Placenta este numită organ embrionar, care este foarte important pentru protecția și dezvoltarea fătului. Formarea sa începe imediat după fertilizare. Placenta îmbătrânește în mod natural, ajungând la maturitate până la 37 de săptămâni de gestație. În unele cazuri, se observă îmbătrânirea timpurie a placentei, această afecțiune este periculoasă și necesită tratament.
Caracteristicile generale ale fenomenului
Placenta începe să se formeze la aproximativ 12 zile după concepție, când oul se atașează de peretele uterului. Se numește în această perioadă corionul.
În primele 3 luni, formarea placentei continuă, apoi crește până la 8 luni, după care începe procesul de îmbătrânire a acesteia. Această ordine este firească.
Îmbătrânirea unui organ înseamnă că abilitățile sale funcționale sunt reduse. Această condiție este periculoasă, deoarece placenta este necesară pentru a proteja fătul de infecții, daune externe și pentru a asigura furnizarea de oxigen și nutrienți.
Este corect să spunem că maturarea prematură a placentei este un fenomen destul de rar. În unele cazuri, un astfel de diagnostic este pus eronat din cauza incompetenței medicului sau a interpretării incorecte a rezultatelor examinării.
Maturarea organelor are loc în etape. Fiecare etapă corespunde anumitor termene limită:
- 0 grad. Începutul acestei etape este cronometrat pentru a coincide cu formarea placentei și continuă până la 27-30 de săptămâni.
- am grad. În acest stadiu, are loc o creștere activă a placentei. Continuă aproximativ în intervalul de 30-35 de săptămâni.
- gradul II. Această perioadă este considerată maturitatea placentei și continuă la 35-39 de săptămâni.
- Gradul III începe după 39 de săptămâni. Sfârșitul acestei etape este nașterea.
Îmbătrânirea patologică a unui organ este atunci când gradul II este diagnosticat înainte de 35 de săptămâni sau gradul III înainte de 39 de săptămâni.
Adesea există și maturarea timpurie, când gradul I de îmbătrânire a placentei a început la 27-29 de săptămâni. Un astfel de fenomen poate fi considerat o normă, dar procesul ulterioar de maturare a organului și conformitatea gradelor ulterioare de îmbătrânire cu termenii stabiliți pentru ele trebuie monitorizate.
Săptămâna 21 este adesea denumită ecuator. În acest moment, placenta ar trebui să fie bine formată și întărită. Grosimea pereților săi ar trebui să fie de aproximativ 23 mm, dar nu mai mult de 30 mm.
În săptămâna 22, grosimea placentei ar trebui să crească la 24 mm. Dacă depășește 30 mm, atunci există riscul de îmbătrânire prematură.
În viitor, grosimea pereților placentei ar trebui să crească cu 1-1,5 mm pe săptămână, ajungând la 36,5 mm în săptămâna 36. Limita superioară maximă admisă pentru această perioadă este de 46 mm. Dacă creșterea grosimii pereților placentei are loc mai activ decât în mod normal, atunci există riscul de îmbătrânire prematură a organului.
Cauze
Îmbătrânirea unui organ înainte de termen este o abatere de la normă. Această condiție poate fi cauzată de mulți factori:
- tulburări endocrine;
- placenta previa, desprinderea sa parțială;
- mic sau polihidramnios;
- infecţie
- sarcina multipla;
- acțiunea substanțelor toxice;
- preeclampsie (complicație în timpul sarcinii);
- tulburări de coagulare a sângelui;
- conflict Rhesus;
- boală cronică de rinichi, sistemul cardiovascular;
- obiceiuri proaste.
Atât unul dintre acești factori, cât și combinația lor pot provoca îmbătrânirea prematură a placentei. Pentru un tratament adecvat, este important să se identifice cauza exactă a patologiei.
Este aproape imposibil să determinați singur patologia. Această condiție este asimptomatică.
Principala măsură de depistare a îmbătrânirii placentare care nu corespunde cu data scadenței este scanarea cu ultrasunete. O astfel de examinare se efectuează în mod normal de trei ori în timpul sarcinii, dar în prezența oricăror încălcări, se recurge la ea mai des. Scanarea cu ultrasunete este sigură, așa că nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la consecințele utilizării sale frecvente.
