Kakva vrsta bola se javlja tokom kontrakcija? Kontrakcije prije porođaja: učestalost, znakovi i senzacije

Što se bliži dan porođaja, buduća majka je sve uzbuđenija u duši i više je uplašena od pomisli da će kontrakcije uskoro početi. Puno pitanja u mojoj glavi i potpuna neizvjesnost: šta, kada i kako?

Ne paničite kontrakcije u očekivanju porođaja
Pritvor za buduću majku
Simptomi lažnih kontrakcija Podrška

Kada počnu kontrakcije, nema potrebe za panikom. Prije svega, morate se smiriti, duboko udahnuti i shvatiti jesu li to kontrakcije prije porođaja ili su lažne. Da biste tačno razumjeli šta vam se događa, trebali biste zapamtiti znakove kontrakcija prije porođaja, a zatim izračunati interval između njih, jer se "lažni bolovi" razlikuju od bolova prije porođaja.

Znakovi ove karakteristike

Najprije se upoznajmo sa simptomima kontrakcija prije porođaja.

1. Sedmicu ili dvije prije porođaja, većina žena doživi ono što se naziva "abdominalni prolaps". U isto vrijeme, budućoj majci postaje lakše da diše, mijenja joj se hod, a sjedenje postaje neugodno.
2. Jedan od glavnih znakova kontrakcija prije porođaja je oslobađanje sluznog čepa - to je iscjedak koji može biti obilan ili ne baš obilan, odlazi odjednom ili kroz neko vrijeme. Po konzistenciji podsjećaju na sluz, kao što ime govori.
3. Oseti tokom porođajnih kontrakcija se razlikuju od „lažnih” senzacija. U prvom slučaju, bol će se vremenom samo pojačavati, au drugom može ostati isti, a zatim potpuno nestati.
4. Treba mjeriti učestalost kontrakcija, odnosno učestalost s kojom se one ponavljaju. Samo tokom porođajnih kontrakcija učestalost će biti striktno smanjena tokom vremena. Kod lažne varijante, vrijeme između abdominalnih kontrakcija može se povećati ili smanjiti.
5. Treba izračunati interval, odnosno vremenski period u kojem traje sama kontrakcija, sam grč. Na samom početku kontrakcije prije porođaja traju nekoliko sekundi, na kraju dostižu 1-2 minute, dok se lažne obično ne povećavaju tokom vremena.

Nemojte paničariti tokom kontrakcija

Ispod je mali znak koji će vam pomoći da razlikujete lažne kontrakcije od porođajnih bolova.

Kontrakcije	Kako dalje	Interval
False	Istezanje u donjem dijelu trbuha, često bez bolova u leđima. Stisak se može pojaviti istom snagom ili postati slabiji, a zatim potpuno nestati.	Ne postoji jasan interval između kontrakcija: može ostati isti, zatim se skratiti, a zatim ponovo produžiti. Sama postavka traje različito vrijeme, bez produžavanja.
Generic	Počinju blagim bolom u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha. Vremenom se bol pojačava i ne nestaje sve do porođaja, osim ako se ne primeni anestezija.	Interval je jasan, postepeno se smanjuje. Sama kontrakcija traje manje od jedne minute, a s vremenom se ova brojka samo povećava. U nekom trenutku kontrakcije traju duže od pauza između njih.

Kako ublažiti bol?

Ispod su jednostavni ali efikasne načine, što će vam pomoći da ublažite kontrakcije u očekivanju porođaja.

1. Ne biste trebali biti ostavljeni sami u smislu moralne podrške. Ako vaš muž nije kod kuće i ne može doći kući uskoro, pozovite svoju majku. Ako ni mama ne može, onda nemoj da se stidiš, zovi prijatelje, drugu rodbinu, čak i komšije, ako si sa njima dobar odnos. Najvažnije je da se osjećate ugodno sa ovom osobom.
2. Ne biste trebali biti sami u smislu pomoći. Kada utvrdite da su kontrakcije počele prije porođaja, odmah idite u porodilište. Ovdje će vam trebati pomoć da odnesete paket do automobila ili čak samo obučete jaknu i čizme.
3. Treba se više kretati. Ne treba ležati, a još manje sedeti na sofi i izdržati, ionako nećete moći da spavate. Morat ćete to dugo izdržati, pa je bolje da gledate svoja posla između napada. Prilikom hvatanja treba pokušati pronaći udoban položaj tijela i sačekati naknadni bol u tom položaju.
4. Zamolite nekoga u blizini da vam masira leđa – masaža donjeg dijela leđa pomaže mnogim ljudima.
5. Disanje je veoma duga tema za razmišljanje. Možete pohađati kurseve, gledati video zapise kako izgledaju kontrakcije prije početka porođaja, slušati priče prijatelja. Najvjerovatnije ćete se prije porođaja samo sjetiti kako prepoznati kontrakcije, a sve ostalo zaboraviti. Zato samo dišite, ne zadržavajte dah i pokušajte da se ne fokusirate na njega.
6. Topli tuš ili kupka pomoći će vam da se opustite i odmorite. Glavna stvar je da ne propustite kada vam voda pukne.
7. Neke žene smatraju da ljuljanje na fitballu pomaže.
8. Tokom hvatanja, nema potrebe da obuzdavate svoje emocije ili da se bilo čega stidite. Ovo je tvoj dan: ako želiš da plačeš - plači, vrišti - vrišti, istuširaj se 5 puta - idi.

U pravilu, ljekari savjetuju dolazak u porodilište kada je razmak između kontrakcija 10 minuta, a trajanje napadaja je oko 1 minut. Ovo se odnosi na majke koje prvi put rode. Ako ste zabrinuti ili uplašeni, onda je bolje odmah otići, jer je budućoj majci strogo zabranjeno da bude nervozna.

Vrijeme je za porođaj

Višeporodicama je bolje da odu ranije, jer se kod njih svi procesi odvijaju brže. Ako imate snage, onda je bolje sami provesti neke higijenske postupke kod kuće. Čim vam pukne vodenjak, morate odmah u porodilište.

Stvari za porodilište treba prikupiti unaprijed. Bolje je pripremiti 3 paketa: jedan ćete odmah ponijeti sa sobom u porodilište, drugi će vam donijeti rođaci ili prijatelji nakon rođenja bebe, a treći će vam trebati tek prije otpusta.

Šta je hvatanje?

Vjerovatno sve buduće majke zanima kako nastaju kontrakcije, kakve osjećaje žena doživljava prije porođaja? Možemo sa sigurnošću reći da su apsolutno svi porođaji i kontrakcije različiti. Čak i za jednu ženu, prva i druga trudnoća će biti različite, kao i porođaj.

Pokušajmo opisati šta žena doživljava tokom kontrakcija prije porođaja.

