2 महीने में इंटरहेमिस्फेरिक गैप 4 मिमी। इंटरहेमिस्फेरिक गैप: अवधारणा, उद्देश्य, नैदानिक ​​नियम, परिणाम, विस्तार का आकार और संभावित परिणाम

भविष्य में बच्चे के स्वास्थ्य और सही अनुकूलन की कुंजी उसके सभी अंगों का सही विकास है। इसीलिए बचपन में ही बच्चे की सभी स्वास्थ्य समस्याओं की समय पर पहचान करना और उन्हें तुरंत दूर करना बहुत जरूरी है। इस लेख से आप सीखेंगे कि शिशुओं में इंटरहेमिस्फेरिक गैप का विस्तार कितना खतरनाक है, यह क्या है और छोटे बच्चों में यह विकृति क्यों होती है।

कारण

बच्चे के मस्तिष्क की जांच के दौरान, डॉक्टर विभिन्न विकृति की पहचान करते हैं, और इंटरहेमिस्फेरिक गैप के आकार पर भी ध्यान देते हैं। दूरी नवजात शिशु की एक शारीरिक विशेषता है, इसे तभी स्वीकार्य माना जा सकता है जब यह 3 मिमी से कम हो। एक शिशु में इंटरहेमिस्फेरिक गैप के विस्तार की दर उसकी उम्र पर निर्भर करती है। जन्म से छह माह तक यह तीन से चार मिलीमीटर तक होना चाहिए। यदि विचलन लगभग अगोचर है, तो समय-समय पर निदान करना आवश्यक है। ठीक है, अगर बच्चे में इंटरहेमिस्फेरिक गैप का विस्तार 7-4 मिमी या उससे अधिक है, तो तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

किन कारणों से बढ़ सकता है गैप

यदि एक नवजात शिशु में एक बड़ा अंतर होता है, जिसका आकार अनुमेय मानदंड से अधिक होता है, तो शायद यह एक वंशानुगत विशेषता का प्रकटीकरण है जो बच्चे को उसके माता-पिता या निकटतम रिश्तेदारों से पारित किया गया था। इसकी घटना के निम्नलिखित कारण भी प्रतिष्ठित हैं:

  • गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया।
  • मस्तिष्क गोलार्द्धों के बीच द्रव का संचय।
  • चोटें, जैसे कि सिजेरियन सेक्शन से।

लक्षण

लगभग सभी मामलों में, जब नवजात शिशु में गैप इज़ाफ़ा पाया जाता है, तो माता-पिता आश्चर्य करते हैं कि इसका इलाज कैसे किया जाए। हालांकि, यदि अंतराल का विस्तार कुछ हद तक देखा जाता है, तो किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, यदि बच्चे में कोई अन्य लक्षण नहीं हैं जो उसे परेशान करते हैं, तो चिकित्सा आवश्यक नहीं है। यदि लक्षणों की पहचान की जाती है जो एक निश्चित बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होते हैं, तो आवश्यक दवाएं निर्धारित की जाएंगी। उदाहरण के लिए, यदि एक नवजात शिशु में रिकेट्स के लक्षण हैं, और वह ऐसे जलवायु क्षेत्र में रहता है जहां प्रकाश की कमी है, तो आवश्यक विटामिन परिसरों का सेवन निर्धारित किया जाएगा।

यदि लक्षणों की पहचान की जाती है जो इंट्राकैनायल दबाव के विकास का संकेत देते हैं, तो आवश्यक मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाएंगे। इसके अलावा, समानांतर में, आपको पोटेशियम की तैयारी का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो यह हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया के विकास को रोक देगा।

इसके अलावा, एक विशेषज्ञ कुछ संवहनी दवाओं को लिख सकता है जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं, और बिस्तर से पहले शामक प्रभाव वाली दवाएं। यह सब तभी आवश्यक है जब खतरनाक लक्षण हों जो न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का संकेत देते हों।

मुख्य बात विधा है

यह ध्यान देने योग्य है कि नवजात शिशु में नींद की समस्याओं का इलाज दवाओं के उपयोग के माध्यम से नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि केवल दैनिक आहार को सामान्य करके किया जाना चाहिए। यह आवश्यक है कि हर दिन नवजात शिशु ताजी हवा में रहे, और उसका कमरा हमेशा हवादार हो, नर्सरी थोड़ी ठंडी और ताजा होनी चाहिए, न कि गर्म और भरी हुई। यह अध्ययन करना आवश्यक है कि आपके घर में वातावरण कितना शांत है: क्या लगातार चीखें, तेज संगीत आदि हैं। आखिरकार, इन कारकों का बच्चे के मानस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए ऐसा नहीं होना चाहिए।

निदान

एक नियम के रूप में, यह जीवन के पहले वर्षों में बच्चे के विकास की शर्तों पर निर्भर करता है कि उसका भविष्य का जीवन निर्भर करेगा। आगे का विकास पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि बढ़ते व्यक्ति में इंद्रियां कितनी दृढ़ता से विकसित होती हैं: दृष्टि, गंध, स्पर्श और श्रवण।

सभी शिशुओं में बनता है। यह मानव शरीर की विशेष संरचना का परिणाम है। चिकित्सा पद्धति में, यह प्राकृतिक (शारीरिक) हो सकता है और इसमें अधिक ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है, साथ ही विचलन के साथ, जो मस्तिष्क गोलार्द्धों के बीच द्रव के संचय को इंगित करता है।

किसी भी बीमारी के बेहतर इलाज की कुंजी उसका समय पर निदान है। इसलिए, एक शिशु में मस्तिष्क के काम में विकृति और विकारों का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर कई नैदानिक ​​अध्ययन करते हैं जो एक छोटे से जीव में होने वाली हर चीज की वर्तमान तस्वीर स्थापित कर सकते हैं।

न्यूरोसोनोग्राफी क्या है?

इंटरहेमिस्फेरिक हड्डियों के विस्तार का निदान करने का सबसे अच्छा तरीका न्यूरोसोनोग्राफी है। यह प्रक्रिया उसी अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) का प्रतिनिधित्व करती है, लेकिन मस्तिष्क की संरचनाओं और इससे जुड़ी हर चीज का अध्ययन करने के उद्देश्य से केवल एक बिंदु और अधिक। यह शिशु के कपाल के आंतरिक स्थान का पता लगाने, उसके सिर की हड्डियों के विचलन की डिग्री को स्थापित करने का एक अनूठा अवसर प्रदान करता है।

लब्बोलुआब यह है कि अल्ट्रासाउंड मुकुट पर हड्डियों की विसंगति से जुड़े कुछ विकृति के बच्चे की खोपड़ी में उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाए गए उल्लंघनों में वे भी शामिल हैं जो बच्चे के जीवन की शुरुआत में ही प्राप्त हुए थे, यहां तक ​​कि गर्भ में भी।

ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए और इसका इलाज क्या होगा?

डॉक्टर कोमारोव्स्की बच्चे में इंटरहेमिस्फेरिक गैप के विस्तार के बारे में निम्नलिखित कहते हैं: यदि विस्तार का आकार महत्वहीन है, तो इस मामले में उपचार आवश्यक नहीं है, क्योंकि यह अत्यधिक संभावना है कि यह उम्र के साथ अपने आप गायब हो जाएगा। इसके अलावा, यदि इंटरहेमिस्फेरिक गैप का विस्तार चिंता का एकमात्र कारक है, तो चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, समय-समय पर डॉक्टर को दिखाना जरूरी होगा।

दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब अतिरिक्त लक्षण दिखाई देते हैं जो किसी विशेष बीमारी की विशेषता है। इसलिए, यदि कोई बच्चा सूरज की रोशनी की कमी के साथ कठोर जलवायु परिस्थितियों में रहता है, या उसके पास रिकेट्स के लक्षण हैं, तो विटामिन डी निर्धारित है। यदि लक्षण बच्चे में इंट्राक्रैनील दबाव के विकास का संकेत देते हैं, तो डॉक्टर मूत्रवर्धक निर्धारित करता है जो अतिरिक्त तरल पदार्थ का कारण बनता है मस्तिष्क से बहना। इसके साथ ही पोटेशियम और मैग्नीशियम युक्त दवाओं का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

दवा उपचार की प्रभावशीलता

यदि बच्चे में न्यूरोलॉजिकल विकारों के लक्षण हैं, तो डॉक्टर संवहनी दवाओं को लिख सकता है, जिसका उद्देश्य मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करना है, साथ ही साथ बच्चे को अच्छी रात की नींद के लिए शामक भी है। लेकिन दवाओं के साथ एक बच्चे की चिंताजनक नींद के इलाज के साथ आगे बढ़ने से पहले, सामान्य माहौल का विश्लेषण करना आवश्यक है जिसमें वह रहता है, विफलताओं के कारण। समस्या को दवाओं की मदद के बिना हल किया जा सकता है, बच्चे के दिन के नियम को सामान्य करने और परेशानियों को खत्म करने के लिए।

यदि संक्रमण के प्रवेश के परिणामस्वरूप बच्चे के इंटरहेमिस्फेरिक गैप में वृद्धि हुई है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है। इस प्रकार, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरने के बाद एक बच्चे में इंटरहेमिस्फेरिक गैप के विस्तार के बारे में निष्कर्ष केवल तथ्य का एक बयान है, यदि संकेतक मानक से थोड़ा ही अधिक है।

शिशुओं में इंटरहेमिस्फेरिक गैप के विस्तार के परिणाम काफी भिन्न होते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह विकासात्मक देरी की ओर जाता है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो जल्द से जल्द इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह एक विशिष्ट निदान के आधार पर निर्धारित किया जाता है, जो न केवल न्यूरोसोनोग्राफी के परिणामों के आधार पर, बल्कि कुछ शिकायतों के आधार पर, बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन के आधार पर भी निर्धारित किया जाता है।

कीवर्ड:प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पीएन सीएनएस), उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (एचजीएस) को प्रसवकालीन क्षति; मस्तिष्क के निलय का विस्तार, इंटरहेमिस्फेरिक विदर और सबराचनोइड रिक्त स्थान, न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी) पर स्यूडोसिस्ट, मस्कुलर डिस्टोनिया सिंड्रोम (एमडीएस), हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम, प्रसवकालीन ऐंठन।

यह पता चला है ... 70-80% से अधिक! जीवन के पहले वर्ष के बच्चे एक गैर-मौजूद निदान के बारे में न्यूरोलॉजिकल केंद्रों में परामर्श के लिए आते हैं - प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी):

बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान अपेक्षाकृत हाल ही में जन्म था, लेकिन यह पहले से ही कठिन समय से गुजर रहा है। फिलहाल, शैशवावस्था के तंत्रिका विज्ञान के क्षेत्र में अभ्यास करने वाले कई डॉक्टर, साथ ही तंत्रिका तंत्र और मानसिक क्षेत्र में किसी भी परिवर्तन वाले शिशुओं के माता-पिता, खुद को "दो आग के बीच" पाते हैं। एक ओर, "सोवियत बाल न्यूरोलॉजी" का स्कूल जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चे के तंत्रिका तंत्र में कार्यात्मक और शारीरिक परिवर्तनों का एक अति-निदान और गलत मूल्यांकन है, जो विभिन्न प्रकार के गहन उपचार के लिए लंबे समय से पुरानी सिफारिशों के साथ संयुक्त है। दवाओं का। दूसरी ओर, अक्सर मौजूदा न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षणों का एक स्पष्ट कम आंकलन होता है, सामान्य बाल रोग की अज्ञानता और चिकित्सा मनोविज्ञान की नींव, कुछ चिकित्सीय शून्यवाद और आधुनिक दवा चिकित्सा की क्षमता का उपयोग करने का डर; और परिणामस्वरूप, समय बर्बाद किया और अवसर गंवाए। उसी समय, दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियों की एक निश्चित (और कभी-कभी महत्वपूर्ण) "औपचारिकता" और "स्वचालितता", कम से कम, बच्चे और उसके परिवार के सदस्यों में मनोवैज्ञानिक समस्याओं के विकास की ओर ले जाती है। 20 वीं शताब्दी के अंत में तंत्रिका विज्ञान में "आदर्श" की अवधारणा को तेजी से संकुचित किया गया था, अब यह गहन रूप से और हमेशा उचित रूप से विस्तारित नहीं है। शायद सच्चाई कहीं बीच में है...

चिकित्सा केंद्र "NEVRO-MED" और मॉस्को के अन्य प्रमुख चिकित्सा केंद्रों (और शायद अन्य स्थानों पर) के प्रसवकालीन न्यूरोलॉजी के क्लिनिक के अनुसार, अब तक, अधिक 80%!!! जीवन के पहले वर्ष के बच्चे जिला क्लिनिक से बाल रोग विशेषज्ञ या न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की दिशा में परामर्श के लिए आते हैं न के बराबरनिदान - प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी):

सोवियत बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान में "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी" (पीईपी) का निदान एक बच्चे के जीवन की प्रसवकालीन अवधि में (बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लगभग 7 महीने से 1 महीने तक) मस्तिष्क के व्यावहारिक रूप से किसी भी प्रकार की शिथिलता (और यहां तक ​​​​कि संरचनाएं) की विशेषता है। बच्चे के जन्म के बाद का जीवन), मस्तिष्क रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की कमी के विकृति विज्ञान से उत्पन्न होता है।

इस तरह का निदान आमतौर पर तंत्रिका तंत्र के संभावित विकार के किसी भी संकेत (सिंड्रोम) के एक या अधिक सेट पर आधारित होता है, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (एचजीएस), मस्कुलर डिस्टोनिया सिंड्रोम (एमडीएस), हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम।

एक उपयुक्त व्यापक परीक्षा के बाद: अतिरिक्त शोध विधियों (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड - न्यूरोसोनोग्राफी) और सेरेब्रल सर्कुलेशन (सेरेब्रल वाहिकाओं की डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी), फंडस अध्ययन और अन्य तरीकों से डेटा के विश्लेषण के साथ नैदानिक ​​​​परीक्षा, विश्वसनीय निदान का प्रतिशत प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति (हाइपोक्सिक, दर्दनाक, विषाक्त-चयापचय, संक्रामक) घटकर 3-4% हो जाती है - यह 20 गुना से अधिक है!

