06 :00 — 07
10 :00 — 11 :00 - Детский нежирный кефир 150мл* + творог 30мг**
14 :00 — 15 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
18 :00 — 19 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
22 :00 — 23 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
*Кефир вводим в пищевой рацион ребенка следующим образом. Первый раз даем 3-4 чайных ложечки, после чего докармливаем грудным молоком. В течение дня наблюдаем за состоянием ребенка и реакцией организма на новый продукт. Если все нормально, то на следующий день увеличиваем «дозу» в два раза и так далее (1-й день – 15-20 мл, второй день – 30-40 мл, третий день – 60-80 мл, четвертый – 120-160 мл). Все это время докармливаем детёныша грудным молоком.
**По достижению необходимого результата (150-160 мл кефира) начинаем добавлять в кефир творог. Первый день – 1 чайная ложечка. Второй – две ложки. Таким темпом доходим до 30 грамм (30 г для детей 6-8 месяцев, 50 г для детей старше 8-ми месяцев). В итоге получаем второе кормление, полностью замещенное 150 мл кефира + 30 г творога. В такую смесь можно добавлять немного сахара. Это зависит от вкусовых пристрастий малыша. В подобном ритме (3-4 кормления грудью и 1 кормление кефиром с творогом) живем до 7-го месяца
Седьмой месяц
06 :00 — 07 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
10 :00 — 11
14 :00 — 15 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
18 :00 — 19 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
22 :00 — 23 :00 - Молочно-крупяная каша до 200мл*
*Начинаем заменять еще одно кормление – желательно последнее, перед ночным сном. Используем молочно-крупяные каши. Три вида наиболее рациональны – гречневая, овсяная, рисовая. Схема введения нового продукта та же: первый день – 3-4 ложечки + грудное молоко/адаптированная молочная смесь, второй день в два раза больше каши + грудное молоко/адаптированная молочная смесь и так далее. В конечном итоге вы должны полностью заменить одно кормление молочно-крупяной кашей.
Восьмой месяц
06 :00 — 07 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
10 :00 — 11 :00 - Детский нежирный кефир 150мл + творог 30мг**
14 :00 — 15
18 :00 — 19 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь
22 :00 — 23 :00 - Молочно-крупяная каша до 200мл
*Заменяем третье кормление. Время введения в детский рацион овощей и фруктов должно совпасть с появлением у ребенка хотя бы одного зуба. Если есть хоть один – нет вопросов, начинаем овощи. Если нет, что маловероятно, давайте еще чуть-чуть подождем.
Для начала проводим пробное кормление овощным отваром – нужно проверить, как ребенок отреагирует на овощи. В первый день предлагаем 30-50 г, на второй – в два раза больше. Если все нормально переходим на овощной суп или на овощное пюре и, постепенно увеличивая дозу, полностью заменяем овощами одно из кормлений.
2-3 недели кормим овощным блюдом, затем, по аналогии с овощами, осуществляем пробу на мясо – варим суп не на воде, а на мясном бульоне (идеально — курица). Ежели проблем не возникло – непосредственно в суп добавляем протертое мясо, еще через пару дней, опять-таки непосредственно в суп, — круто сваренный желток куриного яйца – в начале 1/5 часть, затем побольше. В любом случае, до годовалого возраста больше половинки желтка не надо.
**С этого периода увеличиваем количество творога до 50 г.
Девятый — Двенадцатый месяц
06 :00 — 07
10 :00 — 11 :00 - Детский нежирный кефир 150мл + творог 30мг
14 :00 — 15 :00 - Овощной суп или овощное пюре до 200мл*
18 :00 — 19 :00 - Грудное молоко/адаптированная молочная смесь***
22 :00 — 23 :00 - Молочно-крупяная каша до 200мл**
*Овощные супы и пюре самые разнообразные — и по составу овощей, и по виду мяса – лишь бы не очень жирное. Картофельное пюре с молоком и с протертым мясом. С 10-ти месяцев можно приготовить суп не на мясном, а на рыбном бульоне. Даем ребенку и яичный желток, и растительное масло (в пищу, конечно же, а не с ложки).
**Молочно-крупяные каши самые разнообразные. Добавляем в них кусочки фруктов.
***Ребенка до года желательно хотя бы 1 раз в день кормить грудным молоком. После года это уже не имеет особого биологического смысла. Адаптированные молочные смеси вполне можно давать и до 1,5 и до 2-х лет – 1 раз в день.
Внимание!
Осуществляя любые «питательные» пробы и нововведения помните: наша главная задача – сохранить малышу здоровье, а чем ребенок старше, — тем менее опасны для него эксперименты, связанные с питанием.
Всегда будьте осторожны с генетически неродными продуктами (чего не кушал прадедушка, и нам не надо). Дети из малообеспеченных семей реже болеют, прежде всего, потому, что не хватает средств на заморские деликатесы.
Прикорм по Комаровскому Видео:
В видео-выпусках «Школы Доктора Комаровского» мамы могут получить ценные знания относительно детского питания. Доктор Комаровский , в частности, рассказывает о начале первого прикорма и правилах введения прикорма , озвучивает рекомендации ВОЗ на этот счет. В видео-выпусках он предлагает мамам законспектировать основные положения, подчеркивая их важность. «Детская кухня» сделала это за вас, и теперь главную информацию вы можете увидеть в статье. В конце странички смотрите оригинальное видео, чтобы узнать все из первых уст.
