Ekaterina Rakitina
Dr. Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Njemačka
Vrijeme čitanja: 3 minute
A A
Najnovije ažuriranječlanci: 13.02.2019
Rođenje nove osobe je velika radost. Majke provode većinu vremena brinući se o svojoj bebi. Briga o novorođenčetu je prirodno ponašanje roditelja. I što je kontakt sa bebom bliži, rodbini je strašnije kada se uobičajeni način života poremeti strašnom frazom „izgleda da nešto nije u redu sa našim „zekom“…“.
Kada se brinu o bebi, majke primjećuju koliko puta je beba jela, koliko je spavala i koliko puta je kakila. Otprilike 2 - 3 mjeseca nakon rođenja, režim hranjenja, a time i pražnjenje crijeva, postaje konstantan. Ali kao rezultat utjecaja određenih faktora, količina i učestalost stolice kod djeteta mogu se promijeniti. Većina roditelja, a da ne vide prljavu pelenu u roku od 24 sata, sami postavljaju dijagnozu. Ovu promjenu roditelji po pravilu karakterišu kao zatvor. Pre nego što uspaničite, hajde da shvatimo koliko puta beba treba da prohoda "veliko" u dobi od 2 - 4 meseca. Učestalost pražnjenja crijeva može varirati od jednog do sedam puta dnevno. U nekim slučajevima, bebe dojenje defekacija se može dogoditi jednom u 2-3 dana. Majčino mlijeko je prirodna, izbalansirana hrana za novorođenče, te se stoga može apsorbirati gotovo u potpunosti. U skladu s tim, pedijatri kažu da su patološki rijetke stolice kod dojenčadi rijetka pojava. Pritužbe na pražnjenje crijeva najčešće su rezultat pretjerane sumnjičavosti roditelja.
Znakovi problema s učestalošću pražnjenja crijeva kod dojenčadi
Za dijagnosticiranje zatvora kod djeteta od tri mjeseca, pedijatar ne koristi samo podatke o učestalosti pražnjenja crijeva, već vam postavlja i pitanja kao što su:
- Da li se beba doji?
- Da li svoju bebu dopunjujete adaptiranim mlijekom ili mu dajete druge proizvode (na primjer, sok)?
- Da li se ponašanje mališana promijenilo posljednjih dana?
- Koja je konzistencija stolice?
Ako svoju bebu hranite adaptiranim mlijekom, učestalost pražnjenja crijeva treba pažljivije pratiti. Možemo pretpostaviti da je ritam ekskretornog sistema bio poremećen kada je beba prolazila “veliko” jednom ili manje puta dnevno. U tom slučaju pažljivo pogledajte konzistenciju iscjetka. Stolica treba da bude kašasta. Ako imate tvrd ili kozji izmet, obratite se svom pedijatru. Ova formula možda nije prikladna za vašu bebu. Imenovati drugu zamjenu majčino mleko može samo lekar.
Ako ste poslušali savjet svoje bake i započeli tri beba stara mesec dana hranjenja voćnim sokovima, tada se pripremite na moguće probleme s pražnjenjem crijeva. Čak i proteini kravljeg mleka ne apsorbira se u bebinom stomaku, a kamoli voćnim kiselinama. U želucu bebe ima mnogo manje digestivnih materija nego kod odrasle osobe, pa liječnici ne preporučuju uvođenje komplementarne hrane do 6 mjeseci.
Najvažniji signal da je vaša beba zatvor će biti promjena raspoloženja, plačljivost. Bolni sindrom se posebno jasno manifestira kada je defekacija poremećena. Djeca mogu, nakon neuspješnog pokušaja guranja, prasnuti u produženi, srceparajući plač. U stolici se može pojaviti krv.
Samo ljekar može dijagnosticirati zatvor i propisati odgovarajući tretman. Ne biste trebali pribjeći tome liječenje lijekovima bez konsultacije sa pedijatrom.
Koje metode liječenja propisuju ljekari za zatvor kod tromjesečne bebe?
Ako dojite, ljekar će vam savjetovati da jedete više vlakana, laksativnu hranu (šljive, cvekla) i pijete više vode. Nedostatak tekućine jedan je od čestih uzroka poremećaja defekacije. Da biste izbjegli ovu vrstu problema, dopunite bebino piće prokuvane vode između hranjenja. Moguće je dati bebi izvarak suhih šljiva.
Veštački ljudi, ili oni na njima mješovito hranjenje za djecu se prepisuju za poboljšanje stolice mešavine fermentisanog mleka, mješavine sa prebioticima. Zatvor se često javlja kod dojenčadi nakon liječenja antibioticima. U tom slučaju mogu se propisati dodatni lijekovi kao što su bifidumbacterin, acipol i drugi.
Postoji niz lijekova koji mogu pomoći djeci da imaju nuždu. Najpopularniji je Duphalac. Ova suspenzija nije ništa drugo do laktulozni sirup. Djeci mlađoj od godinu dana propisuje se do pet mililitara lijeka dnevno. Duphalac omekšava stolicu i pomaže u brzom uklanjanju nesvarenih ostataka.
Neki izvori savjetuju davanje espumisana (ili njegovih varijanti brenda kao što su "Bobotik" i drugi) za zatvor. Podaci lijekovi dizajniran da smanji stvaranje plina u digestivnog sistema i ni na koji način nisu u stanju da eliminišu zatvor. Mogu se koristiti u kombinaciji s drugim mjerama za poboljšanje pražnjenja crijeva kod djeteta.
Dobar asistent u borbi protiv poremećaja defekacije su rektalne supozitorije s glicerolom. Proizvod je jeftin, dokazano mnogim generacijama. Jednom u rektumu, derivat glicerola obavija čvrsti izmet masnim slojem. Supozitorije pomažu u smanjenju bolova tokom pražnjenja crijeva i djelimično omekšavaju izmet.
Najjednostavniji i nesumnjivo na efikasan način Da biste se riješili odloženog pražnjenja crijeva su klistiri. Njihova prednost je u tome što kada jednom kupite „krušku“, uvek ćete imati jeftin način da pomognete bebi. Rok trajanja i količina lijeka vas neće zabrinjavati, čak i ako je zatvor zajednički problem Vaše dijete, a najbliža ljekarna je daleko. Međutim, entuzijaste treba upozoriti: morate znati kako staviti klistir bebi!
Pažljivo pročitajte kako staviti klistir.
Pripremite sve što vam treba (kruška, vazelin, platnena krpa, 1 - 2 pelene, posuda sa vodom). Osim vode, za klistir se može koristiti fiziološki rastvor (gotov u apoteci) ili odvar od kamilice. Posebno obratite pažnju na temperaturu ubrizgane tečnosti (oko 22 stepena Celzijusa). Ako je tečnost hladnija, onda je moguć grč mišića, ako je toplija, tada će se voda jednostavno apsorbirati u rektum. Obje opcije neće postići željeni rezultat.
Ispustite vazduh iz sijalice i napunite je vodom. Podmažite vrh klistir vazelinom. Položite bebu na leđa, podignite noge. Bolje je to raditi zajedno. Jedan od roditelja popravlja dijete, drugi daje klistir. Vodite računa da beba ne može praviti nagle pokrete tokom zahvata kako biste je zaštitili od povrede rektalne sluzokože.
Podižući sijalicu sa nosom prema gore, iskrvariti preostali zrak dok se ne pojavi voda i ubaciti klistir 3 - 4 centimetra u anus. Nakon što iscijedite svu vodu, nastavite sa stiskanjem sijalice i izvadite je sa dna vaše bebe. Stisnite bebinu zadnjicu. Pokušajte ostaviti vodu u crijevima 3 do 5 minuta. Zatim, defekacija će se dogoditi sama. U posebno teškim slučajevima, medicinsko osoblje nizom pritisaka pomaže da se bebina crijeva isprazne nakon klistiranja. U ovom slučaju dijete leži na leđima, savijenih koljena, dovedeno na bočne strane trbuha. Blagim pritiskom medicinska sestra pomiče savijena koljena od periferije trbuha do pupka. Ne biste trebali raditi ovu stimulativnu masažu bez konsultacije sa medicinskim osobljem.
Ako ste zabrinuti da ćete povrijediti svoju bebu, onda koristite gotove mikroklistire s lijekom Microlax. Prednost ovog lijeka je njegova jednostavnost upotrebe. Podmažite bebin anus vazelinom ili gusta krema, plitko (1,5 - 2 cm (zapamtite da se veličine organa bebe stare mesec dana razlikuju od veličina bebe od šest meseci)) ubacite mlaznicu klistir u bebin anus. Iscijedite sadržaj i, bez otpuštanja prstiju, uklonite aplikator. Najkasnije 15 minuta kasnije mali bolesnik će se kakiti.
Kako spriječiti poremećaje defekacije
Najbolji način da se spriječi zatvor je motoričke aktivnosti. Može biti pasivna (masaža) i aktivna (punjenje). Redovne aktivnosti sa tromjesečnom bebom su neophodne, jer u ovom trenutku života još nije dovoljno fizički aktivna.
Pročitajte dalje:
Čest uzrok neprospavanih noći mladih roditelja je poremećaj crijevnog trakta djeteta u razvoju: kolike, nadimanje i zatvor. Prema statistikama, svaka peta beba pati od ovog drugog. Obično su bebe hranjene formulom ili mješovito hranjene podložne ovoj neugodnoj bolesti, ali su i dojenčad u opasnosti. Šta je uzrok zatvora i dojenčadi, kako to izbjeći, koje hitne mjere se mogu poduzeti i kako osigurati ugodnu probavu za bebu - zadaci od najveće važnosti. Neozbiljan odnos roditelja prema ovom problemu ili upotreba lijekova i metoda liječenja koji nisu u skladu s pedijatrom prepuni su brojnih komplikacija za bebu u starijoj dobi.
Šta se može smatrati zatvorom kod bebe?
