गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की पायलोनेफ्राइटिस। गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस का खतरा

यह गर्भवती महिलाओं की सबसे आम बीमारियों में से एक है और इससे माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा होता है। यह प्रत्येक दसवीं गर्भवती महिला में होता है, कुछ मामलों में गर्भावस्था और उसके बाद दोनों गंभीर जटिलताओं की ओर जाता है।

इसमें हम यह जोड़ सकते हैं कि गर्भावस्था ही एक उत्तेजक कारक है जो पाइलोनफ्राइटिस के तीव्र रूपों के विकास के लिए अग्रणी है। बेशक, यह पहले से गठित क्रोनिक किडनी रोग का एक और अधिक गंभीर कोर्स का कारण बनता है।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस क्यों होता है?

गर्भावस्था के दौरान, शरीर के कुछ कार्य बदल जाते हैं, जो बीमारी को भड़का सकते हैं

मुख्य कारण मूत्र के मार्ग का उल्लंघन (अधिक सटीक - जटिलता) है, गर्भाशय के स्थान और आकार में परिवर्तन के कारण, साथ ही मूत्र पथ के आंतरिक रिसेप्टर्स पर प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव।

गर्भाशय (गर्भावस्था के दूसरे छमाही में) कुछ हद तक भटक जाता है और दाएं गुर्दे पर दबाव डालता है। यह, संयोग से, इस तथ्य की व्याख्या करता है कि गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के बहिष्कार के साथ, यह सही किडनी है जो एक नियम के रूप में अधिक पीड़ित है। अंग में ही, मूत्र तत्वों (कैलेक्स-पेल्विक सिस्टम) का विस्तार होता है, मूत्रवाहिनी का विस्तार होता है। मूत्र पथ की क्षमता 50-70 मिलीलीटर (प्रति किडनी) तक बढ़ जाती है।

गुर्दे में भीड़ पेशाब की देखरेख के कारण हो सकती है

गुर्दे और मूत्रवाहिनी, मूत्र के साथ अतिभारित (भीड़ और बढ़ा हुआ दबाव), अपने आप को क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लिए अनुकूल स्थिति में पाते हैं। इस मामले में, प्राथमिक पाइलोनफ्राइटिस भी बन सकता है।

ये प्रक्रिया 3 से 8 वें महीने (भ्रूण के आगे बढ़ने से पहले) से गुर्दे की बीमारी वाली गर्भवती महिलाओं में देखी जाती है।

8 वें महीने से, गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार हुआ है। अंत में, गुर्दे सामान्य रूप से वापस आ जाते हैं, एक नियम के रूप में, जन्म के बाद 4 वें महीने तक।

उकसाने वाले कारक

एक आवश्यक भूमिका गुर्दे के लिगामेंटस तंत्र की स्थिति के साथ-साथ वसा कैप्सूल की स्थिति द्वारा निभाई जाती है।

यदि गर्भावस्था को कम शरीर के वजन के साथ जोड़ा जाता है, तो पाइलोनफ्राइटिस के तेज होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। तदनुसार अपनी पहली तिमाही के पोषण को समायोजित करने का प्रयास करें।

बेशक, गुर्दे की वर्तमान स्थिति एक भूमिका निभाती है, साथ ही vesicoureteral भाटा की गंभीरता (यानी, मूत्रल भाटा)।

अक्सर, पायलोनेफ्राइटिस का प्रसार चरम हार्मोन के स्तर से जुड़ा होता है, जो गर्भवती महिलाओं के लिए काफी विशिष्ट है।

इस मामले में, समस्या गुर्दे के वाल्वुलर उपकरण की शिथिलता में बहुत अधिक नहीं है, लेकिन कुछ प्रकार के रिसेप्टर्स पर एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में। इस स्थिति को समय पर संदेह किया जा सकता है और स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इसे सही करने में मदद कर सकते हैं।

यहां तक \u200b\u200bकि शरीर में क्रोनिक संक्रमण (या इसकी सापेक्ष निष्क्रियता के साथ) के अभाव में, गर्भवती महिलाओं में, संक्रमण अक्सर मूत्राशय से उगता है, या लसीका या रक्तप्रवाह से फैलता है।

पहले मामले में, मूत्रवाहिनी में ठहराव और गुर्दे खुद को इसके लिए योगदान देते हैं, दूसरे में - प्रतिरक्षा में गिरावट, जो गर्भावस्था के दौरान असामान्य नहीं है।

नतीजतन, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का एक विस्तार विकसित होता है, या एक तीव्र गुर्दे का संक्रमण (तीव्र) होता है

प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस, एंटरोकोकस, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, कैंडिडा है।

गर्भावस्था के दौरान किसी बीमारी का खतरा क्या है

प्रारंभिक विषाक्तता पुरानी पाइलोनेफ्राइटिस के परिणाम के रूप में हो सकती है

पाइलोनेफ्राइटिस का एक प्रसार व्यापक लक्षणों के साथ, प्रारंभिक जकड़न (विषाक्तता) की ओर जाता है: रक्तचाप बढ़ जाता है, एडिमा विकसित होती है, और आक्षेप हो सकता है। मूत्र में प्रोटीन की कमी होती है।

गेस्ट्रोसिस, जैसा कि आप जानते हैं, अभी भी मातृ मृत्यु दर का मुख्य कारण है।

अतिरंजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भपात और समय से पहले जन्म अक्सर होता है। नाल समय से पहले भड़क सकती है, जिससे गर्भपात भी हो सकता है।

मां की गंभीर प्रतिरक्षा के साथ, भ्रूण को एक रोगज़नक़ से संक्रमित किया जा सकता है जो पाइलोनेफ्राइटिस के प्रसार को ट्रिगर करता है। इस मामले में, बच्चा असामान्य रूप से विकसित हो सकता है, क्योंकि उसके ऊतक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी) का अनुभव करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान अतिसार के बाद, प्रसवोत्तर अवधि में पाइलोनफ्राइटिस बहुत बदतर है, जो मां के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

रोग की गंभीर जटिलताएं: सेप्सिस (सेप्टिसीमिया, सेप्टिकॉपीमिया), विषाक्त (बैक्टीरियल) झटका। इन स्थितियों की उच्च मृत्यु दर को देखते हुए, पायलोनेफ्राइटिस वाली गर्भवती महिलाओं को हमेशा एक उच्च जोखिम वाला समूह माना जाता है।

यदि आपके पास (या कम से कम एक बार) पाइलोनफ्राइटिस या किसी अन्य गुर्दा की बीमारी है - तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इसके बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें।

गर्भवती माताओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण

क्रोनिक रूप एक विस्तारित क्लिनिक की अनुपस्थिति में लंबे समय तक आगे बढ़ सकता है। अधिक सटीक रूप से, पीठ के निचले हिस्से में कुछ खराश मौजूद है, साथ ही शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि है, हालांकि, रोगी, अक्सर, इसके लिए उचित महत्व नहीं देता है।

यह या तो स्थिति के रूप में गर्भावस्था के "विशेष प्रभावों" की प्रचुरता के कारण होता है (उल्टी, सूजन, स्वाद विकृति, चिड़चिड़ापन, आदि), या गुर्दे से लगातार दर्द की आदत के कारण या अनुपचारित (के साथ) गंभीर पाइलोनफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, आदि)।

फोटो में संकेत

सामान्य कमज़ोरी मतली और उल्टी मूत्र के रंग और गंध में परिवर्तन शरीर का तापमान बढ़ जाना

कमजोरी धीरे-धीरे बढ़ती है, मूत्र का रंग बदल सकता है। यह सब, वैसे, रोगी को गर्भावस्था के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, खासकर अगर गर्भावस्था पहली है। कम पीठ दर्द दिखाई देता है, जो सुस्त और तेज (छुरा) दोनों हो सकता है। जब शरीर आगे झुकता है तो दर्द आमतौर पर बदतर होता है।

गर्भवती महिला में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के तेज होने के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर को कॉल करना होगा

निम्न घटना के साथ पुरानी प्रक्रिया का विस्तार है:

• शरीर का तापमान 39-40 0 तक बढ़ जाता है, ठंड लगना दिखाई देता है;
• गर्भवती महिला को उल्टी शुरू हो जाती है, भूख कम हो जाती है;
• मूत्र में एक तीखी और अप्रिय गंध हो सकती है। रंग लाल हो सकता है;
• महान सामान्य कमजोरी।
• उच्च शरीर का तापमान (38-40 डिग्री);

डॉक्टर तीव्र एपेंडिसाइटिस, पेट का दर्द, कोलेलिस्टाइटिस के साथ-साथ नेफ्रोपैथी और अभिव्यक्तियों के साथ अतिरंजना को अलग करते हैं। यह अपने आप से काम नहीं करेगा, इसलिए, उपरोक्त लक्षणों के साथ, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस (यहां तक \u200b\u200bकि अगर संदेह किया जाता है) के बहिष्कार के दौरान, एक गर्भवती महिला को बिना शर्त अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

जोखिम का स्तर

मातृ मृत्यु को रोकने के लिए जोखिम के 3 स्तर हैं। पहली गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक प्राथमिक पाइलोनफ्राइटिस है। इस मामले में, गर्भावस्था के लिए कोई विशेष मतभेद नहीं हैं।

यदि गर्भावस्था से पहले एक महिला को क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस था, तो वह पहले से ही दूसरे जोखिम समूह में आती है।

पहले और दूसरे समूह को एक नेफ्रोलॉजिस्ट या चिकित्सक द्वारा अतिरिक्त रूप से मॉनिटर किया जाता है, और इनमें से अधिकांश गर्भधारण को सुरक्षित रूप से हल किया जाता है।

यदि हाइपरटेंशन, एनीमिया के साथ गर्भवती महिला में पाइलोनफ्राइटिस संयुक्त है, या केवल एक गुर्दा है, तो गर्भावस्था को contraindicated है।

बेशक, आप फल छोड़ सकते हैं, लेकिन आपको कई आवश्यक दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करना होगा और कई विशेष विशेषज्ञों को सुनना होगा। इस मामले में आपके जीवन का जोखिम काफी वास्तविक है, और जन्म के समय (और उस दौरान) तक भ्रूण के स्वास्थ्य को खतरा होता है।

गर्भवती महिलाओं में पुरानी पाइलोनफ्राइटिस का उपचार

उपचार का एक पहलू डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी है

प्येलोोनफ्राइटिस का उपचार चिकित्सा के सख्त सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है, अर्थात। रोगज़नक़ बोया जाता है, इसके लिए एक एंटीबायोटिक का चयन किया जाता है, दवा के मतभेद और दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए। यह समझना चाहिए कि लाभ / जोखिम अनुपात दवाओं के लिए निर्देशों की सीमाओं से काफी दूर जा सकता है।