इन आंकड़ों के बारे में सबसे धूमिल बात न केवल आधुनिक न्यूरोलॉजी और कर्तव्यनिष्ठ भ्रम के ज्ञान का उपयोग करने के लिए व्यक्तिगत डॉक्टरों की एक निश्चित अनिच्छा है, बल्कि इस तरह के "अति निदान" के लिए प्रयास करने में स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला, मनोवैज्ञानिक (और न केवल) आराम है।

हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (HHS): बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (ICP) और हाइड्रोसिफ़लस

अब तक, "इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन" (बढ़ी हुई इंट्राक्रैनील प्रेशर (आईसीपी)) का निदान बाल रोग विशेषज्ञों और बाल रोग विशेषज्ञों के बीच सबसे आम और "पसंदीदा" चिकित्सा शर्तों में से एक है, जिनके लिए लगभग सब कुछ समझाया जा सकता है! और किसी भी उम्र में, माता-पिता की शिकायत।

उदाहरण के लिए, एक बच्चा अक्सर रोता है और कांपता है, खराब सोता है, बहुत थूकता है, खराब खाता है और थोड़ा वजन बढ़ाता है, चश्मा लगाता है, टिपटो पर चलता है, उसके हाथ और ठुड्डी कांपते हैं, ऐंठन होती है और मनो-भाषण में अंतराल होता है और मोटर विकास: "केवल यह दोष देना है - इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि"। एक सुविधाजनक निदान, है ना?

अक्सर, "भारी तोपखाने" - रहस्यमय वैज्ञानिक रेखांकन और संख्याओं के साथ वाद्य निदान विधियों से डेटा - माता-पिता के लिए मुख्य तर्क के रूप में उपयोग किया जाता है। विधियों का उपयोग या तो बिल्कुल पुरानी और बिना सूचना के / इकोएन्सेफलोग्राफी (ईसीएचओ-ईजी) और रियोएन्सेफलोग्राफी (आरईजी) /, या परीक्षा "गलत क्रम से" (ईईजी), या गलत, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से अलगाव में, सामान्य वेरिएंट की व्यक्तिपरक व्याख्या में किया जा सकता है। न्यूरोसोनोडोप्लरोग्राफी या टोमोग्राफी।

ऐसे बच्चों की दुखी माताएँ अनजाने में, डॉक्टरों के सुझाव पर (या स्वेच्छा से, अपनी चिंता और भय को खिलाती हैं), "इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन" का झंडा उठाती हैं और लंबे समय तक प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के अवलोकन और उपचार की प्रणाली में आती हैं। .

वास्तव में, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप एक बहुत ही गंभीर और दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोसर्जिकल पैथोलॉजी है। यह गंभीर न्यूरोइन्फेक्शन और मस्तिष्क की चोटों, हाइड्रोसिफ़लस, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, ब्रेन ट्यूमर आदि के साथ होता है।

अस्पताल में भर्ती अनिवार्य और जरूरी है!!

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप (यदि यह वास्तव में मौजूद है) चौकस माता-पिता के लिए नोटिस करना मुश्किल नहीं है: यह इसके लिए विशिष्ट है निरंतर या पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द (आमतौर पर सुबह में), मतली और उल्टी, भोजन से जुड़ी नहीं। बच्चा अक्सर सुस्त और उदास होता है, लगातार शरारती होता है, खाने से इनकार करता है, वह हमेशा लेटना चाहता है, अपनी माँ के पास रहना चाहता है।

एक बहुत ही गंभीर लक्षण भेंगापन या प्यूपिलरी अंतर हो सकता है, और निश्चित रूप से, बिगड़ा हुआ चेतना। शिशुओं में, फॉन्टानेल का उभार और तनाव, खोपड़ी की हड्डियों के बीच के सीम का विचलन और सिर की परिधि का अत्यधिक विकास बहुत ही संदिग्ध है।

निःसंदेह ऐसे मामलों में बच्चे को जल्द से जल्द विशेषज्ञों को दिखाना चाहिए। अक्सर, इस रोगविज्ञान को बाहर करने या पूर्व-निदान के लिए एक नैदानिक ​​​​परीक्षा पर्याप्त है। कभी-कभी इसके लिए अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता होती है (फंडस, न्यूरोसोनोडोप्लरोग्राफी, मस्तिष्क की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)

बेशक, न्यूरोसोनोग्राफी छवियों (एनएसजी) या ब्रेन टोमोग्राम (सीटी या एमआरआई) पर इंटरहेमिस्फेरिक गैप, मस्तिष्क के निलय, सबराचनोइड और मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली के अन्य स्थानों का विस्तार इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के प्रमाण के रूप में काम नहीं कर सकता है। वही मस्तिष्क रक्त प्रवाह के विकारों पर लागू होता है, क्लिनिक से अलग, जहाजों के डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा पता लगाया जाता है, और खोपड़ी के रेंटजेनोग्राम पर "डिजिटल इंप्रेशन" होता है।

इसके अलावा, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप और चेहरे और खोपड़ी पर पारभासी नसों के बीच कोई संबंध नहीं है, टिपटो पर चलना, हाथ और ठुड्डी को हिलाना, हाइपरएक्सिटेबिलिटी, विकास संबंधी विकार, खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, नाक से खून बहना, टिक्स, हकलाना, बुरा व्यवहार आदि। आदि।

इसीलिए, यदि आपके बच्चे को एईडी, इंट्राक्रैनील हाइपरटेंशन, आंख के "गॉगल" (ग्रीफ का एक लक्षण, "सेटिंग सन") और टिपटो पर चलने के आधार पर पता चला है, तो आपको पहले से पागल नहीं होना चाहिए। वास्तव में, ये प्रतिक्रियाएं अत्यधिक उत्तेजित छोटे बच्चों की विशेषता हो सकती हैं। वे अपने आस-पास की हर चीज और जो हो रहा है, उस पर बहुत भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। चौकस माता-पिता इन रिश्तों को आसानी से नोटिस करेंगे।

इस प्रकार, एईडी का निदान करते समय और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, एक विशेष न्यूरोलॉजिकल क्लिनिक में जाना स्वाभाविक रूप से सबसे अच्छा है। सही निदान और उपचार सुनिश्चित करने का यही एकमात्र तरीका है।

उपरोक्त "तर्कों" के आधार पर एक डॉक्टर की सिफारिशों पर इस गंभीर विकृति का इलाज शुरू करना बिल्कुल अनुचित है, इसके अलावा, ऐसा अनुचित उपचार बिल्कुल भी सुरक्षित नहीं है।

केवल मूत्रवर्धक क्या हैं, जो बच्चों को लंबे समय तक निर्धारित किए जाते हैं, जो बढ़ते शरीर पर अत्यधिक प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, जिससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

समस्या का एक और, कोई कम महत्वपूर्ण पहलू नहीं है जिसे इस स्थिति में ध्यान में रखा जाना चाहिए। कभी-कभी दवाएँ आवश्यक होती हैं और केवल माँ (और अधिक बार पिता के!) के आधार पर उनसे एक गैरकानूनी इनकार, नशीली दवाओं के नुकसान में खुद का विश्वास, गंभीर परेशानी का कारण बन सकता है। इसके अलावा, अगर वास्तव में इंट्राकैनायल दबाव और हाइड्रोसिफ़लस के विकास में एक गंभीर प्रगतिशील वृद्धि होती है, तो अक्सर इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की गलत दवा चिकित्सा सर्जरी (बाईपास सर्जरी) के लिए एक अनुकूल क्षण के नुकसान और गंभीर अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास पर जोर देती है। बच्चा: जलशीर्ष, विकास संबंधी विकार, अंधापन, बहरापन, आदि।

अब कम "प्यारे" हाइड्रोसिफ़लस और about के बारे में कुछ शब्द जलशीर्ष सिंड्रोम... वास्तव में, हम मौजूदा एक के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) से भरे इंट्राक्रैनील और इंट्रासेरेब्रल रिक्त स्थान में प्रगतिशील वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं! उस समय इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप। इस मामले में, न्यूरोसोनोग्राम (एनएसजी) या टोमोग्राम समय के साथ बदलते हुए मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स, इंटरहेमिस्फेरिक फिशर और मस्तिष्कमेरु द्रव के अन्य हिस्सों के विस्तार को प्रकट करते हैं। यह सब लक्षणों की गंभीरता और गतिशीलता पर निर्भर करता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, इंट्रासेरेब्रल रिक्त स्थान में वृद्धि और अन्य तंत्रिका परिवर्तनों के बीच संबंधों के सही मूल्यांकन पर निर्भर करता है। यह एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा आसानी से निर्धारित किया जा सकता है। सच्चा हाइड्रोसिफ़लस, जिसे उपचार की आवश्यकता होती है, जैसे इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप, अपेक्षाकृत दुर्लभ है। ऐसे बच्चों की निगरानी विशेष चिकित्सा केंद्रों के न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन द्वारा की जानी चाहिए।

दुर्भाग्य से, सामान्य जीवन में, ऐसा गलत "निदान" लगभग हर चौथे से पांचवें बच्चे में होता है। यह पता चला है कि कुछ डॉक्टर अक्सर गलत तरीके से निलय और अन्य मस्तिष्कमेरु द्रव रिक्त स्थान में स्थिर (आमतौर पर नगण्य) वृद्धि को हाइड्रोसिफ़लस (हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम) कहते हैं। यह बाहरी संकेतों और शिकायतों से प्रकट नहीं होता है, और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, अगर बच्चे को "बड़े" सिर, चेहरे और खोपड़ी पर पारभासी वाहिकाओं आदि के आधार पर हाइड्रोसिफ़लस का संदेह है। - इससे अभिभावकों में दहशत नहीं होनी चाहिए। इस मामले में सिर का बड़ा आकार लगभग कोई भूमिका नहीं निभाता है। हालांकि, सिर की परिधि में वृद्धि की गतिशीलता बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, आपको यह जानने की जरूरत है कि आधुनिक बच्चों में, तथाकथित "टैडपोल" असामान्य नहीं हैं, जिसमें सिर उनकी उम्र (मैक्रोसेफली) के लिए अपेक्षाकृत बड़ा होता है। इनमें से ज्यादातर मामलों में, बड़े सिर वाले बच्चे रिकेट्स के लक्षण दिखाते हैं, कम अक्सर - मैक्रोसेफली, पारिवारिक संविधान के कारण। उदाहरण के लिए, पिताजी या माँ, या शायद दादाजी का सिर बड़ा है, एक शब्द में, यह एक पारिवारिक मामला है, उपचार की आवश्यकता नहीं है।

कभी-कभी, न्यूरोसोनोग्राफी के दौरान, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर मस्तिष्क में स्यूडोसिस्ट पाता है - लेकिन यह घबराहट का कारण बिल्कुल नहीं है! स्यूडोसिस्ट एकल गोल छोटे गठन (गुहा) होते हैं जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है और मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों में स्थित होता है। उनकी उपस्थिति के कारण, एक नियम के रूप में, निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं, वे आमतौर पर 8-12 महीनों में गायब हो जाते हैं। जिंदगी। यह जानना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश बच्चों में इस तरह के सिस्ट का अस्तित्व आगे के न्यूरोसाइकिक विकास के लिए जोखिम कारक नहीं है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। फिर भी, हालांकि बहुत कम ही, स्यूडोसिस्ट सबपेन्डिमल हेमोरेज की साइट पर बनते हैं, या पिछले प्रसवकालीन सेरेब्रल इस्किमिया या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से जुड़े होते हैं। अल्सर की संख्या, आकार, संरचना और स्थान विशेषज्ञों को बहुत महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं, जिसे ध्यान में रखते हुए, नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार पर, अंतिम निष्कर्ष बनते हैं।

एचसीजी का विवरण निदान नहीं है! और जरूरी नहीं कि इलाज का एक कारण हो।

अक्सर, एनएसजी डेटा अप्रत्यक्ष और अनिश्चित परिणाम देते हैं, और केवल एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों के संयोजन में ही ध्यान में रखा जाता है।

एक बार फिर मैं आपको दूसरे चरम की याद दिलाता हूं: कठिन मामलों में, कभी-कभी बच्चे की समस्याओं के माता-पिता (कम अक्सर - और डॉक्टरों) की ओर से स्पष्ट रूप से कम करके आंका जाता है, जिससे आवश्यक गतिशील अवलोकन और पूरी तरह से इनकार कर दिया जाता है। परीक्षा, जिसके परिणामस्वरूप सही निदान देर से किया जाता है, और उपचार से वांछित परिणाम नहीं मिलता है।

निस्संदेह, इसलिए, यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और हाइड्रोसिफ़लस का संदेह है, तो निदान उच्चतम पेशेवर स्तर पर किया जाना चाहिए।

मांसपेशी टोन क्या है और यह इतना "प्यार" क्यों है?

