Urinarna inkontinencija kod muškaraca: uzroci, liječenje, narodni lijekovi. Postoje tri oblika urinarne inkontinencije

Zašto je urin vruć?

I jedno i drugo ukazuje na moguću infekciju, pa je važno potražiti liječničku pomoć, posebno ako postoje drugi simptomi.

U ovom članku ćemo pogledati šta bi trebalo biti normalna temperatura i šta uzrokuje neobično vruće ili pekuće mokrenje kod muškaraca i žena. Takođe ćemo vam reći kada osoba treba da poseti lekara i moguće metode tretman.

Šta je norma?

Urin obično ima istu temperaturu kao i tijelo - u prosjeku 37°C. 1992. godine sproveli su detaljnu studiju tjelesne temperature zdravih muškaraca i žena u dobi od 18 do 40 godina. Temperature su se kretale od 35,6°C do 38,5°C, sa prosječnom 36,8°C +\- 0,4°C. Najniža temperatura zabilježena je u 6.00 sati, a najviša između 16.00 i 18.00 sati.

Kada urin napusti urinarni trakt, koji se zove uretra, može se osjetiti toplina na koži gdje dolazi u kontakt, kao što su genitalije, ruke ili noge. At niske temperature ambijentalnog vazduha, osoba može posmatrati kako pluta urin.

Ako vam je urin topao ili vruć, to može biti sasvim normalno. Urin može biti posebno topao ako su tijelo ili ruke osobe hladne.

Međutim, ako osoba primijeti da joj se urin čini toplijim nego inače ili čak vrućim kada izađe iz uretre, to može značiti da postoji infekcija ili ozljeda. Vruće, goruće ili bolna senzacija kada se mokrenje naziva disurija.

Simptomi

Osjećaj vrućeg urina tokom mokrenja može uzrokovati bol i čak može uzrokovati da osoba zadrži mokraću. Roditelji male djece koja nerado mokre trebaju biti svjesni mogućnosti peckanja tokom mokrenja. Većina ljudi koji imaju osjećaj vrućine prilikom mokrenja primjećuju i druge simptome. To mogu biti:
oticanje na genitalijama ili uretri
iscjedak iz vagine ili penisa
vrućica
miris urina
tamni urin
zamućen urin
otežano mokrenje
mučnina i povraćanje
bol u leđima ili stomaku

Uzroci vrućeg urina

Ako se tjelesna temperatura neke osobe poveća, na primjer ako ima temperaturu uzrokovanu infekcijom, ili ako je upravo radila intenzivnu vježbu, tada i njen urin može biti topliji od normalnog.

Ispod je lista razloga koji uzrokuju vrući urin ili osjećaj peckanja pri mokrenju.

Infekcija urinarnog trakta UTI (UTI)

Infekcije urinarnog trakta jedan su od najčešćih razloga zašto mokrenje postaje vruće ili peče. UTI nastaje kada štetne bakterije, često E. coli, uđu u urinarni trakt.

UTI najčešće pogađaju bešiku. Osobe s UTI mogu osjetiti sljedeće simptome:
osećaj peckanja prilikom mokrenja
česta potreba za mokrenjem
intenzivan nagon za mokrenjem čak i neposredno nakon mokrenja
miris urina
krv u urinu

U većini slučajeva, liječenje antibioticima brzo će izliječiti UTI. Ako se ne liječi, infekcija se može proširiti na bubrege ili druge organe u tijelu. UTI se mogu javiti kod oba spola, ali su češći kod žena nego muškaraca.

Druge infekcije

Jedan od načina na koji se tijelo bori protiv infekcije je groznica. Zbog toga ljudi često dobijaju temperaturu kada su bolesni. Kada je urin topliji od normalnog, to može značiti da osoba ima temperaturu.

Groznica može biti uzrokovana infekcijom bilo gdje u tijelu, pa je važno pratiti simptome i posjetiti liječnika ako se stanje ne poboljša.

Kada je urin fizički topao i gori kada mokri, to može značiti da postoji infekcija u bubrezima ili UTI.

Rane u području uretre

Urin je kisel. To znači da kada dođe u kontakt sa ranom, čak i malom, osoba može osjetiti peckanje. Rana u uretri ili blizu nje može uzrokovati curenje urina.

Ljudi koji briju svoje genitalije mogu imati sitne posjekotine u blizini uretre. Ozljede trenjem od seksualnog odnosa, sitne bubuljice, posjekotine i ogrebotine mogu stvoriti osjećaj vrućeg urina.

Manje ozljede obično prolaze same od sebe. Ako mokraćna cijev boli, povišena temperatura ili velika rana, osoba treba posjetiti ljekara.

Spolno prenosive infekcije (SPI)

Spolno prenosive infekcije mogu uzrokovati probleme s urinarnim traktom. Takođe mogu oštetiti genitalije ili područje oko uretre, uzrokujući bol tokom mokrenja.

Svako ko je imao seks može se zaraziti STI, čak i ako u početku nije bilo znakova bolesti. Neke SPI ne izazivaju simptome dugo vremena, tako da dug period bez simptoma ne znači nužno da nema SPI. Hlamidija je spolno prenosiva infekcija koja obično uzrokuje pekuću bol prilikom mokrenja. Također može uzrokovati vaginalni ili penisni iscjedak, a kod muškaraca može uzrokovati oticanje ili oštećenje testisa.

