Placenta se naziva embrionalnim organom, koji je veoma važan za zaštitu i razvoj fetusa. Njegovo formiranje počinje odmah nakon oplodnje. Posteljica stari prirodno, dostižući zrelost do 37. sedmice gestacije. U nekim slučajevima se opaža rano starenje placente, ovo stanje je opasno i zahtijeva liječenje.
Opće karakteristike fenomena
Placenta počinje da se formira otprilike 12 dana nakon začeća, kada se jajna ćelija pričvrsti za zid materice. Tokom ovog perioda naziva se horion.
Formiranje posteljice se nastavlja prva 3 mjeseca, zatim raste do 8. mjeseca, nakon čega počinje proces starenja. Ovaj poredak je prirodan.
Starenje organa znači da se njegove funkcionalne sposobnosti smanjuju. Ovo stanje je opasno, jer je posteljica neophodna za zaštitu fetusa od infekcije, vanjskih oštećenja i osiguravanje opskrbe kisikom i hranjivim tvarima.
Pošteno je napomenuti da je sazrevanje posteljice pre roka– prilično rijedak fenomen. U nekim slučajevima takva dijagnoza se postavlja pogrešno zbog nekompetentnosti liječnika ili pogrešne interpretacije rezultata pregleda.
Sazrijevanje organa odvija se u fazama. Svaka faza ima određene rokove:
- 0 stepeni. Početak ove faze vremenski se poklapa sa formiranjem posteljice, a nastavlja se do 27-30 sedmice.
- I stepen. U ovoj fazi dolazi do aktivnog rasta posteljice. Traje otprilike između 30-35 sedmica.
- II stepen. Ovaj period se smatra zrelošću posteljice i traje 35-39 sedmica.
- III stepen počinje posle 39 nedelje. Završetak ove faze je porođaj.
Patološko starenje organa je kada se stepen II dijagnosticira prije 35 sedmica ili stepen III prije 39 sedmica.
Često se primećuje i rano sazrevanje, kada je prvi stepen starenja posteljice počeo u 27-29 nedelja. Ova pojava se može smatrati normom, ali treba pratiti daljnji proces sazrijevanja organa i usklađenost kasnijih stupnjeva starenja s rokovima koji su za njih utvrđeni.
21. sedmica se često naziva ekvatorom. U ovoj fazi, posteljica treba da bude dobro formirana i ojačana. Debljina njegovih zidova treba biti približno 23 mm, ali ne više od 30 mm.
U 22. sedmici debljina posteljice bi trebala porasti na 24 mm. Ako prelazi 30 mm, postoji rizik prerano starenje.
Nakon toga, debljina zidova posteljice trebala bi se povećati za 1-1,5 mm tjedno, dostižući 36,5 mm do 36. sedmice. Maksimalna dozvoljena gornja granica u ovom periodu je 46 mm. Ako debljina zidova posteljice raste aktivnije nego što je normalno, postoji rizik od preranog starenja organa.
Razlozi
Starenje organa prije roka je odstupanje od norme. Ovo stanje može biti uzrokovano mnogim faktorima:
- endokrini poremećaji;
- placenta previa, njeno djelomično odvajanje;
- nizak ili polihidramnion;
- infekcija;
- višestruka trudnoća;
- izlaganje toksičnim supstancama;
- gestoza (komplikacija tokom trudnoće);
- oštećeno zgrušavanje krvi;
- Rhesus konflikt;
- hronična bolest bubrega, kardiovaskularni sistem;
- loše navike.
Prijevremeno starenje posteljice može biti uzrokovano jednim od ovih faktora ili njihovom kombinacijom. Za pravilno liječenje važno je identificirati tačan uzrok patologije.
Gotovo je nemoguće samostalno odrediti patologiju. Ovo stanje je asimptomatsko.
Glavna mjera za utvrđivanje starenja posteljice koje ne odgovara propisanom roku je ultrazvučno skeniranje. Takav pregled se inače provodi tri puta tokom trudnoće, ali ako ima bilo kakvih kršenja, pribjegava mu se češće. Ultrazvučno skeniranje je bezbedno, pa nema potrebe da brinete o posledicama njegove česte upotrebe.