अपने बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड को देखें: "मस्कुलर डिस्टोनिया", "हाइपरटेंशन" और "हाइपोटेंशन" जैसा कोई निदान नहीं है? - शायद, आप एक साल तक क्लिनिक में अपने बच्चे के साथ न्यूरोलॉजिस्ट के पास नहीं गईं। बेशक, यह एक मजाक है। हालांकि, "मस्कुलर डिस्टोनिया" का निदान हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की तुलना में कम बार (और शायद अधिक बार) नहीं होता है।

मांसपेशियों की टोन में परिवर्तन, गंभीरता के आधार पर, आदर्श के एक प्रकार (सबसे अधिक बार) और एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्या (यह बहुत कम आम है) दोनों हो सकता है।

संक्षेप में मांसपेशियों की टोन में बदलाव के बाहरी संकेतों के बारे में।

स्नायु हाइपोटेंशननिष्क्रिय आंदोलनों के प्रतिरोध में कमी और उनकी मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। सहज और स्वैच्छिक मोटर गतिविधि सीमित हो सकती है, मांसपेशियों का तालमेल कुछ हद तक "जेली या बहुत नरम आटा" जैसा दिखता है। गंभीर मांसपेशी हाइपोटोनिया मोटर विकास की गति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है (अधिक विवरण के लिए, अध्याय देखें जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में आंदोलन विकार)।

मस्कुलर डिस्टोनियाएक ऐसी स्थिति की विशेषता है जब मांसपेशी हाइपोटोनिया उच्च रक्तचाप के साथ-साथ अलग-अलग मांसपेशी समूहों में मांसपेशियों के तनाव की विषमता और विषमता का एक प्रकार है (उदाहरण के लिए, पैरों की तुलना में बाहों में अधिक, बाईं ओर से अधिक दाईं ओर, आदि। ।)

आराम करने पर, निष्क्रिय गतिविधियों वाले इन बच्चों को कुछ मांसपेशी हाइपोटोनिया का अनुभव हो सकता है। जब आप किसी भी आंदोलन को सक्रिय रूप से करने की कोशिश करते हैं, तो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ, अंतरिक्ष में शरीर में बदलाव के साथ, मांसपेशियों की टोन तेजी से बढ़ जाती है, पैथोलॉजिकल टॉनिक रिफ्लेक्सिस स्पष्ट हो जाते हैं। अक्सर, इस तरह के विकार आगे चलकर मोटर कौशल और आर्थोपेडिक समस्याओं (उदाहरण के लिए, टॉर्टिकोलिस, स्कोलियोसिस) के अनुचित गठन की ओर ले जाते हैं।

मांसपेशियों के उच्च रक्तचाप को निष्क्रिय आंदोलनों के प्रतिरोध में वृद्धि और सहज और स्वैच्छिक मोटर गतिविधि की सीमा की विशेषता है। गंभीर मांसपेशी उच्च रक्तचाप भी मोटर विकास की गति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन (आराम पर मांसपेशियों में तनाव) एक अंग या एक मांसपेशी समूह (हाथ की प्रसूति पैरेसिस, पैर की दर्दनाक पैरेसिस) तक सीमित हो सकता है - और यह सबसे अधिक ध्यान देने योग्य और बहुत खतरनाक संकेत है, माता-पिता को तुरंत परामर्श करने के लिए मजबूर करना एक न्यूरोलॉजिस्ट।

कभी-कभी एक सक्षम चिकित्सक के लिए भी एक परामर्श में शारीरिक परिवर्तनों और रोग संबंधी लक्षणों के बीच अंतर को नोटिस करना काफी मुश्किल होता है। तथ्य यह है कि मांसपेशियों की टोन में परिवर्तन न केवल तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़ा हुआ है, बल्कि विशिष्ट आयु अवधि और बच्चे की स्थिति की अन्य विशेषताओं (उत्साहित, रोना, भूखा, नींद, ठंड, आदि) पर भी निर्भर करता है। इस प्रकार, मांसपेशियों की टोन की विशेषताओं में व्यक्तिगत विचलन की उपस्थिति हमेशा चिंता का कारण नहीं बनती है और किसी भी उपचार की आवश्यकता होती है।

लेकिन अगर मांसपेशियों की टोन के कार्यात्मक विकारों की पुष्टि हो जाती है, तो भी चिंता की कोई बात नहीं है। एक अच्छा न्यूरोलॉजिस्ट मालिश और व्यायाम चिकित्सा लिख ​​सकता है (बड़ी गेंदों पर व्यायाम बहुत प्रभावी होते हैं)। दवा शायद ही कभी निर्धारित की जाती है।

हाइपरएक्सिटेबिलिटी सिंड्रोमability

(बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम)

बार-बार रोना और रोना, भावनात्मक अस्थिरता और बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, नींद और भूख में गड़बड़ी, बार-बार पेशाब आना, मोटर बेचैनी और फड़कना, ठुड्डी और बाहों का कांपना (आदि), अक्सर खराब वजन के साथ संयोजन में और मल विकार - क्या आप ऐसे बच्चे को पहचानते हैं?

एक अतिउत्तेजित बच्चे में बाहरी उत्तेजनाओं के लिए सभी मोटर, संवेदी और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं तीव्र और अचानक उत्पन्न होती हैं, और जितनी जल्दी हो सके दूर हो सकती हैं। कुछ मोटर कौशल में महारत हासिल करने के बाद, बच्चे लगातार चलते हैं, स्थिति बदलते हैं, लगातार कुछ वस्तुओं तक पहुंचते हैं और उन्हें पकड़ लेते हैं। आमतौर पर बच्चे अपने परिवेश में गहरी रुचि दिखाते हैं, लेकिन बढ़ी हुई भावनात्मक अक्षमता अक्सर दूसरों के साथ उनके संपर्क को जटिल बनाती है। वे बहुत प्रभावशाली, भावनात्मक और कमजोर हैं! वे बहुत बुरी तरह सो जाते हैं, केवल अपनी माँ के साथ, वे लगातार जागते हैं, नींद में रोते हैं। उनमें से कई में सक्रिय विरोध प्रतिक्रियाओं के साथ अपरिचित वयस्कों के साथ संचार के लिए दीर्घकालिक भय प्रतिक्रिया होती है। आमतौर पर, हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम को मानसिक थकावट में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है।

एक बच्चे में इस तरह की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने का सिर्फ एक बहाना है, लेकिन किसी भी मामले में यह माता-पिता के आतंक का कारण नहीं है, और इससे भी अधिक दवा उपचार के लिए।

एक कारण संबंध में लगातार हाइपरेन्क्विटिबिलिटी बहुत विशिष्ट नहीं है और इसे अक्सर मनमौजी विशेषताओं वाले बच्चों में देखा जा सकता है (उदाहरण के लिए, तथाकथित कोलेरिक प्रकार की प्रतिक्रिया)।

बहुत कम बार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन विकृति द्वारा हाइपरेन्क्विटिबिलिटी को जोड़ा और समझाया जा सकता है। इसके अलावा, यदि बच्चे का व्यवहार अचानक और अप्रत्याशित रूप से और लंबे समय तक लगभग बिना किसी स्पष्ट कारण के परेशान था, तो उसने अतिसंवेदनशीलता विकसित की, तनाव के कारण अनुकूलन विकार (बाहरी पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन) की प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। . और जितनी जल्दी विशेषज्ञ बच्चे को देखते हैं, समस्या का सामना करना उतना ही आसान और तेज़ होता है।

और, अंत में, सबसे अधिक बार, क्षणिक अतिसक्रियता बाल चिकित्सा समस्याओं (रिकेट्स, बिगड़ा हुआ पाचन और आंतों का शूल, हर्निया, शुरुआती, आदि) से जुड़ी होती है।

ऐसे बच्चों को देखने की रणनीति में दो चरम सीमाएं हैं। या "इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन" की मदद से हाइपरेन्क्विटिबिलिटी का "स्पष्टीकरण" और गंभीर साइड इफेक्ट (डायकार्ब, फेनोबार्बिटल, आदि) के साथ अक्सर दवाओं का उपयोग करके सख्त दवा उपचार। या समस्या की पूर्ण उपेक्षा, जो भविष्य में बच्चे और उसके परिवार के सदस्यों में लगातार विक्षिप्त विकारों (भय, टिक्स, हकलाना, चिंता विकार, जुनून, नींद की गड़बड़ी) के गठन की ओर ले जा सकती है, और इसके लिए दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक की आवश्यकता होगी सुधार।

बेशक, यह मान लेना तर्कसंगत है कि एक पर्याप्त दृष्टिकोण कहीं बीच में है ...

अलग से, मैं माता-पिता का ध्यान दौरे की ओर आकर्षित करना चाहूंगा - तंत्रिका तंत्र के कुछ विकारों में से एक जो वास्तव में निकट ध्यान और गंभीर उपचार के योग्य है। मिरगी के दौरे शैशवावस्था में आम नहीं होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे कठिन, कपटी और प्रच्छन्न होते हैं, और तत्काल चिकित्सा उपचार लगभग हमेशा आवश्यक होता है।

इस तरह के दौरे बच्चे के व्यवहार में किसी भी रूढ़िवादी और दोहराव वाले एपिसोड के पीछे छिप सकते हैं। समझ से बाहर होने वाले झटके, सिर हिलाना, आंखों की अनैच्छिक गति, "लुप्त होती", "चुटकी", "लंगड़ा", विशेष रूप से टकटकी को रोकने और बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी के साथ, माता-पिता को सतर्क करना चाहिए और उन्हें विशेषज्ञों की ओर मुड़ने के लिए मजबूर करना चाहिए। अन्यथा, देर से निदान और असामयिक निर्धारित दवा चिकित्सा उपचार की सफलता की संभावना को काफी कम कर देती है।

दौरे के प्रकरण की सभी परिस्थितियों को सटीक और पूरी तरह से याद किया जाना चाहिए और, यदि संभव हो तो, वीडियो पर रिकॉर्ड किया जाना चाहिए, परामर्श पर और विस्तृत कहानी के लिए। यदि आक्षेप लंबे समय तक रहता है या दोहराया जाता है - "03" पर कॉल करें और डॉक्टर से तत्काल परामर्श लें।

कम उम्र में, बच्चे की स्थिति बेहद परिवर्तनशील होती है, इसलिए, विकास संबंधी विचलन और तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों को कभी-कभी बार-बार परामर्श के साथ, बच्चे की दीर्घकालिक गतिशील निगरानी की प्रक्रिया में ही पता लगाया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, जीवन के पहले वर्ष में बाल रोग विशेषज्ञ के नियोजित परामर्श के लिए विशिष्ट तिथियां निर्धारित की गई हैं: आमतौर पर 1, 3, 6 और 12 महीनों में। यह इन अवधियों के दौरान जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के तंत्रिका तंत्र की सबसे गंभीर बीमारियों (हाइड्रोसिफ़लस, मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी, चयापचय संबंधी विकार, आदि) का पता लगाया जा सकता है। इस प्रकार, विकास के प्रारंभिक चरणों में एक विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल विकृति की पहचान एक व्यक्ति को समय पर जटिल चिकित्सा शुरू करने और साथ ही अधिकतम संभव परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।

और अंत में, मैं माता-पिता को याद दिलाना चाहूंगा: अपने बच्चों के प्रति संवेदनशील और चौकस रहें! सबसे पहले, बच्चों के जीवन में आपकी सार्थक भागीदारी ही उनकी आगे की भलाई का आधार है। उन्हें "कथित बीमारियों" के लिए ठीक न करें, लेकिन अगर कुछ आपको चिंतित या चिंतित करता है, तो एक योग्य विशेषज्ञ से स्वतंत्र सलाह लेने का अवसर खोजें।

बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जिनमें बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। फिर माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? सबसे सुरक्षित दवाएं कौन सी हैं?

जन्म के समय तक एक बच्चे में सभी अंगों और उनकी प्रणालियों का सही ढंग से विकास कैसे होता है, यह निर्धारित करता है कि वह भविष्य में जीवन के लिए कैसे अनुकूल होगा और उसका स्वास्थ्य कैसा होगा। यही कारण है कि सभी मौजूदा विचलन की समय पर पहचान करना और यदि संभव हो तो उन्हें समाप्त करना महत्वपूर्ण है।

प्रत्येक बच्चे के लिए इंटरहेमिस्फेरिक गैप का आकार अलग-अलग होता है, लेकिन यह तीन मिलीमीटर से अधिक नहीं होना चाहिए।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मस्तिष्क के लिए सबसे सटीक निदान प्रक्रियाओं में से है न्यूरोसोनोग्राफी ... प्रक्रिया पिछली सदी के नब्बे के दशक से जानी जाती है।

यह वही अल्ट्रासाउंड है, और फॉन्टानेल्स, जो हर बच्चे के पास है, इंट्राक्रैनील स्पेस का पता लगाने की क्षमता की अनुमति देता है। सेंसर को एक विशेष जेल के साथ चिकनाई की जाती है, जो बच्चे के सिर पर बेहतर ग्लाइड सुनिश्चित करता है, और बच्चे में इन प्राकृतिक छिद्रों पर लगाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क की गंभीर विकृतियों की पहचान कर सकता है या उन्हें बाहर कर सकता है, और इस सवाल का भी जवाब दे सकता है कि इंटरहेमिस्फेरिक गैप क्यों बढ़ा है। यह अध्ययन सस्ता है, बहुत सरल है, विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है, लेकिन काफी जानकारीपूर्ण है। यह उन उल्लंघनों की भी पहचान करना संभव बनाता है जो जन्मपूर्व अवधि में उत्पन्न हुए हैं।

एक शिशु में गोलार्द्धों और सबराचनोइड स्पेस के बीच की खाई में वृद्धि: कारण और परिणाम

इंटरहेमिस्फेरिक गैप और सबराचनोइड गुहा के विस्तार के मुख्य कारण हैं:

  • गर्भावस्था के दौरान माँ की बीमारियाँ;
  • सर्जिकल डिलीवरी (सिजेरियन सेक्शन);
  • मस्तिष्क के गोलार्द्धों के बीच द्रव का संचय।

इस अंतर के विस्तार की स्थिति में, बच्चे की निगरानी की जानी चाहिए: यह निगरानी करना महत्वपूर्ण है कि क्या यह और भी बढ़ता है।

यदि बच्चे के पास भी है, तो बाल रोग विशेषज्ञ के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता है:

गोलार्द्धों और सबराचनोइड स्पेस के बीच की खाई का चौड़ा होना एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि केवल कुछ न्यूरोलॉजिकल विकृति का लक्षण है, जैसे कि हाइड्रोसिफ़लस (इंटरवेंट्रिकुलर स्पेस में द्रव की मात्रा में वृद्धि) या इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप।

ब्रेन असामान्यताएं, रक्तस्राव, सिस्ट और ब्रेन ट्यूमर भी पाए जा सकते हैं।

ये सभी निदान खतरनाक नहीं हैं, लेकिन ऐसे लक्षणों वाले बच्चों की लगातार निगरानी की जानी चाहिए। .