इस या उस दवा को संरक्षित करने की आवश्यकता माँ और भ्रूण की सुरक्षा के लिए चिंता का कारण है। चूंकि जीवन उच्चतम मूल्य का है, इसलिए गर्भवती महिलाओं में पुरानी पाइलोनेफ्राइटिस की अधिकता के दौरान गैर-संकेतित दवाओं की नियुक्ति की अनुमति है।

एंटीबायोटिक्स, विटामिन, खनिज जल (Essentuki No. 20) के अलावा, एंटीस्पास्मोडिक्स और मूत्रवर्धक, फिजियोथेरेपी और व्यायाम निर्धारित हैं।

एक गर्भवती महिला को डिटॉक्सीफिकेशन थेरेपी दी जाती है - राईपोयेलुग्लिन, प्रोटीन समाधान, हेमोडिस को ड्रिप किया जाता है। भ्रूण के विकास संबंधी विकारों को रोकने के लिए, त्रिशूल निर्धारित किया जाता है (ऊतक हाइपोक्सिया को कम करता है)।

यदि उपचार पर्याप्त प्रभावी नहीं है, मूत्र के स्थिर मार्ग के लिए मूत्रवाहिनी कैथीटेराइजेशन किया जा सकता है।

एक अपवाद बहुत सख्त प्रसूति संबंधी संकेत हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, छोटे श्रोणि के रैखिक मापदंडों और बच्चे के सिर के बीच विसंगति।

यदि पायलोनेफ्राइटिस गंभीर विषाक्तता के साथ होता है, तो प्रारंभिक प्रसव होता है।

प्रसव में महिला को 10 दिनों के लिए अस्पताल में मनाया जाता है, जिसके बाद उसे नेफ्रोलॉजिस्ट (मूत्र रोग विशेषज्ञ) की देखरेख में अस्पताल के घर से छुट्टी दे दी जाती है।

यदि आप सरल आहार नियमों का पालन करते हैं, तो एक्ज़ैर्बेशन का जोखिम कम हो सकता है

बहुत सारे तरल (प्रति दिन 2 लीटर से अधिक) का उपभोग करना आवश्यक है, तला हुआ, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है। पाचन तंत्र से संयुक्त विकृति की अनुपस्थिति में, हर दिन बहुत सारी सब्जियों और फलों का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

मांस, मछली और मशरूम शोरबा contraindicated हैं (मांस, मछली और मशरूम सब्जियों और अनाज में जोड़ा जा सकता है), क्योंकि निकालने वाले पदार्थ पाइलोनेफ्राइटिस की एक उत्तेजना को भड़काने कर सकते हैं।

गुर्दे पर भार को कम करने के लिए, टेबल नमक (प्रति दिन 8 ग्राम तक कुल खपत) की खपत को कम करना आवश्यक है।

जब एक्सर्साइज का पहला लक्षण दिखाई देता है, तो सख्त बिस्तर आराम दिखाया जाता है। छूट की अवधि में, इसके विपरीत, यह काफी सक्रिय होने के लिए वांछनीय है, क्योंकि इससे मूत्र के बहिर्वाह में सुधार होता है।

इन नियमों का अनुपालन, विशेष विशेषज्ञों से समय पर परामर्श, गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के जोखिम को काफी कम कर देता है। एक तीव्र प्रक्रिया (बुखार, कमजोरी, पीठ दर्द) के पहले संकेतों पर - तुरंत एक डॉक्टर को बुलाएं।

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पायलोनेफ्राइटिस को मुख्य रूप से "महिला" रोग कहा जा सकता है, क्योंकि मानवता का सुंदर आधा इस दर्दनाक दुर्भाग्य से कई बार सबसे अधिक मजबूत होता है।

इसके अलावा, यह गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए सच है, जो विभिन्न परिस्थितियों के कारण, पाइलॉन्फ्राइटिस की घटना के लिए एक विशेष जोखिम समूह में आते हैं।

और चूंकि गर्भवती मां के लिए ट्रेस छोड़ने के बिना गर्भवती माँ का गुर्दा रोग नहीं गुजरता है, और इस बीमारी के उपचार के लिए गैर-हानिरहित दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस एक गंभीर समस्या बन जाती है।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक संक्रामक बीमारी है, या बल्कि, उनकी संरचना, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को सुनिश्चित करती है। रोग के प्रेरक कारक ई। कोलाई हो सकते हैं, बैक्टीरिया जैसे "कोक्सी", ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, साथ ही साथ अन्य रोगजनकों कि गुर्दे में प्रवेश किया है।

शरीर में होने वाली कोई भी संक्रामक बीमारी जीनिटोरिनरी सिस्टम, बैक्टीरियूरिया और, भविष्य में, पायलोनेफ्राइटिस के संक्रमण का कारण बन सकती है।

वर्गीकरण

पाइलोनफ्राइटिस का निदान करते समय, इसकी उत्पत्ति पर ध्यान दें:

• प्राथमिक।

गुर्दे में रोग प्रक्रिया गुर्दे और मूत्र पथ के पिछले रोगों के कारण नहीं होती है। इन अंगों की शारीरिक संरचना के विकृति विज्ञान पहले भी नहीं देखे गए थे।

• माध्यमिक।

रोग पिछले मूत्र संबंधी विकार (यूरोलिथियासिस, मूत्र पथ के अवरोध आदि) के परिणामस्वरूप होता है।

हालांकि, डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि जननांग प्रणाली के पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पाइलोनफ्राइटिस नहीं हो सकता है, बल्कि, एक अवांछित प्राथमिक बीमारी हो सकती है, और इसलिए, प्राथमिक और माध्यमिक में वर्गीकरण बहुत महत्वपूर्ण है।

इस बात पर निर्भर करता है कि दोनों गुर्दे एक संक्रामक घाव से पीड़ित हैं या एक, पाइलोनफ्राइटिस प्रतिष्ठित है:

• एकतरफा, यानी एक गुर्दा प्रभावित होता है, जो प्राथमिक बीमारी की विशेषता है;
• द्विपक्षीय, अर्थात दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं, जो एक माध्यमिक बीमारी की विशेषता है।

पाठ्यक्रम की प्रकृति से, पायलोनेफ्राइटिस हो सकता है:

• स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ तीव्र। यह रूप काठ या कमर में गंभीर ऐंठन दर्द की विशेषता है, जो पैर, नितंबों, पेट आदि में "शूट" कर सकता है, दर्दनाक पेशाब (सिस्टिटिस), पसीना;
• पुरानी, \u200b\u200bस्पष्ट रूप से स्पष्ट बाहरी लक्षणों के बिना आगे बढ़ना, जो इसके विनाशकारी परिणामों को कम नहीं करता है। अक्सर, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से ही उस पर संदेह करना संभव है।

तीव्र गुर्दे के पाइलोनफ्राइटिस, इसके रूप में है:

• तरल;
• pustular - एक अधिक खतरनाक रूप।

गर्भवती महिलाओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर विविध है:

• व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख - अव्यक्त।

मरीजों को केवल अस्वस्थता, कमजोरी से संबंधित है, केवल एक मूत्र परीक्षण एक छोटी राशि देता है, और रक्त के अध्ययन में एक बढ़ी हुई ईएसआर देखी जा सकती है। इस मामले में, एक कम मूत्र घनत्व को सतर्क किया जाना चाहिए। समय के साथ, बीमारी का "सुस्त" रूप में तब्दील हो जाता है:

• Azotemic।

मूत्रमार्ग, बिगड़ा गुर्दे समारोह के माध्यम से व्यक्त - गुर्दे की विफलता। ज्यादातर मामलों में, अंग "सूखने" की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है।

• बार-बार।

पाइलोनेफ्राइटिस के थकावट की अवधि "शांत" (छूट) की अवधि से बदल दी जाती है;

• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त।

जब रोग उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ता है, तो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट संभव है। इस मामले में, मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन नहीं हो सकता है।

• रक्तहीनता से पीड़ित।

जिसमें, पाइलोनफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी के रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की कमी नोट की जाती है, मूत्र विश्लेषण के संकेतक सामान्य हो सकते हैं;

• Hematuric।

मूत्र में रक्त पाया जाता है। एक अत्यंत दुर्लभ रूप।

किडनी में संक्रमण कैसे होता है?

एक उत्तेजक संक्रमण गुर्दे में विभिन्न तरीकों से प्रवेश कर सकता है:

यह पहले गुर्दे के नीचे शारीरिक रूप से स्थित अंगों में प्रवेश करता है, और मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग की सूजन), सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन) का कारण बनता है, गुर्दे (पाइलोनफ्राइटिस) में प्रकट होता है;

• अवरोही (हीमेटोजेनस)।

यह रक्तप्रवाह के माध्यम से एक संक्रमित अंग से प्राप्त होता है। इस प्रकार, पायलोनेफ्राइटिस को उकसाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, यहां तक \u200b\u200bकि एक अनुपचारित हिंसक दांत या पुराने साइनसाइटिस से संक्रमण द्वारा;

• Lymphogenous।

आंतों से उदाहरण के लिए, लसीका प्रणाली के माध्यम से पेनेट्रेट।

हालांकि, रोगजनकों द्वारा गुर्दे की क्षति के लिए, तथाकथित सहायक कारक होने चाहिए: प्रतिरक्षा कमजोर होना, बिगड़ा हुआ मूत्र समारोह, बिगड़ा गुर्दे का रक्त प्रवाह, आदि।

गर्भावस्था के दौरान पाइलोनफ्राइटिस खतरनाक क्यों है?

डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि पीयेलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था इसके गंभीर रूपों में अधिक सामान्य, इसके अलावा है।

लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि एक गर्भवती माँ में गर्भकालीन पाइलोनफ्राइटिस का एक सरल रूप बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकता है:

• गर्भपात।

एक दर्दनाक हमला गर्भाशय के मायोमेट्रियम की सिकुड़न को उत्तेजित करता है, जो गर्भावस्था के समय से पहले समाप्ति की धमकी देता है;

• भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।

पायलोनेफ्राइटिस के संक्रामक सिद्धांत से भ्रूण का संक्रमण हो सकता है, यह विशेष रूप से अव्यक्त जीर्ण रूप के लिए सच है।

• ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित भ्रूण।

यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भकालीन अवधि में गुर्दे में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपोक्सिया (एस्फिक्सिया तक) और भ्रूण के कुपोषण का विकास अक्सर होता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ संयुक्त एनीमिया और उच्च रक्तचाप भी नाल को रक्त की आपूर्ति और एक असर वाले बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

नवजात शिशुओं के लिए गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा पीयेलोनफ्राइटिस के परिणाम अक्सर लंबे समय तक पीलिया, हाइपोथर्मिया, सीएनएस घाव, आदि होते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में स्थानांतरित पायलोनेफ्राइटिस, प्रसवपूर्व या प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में विकृतियों और भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है।

गर्भावधि पाइलोनेफ्राइटिस का प्रारंभिक निदान बीमारी को खत्म करने के लिए किए गए उपायों की सफलता की भविष्यवाणी करने या इसे स्थायी विमोचन के चरण में स्थानांतरित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

निदान

गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए, बाहरी लक्षण, मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों और रोगियों के रक्त से डेटा, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड, एनामनेसिस को ध्यान में रखा जाता है।

मूत्र का विश्लेषण

पायलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए मूत्र के प्रयोगशाला विश्लेषण में शामिल हैं:

• सामान्य मूत्र विश्लेषण।

यह ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन, बैक्टीरिया (मूत्र की कुल मात्रा में), मूत्र के एसिड-बेस इंडेक्स के निर्धारण, इसके सापेक्ष घनत्व के निर्धारण की अधिकता का पता लगाने के लिए किया जाता है।

विश्लेषण के लिए 50 मिलीलीटर लें। एक बाँझ कंटेनर में सुबह मूत्र की कुल मात्रा से। चयन करते समय, जननांगों की स्वच्छता के लिए सख्त आवश्यकताएं होती हैं।

• नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण

एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर के प्रति 1 मिलीलीटर के विशिष्ट मूल्य का निर्धारण करने के लिए। मूत्र। विश्लेषण के लिए, पहले और अंतिम भागों की उपेक्षा करते हुए, एक बाँझ कंटेनर में सुबह के मूत्र का मध्य भाग लें।

• Zimnitsky परीक्षण

यह उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा निर्धारित करने और दिन के समय, मूत्र घनत्व के विश्लेषण के आधार पर इसे बदलने के लिए किया जाता है।

अध्ययन के लिए, दिन के दौरान जारी मूत्र की पूरी मात्रा, 9.00 बजे शुरू होती है, उन्हें जहाजों में ले जाया जाता है, उन्हें हर तीन घंटे में बदलकर कुल 8 जहाजों की आवश्यकता होती है। विश्लेषण के लिए मूत्र का अंतिम भाग अगले दिन 6.00 बजे एकत्र किया जाता है।

• रोगजनक प्रक्रिया (बैक्टीरियूरिया) के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए मूत्र बोना।

संक्रमण बोना आपको बीमारी से लड़ने के लिए सबसे प्रभावी दवा चुनने की अनुमति देता है। व्यवहार में, बोने के परिणामों में पूर्ण विश्वास के लिए, इसे कम से कम तीन बार किया जाना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के निदान के लिए मूत्र के अध्ययन का अत्यधिक महत्व है, हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र की विशेषता की संरचना में परिवर्तन अन्य गुर्दे की बीमारियों के कारण हो सकता है।

इसलिए, नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों के लिए केवल मूत्रालय में खुद को सीमित करना अनुचित है।

रक्त परीक्षण

पाइलोनफ्राइटिस के साथ प्रयोगशाला अनुसंधान के पाठ्यक्रम में, ल्यूकोसाइट रक्त गणना में विशेषता परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं, अर्थात्, अपरिपक्व ल्यूकोसाइट्स की एक बड़ी संख्या, डिस्प्रोटीनिमिया, जो शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है; तेजी से एरिथ्रोसाइट अवसादन (वृद्धि हुई ESR), जो संक्रामक रोगों के लिए विशिष्ट है।

मां की स्थिति और गर्भकालीन पाइलोनेफ्राइटिस के साथ भ्रूण रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है:

• समय पर पर्याप्त उपचार के साथ तीव्र सीधी गर्भकालीन पाइलोनफ्राइटिस, आपको गर्भावस्था को अंत तक ले जाने और प्राकृतिक तरीके से स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देता है;
• इशारे के दौरान जीर्ण रूप का विस्तार गर्भपात, प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु, आदि का कारण बन सकता है;
• गर्भावधि पाइलोनफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप से जटिल, गुर्दे में कार्यात्मक विकार, मां और भ्रूण के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा बन रहा है।

एकल गुर्दे के गर्भकालीन पाइलोनफ्राइटिस के मामले में, गर्भपात के लिए बिना शर्त संकेत प्रकट होता है।

गर्भवती मां को गर्भकालीन पाइलोनफ्राइटिस के साथ-साथ "गैर-गर्भवती" अवधि के साथ, जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ दवाओं, फिजियोथेरेपी, फाइटोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है और भ्रूण की सुरक्षा के लिए धन का विकल्प बनाया जाता है।

इसके साथ ही माँ के उपचार के साथ, गर्भस्थ शिशु की स्थिति में सुधार करने, कुपोषण के इलाज के लिए उपाय किए जाते हैं।

प्रसवोत्तर अवधि में, दवाओं की सूची का विस्तार किया जा सकता है, हालांकि, इस मामले में, स्तनपान की संभावना के बारे में सवाल उठता है।

तीव्र रूप सबसे अधिक बार गर्भावस्था के दौरान होता है। इसकी स्पष्ट अभिव्यक्तियों के कारण, इसका निदान, एक नियम के रूप में, कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है।

लक्षण

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण बहुत दर्दनाक हो सकते हैं:

• लगातार अतिताप (शरीर के तापमान में वृद्धि);
• बादल का मूत्र;
• अक्सर, दर्दनाक पेशाब ();
• निरंतर (स्थानीय या दाद हो सकता है);
• ठंड लगना, गंभीर पसीना;
• शरीर के नशे के लक्षण, आदि।

जेस्टेशनल पाइलोनफ्राइटिस की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर रोग की विशेषता प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन द्वारा पुष्टि की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का उपचार

जेस्टेशनल पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है, जिसमें दवाओं का उपयोग प्रमुख भूमिका निभाता है। दवाओं को निर्धारित करने के अलावा, रोगी के उपचार के आहार में पीने और खाने के व्यवहार का पालन करने, "स्थिति चिकित्सा" करने और हर्बल चाय लेने के निर्देश शामिल हैं।

दवा से इलाज

चूंकि पायलोनेफ्राइटिस की उत्पत्ति संक्रामक है, इसलिए इससे निपटने का मुख्य तरीका जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग है: एंटीबायोटिक्स, एंटीसेप्टिक्स।

विशिष्ट दवाओं का चुनाव गर्भ पर दवाओं के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के आधार पर होता है, जो गर्भावस्था की अवधि और गर्भवती मां की स्थिति पर निर्भर करता है। मूत्र के सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृति के परिणामों के अनुसार दवा के लिए संक्रमण की संवेदनशीलता को ध्यान में रखना आवश्यक है, और दवा की रोगी की सहनशीलता का भी निरीक्षण करना है।

पहले त्रैमासिक में, गर्भवती महिलाओं के उपचार के लिए दवाओं का विकल्प कड़ाई से भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के जोखिम के कारण सीमित है, इसलिए, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग (अवरोधक-संरक्षित एम्पीसिलीन / sbbactam, amoxicillin / clavulanate, आदि), पौधे-आधारित मूत्र रोग विशेषज्ञ। , "केनफ्रॉन")।

बाद की तारीख में, अपरा अवरोध के गठन के बाद, अनुमोदित दवाओं की सूची का विस्तार किया जा सकता है। गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह के बाद, पेसीनिलिन के साथ, द्वितीय-चतुर्थ पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूहों का उपयोग (सुप्राक्स, सीफ्रीअक्सोन, त्सेपोरिन, अवरोधक-संरक्षित सेफेरोस्पोन (सल्बैक्टम, आदि), मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, आदि) अनुमेय है। )।

एंटीमाइक्रोबियल नेविग्रमोन, 5-एनओसी और अन्य यूरोजेप्टिक्स एक साथ जुड़े हुए हैं। यूरोसैप्टिक्स का रिसेप्शन, एक नियम के रूप में, बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए लंबे समय तक जारी रखा जाता है।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन, कैनामाइसिन, आदि) गर्भावस्था के दौरान केवल सख्त संकेतों के लिए निर्धारित किए जाते हैं। फ्लोरोक्विनोलोन, टेट्रासाइक्लिन और कुछ अन्य जहरीले एंटीबायोटिक्स निषिद्ध हैं। I और III ट्राइमेस्टर में सल्फाइनाइलामाइड्स के उपयोग पर प्रतिबंध है।

पाइलोनेफ्राइटिस के एक जटिल पाठ्यक्रम के मामलों में, एक पॉलीमिक्रोबियल संक्रमण का पता लगाने, जीवाणुरोधी एजेंटों के पिछले उपयोग की अप्रभावीता, एक गर्भवती महिला को कार्बापेनम ("टीनाम", "मेेरेक्सिड", आदि) निर्धारित किया जा सकता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा पृष्ठभूमि ("सुप्रास्टिन", "ज़िरटेक", "क्लेरिटिन", आदि) और विटामिन थेरेपी के खिलाफ की जाती है।

बीमारी के एक गंभीर पाठ्यक्रम में, रोगी को क्लिनिक में भर्ती कराने के बाद, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार तुरंत शुरू किया जाता है। पहली प्राथमिकता पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों को दूर करना और मूत्र समारोह (यदि आवश्यक हो, कैथेटर का उपयोग करके) को बहाल करना है। इसके लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं (नो-शापू, आदि)।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लिए मुख्य एंटीबायोटिक उपचार लगभग 1.5 - 2 सप्ताह तक रहता है। यूरोसैप्टिक एजेंटों का उपयोग लंबा है और लगभग एक महीने का है।

अत्यंत गंभीर मामलों में, तीव्र प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस के साथ, प्रभावित गुर्दे के तंतु क्षेत्र को बाहर निकालने के लिए एक शल्यक्रिया ऑपरेशन के संकेत हो सकते हैं। यह गर्भावस्था को समाप्त करने का संकेत नहीं है।

आहार और पीने के आहार

गर्भकालीन पाइलोनफ्राइटिस के साथ, तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, आदर्श रूप से, गैर-कार्बोनेटेड पानी या कमजोर चाय, फल पेय (अधिमानतः क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी, समुद्री हिरन का मांस), पतला रस, विटामिन ब्रोथ्स पीने के लिए।

पीने के शासन के साथ अनुपालन - प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल - संक्रमण को "बाहर धोने" में मदद करता है, और मूत्रवर्धक के अलावा अनुशंसित बेरी फल पेय में भी जीवाणुनाशक गुण होते हैं।

मजबूत चाय, कॉफी, शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय, सोडियम खनिज पानी को छोड़ दिया जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह के पेय भद्देपन को भड़काते हैं। मादक पेय पदार्थों का उपयोग, डिफ़ॉल्ट रूप से, गर्भावस्था के दौरान contraindicated है।

आहार प्रतिबंध प्रोटीन, नमक, वसा, खाद्य पदार्थों की अत्यधिक मात्रा वाले खाद्य पदार्थों पर लागू होते हैं जो गुर्दे पर अत्यधिक बोझ पैदा करते हैं। इसलिए, पके हुए सामान, फैटी मीट, मछली, पनीर, गैस्ट्रोनॉमी (सॉसेज, सॉसेज, आदि), केंद्रित प्रोटीन शोरबा, गर्म मसाले, डिब्बाबंद भोजन, आदि से बचना उचित है।