Skeniranje otkriva zadebljanje zidova organa i prisustvo kalcifikacija u njemu. Ove naslage ometaju puno funkcionisanje organa.
Drugi važan znak patologije tokom ultrazvučnog skeniranja - stanje fetusa. Beba može kasniti u razvoju, a njegov broj otkucaja srca može odstupiti od norme. Ultrazvučni pregled omogućava procjenu veličine fetusa i njegovih pojedinih dijelova. Ovo je važno za procjenu stepena razvoja i utvrđivanje njegove usklađenosti s normom ili odstupanja od nje.
Za potvrdu dijagnoze radi se i krvni test (opći i koagulogram). Za identifikaciju poremećaja uteroplacentarnog krvotoka provodi se dopler ultrazvuk.
Osim toga, često se propisuje fetalna kardiotokografija. Ova mjera je neophodna za kontrolu stanja fetusa. Studija vam omogućava da utvrdite ima li dovoljno kisika i hranjivih tvari.
Koje su opasnosti od preranog starenja posteljice?
Sazrijevanje placente prije roka može izazvati razvoj fetoplacentarne insuficijencije. U ovom slučaju rizik od pobačaja se povećava deset puta, jer su najvažnije funkcije posteljice poremećene. To se posebno odnosi na opskrbu krvlju, ako je ona poremećena, kisik i hranjive tvari dođu do fetusa u nedovoljnim količinama. To dovodi do zastoja u njegovom razvoju.
Hipoksija fetusa na pozadini ranog starenja posteljice može uzrokovati fetalnu asfiksiju. U ovom slučaju, zbog nedostatka kiseonika, dolazi do antenatalne smrti.
Sa abnormalnim starenjem posteljice, postoji rizik od prijevremenog porođaja, jer tijelo prima određene signale. Ovo je opasno jer fetus još nije u stanju normalno funkcionirati, pa su šanse za povoljan ishod značajno smanjene. Ali pravo prerano starenje posteljice je izuzetno rijetko.
Prerano starenje posteljice ne znači nužno prijetnju za fetus. Ako su prekršaji manji i nemaju negativan učinak na fetus, onda nema razloga za brigu. U tom slučaju možda neće biti potrebno liječenje, dovoljno je pratiti dalje starenje posteljice i stanje fetusa.
Specijalista ultrazvuka Susidko E.N. govori o fazama sazrijevanja placente, uzrocima i stupnju opasnosti od patologije:
Metode liječenja
Ako posteljica stari prije nego što se očekivalo, potrebno je liječenje. Izvodi se u bolničkom okruženju.
Cilj liječenja u ovom slučaju je normalizacija protoka krvi i podrška vitalnim funkcijama fetusa. Za postizanje traženog rezultata potreban je integrirani pristup, uključujući korištenje sljedećih sredstava:
- Kapaljke za sprečavanje gladovanja fetusa kiseonikom. Obično pribjegavaju Curantilu ili Actoveginu. Ovi lijekovi važni su ne samo za prevenciju gladovanja kisikom, već i za normalizaciju protoka krvi pupčane vrpce.
- Eufillin. Ovaj lijek je vazodilatator i pomaže u normalizaciji metabolizma u posteljici i mikrocirkulaciji.
- Aspirin. Neophodan za razrjeđivanje krvi i poboljšanje opskrbe krvlju.
Ako je prerano starenje posteljice uzrokovano infekcijom, tada je neophodna odgovarajuća terapija lijekovima. Da bi se propisao, prvo se identificira patogen.
Popis potrebnih lijekova može odrediti samo stručnjak, fokusirajući se na obavljenu dijagnostiku i individualne karakteristike ženskog tijela i njene trudnoće.
Čak ni terapija lijekovima nije u stanju da preokrene proces. Liječenje je neophodno za usporavanje starenja posteljice, održavanje njenih potrebnih funkcija i održavanje trudnoće do sigurnog datuma porođaja.
Ako se otkrije patologija, trudnica mora odbiti loše navike, ako to ranije nije učinila. Također je važno da striktno pratite ishranu i dnevnu rutinu, te provodite više vremena na otvorenom.