एक शिशु के मस्तिष्क में एक पुटी तरल पदार्थ से भरे एक छोटे बुलबुले से ज्यादा कुछ नहीं है। ऐसे बच्चे को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इन सिस्टों के विकास की निगरानी की जानी चाहिए।

डॉक्टर अक्सर औसत से ऊपर के सिर के आकार से चिंतित होते हैं। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि ऐसे हर बच्चे में गंभीर विकृति होगी। बड़े सिर के आकार कई कारणों से जुड़े हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, हमारे शरीर में कई पैरामीटर आनुवंशिकता से जुड़े होते हैं। यदि पिताजी, माँ या परिजन ६० आकार की टोपी पहनते हैं, तो बच्चे के सिर का घेरा उसके अधिकांश साथियों से बड़ा क्यों नहीं हो सकता।

सबराचनोइड स्पेस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस के बीच की गुहा है। इस गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव और मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। आम तौर पर, इसमें लगभग 140 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव होता है जो सिर के चौथे वेंट्रिकल से विशेष छिद्रों के माध्यम से बहता है।

सबराचनोइड गुहा सिर की परिधि के समानांतर फैलती है। इस मामले में, फॉन्टानेल उभार, उनके अतिवृद्धि के समय में देरी हो रही है। यदि इस स्थान का स्थानीय विस्तार होता है, तो इसका मतलब है कि मस्तिष्कमेरु द्रव का संचलन बिगड़ा हुआ है।

यदि इस तरह के विचलन बढ़े हुए इंटरहेमिस्फेरिक गैप वाले बच्चे में पाए जाते हैं, तो तुरंत घबराएं नहीं। शिशुओं में अधिकांश मामूली विचलन का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे का मस्तिष्क सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है। यदि किसी विशेषज्ञ के निष्कर्ष संदिग्ध लगते हैं, तो किसी अन्य क्लिनिक में फिर से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए, जहां इन निष्कर्षों की पुष्टि या खंडन किया जाएगा।

बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान एक काफी युवा विज्ञान है जो अब लगातार विभिन्न जटिलताओं की समस्याओं का सामना कर रहा है। यह उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों की कमी और अच्छी तरह से प्रशिक्षित विशेषज्ञों की कमी दोनों है। इसके बावजूद, आपको डॉक्टर के किसी भी निष्कर्ष को शत्रुता के साथ नहीं लेना चाहिए, क्योंकि यह आपके बच्चे के पूर्ण स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने और संभवतः समय पर आवश्यक चिकित्सा शुरू करने के अवसर के अलावा और कुछ नहीं है।

पैथोलॉजी की समय पर पहचान करने के लिए, शिशु लगातार स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होते हैं। उनके विकास के कुछ चरणों में, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को कई बार विभिन्न विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए।

इस सूची में एक बाल रोग विशेषज्ञ भी शामिल है, जिसे एक, तीन, छह और बारह महीने में जाना चाहिए। आपको इन परामर्शों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, ताकि बाद में खुद को दोष न दें। ब्रेन ट्यूमर और इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के संदेह के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने, गंभीर जांच और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। सौभाग्य से, न्यूरोलॉजिस्ट के अधिकांश संदेह, अधिक बार नहीं, संदेह बने रहते हैं, लेकिन आपको उनके नुस्खे को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

इस तरह की विकृति के निदान के लिए न्यूरोसोनोग्राफी और अन्य तरीकों के बारे में अधिक जानकारी

न्यूरोसोनोग्राफी पंद्रह मिनट से अधिक नहीं चलती है, आमतौर पर बच्चे इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। कुछ बच्चे पूरी प्रक्रिया की देखरेख कर सकते हैं, जो इसके कार्यान्वयन में बिल्कुल भी हस्तक्षेप नहीं करता है। लेकिन बहुत ही सनकी टुकड़े हैं जिन्हें आप एक मिनट के लिए भी लेटने के लिए मजबूर नहीं कर सकते हैं, वे एक सेंसर, एक नए वातावरण या यहां तक ​​​​कि एक अध्ययन करने वाले डॉक्टर से चिढ़ सकते हैं। इस मामले में, आपको अपने साथ एक शांत करनेवाला, पेय की बोतल या अपना पसंदीदा खिलौना ले जाने की आवश्यकता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा अच्छी है क्योंकि यह भोजन के सेवन से बंधा नहीं है, क्योंकि यह ज्ञात है कि कुछ बच्चों को खाने-पीने के बिना कई घंटे सहन करने के लिए नहीं बनाया जा सकता है।

इस प्रक्रिया का एक और फायदा यह है कि बच्चे को मां से दूर नहीं किया जाता है। वह पास में हो सकती है और डॉक्टर से उसकी रुचि के प्रश्न भी पूछ सकती है। कभी-कभी किसी विशेषज्ञ को कुछ स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी, जन्म देने से पहले माँ क्या बीमार थी या बच्चा जीवन भर बीमार रहा। वह अपनी माँ से सभी आवश्यक जानकारी सीख सकता है, इसलिए न्यूरोसोनोग्राफी के दौरान उसकी उपस्थिति बस आवश्यक है।

यह शोध आप जीवन के पहले दिन से ही कर सकते हैं। ... डेटा को बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा डिक्रिप्ट किया जाता है। केवल एक विशेषज्ञ ही शोध डेटा को मौजूदा क्लिनिक से जोड़ सकता है और निदान कर सकता है।

यदि गंभीर असामान्यताओं की पहचान की जाती है, तो कभी-कभी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी जैसी परीक्षाओं का सहारा लेना आवश्यक होता है। ये तकनीकें महंगी हैं और अधिक समय लेती हैं, इसलिए उन्हें केवल संदिग्ध या खतरनाक न्यूरोसोनोग्राफी परिणामों के बाद ही किया जाता है।

एमआरआई अब तक सभी ज्ञात अध्ययनों में सबसे सटीक है। इसकी मदद से आप आवश्यक क्षेत्र की परत-दर-परत छवि देख सकते हैं। लेकिन इस तरह से शिशुओं की जांच करना बहुत मुश्किल है: प्रक्रिया के दौरान, आपको अभी भी झूठ बोलने की ज़रूरत है, लेकिन एक साल तक के बच्चे से इसकी आवश्यकता कैसे हो सकती है? लेकिन कई बार यह शोध अपरिहार्य हो जाता है। यदि एमआरआई की गंभीर आवश्यकता है, तो बच्चे को एनेस्थीसिया देना होगा।

उपचार के तरीके

थोड़े से विस्तार के साथ, उपचार नहीं किया जाता है, लेकिन फिर भी समय-समय पर बच्चे की जांच करना आवश्यक है। यदि, नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के दौरान, सबराचनोइड गुहा में द्रव संचय पाया जाता है, तो उपचार निर्धारित है।

आमतौर पर, निर्धारित निधियों की सूची में शामिल हैं:

  • पदार्थ जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने को बढ़ावा देते हैं;
  • पोटेशियम और मैग्नीशियम युक्त तैयारी;
  • बी विटामिन;
  • विटामिन डी 3, अगर यह पता चला है कि शरीर में पर्याप्त मात्रा में टुकड़े नहीं हैं।

यदि सबराचनोइड गुहा में एक मजबूत और प्रगतिशील वृद्धि पाई जाती है, तो सभी उपचार इस उल्लंघन के कारण को खत्म करने के लिए हैं। यदि इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है, तो इसे कम करने के लिए दवाएं (मूत्रवर्धक) निर्धारित की जाती हैं। यदि संक्रमण के कारण विकृति हो गई है, तो एक छोटे रोगी को एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

जलशीर्ष

यदि एक बच्चे के पास निलय और पूरे सिर में उल्लेखनीय वृद्धि के बिना हाइड्रोसिफ़लस है, तो यह याद रखना चाहिए कि पांच में से चार मामलों में, यह दो साल तक खुद को क्षतिपूर्ति कर सकता है। लेकिन आपको इस राय पर बहुत अधिक भरोसा नहीं करना चाहिए, और यदि कई क्लीनिकों में अल्ट्रासाउंड द्वारा इस निदान की पुष्टि की गई है, तो आवश्यक उपचार से गुजरना बेहतर है।

हाइड्रोसिफ़लस खतरनाक है क्योंकि यदि द्रव के दबाव में सिर बहुत बढ़ गया है, तो शल्य चिकित्सा उपचार के बाद भी इसका आकार सामान्य नहीं होगा। दृष्टि भी अंधेपन तक कम हो सकती है, बच्चा विकास में पिछड़ सकता है, भाषण और शरीर के अन्य महत्वपूर्ण कार्यों में बाधा आ सकती है।

यदि इस दुर्जेय रोग के उपचार के दौरान इसका परिणाम काफी अनुकूल होता है।

इस प्रकार, यदि बच्चे के गोलार्द्धों के बीच एक बड़ा अंतर है, लेकिन वह सामान्य रूप से विकसित होता है, शांति से सोता है, बहुत बेचैन नहीं होता है, सबसे अधिक संभावना है कि चिंता का कोई कारण नहीं है। लेकिन डॉक्टर की सलाह की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

पद तारीख: 06.12.2011 11:40

विकास

नमस्कार! कृपया मुझे बताएं कि ये आंकड़े Subarachnoid space 2mm क्या कहते हैं। इंटरहेमिस्फेरिक गैप 6 मिमी वेंट्रिकुलर सिस्टम, सभी पैरामीटर 3 मिमी। धनु तल में कुंड 2.6 मिमी है। डॉपलर सोनोग्राफी: पीएमए आरआई 0/54? OA-RI 0.52. वियना गैलेना की गति 12 सेमी प्रति सेकंड।
क्या मुझे विटामिन डी की कमी के लिए एस्पार्कम लेना चाहिए?

पद तारीख: 06.12.2011 21:29

पापकिना ई.एफ.

विक, इंटरहेमिस्फेरिक गैप का विस्तार मस्तिष्क गोलार्द्धों के बीच द्रव संचय का संकेत है। ऐसे मामलों में, डायकार्ब को आमतौर पर पोटेशियम और मैग्नीशियम लवण के उत्सर्जन को रोकने के लिए एस्पार्कम के साथ अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसमें यह होता है।
विटामिन डी की कमी के साथ, विटामिन डी 3 या अन्य दवाएं (विगोंटोल, मछली का तेल) निर्धारित की जाती हैं, लेकिन इस मामले में एस्पार्क्स की आवश्यकता नहीं होती है।

पद तारीख: 12.03.2012 16:42

अतिथि

हैलो! कृपया समझाएं, हमें पार्श्व वेंट्रिकुलर निकायों के हल्के फैलाव का निदान किया गया था, क्या यह बहुत डरावना है?

पद तारीख: 13.03.2012 21:08

पापकिना ई.एफ.

पार्श्व वेंट्रिकुलर निकायों के हल्के फैलाव के लिए चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है और यह बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है।

पद तारीख: 04.05.2012 18:02

इरीना

नमस्कार। हमने मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड किया। उज़िस्ट ने कहा कि इंटरहेमिस्फेरिक विदर का कुछ विस्तार है। हम 4 महीने के हैं - शरीना इंटरहेमिस्फेरिक गैप 8 मिमी। खतरा क्या है? बहुत चिंतित

पद तारीख: 05.05.2012 22:14

पापकिना ई.एफ.

इरीना, इंटरहेमिस्फेरिक विदर के पृथक विस्तार से कुछ भी बुरा होने का खतरा नहीं है।

पद तारीख: 06.07.2012 11:07

अनास्तासिया

हैलो, क्या बच्चे के पास 7 मिमी इंटरहेमिस्फेरिक गैप है इसका इलाज किया जाना चाहिए या क्या मैं मालिश से प्राप्त कर सकता हूं?

पद तारीख: 07.07.2012 20:31

पापकिना ई.एफ.

अनास्तासिया, यदि किसी अन्य विकृति की पहचान नहीं की गई है और बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है, तो दवा की आवश्यकता नहीं है।

पद तारीख: 21.08.2012 13:00

अतिथि

हम 6 महीने के हैं, इंटर-गोलार्ध गैप 6 मिमी है, क्या यह खतरनाक है और क्या इसका किसी तरह इलाज करने की आवश्यकता है, न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा कि आप लिंगोनबेरी पी सकते हैं, ऐसा है?

पद तारीख: 23.08.2012 21:59

पापकिना ई.एफ.

बच्चे के सामान्य विकास के साथ, यह खतरनाक नहीं है।

पद तारीख: 02.09.2012 22:38

अतिथि

शुभ संध्या!बच्चा मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड कर रहा था। वेंट्रिकुलर इंडेक्स 31% इंटरहेमिस्फेरिक फिशर 7.3 बॉडी की चौड़ाई बाएं 20 दाएं 20, पूर्वकाल सींगों की गहराई बाएं 7.8 दाएं 8.4 पीछे के सींगों की चौड़ाई 4.8 दाएं 5.4 तीसरे वेंट्रिकल की चौड़ाई 9.6 रक्त प्रवाह 14.8 ... क्या आपको इलाज की ज़रूरत है? बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है।

पद तारीख: 05.09.2012 22:03

पापकिना ई.एफ.

अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार - इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्तियाँ। एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें, वह अपनी उम्र के साथ बच्चे की सजगता और विकास के अनुपालन की जाँच करेगा। विचलन के मामले में, उपचार की आवश्यकता होती है।

पद तारीख: 05.09.2012 22:32

अतिथि

बहुत - बहुत धन्यवाद!

पद तारीख: 19.09.2012 11:02

यूलिया

नमस्कार! बच्चे के मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड स्कैन किया गया। हम 9 महीने के हैं। Msc 8mm, पूर्वकाल सींग बनाम 4.6 vd 4.6 पश्चकपाल सींग 15.8 और 16.3। तीसरा निलय 4.1 सिस्टेना मैग्ना भट्ठा के आकार का। सबराचोनोइड स्पेस दाईं ओर 6.3 से बाईं ओर 6.3। गैलेन की नस में रक्त प्रवाह वेग 10.6 (यह अधिक कम हो गया था)। बच्चा अच्छी तरह से विकसित हो रहा है, कोई विचलन नहीं है। कृपया डिक्रिप्ट करें। उजी ने 8 बार किया। उन्होंने डायकार्ब पिया, एक टैंक 6 * 12 था, यह बंद हो गया और mpsch बढ़ गया (यह 5 मिमी था) उन्होंने फिर से डायकार्ब पीने के लिए कहा। क्या यह सही है, अगर बाहरी रूप से हमें बताया गया कि सब कुछ ठीक है उसके साथ, अगर अल्ट्रासाउंड आदर्श नहीं है। अग्रिम में धन्यवाद

पद तारीख: 24.09.2012 21:29

पापकिना ई.एफ.

जूलिया, यदि बच्चे के विकास में कोई विचलन नहीं है, तो अकेले एमपीएसएच के विस्तार के आधार पर उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है।

पद तारीख: 26.09.2012 09:54

यूलिया

आपके जवाब के लिए बहुत बहुत धन्यवाद! और एक और सवाल पर ध्यान देना संभव है कि सबराचोएडल स्पेस दाईं ओर 6.3 बाईं ओर 6.3 पर बड़ा है। इसे उपचार की आवश्यकता नहीं है और इसका क्या अर्थ है।

पद तारीख: 26.09.2012 19:36

पापकिना ई.एफ.

जूलिया, इसका मतलब है कि मस्तिष्क की बाहरी सतह पर और आक्षेपों के बीच द्रव का एक मध्यम संचय। उपचार की आवश्यकता तभी होती है जब बच्चा मोटर या भावनात्मक विकास में पिछड़ रहा हो।

पद तारीख: 29.09.2012 05:08

एंजेलिका

नमस्कार! मेरा बेटा 1 साल का है। आज ही करें मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड: मस्तिष्क की संरचनाएं गर्भावधि उम्र के अनुसार विकसित होती हैं। संकल्पों का आंकड़ा विभेदित है। सबराचनोइड स्पेस बढ़ा हुआ है - 6 मिमी। इंटरहेमिस्फेरिक विदर -6.2 मिमी चौड़ा है। पारदर्शी पट की गुहा 3.5 है। पार्श्व वेंट्रिकल्स: पूर्वकाल सींगों की गहराई दाएं -5 बाएं -5, निकायों की गहराई दाएं -8, बाएं -7, ओसीसीपिटल सींग की चौड़ाई दाएं -13 बाएं -14। पार्श्व वेंट्रिकल के कोरॉइड प्लेक्सस सजातीय हैं। 3 निलय की चौड़ाई -3 है। 4 निलय की गहराई -3। बड़ा टैंक -5। सबकोर्टिकल गैन्ग्लिया: इकोोजेनेसिटी, दाएं और बाएं पर इको संरचना - बी / ओ, पेरिवेंट्रिकुलर क्षेत्र: इकोोजेनेसिटी, दाएं और बाएं पर इको संरचना - बी / ओ। कृपया मुझे बताएं कि इस सबका क्या मतलब है? क्या नतीजे सामने आए? बिल्कुल क्या करें। बच्चा ऐसा कुछ नहीं देखता है, यह सामान्य रूप से विकसित होता है। बहुत चिंतित। आपका अग्रिम रूप से बोहोत धन्यवाद।

पद तारीख: 03.10.2012 21:12

गुज़ेल

नमस्कार! मेरा बच्चा 8 महीने का है। उन्होंने मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड किया। इंटरहेमिस्फेरिक गैप को कुल मिलाकर 3-4 मिमी तक चौड़ा किया जाता है। 7 महीनों में, 4 मिनट तक चलने वाले ज्वर के आक्षेप थे। और कभी दोहराया नहीं। डॉक्टर ने Picamilon, Vintocetin और Cortexin इंजेक्शन निर्धारित किए। उसने डेपाकिन का दीर्घकालिक प्रशासन भी निर्धारित किया। मैंने दवाओं के निर्देशों को पढ़ा और दुष्प्रभावों से भयभीत हो गया। क्या बच्चे की स्थिति इतनी खतरनाक है और क्या यह इन दवाओं को लेने लायक है? बच्चा बहुत सक्रिय है और सामान्य रूप से विकसित होता है। अग्रिम में धन्यवाद!

कीवर्ड:प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पीएन सीएनएस), उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (एचजीएस) को प्रसवकालीन क्षति; मस्तिष्क के निलय का विस्तार, इंटरहेमिस्फेरिक विदर और सबराचनोइड रिक्त स्थान, न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी) पर स्यूडोसिस्ट, मस्कुलर डिस्टोनिया सिंड्रोम (एमडीएस), हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम, प्रसवकालीन ऐंठन।

यह पता चला है ... 70-80% से अधिक! जीवन के पहले वर्ष के बच्चे एक गैर-मौजूद निदान के बारे में न्यूरोलॉजिकल केंद्रों में परामर्श के लिए आते हैं - प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी):

बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान अपेक्षाकृत हाल ही में जन्म था, लेकिन यह पहले से ही कठिन समय से गुजर रहा है। फिलहाल, शैशवावस्था के तंत्रिका विज्ञान के क्षेत्र में अभ्यास करने वाले कई डॉक्टर, साथ ही तंत्रिका तंत्र और मानसिक क्षेत्र में किसी भी परिवर्तन वाले शिशुओं के माता-पिता, खुद को "दो आग के बीच" पाते हैं। एक ओर, "सोवियत बाल न्यूरोलॉजी" का स्कूल जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चे के तंत्रिका तंत्र में कार्यात्मक और शारीरिक परिवर्तनों का एक अति-निदान और गलत मूल्यांकन है, जो विभिन्न प्रकार के गहन उपचार के लिए लंबे समय से पुरानी सिफारिशों के साथ संयुक्त है। दवाओं का। दूसरी ओर, अक्सर मौजूदा न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षणों का एक स्पष्ट कम आंकलन होता है, सामान्य बाल रोग की अज्ञानता और चिकित्सा मनोविज्ञान की नींव, कुछ चिकित्सीय शून्यवाद और आधुनिक दवा चिकित्सा की क्षमता का उपयोग करने का डर; और परिणामस्वरूप, समय बर्बाद किया और अवसर गंवाए। उसी समय, दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियों की एक निश्चित (और कभी-कभी महत्वपूर्ण) "औपचारिकता" और "स्वचालितता", कम से कम, बच्चे और उसके परिवार के सदस्यों में मनोवैज्ञानिक समस्याओं के विकास की ओर ले जाती है। 20 वीं शताब्दी के अंत में तंत्रिका विज्ञान में "आदर्श" की अवधारणा को तेजी से संकुचित किया गया था, अब यह गहन रूप से और हमेशा उचित रूप से विस्तारित नहीं है। शायद सच्चाई कहीं बीच में है...

चिकित्सा केंद्र "NEVRO-MED" और मॉस्को के अन्य प्रमुख चिकित्सा केंद्रों (और शायद अन्य स्थानों पर) के प्रसवकालीन न्यूरोलॉजी के क्लिनिक के अनुसार, अब तक, अधिक 80%!!! जीवन के पहले वर्ष के बच्चे जिला क्लिनिक से बाल रोग विशेषज्ञ या न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की दिशा में परामर्श के लिए आते हैं न के बराबर निदान - प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी):

सोवियत बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान में "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी" (पीईपी) का निदान एक बच्चे के जीवन की प्रसवकालीन अवधि में (बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लगभग 7 महीने से 1 महीने तक) मस्तिष्क के व्यावहारिक रूप से किसी भी प्रकार की शिथिलता (और यहां तक ​​​​कि संरचनाएं) की विशेषता है। बच्चे के जन्म के बाद का जीवन), मस्तिष्क रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की कमी के विकृति विज्ञान से उत्पन्न होता है।

इस तरह का निदान आमतौर पर तंत्रिका तंत्र के संभावित विकार के किसी भी संकेत (सिंड्रोम) के एक या अधिक सेट पर आधारित होता है, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (एचजीएस), मस्कुलर डिस्टोनिया सिंड्रोम (एमडीएस), हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम।

एक उपयुक्त व्यापक परीक्षा के बाद: अनुसंधान डेटा (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड - न्यूरोसोनोग्राफी) और सेरेब्रल सर्कुलेशन (सेरेब्रल वाहिकाओं की डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी), फंडस परीक्षा और अन्य तरीकों के विश्लेषण के साथ नैदानिक ​​​​परीक्षा, प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति के विश्वसनीय निदान का प्रतिशत ( हाइपोक्सिक, दर्दनाक, विषाक्त चयापचय, संक्रामक) घटकर 3-4% हो जाता है - यह 20 गुना से अधिक है!

इन आंकड़ों के बारे में सबसे धूमिल बात न केवल आधुनिक न्यूरोलॉजी और कर्तव्यनिष्ठ भ्रम के ज्ञान का उपयोग करने के लिए व्यक्तिगत डॉक्टरों की एक निश्चित अनिच्छा है, बल्कि इस तरह के "अति निदान" के लिए प्रयास करने में स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला, मनोवैज्ञानिक (और न केवल) आराम है।

हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (HHS): बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (ICP) और हाइड्रोसिफ़लस

अब तक, निदान "इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन" (बढ़ी हुई इंट्राकैनायल दबाव ( आईसीपी)), बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञों के बीच सबसे आम और "पसंदीदा" चिकित्सा शर्तों में से एक, जिसे लगभग सब कुछ समझाया जा सकता है! और किसी भी उम्र में, माता-पिता की शिकायत।

उदाहरण के लिए, एक बच्चा अक्सर रोता है और कांपता है, खराब सोता है, बहुत थूकता है, खराब खाता है और थोड़ा वजन बढ़ाता है, चश्मा लगाता है, टिपटो पर चलता है, उसके हाथ और ठुड्डी कांपते हैं, ऐंठन होती है और मनो-भाषण में अंतराल होता है और मोटर विकास: "केवल यह दोष देना है - इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि"। एक सुविधाजनक निदान, है ना?

अक्सर, "भारी तोपखाने" - रहस्यमय वैज्ञानिक रेखांकन और संख्याओं के साथ वाद्य निदान विधियों से डेटा - माता-पिता के लिए मुख्य तर्क के रूप में उपयोग किया जाता है। विधियों का उपयोग या तो पूरी तरह से अप्रचलित और बिना सूचनात्मक / इकोएन्सेफलोग्राफी ( इको-ईजी) और रियोएन्सेफलोग्राफी ( रेग) /, या सर्वेक्षण "उस ओपेरा से नहीं" ( ईईजी), या गलत, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से अलगाव में, न्यूरोसोनोडोप्लरोग्राफी या टोमोग्राफी में सामान्य वेरिएंट की व्यक्तिपरक व्याख्या।

ऐसे बच्चों की दुखी माताएँ अनजाने में, डॉक्टरों के सुझाव पर (या स्वेच्छा से, अपनी चिंता और भय को खिलाती हैं), "इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन" का झंडा उठाती हैं और लंबे समय तक प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के अवलोकन और उपचार की प्रणाली में आती हैं। .

वास्तव में, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप एक बहुत ही गंभीर और दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोसर्जिकल पैथोलॉजी है। यह गंभीर न्यूरोइन्फेक्शन और मस्तिष्क की चोटों, हाइड्रोसिफ़लस, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, ब्रेन ट्यूमर आदि के साथ होता है।

अस्पताल में भर्ती अनिवार्य और जरूरी है!!