Докорм и прикорм: в чем разница?
Сразу после рождения основной едой ребенка является мамино молоко. Если у мамы не достаточно молока, малыша докармливают его аналогом – адаптированной молочной смесью, либо полностью переходят на искусственное вскармливание. А то, что ребенку дают взамен основной еды называется прикормом. Начало первого прикорма знаменует собой важный этап в жизни ребенка – знакомство со взрослой пищей. Прикорм приучает детей ко взрослой пище.
Докорм дают, когда еды не хватает.
Прикорм означает знакомство со взрослой пищей.
Когда начинать прикорм ребенка?
Ребенок должен дорасти до этого момента, когда сможет переваривать взрослую пищу и проявлять интерес к ней. Оптимальным возрастом для начала прикорма во всем мире считается возраст 6-ти месяцев (по мнению ВОЗ).
Цель в самом начале прикорма — не накормить ребенка, а познакомить его со взрослой пищей, подготовить его к расставанию с основной едой (молоком или смесью).
С точки зрения медицинской науки с 4 до 6 детский организм уже способен переваривать взрослую пищу, именно поэтому на баночках с детским питанием можно увидеть метки: с 4, с 5 месяцев. Тем не менее важно понимать, что у ребенка потребности в прикорме до 6 месяцев нет.
Существует мнение, что если ребенок на искусственном вскармливании, то прикорм начинать следует раньше. В настоящее время вид вскармливания не имеет значения. Рекомендации ВОЗ по срокам введения прикорма одинаковые.
Более раннее введение прикорма в индивидуальных случаях допускается только по рекомендации врача.
Почему оптимально начать прикорм с 6 месяцев?
За последние два десятилетия технология введения прикорма сильно изменилась.
У наших мам и бабушек не было возможности кормить детей высокоадаптированной молочной смесью. Основным питанием для грудных детей было коровье или козье молоко.
Даже самое качественное молоко животных не содержит необходимого количества витаминов и микроэлементов для человека. Поэтому в те времена заботились о том, как бы пораньше (с 3-4 месяцев) подкормить ребенка овощным отваром, соком, желтком яйца. Наши бабушки воспитывали своих детей именно по таким рекомендациям, но теперь они устарели.
Сегодня, если мама кормит грудью и имеет возможность полноценно питаться, до 6 месяцев ребенку прикорм не нужен. В случае если у мамы нет молока, то ребенок получает адаптированную молочную смесь, по своему составу максимально приближенную к материнскому молоку, и точно так же до 6 месяцев в дополнительном питании не нуждается. Поэтому начинать прикорм оптимально именно в 6 месяцев .
Готовность к началу прикорма
Возраст – не единственное условие начала прикорма . Любая мама должна знать признаки, что пора начать прикорм .
Признаки указывающие на готовность ребенка к прикорму:
- малыш удвоил вес от рождения;
- хорошо держит голову и умеет самостоятельно сидеть;
- умеет вытягивать нижнюю губу вперед, чтобы есть с ложечки;
- может отвернуть голову, демонстрируя отказ от еды;
- язык ребенка не совершает рефлекторных выталкивающих движений;
- проявляет значительный интерес к пище мамы и папы;
- резкое повышение физической активности.
Рано или поздно мама замечает, что физическая активность ребенка резко возросла. Малышу требуется больше энергии, а значит больше калорий. Больше калорий может дать только густая пища, нежели жидкое молоко.
Если мама начала вводить ребенку прикорм , а он плохо ест, необходимо поменять вид прикорма либо повременить с ним вообще.
Правила прикорма по Комаровскому
- Важно, чтобы переход от детской еды к взрослой был максимально безопасным.
Необходима адаптация и временные интервалы. - Новые продукты даются ребенку тогда, когда он здоров. Не стоит проводить с малышом эксперименты, если режутся зубы или сделали плановую прививку, ожидаются гости или в семье эпидемия гриппа. Словом, если планируются перемены в жизни, с прикормом лучше повременить.
- Любой прикорм дается до основной еды.
- Новый продукт стоит пробовать через 5 дней после первого.
- Если ребенок отказывается от новой еды, лучше не настаивать, но повторять. Иногда для того чтобы ребенок оценил новый вкус необходимо до 10-15 попыток. Поэтому если малыш отворачивается, ничего страшного, повторите попытку через неделю.
- Прикормом последовательно заменяем одно из кормлений. Скажем, выбрали прикорм: молочно-крупяная каша и решили заменить ей последнее кормление перед ночным сном. И пока полностью не заменим это кормление, не стоит экспериментировать с завтраком и обедом.
- Полная замена кормления устанавливается в течение недели: увеличивая дозу постепенно, день ото дня, на 5-7-й день даем полную дозу без допаивания молоком.
С чего начинать прикорм?
Новый прикорм всегда однокомпонентный. К примеру, если решили дать фруктовое пюре, это должно быть либо яблоко либо груша, что-то одно. Кашка не из пяти злаков, а из одного: рисовая, гречневая либо кукурузная.
100-процентных правил, с чего начать прикорм, не существует. Есть рекомендации. Начинать с мяса точно не стоит. Чаще всего введение прикорма ребенку начинают с овощных блюд (пюре, супы) либо с молочно-крупяных каш. Доктор Комаровский рекомендовал бы начать с нежирного кефира либо творога. Об этом он говорит в видео-выпусках «Школы Доктора Комаровского».