चीनी और चीनी युक्त खाद्य पदार्थों में प्रतिबंध (यह भी मीठे फलों पर लागू होता है) को पाइलोनफ्राइटिस के लिए भी अनुशंसित किया जाता है, क्योंकि गुर्दे की बीमारी के साथ अतिरिक्त वजन बढ़ने से नाटकीय रूप से धमनी उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, अगर गर्भवती माँ में प्रीक्लेम्पसिया की अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

स्थिति चिकित्सा

गर्भावधि पाइलोनेफ्राइटिस के लिए स्थिति चिकित्सा का अर्थ है शरीर के कुछ आसन जिसमें मूत्र अवरोध की अभिव्यक्तियाँ काफी कम हो जाती हैं।

लोक उपचार

गर्भावधि पाइलोनेफ्राइटिस के लिए उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग जरूरी रूप से उपस्थित चिकित्सक से किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कुछ हर्बल उपचार उपयोग के लिए असुरक्षित हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए एक लोकप्रिय उपाय तरबूज के साथ गुर्दे को "निस्तब्धता" है। दिन के दौरान प्रतिबंध के बिना खाली पेट पर इसका सेवन किया जाना चाहिए (यूरोलिथियासिस से सावधान रहें)।

एक प्रभावी उपाय दलिया का काढ़ा है: 1 लीटर पानी में 1 गिलास जई को 2 - 3 घंटे के लिए उबालें, ठंडा, तनाव, भोजन से पहले दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर लें।

सफल उपचार कहा जा सकता है यदि रक्त और मूत्र परीक्षणों ने तीन बार प्रदर्शन किया, कई दिनों के अंतर के साथ, बैक्टीरिया की अनुपस्थिति का प्रदर्शन किया, मूत्र और अन्य प्रयोगशाला मापदंडों में ल्यूकोसाइट्स के सामान्यीकरण, ज़ाहिर है, रोगी की भलाई में एक बाहरी सुधार के साथ।

इसे प्राप्त करना बेहद महत्वपूर्ण है, अन्यथा अनुपचारित तीव्र पैयेलोनेफ्राइटिस रोग के जीर्ण रूप में बदल सकता है।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

रोग का क्रोनिक कोर्स, इसके तीव्र रूप के विपरीत, रोगी की भलाई के माध्यम से लंबे समय तक स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, यहां तक \u200b\u200bकि पुरानी पाइलोनफ्राइटिस को भी मिटाया जा सकता है, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाता है। एक अव्यक्त दीर्घकालिक बीमारी के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।

लक्षण

पाइलोनफ्राइटिस के जीर्ण रूप के लिए, एक लहर जैसा कोर्स विशेषता है: रोग की समाप्ति की अवधि को विमुद्रीकरण की अवधि से बदल दिया जाता है।

पुरानी पाइलोनफ्राइटिस के बाहरी लक्षणों की अभिव्यक्तियाँ वर्तमान चरण पर निर्भर करती हैं:

• तेज बुखार के चरण में एक समान नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर होती है जिसमें तीव्र पाइलोनफ्राइटिस होता है: तेज दर्द, उच्च तापमान, बुखार आदि।
• रिमिशन चरण में ज्वलंत अभिव्यक्तियां नहीं होती हैं। कभी-कभी, एक महिला को कम पीठ दर्द, थकान, चक्कर आना, मतली आदि से परेशान किया जा सकता है।

इसलिए, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के मुख्य लक्षण प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों में परिवर्तन, साथ ही साथ गुर्दे के अल्ट्रासाउंड डेटा भी हैं।

इलाज

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लिए चिकित्सा नुस्खे इसके चरण पर निर्भर करते हैं:

• तीव्र चरण में, अपेक्षित मां के लिए निर्धारित उपचार, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के समान है। चिकित्सा का लक्ष्य संक्रमण के foci को खत्म करना, बीमारी के लक्षणों से छुटकारा और मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करना है।
• उपचार के चरण में, चिकित्सा निर्देश पाइलोनेफ्राइटिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम से संबंधित हैं और इसमें लंबे समय तक उपयोग, फिजियोथेरेपी, स्थिति चिकित्सा और जीवन शैली के लिए डिज़ाइन किए गए हर्बल उपचार के उपयोग की सिफारिशें शामिल हैं।

जीर्ण रूप की पुनरावृत्ति की रोकथाम

गर्भावधि पाइलोनेफ्राइटिस को रोकने के लिए किए गए उपायों में शामिल हैं:

• मूत्र की नियमित परीक्षा, गर्भवती माताओं के रक्त, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के शुरुआती पता लगाने के लिए, साथ ही प्रारंभिक अवस्था में ही रोग का निदान।
• दवाओं की निवारक खुराक का उपयोग (एंटीबायोटिक्स, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, हर्बल तैयारी);
• सब्जियों, फलों की पर्याप्त मात्रा के साथ आहार को समृद्ध करना;
• पीने के शासन का पालन, जिसमें संक्रमण, गर्भावस्था के दौरान मूत्रवर्धक हर्बल की तैयारी के काढ़े, गुर्दे की चाय शामिल हैं;
• स्थिति चिकित्सा;

प्रारंभिक और देर से गर्भावस्था अस्पताल में भर्ती

गर्भावधि पाइलोनेफ्राइटिस के साथ अस्पताल में रेफ़रल दिया जाता है:

• रोग के जीर्ण रूप में तीव्र रूप या तेज हो जाना;
• अगर गुर्दे की विफलता का पता चला है;
• जोड़ के साथ;
• अगर समय से पहले गर्भपात का खतरा हो;
• यदि गर्भावस्था के समापन के लिए एक चिकित्सा संकेत है जो उन जटिलताओं के कारण है जो मां के लिए जीवन के लिए खतरा हैं;
• यदि उपचार के सर्जिकल तरीकों के उपयोग के लिए चिकित्सा संकेत हैं;
• यदि, अनुसंधान के परिणामों के अनुसार, भ्रूण की स्थिति में गिरावट का पता चला है, आदि।

इसके अलावा, पायलोनेफ्राइटिस के साथ गर्भवती माताओं की योजना बनाई गई अस्पताल में भर्ती होने के हकदार हैं:

• गर्भावस्था के पहले तिमाही में - मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा जांच के लिए और पीयेलोनफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था के आगे के पाठ्यक्रम के लिए एक पूर्वानुमान प्राप्त करना;
• गर्भावस्था के अंतिम तिमाही की शुरुआत में - पाइलोनफ्राइटिस और गर्भकालीन जटिलताओं के तेज होने का खतरा बढ़ जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि गर्भवती मां गुर्दे की बीमारी की गंभीरता और बच्चे के लिए इसके संभावित परिणामों को समझती है और गर्भावस्था के दौरान आवश्यक सभी प्रकार के अध्ययनों के पारित होने की उपेक्षा नहीं करती है।

और "जेस्टेशनल पाइलोनफ्राइटिस" के निदान के मामले में डॉक्टरों के सभी नुस्खों का यथोचित पालन किया। केवल इस मामले में गर्भावस्था के अनुकूल परिणाम के लिए एक मौका है, मां और उसके बच्चे के लिए प्रसव।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए एक आम समस्या मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है। बढ़ते हुए गर्भाशय का आसपास के ऊतकों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विशेष रूप से, यह मूत्रवाहिनी को संकुचित करता है। स्थिर द्रव के कारण, उत्सर्जन प्रणाली के अंगों के रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

संदर्भ! पायलोनेफ्राइटिस एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया है जो गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करती है। यह उसके श्रोणि और कैलेक्स में भी फैल सकता है।

गर्भकालीन पाइलोनफ्राइटिस पहली बार गर्भधारण के दौरान (22-28 सप्ताह में) या प्रसवोत्तर अवधि में (2-5 दिनों में) होता है।

एक महिला के लिए इस मुश्किल समय में, गुर्दे की सूजन की शुरुआत के लिए पूर्वसूचक कारकों की संख्या बढ़ जाती है। यह पैथोलॉजी मां और बच्चे के लिए जानलेवा है।

संदर्भ! प्रसूति में, गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस 3-10% की आवृत्ति के साथ मनाया जाता है, जो केवल हृदय प्रणाली के रोगों के प्रसार में दूसरा है।

प्रकार

किसी भी पाइलोनफ्राइटिस को रोग के पाठ्यक्रम के रूप में वर्गीकृत किया गया है:

• तीव्र। एक ज्वलंत नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। जटिल चिकित्सा के बाद, पूरी वसूली होती है।
• जीर्ण। लक्षण धुंधले हैं। इसलिए, प्रयोगशाला परीक्षण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य के हैं। किसी भी पुरानी बीमारी की तरह, इसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। केवल हमले को रोकना और लंबे समय तक छूट की अवधि को बनाए रखना संभव है।

चिकित्सा मानकों के अनुसार, संक्रमण के स्रोत के अनुसार पाइलोनफ्राइटिस अतिरिक्त रूप से उप-विभाजित है:

• प्राथमिक। अन्य अंगों से पूर्व शर्त के बिना प्रकट होता है। रोगजनक वनस्पतियां अक्सर मूत्रमार्ग के माध्यम से पर्यावरण से उत्सर्जन प्रणाली में प्रवेश करती हैं।
• माध्यमिक। यह शरीर में सूजन के फोकस की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। संक्रमण हेमटोजेनस मार्ग से फैलता है और गुर्दे में बसता है।

आईसीडी कोड

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा संकलित रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, गर्भावधि पाइलोनफ्राइटिस दो श्रेणियों में आता है:

• O23। गर्भावस्था के दौरान मूत्रजनन पथ संक्रमण।
• O86। अन्य प्रसवोत्तर संक्रमण।

कारण

प्येलोोनफ्राइटिस तब होता है जब जठरांत्र संबंधी मार्ग में सूजन होती है, जननांगों और ऊतकों में दमन के दूर के foci (carbuncles, फोड़े, कैरोथ दांत)। संक्रमण रक्त और लसीका वाहिकाओं में फैलता है और पूरे शरीर में फैलता है।

मूत्रमार्ग के माध्यम से पर्यावरण से मूत्र अंगों में इसके प्रवेश के लिए भी संभव है।

रोग के कारक कारक

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस के प्रेरक एजेंटों में बैक्टीरिया एक अग्रणी स्थान पर हैं:

• आंतों या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।
• Staphylococci।
• प्रोतयूस।
• Enterobacteriaceae।
• Klabsiella।
• और.स्त्रेप्तोकोच्ची।
• बहुत कम ही - गैर-क्लॉस्ट्रिडियल एनारोबेस।