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप (यदि यह वास्तव में मौजूद है) चौकस माता-पिता के लिए नोटिस करना मुश्किल नहीं है: यह इसके लिए विशिष्ट है निरंतर या पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द (आमतौर पर सुबह में), मतली और उल्टी, भोजन से जुड़ी नहीं। बच्चा अक्सर सुस्त और उदास होता है, लगातार शरारती होता है, खाने से इनकार करता है, वह हमेशा लेटना चाहता है, अपनी माँ के पास रहना चाहता है।

एक बहुत ही गंभीर लक्षण भेंगापन या प्यूपिलरी अंतर हो सकता है, और निश्चित रूप से, बिगड़ा हुआ चेतना। शिशुओं में, फॉन्टानेल का उभार और तनाव, खोपड़ी की हड्डियों के बीच के सीम का विचलन और सिर की परिधि का अत्यधिक विकास बहुत ही संदिग्ध है।

निःसंदेह ऐसे मामलों में बच्चे को जल्द से जल्द विशेषज्ञों को दिखाना चाहिए। अक्सर, इस रोगविज्ञान को बाहर करने या पूर्व-निदान के लिए एक नैदानिक ​​​​परीक्षा पर्याप्त है। कभी-कभी इसके लिए अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता होती है (फंडस, न्यूरोसोनोडोप्लरोग्राफी, मस्तिष्क की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)

बेशक, न्यूरोसोनोग्राफी छवियों (एनएसजी) या ब्रेन टोमोग्राम (सीटी या एमआरआई) पर इंटरहेमिस्फेरिक गैप, मस्तिष्क के निलय, सबराचनोइड और मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली के अन्य स्थानों का विस्तार इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के प्रमाण के रूप में काम नहीं कर सकता है। वही मस्तिष्क रक्त प्रवाह के विकारों पर लागू होता है, क्लिनिक से अलग, जहाजों के डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा पता लगाया जाता है, और खोपड़ी के रेंटजेनोग्राम पर "डिजिटल इंप्रेशन" होता है।

इसके अलावा, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप और चेहरे और खोपड़ी पर पारभासी नसों के बीच कोई संबंध नहीं है, टिपटो पर चलना, हाथ और ठुड्डी को हिलाना, हाइपरएक्सिटेबिलिटी, विकास संबंधी विकार, खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, नाक से खून बहना, टिक्स, हकलाना, बुरा व्यवहार आदि। आदि।

इसीलिए, यदि आपके बच्चे को एईडी, इंट्राक्रैनील हाइपरटेंशन, आंख के "गॉगल" (ग्रीफ का एक लक्षण, "सेटिंग सन") और टिपटो पर चलने के आधार पर पता चला है, तो आपको पहले से पागल नहीं होना चाहिए। वास्तव में, ये प्रतिक्रियाएं अत्यधिक उत्तेजित छोटे बच्चों की विशेषता हो सकती हैं। वे अपने आस-पास की हर चीज और जो हो रहा है, उस पर बहुत भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। चौकस माता-पिता इन रिश्तों को आसानी से नोटिस करेंगे।

इस प्रकार, एईडी का निदान करते समय और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, एक विशेष न्यूरोलॉजिकल क्लिनिक में जाना स्वाभाविक रूप से सबसे अच्छा है। सही निदान और उपचार सुनिश्चित करने का यही एकमात्र तरीका है।

उपरोक्त "तर्कों" के आधार पर एक डॉक्टर की सिफारिशों पर इस गंभीर विकृति का इलाज शुरू करना बिल्कुल अनुचित है, इसके अलावा, ऐसा अनुचित उपचार बिल्कुल भी सुरक्षित नहीं है।

केवल मूत्रवर्धक क्या हैं, जो बच्चों को लंबे समय तक निर्धारित किए जाते हैं, जो बढ़ते शरीर पर अत्यधिक प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, जिससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

समस्या का एक और, कोई कम महत्वपूर्ण पहलू नहीं है जिसे इस स्थिति में ध्यान में रखा जाना चाहिए। कभी-कभी दवाएँ आवश्यक होती हैं और केवल माँ (और अधिक बार पिता के!) के आधार पर उनसे एक गैरकानूनी इनकार, नशीली दवाओं के नुकसान में खुद का विश्वास, गंभीर परेशानी का कारण बन सकता है। इसके अलावा, अगर वास्तव में इंट्राकैनायल दबाव और हाइड्रोसिफ़लस के विकास में एक गंभीर प्रगतिशील वृद्धि होती है, तो अक्सर इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की गलत दवा चिकित्सा सर्जरी (बाईपास सर्जरी) के लिए एक अनुकूल क्षण के नुकसान और गंभीर अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास पर जोर देती है। बच्चा: जलशीर्ष, विकास संबंधी विकार, अंधापन, बहरापन, आदि।

अब कम "प्यार" के बारे में कुछ शब्द जलशीर्षतथा जलशीर्ष सिंड्रोम... वास्तव में, हम मौजूदा एक के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) से भरे इंट्राक्रैनील और इंट्रासेरेब्रल रिक्त स्थान में प्रगतिशील वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं! उस समय इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप। इस मामले में, न्यूरोसोनोग्राम (एनएसजी) या टोमोग्राम समय के साथ बदलते हुए मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स, इंटरहेमिस्फेरिक फिशर और मस्तिष्कमेरु द्रव के अन्य हिस्सों के विस्तार को प्रकट करते हैं। यह सब लक्षणों की गंभीरता और गतिशीलता पर निर्भर करता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, इंट्रासेरेब्रल रिक्त स्थान में वृद्धि और अन्य तंत्रिका परिवर्तनों के बीच संबंधों के सही मूल्यांकन पर निर्भर करता है। यह एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा आसानी से निर्धारित किया जा सकता है। सच्चा हाइड्रोसिफ़लस, जिसे उपचार की आवश्यकता होती है, जैसे इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप, अपेक्षाकृत दुर्लभ है। ऐसे बच्चों की निगरानी विशेष चिकित्सा केंद्रों के न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन द्वारा की जानी चाहिए।

दुर्भाग्य से, सामान्य जीवन में, ऐसा गलत "निदान" लगभग हर चौथे से पांचवें बच्चे में होता है। यह पता चला है कि कुछ डॉक्टर अक्सर गलत तरीके से निलय और अन्य मस्तिष्कमेरु द्रव रिक्त स्थान में स्थिर (आमतौर पर नगण्य) वृद्धि को हाइड्रोसिफ़लस (हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम) कहते हैं। यह बाहरी संकेतों और शिकायतों से प्रकट नहीं होता है, और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, अगर बच्चे को "बड़े" सिर, चेहरे और खोपड़ी पर पारभासी वाहिकाओं आदि के आधार पर हाइड्रोसिफ़लस का संदेह है। - इससे अभिभावकों में दहशत नहीं होनी चाहिए। इस मामले में सिर का बड़ा आकार लगभग कोई भूमिका नहीं निभाता है। हालांकि, सिर की परिधि में वृद्धि की गतिशीलता बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, आपको यह जानने की जरूरत है कि आधुनिक बच्चों में, तथाकथित "टैडपोल" असामान्य नहीं हैं, जिसमें सिर उनकी उम्र (मैक्रोसेफली) के लिए अपेक्षाकृत बड़ा होता है। इनमें से ज्यादातर मामलों में, बड़े सिर वाले बच्चे रिकेट्स के लक्षण दिखाते हैं, कम अक्सर - मैक्रोसेफली, पारिवारिक संविधान के कारण। उदाहरण के लिए, पिताजी या माँ, या शायद दादाजी का सिर बड़ा है, एक शब्द में, यह एक पारिवारिक मामला है, उपचार की आवश्यकता नहीं है।

कभी-कभी, न्यूरोसोनोग्राफी के दौरान, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर मस्तिष्क में पाता है स्यूडोसिस्ट- लेकिन यह घबराने की बिल्कुल भी वजह नहीं है! स्यूडोसिस्ट एकल गोल छोटे गठन (गुहा) होते हैं जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है और मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों में स्थित होता है। उनकी उपस्थिति के कारण, एक नियम के रूप में, निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं, वे आमतौर पर 8-12 महीनों में गायब हो जाते हैं। जिंदगी। यह जानना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश बच्चों में इस तरह के सिस्ट का अस्तित्व आगे के न्यूरोसाइकिक विकास के लिए जोखिम कारक नहीं है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। फिर भी, हालांकि बहुत कम ही, स्यूडोसिस्ट सबपेन्डिमल हेमोरेज की साइट पर बनते हैं, या पिछले प्रसवकालीन सेरेब्रल इस्किमिया या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से जुड़े होते हैं। अल्सर की संख्या, आकार, संरचना और स्थान विशेषज्ञों को बहुत महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं, जिसे ध्यान में रखते हुए, नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार पर, अंतिम निष्कर्ष बनते हैं।

एचसीजी का विवरण निदान नहीं है! और जरूरी नहीं कि इलाज का एक कारण हो।

अक्सर, एनएसजी डेटा अप्रत्यक्ष और अनिश्चित परिणाम देते हैं, और केवल एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों के संयोजन में ही ध्यान में रखा जाता है।

एक बार फिर मैं आपको दूसरे चरम की याद दिलाता हूं: कठिन मामलों में, कभी-कभी बच्चे की समस्याओं के माता-पिता (कम अक्सर - और डॉक्टरों) की ओर से स्पष्ट रूप से कम करके आंका जाता है, जिससे आवश्यक गतिशील अवलोकन और पूरी तरह से इनकार कर दिया जाता है। परीक्षा, जिसके परिणामस्वरूप सही निदान देर से किया जाता है, और उपचार से वांछित परिणाम नहीं मिलता है।

निस्संदेह, इसलिए, यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और हाइड्रोसिफ़लस का संदेह है, तो निदान उच्चतम पेशेवर स्तर पर किया जाना चाहिए।

मांसपेशी टोन क्या है और यह इतना "प्यार" क्यों है?

अपने बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड को देखें: "मस्कुलर डिस्टोनिया", "हाइपरटेंशन" और "हाइपोटेंशन" जैसा कोई निदान नहीं है? - शायद, आप एक साल तक क्लिनिक में अपने बच्चे के साथ न्यूरोलॉजिस्ट के पास नहीं गईं। बेशक, यह एक मजाक है। हालांकि, "मस्कुलर डिस्टोनिया" का निदान हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की तुलना में कम बार (और शायद अधिक बार) नहीं होता है।

मांसपेशियों की टोन में परिवर्तन, गंभीरता के आधार पर, आदर्श के एक प्रकार (सबसे अधिक बार) और एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्या (यह बहुत कम आम है) दोनों हो सकता है।

संक्षेप में मांसपेशियों की टोन में बदलाव के बाहरी संकेतों के बारे में।

स्नायु हाइपोटेंशननिष्क्रिय आंदोलनों के प्रतिरोध में कमी और उनकी मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। सहज और स्वैच्छिक मोटर गतिविधि सीमित हो सकती है, मांसपेशियों का तालमेल कुछ हद तक "जेली या बहुत नरम आटा" जैसा दिखता है। गंभीर मांसपेशी हाइपोटोनिया मोटर विकास की गति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है (अधिक विवरण के लिए, अध्याय देखें जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में आंदोलन विकार)।

मस्कुलर डिस्टोनियाएक ऐसी स्थिति की विशेषता है जब मांसपेशी हाइपोटोनिया उच्च रक्तचाप के साथ-साथ अलग-अलग मांसपेशी समूहों में मांसपेशियों के तनाव की विषमता और विषमता का एक प्रकार है (उदाहरण के लिए, पैरों की तुलना में बाहों में अधिक, बाईं ओर से अधिक दाईं ओर, आदि। ।)

आराम करने पर, निष्क्रिय गतिविधियों वाले इन बच्चों को कुछ मांसपेशी हाइपोटोनिया का अनुभव हो सकता है। जब आप किसी भी आंदोलन को सक्रिय रूप से करने की कोशिश करते हैं, तो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ, अंतरिक्ष में शरीर में बदलाव के साथ, मांसपेशियों की टोन तेजी से बढ़ जाती है, पैथोलॉजिकल टॉनिक रिफ्लेक्सिस स्पष्ट हो जाते हैं। अक्सर, इस तरह के विकार आगे चलकर मोटर कौशल और आर्थोपेडिक समस्याओं (उदाहरण के लिए, टॉर्टिकोलिस, स्कोलियोसिस) के अनुचित गठन की ओर ले जाते हैं।

मांसपेशियों के उच्च रक्तचाप को निष्क्रिय आंदोलनों के प्रतिरोध में वृद्धि और सहज और स्वैच्छिक मोटर गतिविधि की सीमा की विशेषता है। गंभीर मांसपेशी उच्च रक्तचाप भी मोटर विकास की गति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन (आराम पर मांसपेशियों में तनाव) एक अंग या एक मांसपेशी समूह (हाथ की प्रसूति पैरेसिस, पैर की दर्दनाक पैरेसिस) तक सीमित हो सकता है - और यह सबसे अधिक ध्यान देने योग्य और बहुत खतरनाक संकेत है, माता-पिता को तुरंत परामर्श करने के लिए मजबूर करना एक न्यूरोलॉजिस्ट।

कभी-कभी एक सक्षम चिकित्सक के लिए भी एक परामर्श में शारीरिक परिवर्तनों और रोग संबंधी लक्षणों के बीच अंतर को नोटिस करना काफी मुश्किल होता है। तथ्य यह है कि मांसपेशियों की टोन में परिवर्तन न केवल तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़ा हुआ है, बल्कि विशिष्ट आयु अवधि और बच्चे की स्थिति की अन्य विशेषताओं (उत्साहित, रोना, भूखा, नींद, ठंड, आदि) पर भी निर्भर करता है। इस प्रकार, मांसपेशियों की टोन की विशेषताओं में व्यक्तिगत विचलन की उपस्थिति हमेशा चिंता का कारण नहीं बनती है और किसी भी उपचार की आवश्यकता होती है।

लेकिन अगर मांसपेशियों की टोन के कार्यात्मक विकारों की पुष्टि हो जाती है, तो भी चिंता की कोई बात नहीं है। एक अच्छा न्यूरोलॉजिस्ट मालिश और व्यायाम चिकित्सा लिख ​​सकता है (बड़ी गेंदों पर व्यायाम बहुत प्रभावी होते हैं)। दवा शायद ही कभी निर्धारित की जाती है।

हाइपरएक्सिटेबिलिटी सिंड्रोमability

(बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम)

बार-बार रोना और रोना, भावनात्मक अस्थिरता और बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, नींद और भूख में गड़बड़ी, बार-बार पेशाब आना, मोटर बेचैनी और फड़कना, ठुड्डी और बाहों का कांपना (आदि), अक्सर खराब वजन के साथ संयोजन में और मल विकार - क्या आप ऐसे बच्चे को पहचानते हैं?