Scanarea relevă îngroșarea pereților organului și prezența calcificărilor în acesta. Aceste depozite interferează cu funcționarea completă a organismului.
Un alt semn important de patologie în timpul scanării cu ultrasunete este starea fătului. Bebelușul poate rămâne în urmă în dezvoltare, frecvența bătăilor inimii sale se poate abate de la normă. Examinarea cu ultrasunete vă permite să evaluați dimensiunea fătului și părțile sale individuale. Acest lucru este important pentru evaluarea gradului de dezvoltare și identificarea conformității acestuia cu norma sau abaterea de la aceasta.
Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează și un test de sânge (general și coagulogramă). Ecografia Doppler este efectuată pentru a detecta încălcări ale fluxului sanguin uteroplacentar.
În plus, cardiotocografia fetală este adesea prescrisă. O astfel de măsură este necesară pentru a controla starea fătului. Studiul vă permite să determinați dacă are suficient oxigen și nutrienți.
De ce este periculoasă îmbătrânirea prematură a placentei?
Maturarea placentei în avans poate provoca dezvoltarea insuficienței fetoplacentare. În acest caz, riscul de avort spontan crește de zece ori, deoarece cele mai importante funcții ale placentei sunt încălcate. Acest lucru este valabil mai ales pentru aprovizionarea cu sânge, încălcarea căreia oxigenul și substanțele nutritive sunt furnizate fătului în volum insuficient. Acest lucru duce la o întârziere în dezvoltarea lui.
Hipoxia fătului pe fondul îmbătrânirii timpurii a placentei poate provoca asfixia acesteia. În acest caz, din cauza lipsei de oxigen, apare moartea antenatală.
Odată cu îmbătrânirea anormală a placentei, există riscul nașterii premature, deoarece organismul primește anumite semnale. Acest lucru este periculos, deoarece fătul nu este încă capabil să funcționeze normal, astfel încât șansele unui rezultat favorabil sunt reduse semnificativ. Dar adevărata îmbătrânire prematură a placentei este extrem de rară.
Îmbătrânirea prematură a placentei nu înseamnă neapărat o amenințare pentru făt. Dacă încălcările sunt minore și nu afectează negativ fătul, atunci nu ar trebui să vă faceți griji. În acest caz, tratamentul poate să nu fie necesar, este suficient pentru a controla îmbătrânirea ulterioară a placentei și starea fătului.
Specialistul ecografic Susidko E.N. povestește despre etapele de maturare a placentei, cauzele și gradul de pericol al patologiei:
Metode de tratament
Odată cu îmbătrânirea placentei înainte de timp, este necesar un tratament. Se efectuează într-un cadru spitalicesc.
Scopul tratamentului în acest caz este normalizarea fluxului sanguin, menținerea activității vitale a fătului. Pentru a obține rezultatul dorit, este necesară o abordare integrată, inclusiv utilizarea următoarelor instrumente:
- Picături pentru a preveni lipsa de oxigen a fătului. De obicei recurg la Curantil sau Actovegin. Aceste medicamente sunt importante nu numai pentru prevenirea înfometării de oxigen, ci și pentru normalizarea fluxului sanguin din cordonul ombilical.
- Eufillin. Acest medicament este un vasodilatator, contribuie la normalizarea metabolismului în placentă și microcirculație.
- Aspirină. Necesar pentru subțierea sângelui și îmbunătățirea circulației sângelui.
Dacă îmbătrânirea prematură a placentei este cauzată de o infecție, atunci este necesară o terapie medicamentoasă adecvată. Pentru numirea sa, agentul patogen este mai întâi identificat.
Lista medicamentelor necesare poate fi determinată doar de un specialist, concentrându-se pe diagnosticul și caracteristicile individuale ale corpului femeii și sarcinii acesteia.
Nici măcar terapia medicamentoasă nu este capabilă să inverseze procesul. Tratamentul este necesar pentru a încetini îmbătrânirea placentei, pentru a-și menține funcțiile necesare și pentru a menține sarcina până la o dată sigură a nașterii.
Dacă este depistată o patologie, o femeie însărcinată trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, dacă nu a făcut-o înainte. De asemenea, este important să vă monitorizați cu strictețe dieta și rutina zilnică, să petreceți mai mult timp în aer liber.