1. Mučni bol u donjem dijelu trbuha.
2. Mučni bol u lumbalnoj regiji, koji se ponekad širi po čitavim leđima.
3. Bol u predjelu trtice.
4. U pauzi između napadaja, bol može potpuno izostati, ili može biti beznačajan.
5. U početku, kada razmak između kontrakcija dostigne 20-30 minuta, žena može da se bavi svojim poslom, pauzirajući za kontrakcije, ali je bol vrlo slab. U ovoj fazi vam neće biti potrebno posebno držanje ili disanje.
6. Svaka kontrakcija postaje malo bolnija. Nakon 2-3 sata bol je već značajan i nećete moći samo čekati da prestane. Možete disati, sjediti ili se savijati, ovisno o tome koji položaj odaberete.
7. U nekom trenutku, hvatanje će se razviti u guranje. Tokom ovog perioda, žena zaista želi da gura, ali to se ne može učiniti bez dozvole ljekara. Zaista je teško obuzdati se, ali morate se jako potruditi.
8. Pokušaji ne traju dugo. S jedne strane osjećate olakšanje nakon kontrakcija, jer su senzacije manje bolne i potpuno drugačije, s druge strane, zaista je vrlo teško obuzdati želju za guranjem.
9. Kada vam doktor dozvoli da gurate, znajte da ako sve prođe kako treba, uskoro će biti gotovo i vaša beba će biti pored vas.
10. Proces rađanja bebe je najkraći u porođaju, često traje 10-30 minuta, dok period kontrakcija može trajati i do 20 sati.

Uoči porođaja

Metode za izazivanje napadaja

Ponekad lekari moraju posebno da izazovu kontrakcije. Evo nekoliko načina na koje mogu koristiti.

1. Dajte injekciju lijeka koji opušta mišiće.
2. Ponudite tabletu no-shpa, koja također opušta mišiće.
3. Ponudim ti fizička aktivnost, ako vrijeme dozvoljava: hodajte uz stepenice, protegnite se, podižući ruke prema nebu ili vozite automobil po neravnom putu.

Gotovo svaka žena barem jednom u životu prođe kroz ovo cijelo putovanje. Nema potrebe da se plašite porođaja i trudova, bolje je pripremiti se za njih, i psihički i fizički. Vremenom se pamte kao nešto dobro i svetlo, što je bio samo prag rođenja Vaše bebe.

: Borovikova Olga

ginekolog, ultrazvuk, genetičar

Kontrakcije znače da se materica priprema za rođenje fetusa. Napadi se javljaju postupno, kako se kontrakcija mišića maternice pojačava, postaju sve češći i dulje traju. Žene koje su rodile mogu vam reći kako izgledaju kontrakcije: kao da se karlica kida, jak bol tokom menstruacije. Zapravo, manifestacije su različite, sve ovisi o lokaciji fetusa u maternici, broju trudnoća, pragu boli i drugim faktorima.

Opšti znakovi

Kontrakcije prije porođaja počinju postepeno, prvo dolazi do istezanja u lumbalnoj regiji, nelagode u donjem dijelu trbuha, ali jaki bolovi su još daleko. Ovi simptomi znače da se zidovi materice pripremaju za rastezanje i proširenje prolaza za bebu. Kako se stepen proširenja maternice povećava, senzacije postaju svjetlije, intenzivnije, teško ih je opisati, ali recenzije žena se svode na opće analogije.

Kako se osjeća bol od kontrakcije?

1. grč;
2. period;
3. hipertoničnost;
4. zatvor;
5. talas;
6. bol tokom trovanja;
7. lumbalni bol;
8. izvlačenje;
9. uvijanje

Spazm. Prema većini trudnica, prve kontrakcije su poput grča koji je zahvatio donji dio trbuha, kao da je došlo do snažnog udarca, a osjećaji su se smrznuli od bola.

Period. Na početku kontrakcija javlja se nelagoda, jer tokom menstruacije karlica vuče i kreće se u krug. Postepeno su se senzacije proširile na druga područja iza i ispred.

Hipertonus.

Zatvor. Postoji jaka želja da se ide u toalet na veliki način, kao da je nešto veoma veliko stegnuto u anusu. Ovo je glava koja pritiska rektum. Uz bol u donjem dijelu trbuha javlja se i osjećaj distenzije karlice.

Wave. Kada se cerviks počne otvarati, kontrakcije dolaze i prolaze postepeno, bol je sličan omči koja se steže i polako otpušta. Kada otvor postane širi, intervali između kontrakcija maternice se smanjuju, bol prelazi u jaku, oštru.

Bol tokom trovanja. Poređenje se koristi u 3-5% opisa. Analogija je sa nadimanjem trbuha, sličnom nadimanju, uz kontrakcije, izgleda da će uskoro početi proljev.

Lumbalni bol. Ovo nije sličan osjećaj, već prateći simptom, fetus u maternici vrši pritisak na karlične organe. Toliko su ispupčene da trtičnu kost boli. Za mnoge žene, bol tokom kontrakcija je sličan prelomu kosti u stražnjem dijelu karličnog prstena, u sakralnoj regiji.

Twisting.

Nije neuobičajeno da se trudnice prisjete osjećaja kao da je materica uhvaćena debelom udicom, čvrsto uvijena i izvučena prema van. Što su kontrakcije češće, materica se više osjeća kao da će prsnuti. Gde vas boli stomak tokom kontrakcija?

Nisko, u predjelu genitalnih organa, crijeva, prvo se javlja lumbalni vučni bol. Kada počnu kontrakcije, mjesto gdje bol u trbuhu najvjerovatnije je glava fetusa. Ako je položaj nepravilan, beba vrši pritisak na žučnu kesu.

Osjećaji porodilja su različiti, jedni govore o toleranciji, pravilnom disanju, brzom odlasku “po drugu”, dok drugi kažu da je bol paklena, neuporediva sa bilo kojom drugom. Sve je individualno, ali prvi znaci kontrakcija su slični u 90% slučajeva.

Osjećaji tokom lažnih kontrakcija

• Često trudnica nekoliko puta posjeti porodilište čekajući dozvolu, jer joj se čini da je porođaj počeo. Ginekolozi pri pregledu ne nalaze proširenje grlića materice, što znači da je alarm izazvan lažnim kontrakcijama. Trenažne kontrakcije se razlikuju od redovnih po intenzitetu, učestalosti, jačini i, što je najvažnije, boli.
• bol je blag i ne pojačava se;
• kontrakcije su lagane, kratke;
• interval između kontrakcija je dug;
• leđa bole;
• haotična periodičnost;
• bol je poput stiskanja mišića;

Grč mišića pretvara stomak u „kamen“ tokom kontrakcija, senzacije su slične početku menstruacije, a leđa bole. Maternica se kontrahuje 30-60 sekundi, broj kontrakcija se vremenom ne povećava. Nelagoda postupno nestaje, a antispazmodik pomaže u njenom otklanjanju.

Prije kontrakcija tijekom porođaja, najčešći znak je prolazak sluznog čepa, značajno povećanje volumena iscjetka. Nema jasnih znakova upozorenja prije treninga, često počinju uveče ili noću i ne traju više od 3 sata za redom.

Ako "brextonovi" postanu češći u 36-37 sedmici, to u 70% slučajeva znači skori početak porođaja. Tokom sedmice postoji velika vjerovatnoća da će početi prave kontrakcije.

Lažne kontrakcije (brextons) pojavljuju se ranije od predstojećeg porođaja, kod nekih već nakon 20 sedmica. Često se ne osjećaju tokom fizičke aktivnosti, ali ako kontrakcije počnu u mirnom položaju, ležeći ili sjedeći, onda ih je lako osjetiti.

Osjećaji tokom porođaja

Tok kontrakcije ima 3 faze, od kojih je svaka određena stepenom dilatacije grlića materice. S početkom sljedeće faze mijenjaju se osjećaji porođajnih kontrakcija, bol postaje jača, trajanje jedne kontrakcije se povećava, učestalost postaje sve češća, a fetus teži svjetlosti.