एक अतिउत्तेजित बच्चे में बाहरी उत्तेजनाओं के लिए सभी मोटर, संवेदी और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं तीव्र और अचानक उत्पन्न होती हैं, और जितनी जल्दी हो सके दूर हो सकती हैं। कुछ मोटर कौशल में महारत हासिल करने के बाद, बच्चे लगातार चलते हैं, स्थिति बदलते हैं, लगातार कुछ वस्तुओं तक पहुंचते हैं और उन्हें पकड़ लेते हैं। आमतौर पर बच्चे अपने परिवेश में गहरी रुचि दिखाते हैं, लेकिन बढ़ी हुई भावनात्मक अक्षमता अक्सर दूसरों के साथ उनके संपर्क को जटिल बनाती है। वे बहुत प्रभावशाली, भावनात्मक और कमजोर हैं! वे बहुत बुरी तरह सो जाते हैं, केवल अपनी माँ के साथ, वे लगातार जागते हैं, नींद में रोते हैं। उनमें से कई में सक्रिय विरोध प्रतिक्रियाओं के साथ अपरिचित वयस्कों के साथ संचार के लिए दीर्घकालिक भय प्रतिक्रिया होती है। आमतौर पर, हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम को मानसिक थकावट में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है।

एक बच्चे में इस तरह की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने का सिर्फ एक बहाना है, लेकिन किसी भी मामले में यह माता-पिता के आतंक का कारण नहीं है, और इससे भी अधिक दवा उपचार के लिए।

एक कारण संबंध में लगातार हाइपरेन्क्विटिबिलिटी बहुत विशिष्ट नहीं है और इसे अक्सर मनमौजी विशेषताओं वाले बच्चों में देखा जा सकता है (उदाहरण के लिए, तथाकथित कोलेरिक प्रकार की प्रतिक्रिया)।

बहुत कम बार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन विकृति द्वारा हाइपरेन्क्विटिबिलिटी को जोड़ा और समझाया जा सकता है। इसके अलावा, यदि बच्चे का व्यवहार अचानक और अप्रत्याशित रूप से और लंबे समय तक लगभग बिना किसी स्पष्ट कारण के परेशान था, तो उसने अतिसंवेदनशीलता विकसित की, तनाव के कारण अनुकूलन विकार (बाहरी पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन) की प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। . और जितनी जल्दी विशेषज्ञ बच्चे को देखते हैं, समस्या का सामना करना उतना ही आसान और तेज़ होता है।

और, अंत में, सबसे अधिक बार, क्षणिक अतिसक्रियता बाल चिकित्सा समस्याओं (रिकेट्स, बिगड़ा हुआ पाचन और आंतों का शूल, हर्निया, शुरुआती, आदि) से जुड़ी होती है।

ऐसे बच्चों को देखने की रणनीति में दो चरम सीमाएं हैं। या "इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन" की मदद से हाइपरेन्क्विटिबिलिटी का "स्पष्टीकरण" और गंभीर साइड इफेक्ट (डायकार्ब, फेनोबार्बिटल, आदि) के साथ अक्सर दवाओं का उपयोग करके सख्त दवा उपचार। या समस्या की पूर्ण उपेक्षा, जो भविष्य में बच्चे और उसके परिवार के सदस्यों में लगातार विक्षिप्त विकारों (भय, टिक्स, हकलाना, चिंता विकार, जुनून, नींद की गड़बड़ी) के गठन की ओर ले जा सकती है, और इसके लिए दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक की आवश्यकता होगी सुधार।

बेशक, यह मान लेना तर्कसंगत है कि एक पर्याप्त दृष्टिकोण कहीं बीच में है ...

मैं माता-पिता का ध्यान भी आकर्षित करना चाहूंगा आक्षेपतंत्रिका तंत्र के कुछ विकारों में से एक है जो वास्तव में निकट ध्यान और गंभीर उपचार के योग्य है। मिरगी के दौरे शैशवावस्था में आम नहीं होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे कठिन, कपटी और प्रच्छन्न होते हैं, और तत्काल चिकित्सा उपचार लगभग हमेशा आवश्यक होता है।

इस तरह के दौरे बच्चे के व्यवहार में किसी भी रूढ़िवादी और दोहराव वाले एपिसोड के पीछे छिप सकते हैं। समझ से बाहर होने वाले झटके, सिर हिलाना, आंखों की अनैच्छिक गति, "लुप्त होती", "चुटकी", "लंगड़ा", विशेष रूप से टकटकी को रोकने और बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी के साथ, माता-पिता को सतर्क करना चाहिए और उन्हें विशेषज्ञों की ओर मुड़ने के लिए मजबूर करना चाहिए। अन्यथा, देर से निदान और असामयिक निर्धारित दवा चिकित्सा उपचार की सफलता की संभावना को काफी कम कर देती है।

दौरे के प्रकरण की सभी परिस्थितियों को सटीक और पूरी तरह से याद किया जाना चाहिए और, यदि संभव हो तो, वीडियो पर रिकॉर्ड किया जाना चाहिए, परामर्श पर और विस्तृत कहानी के लिए। यदि आक्षेप लंबे समय तक रहता है या दोहराया जाता है - "03" पर कॉल करें और डॉक्टर से तत्काल परामर्श लें।

कम उम्र में, बच्चे की स्थिति बेहद परिवर्तनशील होती है, इसलिए, विकास संबंधी विचलन और तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों को कभी-कभी बार-बार परामर्श के साथ, बच्चे की दीर्घकालिक गतिशील निगरानी की प्रक्रिया में ही पता लगाया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, जीवन के पहले वर्ष में बाल रोग विशेषज्ञ के नियोजित परामर्श के लिए विशिष्ट तिथियां निर्धारित की गई हैं: आमतौर पर 1, 3, 6 और 12 महीनों में। यह इन अवधियों के दौरान जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के तंत्रिका तंत्र की सबसे गंभीर बीमारियों (हाइड्रोसिफ़लस, मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी, चयापचय संबंधी विकार, आदि) का पता लगाया जा सकता है। इस प्रकार, विकास के प्रारंभिक चरणों में एक विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल विकृति की पहचान एक व्यक्ति को समय पर जटिल चिकित्सा शुरू करने और साथ ही अधिकतम संभव परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।

और अंत में, मैं माता-पिता को याद दिलाना चाहूंगा: अपने बच्चों के प्रति संवेदनशील और चौकस रहें! सबसे पहले, बच्चों के जीवन में आपकी सार्थक भागीदारी ही उनकी आगे की भलाई का आधार है। उन्हें "कथित बीमारियों" के लिए ठीक न करें, लेकिन अगर कुछ आपको चिंतित या चिंतित करता है, तो एक योग्य विशेषज्ञ से स्वतंत्र सलाह लेने का अवसर खोजें।

पद तारीख: 27.10.2011 08:23

क्युशा

नमस्कार! मेरा बेटा 2 महीने का है। हाइपोक्सिया श्रम में था। सामान्य रूप से विकसित होता है। लेकिन उपयोग एक इंटरहेमसल विखंडन दिखाया गया 0.56 (सामान्य रूप से 0.4 तक)।

पद तारीख: 27.10.2011 18:11

स्वेतलाना

मेरे बेटे को भी बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया और गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का एक तंग उलझाव था। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, इंटरहेमिस्फेरिक विदर का विस्तार सामान्य से अधिक है। उम्र के साथ बढ़ता और विकसित हुआ। भाषण के साथ कुछ समस्याएं थीं। हमने एक भाषण चिकित्सक के साथ अध्ययन किया। जल्द ही हम सात साल के हो गए। एक शांत और बुद्धिमान लड़का। बहुत रचनात्मक। अनुभव मत करो, कुछ भी डरावना!

पद तारीख: 27.10.2011 20:26

पापकिना ई.एफ.

Ksyusha, इंटरहेमिस्फेरिक गैप का थोड़ा सा विस्तार बच्चे के विकास के लिए खतरनाक नहीं है।

पद तारीख: 28.10.2011 02:43

क्युशा

बहुत बहुत धन्यवाद! आपने मुझे आश्वस्त किया, अन्यथा हमारे साथ एक अच्छा विशेषज्ञ मिलना मुश्किल है, लेकिन हम खुद चिकित्सा के मामलों में बिल्कुल भी सक्षम नहीं हैं। मैं यह कहना भूल गया कि हम अभी भी अपना सिर ठीक से नहीं रखते हैं। कभी-कभी मैं उठाने के लिए बहुत आलसी हूं यह। जब यह मेरे पेट पर रहता है, तो यह इसे अच्छी तरह से उठाता है। लेकिन बिस्तर पर यह खराब है और हमेशा सीधा नहीं होता है। डॉक्टरों का कहना है कि उसे पहले से ही इसे 2 महीने में अच्छी तरह से रखना चाहिए। हमारे पास 41 सेमी है, जन्म के समय यह 36 था। कृपया टिप्पणी करें।

पद तारीख: 28.10.2011 22:17

पापकिना ई.एफ.

Ksyusha, 2 महीने में सिर की वृद्धि -4 सेमी, यह सामान्य है। अनिश्चित सिर धारण करने के लिए, नियमित रूप से, दिन में 8-10 बार, बच्चे को खिलाने से पहले उसके पेट पर एक सख्त सतह पर लेटा देना आवश्यक है। इसके अलावा, व्यायाम एक inflatable गेंद पर (गेंद और रोल पर बच्चे के पेट को रखना। अच्छी तरह से मांसपेशियों की टोन को भी सामान्य टॉनिक मालिश का एक कोर्स।

पद तारीख: 29.10.2011 01:36

क्युशा

फिर से धन्यवाद। हम निश्चित रूप से एक गेंद खरीदेंगे और बाकी सिफारिशों का उपयोग करेंगे। आपको स्वास्थ्य!

पद तारीख: 15.05.2012 16:14

यूलिया

कृपया मुझे बताएं, मेरे बेटे के पास 4.5 महीने के लिए उसके सिर का अल्ट्रासाउंड स्कैन था, और हमें बताया गया था कि उसका am/n गैप 6mm है, 5mm की दर से, हमें इस स्थिति में कैसा होना चाहिए, हमें इसका इलाज करने की आवश्यकता है किसी तरह ... और उन्होंने हमें वक्ताओं में नियंत्रण करने की भी सलाह दी .. आपके उत्तर के लिए धन्यवाद।

पद तारीख: 17.05.2012 22:06

पापकिना ई.एफ.

जूलिया, अगर अल्ट्रासाउंड स्कैन और बच्चे के विकास में कोई अन्य बदलाव नहीं हैं, तो एमपीएस का एक छोटा सा विस्तार खतरनाक नहीं है।

पद तारीख: 31.05.2012 05:51

तात्याना

नमस्ते, हमारे पास २.४ मिमी तक का विस्तार है, हम २ महीने के हैं, क्या आपको इस बारे में चिंता करनी चाहिए?

पद तारीख: 03.06.2012 22:05

पापकिना ई.एफ.

तात्याना, यह आदर्श है।

पद तारीख: 06.06.2012 18:34

अतिथि

नमस्कार! मेरा बेटा 1.5 महीने का है, प्रसूति अस्पताल में रोते हुए ठुड्डी का ट्रिमर था, हमने मैग्नीशिया छेदा, सब कुछ चला गया। डिस्चार्ज के बाद, 2 सप्ताह के बाद, वही बात शुरू हुई और शांत अवस्था में बच्चा कभी-कभी अपनी ठुड्डी को हिलाता है। पहली परीक्षा में न्यूरोलॉजिस्ट ने अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा। अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष ने एमपीएसएच का विस्तार और कुछ और दिखाया (यह वहां लिखा हुआ अवैध है)। डॉक्टर ने एक महीने के लिए एस्परकम, पेंटोगम और हाइपोथियाजाइड के लिए उपचार निर्धारित किया। हमें इंट्राक्रैनील दबाव का निदान करने के बाद। मुझे बताओ mpsch का विस्तार क्या है और क्या इस उम्र में दबाव खतरनाक है ????

पद तारीख: 27.07.2012 10:53

अतिथि

मेरा बेटा 4 महीने का है, एमपीएसएच का विस्तार 5.0 मिमी है, डायस्टेसिस एचएम / हड्डी डी 5.2 एस 4.8 मिमी है, तीसरा वेंट्रिकल 3.8 मिमी है। बाईं ओर PRB Zh 3.4 मिमी दाईं ओर 4.3 मिमी। बीईएम के बढ़ने का निदान, पीएडी का डायमेटियन, तीसरे वेंट्रिकल का विस्तार। बिगड़ा हुआ पुनर्जीवन। कोई उपचार निर्धारित नहीं किया गया था। 6-7 महीने पर नियंत्रण। क्या करें??

पद तारीख: 14.08.2012 10:12

यूलिया

नमस्कार! हमारा बेटा 3.5 महीने का है, आज मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड किया गया, निष्कर्ष में यह संकेत दिया गया है कि इंटरहेमिस्फेरिक गैप का विस्तार 9 मिमी है। आप इससे कैसे छुटकारा पा सकते हैं? सबसे अच्छे उपचार क्या हैं? धन्यवाद

पद तारीख: 18.08.2012 19:40

पापकिना ई.एफ.

प्रिय अभिभावक! एमपीएस और तीसरे वेंट्रिकल का विस्तार स्थगित हाइपोक्सिया और मध्यम इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्ति है। परीक्षा के बिना उपचार असंभव है, व्यक्ति में एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करें।

पद तारीख: 30.08.2012 09:26

ओल्गा वी.