Nutriția corectă înseamnă evitarea alimentelor prăjite, sărate și afumate. Cel mai bine este să gătiți mâncarea la abur. Produsele din făină și dulciurile ar trebui excluse.
Este necesar să se stabilizeze fundalul psiho-emoțional. Stresul și supraîncărcarea emoțională ar trebui evitate. Dacă este necesar, puteți lua sedative. Este mai bine să alegeți remedii pe bază de plante precum Persena sau tincturi de mușca. Primirea oricăror medicamente trebuie coordonată cu medicul.
Prognoza
Cu detectarea în timp util a patologiei și tratamentul competent, prognosticul este favorabil. O condiție importantă pentru aceasta este respectarea regimului, alimentația adecvată și toate prescripțiile medicului. Dacă se respectă aceste reguli, nașterea va avea loc la timp, iar bebelușul va fi sănătos și sănătos.
În cele mai multe cazuri, cu o patologie diagnosticată, terapia medicamentoasă este suficientă. În complicațiile severe, poate fi necesară nașterea prematură. Această opțiune este adecvată doar în situații critice, când riscul de consecințe negative este mare, astfel încât vor exista mai multe beneficii de pe urma dezvoltării fătului în afara uterului.
De obicei, se recurge la nașterea prematură atunci când gradul III de îmbătrânire a organelor a venit înainte de termen. Nașterea se realizează prin cezariană.
Îmbătrânirea placentei este un proces inevitabil și natural, dar trebuie să se desfășoare în conformitate cu anumite termene limită. Îmbătrânirea prematură a placentei poate reprezenta o amenințare pentru sănătatea fătului, dezvoltarea normală a acestuia și chiar viața. Este important să începeți tratamentul în timp util pentru a menține sarcina și pentru a evita eventualele complicații.
În ciuda faptului că sarcina este considerată o perioadă magică, femeile sunt sfătuite să rămână calme și să își monitorizeze cu atenție propriul corp și, la primele simptome neobișnuite și neplăcute, să caute ajutor și sfaturi de la specialiști.
placenta - cel mai important și unic organ care există doar în timpul sarcinii. Acționează ca o legătură între mamă și făt, furnizându-i toți nutrienții necesari.
Îmbătrânirea prematură a placentei simptome și cauze
Starea placentei este monitorizată de un medic în diagnosticare cu ultrasunete și, în cazul oricăror abateri de la normă, diagnosticează „maturarea prematură a placentei”. Vom lua în considerare cât de periculos este acest lucru puțin mai târziu, dar deocamdată să vorbim despre motivele care pot provoca un astfel de fenomen.
Cel mai adesea, este dificil de stabilit cauza exactă care a dus la dezvoltarea acestei boli (fiecare caz este studiat și luat în considerare individual), deși medicii numesc câteva dintre cele mai comune puncte. Printre ei:
aportul necontrolat de diverse medicamente, care includ aditivi biologic activi și vitamine consumate de viitoarele mame fără consultarea unui specialist;
- boli virale (gripa, infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute etc.);
- fumat;
- consumul de băuturi alcoolice în timpul sarcinii;
- consumul de droguri ilegale etc.
Ce sa fac?
Din păcate, nu va funcționa pentru a restabili placenta, așa că dorința femeilor cu ajutorul medicamentelor de a „readuce totul la locul său”, din păcate, nu este fezabilă. Deci, medicii evaluează în primul rând starea fătului și dacă, din cauza îmbătrânirii premature a acestui organ unic, există o amenințare la adresa dezvoltării sale normale, viitoarea mamă este spitalizată. În spital, ea de obicei Se introduc preparate cu glucoză, unele medicamente care sunt prescrise pentru insuficiența respiratorie, precum și medicamente care reduc tonusul uterului.
În cazul în care starea fătului este foarte dificilă și măsurile de mai sus nu aduc rezultatul dorit, se poate face o operație cezariană înainte de data programată a nașterii. În acest caz, se naște un copil prematur.
De ce este periculoasă îmbătrânirea prematură a placentei?