Intersticijski cistitis

Intersticijski cistitis - slabo shvaćen hronična bolest, što uzrokuje simptome UTI čak i kada nema UTI.

Ovo stanje je češće kod žena nego kod muškaraca.

Istraživači ne razumiju u potpunosti šta uzrokuje ovo, ali jedan mogući razlog je oštećenje tkiva bešike. Osobe s intersticijskim cistitisom mogu osjetiti peckanje prilikom mokrenja ili druge neobične osjećaje, kao što je osjećaj da je urin prevruć.

Razlozi za žene

Razlozi specifični za žene:

Rane nakon porođaja

Nakon porođaja, mnoge žene doživljavaju suze u području između vagine i anusa, koje su poznate kao razderotine međice. Suze se mogu pojaviti u blizini uretre ili unutar vagine.

Ako urin dođe u kontakt sa ovim ranama, to može uzrokovati pekuću bol nekoliko sedmica nakon rođenja.

Ispiranje perineuma toplom vodom tokom mokrenja može smanjiti bol.

Vaginalna infekcija

Vaginalna infekcija može iritirati tkivo vagine i vulve. Kada iritirano tkivo dođe u kontakt sa urinom, može se osjetiti peckanje.

Ne možete dijagnosticirati vaginalnu infekciju samo na osnovu osjećaja peckanja, pa je važno da posjetite liječnika kada vas mokrenje peče. Ovaj simptom može biti uzrokovan infekcijama kao što su:
vaginalna gljivična infekcija
bakterijska vaginoza
vaginitis
vulvodinija

Vaginalne promjene u postmenopauzi

Nakon menopauze, tijelo proizvodi manje estrogena. Ovo može promijeniti vaginalno tkivo, uzrokujući njegovo zatezanje i opuštanje. Vagina također može biti suva, što može uzrokovati bol na koži i drugim tkivima.

Kada urin dođe u kontakt s vaginom ili uretrom, može biti toplije nego prije.

Razlozi za muškarce

Razlozi specifični za muškarce:

Prostatitis

Prostatitis je otok, bol i upala prostate, često uzrokovana bakterijskom infekcijom. Muškarci s prostatitisom mogu osjetiti bol ili peckanje prilikom mokrenja, kao i promjene u protoku mokraće.

Može se javiti i mučnina i povraćanje, ili bol tokom ejakulacije. Važno je dijagnosticirati uzrok prostatitisa, tako da osobe koje sumnjaju da imaju problem sa prostatom trebaju posjetiti ljekara.

Epididimitis

Epididimitis je cijev koja sadrži spermu. Infekcija ili upala u ovoj cijevi može uzrokovati bolno peckanje prilikom mokrenja. Muškarci s epididimitisom također mogu osjetiti oticanje oko testisa, bol u penisu ili testisima i groznicu.

Ovo bolno stanje obično je uzrokovano bakterijskom infekcijom ili posljedica operacije i dobro reagira na antibiotike i mirovanje.

Tretman

Liječenje ovisi o uzroku. Budući da urin može biti vruć iz mnogo razloga i zbog toga što mnoge dijagnoze imaju slične simptome, važno je posjetiti liječnika prije nego što pokušate kućno liječenje.

Mnogi uzroci bolnog ili vrućeg mokrenja mogu se lako liječiti antibioticima.

Piće velika količina voda također može pomoći izbacivanju bakterija iz urinarnog sistema i učiniti urin nešto manje kiselim.

Kada posetiti lekara

Kada je jedini simptom vruće mokrenje, to nije štetno, a često nije ni opasno čekati da vam doktor osijedi. Odmah se obratite ljekaru ako:
Veoma visoka temperatura
bol u leđima, jer to može ukazivati ​​na infekciju bubrega
nekontrolisano povraćanje

Posjetite svog ljekara u roku od dan ili dva ako:
bolno mokrenje
miris urina
učestalo mokrenje

Zaključak

Urin je vruć u tijelu, ali se brzo hladi nakon što napusti tijelo. Ljudi koji nehotice gurnu ruku u mlaz urina mogu biti iznenađeni koliko je urin vruć.

Većina uzroka vrućeg urina lako se liječi, a simptomi se obično popravljaju u roku od nekoliko dana. Prostatitis, međutim, može biti težak za liječenje, a intersticijski cistitis je sindrom kronične boli. Važno je posjetiti liječnika koji je specijaliziran za liječenje poremećaja mokrenja kako bi se smanjila ozbiljnost simptoma i odlučio o odgovarajućem liječenju.

U većini slučajeva se ništa loše ne dešava. Kada vam urin postane vruć ili bolan, vrijeme je da posjetite ljekara. Većina urinarnih problema je uobičajena i laka za liječenje, tako da nema potrebe za brigom ili stidom. U mnogim slučajevima, dijagnoza zahtijeva samo test urina i anamnezu.

Zawn Villines
"Medicinske vijesti danas"

Opća analiza urin je najčešći test. U ovom članku ćete naučiti kako se pravilno pripremiti za test, koji su normalni pokazatelji sadržaja strukturnih elemenata u urinu.

Opći test urina jedna je od najjednostavnijih i ujedno učinkovitih studija zdravstvenog stanja osobe.