Pravilna ishrana podrazumeva izbegavanje pržene, slane i dimljene hrane. Bolje je kuhati hranu na pari. Proizvodi od brašna a slatkiše treba isključiti.
Neophodna je stabilizacija psiho-emocionalne pozadine. Stres i emocionalno preopterećenje treba izbjegavati. Ako je potrebno, možete uzeti sedativi. Bolje je odabrati biljne lijekove poput persena ili tinkture matičnjaka. O uzimanju bilo kakvih lijekova treba razgovarati sa svojim ljekarom.
Prognoza
Uz pravovremeno otkrivanje patologije i pravilno liječenje, prognoza je povoljna. Važan uslov u ovom slučaju, poštovanje režima je pravilnu ishranu i sve lekarske naredbe. Ako se pridržavate ovih pravila, porođaj će biti na vrijeme, a beba će biti donošena i zdrava.
U većini slučajeva, s dijagnosticiranom patologijom, dovoljna je terapija lijekovima. Teške komplikacije mogu zahtijevati prijevremeni porođaj. Ova opcija je prikladna samo u kritičnim situacijama, kada je rizik od negativnih posljedica visok, pa će veća korist biti od razvoja fetusa van maternice.
Prijevremenom porođaju se obično pribjegava kada je treći stepen starenja organa nastupio prije roka. Porođaj se obavlja carskim rezom.
Starenje posteljice je neizbježan i prirodan proces, ali se mora odvijati u određenim rokovima. Prerano starenje posteljice može predstavljati prijetnju zdravlju fetusa, njegovom normalnom razvoju, pa čak i životu. Važno je na vrijeme započeti liječenje kako bi se održala trudnoća i izbjegle moguće komplikacije.
Unatoč činjenici da se trudnoća smatra magičnim periodom, ženama se savjetuje da ostanu mirne i pomno prate vlastito tijelo i na prvi neobični i neprijatnih simptoma obratite se stručnjacima za pomoć i savjet.
placenta - najvažniji i jedinstveni organ koji postoji samo tokom trudnoće. Djeluje kao veza između majke i fetusa, dostavljajući mu sve potrebne hranjive tvari.
Prijevremeno starenje placente simptomi i uzroci
Ljekar ultrazvučne dijagnostike prati stanje posteljice i, u slučaju bilo kakvih odstupanja od norme, postavlja dijagnozu „preuranjenog zrenja posteljice“. Malo kasnije ćemo pogledati koliko je to opasno, ali za sada razgovarajmo o razlozima koji bi mogli izazvati takav fenomen.
Najčešće je teško utvrditi tačan uzrok koji je doveo do razvoja ove bolesti (svaki slučaj se proučava i razmatra pojedinačno), iako liječnici navode nekoliko najčešćih točaka. među njima:
nekontrolisani unos raznih lijekovi, koji uključuju dodatke prehrani i vitamine koje konzumiraju buduće majke bez savjetovanja sa specijalistom;
- virusne bolesti (gripa, akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije itd.);
- pušenje;
- konzumiranje alkoholnih pića tokom trudnoće;
- uzimanje ilegalnih droga itd.
sta da radim?
Nažalost, neće biti moguće obnoviti placentu, pa je želja žena uz pomoć lijekovi„Vratiti sve na svoje mjesto“, nažalost, nije izvodljivo. Ovako ljekari prije svega procjenjuju stanje fetusa i ako zbog preranog starenja ovog jedinstvenog organa postoji prijetnja njegovom normalan razvoj Buduća majka je hospitalizovana. U bolnici je obično daju se preparati glukoze, neki lekovi koji se prepisuju za respiratornu insuficijenciju, kao i lekovi koji smanjuju tonus materice.
U slučaju kada je stanje fetusa vrlo ozbiljno i gore navedene mjere ne pomažu željeni rezultat može se izvesti C-section prije zakazanog termina. U ovom slučaju se rađa prijevremeno rođena beba.
Koje su opasnosti od preranog starenja posteljice?