După cum am spus deja, placenta este un organ unic care se formează în timpul sarcinii și îndeplinește funcții de protecție și nutriție. Cu el, bebelușul primește nutrienții necesari și se simte protejat de amenințările lumii exterioare. Dar, de îndată ce mama cedează tentațiilor și revine la stilul de viață greșit, se automedicează în timpul sarcinii sau nu vizitează la timp un specialist (în timpul ecografiilor planificate, medicul va observa cu siguranță primele semne de îmbătrânire ale placentei și recomandă ca femeia ia măsuri), deoarece starea placentei se va înrăutăți și va începe îmbătrânirea prematură.
Consecințe
Acest lucru este plin de dezvoltarea patologiilor în firimituri, deoarece nu va primi oligoelementele de care are nevoie, precum și nașterea unui copil prematur, deoarece o operație de cezariană de urgență este efectuată în situații dificile.
Citeste si
Dacă infecția intrauterină nu a dus la întreruperea sarcinii și copilul s-a născut în siguranță, următoarele simptome ar trebui să-i facă pe părinți să se îngrijoreze:
- icter precoce;
- erupție cutanată de altă natură;
- tulburări ale funcției respiratorii;
- insuficiență cardiovasculară;
- tulburări neurologice;
- temperatura corporală ridicată în prima zi de viață;
- boli oculare inflamatorii (de exemplu, conjunctivită) și degenerative (de exemplu, atrofia nervului optic).
6353 / 0
Placenta este un organ embrionar, ale cărui principale funcții sunt protecția împotriva infecțiilor, producerea de hormoni necesari și livrarea de oxigen și substanțe nutritive către făt. Orice încălcare asociată cu placenta va afecta negativ starea viitoarei mame și a copilului, într-o măsură mai mare sau mai mică. Placenta formată este un organ în formă de disc, al cărui diametru este de aproximativ 200 mm, iar greutatea este de aproximativ 0,5-0,6 kg. În același timp, grosimea pereților placentei în acest moment ajunge la aproximativ 30-40 mm. Ca orice alt organ al corpului uman, placenta este supusă îmbătrânirii și acesta este un proces normal, dar în unele cazuri poate apărea îmbătrânirea prematură.
Cauzele și consecințele îmbătrânirii premature a placentei
Îmbătrânirea timpurie a locului copilului se poate datora caracteristicilor individuale ale organismului viitoarei mame, precum și din cauza efectului patologic asupra placentei sale. Aceste patologii includ:
- toxicoza severa (gestoza), care apare in a doua jumatate a sarcinii;
- impactul substanțelor toxice asupra organismului;
- leziuni uterine;
- fumat;
- boli cronice ale rinichilor, inimii, ficatului, vaselor de sânge;
- sarcina multipla;
- dieta greșită;
- avorturi;
- boli endocrine;
- naștere anterioară dificilă;
- sau ea;
- abuzul de alcool;
- dezvoltarea infecțiilor în cavitatea uterină.
Rezultatul patologiilor de mai sus poate fi dezvoltarea insuficienței placentare la viitoarea mamă, care ulterior va afecta negativ alimentarea cu sânge a copilului. O încălcare minoră, de regulă, este compensată de caracteristicile corpului unei femei gravide, cu toate acestea, cu o patologie circulatorie mai gravă, există o aprovizionare insuficientă cu oxigen și substanțe nutritive pentru copil. În astfel de circumstanțe, fătul începe să piardă în greutate, există o încălcare a dezvoltării tuturor organelor sale, ceea ce poate duce la naștere dificilă, subdezvoltarea fătului și consecințe mai grave. Nu vă alarmați, deoarece acest lucru se întâmplă doar dacă acest diagnostic este lăsat fără atenție și tratamentul nu este efectuat.
Semne și diagnostic
Îmbătrânirea timpurie a organului embrionar este întotdeauna asimptomatică pentru femeia aflată în travaliu și singurul lucru care poate indica prezența acestei boli este o scădere bruscă a activității intrauterine a fătului sau, dimpotrivă, copilul se va comporta prea activ. De regulă, această patologie va fi detectată pe o ecografie planificată. O examinare cu ultrasunete poate arăta o scădere a suprafeței și volumului placentei, ceea ce arată o discrepanță între termenii ei de dezvoltare. Pentru a confirma diagnosticul, de obicei sunt prescrise studii suplimentare, cum ar fi dopplerografia cu ultrasunete (vă permite să obțineți informații despre). În plus, pot fi efectuate cardiotocografii suplimentare, analize biochimice și generale de sânge.