Sa medicinskog stajališta, zatvor kod djeteta mlađeg od godinu dana smatra se poteškoćom u defekaciji ili izostanku pražnjenja crijeva u posljednja 24 sata. Ovaj koncept je prilično nejasan, jer je usko povezan sa specifičnom dobi djeteta: beba ima veštačko hranjenje i at dojenče
Učestalost i konzistencija stolice će značajno varirati. Na primjer, za novorođenčad mlađu od mjesec dana, norma je da se crijeva isprazne u istoj količini koliko je bilo obroka. Ovo je za dojenje. Za umjetno dijete, norma je samo 2-3 pražnjenja crijeva dnevno. Nestabilnost bebinih creva je od velike važnosti. Bez pomoći stručnjaka, prilično je teško odrediti kada beba pati od zatvora, a kada je smanjenje učestalosti stolice samo fiziološka karakteristika
razvoj malog organizma. Stoga je važno kontrolisati ne samo broj „prolaza“, već i konzistenciju, miris, gustinu i boju izmeta, te ponašanje djeteta prije i za vrijeme pražnjenja crijeva. Dječja stolica do šest mjeseci ima polutečnu konzistenciju. Onžuta
, bez neugodnog mirisa, može sadržavati čestice nesvarenog majčinog mlijeka u obliku zgrušanih inkluzija. Vještački izmet je gušći i može imati karakterističan specifičan miris.
Znakovi i simptomi zatvora
- Glavna stvar na koju morate obratiti pažnju je opće stanje djeteta i konzistencija stolice. Simptomi koji ukazuju na zatvor uključuju:
- Dijete sa zatvorom je ćudljivo i plače;
- nemirno ponašanje djeteta pri pražnjenju crijeva: ali naprezanje ne dovodi do nikakvog rezultata, izraz bola na licu, guranje, plač;
- Kada je beba zatvor, izmet je tvrd: ili izgleda kao grašak, ili prva porcija izgleda kao „čep“, a nakon toga slijedi kašasta masa;
- nepotpuno pražnjenje crijeva;
- redovno zadržavanje stolice 1 – 2 dana;
- nemiran san;
- odbijanje jela;
- odsustvo gasova;
- bezrazložni plač;
- nadimanje;
- privlačenje kolena na grudi;
- povraćati.
Manifestacija jednog ili dva od ovih znaka ne znači da je beba zatvor, ali ako je prisutno nekoliko simptoma, možete biti sasvim sigurni u dijagnozu i započeti liječenje. Prije svega, obavezno kontaktirajte pedijatra koji promatra dijete. Potrebno je isključiti mogućnost crijevne reakcije na uzete lijekove, novu hranu, početak dohrane i druge faktore koji izazivaju poteškoće u gastrointestinalnom traktu. Obavezno dijagnosticirajte disbiozu, alergijske reakcije i druge probavne patologije. Majka koja doji treba hitno uvesti u svoju prehranu hranu koja aktivira pokretljivost glatkih mišića crijeva: kuhane suhe šljive, cvekla, bundeva. Za djecu nakon šest mjeseci, u nedostatku alergija, ovi proizvodi se mogu koristiti i kao dopuna ishrani.
Ako je dijete mirno, ne odbija dojku ili flašicu, a pražnjenje crijeva mu ne uzrokuje nelagodu, onda to definitivno nije zatvor. Kod novorođenčadi se majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko toliko dobro apsorbiraju da jednostavno ne mogu ići u toalet.
Ako su navedeni problemi i dalje prisutni, tada je prije liječenja zatvora potrebno otkriti razloge.
Uzroci zatvora
U prvim fazama opstipacije prilično je lako riješiti se jednostavnim uklanjanjem uzroka koji su izazvali zatvor. To uključuje:
- Nedostatak tečnosti
Ovo je izuzetno hitan uzrok zatvora kod dojenčadi hranjene na flašicu, posebno u vrućim ljetima ili zimama, kada je zrak u prostoriji suh zbog uređaja za grijanje. Obavezno povećajte količinu vode koju vaše dijete konzumira. Popularni pedijatar Komarovsky snažno preporučuje dohranu čak i novorođenčadi koja su dojena.
- Loša ishrana dojilje, prilagođena formula koja je neprikladna za bebu, nedostatak namirnica koje stimulišu rad gastrointestinalnog trakta (cikla, bundeva, suve kajsije, smokve, jabuke, breskve, kajsije, suve šljive i dr.)
- Uzimanje određenih lijekova od strane novorođenčeta ili dojilje
Prilikom uzimanja antidepresiva i antispazmodika moguć je zatvor. antibiotici, preparati bizmuta i gvožđa, NSAIL, antikonvulzivi, relaksanti mišića. Uzimanje i prestanak uzimanja bilo kakvih lijekova, kako od strane majke tako i od bebe, mora se prethodno dogovoriti sa pedijatrom.
- Nedostatak majčinog mlijeka
Izaziva takozvani “zatvor od gladi” kod novorođenčeta. U tom slučaju sva konzumirana hrana se upija u zidove unutrašnje organe i krv, ali crijeva jednostavno nemaju šta da obrađuju.
- Uvođenje komplementarne hrane
Češće, uvođenje komplementarne hrane pomaže u normalizaciji rada gastrointestinalnog trakta, ali može uzrokovati i poteškoće sa stolicom. Trebali biste pažljivo pratiti reakciju crijeva na novu hranu. Također, rana trudnoća može doprinijeti zatvoru.
- Nagla promjena u ishrani
To je moguće kada dođe do naglog gubitka mlijeka od majke, zamjene jedne prilagođene formule drugom ili nepravilnog prelaska s jedne vrste hranjenja na drugu. Zatvor obično nestaje nakon prilagođavanja na novu hranu.
- Psihološki zatvor
Ovo nikako nije mit, kako neki misle. Dječje tijelo, koje se nalazi u neuobičajenim ili neugodnim uslovima (na primjer, kada se beba odvoji od majke), na stres reaguje upravo na ovaj način. Takođe, dete može da se plaši da se oporavi zbog bola koji se javlja u ovom trenutku. U tom slučaju morate pokušati da bebinoj stolici vratite normalnu kašastu konzistenciju slijedeći dijetu.
Postoji još jedan razlog za psihički zatvor - dijete na ovaj način može manipulirati odraslima. Ako bilo koji znaci zatvora kod bebe dovedu do panike njegovih roditelja, a roditelji počnu da se stalno sažalijevaju, tješe i bune oko djeteta, tada beba može namjerno zadržavati stolicu. Jedini način za tretiranje takve situacije je smiren pristup problemu.
- Prehlade ili zarazne bolesti
Povećanje tjelesne temperature može uzrokovati značajno zbijanje stolice i dovesti do zatvora.
Izuzetno je važno da sam zatvor može biti jedan od znakova ozbiljnih bolesti i patologija, stoga je važno ne samoliječiti se, već se obratiti liječniku. Takve bolesti uključuju:
- Genetska predispozicija.
- Anatomski defekti gastrointestinalnog trakta.
- dijabetes melitus.
- Poremećaji u gastrointestinalnom traktu.
- Rahitis.
- Bolesti nervni sistem.
- miastenija.
- Disfunkcija kičmene moždine.
- Bolesti jetre.
- Nedostatak laktoze.
- Alergijska reakcija na protein u kravljem mlijeku.
- Alergije na hranu.
- hipotireoza.
Bolesti koje dovode do zatvora. Na sreću, ove bolesti su retke. To uključuje dolihosigmu, Hirschsprungovu bolest i nedostatak laktaze.
- Dolihosigma je produženje sigmoidnog kolona. Pražnjenje crijeva je usporeno zbog pregiba i prekomjernog pritiska sigmoidnog kolona na sebe i rektum;
- Hirschsprungova bolest nastaje zbog poremećaja inervacije crijeva. To dovodi do činjenice da neki dijelovi crijeva ne rade i da su u grčevitom stanju;
- Manjak laktaze nastaje zbog odsustva ili male količine enzima koji razgrađuje mliječni šećer (laktazu). U tom slučaju, bebin zatvor će biti zamijenjen proljevom.
Samo liječnik može identificirati takav zatvor kod bebe, a samo ljekar može odlučiti šta treba učiniti u ovoj situaciji.
Liječenje opstipacije
Prvi zadatak u liječenju opstipacije je utvrditi uzrok i otkloniti ga. Uspostaviti normalan rad crijeva novorođenčeta, potrebno je:
- Pregled lekara.
- Kada dojite, nanosite češće na dojku.
- Za dijete na vještačkoj ishrani, dohrana posebnom vodom za bebe (ne prokuvanom) između obroka, a zapremina tečnosti treba da bude jednaka zapremini jedne porcije.
- Odojčetu starijem od 6 mjeseci uvesti jabuke i povrće u ishranu.
- Za dijete nakon godinu dana supa je obavezno jelo u svakodnevnoj prehrani.
Opšte preporuke za suzbijanje zatvora takođe uključuju: korekciju ishrane majke i bebe, povećanje količine unesene tečnosti, promenu prirode komplementarne hrane ili promenu prilagođene formule na onu koja sadrži više laktobacila.
Odvojeno, trebalo bi da se zadržimo na pitanju komplementarne ishrane. Nezavisni stručnjaci odavno su dokazali da se sokovi, pirei i druge "teglice za djecu" iz trgovine, bez obzira na proizvođača, prave s dodatkom prilično štetnih tvari i konzervansa i da su najjači alergeni za djecu. Pokušajte da nađete malo vremena da pripremite zaista zdravu komplementarnu hranu. Od obične šargarepe ili jabuke dobit ćete višestruko zdraviji i ojačani pire ili sok. Novac koji se uštedi kupovinom opasnog "Agushija" može se potrošiti na praktičan blender ili sokovnik, koji će olakšati pripremu hrane za dohranu.
Klistire i laksative treba koristiti samo kao krajnje sredstvo. Ispiru korisnu mikrofloru iz crijeva: kalijum, vitamine, proteine, mikroelemente; doprinose smanjenju tonusa crijevnih mišića, dovode do poremećaja prirodnog refleksa čišćenja crijeva i ometaju apsorpciju hranjivih tvari. Prije nego što u panici koristite ove hitne mjere, trebali biste isprobati mekše i bezopasnije metode koje u većini slučajeva daju pozitivan rezultat. Ove metode uključuju:
Masaža stomaka
Usmjeren je na ublažavanje grčeva, povećanje tonusa crijeva i aktiviranje crijevne peristaltike. Izvodi se mekim maženjem uz lagani pritisak na bebin stomak. Pokreti se moraju izvoditi u smjeru kazaljke na satu. Na bebin stomak možete dodatno staviti ispeglani peškir ili pelenu. Samo pazite da ne bude vruće, već toplo. Tople kupke i toplina majčinog tijela također mnogo pomažu: samo lagano prislonite bebin trbuščić uz vlastiti stomak.