जीनस कैंडिडा के कवक भी बीचवाला गुर्दे ऊतक में एक purulent प्रक्रिया का कारण बन सकता है।

लक्षण

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस आमतौर पर द्वितीय तिमाही (22-28 सप्ताह) में होता है।

इस मामले में, रोगी शिकायत करता है:

• अस्वस्थ महसूस करना: चिड़चिड़ापन, कमजोरी (विशेषकर सुबह), सामान्य अस्वस्थता, मतली।
• नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द।
• रक्तचाप में वृद्धि। यह उच्च रक्तचाप या गुर्दे की बीमारी का सूचक हो सकता है।
• शरीर के तापमान में वृद्धि, बुखार संभव है।
• ठंड लगना।
• कठिनाई और / या दर्दनाक पेशाब। झूठे आग्रह हो सकते हैं।
• शिरापरक जमाव के कारण पैरों की सूजन सामान्य मानी जाती है। यदि चेहरा फूला हुआ है, तो आपको सलाह के लिए एक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।
• काठ का क्षेत्र में व्यथा। लंबे समय तक चलने या लंबे समय तक पैरों पर रहने से इसकी तीव्रता बढ़ जाती है।

जटिलताओं

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ और नॉनटोलॉजिस्ट पाइलोनफ्राइटिस से डरते हैं। यह अपनी जटिलताओं के साथ महिला और भ्रूण के लिए भयानक है, जिससे उनकी मृत्यु हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए पाइलोनफ्राइटिस के लिए विकल्प दिए गए:

• प्रतिरक्षा का सक्रियण और बच्चे पर इसके आक्रामक प्रभाव।
• समय से पहले जन्म। इस निदान के साथ 30% माताओं में, बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं।
• गैस्टोसिस देर से विषाक्तता का लगातार अभिव्यक्ति है। एडिमा की प्रकृति, दबाव में वृद्धि, आंखों के सामने "मक्खियों" चमकती है।
• एनीमिया और, परिणामस्वरूप, भ्रूण हाइपोक्सिया, जो इसके विकास (हाइपोट्रॉफी) या मृत्यु में विचलन का कारण होगा।
• खून बह रहा है।
• पूरे शरीर में संक्रमण का प्रसार।

जरूरी! गर्भाधान के बाद पहले हफ्तों से अजन्मे बच्चे की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।

जोखिम कारक और डिग्री

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस की घटना के लिए पूर्वसूचनात्मक घटनाएं शामिल हैं:

• मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन। पहली तिमाही के अंत तक, रक्त में एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है। हार्मोनल परिवर्तन उत्सर्जन तंत्र के अंगों की मांसपेशियों की टोन को प्रभावित कर सकते हैं। मूत्र प्रवाह धीमा हो जाता है। ठहराव बैक्टीरिया की वृद्धि के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।
• पुरानी संक्रामक बीमारियों की उपस्थिति।
• मूत्र प्रणाली के अंगों की संरचना में असामान्यताएं।
• गुर्दे में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
• भाटा मूत्र के बहिर्वाह पथ के overlying भागों में रिवर्स प्रवाह है।

गर्भवती महिलाओं की अतिरिक्त विशेषताएं हैं जिसमें डॉक्टर को पाइलोनफ्राइटिस पर संदेह हो सकता है:

• संकीर्ण श्रोणि।
• Polyhydramnios।
• बड़ा फल।

डॉक्टर इस बीमारी के जोखिम के तीन डिग्री की पहचान करते हैं:

1. जटिलताओं के बिना गर्भवती महिलाओं के पायलोनेफ्राइटिस।
2. उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) या एज़ोटिमिया (रक्त में नाइट्रोजन चयापचय उत्पादों की सामग्री में वृद्धि) के अलावा एक गुर्दा प्रभावित होता है।
3. गंभीर प्रवाह। सेप्सिस या अंग की विफलता का जोखिम अधिक है। दोनों किडनी को नुकसान। गर्भावस्था contraindicated है।

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर पाइलोनफ्राइटिस का प्रभाव

पहली तिमाही	देर से गर्भावस्था	स्त्री को खतरा	भ्रूण संबंधी विकार
बीमारी का अधिक गंभीर कोर्स। उपचार जटिल है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, कई दवाएं contraindicated हैं।	माता का एनीमिया।	समय से पहले जन्म।	अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।
तेज असहनीय पीठ के निचले हिस्से में दर्द। गुर्दे की बीमारी के साथ नैदानिक \u200b\u200bरूप से भ्रमित।	भ्रूण हाइपोक्सिया।	जीस्टोसिस लक्षणों का एक समूह है: सूजन, मूत्र में प्रोटीन, और रक्तचाप में वृद्धि।	कयामत।
जबरन आसन "भ्रूण" (ऊपर की ओर झुकाव और अपने पैरों को पेट तक खींचना)।	सहज गर्भपात।	अपरा संबंधी अवखण्डन।	विरूपताओं का गठन।
गर्भाशय की ऐंठन। गर्भपात का खतरा अधिक है।		भ्रूण हाइपोक्सिया।
मजबूत नशा।		Polyhydramnios।
भ्रूण का संक्रमण संभव है, जो विकृति और विकृतियों की ओर जाता है। जीवन को बचाने के लिए, महिलाओं को अपनी गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मजबूर किया जाता है।		एनीमिया।
		वृक्कीय विफलता
		सेप्सिस और विषाक्त सदमे का विकास।

बच्चे के लिए परिणाम

गर्भवती माँ में प्येलोोनफ्राइटिस न केवल उसके शरीर, बल्कि बच्चे को भी प्रभावित करता है:

• गर्भपात। दर्द और संक्रमण गर्भाशय को उत्तेजित करते हैं। यह सिकुड़ने लगता है, जिससे समय से पहले जन्म हो सकता है। ऐसे बच्चे कमजोर या विकलांग पैदा होते हैं।
• भ्रूण संक्रमण। सूजन के कारक कारक, उनकी सक्रिय वृद्धि और मां की प्रतिरक्षा में कमी के अधीन, एमनियोटिक द्रव में प्रवेश कर सकते हैं। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण बच्चे की मृत्यु या उसमें विकृति के गठन के साथ समाप्त होता है। गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है।
• पायलोनेफ्राइटिस एक महिला में एनीमिया और उच्च रक्तचाप के विकास का कारण बनता है। भ्रूण का ऑक्सीजन भुखमरी उसके कुपोषण की ओर जाता है। बच्चे की मृत्यु एस्फिक्सिया से होती है या अविकसित पैदा होती है।
• ऐसी माताओं के नवजात शिशु अक्सर लंबे समय तक पीलिया, हाइपोथर्मिया, कम वजन और धीमी गति से वजन बढ़ने के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों से पीड़ित होते हैं।

जटिलताओं की रोकथाम

पाइलोनफ्राइटिस के अनुकूल समाधान के साथ, गुर्दे में पैथोलॉजिकल घुसपैठ को संयोजी ऊतक द्वारा अवशोषित या प्रतिस्थापित किया जाता है। इस प्रक्रिया का परिणाम शरीर के उत्सर्जन समारोह में कमी है।

रोग की जटिलता के साथ, कॉर्टिकल परत का दबना और गुर्दे का कैप्सूल होता है। इसका पैरेन्काइमा संपीड़ित और नेक्रोटिक है (मर जाता है)। गर्भावस्था के दौरान इस अंग की विफलता मां के गर्भपात या मृत्यु की धमकी देती है।

डॉक्टरों की नियुक्तियों को पंजीकृत करने और पूरा करने पर इससे बचा जा सकता है:

• मुख्य सिफारिश चिकित्सक द्वारा इंगित सभी प्रक्रियाओं से गुजरना है।
• पारंपरिक चिकित्सा और स्व-दवा से इनकार करें। थेरेपी का चयन केवल एक विशेषज्ञ और व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है।
• दवाओं के सटीक खुराक के साथ अनुपालन।
• आहार के अनुसार आहार बदलें, पर्याप्त पीने के शासन को बनाए रखें।

• गर्भावस्था के दौरान, महीने में 2 बार मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है।
• 22 से 28 सप्ताह तक, नियंत्रण अधिक गहन हो जाता है। मूत्र को साप्ताहिक लिया जाना चाहिए।
• एक नेफ्रोलॉजिस्ट की देखरेख में होना।
• यदि कोई विशेषज्ञ अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देता है, तो आपको मना नहीं करना चाहिए।

निदान

निदान एकत्रित इतिहास, शिकायतों और अनुसंधान परिणामों के आधार पर किया जाता है।

डॉक्टर क्या ध्यान देता है:

• एक्यूट पाइलोनफ्राइटिस में एक ज्वलंत ठेठ नैदानिक \u200b\u200bचित्र है। रोग के जीर्ण रूप में, लक्षण कम स्पष्ट होते हैं।
• Pasternatsky का सकारात्मक लक्षण। जब काठ के क्षेत्र पर गुर्दे के प्रक्षेपण के स्थल पर दोहन होता है, तो दर्द दिखाई देता है। यह उनमें एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।
• प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों।

सर्वेक्षण प्रकार।	उन्हें क्या मिलेगा?	यह किस ओर इशारा करता है?
मूत्र विश्लेषण: सामान्य, नेचिपोरेंको के अनुसार, जिमीनिटस्की, बैक्टीरियोलॉजिकल के अनुसार।	ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया, प्रोटीन। लवण: फॉस्फेट, यूरेट्स, ऑक्सालेट्स। रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता।	भड़काऊ प्रक्रिया का एक ध्यान की उपस्थिति।
किडनी का अल्ट्रासाउंड।	कैलेक्स-पेल्विस प्रणाली की स्थिति का मूल्यांकन करें।	उत्सर्जन अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
सामान्य रक्त विश्लेषण।	ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि।	सूजन।
भ्रूण परीक्षा: अल्ट्रासाउंड, कार्डियोटोकोग्राफी, डॉप्लरोमेट्री।	चिकित्सक को निश्चित रूप से मातृ पाइलोनफ्राइटिस का पता लगाने और उपचार के दौरान गर्भ के अंदर बच्चे के अंगों की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