Kao što smo već rekli, posteljica je jedinstven organ koji se formira tokom trudnoće i obavlja zaštitne i nutritivne funkcije. Uz njegovu pomoć, beba prima potrebne hranjive tvari i osjeća se zaštićenom od prijetnji iz vanjskog svijeta. Ali čim majka podlegne iskušenjima i vrati se nezdravom načinu života, samoliječi se u trudnoći ili ne posjeti specijalistu na vrijeme (tokom rutinskog ultrazvuka, doktor će svakako uočiti prve znakove starenja posteljice i preporučiti da žena preduzme nešto), stanje posteljice će se pogoršati i počeće prerano starenje.
Posljedice
To je ispunjeno razvojem patologija kod bebe, jer neće dobiti potrebne mikroelemente, kao ni rođenje prevremeno rođena beba, jer se u teškim situacijama radi hitan carski rez.
Pročitajte također
Ako intrauterina infekcija ne dovede do prekida trudnoće i beba se rodi bezbjedno, roditelji bi trebali zabrinuti sljedeće simptome:
- rana žutica;
- osip raznih vrsta;
- poremećaji respiratorne funkcije;
- kardiovaskularno zatajenje;
- neurološki poremećaji;
- visoka temperatura tijela u prvim danima života;
- upalne (npr. konjuktivitis) i degenerativne (npr. optička atrofija) bolesti oka.
6353 / 0
Posteljica je embrionalni organ čije su glavne funkcije zaštita od infekcija, proizvodnja potrebnih hormona i isporuka kisika i hranjivih tvari do fetusa. Bilo kakve smetnje vezane za placentu će u većoj ili manjoj mjeri negativno utjecati na stanje buduće majke i djeteta. Formirana posteljica je organ u obliku diska, čiji je promjer oko 200 mm, a težina oko 0,5-0,6 kg. Istovremeno, debljina zidova posteljice u ovom trenutku doseže otprilike 30-40 mm. Kao i svaki drugi organ ljudskog tijela, posteljica je podložna starenju i to je normalan proces, međutim, u nekim slučajevima može doći do prijevremenog starenja.
Uzroci i posljedice preranog starenja posteljice
Rano starenje mjesto za djecu može biti zbog individualne karakteristike tijela buduće majke, kao i zbog patološkog djelovanja na njenu posteljicu. Ove patologije uključuju:
- teška toksikoza (preeklampsija), koja se pojavljuje u drugoj polovini trudnoće;
- utjecaj toksičnih tvari na tijelo;
- ozljede materice;
- pušenje;
- hronične bolesti bubrega, srca, jetre, krvnih sudova;
- višestruka trudnoća;
- pogrešna dijeta;
- pobačaji;
- endokrine bolesti;
- prethodni teški porod;
- ili ona;
- zloupotreba alkohola;
- razvoj infekcija u materničkoj šupljini.
Rezultat gore navedenih patologija može biti razvoj fetoplacentarne insuficijencije kod buduće majke, što će kasnije negativno utjecati na opskrbu djeteta krvlju. Manje kršenje, u pravilu, nadoknađuje se karakteristikama tijela trudnice, međutim, s ozbiljnijom patologijom cirkulacije, beba je nedovoljno opskrbljena kisikom i hranjivim tvarima. U takvim okolnostima fetus počinje gubiti na težini, poremeti se razvoj svih njegovih organa, što može rezultirati teškim porodom, nerazvijenošću ploda i ozbiljnijim posljedicama. Nemojte se uznemiravati, jer se to događa samo ako se ova dijagnoza zanemari i ne provede liječenje.
Znakovi i dijagnoza
Rano starenje embrionalnog organa uvijek je asimptomatsko za porodilju, a jedino što može ukazivati na prisutnost ove bolesti je nagli pad intrauterine aktivnosti fetusa ili, obrnuto, dijete će se ponašati previše aktivno. po pravilu, ovu patologijuće se otkriti tokom rutinskog ultrazvuka. Ultrazvučni pregled može otkriti smanjenje površine i volumena posteljice, što pokazuje da ne odgovara vremenu njenog razvoja. Za potvrdu dijagnoze obično se propisuju dodatne studije, kao što je dopler ultrazvuk (omogućava vam da dobijete informacije o). Dodatno se mogu obaviti dodatna kardiotokografija, biohemijski i opći testovi krvi.