1. latentno;
2. aktivan;
3. sporo.

Prva faza.

Karakteriziraju ga sistematske kontrakcije materice. Grčevi postaju redovni. Bol od kontrakcije na samom početku, u latentnoj fazi, slabo je izražen ili se uopće ne manifestira. Zato se i zove skriveno.

• specifikacije:
• otvaranje cerviksa u prečniku do 3-4 cm;
• trajanje jedne kompresije je 20-40 sekundi;
• period između kontrakcija je 10-20 minuta;

cijela faza traje 5-6 sati.

Karakteriziraju ga sistematske kontrakcije materice. Grčevi postaju redovni. Bol od kontrakcije na samom početku, u latentnoj fazi, slabo je izražen ili se uopće ne manifestira. Zato se i zove skriveno.

• Druga faza.
• Period se naziva aktivna faza. U ovoj fazi počinje porođaj, normalno amnionska vrećica treba da pukne, ako ne pukne, neophodna je hitna amniotomija (otvaranje). Stoga, čim se period između kontrakcija smanji na 7-5 minuta, vrijeme je da pozovete hitnu pomoć.
• otvor do 8 cm;
• trajanje spazma 40-60 sekundi;
• učestalost 3-5 minuta;

bol porođajnih kontrakcija dostiže svoj vrhunac;

Karakteriziraju ga sistematske kontrakcije materice. Grčevi postaju redovni. Bol od kontrakcije na samom početku, u latentnoj fazi, slabo je izražen ili se uopće ne manifestira. Zato se i zove skriveno.

• faza traje 1-2,5 sata.
• trajanje jedne kontrakcije je 1-1,5 minuta;
• frekvencija ne više od 1 minute;
• Trajanje faze je od 40 minuta do 1,5 sata.

Ako žena rodi po drugi put i nije prošlo više od 5 godina od prvog djeteta, posljednje dvije faze se spajaju u jednu, koja traje oko 3 sata. To se objašnjava "pamćenjem", pripremljenošću porođajnog kanala. A ukupno vrijeme kontrakcija se smanjuje na 6-8 sati.

Trajanje prve faze porođaja kod novorođenčadi je oko 10-12 sati. Ako je vrijeme za proširenje cerviksa prekoračeno, postoji razlog za vjerovanje da je tečaj kompliciran i potrebna je medicinska pomoć.

Odstupanje od norme

Ako događaji napreduju, kontrakcije dovode do porođaja u roku od 8-10 sati. Ovaj period je praćen pojačanim bolom i snagom mišićne kontrakcije. Kada dođe do odstupanja od norme, senzacije se također mijenjaju.

Patologije:

1. produženi grčevi;
2. neusklađenost kontrakcija;
3. slaba radna aktivnost;
4. brz tok porođaja.

Fenomen kada jake i haotične kontrakcije traju duže od 6 sati naziva se patološki pripremni period. U tom slučaju trudnica pati od jakih bolova koji ne prestaju ni danju ni noću. U ovom slučaju cerviks ne sazrijeva, a kontrakcije su karakteristične za drugu aktivnu fazu. Povećava se umor, povećava se tonus materice. U ovom trenutku, fetus se može aktivno kretati, što povećava bol u abdomenu. Pacijent se hospitalizira i propisuju mu analgetici, antispazmodici i sedativi.

Diskoordinacija kontrakcija ženu iscrpljuje i fiziološki i psihički. Tehnika kontrakcije je normalno poremećena, tok impulsnog vala prolazi glatko odozdo prema gore kroz tkiva materice, ali u ovom slučaju, naprotiv, teško je opisati gdje se grč manifestirao;

Učestalost se povećava, kontrakcija je bolna, svijetla, pojavljuje se haotično, u različitim dijelovima endometrija. Ali u isto vrijeme, smrznuta dilatacija grlića materice od 5-7 cm čini kontrakciju neučinkovitom. Ukoliko medicinska pomoć ne stigne na vrijeme dolazi do poremećaja cirkulacije krvi, stvarajući osjećaj nekroze tkiva.

Slabost radna aktivnost javlja se u 10% slučajeva svih porođaja u Rusiji. Karakterizira ga dug period između kontrakcija, kontrakcija koje su kratke, jake i bolne. Dijagnoza se postavlja nakon 6 sati od početka prvog stadijuma, kada grlić materice nije u potpunosti spreman i plodna vreća nije pukla. Propisana je amniotomija, oksitocin, prostaglandini i lijekovi protiv bolova.

Jaki porođaji su tipični za višeporođajne žene i to u 7% slučajeva prve trudnoće. Kontrakcije su brze, ponekad sve faze prolaze za 2-4 sata, često dolazi do abrupcije placente, krvarenja, porođajnih povreda kod majke i bebe.

Sve komplikacije su izuzetno opasne za fetus i porodilju. Češće rezultat neblagovremene medicinska njega javljaju se krvarenje, hipoksija, problemi s protokom krvi, ozljede unutrašnjih genitalnih organa i druge komplikacije.

Ublažavanje bola

Ako bol nije patološka, ​​postupno se povećava, a antispazmodici ne pomažu, tada će porođaj uskoro početi. Ovaj period morate postojano „izdržati“ kako biste ostavili snagu za guranje tokom porođaja. Postoji nekoliko načina za ublažavanje boli tokom porođaja.

• sagnite se, naslonite se na naslon stolice;
• stanite na laktove i koljena;
• sjediti na fitballu, noge široko razmaknuti, skočiti;
• hodajte, praveći bokovima osmicu;
• masaža – vratne, lumbalne, izbočene karlične kosti;
• disanje - udahnite kroz nos, izdahnite na usta;
• vodeni postupci - ako je moguće, lezite u toplu kupku ili usmjerite tuš na donji dio leđa;
• U pauzama između kontrakcija pokušavaju da se odmore i opuste što je više moguće.

Ako je porodilja već u porodiljskoj stolici, treba saslušati babicu u svemu i ne prepuštati se očaju, jer je i bebi teško da se kreće kroz porođajni kanal. Kada je granica bola prekoračena, pacijent je blizu nesvjestice ili gubitka razuma, preporučuje se zatražiti anesteziju.

Injekcija će potpuno eliminirati osjetljivost, ali će produžiti trajanje otvaranja grlića materice. Kao alternativu, bolje je koristiti anestetik intramuskularno, on počinje djelovati za 2-3 minute. Osjeti će oslabiti, ali neće prestati.

Čim žena osjeti pojavu prvih grčeva, koji postaju redoviti, treba uzeti olovku i papir i zapisati učestalost kontrakcija. Ako se period između kontrakcija smanji, a bol pojačava, kontrakcija je konstantna u vremenu i trajanju, vrijeme je za hospitalizaciju.

Prva faza porođaja: kontrakcije

Prva faza porođaja je najduža, posebno tokom prvog porođaja. Obično kod primigravida traje u prosjeku od 10 do 12 sati, u nekim slučajevima može biti nešto kraće ili trajati do 16 sati i više. Ponekad period kontrakcija može trajati i do jedan i pol dana, tada se u porodilištu, u pravilu, koristi stimulacija rada.

Cilj prve faze porođaja je proširenje grlića materice na otprilike 10 cm.

Najčešće porođaj počinje prvim redovnim kontrakcijama. Obično raste proces rođenja primjetno već u prvim satima od početka: kontrakcije postaju sve češće i intenzivnije, a pauze između njih kraće.