विभेदक निदान

रोग	शोध विधि	अंतर
स्तवकवृक्कशोथ।	रेबर्ग के परीक्षण (ग्लोमेरुलर फ़ंक्शन का मूल्यांकन किया गया है)।	निस्पंदन दर में वृद्धि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को इंगित करती है। कमी गुर्दे की विफलता को इंगित करता है।
गुर्दे की Amyloidosis।	मूत्र परीक्षण, पेट के अंगों की सादे रेडियोग्राफी।	मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया नहीं होते हैं। नेफ्रॉन का कार्य बिगड़ा नहीं है। रोएंटजनोग्राम पर, गुर्दे समान, सामान्य या बढ़े हुए होते हैं।
हाइपरटोनिक बीमारी	एनामनेसिस, अल्ट्रासाउंड, रक्तचाप माप, एक्सट्रेटरी यूरोग्राफी लेना।	उत्सर्जन प्रणाली (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, यूरोलिथियासिस) के पिछले भड़काऊ रोगों के इतिहास की अनुपस्थिति। रक्तचाप में अस्थिर वृद्धि, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं की प्रभावशीलता। मूत्र परीक्षण के परिणामों में विकृति की अनुपस्थिति। परिवर्तन के बिना गुर्दे का अल्ट्रासाउंड।
मधुमेह संबंधी ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस।	परीक्षा, पूछताछ, व्यक्तिगत अंगों के जहाजों की एंजियोग्राफी, मूत्र विश्लेषण, उदर गुहा के एक्स-रे।	जेस्टोसिस डायबिटीज मेलिटस और इसके संकेतों की उपस्थिति: आंख के रेटिना के जहाजों को नुकसान, निचले छोर, पोलिनेरिटिस, आदि। मूत्रनली के परिणाम सामान्य सीमा के भीतर हैं। एक्स-रे सामान्य था।

इलाज

गुर्दे की पैरेन्काइमा की लंबे समय तक सूजन इसके नलिकाओं का संपीड़न होता है। नतीजतन, नेफ्रोन का कार्य बाधित होता है - मूत्र का उत्सर्जन मुश्किल है।

मूत्र में आमतौर पर उत्सर्जित होने वाले जहरीले पदार्थ शरीर में रहते हैं और मां और भ्रूण के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। पाइलोनफ्राइटिस के साथ गर्भावस्था की समाप्ति से बचने के लिए, जटिल और प्रारंभिक उपचार की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा के मौलिक सिद्धांत:

1. रोग की अधिकता वाले रोगियों का अस्पताल में भर्ती होना, शिशु की स्थिति बिगड़ना, हावभाव का दिखना और बिगड़ना। अस्पताल में, रोगी चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में हैं, जो जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।
2. मूत्र के प्रवाह में वृद्धि। स्थिर मूत्र के साथ, गुर्दे पर भार बढ़ता है।
3. एडिमा का उन्मूलन।
4. जीवाणुरोधी चिकित्सा - रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई।
5. शरीर से माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों को निकालना (एल्ब्यूमिन, प्रोटीन)।
6. मूत्र मार्ग की स्वच्छता।
7. विशेष आहार।

• यदि ड्रग थेरेपी अप्रभावी है, मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए मूत्रवाहिनी कैथीटेराइज की जाती है।
• जब एक फोड़ा या गुर्दा गुर्दे का गठन करता है, तो डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

दवा से इलाज

पायलोनेफ्राइटिस के तेज होने के साथ, डॉक्टर की रणनीति मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करने, स्थिति को कम करने और यदि संभव हो तो बीमारी के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से है।

रूढ़िवादी उपचार:

1. जीवाणुरोधी चिकित्सा।
2. एंटीमाइकोटिक (एंटिफंगल) ड्रग्स (निस्टैटिन, लेवरिन)।
3. विटामिन। आहार पसंद किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अपने आहार में फलों, सब्जियों, पनीर, मछली और मांस की दुबली किस्मों की एक बढ़ी मात्रा शामिल करने की सलाह दी जाती है।

जरूरी! जब उत्पादों को गर्मी का इलाज किया जाता है, तो उनमें पोषक तत्वों की मात्रा कम हो जाती है। इसलिए, फलों और सब्जियों को कच्चा खाने की सिफारिश की जाती है।

1. नाइट्रोफुरन्स (रोगाणुरोधी)।
2. एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पैपवेरिन)।
3. एजेंटों का वर्णन करना।
4. डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी।
5. यूरेन्टीसेप्टिक्स (नाइट्रॉक्सोलिन, नेविग्राममोन)।

जरूरी! दवाओं की इस सूची का उपयोग क्रॉनिक पायलोनेफ्राइटिस के अतिसार के इलाज के लिए किया जा सकता है।

विमुद्रीकरण के चरण में, चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य है कि अधिक से अधिक सांस रोकना और मूत्र प्रणाली और पूरे शरीर को सबसे आरामदायक स्थिति बनाए रखना है।

इस तरह के उपचार में शामिल हैं:

1. एक आहार का अनुपालन। मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों से बचने से प्यास की घटना कम हो जाएगी। उत्सर्जक अंगों में पत्थरों के गठन को रोकने के लिए अम्लीय पेय पीना आवश्यक है।
2. जीवाणुरोधी चिकित्सा।
3. Antispasmodics।
4. मूत्रवर्धक हर्बल दवा।

पाठ्यक्रम की अवधि 10-14 दिन है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स

पाइलोनफ्राइटिस के प्रेरक एजेंट के खिलाफ लड़ाई सभी उपचार का मुख्य लक्ष्य है।

प्रारंभ में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम ड्रग्स निर्धारित हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों को रोगज़नक़ और इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने के बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो भ्रूण पर आक्रामक प्रभाव नहीं डालती हैं:

• अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (Amoxiclav)।
• सेफलोस्पोरिन्स (सुप्रैक्स, सीपज़ोलिन)।

दवा की पसंद गर्भकालीन उम्र, पाइलोनफ्राइटिस की गंभीरता और इसकी अवधि पर निर्भर करती है।

उपचार का कोर्स कम से कम 10 दिन है।

जरूरी! गर्भावस्था के दौरान, फ्लोरोक्विनोलोन और सल्फोनामाइड्स नहीं लेना चाहिए। एमिनोग्लाइकोसाइड केवल एक शर्त के तहत उपयोग किया जाता है - रोगी के जीवन के लिए खतरा।

लोक उपचार

यह स्व-दवा देने लायक है। थेरेपी का चयन केवल एक विशेषज्ञ और व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। गैर-पारंपरिक घरेलू उपचार का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

हर्बल मूत्रवर्धक पारंपरिक चिकित्सा से संबंधित होने की अधिक संभावना है, जो केवल ड्रग थेरेपी के अतिरिक्त है।

गर्भावस्था एक महिला के शरीर की एक विशेष स्थिति है। इस अवधि के दौरान, कई प्रतिबंध हैं। हर्बल दवा के साथ, आपको अपेक्षित माताओं के लिए निषिद्ध पौधों की सूची जानने की आवश्यकता है:

• Bearberry।
• जुनिपर फल।
• अजमोद जड़ और बीज।
• येरो।
• नद्यपान।

प्रति दिन पर्याप्त मात्रा में पानी लिया जाना चाहिए - एडिमा की अनुपस्थिति में प्रति दिन लगभग 1.52 लीटर।

सूचीबद्ध निधियों का उपयोग उपचार के रूप में और निवारक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।

फ़ाइटोथेरेपी

सबसे प्रसिद्ध हर्बल मूत्रवर्धक दवा केनफ्रॉन है। गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग अनुमन्य है।

संयुक्त उपाय की संरचना में शामिल हैं: सेंटौरी जड़ी बूटी, औषधीय लावा जड़, दौनी के पत्ते।

इसकी निम्नलिखित औषधीय क्रियाएं हैं:

• मूत्रवर्धक। मूत्रवर्धक प्रभाव सूजन से राहत देता है।
• सूजनरोधी।
• Spasmolytic। रक्त वाहिकाओं का विस्तार रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।
• रोगाणुरोधी। किसी भी उपचार का मुख्य लक्ष्य पाइलोनफ्राइटिस के प्रेरक एजेंट को नष्ट करना है।

साइड इफेक्ट्स: दवा के घटकों के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया, अपच संबंधी विकार (मतली, संभव उल्टी, दस्त)।

जरूरी! एक बच्चे को ले जाने के दौरान और स्तनपान के दौरान केनफ्रॉन का रिसेप्शन एक डॉक्टर से परामर्श के बाद ही अनुमेय है, खुराक के लिए उसकी सिफारिशों के अधीन।

आहार

• मक्खन या पफ पेस्ट्री (रोटी सहित) से बने पेस्ट्री।
• मांस, मछली और बीन शोरबा पर आधारित सूप।
• कोई भी डिब्बाबंद भोजन और स्मोक्ड उत्पाद।
• सॉस।
• वसायुक्त प्रकार के चीज।
• मीठा (विशेष रूप से क्रीम केक)।
• वसायुक्त मछली और मांस।
• नमकीन भोजन और पेय (खनिज पानी सहित)।
• कैफीन युक्त उत्पाद।
• गर्म मौसम।
• मेयोनेज़ और केचप।
• शराब।

खपत तरल पदार्थ की मात्रा प्रति दिन 800-1000 मिलीलीटर तक सीमित है।

आप क्या खा सकते हैं:

• शाकाहारी आधारित सूप।
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद।
• दुबला मांस और मछली।
• अंडे। प्रति सप्ताह 2 से अधिक नहीं।
• मक्खन।
• कोई अनाज।
• डरुम गेहूँ पास्ता।
• सब्जियां और फल कच्चे, उबले हुए या बेक्ड।
• सॉस: डेयरी या आहार। अनसाल्टेड लो-फैट हैम की अनुमति है।
• हल्के मसाले: अजमोद, डिल, बे पत्ती, दालचीनी।
• जोर एक भरपूर खट्टे पेय (विभिन्न बिना पके फलों के पेय) पर है।

जरूरी! आहार लेने से पहले, डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है!

निवारण

पायलोनेफ्राइटिस के विकास को रोकने के लिए, अपेक्षित मां को अपनी जीवन शैली को बदलने की आवश्यकता है।

ऐसा करने के लिए, दैनिक दिनचर्या में कई अनिवार्य वस्तुओं को शामिल करना पर्याप्त है:

1. मध्यम शारीरिक गतिविधि। हर सुबह और शाम को लंबी पैदल यात्रा आपके मूड और सामान्य कल्याण में सुधार कर सकती है।
2. गर्भवती महिलाओं के लिए व्यायाम का एक सेट। आधुनिक दुनिया में, गर्भवती माताओं के लिए विशेष जिम्नास्टिक कार्यक्रम हैं। खेल केंद्रों में समूहों में कक्षाएं आयोजित की जाती हैं। अभ्यास का उद्देश्य पीठ और पैरों की मांसपेशियों को मजबूत करना है। इसके अतिरिक्त, सभी अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है और त्वचा की टोन बढ़ती है।

संदर्भ! व्यायाम कार्यक्रम चुनने से पहले एक डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है!

यदि गर्भवती होने से पहले एक महिला को मूत्र संबंधी रोगों का इतिहास था, तो पहले त्रैमासिक से विशेष आहार का पालन करने की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है जो किडनी पर भार को कम करती है।

जरूरी! पंजीकरण की आवश्यकता है! अधिक अनुकूल रोगनिरोध के लिए, यह डॉक्टरों के परामर्श से बच्चे की योजना बनाने के लायक है। भले ही गर्भावस्था बार-बार हो!