Masaža abdomena kod zatvora:
Mehanička stimulacija crijeva
Izvodi se iritacijom anusa. Može se obaviti pomoću pamučnog štapića koji je obilno podmazan kremom za bebe. Štap se ubacuje plitko u anus i lagano se okreće nekoliko puta. Obično se pražnjenje crijeva događa u roku od nekoliko minuta.
Prilikom izvođenja postupka postoji opasnost od grebanja epitela anusa štapom, tako da morate djelovati izuzetno pažljivo, laganim pokretima i ne zloupotrebljavati ovu metodu.
Za slične namjene predviđena je posebna cijev za odvod plina. Također se pažljivo ubacuje u rektum, što vam omogućava da aktivirate proces defekacije.
Glicerinske supozitorije
Za novorođenčad možete koristiti posebne rektalne supozitorije. Brzo omekšavaju stolicu i pomažu u čišćenju crijeva. Za novorođenče je dovoljna 1/3 supozitorija. Mora se pažljivo izrezati i, zaglađujući oštre krajeve prstom, polako i pažljivo umetnuti u anus.
Sve poteškoće vezane za podjelu čepića, izračunavanje doze itd. mogu se izbjeći ako koristite posebne dječje glicerinske čepiće Glycelax®. Glycelax® supozitorij je smanjene veličine i dječje doze od 0,75 g glicerola, tako da roditelji ne moraju vršiti dodatne manipulacije - samo trebaju izvaditi čepić iz pakovanja i dati ga djetetu. 15-20 minuta nakon stavljanja supozitorija dolazi do mekog i prirodnog pražnjenja crijeva. Glycelax® supozitorije se mogu koristiti kod djece od tri mjeseca starosti su bezbedne i hipoalergene.
Postoji stara i navodno efikasna “bakina” metoda liječenja zatvora, u kojoj se umjesto glicerinskog čepića koristi komadić sapuna. Morate znati da je ovo vrlo opasna metoda: sapun sadrži alkalije i druge štetne tvari koje mogu dovesti do opekotina rektuma. Čak i kada se koristi sapun za bebe teško je garantovati da je napravljen bez opasnih komponenti.
Ako sat vremena nakon primjene supozitorija dijete još uvijek nije ispraznilo crijeva, trebate pozvati ljekara. Neke svijeće mogu uzrokovati nelagodnost: peckanje, svrab, alergijske reakcije, pa se čepići smatraju i hitnim mjerama. Prije upotrebe obavezno proučite anatomiju.
Klistir
Klistir se smatra hitnom mjerom za ublažavanje opstipacije. Špric (20 – 30 ml) sa ohlađenom prokuhanom vodom ili odvarom lekovite kamilice ubacuje se do dubine od najviše 1,5 cm u anus bebe i polako se ubrizgava sva tečnost. Potrebna temperatura tečnosti je oko 37 °C. Preporučljivo je rastvoriti prstohvat u vodi za klistir kuhinjska sol i dodajte par kapi farmaceutskog glicerina. Kada kupujete špric, izaberite gumeni ili silikonski vrh, a ne plastični, oni su manje traumatski. Prvo, vrh šprica mora biti velikodušno podmazan kremom ili uljem za bebe. Vodu koja je previše topla ne treba koristiti: jednostavno će se apsorbirati u crijevne zidove i željeni rezultat neće biti postignuto.
Moderan analog klistir sa blažim učinkom, dizajniran posebno za novorođenčad. To je mikroklistir na bazi vodeno-solnog rastvora sa dodatkom glicerina. Efekat Microlaxa nastupa četvrt sata nakon nanošenja. Najprije morate pročitati upute za upotrebu i ne stavljati vrh u rektum izvan povučene linije.
Ove metode se mogu koristiti kao hitne mjere, posebno kod redovnog zatvora. Česta upotreba klistiranja narušava funkcioniranje i povoljnu mikrofloru crijevnog trakta i uzrokuje disbiozu, koja će se morati liječiti probioticima.
Laksativi
Uzimanje laksativa je neophodno samo kada ništa drugo ne pomaže. Za bebu Većina laksativa je kontraindicirana prije navršenih godinu dana. Izuzetak su Duphalac sirup i slični preparati na bazi laktuloze. Da bi se izazvalo pražnjenje crijeva, Duphalac se mora dati bebi u količini od 5 ml. Ako se beba hrani majčinim mlijekom, onda proizvod može koristiti i majka koja doji.
Dijete od šest mjeseci može uzimati Forlax. Njegova velika prednost je što se može koristiti do tri mjeseca.
Prije upotrebe bilo kojeg proizvoda zapamtite to lijekovi može propisati samo ljekar koji prisustvuje, a hitne mjere dopušteno je koristiti samo ako je to apsolutno neophodno: kada su se sve metode liječenja zatvora pokazale neučinkovitima.
Mala djeca često imaju bolove u stomaku. Kako pomoći djetetu? Koji su najbolji tretmani za opstipaciju kod beba? Trebam li koristiti lijekove ili mogu koristiti narodne lijekove? Na sva ova pitanja odgovara pedijatar „Kućni doktor” sa velikim iskustvom Galina Viktorovna Orlova:
Preventivne mjere
Najjednostavniji i efikasan metod liječenje je prevencija bolesti. Zdravlje djece mlađe od godinu dana zahtijeva stalno praćenje i pažnju. Ne čekajte prve znakove zatvora odmah počnite s preventivnim mjerama.
- Jednostavna, ali efikasna metoda je vrlo korisna: prije hranjenja i nakon jela, nosite bebu u koloni nekoliko minuta;
- Redovno radite gimnastiku. Da biste to učinili, stavite bebu na leđa, pažljivo i glatko podignite noge savijene u koljenima i lagano ga pritisnite na trbuh. Ponovite nekoliko puta, izbjegavajući nagle pokrete. Također je korisno raditi vježbu na biciklu;
- Dajte bebi potrebnu količinu tečnosti. Umjesto čaja i sokova, bolje je piti specijalnu flaširanu vodu za bebe. Nema potrebe da ga kuvate. Prilikom uvođenja komplementarne hrane, sokovi se moraju razrijediti vodom;
- Ako je beba starija od 4 mjeseca, sok od suve šljive je odličan lijek za zatvor. Dvije kašičice su dovoljne. Nakon šest mjeseci možete koristiti pire od suvih šljiva. I sveže voće i sušeno voće podjednako su efikasni. Možete dodati suhe šljive u kompote;
- Ne previjajte svoju bebu. Pregrijavanje, uz dehidraciju, jedan je od glavnih uzroka zatvora. Ovo je također relevantno za prehlade i zarazne bolesti: ako beba ima temperaturu, dajte mu hranu što je češće moguće, inače se ne može izbjeći zatvor nakon bolesti;
- Efikasni napici za zatvor - kompot od sušenog voća sa suvim kajsijama i suvim šljivama, voda od grožđica. Da biste ga pripremili, kašičicu čistih grožđica prelijte kipućom vodom i ostavite u termosici;
- Dajte prednost povrću sa „laksativnim efektom“ i visokim sadržajem grubih vlakana, voću bogatom kalijumom. To su smokve, zelene jabuke, suve šljive, suhe kajsije, cvekla, šargarepa, breskva, kajsija, bundeva. Ove iste proizvode treba uključiti u prehranu dojilje;
- Preparati sa bifidobakterijama i laktobacilima, fermentisani mlečni proizvodi i prirodni jogurti izuzetno su korisni za crevnu mikrofloru. Indikovani su i za dete i za majku;
- Pokušajte da dojite svoju bebu što duže, prvih šest meseci je posebno važno. Ako to nije moguće, dajte prednost prilagođenim mješavinama fermentisanog mlijeka;
- Ako je potrebno liječenje antibioticima, istovremeno s njihovim uzimanjem počnite davati lijekove za sprječavanje disbakterioze.
Nema potrebe za panikom ako vaša beba ima zatvor. Prvi korak ka oporavku je prepoznavanje i otklanjanje uzroka bolesti. Ali nemojte se samoliječiti i nemojte koristiti bakine metode liječenja bez savjetovanja s liječnikom. Najčešće je dovoljno da poboljšate ishranu, pijete više tečnosti i ne zaboravite na masažu i gimnastiku da bi se bolest povukla. U hitnim slučajevima pomoći će Duphalac, glicerinski čepići ili klistir. Obratite maksimalnu pažnju na liječenje zatvora. Formiranje i normalizacija gastrointestinalnog trakta u prvoj godini života ključ je budućeg zdravlja djeteta.
Na temu stolice novorođenčeta:
VIDEO: šta učiniti ako imate zatvor
(2
ocjene, prosjek: 3,00
od 5)
Radost majčinstva, uprkos muci oko brige o bebi, može biti zasjenjena samo pogoršanjem njegovog blagostanja. Najčešća manifestacija još neusklađenih procesa u bebinom tijelu su problemi sa stolicom.
Zatvor kod dojene bebe je prilično rijedak, jer majčino mlijeko sadrži enzime koji poboljšavaju probavni proces.
Stručnjaci insistiraju na tome da mladi roditelji treba da budu zabrinuti ako beba ne dobija na težini. Prema liječnicima, osim promjene u učestalosti stolice (manje od jednom dnevno), glavni znakovi zatvora kod dojene bebe su:
- oštra promjena u prirodi stolice (prekomerna gustoća, truli miris);
- odbijanje jela;
- nadimanje i nelagodnost pri laganom pritisku;
- nemir i napetost pri pokušaju defekacije;
- često povlačenje nogu prema grudima;
- letargija i nemiran san.
Ako postoji nekoliko znakova zatvora kod dojene bebe, odmah potražite pomoć od svog pedijatra. Stanje bebe može se pogoršati zbog ulaska toksina iz fecesa u organizam.
Zatvor kod dojene bebe nikada ne treba zanemariti, jer razlozi za ovu pojavu mogu biti prilično opasni po zdravlje bebe Uzroci zatvora kod dojenčadi
I za prevenciju i za naknadno ispravno liječenje zatvora kod dojene bebe, važno je razumjeti uzroke njegovog nastanka. Stručnjaci ističu sljedeće najčešći razlozi:
- Promjene u sastavu majčinog mlijeka kao rezultat nagle promjene u ishrani ili uzimanju lijekova. Dječji pedijatri savjetuju oprez pri uvođenju namirnica koje bebi ranije nisu bile poznate u ishranu dojilje, a uzimaju i lijekove samo po preporuci ljekara.