Tratament
Tratamentul îmbătrânirii placentare se efectuează exclusiv într-un spital sub supravegherea atentă a profesioniștilor medicali. Pe lângă măsurile complexe de normalizare a fluxului sanguin și de menținere a vieții fătului, este prescris un tratament pentru a elimina cauza îmbătrânirii premature a placentei. Așadar, atunci când sunt detectate infecții bacteriene, protozoare sau virale, sunt prescrise diverse medicamente sau injecții pentru combaterea acestora. Pentru a preveni înfometarea de oxigen a unui copil, sunt prescrise mai multe tipuri de picături, iar terapia cu vitamine este utilizată pentru normalizarea fluxului sanguin și sunt prescrise fosfolipide esențiale, zufilin, aspirină, actovegin, clopoței etc.
De regulă, tratamentul îmbătrânirii premature a locului copilului se limitează doar la metodele medicinale, cu toate acestea, în cazuri rare, mai severe, poate fi efectuată nașterea prematură. Dar, în același timp, medicii vor fi 100% siguri că dezvoltarea fătului în afara uterului va aduce mai multe beneficii decât prezența unor posibile consecințe negative.
Studii recente au arătat că dacă îmbătrânirea prematură (etapa 3) este detectată la mai mult de 32 de săptămâni, atunci probabilitatea unui rezultat favorabil este aceeași ca și în cazul unei sarcini sănătoase. Desigur, acest lucru necesită consultarea medicilor și ecografie regulată.
Dezvoltarea placentei
Placenta („locul copiilor”) este un organ embrionar prin care nutrienții și oxigenul sunt livrate de la mamă la făt. Placenta formează vilozități care cresc în membrana mucoasă a uterului, datorită cărora se stabilește o legătură strânsă între embrion și corpul mamei. Cordonul ombilical leagă embrionul de placentă.
La începutul sarcinii, placenta nu are o structură clară. Formarea placentei ca organ are loc la 10-12 săptămâni, dar structura acesteia se schimbă în viitor pe măsură ce nevoile bebelușului cresc.
Într-o sarcină normală, „locul bebelușului” este situat în zona corpului uterului, deoarece aici sunt create condițiile cele mai favorabile pentru funcționarea sa normală. În mod normal, placenta se formează la o distanță de 6 cm sau mai mult de orificiul uterin.
De la 22 la 36 de săptămâni are loc o creștere a masei placentei, iar până la 36 de săptămâni ajunge la maturitatea funcțională deplină. O placenta normala pana la sfarsitul sarcinii are un diametru de 15-18 cm si o grosime de 2-4 cm.Apoi cresterea ei se opreste, iar in viitor acest parametru fie scade, fie ramane la aceeasi valoare.
Deja după săptămâna a 33-a începe îmbătrânirea „locului copiilor”, care este norma. Se crede că activitatea de muncă are loc atunci când placenta devine cât se poate de matură. Împreună cu membranele fătului (așa-numita placentă), părăsește tractul genital în a treia etapă a travaliului la 5-30 de minute după nașterea copilului.
Gradele de maturitate ale placentei
După cum am spus deja, la sfârșitul sarcinii se produce îmbătrânirea fiziologică a placentei, însoțită de scăderea suprafeței acesteia și apariția unor zone de depunere de sare (calcificări). Îmbătrânire, placenta trece prin 4 stadii de maturitate (conform clasificării Grannum P.A. 1979):
0 grad; în timp ce placenta are o structură ecografică omogenă sau cu granulație fină; grosimea sa variază între 1,5-2 cm; placa corială nu dă încă o reflexie ecografică; limita dintre țesutul placentar și stratul muscular al uterului nu este clar definită; suprafața fructelor are contururi netede sau ondulate; în mod normal 0 grad este determinat înainte de 30 de săptămâni de sarcină;
I grad; în placentă se determină o structură cu ultrasunete cu granulație medie; grosimea crește de la 2 la 3 cm; apare o reflexie din placa coriala, aceasta devine sinuoasa; granița dintre placentă și uter este clar definită; Gradul I se notează la 30-34 săptămâni;
gradul II (placenta lobulară II); grosimea sa variază de la 2,5 la 3,5 cm; pe septurile placentare există incluziuni simple sau multiple; observată la 34-37 săptămâni;
gradul III (placenta lobulară III); există un număr semnificativ de incluziuni în structura placentei, pe septurile interlobare și pe suprafața sa maternă; Gradul III este tipic pentru 37-40 de săptămâni.