Šta je scrum

Budući da je maternica potpuno mišićav organ, za kontrakciju kažemo da je kontrakcija maternice, odnosno njenog mišića. U tom slučaju maternica neko vrijeme (obično do jedne minute) postaje gusta, napeta, dobro oblikovana, a pojavljuje se osjećaj težine u donjem dijelu trbuha i sakrumu.

Svaka borba ima dva cilja.

Prvi je ograničiti prostor u maternici za bebu, prisiljavajući ga da se pomakne u zonu manjeg otpora - unutrašnje os.

Drugi je istezanje mišićnih vlakana smještenih u grliću maternice i njihovo pomicanje u stranu i gore.

Sa svakom kontrakcijom, beba pada sve niže, što pomaže da se cerviks otvori.

Nalet amnionske tečnosti

Druga opcija za početak porođaja je ruptura amnionske tekućine ili njeno curenje u malim porcijama. U tom slučaju više ne morate čekati da počnu trudovi, već je bolje odmah otići u porodilište, jer Što je duži bezvodni interval, veća je vjerojatnost kompliciranog tijeka porođaja, prodiranja infekcije u maternicu i fetus.

Normalno amnionska tečnost treba izliti na sredini ili na kraju prve faze porođaja. Plodnjak prestaje biti hidraulički klin-dilatator cerviksa i amortizer za fetus, fiziološka potreba za njim nestaje i otvara se. U suprotnom, membrane će postati prepreka napredovanju fetusa, a zatim će akušer biti primoran da otvori membrane. Plodnjak može vrlo sporo curiti, ili može puknuti naglo i potpuno neočekivano, a tada će voda juriti u jakom mlazu. Iako se ne osjeća bol kada pukne membrana, za ženu to može biti zastrašujuće.

Ako vam vodenjak pukne, morate obavijestiti svog ljekara ili babicu. Same ritmičke kontrakcije, ako još nisu prisutne, mogu se javiti tek nakon jednog do dva sata.

Inače, nakon što vam vodenjak pokvari, svakako obratite pažnju na njegovu boju i o tome obavijestite svog ljekara. Normalne vode su bez mirisa, prozirne, žućkaste boje i mogu sadržavati vrlo malu količinu krvi. Zelena boja plodove vode uzrokovana je mekonijumom (originalnim fetalnim izmetom) i može poslužiti kao znak gladovanja kiseonikom kod bebe.

Ponekad se beba rodi u membrani (to se može dogoditi kod prijevremenih i brzih porođaja). O tome kažu: "Rođen u košulji." U svakodnevnom životu koristimo ovaj izraz kada želimo da kažemo da je neko imao sreće i da je izbegao opasnu situaciju ili je, kada se suočio sa njom, prebrodio, ostao zdrav i pobegao uz blagi strah. Košulja se simbolično naziva amnionska vrećica. A "roditi se u košulji" znači izaći iz porođajnog kanala u cijeloj amnionskoj vrećici, sa neispuštenom plodovom vodom. U ovom slučaju, dijete je izloženo daleko od zamišljene opasnosti da prvi udah ne udahne zrakom, već vodom i da se guši. Potrebno je brzo otvoriti amnionsku vreću. A ako dijete nije povrijeđeno i još nije imalo vremena da popije vodu, onda ima sreće - rođeno je u „košulji“ i istovremeno je preživjelo.

Faze prve faze porođaja

Prva faza je latentna.

Latentno znači skriveno. Od koga? Dešava se da dolazi od žene. U početku su osjećaji toliko minimalni da se gotovo i ne prepoznaju kao ritmične, redovite porođajne kontrakcije. Važno je slušati svoje tijelo. Ponekad se jave sumnje: „Da li je Ana zabrinuta za svoja creva? Ima li osjećaja povlačenja u križnoj kosti i donjem dijelu trbuha? Da li je to zaista porođaj? Ako porođaj počne ujutro, onda možete prespavati prve kontrakcije, one su tako neprimjetne. Postepeno, nakon dva do tri sata, kontrakcije će se osjetiti kao ritmično zbijanje maternice. Ovo je slično naprezanju bilo kojeg drugog mišića u tijelu. Zategnite bicepse, dodirnite mišiće. Kako se sada osjećaš?

Slične senzacije pojavljuju se u maternici tokom latentne faze porođaja. Prve kontrakcije su kratke i rijetke: 20-30 sekundi, svakih 10-15 minuta. Možete uzeti štopericu i pomoću nje označiti kontrakcije. Kako se njihova učestalost i intenzitet povećavaju, sumnje da je porođaj počeo nestaju.

Budući da su pauze između kontrakcija i dalje prilično duge, možete nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima. Možete odrijemati (porođaj često počinje noću!), ili popiti čaj, prošetati, uzeti toplu kupku ili istuširati se (što je sasvim prihvatljivo ako plodna voda još nije istekla), slušajte muziku ili crtajte . Obično se u ovoj fazi porođaja žena počinje pripremati za porodilište.

Tokom početnih kontrakcija, gusta, viskozna sluz pomiješana s krvlju može se osloboditi iz vagine. Ovo sluzni čep, koji je ispunio cervikalni kanal i zaštitio sadržaj materice od infekcije.

Pod uticajem gravitacije i kao rezultat smanjenja maternične šupljine sa svakom kontrakcijom, donji pol amnionske vrećice koja okružuje fetus počinje postepeno da se uglavljuje u cervikalni kanal, dodatno olakšavajući njegovo otvaranje može puknuti i plodna voda može početi da curi ili da se izliva.

Važno!
Ukoliko dođe do curenja vode ili krvarenja, odmah idite u porodilište!

U trenutku kada se cerviks proširi za oko 4 cm (slika), kontrakcije će se ponavljati svakih 5-7 minuta i trajati 30-50 sekundi. U proseku, trajanje ove faze je 6-9 sati tokom prve trudnoće i 3-5 sati tokom ponovljenih.

Aktivna faza

Od ovog trenutka stopa cervikalne dilatacije je približno 1 cm/sat. Kontrakcije postaju sve intenzivnije i češće, njihovo trajanje se mijenja: od 30 do 60 sekundi. Pauze se skraćuju na 3-4 minute. Za to vrijeme maternica se otvara do 8 cm. Napetost i umor se povećavaju tokom kontrakcija, a mogu se pojaviti i bolni osjećaji u donjem dijelu leđa i sakrumu. Ovo je faza u kojoj jasno pomažu tehnike upravljanja samobolom, vježbe disanja i druge tehnike opuštanja koje ste naučili tokom trudnoće. U ovoj fazi ljekari nude lijekove za ublažavanje bolova.

Ako se cerviks širi sporije, kontrakcije nisu koordinirane i ne utječu na cerviks. U tom slučaju preporučuje se hodanje po sobi, tuširanje ili kupanje (ako voda još nije pukla), to obično pomaže da se proces ubrza. Ponekad, ako fiziološke mjere ne pomognu, akušeri koriste stimulaciju lijekovi, Na primjer Pitocin.

Aktivna faza traje u prosjeku 3-5 sati tokom prvog porođaja i oko 2 sata tokom narednih porođaja.