2. पेशाब करने का आग्रह बर्दाश्त नहीं किया जाना चाहिए! मूत्राशय को हर 3-4 घंटे में खाली करना आवश्यक है।

3. मूत्रवाहिनी रोगों को रोकने के लिए गर्भवती मां को हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए।

पाठकों से सवाल

निदान किए गए पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित महिलाएं बच्चे के जीवन के लिए डरने और डरने लगती हैं। इस विषय पर रोगियों से निम्नलिखित प्रश्न अक्सर पूछे जाते हैं।

यदि एक किडनी प्रभावित होती है, तो माँ की उत्सर्जन प्रणाली की स्थिति की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी और बच्चे के विकास की आवश्यकता होती है। इस मामले में, गर्भावस्था के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

यदि आपके पास गुर्दे की विफलता है, तो बच्चे के लिए योजना को स्थगित करना और अपने चिकित्सक से परामर्श करना बेहतर है।

यदि पायलोनेफ्राइटिस द्विपक्षीय है, तो गर्भावस्था को contraindicated है।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ प्रसव

गर्भावधि के साथ पहले 24 हफ्तों में, मूत्रविज्ञान विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की अनुमति है। बाद की तारीख में - केवल प्रसूति अस्पताल में।

पाइलोनफ्राइटिस के साथ, प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है।

सिजेरियन सेक्शन शायद ही कभी किया जाता है और केवल सख्त प्रसूति या स्त्री रोग संबंधी संकेतों के लिए किया जाता है।

जरूरी! पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित मां से पैदा होने वाला बच्चा जोखिम में होता है, क्योंकि ऐसे शिशुओं में अक्सर प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों की घटना होती है!

एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण से प्रसव कक्ष तक जाने के रास्ते में, आशावादी मां कई नुकसानों और बाधाओं के इंतजार में रहती है। उनमें से एक गर्भावस्था के पाइलोनफ्राइटिस है, जिसे गर्भावधि पाइलोनफ्राइटिस के रूप में भी जाना जाता है। आज हम गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस के पाठ्यक्रम की सुविधाओं के साथ-साथ इस बीमारी के उपचार के कारणों, लक्षणों और तरीकों के बारे में बात करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान पाइलोनफ्राइटिस क्यों होता है

पायलोनेफ्राइटिस एक संक्रामक गुर्दे की बीमारी है, और भड़काऊ प्रक्रिया न केवल सूक्ष्मजीवों के कारण हो सकती है जो बाहरी वातावरण से आंतरिक अंगों में प्रवेश करती हैं, बल्कि उन जीवाणुओं द्वारा भी होती हैं जो मानव शरीर के स्थायी निवासी हैं।

आमतौर पर, पाइलोनफ्राइटिस के प्रेरक कारक हैं:

• staphylococci;
• Enterococci;
• ई कोलाई;
• प्रोतयूस;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

एक नियम के रूप में, रोगजनकों शरीर में पहले से मौजूद संक्रमण के foci से रक्तगुल्म मार्ग से गुर्दे में प्रवेश करते हैं। मूत्र पथ (मूत्रमार्ग, मूत्राशय) के माध्यम से संक्रमण के परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस अत्यंत दुर्लभ है। इसी समय, ऐसे कई कारक हैं जो गर्भवती माताओं में इस बीमारी के विकास में योगदान करते हैं:

1. एक महिला के शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन गर्भाधान के क्षण से शुरू होता है, और 8-12 सप्ताह के गर्भकाल से, मूत्रवाहिनी की टोन कम हो जाती है, और प्रोजेस्टेरोन और अन्य हार्मोन की कार्रवाई के परिणामस्वरूप उनकी लंबाई और चौड़ाई बढ़ जाती है। इस प्रक्रिया का परिणाम मूत्र में ठहराव और संक्रमण का एक बढ़ा जोखिम है। ऐसी महिलाओं में जो पहले इस समस्या का सामना कर चुकी हैं, इस तरह के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का बहिर्वाह हो सकता है;
2. गर्भाशय जितना बड़ा हो जाता है, उतना ही यह मूत्र पथ को संकुचित करता है। यह एक गर्भवती महिला, कई गर्भावस्था या बहुत बड़े भ्रूण में शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि के मामले में विशेष रूप से तीव्र है;
3. हार्मोनल परिवर्तन से डिम्बग्रंथि नसों का विस्तार होता है, वे मूत्रवाहिनी को निचोड़ना शुरू करते हैं। आंतरिक अंगों की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के कारण, सही गुर्दे अक्सर इस तरह के संपीड़न से ग्रस्त होते हैं। मूत्र का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ है, वृक्क श्रोणि हाइड्रोनफ्रोसिस तक फैला हुआ है। यह सब एक साथ गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस की घटना में योगदान देता है;
4. नाल द्वारा सक्रिय रूप से उत्पादित एस्ट्रोजेन, विशेष रूप से ई। कोलाई में रोगजनक वनस्पतियों के विकास में योगदान देता है।

गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

रोग के तीव्र रूप के मामले में, अपेक्षित मां को निम्नलिखित लक्षणों द्वारा पाइलोनफ्राइटिस पर संदेह हो सकता है:

• काठ क्षेत्र में तेज या सुस्त दर्द, आगे झुकने से पीड़ा;
• मूत्र का निष्कासन। यह एक लाल रंग का टिंट प्राप्त करता है, एक मजबूत अप्रिय गंध और बादल बन जाता है;
• 38-40 डिग्री सेल्सियस तक शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मतली, कुछ मामलों में उल्टी;
• ठंड लगना;
• कम हुई भूख;
• सामान्य कमज़ोरी।

लंबे समय तक गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस गंभीर लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकता है। अव्यक्त रूप, एक नियम के रूप में, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि के साथ होता है, जबकि आवर्तक क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस सामान्य लक्षणों (बुखार, कमजोरी, पीठ दर्द) द्वारा प्रकट होता है।

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस के उपचार की विशेषताएं

ऐसी स्थिति में चिकित्सकों का पहला और मुख्य कार्य श्रोणि से मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करना है। यह गुर्दे और मूत्रवाहिनी पर गर्भाशय के दबाव से राहत देकर किया जा सकता है। इस उद्देश्य के लिए, स्थिति चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। एक महिला के लिए उसकी पीठ पर सोना अवांछनीय है, सबसे अच्छा विकल्प उसके बाईं ओर है। दिन के दौरान, आपको बार-बार घुटने-कोहनी की स्थिति लेनी चाहिए और 5 से 15 मिनट तक इस स्थिति में रहना चाहिए - इससे आप मूत्र के बहिर्वाह में सुधार कर सकते हैं।

जब मूत्र के बहिर्वाह को बहाल किया जाता है या परेशान नहीं किया जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं, हर्बल उपचार, एंटीस्पास्मोडिक्स और अन्य आवश्यक दवाओं के साथ किया जाता है। थेरेपी एक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है।

तो, सिस्टिटिस की शुरुआत के साथ, आमतौर पर फ़ाइटोथेरेपी (गुर्दे की जड़ी-बूटियों का संग्रह, गुर्दे की चाय, गुलाब कूल्हों का एक काढ़ा या लिंगोनबेरी पत्ते) के साथ करना संभव है। पहली तिमाही में, जब नाल का गठन अभी तक पूरा नहीं हुआ है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को असाधारण मामलों में निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जा सकता है। गर्भवती माताओं को टेट्रासाइक्लिन और स्ट्रेप्टोमाइसीन लेने की सख्त मनाही है। दवा का चयन रोगज़नक़ की श्रेणी और कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद होता है। उपचार के पाठ्यक्रम में गर्भस्राव को रोकने के लिए वैलेरियन या मदरवॉर्ट के साथ-साथ विटामिन पीपी, बी और सी के पूरक टिंचर के साथ पूरक है।

गर्भावस्था के दौरान पाइलोनेफ्राइटिस के जीर्ण रूप के लिए, उपचार आमतौर पर प्रसवोत्तर अवधि में स्थानांतरित किया जाता है, हालांकि, रोगी की स्थिति पर अधिक बारीकी से निगरानी की जाती है (स्वस्थ गर्भवती महिलाओं की तुलना में रक्त और मूत्र परीक्षण अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं)।

गर्भावस्था के दौरान पाइलोनफ्राइटिस और भ्रूण पर इसके प्रभाव के परिणामस्वरूप

गर्भवती माताओं को गुर्दे की भड़काऊ प्रक्रिया का सामना करना पड़ता है, इस सवाल के बारे में चिंतित हैं: क्या गर्भावस्था के दौरान पाइलोनफ्राइटिस खतरनाक है? बेशक, यदि आप बीमारी को अपना कोर्स करते हैं और डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, तो एक प्रतिकूल परिणाम की संभावना काफी अधिक है। सूजन ऊतकों में गहराई से जा सकती है, जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ धमकी देती है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः गुर्दे की विफलता हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, कफ या किडनी फोड़ा विकसित हो सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह जटिलता अपेक्षाकृत दुर्लभ है, कोई भी दुखी आंकड़ों में नहीं आना चाहता है।

यह सब खुद महिला के स्वास्थ्य की चिंता करता है, लेकिन यह समझना आवश्यक है कि बच्चा मुख्य रूप से बीमारी से पीड़ित होगा। अक्सर गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस का परिणाम भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है। यह भी होता है कि गुर्दे की सूजन श्रम और सहज गर्भपात की समय से पहले शुरू होती है।

नवजात शिशुओं में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के परिणाम अलग-अलग हो सकते हैं। जबकि कुछ बच्चे सामान्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित करते हैं, जो जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, दूसरों को महत्वपूर्ण अंगों के गंभीर संक्रामक घावों के साथ पैदा होता है।

कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को आवश्यक से कम ऑक्सीजन प्राप्त होता है। इस मामले में, बच्चे विकास में देरी कर रहे हैं, कम जन्म के वजन के साथ पैदा होते हैं।

गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम

सबसे पहले, कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में पाइलोनफ्राइटिस होता है। और चूंकि सभी गर्भवती महिलाओं की प्रतिरोधक क्षमता में कमी होती है (अन्यथा, एक भ्रूण जो महिला शरीर के लिए आनुवंशिक रूप से विदेशी है, असंभव हो जाएगा), निष्कर्ष सरल है: स्वयं के लिए चौकस रहें। गर्भावस्था के दौरान प्येलोोनफ्राइटिस से बचने के लिए, गर्म कपड़े पहनने की कोशिश करें, हाइपोथर्मिया से बचें, मेनू से तले हुए खाद्य पदार्थ, अचार और स्मोक्ड मीट को बाहर करें, अधिक तरल पीएं, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, और सबसे महत्वपूर्ण बात, हर 3-4 घंटे में शौचालय का दौरा करना न भूलें।

खुश गर्भावस्था और आसान प्रसव!