Доктор Комаровский о первом прикорме ребенка — видео
Можно сделать вывод, что правила прикорма по Комаровскому — вовсе не особая методика прикорма. Это современные рекомендации врачей-педиатров по введению первого прикорма ребенку. Прислушиваться к ним весьма полезно. Но важно также понимать, что каждый ребенок индивидуален.
Каким бы полезным, удобным, выгодным и универсальным ни было бы грудное молоко для младенца, а введение прикорма в меню ребенка все равно неизбежно. Более того, важно сделать это своевременно и с соблюдением педиатрических рекомендаций. Но здесь, как раз, все не очень просто. Мнения врачей о том, когда вводить прикорм грудничку, с какого продукта начинать и что вообще следует ввести в его рацион в первую очередь, разительно отличаются друг от друга.
Давайте сегодня поговорим о твороге. Можно ли давать творог детям до года, будет ли от этого вред или польза для ребенка, как и сколько можно давать творога и какой лучше?
Творог в питании детей до года
На протяжении многих десятилетий этот продукт считался одним из наиболее полезных в детском рационе. Вместе с мясом, рыбой и яйцом он является ценным источником белка, без которого невозможно полноценное развитие ребенка, его рост и здоровье.
Кроме того, творог обогащает детский организм жизненно необходимым кальцием и другими питательными веществами: фосфором, железом, магнием, натрием, витаминами А, группы В, С, РР.
Диетологи говорят о том, что употребление творога способствует лучшей работе органов желудочно-кишечного тракта. Но современные педиатры считают, что эффект такого питания прямо противоположный, когда речь заходит о годовалых малышах. В последнее время все чаще можно встретить рекомендации по вскармливанию детей, которые исключают творог (и остальную молочную продукцию) из меню на период хотя бы до года.
Почему нельзя давать творог ребенку до года
Уже ни для кого не новость то, что молоко животных является «тяжелой» и «агрессивной» пищей для новорожденных, а потому в отсутствии грудного молока современные мамочки кормят своих младенцев только адаптированными смесями . Адаптированные - означает «приспособленные» специально для новорожденных. С одной стороны их состав максимально (насколько это возможно в промышленных условиях) приближен к составу женского грудного молока. С другой - он лишен всех вредных качеств, которыми обладает коровье (и прочее животное) молоко. Это в первую очередь высокое содержание казеинов - животных белков, которые для переваривания и усвоения требуют особых ферментов. Эти самые ферменты у новорождённого не вырабатываются, по меньшей мере, до 9-10 месяцев: только ближе к году поджелудочная железа начнет в минимальном количестве производить данные вещества. Но в процессе расщепления творога будут образовываться азотистые соединения…
Животный белок оказывает непосильную нагрузку на почки, печень и поджелудочную железу малыша, считают сегодня врачи. Среди прочего его употребление малышами, не достигшими возраста 10-12 месяцев, может вызывать появление симптомов, похожих на пищевое отравление. Последствиями слишком раннего введения творога в прикорм малютки могут быть запоры, частые срыгивания , вздутия и колики, аллергические проявления и даже анемия (вследствие желудочных микрокровотечений).
По этой причине (а также по причине высокой жирности, что также требует высокой ферментативной активности для нормального усвоения) молоко и сметану исключили из рациона годовалых детей.
Кефир, йогурт и творог в меню ребенка до года оставались хорошей заменой и альтернативой молоку. Но сегодня и эти продукты попали в немилость специалистов и консультантов по вскармливанию детей. Они заверяют, что все опасения и потенциальные риски, связанные с молоком, в полной мере относятся и ко всей остальной молочной (и кисломолочной в том числе) продукции. И советуют повременить с творогом, как минимум, месяцев до 10-ти, а лучше еще позже (в особенности это касается детей, у которых рано закрылся родничок).
Что касается питательной ценности, то творог - далеко не панацея. Его белок, как мы выяснили, переваривается детским желудочком с трудом и плохо усваивается, кальция в допустимых для употребления малышами количествах настолько мизерно мало, что лучше получать его через грудное молоко (если кормящая мама принимает препараты кальция) или вместе с докормом (если молочные смеси обогащены кальцием и витамином Д).
Когда давать творог ребенку до года: Комаровский
Совершенно другого мнения придерживается педиатр Евгений Комаровский. Он не просто рекомендует давать творог малышам, но и считает его идеальным первым прикормом после кефира.
Прикорм по Комаровскому следует начинать с 6 месяцев из нежирного детского кефира, соблюдая все правила постепенности введения. Когда кефир будет благополучно введен в меню полугодовалого малыша (порция будет доведена до 150 мл в одно кормление), начинайте добавлять к нему нежирный творог, постепенно доведя его количество до 30 граммов. Таким образом, один из приемов пищи у ребенка в 6 или в 7 месяцев полностью заменяется кефирно-творожной смесью, к которой по желанию можно добавлять чуток сахарку. Идеально трапезничать кисломолочным блюдом в первый перекус - с 10 до 11 часов.
Но общепринятые рекомендации кардинально отличаются от тех, что дает Комаровский. Большинство педиатров считает, что вводить творог в меню ребенка можно не ранее, чем с 7-8 месяцев (после его знакомства с овощами, фруктами и кашами), а современные консультанты по вскармливанию рекомендуют максимально отстрочить это событие (хотя бы до 10-12 месяцев). Если ребенок не добирает в весе, творожок можно ввести раньше (к примеру, с 9-го месяца). В обратном случае (при избыточной массе тела) сначала крохе предлагается кефир, и только затем творог (не ранее 10-го месяца).