Faza tranzicije

Nakon otvaranja grlića materice se otvara otprilike 8 cm (sl.), tj. dovoljno da počne da preskače bebu, čiji je prečnik glave oko 11 cm, kontrakcije postaju veoma jake, traju oko 90 sekundi i javljaju se svaka 2 minuta. Ovo su posljednjih 10-20 kontrakcija koje će potpuno proširiti cerviks na preostalih 2-3 cm (do 10-12 cm). Budući da su dugi, intenzivni i česti, manje ste svjesni njihovog dolaska, vrhunca i odlaska, iako traju koliko i pauze. Čini se da doživljavate kontinuiranu kulminaciju kontrakcija. Takav intenzitet, naravno, utiče i na emocionalno stanje. Porodica više ne razmišlja ni o čemu osim o narednoj trudnoći. Takođe ćete verovatno biti nestrpljivi, umorni i uzbuđeni u isto vreme. Možda ste ljuti na svoje asistente.

Kraj prve faze porođaja može biti fizički i emocionalno iscrpljujući, ali prelazni period- prekretnica porođaja, njeno trajanje obično se kreće od 15 minuta do 1 sat.

Mnoge žene ovu fazu prve menstruacije doživljavaju drugačije od početka porođaja. Ovo je vrijeme kada neke žene počinju sumnjati da će moći roditi. Tome doprinosi jak umor koji žena doživljava.

Ovaj period je prelazan ne samo fizički, već i psihički. Skoro ste prebrodili prvu fazu sa posebno jakim kontrakcijama i približavate se drugom, dugo očekivanom rođenju vaše bebe.

Kada ne treba gurati

Ponekad se grlić materice neravnomjerno širi. Kada vaša babica provjeri koliko ste prošireni, može primijetiti da postoji dio vašeg grlića materice koji nije proširen između glave vaše bebe i vaše stidne kosti. U ovom slučaju, napori će biti neučinkoviti, a energija porođajne žene će biti samo potrošena. Osim toga, može doći do ozljede grlića maternice. Možda ćete osjetiti potrebu da gurate, ali Vaš ljekar će Vam savjetovati da to ne činite. Obično još par kontrakcija i cerviks je potpuno proširen. Plitko disanje može vam odvratiti pažnju od guranja. Možete pokušati da ustanete na sve četiri sa spuštenom glavom i podignutom karlicom. To će smanjiti pritisak na cerviks i intenzitet kontrakcija i uštedjeti energiju.

Tokom ovog vremenskog perioda, možete iskusiti druge povremene senzacije, kao što su:

Refleksna mučnina. Pojavljuje se kada se zona maternice otvori za 5-6 cm. - Pitajte za umivaonik;

Jeza. Povezan je sa potrošnjom energije tokom mišićne aktivnosti. Trebali biste se opustiti, duboko disati, pokriti se ćebetom;

Pritisak u donjem delu stomaka. Budući da je bebina glava već spuštena i pritiska na rektum, osjećate poriv, ​​kao da trebate imati češće nuždu bešike(otprilike svakih sat vremena!).

Tvoja osećanja

Dakle, zapitajmo se: kako se manifestira prva faza porođaja? Često odgovaraju: "Kontrakcije." Da li su to samo kontrakcije? Šta je sa pauzama? Pauza u porođaju ima tačno onoliko koliko i kontrakcija! Tokom kontrakcije materica se napreže, a tokom pauze opušta.

Otvaranje uterusa moguće je samo zbog kontrakcija. Nakon napetosti dolazi do opuštanja i žena ima priliku da se malo odmori. Trajanje odmora nakon kontrakcije dužeg trajanja sama borba. Univerzum se pobrinuo za ženu! Trajanje borbe se računa u sekundama, a pauze se mjere u minutama. Što se tiče ukupnog vremena, više je pauza u porođaju nego kontrakcija!

Međutim, pažnja žene je koncentrisana na kontrakcije, a pauze se uzimaju zdravo za gotovo. Psihološki, opuštanje je poželjnije za osobu. Zašto onda najviše pažnje usmjeravate na borbu – na ono što je manje poželjno?

Slaganje s procesom, boravak u njemu, promatranje svojih osjećaja, sposobnost da se opustite ili napnete na vrijeme je put do uspješnog isporuke.

Šta je sa bolom? Ima li bolova tokom porođaja? Jedi. Pojavljuju se sredinom prve faze porođaja (u aktivnoj fazi). Ali kao i svaka senzacija tokom porođaja, ovo ima svoju svrhu. Prakse opuštanja, vježbe disanja i metode samoanestezije osmišljene su da smanje bol i učine osjećaje kontrakcija sasvim prihvatljivim.

Važno je zapamtiti da je bol tokom kontrakcija potpuno normalan i ispravan proces i nema potrebe da se plašite ili da se napinjete, jer će napetost samo pojačati bol ili čak izazvati jači bol.

Važno:
Porodilica, kao i njen muž, treba da budu svesni simptoma na koje treba obratiti pažnju lekara ili babice. Ovo je oštro pogoršanje zdravlja, pojava oštrog bola u trbuhu, hladnog znoja, slabosti, glavobolje; pogoršanje vida: pojava bljeskova i „mrlja“ pred očima; pojava svijetlog krvavog iscjetka iz genitalnog trakta. Svi ovi znaci mogu ukazivati ​​na potrebu hitne medicinske pomoći.

Šta se dešava sa detetom?

Tokom prve faze porođaja, beba nastavlja da prima kiseonik i hranljive materije kroz placentu.

Dijete u potpunosti osjeća kontrakcije dok je u materici. Neke bebe spavaju tokom ranih faza porođaja. Ali kako kontrakcije postaju sve intenzivnije, beba osjeća kako se zidovi materice skupljaju oko njega i grlić materice pritiska na njegovu glavu. Tokom kontrakcija za savremenu dijagnostiku intrauterina hipoksija i rizik od smrti fetusa, potrebno je stalno pratiti njegovo stanje. U tu svrhu, doktor sluša fetalno srce svakih 15 minuta.

Kada se materica skupi, protok krvi kroz placentu se usporava nakon završetka kontrakcije, sve se vraća u normalu. Kao odgovor na smanjen protok krvi, bebino srce počinje da kuca sporije tokom vrhunca svake kontrakcije. Kada kontrakcija prestane, broj otkucaja srca se povećava. Usporen rad srca ne prijeti komplikacijama za zdravu bebu spremnu za rođenje. Prosječan broj otkucaja srca u minuti za bebu u prvoj fazi porođaja je od 120 do 160, iako je malo vjerovatno da će babica biti zabrinuta ako broj otkucaja varira od 110 do 170. Broj otkucaja srca zdrave bebe uvijek varira blago jer srce reaguje na faktore kao što su promena položaja, jelo ili piće, ili masaža abdomena i, pored toga, na stimulisanje kontrakcija. Ove varijacije ukazuju na to da srce funkcioniše normalno, reaguje na stres porođaja i pokušava da mu prilagodi svoju brzinu otkucaja.

Uporno usporen rad srca bez naknadnog ubrzanja može biti znak da beba ne podnosi porođaj.

Koje senzacije ukazuju da se porođaj približava?

Od zahvata prije porođaja - periodični grčevi mišića maternice, karakterizirani sve većom dinamikom i intenzitetom. Razumijevanje mehanizma ovog procesa i njegove svrhe pomoći će vam da savladate strah i djelujete svjesno tokom porođaja.

U modernoj akušerskoj praksi porođaj počinje upravo pojavom ritmičkih kontrakcija maternice sve jačine. Važno je znati razliku između pravih kontrakcija kako biste bili u porodilištu na vrijeme.