- Nedovoljna količina tečnosti, posebno tokom toplih perioda.
- Vrućica tokom nicanja zuba, infekcija u organizmu.
- Stresna situacija izazvana prisilnim odvajanjem od majke ili drugim naglim promjenama.
- Poremećaj motiliteta crijeva zbog nepotpuno formiranih nervnih završetaka na njegovim zidovima ili funkcioniranja probavnog sustava u cjelini.
- Anatomski defekti ili patologije probavnog sistema.
Majčino mleko se može u potpunosti apsorbovati u bebin organizam. Ako je učestalost pražnjenja smanjena, ali beba dobro jede i dobija na težini, nema razloga za brigu.
Zatvor kod novorođenčeta: hitna akcija
U pravilu, prilično je rijetko da sami identifikujete uzrok, zbog čega liječnici savjetuju, ako imate niz simptoma, da potražite pomoć stručnjaka.
Međutim, da bi olakšali stanje djeteta, roditelji mogu poduzeti najbezopasnije radnje za bebu, koje ne zahtijevaju specijaliziranu obuku.
Prije svega, ovo je masaža abdomena, koja stimulira pokretljivost crijeva, kao i savijanje i ekstenziju nogu uz lagani pritisak na područje trbuha.
Radikalnija metoda je upotreba rektalnih supozitorija s glicerinom. Bolje ih je koristiti samo ako opcija masaže ne daje rezultate. Glicerin, obavijajući zidove rektuma i stimulirajući ih, osigurava klizanje zbijenog izmeta i olakšava njegovo uklanjanje.
Jedan od testova koji pomaže u određivanju mogućih patologija ako se kod dojene bebe pojavi zatvor (razlozi su različiti, ali znakove je lako prepoznati) je analiza krvi Testovi i pravila za njihovo sakupljanje kod bebe sa zatvorom
Da biste dobili potpunu sliku o stanju djeteta i identificirali moguće patologije, pedijatar će propisati niz testova:
- krv za biohemijsku analizu;
- opći test krvi;
- analiza stolice na nečistoće;
- analiza stolice na crijevnu mikrofloru.
Biohemijski pokazatelji djetetove krvi odražavaju funkcioniranje unutrašnjih organa i sistema pacijentovog tijela.
Opća analiza U zavisnosti od rezultata, krvni test će pokazati prisustvo/odsustvo upalnih procesa, kardiovaskularnih patologija i stanje imunog sistema uopšte.
Da bi pokazatelji bili tačni, krv iz vene dojene bebe uzima se nakon 2-3 sata pauze nakon posljednjeg uzimanja tečnosti i hrane.
Obavezna analiza za zatvor kod dojenčadi - analiza stolice Sakupljanje stolice od dojene bebe koja ima zatvor može biti izazov. Stoga, za dobijanje ispravnih indikatora potrebno je pridržavati se pravila za prikupljanje analiza:
- koristite čistu pelenu ili pelenu bez punila;
- za stimulaciju defekacije možete koristiti masažu ili cijev za odvod plina;
- oprati sapunom i osušiti lonac;
- za transport koristite sterilnu staklenu ili plastičnu posudu;
- na sobnoj temperaturi, izmet je prikladan za analizu ne više od 3-4 sata nakon defekacije;
- U frižideru, izmet se može čuvati u dobro zatvorenoj posudi ne više od 8 sati.
Uzimanje različitih lijekova može promijeniti vrijednost indikatora, što treba prijaviti ljekaru koji je naručio pretrage.
Pravila za izvođenje masaže trbuha za zatvor kod bebe
Masaža za zatvor kod dojene bebe je najnježniji, prirodniji i pristupačniji lijek.
Međutim, tehnika je prilično jednostavna Postoji nekoliko osnovnih pravila:
- Masaža se izvodi 1-2 sata prije ili poslije jela;
- pokreti se izvode samo u smjeru kazaljke na satu;
- pokreti trebaju biti lagani bez pretjeranog pritiska;
- masažu treba izvoditi nekoliko puta dnevno.
Osnovni pokreti prilikom izvođenja masaže:
Masirajte stomak bebe protiv zatvora - Ne oštri, kružni pokreti cijelom površinom dlana. Izvodi se 2-3 minute za opuštanje sfinktera i stimulaciju crijeva.
- Sinkronizirano maženje sa dva dlana u smjeru od rebara do dna trbuha za opuštanje kosih trbušnih mišića.
- Masirajte pupčano područje tačkastim pokretima vrhom prsta u smjeru kazaljke na satu, uz lagani pritisak. Nakon akupresure preporučuje se ponavljanje opuštajućih poteza.
Lijekovi protiv zatvora kod novorođenčeta (čepići, mikroklizme, sirupi)
Liječenje opstipacije kod dojenčadi lijekovima može se koristiti samo nakon konsultacije sa pedijatrom, jer svi lijekovi u jednom ili drugom stepenu mogu utjecati na dalji razvoj bebe.
Tabela lijekova koji se koriste za zatvor kod dojene djece
| Obrazac za oslobađanje | Naziv lijeka | Glavna svojstva lijeka u liječenju konstipacija kod dojenčadi | Učestalost upotrebe | Uticaj na tijelo |
| Svijeće | Glicerol Glycelax | Djeluje zbog iritativnog djelovanja glicerina na crijevnu sluznicu i povećava brzinu prolaska fecesa. | Koristi se povremeno za ublažavanje simptoma | Ne apsorbuje se. |
| Mikroklister | Microlax | Pražnjenje se dešava nakon zbog iritacije sluzokože. | Primijeniti sporadično | Ne apsorbuje se. Konstantna upotreba izaziva ovisnost. |
| Sirup | Duphalac Prelax Dinolak | Povećava količinu fecesa zbog zadržavanja tečnosti u crijevima, stimulirajući peristaltiku. Slatkastog ukusa i pruža povoljno okruženje za razvoj korisnih bakterija | Najprikladniji za dugotrajnu upotrebu | Ne izaziva ovisnost. |
Upotreba ovih lijekova bez recepta je izuzetan izolovan slučaj i moguća je samo ako postoji hitna potreba za ublažavanjem stanja bebe. Dugotrajnu upotrebu lekova i sistem njihovog uzimanja razvija lekar pojedinačno za svako dete.
Narodni lijekovi za zatvor za bebe: brzi i efikasni
Aktuelne metode za liječenje zatvora kod dojene bebe narodni načini mnogi. Postoje tri najčešće korištena i vremenski testirana sredstva:
- Dekocija kamilice, razrijeđen kuhanom vodom, može se davati bebama od dvije sedmice, ne više od 100 ml dnevno. Blagotvorno deluje ne samo na funkcionisanje gastrointestinalnog trakta, već i na imuni sistem uopšte.
- Odvar od svježih ili osušenih sjemenki komorača, koji sadrže mikroelemente koji pomažu u obnavljanju funkcionisanja probavnog sistema.
- Uvarak od suvih šljiva(preporučuje se za djecu od 6 mjeseci), treba početi s 1 čajnom žličicom, postepeno povećavajući dozu.
Uvarak kamilice se može davati djeci od 2 sedmice nakon rođenja, a uvarak od suve šljive - od 6 mjeseci. Zbog nerazvijenih sistema bebinog organizma i mogućeg razvoja alergijskih reakcija, čak i o upotrebi biljnih dekocija prvo se mora razgovarati sa svojim pedijatrom.
Šta ne treba koristiti kod zatvora kod dojene bebe
Zatvor kod dojene bebe prilično je osjetljiva tema za mnoge roditelje, a umjesto konsultacije sa specijalistom koriste „staromodne“ metode liječenja.
Najčešće se umjesto glicerinskih čepića koristi komadić sapuna za bebe, koji može izazvati jaku iritaciju sluznice prolaza i nervnih završetaka.
Posljednjim sredstvom smatra se klistir s vodom ili biljnim dekocijama. i koristi se u slučajevima kada druga sredstva nisu pomogla. Česta upotreba klistiranja prijeti narušavanjem crijevne mikroflore i može pogoršati problem. Stručnjaci preporučuju izvođenje sličnih zahvata na novorođenčadi u bolničkom okruženju.
Klistir, baš kao i dječji ili bilo koji drugi sapun, termometar, pamučni štapić i sl., apsolutno se ne smije koristiti kod zatvora kod dojene bebe. Takva manipulacija kao što je stimulacija funkcije crijeva stavljanjem pamučnog štapića ili vrha u bebin anus živin termometar, može oštetiti zidove prolaza i uzrokovati ozbiljne komplikacije tokom pražnjenja crijeva u budućnosti.
Dijeta za majke kod zatvora kod dojenčadi
Zatvor kod dojene bebe može se spriječiti u 90% slučajeva pridržavanjem jednostavne dijete za majku. Ishrana dojilje treba da uključuje: zdravi proizvodi, Kako:
- razne žitarice: heljda, zobena kaša, kukuruz, zobena kaša, pšenica;
- povrće, svježe i kao dio raznih jela: tikvice, kupus, krastavci, bundeva, cvekla, krompir, paradajz;
- kuhano nemasno meso i lagane čorbe od njegovih različitih sorti;
- sušeno voće u umjerenim količinama.
Ishrana dojilje treba da uključuje i sveže i kuvano povrće kao deo raznih jela. Iz ishrane je potrebno isključiti namirnice koje imaju svojstva da drže stolicu na okupu., kao i sa raznim prehrambenim bojama i aditivima.
Glavna nijansa je mjera, više nije uvijek korisno. Uravnotežite prehranu, mijenjajte obroke i pratite stanje vaše stolice. Prilagodite količinu određenog proizvoda, fokusirajući se na potrebe i reakciju djetetovog tijela.
Problem zatvora kod dojene bebe ne treba shvatati olako. Zdravlje njihove bebe ovisi o odlukama roditelja, a preporuke pedijatra pomoći će u rješavanju ovog problema.
Zatvor kod dojene bebe - koji su razlozi i šta učiniti, dr Komarovsky će vam reći:
Savjeti pedijatara za zatvor kod novorođenčeta:
Zatvor se smatra nedostatak redovnog pražnjenja crijeva nekoliko dana, kao i neredovno pražnjenje crijeva u vidu vrlo tvrde stolice, praćeno bolom.
U pravilu, starija djeca pate od zatvora, a vrlo rijetko se primjećuju kod dojenčadi. Vremenski intervali tokom kojih treba da dođe do spontanog pražnjenja creva zavise od uzrasta deteta.