नमस्ते! मेरा बेटा 2 महीने का है, उन्होंने मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड किया, उन्होंने कहा कि इंटरहेमिस्फेरिक गैप का विस्तार = 10.6 मिमी और इंट्राक्रैनील दबाव। जन्म के समय, ओजी = 36 सेमी, और 2 महीने में = 42.5 सेमी, जबकि ऊंचाई = ६० सेमी, और वजन = ६०६५ ग्राम हम एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास गए, उन्होंने हमें डायकार्ब + एस्परकैम + कैविंटन पीने के लिए निर्धारित किया। टीकाकरण एक महीने के लिए स्थगित कर दिया गया। अल्ट्रासाउंड के साथ, निलय सामान्य हैं। बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा कि विकास के सभी संकेतक, वजन और ओग एक 3 महीने के बच्चे के अनुरूप है। आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव बहुत मुश्किल था, हेपोक्सिया था, बच्चा नीला पैदा हुआ था, लेकिन तुरंत चिल्लाया, अपगार स्केल -8/9 अंक पर। बच्चा जन्म से शांत है, रात में अच्छी नींद लेता है, केवल खाने के लिए उठता है और सोना जारी रखता है, वस्तुओं को देखता है, चलता है, अपने हाथों से खिलौने लेने की कोशिश करता है, अपना सिर रखता है, लेकिन वास्तव में लंबे समय तक नहीं। कृपया मुझे बताएं कि यह कितना बेतुका है हमारी स्थिति में इंटरहेमिस्फेरिक गैप के मानदंड से विचलन, और क्या डॉक्टर ने उपचार को सही ढंग से निर्धारित किया है और क्या यह बिल्कुल भी आवश्यक है? मेरा यह दूसरा बच्चा है, पहला अब 7 साल का है, दर्शक मैंने उसका कार्ड लिया और 1 महीने में og = 42cm, और उन्होंने हमें कहीं नहीं भेजा और हमने कोई न्यूरोसोनोग्राफी नहीं की, दूसरे बच्चे के विपरीत, वह बेचैन थी, और कुछ भी नहीं हुआ एक स्वस्थ लड़की और साल तक वसंत ठीक हो गया था। इस स्थिति में मुझे क्या करना चाहिए, मैं मदद माँगता हूँ? अग्रिम धन्यवाद!

छाप

इंटरहेमिस्फेरिक गैप के तहत विशेषज्ञों का मतलब मानव मस्तिष्क के गोलार्द्धों के बीच की खाई से है। समय पर विकास के साथ, नवजात बच्चों को अपने आसपास की दुनिया के कल्याण और अनुकूलन में कोई समस्या नहीं होती है। विचलन का समय पर निदान और सक्षम उपचार शिशुओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

अल्ट्रासाउंड पर छोटे रोगियों के लिए, इंटरहेमिस्फेरिक गैप के आकार की अक्सर जाँच की जाती है

इस लेख में आप सीखेंगे:

इंटरहेमिस्फेरिक गैप क्या है

अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राम, न्यूरोसोग्राफी का उपयोग करके बच्चे के मस्तिष्क का अध्ययन करने की प्रक्रिया में, विशेषज्ञ रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं, और इंटरहेमिस्फेरिक गैप के मापदंडों का भी आकलन किया जाता है। अंतराल 3 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए - यह बच्चे की सामान्य शारीरिक विशेषता है।

नवजात शिशुओं में, मस्तिष्क गोलार्द्धों के बीच की खाई निम्नलिखित कारणों से मानक मूल्यों से अधिक हो सकती है:

  • द्रव के गोलार्द्धों के बीच संचय।
  • एक बच्चे को ले जाने के दौरान एक महिला की बीमारी।
  • सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी।

इसके आकार का अनुमान कैसे लगाया जाता है

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि मानव मस्तिष्क के गोलार्धों के बीच की दूरी, जो मानक मूल्यों से अधिक नहीं है, विकृति विज्ञान से संबंधित नहीं है - यह किसी विशेष बच्चे की शारीरिक विशेषता है।

इंटरहेमिस्फेरिक विदर विभिन्न आकारों का हो सकता है

इंटरहेमिस्फेरिक विदर के आयामों में विचलन की पहचान करने के लिए, न्यूरोसोनोग्राफी की जाती है। निदान की प्रक्रिया में, अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग किया जाता है, अध्ययन अस्थायी क्षेत्र, पूर्वकाल या पीछे के फॉन्टानेल के माध्यम से किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए आधुनिक नैदानिक ​​अनुसंधान का संकेत दिया गया है। परीक्षा के दौरान, मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग की स्पष्ट रूप से निगरानी की जाती है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

जैसे ही बच्चा 1 महीने की उम्र तक पहुंचता है, यह प्रक्रिया स्क्रीनिंग निदान के हिस्से के रूप में की जाती है। बार-बार परीक्षा 3 और 6 महीने की उम्र में की जाती है।

आपको ऐसी नैदानिक ​​​​प्रक्रिया से डरना नहीं चाहिए। एक बच्चे के लिए, यह कोई खतरा पैदा नहीं करता है, समय में यह 10 मिनट से अधिक नहीं लेता है। नैदानिक ​​परीक्षण एक उच्च योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है जो प्राप्त जानकारी की व्याख्या करने में सक्षम होता है। निष्कर्ष में, यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त अध्ययनों की एक सूची निर्धारित की जाती है।

निदान के दौरान, बच्चा अप्रिय या दर्दनाक प्रक्रियाओं से नहीं गुजरता है, प्रक्रिया से ठीक होने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसलिए, माता-पिता को नैदानिक ​​परीक्षा के बारे में कोई चिंता नहीं होनी चाहिए।

विचलन दर्शाता है

यदि किसी बच्चे में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें:

  • बेचैन और अल्पकालिक नींद।

मजबूत रोना और बेचैन नींद समस्याओं के बारे में बात कर सकती है।

  • बढ़ी हुई उत्तेजना।
  • कठोर आवाजें जोर से रोने या चीखने को उकसाती हैं।
  • वायुमंडलीय दबाव में उतार-चढ़ाव के साथ, चिंता उत्पन्न होती है।

इंटरहेमिस्फेरिक स्पेस में वृद्धि गंभीर असामान्यताओं के संभावित संकेतों में से एक है। नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, इस सूचक और अन्य नैदानिक ​​​​तंत्रिका अभिव्यक्तियों के बीच एक संबंध स्थापित किया जाता है।

विचलन के लिए रणनीति क्या है

उपचार शुरू करने से पहले, इंटरहेमिस्फेरिक गैप निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि डॉक्टर न्यूरोसोनोग्राफी निर्धारित करता है, तो परीक्षा के दौरान इंटरहेमिस्फेरिक विदर के मापदंडों को स्थापित किया जाना चाहिए।

यदि अंतराल में एक अलग वृद्धि या मामूली विस्तार का पता चला है तो उपचार निर्धारित नहीं है। यह स्थिति नवजात शिशु के लिए स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है। अन्य स्थितियों में, उपचार बिना असफलता के निर्धारित किया जाता है।

इस वीडियो में, आप छोटे बच्चों में मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड करने के बारे में सब कुछ जानेंगे:

यदि मस्तिष्क गोलार्द्धों के बीच द्रव संचय पाया जाता है, तो निम्नलिखित दवाओं के साथ जटिल उपचार की सिफारिश की जाती है:

  • विटामिन डी की कमी के लिए विटामिन डी
  • शरीर में Mg और K की पूर्ति करने के लिए - Asparkam।
  • संचित तरल को निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया उत्पाद।

इस तथ्य पर ध्यान दें कि एक बढ़े हुए इंटरहेमिस्फेरिक गैप एक नवजात शिशु में इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है।

जब, निदान की प्रक्रिया में, एक बढ़े हुए इंटरहेमिस्फेरिक गैप पाया जाता है, और बच्चा अपनी उम्र के अनुसार विकसित होता है, जबकि कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है, तो किसी को घबराना नहीं चाहिए और इससे घबराना नहीं चाहिए। इस स्थिति में, विशेषज्ञों द्वारा समय पर निर्धारित परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

हमारे जीवन में वैज्ञानिक प्रगति के आगमन के साथ, मानव शरीर पर शोध करने के अधिक से अधिक नए तरीके सामने आते हैं। शैशवावस्था में इन अध्ययनों में से एक न्यूरोसोनोग्राफी है - अनियंत्रित फॉन्टानेल्स के माध्यम से अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मस्तिष्क संरचनाओं का अध्ययन।

हालाँकि, अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों का वर्णन करने वाली शीट को देखकर, आप अनजाने में डर जाते हैं, बहुत सारे अपरिचित शब्द और समझ से बाहर के नंबर पास में खड़े होते हैं। उनका क्या मतलब है? परिणामों को डिकोड करते समय एक सक्षम विशेषज्ञ द्वारा उत्तर दिया जा सकता है, साथ ही एक न्यूरोलॉजिस्ट भी। एक संकेतक जो खतरनाक हो सकता है, वह है शिशु में इंटरहेमिस्फेरिक गैप का बढ़ना। यह स्थिति कितनी खतरनाक है और क्या इसका किसी तरह इलाज करने की आवश्यकता है - आइए इसका पता लगाते हैं।

गोलार्द्धों के बीच की खाई के बारे में

सेरेब्रल गोलार्द्धों के बीच एक अंतर होता है, जिसके संरचनात्मक आयाम औसतन 3 मिमी तक होते हैं। लेकिन कुछ बच्चों के पास अधिक हो सकता है - तो ज्यादातर मामलों में वे विकास की शारीरिक विशेषताओं के बारे में बात करते हैं।

बेशक, अगर इंटरहेमिस्फेरिक गैप का विस्तार किया जाता है, और इसके अलावा, यह द्रव से भरा होता है, तो यह रिकेट्स, इंट्राकैनायल दबाव, हाइड्रोसिफ़लस जैसे रोगों के विकास का संकेत दे सकता है। लेकिन निदान कभी भी केवल न्यूरोसोनोग्राफी के परिणामों के आंकड़ों के आधार पर नहीं किया जाता है। समग्र रूप से नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखा जाता है।

डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकता है:

  • बच्चा कैसे सोता है, दिन में कितने घंटे, किस अंतराल पर जागता है;
  • बच्चा कितनी बार थूकता है;
  • उसका व्यवहार कितना बेचैन है, क्या कोई अकारण नखरे 5 मिनट से अधिक समय तक चल रहे हैं;
  • क्या बच्चा वायुमंडलीय दबाव में बदलाव पर प्रतिक्रिया करता है, क्या कठोर आवाजें उसे डराती हैं, रिफ्लेक्स के साथ चीजें कैसी हैं;
  • क्या बच्चे में रिकेट्स के लक्षण हैं: बढ़े हुए फॉन्टानेल, बड़ा माथा, चिकना नप (बिना बालों के)।

न्यूरोसोनोग्राफी की मदद से आप बच्चे के मस्तिष्क में देख सकते हैं, हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि परिणामों को सही ढंग से समझा जाए, अन्यथा अध्ययन अपना अर्थ खो देता है।

यह भी ध्यान में रखा जाता है (उनकी लगातार वृद्धि के साथ हाइड्रोसिफ़लस के विकास पर संदेह करने के कारण हैं), त्वचा की स्थिति (क्या एक संगमरमर का पैटर्न है), कितनी अच्छी तरह से फॉन्टानेल अतिवृद्धि हो गई है, चाहे स्ट्रैबिस्मस हो या ग्रेफ लक्षण, जब आंखें इस तरह लुढ़कती हैं कि आंख का सफेद भाग स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

गैप बढ़ने की वजह

तो, एक बच्चे में एक बढ़े हुए अंतर, तथाकथित मानदंड से अधिक, माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों से प्रेषित एक वंशानुगत विशेषता के रूप में प्रकट हो सकता है।

इसके कारण भी हो सकता है:

  • गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया;
  • मस्तिष्क गोलार्द्धों के बीच द्रव का संचय;
  • , उदाहरण के लिए, सिजेरियन सेक्शन में या प्रसूति संबंधी लाभों के उपयोग के साथ प्रसव के प्रबंधन में।

क्या मुझे इलाज करने की ज़रूरत है

अक्सर, अंतराल के हल्के विस्तार के लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

थेरेपी उस स्थिति में भी नहीं की जाती है जब एक शिशु में इंटरहेमिस्फेरिक गैप में वृद्धि ही एकमात्र परेशान करने वाला कारक हो।

किसी बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर के साथ लक्षणों की पहचान करते समय, दवाओं के विभिन्न समूह निर्धारित किए जा सकते हैं।

उदाहरण के लिए, रिकेट्स के लक्षण और एक जलवायु क्षेत्र में रहने वाले नवजात शिशु के साथ जहां कम रोशनी होती है, विटामिन डी का अतिरिक्त सेवन निर्धारित है।

इंट्राक्रैनील दबाव के विकास के लक्षणों के साथ, मस्तिष्क संरचनाओं से द्रव के बहिर्वाह को सुविधाजनक बनाने के लिए विशेष प्रकाश मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं। समानांतर में, हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया के विकास को रोकने के लिए Asparkam या Diacarb (पोटेशियम की तैयारी) लिया जाता है।


एक बच्चे की भलाई उसके स्वास्थ्य के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है।

इसके अलावा, न्यूरोलॉजिस्ट संवहनी लेने के लिए आवश्यक समझ सकता है
दवाएं जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती हैं, और रात में शामक। लेकिन यह तभी है जब तंत्रिका संबंधी विकारों का संकेत देने वाले चेतावनी संकेत हों।

यह ध्यान देने योग्य है कि अपने आप में, एक शिशु में "खराब नींद" का इलाज मुख्य रूप से दवाओं से नहीं, बल्कि दैनिक दिनचर्या को सामान्य करके किया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि ताजी हवा में रोजाना टहलें, और जिस कमरे में बच्चा सोता है वह ठंडा और ताजा हो। यह विश्लेषण करना आवश्यक है कि घर में वातावरण कितना शांत है: क्या अक्सर झगड़े होते हैं, जोर से संगीत सुनने की आदत या डरावनी फिल्में देखना - यह सब बच्चे के मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

इसलिए, यदि मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में यह ध्यान दिया जाता है कि एक बच्चे में इंटरहेमिस्फेरिक गैप बढ़ गया है, तो यह सिर्फ इस तथ्य का एक बयान है कि यह सामान्य से अधिक चौड़ा है। एक विशिष्ट बीमारी का निदान न केवल न्यूरोसोनोग्राफी के आधार पर किया जाता है, बल्कि विशिष्ट शिकायतों, व्यवहार में वास्तविक परिवर्तन के आधार पर भी किया जाता है।