Kako napominju akušeri, ponašanje i raspoloženje porodilje ima primjetan utjecaj na tok porođaja. Pravi stav daje ženi razumijevanje procesa koji se odvijaju u njenom tijelu. Kontrakcije su zaista jedan od najtežih perioda u porođaju, ali one su sila koja doprinosi rođenju djeteta. Stoga ih treba doživljavati kao prirodno stanje.

Trening, upozorenje ili prenatalne kontrakcije

Od petog mjeseca trudnoće, buduće majke mogu povremeno osjećati napetost u stomaku. Maternica se skuplja 1-2 minute i opušta. Ako u ovom trenutku stavite ruku na stomak, možete osjetiti da je postalo tvrdo. Često trudnice opisuju ovo stanje kao „okamenjenost” materice (kamen trbuh). To su trenažne kontrakcije ili Braxton Hicks kontrakcije: mogu se javljati neprekidno do kraja trudnoće. Njihova karakteristične karakteristike su nepravilni, kratkotrajni, bezbolni.

Priroda njihovog izgleda povezana je s procesom postupne pripreme tijela za porođaj, ali tačni razlozi njihovog nastanka još nisu razjašnjeni. Osim toga, postoji mišljenje da je “trening” izazvan pojačanom fizičkom i emocionalnom aktivnošću, stresom, umorom, a mogu biti i odgovor mišića maternice na pokrete fetusa ili seksualni odnos. Učestalost je individualna - od jednom u nekoliko dana do nekoliko puta na sat. Neke žene ih uopšte ne osećaju.

Neugodnosti uzrokovane lažnim kontrakcijama mogu se lako otkloniti. Morate leći ili promijeniti položaj. Braxton Hicks kontrakcije ne šire cerviks i ne nanose štetu fetusu, pa ih treba doživljavati samo kao jedan od prirodnih trenutaka trudnoće.

Otprilike od 38. sedmice trudnoće počinje period prekursora. Zajedno s prolapsom fundusa maternice, gubitkom težine, povećanjem količine iscjetka i drugim procesima koji su vidljivi trudnici, odlikuje se pojavom prekursora ili lažnih kontrakcija.

Baš kao i trenažni, ne otvaraju cerviks maternice i ne ugrožavaju trudnoću, iako je intenzitet osjeta življi i može izazvati tjeskobu kod žena koje prvi put dolaze. Premonitorne kontrakcije imaju intervale koji se s vremenom ne smanjuju, a jačina grčeva koji stisnu maternicu se ne povećava. Topla kupka, san ili užina mogu pomoći u ublažavanju ovih kontrakcija.

Nemoguće je zaustaviti stvarne ili porođajne kontrakcije mirovanjem ili promjenom položaja. Kontrakcije nastaju nehotice, pod uticajem složenih hormonskih procesa u organizmu i nisu podložne nikakvoj kontroli od strane porodilje. Njihova učestalost i intenzitet se povećavaju. U početnoj fazi porođaja kontrakcije su kratke, traju oko 20 sekundi i ponavljaju se svakih 15-20 minuta. Do trenutka kada se cerviks potpuno otvori, interval se smanjuje na 2-3 minute, a trajanje kontrakcija se povećava na 60 sekundi.

Karakteristično	Braxton Hicks kontrakcije	Premonitorne kontrakcije	Prave kontrakcije
Kada počinješ da se osećaš	Od 20 sedmica	Od 37-39 nedelja	Sa početkom porođaja
Frekvencija	Pojedinačna smanjenja. Javljaju se sporadično.	Otprilike jednom svakih 20-30 minuta. Interval se ne skraćuje. Vremenom se smiruju.	Otprilike jednom svakih 15-20 minuta u prvoj fazi i jednom u 1-2 minute u završnoj fazi porođaja.
Trajanje kontrakcija	Do 1 minute	Ne menja se	Od 20 do 60 sekundi u zavisnosti od faze porođaja.
Bol	Bezbolno	Umjereno, ovisi o individualnom pragu osjetljivosti.	Povećava se tokom porođaja. Jačina boli ovisi o individualnom pragu osjetljivosti.
Lokalizacija bola (senzacije)	Prednji zid materice	Donji dio trbuha, područje ligamenata.	Mala leđa. Bol u pojasu u predelu stomaka.

Kako biste bili sigurni da počinju prave kontrakcije, vrijedi ispravno izračunati interval između njih. Po pravilu, lažne kontrakcije su haotične, interval između prve i druge može biti 40 minuta, između druge i treće - 30 minuta itd. Dok tokom pravih kontrakcija interval postaje stabilan, a dužina kontrakcija se povećava.

Opis i funkcije kontrakcija

Kontrakcija je valovito kretanje mišića maternice u smjeru od fundusa prema ždrijelu. Sa svakim grčem, grlić materice omekšava, rasteže se, postaje manje konveksan i, stanjivajući, postepeno se otvara. Postigavši ​​proširenje od 10-12 cm, potpuno je zaglađen, formirajući jedan porođajni kanal sa zidovima vagine.

Vizualizacija procesa porođajnih bolova može pomoći u suočavanju s bolom i nekontroliranim emocijama.

U svakoj fazi porođaja spastični pokreti organa imaju za cilj postizanje određenog fiziološkog rezultata.

1. U prvom periodu kontrakcije omogućavaju otvaranje.
2. U drugom, uz potiskivanje, funkcija kontraktivnih kontrakcija je izbacivanje fetusa iz šupljine maternice i njegovo pomicanje duž porođajnog kanala.
3. U ranom postporođajnom periodu pulsiranje mišića maternice pospješuje odvajanje posteljice i sprječava krvarenje.
4. U kasnom postporođajnom periodu grčevi mišića maternice vraćaju organ na prethodnu veličinu.

Nakon toga nastupa guranje - aktivna kontrakcija trbušnih mišića i dijafragme (trajanje 10-15 sekundi). Nastupajući refleksno, guranje pomaže pomicanju bebe duž porođajnog kanala.

Faze i trajanje kontrakcija prije porođaja

Postoji nekoliko tipova: latentna, aktivna i faza usporavanja. Svaki od njih se razlikuje po trajanju menstruacije, intervalima i samim kontrakcijama.

Karakteristično	Latentna faza	Aktivna faza	Faza usporavanja
Trajanje faze	7-8 sati	3-5 sati	0,5-1,5 sati
Frekvencija	15-20 minuta	Do 2-4 minute	2-3 minute
Trajanje kontrakcije	20 sekundi	Do 40 sekundi	60 sekundi
Stepen otvaranja	Do 3 cm	Do 7 cm	10-12 cm

Zadati parametri se mogu smatrati prosječnim i primjenjivima na normalan tok porođaja. Stvarno vrijeme trudova uvelike ovisi o tome da li žena rađa prvi put ili se radi o ponovljenom porođaju, njenoj fizičkoj i psihičkoj spremnosti, anatomske karakteristike tijela i drugih faktora.

Kontrakcije prije prvog i narednih poroda

Međutim, uobičajen faktor koji utiče na trajanje kontrakcija je iskustvo prethodnih porođaja. To se odnosi na neku vrstu "pamćenja" tijela koje utvrđuje razlike tokom određenih procesa. Tokom drugog i narednih porođaja, porođajni kanal se otvara u prosjeku 4 sata brže nego tokom prvog. To se događa zato što se kod žena koje rađaju drugo ili treće dijete istovremeno otvaraju unutrašnji i vanjski os. Prilikom prvog porođaja, proširenje se odvija uzastopno - iznutra prema van, što produžava vrijeme kontrakcija.