Нужно учитывать, что лучше «тяжелая» белковая пища расщепляется во второй половине дня, поэтому творожное кормление рекомендуется проводить не раньше 15 часов.
Если ребенок до года не ест творог, отказывается от него, то настаивать не нужно. Отложите затею и попробуйте снова, спустя несколько недель. Можно «присмачить» творожок фруктовым или ягодным пюре. Но вот печенье и сахар здесь будут лишними, говорят специалисты: углеводы препятствуют усвоению кальция из продукта.
Давать или нет творог ребенку до года, каждая мама должна решить для себя сама. Но если она склоняется в пользу этого продукта в меню своего малыша, то следует изучить некоторые рекомендации по его введению в прикорм.
Творог для ребенка до года: сколько давать
Как и любой другой продукт, этот вводится в прикорм постепенно, начиная с половины чайной ложки. Допустимая суточная норма творога для детей 7-8 месяцев - 30 г, в 9-12 месяцев можно предложить ребенку не более 50 г в сутки. Но давать творог каждый день не стоит: три раза в неделю или раз в два дня будет достаточно, то есть норма в неделю составляет около 150 граммов. При этом не рекомендуется в один день давать ребенку белок дважды (например, творог и яйцо, или творог и мясо).
Если Вы не знаете, какой жирности давать творог годовалому малышу, то учтите, что этот продукт должен быть минимально жирным (не более 5%). Следовательно, на вопрос «можно ли давать домашний творог детям до года», специалисты единогласно отвечают «нет» главным образом по причине его высокой калорийности и оказываемой сильной нагрузке на детский желудочно-кишечный тракт. В данном случае имеется в виду обычный деревенский сыр.
Оптимальный вариант - адаптированный детский творожок промышленного производства (и удобно, и нежирно, и стерильно). Если же мама не желает кормить кроху магазинными продуктами, то она вполне может приготовить творожок самостоятельно в домашних условиях. При этом следует учитывать, что каждый раз его необходимо готовить непосредственно перед кормлением малыша.
Как готовить творог для ребенка до года в домашних условиях: рецепт
Приготовить детский творожок сможет любая женщина, даже если она не сильна в кулинарном искусстве - делается это очень просто. Следует лишь выбрать подходящий для себя рецепт.
Из кефира
Поместите кефир или йогурт на водяную баню и нагрейте до момента, когда начнет отходить сыворотка. Снимите с огня и оставьте постоять еще минут 30. Отцедите, а затем протрите творожную массу через ситечко (по желанию).
Другой способ: поместите в морозильную камеру пакет детского кефира. Когда он полностью замерзнет, освободите его от упаковки и выложите на дуршлаг, застеленный марлей. После того как кефир растает и с него стечет сыворотка (на это потребуется около 3-4 часов), на марле останется мягкая нежная творожная масса. Таким же способом можно готовить творожок из ряженки, который будет несколько отличаться по вкусу.
Кефирно-молочный
Соедините молоко и кефир (йогурт) в пропорции 2:1 или 3:1 и поместите на водяную баню. Прогрейте массу, дождитесь начала ее створаживания и снимите с огня. Когда остынет - откиньте на сито.
С лимонным соком
Нагрейте молоко почти до кипения и добавьте свежевыжатый сок лимона (из расчета 1 столовая ложка на 600 мл молока). Уберите с плиты и, помешивая, дождитесь створаживания, после чего отцедите.
Кальцинированный творог
В подогретое до 70-90 о С молоко следует влить раствор хлорида кальция (10%) из расчета 1 ст. л. на пол-литра молока. Размешайте смесь, и когда она створожится - откиньте на дуршлаг. Давать ребенку кальцинированный творог постоянно нельзя (обычно такой продукт дается только по рекомендации педиатра).
Каждая мама выбирает рецепт детского творожка на свое усмотрение. Одним подходит быстрота и удобство приготовления, другие анализируют входящие в конечный продукт ингредиенты; кто-то пытается сделать творожок более полезным за счет использования продуктов, содержащих молочнокислые бактерии, а некоторые полагают, что при нагревании они все равно гибнут.
Специалисты по вскармливанию, чтобы минимизировать всяческие риски несварения и плохой усвояемости продукта, советуют готовить творог для ребенка до года на водяной бане, используя в качестве основы заквашенную детскую смесь, а не молоко.
Детям с заболеваниями почек или с непереносимостью молочного белка давать творог до года нельзя.
Специально для - Лариса Незабудкина
Введение прикорма – важный этап в развитии малыша. Ребенок взрослеет, и грудное молоко уже не может удовлетворить все потребности организма в витаминах и питательных веществах. Современная схема прикорма отличается от правил, которыми пользовались наши мамы и бабушки несколько десятков лет назад. Если раньше прикорм начинали в три месяца с капельки фруктового сока, то сейчас такой подход признан категорически неправильным.
Актуальные врачебные рекомендации гласят что: при грудном вскармливании, наиболее подходящий возраст для введения прикорма — начало второго полугодия жизни, то есть 6 месяцев. В очень редких случаях допустимо начать прикорм на месяц-полтора раньше. Готовность ребенка к новой пище определяется не только биологическим возрастом, но и рядом других признаков. Так, ребенок должен уметь брать еду руками, демонстрировать интерес к иной пище, кроме материнского молока, и желательно, сидеть на коленях взрослого или в собственном стульчике.