Na osnovu njegovih rezultata, ako je dekodiranje ispravno, lekar specijalista može pravovremeno utvrditi razvoj bolesti mokraćnog sistema i drugih unutrašnje organe i propisati odgovarajući tretman. Koji su normalni nivoi strukturnih elemenata u uzorku urina? Pokušajmo to dalje shvatiti.

Kako napraviti test urina?

Da bi se što je više moguće eliminisao uticaj spoljnih faktora i dobio najpouzdaniji rezultat analize sa najmanjom količinom greške, treba preduzeti neke mere:

• Uzorak urina za analizu uzima se ujutro, jer jutarnji urin sadrži tačne podatke o zdravstvenom stanju muškarca;
• Prije provođenja postupka prikupljanja biomaterijala potrebno je voditi računa o higijeni genitalnih organa kako strani mikroorganizmi ne bi ušli u biomaterijal - inače interpretacija rezultata će biti netačna;
• Žene ne bi trebale provoditi test urina u periodu menstrualnog krvarenja - u ovom slučaju je bolje odgoditi studiju;
• Uzorak biomaterijala mora stići u laboratoriju u roku od dva sata nakon uzimanja – s vremenom urin potamni i sadržaj elemenata u njemu se mijenja, pa je važno uzorak urina dostaviti dok je još svjež.
• Za ispitivanje se uzima prosječna porcija urina. Prvi dio se ispire u toalet, a drugi dio se skuplja u unaprijed pripremljenu sterilnu posudu.

Za provođenje analize prikladno je koristiti poseban laboratorijski spremnik - ovo je sterilna plastična posuda s hermetički zatvorenim poklopcem. To je najlakši način za skladištenje i transport biomaterijala. Ovaj kontejner se prodaje u bilo kojoj ljekarni u našoj zemlji.

Za opći test urina potrebno je prikupiti oko 50 mililitara biomaterijala.

Određivanje fizičkih svojstava uzorka urina

Prvi korak u pregledu uzorka urina je vizualni pregled. Specijalista procjenjuje odstupanja prema nijansi, mirisu, prozirnosti, gustoći i kiselosti. Medicinska nauka je utvrdila standarde za sve ove pokazatelje za zdravu osobu. Uspoređujući uzorak sa standardnim pokazateljima, stručnjak donosi zaključke o odstupanjima.

Nijansa urina treba biti svijetlo žuta. Na promjenu nijanse može utjecati prisutnost patologija mokraćnog sustava ili drugih faktora, na primjer, uzimanje određenih tableta (antipirin, amidopirin, santonin) ili hrane s bogatim pigmentom (mrkva, cvekla). Također menstrualno krvarenje mijenja boju urina.

Urin poprima grimiznu nijansu, ako sadrži crvena krvna zrnca. To se događa kod glomerulonefritisa, bubrežne kolike, stvaranja bubrežnih kamenaca i tumora, kao i kod povreda u domaćinstvu.

Pročitajte i na temu

Koliko je urina potrebno za analizu odrasle osobe, koliko dugo se može čuvati

Zelenkasto žuta tamna nijansa urin dobiva ako se u njemu nakuplja gnoj zbog hepatitisa, koji često izaziva komplikacije bolesti jetre i bubrega.

Intoksikacija organizma svim vrstama otrova ili predoziranje lijekovima može izazvati promjenu boje urina do braon.

Ako hemoglobin, koji se nalazi u nepromijenjenim crvenim krvnim zrncima, uđe u urin, urin postaje crn. Ovo ukazuje na hemolitičku anemiju.

Urinometar - standardni alat, uz pomoć kojih laboratorijski tehničar saznaje gustinu urina. Urinometar, koji ima štampanu skalu, uronjen je u posudu sa uzorkom materijala. Stepen potapanja određuje gustinu. Normalan nivo za odraslog muškarca je oko 1020 grama po litri.

Strani miris u urinu takođe može ukazivati ​​na bolest genitourinarnih organa ili potpuno drugih bolesti. Dakle, dijabetes melitus uzrokuje da urin ima oštar miris sličan acetonu.

Laboratorijski asistent također na oko uspoređuje transparentnost uzorka sa standardom. Zamućen urin je simptom problema s bubrezima, budući da takav urin sadrži proteinska jedinjenja koja ne bi trebalo da budu prisutna u zdravom mokraćnom sistemu.

Nivo kiselosti određuje indikator. Mali papirni štapić s nanesenim reagensom uroni se u uzorak urina. Dolazi do hemijske reakcije i indikator mijenja boju - to znači da je rezultat testa kiselosti normalan.

Sadržaj strukturnih elemenata u analizi urina.

Druga faza testiranja urina je identifikacija elemenata koji sadrži. Standardna organska analiza uključuje određivanje prisustva proteinskih jedinjenja i šećera. Ako se sumnja na određenu bolest, liječnik ima pravo poslati pacijenta na detaljnu studiju radi određivanja sadržaja bilirubina, žučnih kiselina i indikana.

Prvo, pomoću indikatora, stručnjak utvrđuje prisutnost tvari u uzorku: ako indikator promijeni boju, to znači da je došlo do kemijske reakcije, odnosno da je željena tvar sadržana u uzorku. Zatim se pomoću mikroskopa izračunava specifičan sadržaj svakog elementa u vidnom polju.

Analiza sedimenta urina. Dekodiranje

Uzorak urina stavlja se u centrifugu, gdje se pod utjecajem centrifugalne sile odvajaju čvrste čestice od tekućine - formira se talog.