Tretman
Liječenje starenja posteljice provodi se isključivo u bolničkom okruženju pod strogim nadzorom medicinski radnici. Uz sveobuhvatne mjere za normalizaciju protoka krvi i održavanje vitalnih funkcija fetusa, propisano je liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka preranog starenja posteljice. Dakle, kada se otkriju bakterijske, protozoalne ili virusne infekcije, propisuju se različiti lijekovi ili injekcije za borbu protiv njih. Da bi se spriječilo izgladnjivanje djeteta kisikom, propisuje se nekoliko vrsta kapaljki, a za normalizaciju protoka krvi koristi se vitaminska terapija i propisuju esencijalni fosfolipidi, zufilin, aspirin, Actovegin, zvončići itd.
U pravilu, liječenje preranog starenja djetetovog mjesta ograničeno je samo na medicinske metode, međutim, u rijetkim, težim slučajevima može se obaviti i prijevremeni porođaj. Ali u isto vrijeme, liječnici će biti 100% sigurni da će razvoj fetusa izvan maternice donijeti više koristi od prisutnosti mogućih negativnih posljedica.
Nedavne studije su pokazale da ako se prijevremeno starenje (faza 3) otkrije nakon 32 sedmice, vjerovatnoća povoljnog ishoda je ista kao i kod zdrave trudnoće. Naravno, to zahtijeva konsultacije sa ljekarima i redovne ultrazvučne pretrage.
Razvoj posteljice
Placenta („mjesto za bebu“) je embrionalni organ kroz koji se hranjive tvari i kisik dostavljaju od majke do fetusa. Posteljica formira resice koje urastu u sluznicu materice, zahvaljujući kojima se uspostavlja bliska veza između embrija i majčinog tijela. Pupčana vrpca povezuje embrion sa placentom.
Na početku trudnoće posteljica nema jasnu strukturu. Formiranje posteljice kao organa odvija se u 10-12 sedmici, ali se njena struktura naknadno mijenja kako bebine potrebe rastu.
Tokom normalne trudnoće, „mjesto za bebu“ nalazi se u području tijela materice, jer se tu stvaraju najpovoljniji uvjeti za njegovo normalno funkcioniranje. Normalno, posteljica se formira na udaljenosti od 6 cm ili više od uterusa.
Od 22. do 36. sedmice povećava se težina posteljice, a do 36. sedmice dostiže punu funkcionalnu zrelost. Normalna posteljica do kraja trudnoće ima promjer od 15-18 cm i debljinu od 2-4 cm. Tada se njen rast zaustavlja, a u budućnosti se ovaj parametar ili smanjuje ili ostaje na istoj vrijednosti.
Nakon 33. sedmice, „mjesto za bebe“ počinje da stari, što je norma. Vjeruje se da radna aktivnost nastaje kada posteljica postane što zrelija. Zajedno sa membranama fetusa (tzv. porod) napušta genitalni trakt u trećoj fazi porođaja, 5-30 minuta nakon rođenja djeteta.
Stepeni zrelosti posteljice
Kao što smo već rekli, na kraju trudnoće dolazi do fiziološkog starenja posteljice, praćenog smanjenjem njene površine i pojavom područja taloženja soli (kalcifikacije). Kako stari, posteljica prolazi kroz 4 faze zrelosti (prema klasifikaciji Grannum P.A. 1979):
0 stepeni; u ovom slučaju posteljica ima homogenu ili sitnozrnatu ultrazvučnu strukturu; njegova debljina varira između 1,5-2 cm; korionska ploča još ne daje ehografski odraz; granica između placentnog tkiva i mišićnog sloja maternice nije jasno definirana; površina ploda ima glatke ili valovite konture; Normalno, stepen 0 se utvrđuje prije 30. sedmice trudnoće;
I stepen; u placenti se utvrđuje ultrazvučna struktura srednjeg zrna; debljina se povećava od 2 do 3 cm; pojavljuje se odraz iz korionske ploče, postaje vijugav; granica između posteljice i materice je jasno definisana; I stepen se primećuje u 30-34 nedelje;
II stepen (lobularna placenta II); njegova debljina se kreće od 2,5 do 3,5 cm; postoje pojedinačne ili višestruke inkluzije na placentnim septama; posmatrano u 34-37 sedmici;
III stepen (lobularna placenta III); postoji značajan broj inkluzija u strukturi posteljice, na interlobarnim septama i na njenoj majčinoj površini; III stepen je tipičan za 37-40 nedelja.