Схема прикорма имеет свои нюансы, ведь при грудном вскармливании, маме важно не только познакомить своего малыша с новыми вкусами и продуктами, но и сохранить возможность кормить ребенка грудью. Поэтому грудничкам всю новую пищу дают только с ложки. Существует две самых распространенных схемы прикорма: одни специалисты советуют начать прикорм с фруктов, другие рекомендуют в качестве первых продуктов для малыша использовать овощи или каши. Именно второй схемы рекомендует придерживаться Всемирная Организация Здравоохранения.
Прикорм при грудном вскармливании
Известный детский доктор Евгений Комаровский настаивает, что ввод прикорма возможен, только когда ребенок достигает возраста шести месяцев. Вводить прикорм раньше - бессмысленно и даже вредно для малыша.
Дело в том, что, если мама питается сбалансированно и правильно, то малыш получает достаточно питательных веществ с ее молоком. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то ему также должно доставать полезных веществ. Когда малыш недоедает или ему просто не хватает питательных веществ, то либо стоит направить усилия на то, чтобы мама хорошо ела, либо - выбрать подходящую крохе смесь и прибегнуть к докорму.
При этом вводить прикорм позже тоже не надо, потому что однообразное питание для малышей старше полугода может сказаться на его росте. Своевременное введение прикорма укрепит здоровье ребенка, позволит ему правильно развиваться и психологическом, и физическом аспектах.
Выбирать продукты для введения прикорма необходимо правильно, а любую новинку вводить в рацион малыша постепенно и с осторожностью. Доктор Комаровский советует начинать с одного глотка либо с одной ложки, после которых - вновь дать ему грудное молоко или смесь. Оценив реакцию организма крохи - изменились ли сон, стул, состояние кожи и поведение, уже можно увеличивать дозу.
Если все хорошо - можно постепенно увеличивать дозу пищи и приучать малыша к ней. Если с новым продуктом что-то пошло не так, вам не понравилась реакция ребенка на него, стоит остановить попытки на время. Если малыш просто отказывается от пищи - пихать ее ему не надо.
Когда вдруг проявляются какие-то аллергические реакции, введение прикорма также стоит отложить. Помните, что начинать прикорм нельзя, если ребенок болен, и за три дня прививки три дня после нее.
Правила прикорма по Комаровскому
Некоторые уверены, что вводить прикорм стоит с овощей или фруктов, некоторые - что идеальной будет каша, приготовленная на грудном молоке. Однако Комаровский уверен, что самым полезным первым продуктом для малыша будет кефир: организм крохи привыкает к молоку, а потому должен хорошо воспринимать кисломолочные продукты. Кефир содержит бактерии, которые положительно влияют на иммунную систему и предотвращают развитие кишечных инфекций. Также этот напиток снижает нагрузку на печень крохи и улучшает его пищеварительные процессы.
Доктор Комаровский говорит, что вводит новый продукт надо утром, постепенно и не торопясь замещая им привычное для ребенка основное кормление - грудное или смесью. Для первого раза грудничку хватит и одной-двух чайных ложек кефира. Если организм на них отреагирует нормально, то в дальнейшем можно будет увеличивать дозу - до тех пор, пока ребенок не начнет употреблять до 150 мл кефира за одно кормление без докорма грудным молоком или смесью.
Примерно через неделю, если у малыша нет каких-то реакция на кефир и его состояние здоровья хорошее, в его рацион можно смело добавлять творог. Полугодовалому младенцу хватит и 30 г второго в день, а ребенку возрастом от девяти месяцев - по 50 г. Если ребенку не нравится творог, то в него можно добавлять немного сахара - главное, не переборщить.
Когда ребенок привыкнет и к кефиру, и к творогу (Комаровский говорит, что на это уходит 10 дней), и они уже будут полностью заменять ему утреннее кормление грудным молоком или смесью, можно начинать прикорм кашей. Рисовая, овсяная или гречневые каши (манную можно вводить лишь после восьми месяцев) на молоке (коровьем или грудном, также можно использовать смесь) должны заменить малышу вечернее кормление.
Схема введения прикорма по Комаровскому
Доктор Комаровкий рекомендует вводить в рацион ребенка овощи или фрукты только к восьмому месяцу его жизни, после того, как у него начнут резаться зубки и вылезет хотя бы один. И то начинать прикорм надо с отваров, и только потом - давать ребенку овощные пюре или супы. Для отвара надо измельчить морковь, капусту и картофель, капусту (при желании - лук), залить это кипятком из расчета 100 г воды на 50 г овощей. Смесь необходимо закрыть крышкой и поставить на огонь, варить, пока все овощи полностью не разварятся. Потом отвар надо процедить, а затем еще раз прокипятить, когда остынет - перелить в бутылочку. В первый день введения такого прикорма малышу хватит от 30 до 50 г отвара, во второй день – уже вдвое больше.
Если ребенок хорошо реагирует на овощи, можно давать ему суп или пюре, постепенно увеличивая дозу вплоть до замены одного кормления.Чтобы приготовить пюре, надо разные овощи потушить в кипящей воде, протереть их и добавить соль и молоко (25 мл на 100 г овощей), потом - все взбить и довести до кипения. В готовое пюре необходимо добавить совсем немного растительного масла - хватит и 3 г.