Novorođenče koje je dojeno imat će nuždu onoliko puta koliko je hranjeno. Deca mlađa od 3 meseca treba da imaju nuždu najmanje dva puta dnevno. Zatvor kod djeteta od 3 mjeseca hranjenog na flašicu nastaje kada nema samostalnog pražnjenja crijeva u roku od 24 sata.
Jedan od najčešćih uzroka zatvora kod dojenčadi je promjena u ishrani majke. Stoga bebi ne treba odmah davati razne lijekove niti davati klistir, koji će samo uništiti korisnu crijevnu floru. Prvo, svoju prehranu morate obogatiti vlaknima, koja pomažu u uklanjanju izmeta iz tijela. Takođe se preporučuje da majka pije dosta tečnosti.
Zatvor kod tromjesečnog djeteta može se liječiti prokuhanom vodom, dajući je iz kašike. Međutim, ne biste to trebali raditi na silu. Takođe se preporučuje davanje slabe dekocije sušenog voća(suve kajsije, suve šljive).
Također će biti korisno masaža stomaka u smjeru kazaljke na satu, te savijanje i ekstenzija nogu. U nekim slučajevima pomaže stavljanje bebe na stomak.
U svakom slučaju, ako primijetite da vaše dijete ima poteškoća ili nema pražnjenja crijeva, onda potražite pomoć od ljekara, ne biste mu trebali davati lijekove bez ljekarskog recepta.
17. mart 2012 314
Može li dojilja jesti suhe šljive: preporuke za...
Zatvor kod djeteta- otežano ili sistematski nedovoljno pražnjenje crijeva. Svako rođeno dijete ima svoje individualne karakteristike koje roditelji moraju uzeti u obzir kako ne bi paničarili i ne pribjegavali raznim sredstvima stimulacije čina defekacije.
Roditelji treba da imaju na umu: kod dojenčadi, izostanak stolice do 3 dana se smatra normalnim, za djecu hranjenu na flašicu - do 2 dana - ako ponašanje i stanje djeteta nisu poremećeni. Takvo dijete se ponaša kao i obično: ima normalan apetit, aktivno je, pušta gasove, nema temperature ili drugih znakova bolesti. Majka takvog djeteta ne bi trebala pribjegavati klistirstvu ili drugim metodama kako bi postigla neizbježno pražnjenje crijeva svaki dan. Istovremeno, svako narušavanje opšteg stanja bebe, kada se uz zadržavanje stolice javlja povraćanje, letargija, pospanost, nedostatak ili smanjen apetit, temperatura, kao i odloženo izlučivanje gasova, zahtevaju hitnu konsultaciju sa lekarom. i pomoć.
Zatvor kod djece: norma i patologija
Feature djetinjstvo je da su priroda izmeta i broj činova defekacije određeni prirodom hranjenja.
Kada se hrani na flašicu, bebina stolica je svijetložute do svijetlosmeđe boje, gušća je konzistencije, a miris može biti neprijatan. Broj pražnjenja crijeva do šest mjeseci je 3-4 puta dnevno, nakon 6 mjeseci - 1-2 puta dnevno. Međutim, treba znati da je umjetna prehrana rizik u smislu nastanka zatvor kod djeteta.
Prema brojnim fiziolozima, to je zbog činjenice da prelazak djeteta na adaptirano mlijeko dovodi do preranog sazrijevanja sekretornog aparata, a zatim i do iscrpljivanja njegove sposobnosti da probavlja i asimiluje hranu, što zauzvrat predisponira na zatvor.
Ako majka hrani bebu svojim mlijekom, onda bebina stolica ima zlatno-žutu boju, izgled tekuće pavlake i kiselkast miris. Broj pražnjenja u djece u pravilu (ali ne uvijek) iznosi do 5-7 puta dnevno u prvih šest mjeseci, nakon šest mjeseci - do 2-3 puta.
Ali to ne treba zaboraviti zatvor kod djeteta je česta pojava u dojenčadi: prema pedijatrima, pogađa 10 do 25?% djece. Kada bi roditelji trebali biti oprezni i pretpostaviti da beba zaista ima problema s pražnjenjem crijeva?
Indirektni znakovi zatvor kod bebe od 3 meseca Ne radi se toliko o rijetkom pražnjenju crijeva, već prije svega o promjeni ponašanja povezanom s izlučivanjem izmeta: povećana anksioznost prije i za vrijeme pražnjenja crijeva, jako naprezanje, jak plač. Priroda stolice je također važna: kod djece mlađe od 6 mjeseci znakom zatvora treba smatrati gustu, dobro oblikovanu stolicu ponekad takva stolica može imati tragove krvi. Uz to, kronični zatvor karakterizira razvoj drugih manifestacija u vidu anemije (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi), smanjenog debljanja, alergijskih lezija kože i sluzokože, suhe kože. i sluzokože.
Faktori rizika u nastanku zatvor kod bebe od 3 meseca su umjetno hranjenje, nedonoščad, oštećenje centralnog nervnog sistema (CNS) i disbioza (stanje u kojem se mijenja normalan sastav bakterija koje nastanjuju crijeva).
Vrste zatvora
Akutna zatvor kod djeteta smatra se izostanak pražnjenja crijeva nekoliko dana. Nastaje kada dođe do opstrukcije debelog crijeva uzrokovane različitim razlozima (kod dojenčadi najčešće je intususcepcija - prodiranje jednog dijela crijeva u drugi, što uzrokuje začepljenje lumena crijeva i poremećenu cirkulaciju samog crijeva) . Uzroci intususcepcije su intrauterine anomalije razvoja crijeva kod djeteta, prehranjenost bebe, rano uvođenje komplementarne hrane (zbog nezrelosti enzimskog sistema koji razgrađuje hranu), crijevne infekcije. Ovo stanje se češće razvija kod dece od 3 meseca do 1 godine, često pogađa dobro uhranjenu djecu. Takvo dijete, usred potpunog blagostanja, odjednom postaje nemirno, plače i odbija da jede. Napad anksioznosti prestaje isto tako iznenada kao što je i počeo, ali se nakon kratkog vremenskog perioda (3-5 minuta) ponovo ponavlja. Povraćanje se javlja jednom ili dva puta s primjesom zelene žuči, izmet se može izlučiti jednom ili dvaput pomiješan s krvlju. Kasnije, stolica prestaje, a iz rektuma se oslobađa svijetli krvavi iscjedak (najčešće se javljaju 5-6 sati nakon pojave prvih napada boli). Istovremeno, bebin stomak je mekan. Temperatura je najčešće normalna. Dijete može izgubiti svijest. Naravno, kada se takvi simptomi pojave, roditelji će biti zabrinuti ne toliko zbog prisustva stolice, koliko zbog jakih napadaja bola, povraćanja i mrlja kod djeteta, te neće oklevati da pozovu hitnu pomoć.
Hronični Rebeka ima zatvor razvija se postepeno. Ova dijagnoza se postavlja kada se posmatra kod djeteta duže od 3 mjeseca. Treba imati na umu da zatvor sam po sebi nije bolest. U većini slučajeva to je samo manifestacija nekog stanja ili bolesti kod djeteta, pa je potrebno liječiti ne sam zatvor, već njegov uzrok. A to će zahtijevati trud i pažnju, kako od doktora tako i od roditelja.
Uzroci zatvora kod djece
Zatvor kod djece može biti uzrokovano sljedećim razlozima:
Nutritional– nepravilna ishrana, nedovoljno hrane ili vode ishrana deteta, kao i stalno pregrijavanje bebe. Takvi razlozi dovode do smanjenja volumena izmeta u crijevima, gubitka vode (a izmet također sadrži vodu) i poremećaja u sastavu crijevne mikroflore. Kod djece prve godine života koja su na mješovitom ili umjetnom hranjenju, takav zatvor se javlja mnogo češće nego kod djece koja primaju samo majčino mlijeko.
Abnormalnosti u razvoju crijeva. Hirschsprungova bolest je posebno važna za novorođenčad. Osnova ove bolesti je kršenje inervacije debelog crijeva, njegova peristaltika (motorička funkcija crijeva) je poremećena, debelo crijevo se "isključuje" iz rada. Kao rezultat toga, crijevni sadržaj se nakuplja u gornjim dijelovima crijeva, što u uznapredovalim slučajevima uzrokuje nadimanje crijeva. Ako je kod djeteta zahvaćen samo kratak dio crijeva, tada se zatvor razvija postupno i možda neće zahtijevati kiruršku intervenciju dugo vremena. Ako je zahvaćen duži dio debelog crijeva, tada zatvor kod djeteta praćeno teškim stanjem i potrebna je hitna hirurška intervencija.
Zarazne bolesti. Crijevne infekcije zadobivene u prvim mjesecima života mogu uzrokovati odumiranje živčanih stanica u debelom crijevu, što zauzvrat dovodi do poremećaja motoričke (motorne) funkcije crijeva. A to uzrokuje kašnjenje defekacije, nakupljanje izmeta u crijevima i razvoj zatvora.
Razni upalni procesi u crijevima ili vaskularne bolesti (vaskulitis). Takav zatvor nastaje i zbog oštećenja nervnih pleksusa i senzornih ćelija u zidu creva.
oštećenje CNS-a. Zatvorčesto se nalazi kod djece sa sindromom cerebralne paralize, kao i kod beba čije je rođenje bilo povezano s raznim komplikacijama tokom porođaja. Osim zatvora, takva djeca mogu imati različite poremećaje gutanja, regurgitaciju i povraćanje.
Endokrini poremećaji(hipotireoza - insuficijencija funkcije štitne žlijezde, dijabetes melitus itd.). Kod ovakvih bolesti zatvor nije neuobičajen. Na primjer, kod hipotireoze, kretanje sadržaja kroz crijeva je usporeno. S disfunkcijom paratireoidnih žlijezda dolazi do zatvora zbog kršenja mineralnog metabolizma. Zatvor kod djeteta kod dijabetes melitusa može biti posljedica oštećenja nervnih pleksusa crijeva ili dehidracije djetetovog tijela.