Određivanje stepena sazrevanja neophodno je da bi se procenila sposobnost posteljice da bebu snabdeva dovoljnom količinom hranljivih materija. U istu svrhu izračunava se debljina posteljice.
Evo normalnih vrijednosti ovog parametra za različite faze trudnoće: 20 sedmica - 16,7-28,6 mm; 21 sedmica – 17.4-29.7; 22 – 18.1-30.7; 23 – 18,8-31,8; 24 – 19,6-32,9; 25 – 20,3-34,0; 26 – 21-35.1; 27 – 21,7-36,2; 28 – 22,4-37,3; 29 – 23,2-38,4; 30 – 23,9-39,5; 31 – 24,6-40,6; 32 – 25,3-41,6; 33 – 26,0-42,7; 34 – 26,8-43,8; 35 – 27,5-44,9; 36 – 28,2-46,0; 37 – 27,8-45,8; 38 – 27,5-45,5; 39 – 27.1-45.3; 40 – 26,7-45 mm.
Nesklad između stepena zrelosti placente i gestacijske dobi praćen je rizikom od razvoja raznih komplikacija. Ultrazvučnim pregledom „bebine mrlje“ mogu se otkriti i kalcifikacije, infarkti, hematomi, ciste i drugi artefakti. Kalcifikacije su znak starenja posteljice.
Pojedinačne ciste obično ne izazivaju ozbiljne komplikacije. Višestruke i/ili velike ciste manifestuju se zadebljanjem posteljice, povećanjem njenog volumena zbog uočljivih okruglih formacija sa homogenim sadržajem, a mogu poremetiti funkciju posteljice i stanje fetusa.
Prerano starenje posteljice: ko je u opasnosti?
Prerano starenje posteljice dijagnostikuje se u slučajevima kada se II stadijum zrelosti javlja pre 32 nedelje, a III pre 36 nedelje. Ovaj patološki proces može biti uzrokovan raznim promjenama u posteljici: tromboza, upala, skleroza i distrofija. Najčešći uzroci preranog starenja posteljice:
Kasna toksikoza (preeklampsija), preeklampsija, hipertenzija;
- endokrine bolesti majke (dijabetes melitus, bolesti štitne žlijezde);
-bronhijalna astma;
-Rh-konflikt;
-epilepsija;
-intrauterine infekcije (citomegalovirus, herpes, mikoplazmoza, klamidija, toksoplazmoza);
-respiratorne virusne infekcije, uključujući gripu;
- HIV infekcija;
- sindrom intrauterinog usporavanja rasta, fetalne hromozomske abnormalnosti;
- oligohidramnion;
-višeplodna trudnoća;
- pušenje, ovisnost o drogama.
Prerano starenje posteljice zahtijeva obavezan pregled žene kako bi se identificirale komplikacije, ako ih ima.
Dijagnoza i otkrivanje komplikacija
Rana dijagnoza preranog starenja posteljice je izuzetno važna. Za procjenu stanja ploda trudnice vrši se dinamički pregled. Uključuje:
Ultrazvučno praćenje rasta fetusa;
- Dopler ultrazvuk je moderna modifikacija ultrazvuka koja vam omogućava procjenu stanja krvnih žila maternice, placente, pupčane vrpce i srednje moždane arterije fetusa;
-kardiotokografija (CTG) - snimanje otkucaja srca fetusa na pozadini kontraktilne aktivnosti maternice;
-praćenje nivoa placentnog laktogena i estriola u krvi trudnice.
Prerano starenje posteljice može izazvati niz komplikacija. Evo glavnih:
Feto-placentalna insuficijencija;
- intrauterina retardacija rasta,
- fetalna hipoksija;
- preuranjena abrupcija placente;
-prevremeni porođaj;
-mala porođajna težina djeteta;
- krvarenje nakon porođaja;
-mrtvorođenče.