Mikroskopska analiza otkriva koncentraciju sljedećih elemenata:

• epitelne ćelije;
• mukozna tekućina;
• crvena krvna zrnca;
• leukociti;
• cilindri;
• kristalna sol;
• mikrobi

Postoji nekoliko tipova epitela: skvamozni, prelazni i bubrežni.. Zdravo tijelo nužno sadrži mali broj stanica skvamoznog epitela (do pet jedinica). Sadržaj bubrežnog epitela u urinu pacijenta je loš simptom, signalizirajući bolesti urinarnog sistema.

Takođe, u zdravom tijelu ne bi trebalo biti sluzi ili mikroba u sedimentu urina. Broj bakterija se približno izračunava i zapisuje na obrascu prema gradacijama od jednog do četiri križića, pri čemu četiri označavaju brojne sadržaje.

Otkrivanje soli urata, oskalata i fosfata u sedimentu urina smatra se normalnim, njihova koncentracija je označena na isti način kao i mikrobi - križićima.

Broj leukocita u urinu zdravog muškarca ne bi trebao biti veći od 3 jedinice. Povišen nivo leukocita signalizira upalu genitourinarnih organa.

Muškarci često imaju problema sa mokrenjem, posebno kasnije u životu. Jedan od glavnih problema je što muškarac ima problema sa mokrenjem. U medicinskom smislu, ovo stanje se naziva ischurija.

Zadržavanje urina obično je uzrokovano prvenstveno psihičkim poteškoćama i fizičkom nelagodom. Štaviše, kod čoveka sa takvom stagnacijom, opšte stanje tijelo. Ako se ne preduzmu mjere za otklanjanje problema na vrijeme, mogu nastati komplikacije. Zato liječenje patologija koje uzrokuju zadržavanje urina mora biti pravovremeno.

Zadržavanje urina kod muškaraca: vrste patologije

Ishurija je bolest koja se može razviti različitim brzinama. U pravilu, ovisno o ovom simptomu, patologija se dijeli na dvije glavne vrste

Akutni oblik

Po pravilu, akutna retencija mokraće kod muškaraca je prilično neočekivana za muškarca. Istovremeno, doživljava niz simptoma koji prate bolest. Takvi znakovi uključuju bol u donjem dijelu trbuha i želju za odlaskom na toalet češće nego inače.

Osim toga, muškarac može osjetiti neprijatan osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen. Na početku razvoja bolesti, pacijentov urin se oslobađa u malim porcijama, međutim, s vremenom, čak i uz stres, urin uopće prestaje da se oslobađa. U tom slučaju se u mjehuru nakuplja mokraća, što uzrokuje povećanje muškog abdomena, što je spolja vrlo uočljivo. Ovo stanje je opasno za tijelo i stoga je potrebno hitno konzultirati liječnika..

Hronični oblik

Hronični oblik, u kojem muškarac ima poteškoća sa mokrenjem, obično traje dugo. U ovom slučaju muškarac možda neće primijetiti znakove bolesti i ne obraćati pažnju na poteškoće koje nastaju prilikom mokrenja. Međutim, prije ili kasnije mokraćni kanali će se toliko suziti da će muškarcu početi stvarati nelagodu. Hronična retencija urina kod muškaraca može postati akutna pod uticajem spoljašnjih faktora..

Nepotpuna retencija mokraće omogućava muškarcu da dugo vremena uopće ne primijeti problem. At puna forma patologije, čovjek osjeća naglo pogoršanje svog zdravlja i stoga, u pravilu, hitno traži medicinsku pomoć. U takvim slučajevima, kada muškarac ne može sam da izvadi urin, lekar koristi kateter.

Razvoj ischurije može se odrediti prema karakteristična karakteristika– potreba da se naprežete da biste otišli u toalet. U ovom slučaju, mokrenje se često javlja povremeno. Ponekad se kod muškaraca javlja takozvana paradoksalna ischurija, u kojoj pacijent ne može dobrovoljno isprazniti mjehur, ali se kapljice urina nehotice oslobađaju iz uretre. U svakom slučaju, patologija zahtijeva liječničku intervenciju, pa se stoga ne preporučuje odgađati s problemom.

Uzroci retencije urina kod muškaraca

Ishurija se kod muškarca može razviti pod uticajem mnogih faktora. Najčešći razlozi su sljedeći:

Opstrukcija mokraće kod muškaraca može nastati iz različitih razloga i u u različitim godinama. Čak i neki poremećaji u centralnom nervnom sistemu, traume ili oštećenja mozga ili kičmene moždine mogu imati efekta. Poremećaji mokrenja su česti nakon operacija na kičmi ili trbušnim organima.

1. Ponekad zloupotreba alkohola ili droga dovodi do ischurije kod muškaraca.
2. U nekim slučajevima, retencija mokraće nastaje kao rezultat dugotrajne upotrebe lijekova, na primjer, pilule za spavanje ili sedativi imaju snažan učinak.
3. Ponekad se urin može prestati izlučivati ​​nakon teške hipotermije, nakon jakog stresa ili teškog fizičkog napora.

Kronični oblik bolesti obično se javlja kod starijih muškaraca. Ako muškarac već duže vrijeme ima razne ili probleme sa organima genitourinarnog sistema, s vremenom se može pojaviti patologija.