Priroda kontrakcija prije ponovljenog porođaja također se može razlikovati: trudnice primjećuju njihov intenzitet i aktivniju dinamiku.

Faktor koji izglađuje razlike između prvog i narednog rođenja je vremenski period koji ih razdvaja. Vjerojatnost produžene dilatacije veća je ako je od rođenja prvog djeteta prošlo više od 8-10 godina.

U člancima posvećenim temama majčinstva i trudnoće postoje informacije da se kontrakcije prije drugog porođaja često javljaju ne prije, već nakon što su vode pukle, a to se događa ne u 40, već u 38. tjednu. Takve opcije nisu isključene, ali ne postoje znanstveno potvrđeni podaci koji ukazuju na direktnu vezu između serijskog broja rođenja i prirode njihovog početka.

Potrebno je shvatiti da su opisani scenariji samo opcije, a ni u kom slučaju aksiom. Svako rođenje je vrlo individualno, a njegov tok je multifaktorski proces.

Osjećaji tokom kontrakcija

Da biste odredili početak kontrakcija, vrijedi obratiti pažnju na prirodu boli: prije porođaja slične su menstrualnim. Povlači donji dio trbuha i donji dio leđa. Možete osjetiti pritisak, osjećaj punoće, težine. Ovdje je prikladnije govoriti o nelagodi, a ne o bolu. Bol se javlja kasnije, kako se kontrakcije intenziviraju. Nastaje zbog napetosti ligamenata materice i proširenja grlića materice.

Lokalizacija osjeta je prilično subjektivna: kod nekih porodilja grč ima opasnu prirodu, njegovo širenje može biti jasno povezano s valom koji se kotrlja s dna maternice ili s jedne od strana i pokriva cijeli trbuh, u Kod drugih bol nastaje u lumbalnoj regiji, kod trećih - direktno u materici.

Međutim, u velikoj većini slučajeva, žene doživljavaju vrhunac grča kao kontrakciju, snažnu kontrakciju ili "hvatanje", kako slijedi iz samog naziva kontrakcije.

Da li je moguće izostati kontrakcije?

Ne doživljavaju sve trudnice napetost mišića maternice koja uzrokuje nepodnošljivu bol. Kako žena to podnosi zavisi od praga osetljivosti, emocionalne zrelosti i posebne pripreme za porođaj. Neki ljudi izdrže kontrakcije, ali za druge su previše bolni da bi suzdržali vrisak. Ali nemoguće je ne osjetiti kontrakcije. Ako ih nema, onda nema ni porođajne aktivnosti, što je bitan uslov za fiziološki porođaj.

Određenu nesigurnost u očekivanja budućih majki mogu unijeti priče žena koje su već rodile, kod kojih porođaj nije počeo kontrakcijama, već izlivanjem vode. Morate shvatiti da se ovaj scenarij u akušerstvu smatra odstupanjem. Normalno, na vrhuncu jedne od kontrakcija, intrauterini pritisak rasteže i puca membranu amnionske vrećice, a plodna voda se izlijeva.

Spontano oslobađanje vode naziva se preuranjenim. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju čekanje na kontrakcije kod kuće je neprihvatljivo.

Mehanizam djelovanja na početku kontrakcija

Važno je razumjeti šta učiniti kod kuće ako počnu kontrakcije i porođaj se približava. Nekoliko preporuka:

• Prva stvar je da ne paničite. Nedostatak pribranosti i nekonstruktivne emocije ometaju koncentraciju i dovode do nerazumnih radnji.
• Nakon što ste osjetili početak kontrakcija, morate odrediti njihovu vrstu: jesu li to stvarno kontrakcije prije porođaja ili nagovještaji. Da biste to učinili, trebate koristiti štopericu ili posebne aplikacije mobilni telefon zabilježite vrijeme i izračunajte trajanje intervala i kontrakcija. Ako se učestalost i trajanje ne povećaju, onda nema razloga za brigu. Znaci upozorenja obično potpuno nestanu u roku od dva sata.
• Ako su grčevi postali redovni, vreme pauze između njih je jasno definisano, možete početi da se spremate za porodilište. Odlazak treba planirati tako da vas može pregledati ljekar do trenutka kada učestalost kontrakcija dostigne svakih 10 minuta. U normalnom toku porođaja, to će se dogoditi otprilike ne prije nego nakon 7 sati. Stoga, ako kontrakcije počnu noću, pokušajte se barem malo odmoriti.
• Možete se istuširati i obaviti higijenske procedure.
• Kod ponovljenih porođaja, trebalo bi ići u bolnicu odmah nakon što kontrakcije postanu redovite, ne čekajući da im se skrati interval.

Trudnice se najviše plaše trudnica, posebno one koje ranije nisu rađale i za trudove znaju samo iz priča “iskusnih” žena. A šta porodilje obično govore o ovom fenomenu (ili, najvjerovatnije, u šta sve trudnice voljno i nepobitno vjeruju)? Prvo, kontrakcije su početak porođaja - i to je tačna tvrdnja (iako ne u potpunosti, jer postoje takozvane "lažne kontrakcije"). Drugo, gotovo sve porodilje pamte nevjerovatnu bol tokom porođaja (iako se zapravo malo ljudi sjeća tog bola, jer je zaboravljen i nemoguće ga je ni s čim uporediti) i što je najvažnije, sve trudnice su u posljednjem tromjesečju trudnoća (ili čak mnogo ranije!”) očekujte bolne kontrakcije. I pokušajte im reći da su vaše kontrakcije bile gotovo bezbolne i da zapravo nije sve tako strašno - nikada neće vjerovati. Štaviše, već na početku trudnoće dogovoriće se sa doktorom o ublažavanju porođajnih bolova.

Srećom, malo je takvih pesimista, a većina trudnica i dalje očekuje “podnošljivu” bol, iako se plaše trudova prije porođaja. Neznanje je uvijek zastrašujuće, a kontrakcije u pravilu ne dolaze svojom voljom (osim ako, naravno, ne pribjegnemo izazivanju porođaja). Pa kako te kontrakcije počinju? Kako ih ne izgubiti iz vida? A šta se zapravo krije u ovoj „užasnoj riječi“?

Kakav je osjećaj kada počnu kontrakcije?

Kontrakcije se nazivaju kontrakcije jer izazivaju osjećaj hvatanja, oštre kompresije. Kada je u pitanju predstojeći porođaj, grčevi se prirodno javljaju u zglobovima kuka.

U stvari, kontrakcije su vrlo složen "biohemijski proces", budući da uključuju bebinu hipofizu i samu posteljicu, koje počinju proizvoditi posebne tvari, koje zauzvrat doprinose otvaranju cerviksa, što je praćeno kontrakcijama.

Tokom kontrakcija materica se skuplja, njena mišićna vlakna se zgušnjavaju i skraćuju, što pomaže otvaranju grlića materice do te mjere da se bebina glava može provući kroz njega. Potpuna dilatacija se bilježi kada je cerviks proširen za 12 cm, a povećava se i intrauterini tlak, uslijed čega dolazi do pucanja plodove vode i oticanja amnionske tekućine.