Rizik od ovih komplikacija se povećava kod žena sa preranim starenjem posteljice (III stepen zrelosti) pre 33 nedelje trudnoće. Ako se ova dijagnoza postavi između 33. i 36. sedmice trudnoće, rizik od komplikacija tokom trudnoće i porođaja je mnogo manji.
Prerano starenje posteljice: taktike upravljanja
Ako trudnica sa preranim starenjem posteljice prilikom pregleda nema smetnji u krvotoku posteljice i fetusa, onda nema razloga za zabrinutost. Dovoljno je dinamično posmatranje.
Ako se otkriju znakovi fetalne hipoksije i feto-placentalne insuficijencije, propisuje se terapija usmjerena na otklanjanje uzroka koji je izazvao prerano starenje posteljice (infekcija, gestoza, dijabetes melitus itd.), kao i lijekovi koji poboljšavaju opskrbu placente krvlju i ishranu fetusa: antiagregacijski agensi (himes, kardiomagnil), magnezijum B6, folna kiselina, aktovegin itd.
Kao rezultat tretmana, obnavlja se cirkulacija krvi u „mjestu za bebu“, povećava se protok krvi u žilama materice i fetusa, povećava se transport kisika i značajno se poboljšava snabdijevanje bebe energijom. Ako je terapija lijekovima neučinkovita, potrebna je hospitalizacija.
Izbor načina porođaja za trudnicu s preranim starenjem posteljice ovisi o opstetričkoj situaciji. Ako je intrauterini razvoj fetusa odgođen, kao i prijetnja njegovom životu (prisutnost kritičnih promjena u protoku krvi, naglo smanjenje broja amnionska tečnost itd.) radi se carski rez.
Prevencija preranog starenja posteljice
Kako bi se izbjeglo prerano starenje posteljice, potrebno je pažljivo se pripremiti za začeće, podvrgnuti svim pregledima, identifikovati i liječiti spolno prenosive infekcije, te obaviti sve vakcinacije (uključujući i gripu).
U trudnoći žena treba uzimati multivitaminske komplekse, odreći se loših navika, promatrati se, pridržavati se preporuka liječnika, blagovremeno se podvrgavati ultrazvuku, skriningu, CTG, dopler mjerenju, liječiti nastajuće komplikacije (preeklampsija, anemija, hipertenzija itd.) , više se odmarajte, bavite se jogom i prakticirajte čigong, meditirajte i uživajte u životu!
Srećna trudnoća!
Uvek sa tobom
Nesklad između stepena zrelosti posteljice i stvarnog perioda zahtijeva hitne medicinske mjere. Neispravno funkcioniranje posteljice dovodi do negativnih posljedica po zdravlje i život djeteta.
Do 32. sedmice beba je značajno dobila visinu i težinu. U ovoj fazi, parametri fetusa već ovise o individualnoj nasljednoj predispoziciji, koja se prenosi od roditelja.
Trudnica dobro osjeća bebu tokom perioda aktivnosti. Težina fetusa u ovom periodu može doseći 2 kg. Ostalo je samo nekoliko sedmica do porođaja, dakle budućoj majci Posebno je važno pratiti svoje stanje.
U ovoj fazi posteljica dostiže značajnu veličinu, a nakon mjesec dana normalno počinje njeno starenje. Nesklad između stepena dospijeća i roka dospijeća je nepovoljan znak.
Funkcije placente
Posteljica je organ u obliku diska koji se pojavljuje isključivo tokom trudnoće, obavljajući posredničke funkcije između žene i njenog djeteta. Placenta, dok opskrbljuje bebu kisikom i hranjivim tvarima, istovremeno uklanja otpadne tvari i toksične tvari.
Organ počinje da se formira nakon što se oplođeno jaje pričvrsti na zid materice. Formiranje organa završava do kraja 12. sedmice, nakon čega počinje period njegovog rasta. Placenta raste do 8. mjeseca trudnoće (36 sedmica), nakon čega počinje da stari.
Placenta obavlja sljedeće funkcije:
- zaštita fetusa (od šoka, oštećenja);
- opskrba hranjivim tvarima;
- opskrba kisikom;
- uklanjanje toksina i otpadnih proizvoda;
- zaštita materice od infekcija, čime se sprečava infekcija fetusa.