Jedan od najopasnijih uzroka ischurije su neoplazme u prostati, uključujući benignu hiperplaziju. Tipično, u većini slučajeva, mokrenje postaje otežano zbog povećanja prostate. U tom slučaju žlijezda s obje strane komprimira mokraćnu cijev, čineći mokraćnu cijev užim, zbog čega urin ne prolazi u potpunosti ili uopće ne izlazi.

Osim toga, bolesti koje se javljaju u drugim organima koji se nalaze u blizini genitourinarnog sistema mogu uzrokovati zadržavanje urina. Na primjer, mogu utjecati fibroza i skleroza, kao i upalni procesi u crijevima. Kod starijih muškaraca ponekad se opaža neurogena disfunkcija mokraćne bešike.

Znakovi ischurije kod muškarca

Glavni simptom ischurije je, naravno, poremećaj normalnog procesa mokrenja. U akutnom obliku takvi simptomi su uočljiviji, jer su zbog nakupljanja mokraće u mjehuru, njegovi zidovi uvelike rastegnuti, što uzrokuje prilično jak bol i veliku nelagodu.

Ponekad, ako je uzrok retencije mokraće začepljenje mokraćnog kanala, tada muškarac može osjetiti i bol u mokraćnoj cijevi zbog kamenja koji se tu zadržava. Ako je uzrok retencije mokraće ozljeda genitalnog organa, tada je moguć iscjedak u obliku krvnih ugrušaka iz uretre.

Akutni oblik ischurije može se vidjeti čak i golim okom, budući da se muški trbuh značajno povećava u veličini. Osim toga, muškarac doživljava, ali se ne oslobađa urin. Ako uzrok retencije mokraće leži u upalnim procesima, muškarac će osjetiti oštre bolove u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.

Ako hronični oblik ischurija je uzrokovana adenomom prostate, muškarac će osjetiti sljedeće znakove bolesti:

• Česta želja za odlaskom u toalet.
• Stalni osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen. Tipično, kada urinirate, oslobađa se samo mala količina urina.
• Mlaz mokraće je spor.
• Učestalo mokrenje noću.

U nedostatku odgovarajućeg medicinska njega Može doći do intoksikacije u tijelu zbog štetnih tvari koje se nalaze u urinu. Osim toga, zbog jakog prekomjernog punjenja mokraćnog mjehura, njegovi zidovi mogu puknuti. U tom slučaju muškarac doživljava simptome "akutnog abdomena", u kojem se javlja iritacija u trbušnoj šupljini.

Da bi se postavila tačna dijagnoza, lekar može dodatno propisati analizu urina, ultrazvuk, cistoskopiju ili kompjuterizovanu tomografiju. Ove studije pomažu u određivanju prisutnosti tumora u organima genitourinarnog sistema, kao i drugih poremećaja i patologija.

Loš protok mokraće - kako to liječiti

Kod akutnih oblika retencije mokraće, kako bi se olakšalo stanje bolesnika i spriječila intoksikacija ili ruptura mjehura. Međutim, korištenje katetera za uklanjanje urina jednokratna je procedura koja se ne može koristiti kontinuirano. Stoga je za poboljšanje prohodnosti urina potrebna kompleksna terapija usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti:

Postoje također narodne recepte, koji pomažu poboljšanju procesa mokrenja i ublažavanju bolesti. Međutim, ako se otkriju simptomi ischurije, prvo se morate obratiti liječniku i obaviti pregled.

Dešifriranje indikatora općeg testa urina

Opšti test urina odnosi se na obavezne dijagnostičke procedure koje se propisuju svim pacijentima koji se prijave u zdravstvenu ustanovu.

Ovdje ćemo vam reći koji se pokazatelji urina mjere tijekom općeg testa urina, a na koje bolesti ukazuju određena odstupanja ovih pokazatelja od norme. I također o tome kako pravilno prikupiti urin za opću analizu, dnevnu analizu urina i analizu urina prema Nechiporenko.

U opštoj analizi urina ispituju se parametri kao što su specifična težina (relativna gustina), boja, prozirnost, miris, pH (kiselost), sadržaj proteina, sadržaj glukoze, sadržaj ketonskih tijela i žučnih pigmenata i neki drugi pokazatelji.

Rezultati testa urina pacijentu se daju u obliku tabele s nerazumljivim slovima koje samo stručnjak može pročitati. Ispod je pregled tih vrlo „nerazumljivih slova“, kao i norme i moguća odstupanja za pojedine indikatore.

Dešifriranje indikatora općeg testa urina

BLd - crvena krvna zrnca,
Bil - bilirubin,
Uro - urea,
KET ketoni,
PRO protein,
NIT - nitriti (u uobičajenom značenju - bakteriurija),
GLU - glukoza,
pH - kiselost,
S.G - gustina,
LEU - leukociti,
UBG - urobilinogen.