Kako znati da li su kontrakcije počele

Kada trudnica može očekivati ​​trudove? Svi smo čuli za prijetnju prijevremenog porođaja, koji također počinje kontrakcijama, ali uz ove znakove predstojećeg porođaja, žena doživljava i druge simptome. U svakom slučaju, grčeviti bol zahtijeva od buduće majke posebnu pažnju. Praksa pokazuje da su same kontrakcije i osjećaji tokom njih različiti kod svih žena. Čak i lažne kontrakcije, o kojima doktori rado pričaju, ne primjećuju sve trudnice. Štaviše, čak i o pravim porođajnim bolovima buduca majka može saznati samo kada ima potrebu da gura. Čuli smo i za brze porođaje, kada se kontrakcije više ne mogu ni sa čim pomiješati.

U idealnom slučaju, sve se dešava otprilike ovako: počevši od 20. nedelje trudnoće, telo počinje da „uvežbava” nadolazeći porođaj stežući mišiće materice. Žena osjeća da nešto nije u redu s maternicom: ona se pretvara u kamen i opušta se haotičnom frekvencijom. Dakle, žena može "grabiti" čitavu minutu, a zatim bol nestaje i nestaje bez traga, a ubrzo se nastavlja, ali se ne može primijetiti pravilnost takvih kontrakcija. Radi se o o lažnim kontrakcijama - vjesnicima predstojećeg porođaja. Ali ne doživljavaju sve žene ovo stanje i njihov trud počinje na vrijeme pravim kontrakcijama.

Kako ih prepoznati? Opet, idealno bi bilo da žene prođu neprimjetno prve kontrakcije, osim što ima vrlo malo nelagode u trbuhu ili donjem dijelu leđa i jak predosjećaj da će se porođaj dogoditi (teško je naći objašnjenje za žensku intuiciju, ali gotovo svaka žena podsvjesno zna: vrijeme je!).

Postepeno počinje druga, aktivna, faza kontrakcija, kada se javljaju u tačno određenom intervalu, koji se sve vreme skraćuje: napadi kontrakcije se češće ponavljaju, traju duže, povećavaju se ne samo učestalost i trajanje, već i stepen. bolne senzacije. To traje sve dok jedna kontrakcija ne traje duže od dvije minute, a druga se dogodi nakon 60 sekundi. U ovom trenutku već biste trebali biti u porodilištu, jer će za 30-40 minuta početi sam porođaj. Posljednja faza kontrakcija je najbolnija, jer žena ima neodoljiv osjećaj da postaje velika. Ali ako materica nije otvorena, morat će suzdržati svoje napore kako ne bi naštetila sebi i bebi.

Šta učiniti ako počnu kontrakcije

Kada počnu prve kontrakcije, trebali biste prekinuti sve aktivnosti i pokušati se odmoriti. Mnogi ljudi smatraju da je korisno hodati po prostoriji; drugi sjednu i ustanu. Čim se kontrakcije pojačaju i počnu češće ponavljati, odmah idite u porodilište. Posebno sumnjive osobe mogu ranije otići u bolnicu.

Ne brinite ni o čemu: doktor koji porađa zna tačno šta treba da uradi i kada. Ako je prerano za guranje, on će vas sigurno obavijestiti o tome.

Glavna stvar sada je da se opustite što je više moguće. Koliko god paradoksalno zvučalo, pokušajte da se oslobodite svih briga i strahova. Panika neće dovesti ni do čega dobrog, i, strogo govoreći, nema čega da se plašite. Porođaj koji ste tako dugo čekali počinje. Ostalo je samo nekoliko sati do upoznavanja bebe. Da li mu možete pomoći da prebrodi težak put u ovaj svijet sada ovisi o vama. Dišite ujednačeno i duboko, pokušavajući da se opustite i „otpustite“ bol. Pretjerana napetost u mišićima će pojačati bol, pa je stoga važno da ih sada što više opustite.

Slušajte svoje tijelo, zapamtite tehnike disanja tokom porođaja – koristite ih dok se dešavaju različiti periodi procesa porođaja. Plitko "pseće" disanje pomoći će vratiti snagu i neće naštetiti djetetu između pokušaja. Na naredbu doktora, polako birajte pune grudi zrak tako da u sljedećoj minuti možete produktivno gurati.

Razmislite o bebi, samo se morate smiriti, podesiti na produktivan porod i pažljivo slušati upute medicinskog osoblja.

Da li je bol tokom kontrakcija užasan?

Pa smo vas i sami uplašili opisujući "najbolnije" posljednja faza kontrakcije I sama sam to čekala i plašila sam se toga više nego samog porođaja, ali nikako nisam mogla da shvatim zašto porodilje toliko plaču i vrište, jer se pokazalo da je bol podnošljiv, štaviše, ugodan. Možda nećete vjerovati, ali bolove tokom trudova gasila je pomisao da se tako rađa mali čovjek, krv moja.

Ispostavilo se da su moja osećanja naučno potvrđena. Zapravo, porođajni bolovi nisu skriveni u maternici, jer je njihova kontrakcija prirodan proces, što znači da receptori za bol (a ima ih vrlo malo u mišićima materice) ne daju signal mozgu o bilo kakvom kršenja (značenje svakog bola se upravo sastoji u „obavještavanju“ tijela o „problemima“). Ali pravi osjećaj bola javlja se u mišićima koji okružuju maternicu, a da bi se to savladalo, važno je samo naučiti kontrolirati njihovo opuštanje, jer napetost mišića ometa normalan fiziološki tok porođaja. Štaviše, strah, anksioznost i zabrinutost pogoršavaju napetost mišića. Otuda jednostavan zaključak: trudnica koja se plaši porođaja doživljava velike bolove od prvih trudova. Ali mnoge žene ni ne znaju šta su porođajni bolovi i bolovi tokom trudova, pa naučite da se pravilno prilagodite neizbežnom procesu - porođaju, naime, znaju kako da se opustite; ne trošite energiju jer će vam trebati u periodu izbacivanja fetusa; razgovarajte sa svojom bebom; ne pokušavajte da savladate bol, već je jednostavno uzmite zdravo za gotovo.

Mislim da ako se svjesno pripremate za proces porođaja, onda vam neće trebati informacije o epiduralima, dušikovom oksidu s kisikom, promedolu i drugim načinima za ublažavanje bolova od trudova i porođaja.

Ako kontrakcije ne dođu

Kao i uvijek, ima i tu poleđina medalje: žena čeka trudove, čeka, ali nikad ne dođu, čak ni nakon što je trudnoća istekla. Moramo ih stimulisati. Kontrakcije će biti umjetno izazvane ako se ne pojave u 41-42 nedjelji trudnoće, a fetus ima bilo kakve abnormalnosti koje prijete njegovom životu. Najčešći načini izazivanja porođaja: injekcija Cerviprosta u cervikalni kanal ( hormonski lek, koji omekšava cerviks); intravenska primjena hormonskog lijeka (također potiče kontrakciju materice); otvaranje amnionske vrećice (nakon čega počinju kontrakcije).

Nemojte žuriti da „isprobate“ ono najgore od sebe. Vjerujte da će vam se sve dogoditi prirodno, bez bola, bez komplikacija, i što je najvažnije – bez straha. Žena spremna za porođaj odmah će shvatiti: evo ih, kontrakcije! Još samo malo - i pojavit će se najpoželjnije blago!

Posebno za Tanya Kivezhdiy