Через две недели можно будет добавлять желток яйца и мясо. Например, тушить или варить овощи не в воде, а в мясном (лучше всего - курином) бульоне. Потом - добавлять в пюре или суп протертое мясо либо желток.
Введение прикорма с фруктами можно только после появления первого зуба - если его нет, то можно малышу давать сок, но он, конечно, не может быть прикормом. Для детей постарше можно добавлять в каши маленькие кусочки фруктов, либо давать фруктовые пюре или крупные кусочки, которые можно пососать.
К девяти месяцам прикорм уже должен заменить три кормления. Сначала это кефир и творог, к которым можно будет добавлять детское печенье. Потом - это может быть любая каша. В другое кормление ребенок получает муж или овощное блюдо с добавлением мяса, желтка и растительного масла. К десяти месяцам он уже может есть суп не на мясном, а на рыбном бульоне.
Главное - будьте острожны, начиная прикорм с привычными для вас продуктами: еще только формирующийся детский организм может отреагировать на них плохо.
Таблица введения прикорма от доктора Комаровского
| Вид прикорма | Возраст, месяцев |
| Каша, обогащенная Fe, Ca, P, Zn | 4,5–5,5 |
| Овощное пюре | 4,5–5,5 |
| Мясное пюре | 4,5–5,5 |
| Фруктовое пюре и соки | 6 |
| Творог | 6,5 |
| Желток яйца | 7 |
| Кефир, йогурт (не более 200 мл) | 9–12 |
| Цельное коровье молоко | Не рекомендуется на первом году жизни |
Конечно, не обязательно все продукты для введения прикорма готовить самой, можно специальные супы и пюрешки купить в магазине. Обращайте внимание на изготовителей, срок годности и состав. И не верьте, если производитель уверяет, что фруктовые пюре можно давать совсем маленьким младенцам: этот рекламный ход может плохо сказаться на здоровье малыша. Придерживайтесь рекомендация доктора Комаровского и следите за реакцией организма ребенка.
Плюсы готовой продукции из магазина: она экономит мамино время, обогащена витаминными и минеральными комплексами дополнительно, имеет множество компонентов; также ее всегда можно взять с собой. Ее минусы: ее приобретение бьет по кошельку, срок хранения открытой баночки всего 24 часа, а сами пюре из овощей не такие вкусные, как при самостоятельном приготовлении.
Плюсы прикорма, приготовленного самой дома: экономия денег, лучший вкус, возможность корректировать консистенцию и вкус блюд. Минусы домашней еды: на ее приготовление приходится тратить много времени, при этом приготовить ее вне дома невозможно.
В любом случае, маме придется самой выбирать, какая еда и введение какого прикорма подойдет ее малышу.
Потребность растущего организма малыша в дополнительном источнике питательных веществ подводит родителей к вопросу о введении первых прикормов. Советы старшего поколения при этом настолько разносторонни и противоречивы, что заставляет молодых родителей относиться с сомнением и недоверием к ним. Усмирить все волнения в этом вопросе помогут основные правила и советы врача-педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.
Когда начинать прикорм
Доктор Комаровский утверждает, что самой лучшей пищей для малыша, несомненно, является грудное молоко. Но, несмотря на это, потребности его организма в питательных веществах с достижением 4-6-месячного возраста повышаются.
Знаете ли вы? Американские педиатры рекомендуют первый прикорм по достижению 5-месячного возраста, при этом должны использоваться продукты только оранжевого цвета - морковь, тыква, батат (сладкий картофель).
Если рацион питания кормящей матери является полноценным, то высокая питательная ценность грудного молока позволяет вводить первый прикорм не ранее, чем по достижению малышом 6-месячного возраста. Для деток на вскармливании адаптированной молочной смесью это правило также актуально.
При этом важно понимать, что прикорм - дополнение к основному рациону, и его целью является адаптация детского организма ко «взрослой» пище.
Для обозначения оптимального срока введения прикорма существуют несколько критериев оценки готовности ко «взрослой» пище:
- ребенок с момента рождения увеличил свой вес в 2 раза;
- умеет сидеть и хорошо держит голову;
- может брать пищу с ложечки (умение выпячивать нижнюю губу);
- способен демонстрировать отказ от пищи;
- не выталкивает обратно языком поступающую в рот еду;
- проявляет интерес ко «взрослой» пище.
Знаете ли вы? Чем гуще консистенция пищи, тем выше ее энергетическая ценность, из чего следует заключение, что калорийность 100 г сладкой каши выше 100 г грудного молока.
Существуют некоторые заблуждения у неопытных родителей, что первый прикорм можно вводить малышу по достижению 3-4-месячного возраста, на что доктор Комаровский и ВОЗ утверждают, что прикорма в период 3-6 месяцев не может существовать в принципе, т. к. у малыша еще нет потребности в нем.
Осуществляемый прикорм с 4 месяцев - желание достигнуть психологического комфорта родителями. В данном вопросе важно не путать «прикорм» с «докормом». Если малышу не достаточно для насыщения маминого грудного молока, то «докармливание» ребенка производится адаптированной молочной смесью.
С чего начинать: продукты
У родителей, принявших решение о вводимом прикорме, зачастую возникает вопрос о том, с каких продуктов лучше начинать. Высокая доступность фруктов и овощей, мяса и рыбы, а также всех видов молочных продуктов приводит родителей к растерянности. Но, по утверждениям доктора Комаровского, однозначного ответа на этот вопрос не существует.