Uzimanje određenih lijekova. Prije nego što djetetu date bilo koji lijek koji vam je propisao ljekar, pažljivo pročitajte upute. Na primjer, suplementi željeza, koji se prepisuju za anemiju, mogu uzrokovati zatvor. Strogo pridržavanje pravila za uzimanje lijeka pomoći će da se to izbjegne. Lijekovi zatvor kod djeteta je posljedica uzimanja drugih lijekova, među kojima su najvažniji nesteroidni protuupalni lijekovi, neuroleptici i sorbenti. Posebnu pažnju zaslužuje zatvor, koji nastaje kao posljedica nekontrolirane i/ili dugotrajne primjene antibiotika. U ovom slučaju, zadržavanje stolice je posljedica crijevne disbioze.
Dakle, postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati zatvor kod djeteta. Stoga, samo liječenjem zatvora možete propustiti uzrok koji ga je izazvao. Zato je zatvor kod deteta indikacija za odlazak lekaru.
Ako vaše dijete ima zatvor
Ako se dijete napreže, pocrveni ili plače kada mu dodirnete stomak, ovo je molba za pomoć. Kako možete pomoći svojoj bebi kod zatvora?
Ponudite svom djetetu flaširanu vodu (neprokuhanu, negaziranu). Zgodno je da bebi date nešto da popije iz običnog sterilnog šprica (bez igle), ili mu možete dati vodu iz kašičice. Čak i mala količina tekućine koja ulazi u crijeva pomoći će omekšavanju stolice i stimulirati izlazak fecesa.
Uradi masaža za bebe stomak Počnite sa masažom odmah nakon pijenja. Operite i osušite ruke kako bi bile tople. Za suzbijanje zatvora, masažu abdomena treba raditi redovno: odmah nakon buđenja, a zatim nekoliko puta u toku dana prije hranjenja ili ne ranije od sat vremena nakon hranjenja. Masaža se izvodi tako da beba leži na leđima. Svi pokreti se rade bez jakog pritiska. Svaka vježba se izvodi 1-2 minute kod djece nakon šest mjeseci, vrijeme masaže se može produžiti. Tokom masaže razgovarajte sa bebom i nasmijte joj se. Pratite stanje djeteta: masaža ne smije uzrokovati nelagodu ili bol.
Koristeći dlan desne ruke, pravite kružne pokrete u smjeru kazaljke na satu. Počinjemo od pupka i postepeno širimo krug od donjeg desnog ugla do desnog hipohondrija, prelazimo preko trbuha do lijevog hipohondrija i spuštamo se ulijevo donji ugao. Trudimo se da vršimo najmanji pritisak na desni hipohondrij (gde se nalazi jetra) i lijevi hipohondrij (gde se nalazi slezena).
Obuhvativši djetetov donji dio leđa rukama s obje strane, pomičemo ih jedno prema drugom kroz bočne površine trbuha, susrećući se s dlanovima iznad pupka. Izvodimo maženje 1-2 minute.
Desnim dlanom počinjemo maziti područje od pupka do pubisa. Masirajte od vrha do dna 1-2 minute.
Masiramo sigmoidni kolon (donji dio debelog crijeva koji prelazi u rektum). Mentalno podijelite bebin stomak na četiri kvadrata. Donji lijevi kvadrat je lokacija sigmoidnog debelog crijeva, koji dijagonalno prelazi ovaj kvadrat od vrha do dna. Sigmoidni kolon, posebno kada je ispunjen, lako se palpira u obliku valjka. Pomoću dva prsta lagano pritisnite područje sigmoidnog debelog crijeva. Masirajte kružnim pokretima bez pomicanja prstiju 2-3 minute. Nakon samo 1-2 minute masaže obično se javlja potreba za defekacijom.
Vježbe za zatvor. Dok ležite na leđima, naizmjenično savijajte i savijajte djetetove noge, pritiskajući ih na stomak, 6-8 puta. Možete diverzificirati gimnastiku simulacijom vožnje bicikla. Zatim pritisnite obe noge uz bebin stomak, držeći ga nekoliko sekundi. Ispravi noge. Vježba se ponavlja do 8 puta.
Za izvođenje vježbi trebat će vam velika gimnastička lopta s rogovima. Postavite dijete trbuhom na loptu i pustite ga da se uhvati za rogove, valjajte ga po lopti 1-2 minute. Vježbe popratite razgovorom i pjesmama: beba treba da uživa u njima.
Masaža abdomena i gimnastika često pomažu djetetu da isprazni crijeva i učine prolaz plinova manje bolnim.
Kupka za zatvor. Ako masaža ne pomogne, bebu se može uroniti u kadu, zatim izvaditi iz kupke i umotati. Nakon toga bebu stavljamo na goli stomak sa golim trbuščićem ili je držimo iznad lavora ili pelene, pritišćući bebine nožice na trbuščić. Treba imati na umu da je najnepovoljniji položaj za bebu koja pati od grčeva ili zatvora je položaj na leđima, jer ležanje na stomaku izaziva samomasažu djetetovih crijeva i na taj način poboljšava kretanje plinova i crijevnog sadržaja.
Dječji čepići za zatvor. Ako to ne pomogne i beba nastavi da plače, možete umetnuti čepić s glicerinom u rektum. Ne biste trebali redovno koristiti supozitorije kao lijek za zatvor: ovo je lijek za hitnu pomoć. Čepići se ubacuju dok beba leži na leđima, sa nogama savijenim na stomak.
Odvodna cijev za plin. Da biste olakšali stanje bebe koja pati od nadimanja i gasova, možete koristiti plinsku cijev. Treba ga umetnuti u rektum do dužine ne veće od 3 cm (u ljekarni možete kupiti rektalni kateter čiji umetnuti dio ne prelazi 2,5 cm). Ubacuje se kateter ili plinska cijev dok beba leži na leđima ili na boku sa nogama savijenim na stomak. Vrh umetnutog katetera ili tube mora biti obilno podmazan kremom za bebe ili vazelinom.
Što se tiče klistiranja, ovo nije tako bezopasan događaj za bebu kao što se obično vjeruje. Što se tiče prikladnosti i načina njegove upotrebe, potrebno je konsultovati se sa svojim pedijatrom.
Ako gore navedene mjere ne pomognu, obratite se pedijatru koji može prepisati lijekove vašem djetetu. Lijek izbora za liječenje zatvor kod djece je laktulozni sirup (na primjer, DUPHALAC), koji će vam preporučiti vaš ljekar. Zapamtite da su svi lijekovi dobri samo ako utiču na uzrok zatvora. Za nadimanje i crevne kolike bebi se pre svakog hranjenja dodatno daje ESPUMIZAN, SAB SIMPLEX, PLANTEX.
Zapamtite da zatvor kod dojenčadi nije bolest. Služi samo kao signal da nešto nije u redu u tijelu. I doktor mora da traži uzrok, kao i da se nosi sa simptomima (u ovom slučaju, zatvorom).
Možda će vas zanimati članci
Nekoliko mjeseci nakon što se beba rodi, razvija se hranjenje, spavanje i pražnjenje crijeva. No, osim toga, mogu se pojaviti i probavni problemi. Zatvor kod tromjesečne bebe javlja se kod većine beba hranjenih adaptiranim mlijekom. Razlog za to može biti pogrešan izbor formule. Rijeđe se takvi problemi javljaju kod one djece koja se hrane majčinim mlijekom. U jednom slučaju, kada dijete ne kaki 3 mjeseca, majka može sama pomoći bebi, ako se to počne sistematski dešavati, potrebno je obratiti se pedijatru ili gastroenterologu.
Koliko puta dnevno beba treba da kaki? Tromesečna beba koja jede samo majčino mleko ima narandžasto-žutu stolicu kiselog mirisa, ujednačene strukture i treba da kaki 2-4 puta dnevno. Ali može biti manje uobičajeno jer se mlijeko u potpunosti apsorbira u tijelu, a mali dio toksina u crijevima ne izaziva nelagodu. Kada se hrani na flašicu, beba nema toliko često pražnjenje crijeva, do dva puta dnevno ili čak svaki drugi dan. Stolica je gušća, blijedožute boje i ponekad može biti u obliku kobasice.
Osim očiglednih znakova zatvora kod tromjesečnog djeteta, kao što je kršenje učestalosti pražnjenja crijeva, ponekad prisutnost krvavih pruga, mogu postojati i drugi:
- jako napet trbuh prije ili tokom pražnjenja crijeva;
- mnogo plače i pritiska noge na stomak kada kaki;
- promjena ponašanja - hirovita, često plače, jer kolike u trbuhu donose tešku nelagodu;
- poremećaj spavanja;
- ponekad slab apetit.
Hronični zatvor kod bebe od 3 mjeseca može biti praćen sljedećim simptomima:
- alergijske manifestacije na koži;
- anemija;
- smanjeno povećanje težine;
- suvoća, iritacija kože.
Uzroci zatvora
- Prisustvo zatvora u velikoj mjeri ovisi o prehrani same bebe ili njegove majke. Neuhranjenost djeteta može biti razlog zašto ne može kakiti potreban broj puta dnevno. To se može otkriti: vaganjem bebe nekoliko puta dnevno (prije hranjenja i poslije) ili rijetkim mokrenjem;
- Nedostatak potrebne količine vode u prehrani, posebno u vrućoj sezoni. Čak i ako je beba hranjena na flašicu, treba joj dati dodatnu vodu. Dakle, za varenje formule bogate proteinima, u poređenju sa majčinim mlekom, neophodno je veliki broj tečnosti.
- Djeca koja su naglo prebačena u umjetna prehrana, može također slabo kakiti, ali obično se adaptacija javlja nakon 4-7 dana i proces defekacije se vraća u normalu. Uzrok je i nepravilna priprema formule za dojenčad ili česta zamjena adaptiranog mlijeka.
- Majka koja hrani svoju bebu svojim mlekom može izazvati zatvor. Naime: jede masnu ili prženu hranu, viskozne kaše, razna jela od krompira, hurmašice.
- Pojava disbioze tijekom liječenja antibioticima, sorbentima, neurolepticima, protuupalnim lijekovima ili lijekovima koji sadrže željezo izaziva lošu funkciju crijeva.
- Intestinalne infekcije koje su oboljele prije navršenog trećeg mjeseca kasnije remete motilitet probavnog trakta.
Mogu postojati i drugi uzroci zatvora: Hirschrungova bolest (urođeni defekt debelog crijeva), dolihosigma (razvoj sigmoidnog kolona), oštećenje centralnog nervnog sistema, poremećaj endokrinog sistema, vaskulitis (vaskularna bolest). Stoga, ukoliko dijete ne kaki redovno, potrebno je obratiti se pedijatru kako bi se isključila opasnija bolest.