Faze zrelosti posteljice
Postoje četiri nivoa zrelosti organa: 0,1,2,3. Nesklad između gestacijske dobi i stepena zrelosti ukazuje na prisustvo poremećaja koji mogu imati negativan utjecaj na zdravlje djeteta.
Stepen zrelosti utvrđuje se najčešće kao rezultat ultrazvučne dijagnostike na osnovu sljedećih znakova:
- struktura organa;
- debljina zidova posteljice;
- gestacijskom dobom.
Svaki period odgovara određenom stepenu zrelosti posteljice:
Ako je u 32. sedmici već došao 3. stepen zrelosti, onda možemo govoriti o njegovom preranom starenju. Ovo stanje organa je nepovoljno, jer može dovesti do smetnji u razvoju djeteta, odnosno do početka porođaja prije roka. Prijetnja od prijevremenog porođaja javlja se kao rezultat nesposobnosti posteljice da već formiranom i održivom fetusu obezbijedi sve što je potrebno.
Uzroci preranog starenja
Razlozi zbog kojih posteljica stari ranije od očekivanog mogu biti povezani sa zdravljem trudnice ili njenim životnim stilom:
- ovisnost o alkoholu, duhanu, drogama (tokom trudnoće ili u prethodnom periodu života);
- prethodni pobačaji;
- bolesti endokrinog sistema;
- intrauterine infekcije;
- gestoza;
- dijabetes;
- virusne bolesti (ARVI, akutne respiratorne infekcije, gripa, itd.);
- trudnoća sa blizancima;
- abrupcija placente;
- uzimanje lijekova bez konsultacije sa specijalistom (uključujući vitamine, dodatke ishrani).
Najčešće ostaju nepoznati razlozi zbog kojih trudnica doživljava prerano starenje posteljice.
Posljedice
Prerano starenje posteljice dovodi do smanjenja funkcionalnosti organa. Gubitak sposobnosti placente da u potpunosti funkcionira dovodi do nedovoljne opskrbe bebe oksigeniranom i nutrijentima bogatom krvlju. To negativno utiče na njegovo stanje. Beba počinje da razvija hipoksiju (nedostatak kiseonika).
Nedostatak kiseonika predstavlja veliku opasnost za fetus, jer može imati sledeće probleme:
- poremećaji u mozgu;
- poremećaji nervnog sistema;
- patologije kardiovaskularnog sistema;
- bolesti probavnog sistema;
- u najgorem slučaju može doći do smrti fetusa.
Starenje posteljice signal je za ženu i liječnika, što ukazuje na potrebu poduzimanja svih mogućih medicinskih mjera kako bi se spriječilo moguće pogoršanje stanja djeteta.
U 32. sedmici treći stepen zrelosti placente smatra se odstupanjem od norme. U ovom slučaju možemo govoriti o njegovom preranom sazrijevanju. Nemoguće je promijeniti stepen zrelosti posteljice, ali postoje načini da se pomogne bebi da poboljša opskrbu kisikom i hranjivim tvarima.
Konačna dijagnoza se postavlja ne samo na osnovu ultrazvuka, već i CTG rezultati fetus, dopler. Dobiveni podaci će nam omogućiti da izvučemo zaključak o mogućem nedostatku kiseonika i nutrijenata kojima se dijete opskrbljuje. Mogu se naručiti i testovi na infekcije. Samo dobivanje podataka o pogoršanju stanja fetusa bit će osnova za propisivanje lijekova.
Liječenje se obično provodi u bolničkom okruženju. Trudnici se propisuju lijekovi i intravenske kapi.
Pravovremene mjere pomoći će u održavanju normalnog stanja djeteta i izbjegavanju hipoksije. Podložno svima medicinske preporuke pacijent sa prerano ostarjelom placentom ima sve šanse da rodi zdravu bebu na vrijeme.
Ako je stanje djeteta alarmantno, liječnici mogu odlučiti da se prijevremeno rode carskim rezom.
Video - šta je posteljica, čemu je namijenjena, kako se nalazi u maternici