Фрукты и овощи
Большинство врачей сходятся в едином мнении, что начинать прикорм следует с пюре из овощей и фруктов, хотя Евгений Олегович склоняется к первому введению в рацион кисломолочных продуктов.
Если выбор родителей остановлен на фруктах и овощах, то предпочтительней начинать все-таки с овощей. Причиной этому служит то, что первый прикорм из фруктов и ягод может надолго отсрочить привыкание малыша к «пресному» вкусу овощей.
В качестве первого прикорма продукты лучше выбирать сезонные и однокомпонентные. По достижению 6-месячного возраста в рацион малыша можно включать: кабачок, цветную капусту, тыкву, морковь, картофель, а по достижению 1 года - огурцы, брокколи, томаты, баклажаны, болгарский перец.
Важно! У некоторых деток пюре из кабачка может провоцировать кишечные колики, поэтому в некоторых случаях этот продукт не подходит для первого прикорма.
Если родители примут решение использовать в качестве прикорма ягоды и фрукты в последнюю очередь (если возможности и время года позволяют) - это не будет ошибкой. Причиной этому является постепенное введение мяса и рыбы в рацион малыша. Яркий вкус ягод и фруктов приведет к нежеланию ребенка оценить такие компоненты, как мясо и рыба.
Более того, ягоды и фрукты обладают высокой степенью аллергенности, особенно не сезонные и не свойственные местности проживания, и могут провоцировать проявление аллергических реакций у еще неокрепшего организма малыша.
По этой причине многие врачи-педиатры рекомендуют ягодно-фруктовый прикорм только по достижению ребенком 1 года жизни. Начинать такой прикорм следует с шелковицы, смородины, крыжовника, черники, голубики. По мере взросления можно расширить этот рацион малиной, клубникой, вишней и черешней.
Мясо и рыба
По рекомендациям ВОЗ вводить мясо и рыбу в рацион малыша следует только спустя 2 месяца после начала введения первого прикорма. Это объясняется тем, что организм ребенка не может полноценно переварить такие продукты, если не был первоначально подготовленным кисломолочными и овощными продуктами.
Мясо - источник белка, но его некоторые виды могут провоцировать аллергические реакции. В качестве первых прикормов подойдут такие виды, как индейка, крольчатина, по мере их усваивания можно вводить и курицу. Свинина и говядина вводятся в последнюю очередь.
Важно! Если у ребенка наблюдается непереносимость коровьего молока, то употребление говядины и свинины допустимо только после консультации с ведущим врачом-педиатром.
Рыба - сильный аллерген, поэтому вводить ее в прикорм следует только после 7-месячного возраста. При этом важно следить за общим состоянием малыша и наличием аллергических проявлений. Наиболее подходят для первых прикормов такие виды рыб, как минтай, хек и камбала.
Молоко и яйца
По совету Евгения Олеговича Комаровского, самым оптимальным вариантом для первого прикорма являются молочные и кисломолочные продукты. Питаясь грудным молоком, организм малыша привычен к его переработке. При вводе молочных и кисломолочных продуктов, организм малыша с наименьшим дискомфортом «перестроится» на переработку нового вида пищи.
Более того, молочные и кисломолочные продукты содержат в себе большое количество полезных бактерий, поэтому первоначально заселяя ими флору желудочно-кишечного тракта малыша, родители подготавливают его организм к приему других видов пищи.
Но, по советам доктора Комаровского, безопаснее, если это будут проверенные домашние продукты, а кефир, йогурт и творог - сделанные самостоятельно.
Знаете ли вы? Молочный белок в составе кисломолочных продуктов легче усваивается детским организмом, чем тот же белок в составе коровьего молока.
В продаже магазинов для малышей существует специальный кисломолочный продукт - «Биолакт». Сметана и сливки также полезны маленьким детям, но из-за своей высокой жирности они рекомендуются только по достижению 1 года.
Яйца (куриные) малышам вводить можно только с 9-месячного возраста - этот продукт является аллергеном, в частности, его белок. По этой причине первоначально вводить в рацион допустимо только желток сваренного вкрутую яйца, начиная с небольшого количества и постепенного его увеличения.
Менее аллергенны перепелиные яйца, но от этого качества количество вводимого желтка перепелиного яйца не должно быть больше, чем куриного.
Покупка или самостоятельное приготовление: что лучше для ребенка
Однозначно ответить на вопросы многих мам о пользе относительно магазинных или самостоятельно приготовленных продуктов питания не могут ни Евгений Олегович, ни ВОЗ. Главным качеством, каким должны обладать продукты, предназначенные для детей, является их высокое качество.
Современное производство детского питания имеет все технологии, способные производить качественные и безопасные продукты для детей. Подход родителей к «покупным» продуктам экономит прежде всего их время, которое может быть потрачено на внимание к ребенку и его потребностям.
Самостоятельное приготовление хоть и отнимает время, но гарантирует 100 % качество и нередко финансовую экономию. Более того, при самостоятельном приготовлении можно регулировать все стадии готовности продукта.
Видео: как приготовить прикорм
Но для достижения хорошего результата, родители должны контролировать высокое качество исходного сырья. Решение о покупке магазинных продуктов или об их самостоятельном приготовлении зависит от убеждений и возможностей родителей.