Metode prevencije i hitna pomoć ako beba ne može da kaki
Hajde da shvatimo šta da radimo ako dete uglavnom ne može da ide u toalet.
| Metoda | Opis | Dojene bebe | Djeca hranjena formulama |
| Pijte dosta tečnosti | Između hranjenja potrebno je davati 2-3 kašičice vode. Ovo pomaže omekšavanju stolice i stimulira bezbolno pražnjenje crijeva. | + | + |
| Mamina ishrana | Ishrana majke treba da sadrži veliki broj namirnica koje deluju laksativno (cikla, suve šljive, fermentisani mlečni proizvodi, kivi, krastavac, supe od povrća). Takođe, pijte više tečnosti. | + | |
| Priprema mlečne formule | Mješavina mlijeka u prahu mora se razrijediti vodom u količini nešto većoj od navedene u uputama. | + | |
| Pijenje dekocija | Možete pripremiti odvar od suvog voća - 2-3 suve kajsije i suve šljive preliti čašom kipuće vode (prvo dobro oprati), ostaviti i procijediti. Dajte djetetu 1-2 kašičice prije jela. Bebi možete dati i izvarak cvetova kamilice ili vodu od mirođije. |
+ | + |
| Massage | Prije jela ili sat vremena nakon hranjenja, možete masirati bebin stomak ( kružnim pokretima lagano pomerajte ruke u smeru kazaljke na satu nekoliko minuta). | + | + |
| Baths | Napunite kupku toplom vodom i ostavite bebu da leži u njoj nekoliko minuta, a zatim je izvadite, obrišite peškirom i stavite na stomak. | + | + |
| Dijete mora biti položeno na leđa, savijati i savijati noge naizmjenično, i istovremeno pritisnuti na stomak (6-8 puta). Također možete raditi vježbu na biciklu. | + | + | |
| Uzimanje laktuloznog sirupa | Za produženi zatvor, liječnik može propisati sirup na bazi laktuloze (Duphalac ili razni analozi). | + | + |
Ako beba sa 3 mjeseca ne može sama da kaki i to mu zadaje bolove (jako plače, pritišće noge na trbuščić, pojavljuje se crvenilo), onda mu možete pomoći na sljedeće načine:
- umetnite glicerinski čepić u guzu;
- koristite apotekarsku mikroklistir - Microlax;
- umetnite cijev za odvod plina u rektum (ne više od 3 cm);
- korištenje klistir (najnesigurnija metoda jer može ozlijediti rektum).
Roditelji tromjesečne bebe koja ne kaki redovno ili to čini uz pomoć treba da se konsultuju sa lekarom. Dakle, dugotrajni zatvor je znak bolesti i što se prije otkrije, prije se može liječiti.
13.04.2017
Učestalost pražnjenja crijeva kod djece od tri mjeseca može varirati od nekoliko puta dnevno do jednom u dva dana. Bitno je na kakvom se hranjenju dijete hrani - prirodnim ili umjetnim. Umjetno proizvedeni izmet je gušći. Može postojati karakterističan neprijatan miris. Boja - od žute do braonkaste. Kod beba koje doje, stolica je tečnija, mirisom i konzistencijom podsjeća na kiselu pavlaku, a boja je žuta.
Šta je zatvor
Zatvor kod djece prve godine života je čest. Budući da je svako tijelo individualno, učestalost stolice može varirati i kod odraslih i kod djece. Kronično zadržavanje stolice karakterizira nemogućnost odlaska u toalet, naprezanje, bol i plač.
Zatvor se klasificira kao organski i funkcionalan. Organski su povezani sa gastrointestinalnim bolestima, funkcionalni nastaju u odsustvu anatomskih problema.
Među urođenim bolestima izdvaja se Hirschsprungova bolest. Kod ove retke bolesti, dete se rađa sa nedovoljno razvijenim nervnim ćelijama u crevima. Zbog nepravilnog funkcionisanja crijeva, na mjestu lezije uočava se stalna kontrakcija živaca i nakupljanje fecesa. Većina djece nije u opasnosti od ove bolesti, jer je, kao što je spomenuto, prilično rijetka. Liječenje zahtijeva operaciju.
Ne brinite ako:
- dijete je aktivno i veselo,
- jede sa guštom
- stomak je mekan, bezbolan,
- stolica je normalna, kašasta, bez promjena boje i mirisa,
- ako se dijete normalno razvija,
- ne pocrveni prilikom naprezanja.
Ukoliko se pored zatvora pojave i drugi simptomi, to je razlog da se obratite lekaru. Zatvor je simptom problema i infekcija, a ne samostalna bolest. Vrijedi obratiti pažnju na djetetovo ponašanje i znakove bolesti - mučnina, povraćanje, groznica, slabost.
Uzroci zatvora kod djece prve godine života
Sa 3 mjeseca, zatvor može biti alergijska reakcija na kravlje mlijeko. Ostali uzroci zatvora uključuju:
- nagli prijelaz s dojenja na hranjenje adaptiranim mlijekom,
- zamjena uobičajene formule hranom za bebe druge marke,
- uzimanje lijekova,
- zarazne bolesti,
- endokrine bolesti,
- bolesti centralnog nervnog sistema,
- anatomske karakteristike.
Ako dijete osjeti zatvor nakon uvođenja dohrane ili dohrane, vrijedi se vratiti na uobičajenu prehranu.
Zatvor kod dojene djece
Ponekad se normalno, ali rijetko pražnjenje crijeva pogrešno smatra zatvorom kod tromjesečnog djeteta. Prema mišljenju stranih pedijatara, beba od 3 mjeseca možda neće imati nuždu nekoliko dana, ponekad sedmicu ili duže. To se objašnjava činjenicom da je majčino mlijeko idealno za bebu i da ga tijelo dobro apsorbira. Stoga, učestalost stolice može biti minimalna. Ako se mlijeko potpuno apsorbira, beba u suštini nema šta da izluči iz crijeva.
Zatvor kod djeteta od 3 mjeseca može nastati zbog loše ishrane majke. Ako žena ne dobija dovoljno vlakana i Omega-3, to takođe utiče na kvalitet njenog mleka. Dijete mora primiti potrebnu količinu hranljivih materija, tako da ishranu majke treba da bude raznovrsna sa povrćem, žitaricama, mekinjama i začinskim biljem.
Zatvor kod djece hranjene na flašicu
Zatvor najčešće nije povezan sa bolestima, već ukazuje na nedostatak tečnosti i kalijuma u bebinom organizmu. Beba koja se hrani adaptiranom formulom mora dobiti vodu. Najbolje je koristiti filtriranu ili specijalnu flaširanu vodu za bebe. Prokuvana voda je loša jer ne sadrži mineralne soli, uključujući kalijum. Djeci ne treba davati tekuću vodu iz česme.
Nedostatak tekućine jedan je od najčešćih uzroka zatvora kod tromjesečne bebe. Kod dehidracije peristaltika se smanjuje, pa kada je djetetu vruće potrebno je dopuniti hranu tokom cijelog dana. Dovoljna količina tečnosti je neophodna ako porodica živi u prostoriji sa suvim vazduhom.
Ponekad razlog može biti nepravilno razrjeđivanje formule. Uputstva na pakovanju su napisana s razlogom i moraju se tačno pridržavati.
Poremećaj stolice kod tromjesečnog djeteta može se pojaviti nakon ranog uvođenja komplementarne hrane, čak i preporučene dječje hrane (povrće i voćni pire). Dohrana se ne preporučuje za djecu mlađu od 4 mjeseca, jer bebini probavni enzimi u crijevima nisu u potpunosti formirani. Zbog ovoga nova hrana postaje težak test za bebu - sokovi i pirei se ne probavljaju, beba doživljava nelagodu i anksioznost.
Prva pomoć kod zatvora
Šta učiniti ako vaše dijete ima problema s pražnjenjem crijeva? Ne isplati se davati djetetu nekoliko laksativa odjednom, jer tijelo bebe nije poligon za eksperimente.
Ako dijete pokazuje anksioznost, ako želi da kaki, ali ne može dugo da kaki, siguran izlaz iz situacije je davanje čepića s glicerinom ili uljem krkavine.
Mikroklisteri poput Microlaxa izazivaju ubrzano pražnjenje crijeva, ali mogu izazvati alergijske reakcije kod djece prve godine života. Vodeni klistir mogu izbaciti korisne crijevne bakterije, tako da je korištenje klistira krajnja opcija čišćenja.
Od laksativa, laktulozni sirup je prepoznat kao najsigurniji i najefikasniji u svjetskoj medicinskoj zajednici. Laktuloza se ne apsorbira u crijevnim zidovima, već djeluje kao osmotski laksativ, odnosno zadržava vodu u crijevima, ublažava dehidraciju i kao rezultat toga stvrdnjavanje stolice. Liječenje se mora započeti malim dozama lijeka, jer laktuloza stimulira povećano stvaranje plinova. Moguća je pojačana bol, stoga treba izbjegavati visoke doze, čak i ako je to propisano u uputama. Sirup počinje djelovati 1-2 dana nakon primjene; peristaltika se obnavlja nakon tog perioda. 66,7% sirup se daje dva puta dnevno prije jela, 2,5 ml po dozi (dnevna doza nije veća od 5 ml). Lijek se primjenjuje postepeno i postupno se povlači. Prije dnevne doze, bolje je dati djetetu 1 ml lijeka na tjedan dana i promatrati reakciju.
Da biste olakšali pražnjenje crijeva, možete dodirnuti bebin anus vrhom termometra namazanog mineralnim uljem. Ulja se mogu zamijeniti pročišćenim glicerinom istiskivanjem malo tvari na anus - nema potrebe da se lijek ubrizgava unutra, potrebna je samo vanjska iritacija. Također, ako majka želi izbjeći opekotine na sluznici, takve narodne recepte kao što je unošenje komada sapuna za pranje rublja u anus treba kategorički napustiti. Moraju se odbaciti argumenti baka i druge starije rodbine da su se svi mazili sapunom i da je sve u redu. Moderna medicina nudi sigurne i efikasne lijekove za rješavanje problema.
Lekari prepisuju i druge lekove koji pomažu kod zatvora: Smecta, Espumisan, Linex, bifidumbacterin. Obično se prepisuju za grčeve i nadimanje. Glicin se koristi za normalizaciju metabolizma i ublažavanje nervoze, jer zatvor može biti uzrokovan i poremećajima u radu centralnog nervnog sistema. Za normalnu stolicu prepisuje se Hilak forte.