Tabela prikazuje glavne pokazatelje općeg testa urina koji je normalan. U nastavku ćemo detaljnije raspravljati o nekima od njih:

Norma opšte analize urina (tabela)

Opšti test urina(norma)
Boja urina	razne nijanse žute
Bistrina urina	transparentan
Miris urina	neoštar, nespecifičan
Reakcija urina ili pH	kiseli, pH manji od 7
Specifična težina (relativna gustina) urina	1.018 ili više u jutarnjem dijelu
Proteini u urinu	odsutan
Glukoza u urinu	odsutan
Ketonska tijela u urinu	nijedan
Bilirubin u urinu	odsutan
Urobilinogen u urinu
Hemoglobin u urinu	odsutan
Crvena krvna zrnca u urinu (mikroskopija)	0-3 u vidnom polju za žene; 0-1 na vidiku za muškarce
Leukociti u urinu (mikroskopija)	0–6 u vidnom polju za žene; 0–3 na vidiku za muškarce
Epitelne ćelije u urinu (mikroskopija)	0-10 u vidnom polju
Izljevci u urinu (mikroskopija)	nijedan
Soli u urinu (mikroskopija)	nijedan
Bakterije u urinu	nijedan
Pečurke u urinu	nijedan
	nijedan

Tumačenje rezultata testova urina

Norme testa urina za odrasle i djecu (tabela)

Normalne vrijednosti (u vidnom polju)

Element sedimenta		od 0 do 18 godina		stariji od 18 godina
		momci	cure	muškarci	zene
crvenih krvnih zrnaca		jedini u pripremi		0 - 2
leukociti		0 - 5	0 - 7	0 - 3	0 - 5
izmijenjeni leukociti		nijedan
epitelnih ćelija	stan	jedini u pripremi		0 - 3	0 - 5
	prelazni	0 - 1
	bubrežni	nijedan
cilindri	hijalin	nijedan
	zrnato
	voštani
	epitelne
	eritrocita

acidobazna reakcija urina je normalna

Reakcija urina (pH) urina kod zdrave osobe na mješovitoj prehrani je kisela ili blago kisela.

Tabela: Kiselost urina kod djece i odraslih je normalna

na: http://med..php/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B/193-%D0%B0%D0%BD %D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B8.html

Specifična težina urina (g/l) je normalna

Specifična težina urina zdrave osobe može varirati u prilično širokom rasponu tijekom dana, što je povezano s periodičnim unosom hrane i gubitkom tekućine kroz znoj i izdahnuti zrak.

Tabela: Specifična težina urina kod odraslih i djece je normalna

Specifična težina urina ovisi o količini tvari otopljenih u njemu: uree, mokraćne kiseline, kreatinina, soli.

• Smanjenje specifična težina urina (hipostenurija) do 1005-1010 g/l ukazuje na smanjenje sposobnosti koncentracije bubrega, povećanje količine izlučenog urina i pijenje puno tekućine.
• Uočeno je povećanje specifične težine urina (hiperstenurija) za više od 1030 g/l sa smanjenjem količine izlučenog urina, kod pacijenata sa akutni glomerulonefritis, sistemske bolesti, sa kardiovaskularno zatajenje, može biti povezano s pojavom ili povećanjem otok veliki gubitak tečnosti (povraćanje, dijareja), toksikoza trudnica.

Proteini u urinu, normalni proteini u urinu

Normalno proteina u urinu odsutan. Izgled proteina u urinu- jedan od najvažnijih simptoma bolesti bubrega i urinarnog trakta. Pojava proteina u urinu naziva se proteinurija. Proteinurija je moguća kod zdravih ljudi nakon konzumiranja veće količine hrane bogate proteinima, nakon teškog fizičkog stresa i emocionalnih iskustava.

Patološka proteinurija dijelimo na bubrežne (prerenalne) i ekstrarenalne (postrenalne):

• Ekstrarenalna proteinurijauzrokovano mješavinom proteina koji luče urinarni trakt i genitalije; oni se posmatraju na cistitis, pijelitis, prostatitis, uretritis, vulvovaginitis. Takva proteinurija rijetko prelazi 1 g/l (osim u slučajevima teške piurije - otkrivanje velikog broja leukocita u urinu).
• Bubrežna proteinurijanajčešće povezan sa akutni i hronični glomerulonefritis i pijelonefritis, nefropatija trudnica, febrilna stanja, teška hronična srčana insuficijencija, bubrežna amiloidoza, lipoidna nefroza, tuberkuloza bubrega, hemoragične groznice, hemoragični vaskulitis, hipertenzija.
  

Glukoza (šećer) u urinu (normalno)

Ugljikohidrati (glukoza) u urinu zdrave osobe sadržane su u neznatnim koncentracijama, njihovo prisustvo gotovo uvijek služi kao znak dijabetes melitus. Dakle, urin normalno sadrži tragove glukoze koji ne prelaze 0,02%, što se, kao i protein, ne otkriva običnim kvalitativnim testovima.

Test urina na crvena krvna zrnca (normalan)Izvor: http://med..php/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B/193-%D0%B0%D0%BD %D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B8.html

Eritrociti (crvena krvna zrnca)Obično nema taloga urina ili se u preparatu nalaze samo pojedinačni. Opći test urina kod zdrave osobe ne bi trebao pokazati više od 2 crvena krvna zrnca u vidnom polju mikroskopa, i ne više od 3 leukocita kod muškaraca i 5 kod žena.

Povećan broj crvenih krvnih zrnaca karakterističan je za mnoge bolesti: pijelonefritis, urolitijaza, glomerulonefritis, infekcije urinarnog trakta, sistemski eritematozni lupus ili trovanja(posebno otrovne gljive, zmijski otrov, derivati ​​benzena i anilina).