पाठ: इनगा स्टेटिवका

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लगभग 6 से 12% गर्भवती महिलाओं को गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया का अनुभव होता है जिसे पायलोनेफ्राइटिस कहा जाता है। ऐसा माना जाता है कि यह गर्भावस्था है जो इस बीमारी को भड़काती है। गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस न केवल गर्भवती मां के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी खतरनाक है। जटिलताओं को रोकने के लिए, समय पर बीमारी का निदान करना और आवश्यक उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस, जिसे तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, गुर्दे की श्रोणि की सूजन है। विभिन्न सूक्ष्मजीव इसे भड़काने में सक्षम हैं, जो जब सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं मूत्र के बहिर्वाह में बाधा। संक्रमण का फ़ोकस एक महिला के शरीर में विकसित होने वाली शुद्ध-भड़काऊ प्रकृति की एक प्रक्रिया हो सकती है।

प्राथमिक और माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस के बीच भेद।

1. वे प्राथमिक के बारे में कहते हैं जब पहली बार गर्भावस्था के दौरान पाइलोनफ्राइटिस का प्रसार हुआ था और एक महिला ने पहले कभी इस समस्या का सामना नहीं किया था;
2. माध्यमिक एक बीमारी है जो गर्भाधान से पहले भी रोगी को परेशान करती है, लेकिन, गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसकी उत्तेजना हुई।

रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• मूत्र त्याग करने में दर्द;
• काठ का क्षेत्र में दर्द (किन कारणों से इस क्षेत्र में दर्द आपको परेशान कर सकता है, लेख पढ़ें गर्भावस्था के दौरान दाईं ओर दर्द होता है \u003e\u003e\u003e);
• सिरदर्द (संबंधित लेख: गर्भावस्था के दौरान सिरदर्द \u003e\u003e\u003e);
• दुर्लभ मामलों में, मतली और उल्टी दिखाई देती है (कभी-कभी, गर्भावस्था की शुरुआत में एक महिला के साथ उल्टी और मतली होती है, इस मामले में क्या करना है, गर्भावस्था के दौरान मतली के लेख से सीखें \u003e\u003e\u003e)।

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस के कारण

1. गर्भावस्था मुख्य कारणों में से एक है जो रोग की शुरुआत को उत्तेजित करता है? तथ्य यह है कि गर्भाशय की वृद्धि के साथ, यह आसपास के अंगों और गुर्दे पर भी दबाव डालना शुरू कर देता है। इस प्रकार, यह उन में हो सकता है मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन;
2. प्रारंभिक गर्भावस्था में प्येलोोनफ्राइटिस इस अवधि के दौरान प्रतिरक्षा में तेज प्राकृतिक कमी के कारण हो सकता है;
3. इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में हार्मोनल संतुलन में बदलाव से महिला शरीर के काम में विभिन्न व्यवधान हो सकते हैं।

जेस्टेशनल पाइलोनफ्राइटिस - यह क्या है?

गर्भवती महिलाओं को अक्सर गर्भावधि पाइलोनफ्राइटिस का निदान किया जाता है। वह किसी भी त्रैमासिक में उम्मीद की मां को मार सकता है। एक तीव्र पाठ्यक्रम में, रोग पूरी महिला के शरीर के नशे के रूप में प्रकट होता है। पूर्वगामी कारकों के कारण इसके विकास में शामिल हो सकते हैं:

• अल्प तपावस्था;
• गुर्दे और मूत्र प्रणाली की वंशानुगत बीमारियों;
• सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस, जो गर्भावस्था से पहले देखे गए थे (विषय पर लेख पढ़ें: प्रारंभिक गर्भावस्था में सिस्टिटिस \u003e\u003e\u003e);
• मधुमेह;
• गर्भावस्था के दौरान जीवाणुनाशक।

गर्भावस्था के दौरान जेस्टेशनल पाइलोनफ्राइटिस निम्नलिखित लक्षणों द्वारा प्रकट होता है:

1. शरीर का तापमान 38 डिग्री से अधिक;
2. पीठ के निचले हिस्से में दर्द जो लंबे समय तक खड़े रहने या चलने के बाद बढ़ता है;
3. रक्तचाप में वृद्धि;
4. पेशाब में वृद्धि;
5. मूत्र की मात्रा और रंग में परिवर्तन।

मूत्र का एक नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण, जिसमें प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की सामग्री को पार किया जाएगा, रोग का निदान करने में मदद करता है। इसके आधार पर, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया जाता है। डॉक्टर आपको बताएंगे कि बीमारी को ठीक करने के लिए क्या करना चाहिए।

मूत्र की जीवाणु संस्कृति के बाद, रोगज़नक़ के प्रकार और किस दवा के प्रति संवेदनशील है यह निर्धारित करना संभव है। बाद में, इन दवाओं का उपयोग उपचार के लिए किया जाएगा। इसके अलावा, आपका डॉक्टर भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड और डॉपलर स्कैन लिखेगा।

एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता के बारे में जानने के बाद, आप चिंतित हैं कि क्या यह आपके बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा?

जानना! अध्ययनों से पता चला है कि गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद, जब रोग सबसे अधिक बार होता है, नाल पहले से ही पर्याप्त रूप से बनता है और भ्रूण को जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई से बचा सकता है।

इसके अलावा, उनके उपयोग से बच्चे को होने वाला नुकसान उससे कम होगा जो गर्भकालीन पाइलोनफ्राइटिस के कारण हो सकता है।

उचित और समय पर उपचार के साथ, समय से पहले जन्म का जोखिम तेजी से कम हो जाता है - 50% से 5% तक - और बच्चे में संभावित विकारों के जोखिम भी कम हो जाते हैं। इसलिए, बीमारी को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस बच्चे और मां के लिए निम्न परिणाम पैदा कर सकता है:

• अल्प तपावस्था;
• hypotrophy;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और भ्रूण के तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• समय से पहले जन्म;
• कम वजन वाले बच्चे का जन्म;
• अपरा संबंधी अवखण्डन।

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें, केवल एक डॉक्टर ही कह सकता है। इस मामले में स्व-दवा केवल महिला की स्थिति को बढ़ा सकती है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। इस अवधि के दौरान अनुमति दी जाने वाली जीवाणुरोधी दवाओं में शामिल हैं:

1. एम्पीसिलीन;
2. सेफ्लोस्पोरिन;
3. ओक्सासिल्लिन;
4. जेंटामाइसिन।

जरूरी! चिकित्सीय देखरेख में एक रोगी को इलाज के लिए उपचार किया जाना चाहिए।

• बीमारी की डिग्री के बावजूद, रोगी को एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, एक्यूपंक्चर उन्हें मना करने में मदद करता है;
• मूत्रवाहिनी पर दबाव को कम करने और मूत्र प्रवाह करने की अनुमति देने के लिए, महिला को सलाह दी जाती है कि वह अपनी तरफ से सोने से बचें, लापरवाह स्थिति से बचें;
• पूरे दिन, डॉक्टर घुटने-कोहनी की स्थिति में आने और 10 मिनट तक रहने की सलाह देते हैं। यदि इस तरह के तरीकों से गर्भवती मां की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो उसे मूत्रवाहिनी के कैथीटेराइजेशन या क्षतिग्रस्त गुर्दे से मूत्र की निकासी के लिए सौंपा जा सकता है;
• यदि रोग को दबाने के साथ होता है, तो रेशेदार कैप्सूल या यहां तक \u200b\u200bकि रोगग्रस्त अंग को हटाने के लिए आवश्यक है;
• यदि बीमारी बहुत उन्नत है, तो चिकित्सक गर्भावस्था के कृत्रिम समापन की आवश्यकता पर निर्णय ले सकता है;
• सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा में शामक और विटामिन-खनिज परिसरों को लेना शामिल है;
• एक विशेष आहार और पीने के आहार का अनुपालन बहुत महत्वपूर्ण है। आहार में फैटी, तला हुआ, नमकीन, मसालेदार, स्मोक्ड, आहार से विभिन्न मसाला शामिल हैं (और गर्भावस्था के दौरान किसी भी माँ के लिए कौन सा आहार उपयोगी होगा, इस लेख से सीखें भविष्य की मां के लिए उचित पोषण का राज \u003e\u003e\u003e);
• यदि गर्भवती महिला में एडिमा नहीं है, और उसका रक्तचाप सामान्य सीमा के भीतर है, तो उसे हर दिन 2-3 लीटर तरल पीने की सलाह दी जाती है। गैर-कार्बोनेटेड पानी, क्रैनबेरी या बेरी का रस, सूखे फल का कॉम्पोट, जेली इसके लिए उपयुक्त हैं। लेकिन उपचार की अवधि के लिए कॉफी और मजबूत चाय को पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए;
• साथ ही, गर्भवती महिलाओं के लिए विभिन्न मूत्रवर्धक चाय की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर अगर उनमें नद्यपान और भालू (गर्भावस्था के दौरान हर्बल चाय लेख में जड़ी बूटी लेने के बारे में अधिक पढ़ें \u003e\u003e\u003e)। लेकिन जई का काढ़ा एक वास्तविक खोज हो सकता है। यह सूजन से राहत देता है और, एक ही समय में, गर्भाशय के स्वर को प्रभावित नहीं करता है।

इसे तैयार करने के लिए, आपको 1 लीटर ठंडे पानी के साथ 1 गिलास अनाज डालना और 2 घंटे के लिए उबालना होगा। शोरबा पूरी तरह से ठंडा होने के बाद, इसे तनाव दें और भोजन से पहले 0.5 कप पीएं।

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम

गर्भवती माँ को गर्भवती माँ को परेशान करने से रोकने के लिए, उसे निवारक नियमों का पालन करना होगा, जिसमें शामिल हैं:

1. मध्यम शारीरिक गतिविधि। हर दिन आपको कम से कम 1 घंटे के लिए ताजी हवा में चलने की आवश्यकता होती है;
2. विशेष जिम्नास्टिक कक्षाएं। आप लगभग हर फिटनेस सेंटर में आज गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रम पा सकते हैं। शारीरिक व्यायाम के माध्यम से, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना, आंतरिक अंगों की टोन में सुधार करना संभव है, जिससे, गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोका जा सकता है;
3. यदि, गर्भावस्था से पहले, एक महिला पहले से ही गुर्दे की बीमारियों से बीमार थी, तो, एक प्रारंभिक तिथि से, उसे एक आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है जो मूत्र के बहिर्वाह को बढ़ावा देती है;
4. पीने के शासन के अनुपालन की आवश्यकता;
5. मूत्राशय को हर 3-4 घंटे में खाली करना।

केवल उसके स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहकर और पाइलोनफ्राइटिस की रोकथाम का अवलोकन करके, एक गर्भवती महिला रोग के विकास को रोक सकती है। लेकिन, अगर, फिर भी, उसके लक्षण दिखाई दिए, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलने और पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए आवश्यक उपाय करना आवश्यक है।