Treba imati na umu da stalna stimulacija dovodi do toga da dijete ne može samostalno vršiti nuždu i potrebna mu je redovna dodatna pomoć.
Sprečavanje zatvora
Radi prevencije, djetetu se mora davati tekućina. Ovo se odnosi na umjetnu djecu. Djeci koja doje ne treba dohrana do 6 mjeseci starosti.
Svakodnevna masaža abdomena pomaže poboljšanju crijevne aktivnosti. Toplim rukama masirajte stomak u smjeru kazaljke na satu, izvodite vježbe savijanja i ispravljanja nogu: prvo pritisnite savijene noge na stomak, a zatim ispravite.
Nakon masaže bebu je dobro staviti na stomak. Primjena topline blagotvorno djeluje na stanje djeteta ovog uzrasta. Može se pričvrstiti topla pelena ili stavite bebu na majčin stomak.
Da bi se spriječio zatvor nakon liječenja antibioticima, može se propisati mješavina s prebiotikom.
Ako majka doji, ishrana medicinske sestre treba da sadrži jela sa dijetalnim vlaknima: suhe šljive, suvo grožđe, smokve, suve kajsije, urme, kikiriki, smeđi pirinač, breskve, suve i sveže jabuke, kajsije, sočivo, peršun, zelena salata. Najkorisnije žitarice su zobene pahuljice i heljda.
Rođenje nove osobe je velika radost. Majke provode većinu vremena brinući se o svojoj bebi. Briga o novorođenčetu je prirodno ponašanje roditelja. I što se bebi više dešava, rodbini je strašnije kada se uobičajeni način života poremeti strašnom frazom „izgleda da nešto nije u redu sa našim „zekom“…“.
Kada se brinu o bebi, majke primjećuju koliko puta je beba jela, koliko je spavala i koliko puta je kakila. Otprilike 2-3 mjeseca nakon rođenja, raspored hranjenja, a time i pražnjenje crijeva, postaje konstantan. Ali kao rezultat utjecaja određenih faktora, količina i učestalost stolice kod djeteta mogu se promijeniti. Većina roditelja, a da ne vide prljavu pelenu u roku od 24 sata, sami postavljaju dijagnozu. Ovu promjenu roditelji po pravilu karakterišu kao zatvor. Pre nego što uspaničite, hajde da shvatimo koliko puta beba treba da prohoda "veliko" u dobi od 2 - 4 meseca. Učestalost pražnjenja crijeva može varirati od jednog do sedam puta dnevno. U nekim slučajevima, dojene bebe mogu imati pražnjenje crijeva jednom svaka 2 do 3 dana. Majčino mlijeko je prirodna, izbalansirana hrana za novorođenče, te se stoga može apsorbirati gotovo u potpunosti. U skladu s tim, pedijatri kažu da su patološki rijetke stolice kod dojenčadi rijetka pojava. Pritužbe na pražnjenje crijeva najčešće su rezultat pretjerane sumnjičavosti roditelja.
Znakovi problema s učestalošću pražnjenja crijeva kod dojenčadi
Za postavljanje dijagnoze pedijatar će koristiti ne samo podatke o učestalosti pražnjenja crijeva, već će vam postaviti i sljedeća pitanja:
- Da li se beba doji?
- Da li svoju bebu dopunjujete adaptiranim mlijekom ili mu dajete druge proizvode (na primjer, sok)?
- Da li se ponašanje mališana promijenilo posljednjih dana?
- Koja je konzistencija stolice?
Ako svoju bebu hranite adaptiranim mlijekom, učestalost pražnjenja crijeva treba pažljivije pratiti. Možemo pretpostaviti da je ritam ekskretornog sistema bio poremećen kada je beba prolazila “veliko” jednom ili manje puta dnevno. U tom slučaju pažljivo pogledajte konzistenciju iscjetka. Stolica treba da bude kašasta. Ako imate tvrd ili kozji izmet, obratite se svom pedijatru. Ova formula možda nije prikladna za vašu bebu. Samo lekar može da prepiše drugu zamenu za majčino mleko.
Ako ste poslušali savjete svojih baka i tromjesečnu bebu počeli hraniti voćnim sokovima na starinski način, budite spremni na moguće probleme s pražnjenjem crijeva. U bebinom stomaku se ne vari ni protein kravljeg mleka, a kamoli voćne kiseline. U želucu bebe ima mnogo manje digestivnih materija nego kod odrasle osobe, pa liječnici ne preporučuju uvođenje komplementarne hrane do 6 mjeseci.
Najvažniji signal da je vaša beba zatvor će biti promjena raspoloženja, plačljivost. Bolni sindrom se posebno jasno manifestira kada je defekacija poremećena. Djeca mogu, nakon neuspješnog pokušaja guranja, prasnuti u produženi, srceparajući plač. U stolici se može pojaviti krv.
Samo ljekar može dijagnosticirati zatvor i propisati odgovarajući tretman. Ne biste trebali pribjegavati liječenju lijekovima bez konsultacije sa pedijatrom.
Koje metode liječenja propisuju ljekari za zatvor kod tromjesečne bebe?
Ako dojite, ljekar će vam savjetovati da jedete više vlakana, laksativnu hranu (šljive, cvekla) i pijete više vode. Nedostatak tekućine jedan je od čestih uzroka poremećaja defekacije. Da biste izbjegli ovu vrstu problema, dohranjujte svoju bebu prokuhanom vodom između hranjenja. Moguće je dati bebi izvarak suhih šljiva.
Za umjetno hranjene ili mješovito hranjene bebe propisuju se fermentirane mliječne mješavine i mješavine s prebioticima za poboljšanje stolice. Zatvor se često javlja kod dojenčadi nakon liječenja antibioticima. U tom slučaju mogu se propisati dodatni lijekovi kao što su bifidumbacterin, acipol i drugi.
Postoji niz lijekova koji mogu pomoći djeci da imaju nuždu. Najpopularniji je Duphalac. Ova suspenzija nije ništa drugo do laktulozni sirup. Djeci mlađoj od godinu dana propisuje se do pet mililitara lijeka dnevno. Duphalac omekšava stolicu i pomaže u brzom uklanjanju nesvarenih ostataka.
Neki izvori savjetuju davanje espumisana (ili njegovih varijanti brenda kao što su "Bobotik" i drugi) za zatvor. Ovi lijekovi su namijenjeni smanjenju stvaranja plinova u probavnom sistemu i ni na koji način nisu u stanju da eliminišu zatvor. Mogu se koristiti u kombinaciji s drugim mjerama za poboljšanje pražnjenja crijeva kod djeteta.
Dobar asistent u borbi protiv poremećaja defekacije su rektalne supozitorije s glicerolom. Proizvod je jeftin, dokazano mnogim generacijama. Jednom u rektumu, derivat glicerola obavija čvrsti izmet masnim slojem. Supozitorije pomažu u smanjenju bolova tokom pražnjenja crijeva i djelimično omekšavaju izmet.
Najjednostavniji i nesumnjivo efikasan način da se riješite zadržavanja defekacije je klistiranje. Njihova prednost je u tome što kada jednom kupite „krušku“, uvek ćete imati jeftin način da pomognete bebi. Rok trajanja i količina lijeka vas neće zabrinjavati, čak i ako je zatvor čest problem vašeg djeteta, a najbliža ljekarna je daleko. Međutim, entuzijaste treba upozoriti: morate znati kako staviti klistir bebi!
Pažljivo pročitajte kako staviti klistir.
Pripremite sve što vam treba (kruška, vazelin, platnena krpa, 1 - 2 pelene, posuda sa vodom). Osim vode, za klistir se može koristiti fiziološki rastvor (gotov u apoteci) ili odvar od kamilice. Posebno obratite pažnju na temperaturu ubrizgane tečnosti (oko 22 stepena Celzijusa). Ako je tečnost hladnija, onda je moguć grč mišića, ako je toplija, tada će se voda jednostavno apsorbirati u rektum. Obje opcije neće postići željeni rezultat.
Ispustite vazduh iz sijalice i napunite je vodom. Podmažite vrh klistir vazelinom. Položite bebu na leđa, podignite noge. Bolje je to raditi zajedno. Jedan od roditelja popravlja dijete, drugi daje klistir. Vodite računa da beba ne može praviti nagle pokrete tokom zahvata kako biste je zaštitili od povrede rektalne sluzokože.
Podižući sijalicu sa nosom prema gore, ispuštajte preostali zrak dok se ne pojavi voda i uvucite klistir 3 - 4 centimetra u anus. Nakon što iscijedite svu vodu, nastavite sa stiskanjem sijalice i izvadite je sa dna vaše bebe. Stisnite bebinu zadnjicu. Pokušajte ostaviti vodu u crijevima 3 do 5 minuta. Zatim, defekacija će se dogoditi sama. U posebno teškim slučajevima, medicinsko osoblje nizom pritisaka pomaže da se bebina crijeva isprazne nakon klistiranja. U ovom slučaju dijete leži na leđima, savijenih koljena, dovedeno na bočne strane trbuha. Blagim pritiskom medicinska sestra pomiče savijena koljena od periferije trbuha do pupka. Ne biste trebali raditi ovu stimulativnu masažu bez konsultacije sa medicinskim osobljem.
Ako ste zabrinuti da ćete povrijediti svoju bebu, onda koristite gotove mikroklistire s lijekom Microlax. Prednost ovog lijeka je njegova jednostavnost upotrebe. Podmažite bebin anus vazelinom ili bogatom kremom, plitko (1,5 - 2 cm (zapamtite da se veličina organa bebe od mesec dana razlikuje od veličine bebe od šest meseci)) ubacite mlaznicu klistir u bebin anus. Iscijedite sadržaj i, bez otpuštanja prstiju, uklonite aplikator. Najkasnije 15 minuta kasnije mali bolesnik će se kakiti.
Šta je nulta deklaracija po pojednostavljenom poreskom sistemu i kako je popuniti
Organizacije i individualni preduzetnici, koji koriste pojednostavljeni sistem oporezivanja, moraju godišnje da izvještavaju za prošlu finansijsku godinu radi obračuna poreza u tu svrhu, poreskoj upravi se podnosi prijava po pojednostavljenom poreskom sistemu. U ovom dijelu ćemo pogledati kako