Analiza urina na leukocite (normalno)

Normalno leukociti u mokraći nema ili se u preparatu i u vidnom polju detektuju pojedinačni. Povećani nivo leukocita ukazuje na moguće patologije bubrega ili urinarnog trakta: glomerulonefritis, pijelonefritis, uretritis, cistitis, prostatitis.

Leukociturija (više od 5 leukocita u vidnom polju) može biti infektivna (bakterijski upalni procesi urinarnog trakta) i aseptična (za glomerulonefritis, amiloidozu, hronično odbacivanje transplantata bubrega, hronični intersticijski nefritis). Pyuria Razmatra se detekcija 10 ili više leukocita u vidnom polju u sedimentu tokom mikroskopije.

Analiza urina na epitel (normalan)

Ravan epitel: Kod muškaraca se normalno otkrivaju samo pojedinačne ćelije, njihov broj se povećava s uretritisom i prostatitisom. U urinu žena u većem su broju prisutne ćelije skvamoznog epitela.

Prelazne epitelne ćelije može biti prisutan u značajnim količinama kada akutni upalni procesi u mokraćnom mjehuru i bubrežnoj zdjelici, intoksikacija, urolitijaza i neoplazme urinarnog trakta.

Ovo je nekontrolisano curenje urina. Ovisno o dobi muškaraca i žena, uzroci urinarne inkontinencije se razlikuju. IN djetinjstvo Djevojčice brže razvijaju kontrolu mokraćne bešike od dječaka, pa je mokrenje u krevet ili enureza češća kod dječaka. Odrasle žene mnogo češće nego odrasli muškarci pate od urinarne inkontinencije. Urinarna inkontinencija kod žena je povezana sa anatomske karakteristike karlice i promjena koje nastaju tokom trudnoće i porođaja. Međutim, urinarna inkontinencija se javlja i kod odraslih muškaraca. Urinarna inkontinencija kod muškaraca povezana je s godinama, ali nije neizbježna pratnja starenja.

Ovo je izlječiva bolest. Vaš ljekar će vam pomoći da odredite metodu liječenja urinarne inkontinencije.

Postoje tri oblika urinarne inkontinencije:

• stresna urinarna inkontinencija, koja se manifestuje curenjem mokraće tokom kašljanja, kihanja, podizanja teških predmeta, odnosno tokom radnji tokom kojih se povećava intraabdominalni pritisak.
• urgentna urinarna inkontinencija, koju karakterizira curenje urina nakon snažnog nagona za mokrenjem koji se ne može zaustaviti.
• Prelivna inkontinencija, koju karakterizira konstantno nevoljno curenje urina.

Za zadržavanje urina i njegovo oslobađanje iz mjehura u pravo vrijeme, neophodan je usklađen rad mišića i nerava mokraćnog sistema.

Nervi prenose signale od mozga do mjehura i sfinktera. Bilo koja bolest, stanje ili ozljeda koja oštećuje živce može dovesti do problema s mokrenjem.

Oštećenje nerava

Oštećenje nerava može nastati u bilo kojoj dobi. Kod muškaraca koji pate dijabetes melitus, oštećenje nervnih vlakana može dovesti do gubitka kontrole bešike, odnosno do urinarne inkontinencije.

Moždani udar, Parkinsonova bolest i multipla skleroza utiču na mozak i nervni sistem Dakle, ove bolesti su uzrok problema s pražnjenjem mjehura.

Preaktivna bešika je stanje koje karakterizira česta, hitna potreba za mokrenjem i urinarna inkontinencija. Prekomjerna aktivnost mokraćnog mjehura može biti uzrokovana oštećenjem nervnih puteva, ali ne postoji tačan uzrok za njegov razvoj. Pacijenti s prekomjerno aktivnom mokraćnom bešikom imaju dva ili tri od sljedećih simptoma:

• Učestalo mokrenje - mokrenje više od 8 puta tokom dana ili dva ili više puta noću
• urgencija - iznenadna, vrlo jaka, hitna potreba za mokrenjem
• Urinarna inkontinencija je curenje mokraće koje prati iznenadni snažan nagon za mokrenjem.

Povreda kičmene moždine može dovesti do urinarne inkontinencije jer su oštećeni nervni putevi potrebni za kontrolu mjehura.

Prostata- ovo je muška žlezda reproduktivni sistem, koji po veličini i obliku podsjeća na orah. Prostata okružuje mokraćnu cijev ispod mokraćne bešike i izlučuje sjemenu tekućinu prije ejakulacije.

Kod starijih muškaraca prostata se često povećava u veličini. Povećana prostata naziva se benigna hiperplazija prostate (BPH) ili adenom prostate. Kako se prostata povećava u veličini, ona komprimira uretru, sprečavajući normalan protok mokraće. Simptomi donjeg urinarnog trakta povezani s razvojem BPH rijetki su kod muškaraca mlađih od 40 godina, ali se javljaju kod više od polovine muškaraca starijih od 60 godina i više od 90% muškaraca u dobi od 70 do 80 godina. Simptomi BHP-a mogu varirati, ali najčešći su povezani s urinarnim problemima: slab, povremeni urinarni mlaz, urgencija, inkontinencija ili curenje mokraće, češće mokrenje (posebno noću) i urgentna inkontinencija. Problemi s mokrenjem ne ukazuju uvijek na blokadu protoka urina uzrokovanu BPH.