Как правильно начинать: последовательность, правила
Доктор Комаровский, с высоты своего опыта, определил наиболее оптимальную последовательность введения продуктов в прикорм с учетом физиологических особенностей организма ребенка. Для этого был составлен специальный график введения продуктов питания.
Знаете ли вы? В Италии завтрак уже годовалых деток может состоять из фруктового сока, печенья и круассанов.
График введения
Начинать первый прикорм лучше всего с кисломолочных продуктов - кефира и творога, постепенно расширяя рацион и другими подобными продуктами. Организм 6-месячного малыша наиболее подготовлен к таким продуктам.
Оптимальное количество:
- кефир - 5-30 мл;
- творог - 5-20 г.
По достижению 7-месячного возраста кисломолочный рацион можно разнообразить введением печеных яблок, как дополнительного источника витаминов, минералов и пищевых волокон. Оптимальное количество - 5-30 г.
8-месячный возраст является идеальным для введения овощных пюре, молочных каш и куриного (или перепелиного) желтка. В этом возрасте также рекомендовано употребление различных соков.
Оптимальное количество:
- овощное пюре - 5-70 г;
- молочные каши - 5-70 г;
- желток - 0,25 (четвертая часть).
Добавление небольшого количества растительного масла для приготовления пюре для прикорма допустимо уже с 7-месячного возраста, но не более 3 мл на порцию.
Важно! Всемирная организация здравоохранения в ходе многочисленных исследований установила, что ранний прикорм (до 6 месяцев) снижает общую сопротивляемость организма ребенка перед бактериальными и инфекционными заболеваниями.
Основные правила
Для правильного введения прикормов существуют важные правила, соблюдение которых поможет избежать неприятных последствий:
Знаете ли вы? В период первых прикормов, помимо пользы для организма, у малышей формируются кулинарные предпочтения, жевательная моторика, а также понимание цвета, запаха и различия текстур пищи.
При соблюдении этих правил адаптация пройдет быстро и без проявлений каких-либо нетипичных реакций организма малыша.
Как вводить прикорм ребенку: схема по месяцам
Прикорм по схеме Евгения Олеговича Комаровского позволяет подготовить организм малыша к полноценному усваиванию основных продуктов будущего «взрослого» рациона. Количество приемов пищи зависит от потребностей малыша и может существенно отличаться от других, но, по рекомендациям Министерства здравоохранения, для деток установлен минимальный 5-разовый суточный прием пищи.
Например:
- 1 прием - 06:00-07:00;
- 2 прием - 10:00-11:00;
- 3 прием - 14:00-15:00;
- 4 прием - 18:00-19:00;
- 5 прием - 22:00-23:00.
6 месяцев
По достижению малышом шестимесячного возраста одно из кормлений грудным молоком или адаптированной молочной смесью стоит полностью заменить кефиром и творогом. Например, привычное время приема пищи с 10:00 до 11:00 можно перевести на прием только этих продуктов.
Важно! Позднее знакомство с высокоаллергенными продуктами увеличивает вероятность развития у ребенка аллергии и остроту ее проявлений.
Переход на прикорм производится поэтапно, начиная с 10-20 мл кефира в первый день, каждый день вдвое увеличивая порцию, и с добавлением 10 г творога, когда порция кефира достигнет 160 мл. Порция употребляемого творога для этого возраста составляет 30 г.
7 месяцев
Достижение семимесячного возраста позволяет заменить еще одно из кормлений.
Евгений Олегович рекомендует заменить последнее кормление перед сном (22:00-23:00) молочной кашей, приготовленной на молоке из гречневой, овсяной или рисовой круп (муки). Начинать переход нужно с 2-3 чайных ложек каши, каждый день удваивая количество, пока порция не достигнет необходимых 200 г.
8 месяцев
В возрасте 8 месяцев рекомендуется заменить третье кормление, и самым лучшим временем для этого будет дневное кормление с 14:00 до 15:00. В качестве прикорма необходимо постепенно вводить овощное пюре в количестве 20-30 г, день ото дня доводя до полноценной порции в 200 г.
Важно! Чтобы избежать проявлений аллергии, первые приемы овощных пюре можно заменить на овощные отвары.
9-12 месяцев
По достижению ребенком 9 месяцев в рацион можно добавить мясные бульоны из нежирных сортов мяса (индейка, крольчатина, курица) с постепенным добавлением в них измельченных кусочков мяса.
С усвоением организмом малыша мясных бульонов (порция - 200 мл) можно переходить на более «тяжелые» мясные и рыбные пюре, постепенно доводя до количества употребления в 70 г.
В этот период можно, не опасаясь за здоровье ребенка, добавить в рацион половину куриного желтка, но не более того. Замена времени кормления может быть любой, но учитывая то, что для приготовления бульона необходимо время, то лучше, если это будет вечернее кормление с 18:00 до 19:00.
Завершающим этапом по достижению ребенком 1 года будет введение в рацион питания фруктовых и ягодных пюре. При этом их количество не должно превышать 70 г в сутки.
Для того чтобы малыш хорошо развивался и набирал вес, правильное питание играет немаловажную роль. Грудное молоко прекрасно справляется с этой задачей, но по достижению 6-месячного возраста организм малыша необходимо правильно и постепенно подготовить к переходу ко «взрослой» пище.Видео: ошибки родителей при введении прикорма ребенка График и схема ввода прикорма, разработанные доктором Комаровским, помогут избежать нежелательных последствий и правильно «настроят» организм ребенка для усвоения новых видов пищи.