Radikalno uklanjanje prostate

Potpuno hirurško uklanjanje prostate (radikalna prostatektomija) je tretman za rak prostate. U nekim slučajevima nakon operacije moguć je razvoj erektilne disfunkcije i urinarne inkontinencije kod muškaraca.

Terapija eksternim zračenjem

Terapija eksternim zračenjem je takođe tretman za rak prostate. Liječenje dovodi do privremene ili trajne disfunkcije mjehura.

Skala simptoma prostate

Ako je muška urinarna inkontinencija uzrokovana problemima povezanim s prostatom, liječnik će vam postaviti niz standardnih pitanja iz Međunarodnog rezultata prostatičnih simptoma ili American Urological Association Prostatic Symptom Score. Evo nekoliko pitanja sa skale simptoma prostate:

• Koliko često za prošli mjesec Da li ste počeli mokriti u intervalima manjim od 2 sata?
• Koliko ste puta u poslednjih mesec dana ustali da urinirate tokom noći, od trenutka kada ste zaspali do jutra?
• Koliko često ste tokom proteklog mjeseca imali osjećaj da vam se bešika ne prazni u potpunosti nakon što ste završili mokrenje?
• Koliko često vas je mučio slab mlaz mokraće u posljednjih mjesec dana?
• Koliko često ste se tokom proteklog mjeseca naprezali prije mokrenja?

Vaši odgovori na ova pitanja mogu pomoći da se identificira problem i odredi koji su dijagnostički testovi potrebni. Vaša ocjena simptoma prostate se koristi kao mjerilo za određivanje djelotvornosti liječenja i smanjenja simptoma.

Dijagnoza urinarne inkontinencije kod muškaraca

Medicinska istorija

Prvi korak u liječenju urinarne inkontinencije kod muškaraca je posjet ljekaru. Vaša kompletna medicinska anamneza, uključujući sva osnovna medicinska stanja ili operacije, i detalji u vezi sa urinarnom inkontinencijom pomoći će doktoru da utvrdi uzrok urinarne inkontinencije kod muškaraca. Treba da kažete svom lekaru o količini tečnosti koju pijete tokom dana i da li pijete previše alkohola ili kafe. Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta (vitamine, biljke), jer oni također mogu uzrokovati urinarnu inkontinenciju.

Urinarni dnevnik

Od vas će se tražiti da vodite dnevnik mokrenja kako biste zabilježili količinu tekućine koju pijete, koliko puta mokrite tokom dana i količinu urina koju mokrenete, uključujući sve epizode inkontinencije. Proučavanje dnevnika mokrenja pomoći će vašem liječniku da stekne potpunije razumijevanje problema urinarne inkontinencije i naruči dodatne testove.

Pregled kod urologa

Tokom pregleda lekar će utvrditi da li je došlo do povećanja prostate ili oštećenja nerava. Tokom digitalnog rektalnog pregleda, doktor ubacuje prst desna ruka nošenjem rukavice, u rektum i palpacijom prostate. Digitalni rektalni pregled pomaže doktoru da dobije opću predstavu o veličini i stanju prostate. Kako bi se utvrdilo oštećenje živaca, liječnik će obaviti neurološki pregled: provjeriti ima li senzornih smetnji, promjena mišićnog tonusa i refleksa.

Elektroencefalografija (EEG) i elektromiografija (EMG)

Vaš liječnik može naručiti elektroencefalografiju (EEG), test koji koristi posebne elektrode postavljene na glavu za snimanje električne aktivnosti mozga i traženje abnormalnosti u moždanoj funkciji.

U elektromiografiji (EMG), žice se postavljaju u donji dio trbuha za mjerenje aktivnosti živaca u mišićima i mišićnih kontrakcija koje mogu dovesti do urinarne inkontinencije.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk)

Tokom ultrazvučnog pregleda, doktor koristi poseban senzor koji šalje ultrazvučne talase u tijelo. Ultrazvučni talasi se reflektuju od unutrašnjih organa i vraćaju na senzor. Specijalna oprema stvara sliku unutrašnjih organa na monitoru. Da bi dobio slike mjehura i bubrega, doktor izvodi ultrazvuk, u kojem se senzor kreće po površini kože abdomena. Tokom transrektalnog ultrazvuka (TRUS) za dobijanje slike prostate, doktor koristi specijalnu sondu koja se ubacuje u rektum pacijenta.

Tokom urodinamskih studija utvrđuje se funkcija mokraćnog mjehura i uretralnog sfinktera. Urodinamske studije otkrivaju poremećaje kontraktilne funkcije mokraćnog mjehura i uzroke urinarne inkontinencije. Urodinamske studije uključuju mjerenje pritiska u mjehuru nakon što se napuni tekućinom pomoću posebnog katetera. Urodinamsko testiranje može pomoći u identifikaciji smanjenog kapaciteta mokraćne bešike, preaktivne ili neaktivne bešike, slabosti uretralnog sfinktera ili opstrukcije urinarnog trakta. Ako se urodinamsko testiranje izvodi istovremeno s elektromiografijom (EMG), mogu se otkriti abnormalni nervni signali i nekontrolirane kontrakcije mjehura.

Članak je samo u informativne svrhe. Za bilo kakve zdravstvene probleme nemojte postavljati samodijagnozu i konsultovati lekara!

V.A. Shaderkina - urolog, onkolog, naučni urednik