Determinarea gradului de maturare este necesară pentru a evalua capacitatea placentei de a furniza copilului o cantitate suficientă de nutrienți. În același scop, se calculează grosimea placentei.
Iată valorile normale ale acestui parametru pentru diferite perioade de sarcină: 20 de săptămâni - 16,7-28,6 mm; 21 săptămâni - 17,4-29,7; 22 - 18,1-30,7; 23 - 18,8-31,8; 24 - 19,6-32,9; 25 - 20,3-34,0; 26 - 21-35,1; 27 - 21,7-36,2; 28 - 22,4-37,3; 29 - 23,2-38,4; 30 - 23,9-39,5; 31 - 24,6-40,6; 32 - 25,3-41,6; 33 - 26,0-42,7; 34 - 26,8-43,8; 35 - 27,5-44,9; 36 - 28,2-46,0; 37 - 27,8-45,8; 38 - 27,5-45,5; 39 - 27,1-45,3; 40 - 26,7-45 mm.
Discrepanța dintre gradul de maturitate al placentei și vârsta gestațională este însoțită de riscul dezvoltării diverselor complicații. Examinarea cu ultrasunete a „locul copiilor” poate dezvălui, de asemenea, calcificări, atacuri de cord, hematoame, chisturi și alte artefacte. Calcificările sunt un semn al îmbătrânirii placentei.
Chisturile unice nu provoacă de obicei complicații grave. Chisturile multiple și/sau mari se manifestă prin îngroșarea placentei, o creștere a volumului acesteia datorită formațiunilor rotunjite detectabile cu conținut omogen, pot perturba funcția placentei și starea fătului.
Îmbătrânirea prematură a placentei: cine este expus riscului?
Îmbătrânirea prematură a placentei este diagnosticată în cazurile în care gradul II de maturitate apare înainte de 32 de săptămâni, iar III - înainte de 36 de săptămâni. Acest proces patologic poate fi cauzat de diferite modificări ale placentei: tromboză, inflamație, scleroză și distrofie. Cele mai frecvente cauze ale îmbătrânirii premature a placentei:
Toxicoză tardivă (preeclampsie), preeclampsie, hipertensiune arterială;
- boli endocrine ale mamei (diabet zaharat, boli tiroidiene);
-astm bronsic;
- conflict Rhesus;
-epilepsie;
- infectie intrauterina (citomegalovirus, herpes, micoplasmoza, chlamydia, toxoplasmoza);
- infectii virale respiratorii, inclusiv gripa;
- infectie cu HIV;
- sindrom de întârziere a creșterii intrauterine, anomalii cromozomiale fetale;
- oligohidramnios;
- sarcina multipla;
- fumat, dependență de droguri.
Îmbătrânirea prematură a placentei necesită o examinare obligatorie a unei femei pentru a identifica complicațiile, dacă există.
Diagnosticul și depistarea complicațiilor
Diagnosticul precoce al îmbătrânirii premature a placentei este extrem de important. Pentru a evalua starea fătului unei femei gravide, se efectuează o examinare dinamică. Include:
Monitorizarea cu ultrasunete a creșterii fetale;
Ecografia Doppler este o modificare modernă a ultrasunetelor care vă permite să evaluați starea vaselor uterului, placentei, cordonului ombilical, arterei cerebrale medii a fătului;
- cardiotocografie (CTG) - înregistrarea ritmului cardiac al fătului pe fondul activității contractile a uterului;
-monitorizarea nivelului de lactogen placentar si estriol din sangele unei femei insarcinate.
Îmbătrânirea prematură a placentei poate provoca o serie de complicații. Iată pe cele principale:
Insuficiență feto-placentară;
-intarzierea cresterii intrauterine
- hipoxie fetală;
- desprinderea prematură a placentei;
- naștere prematură;
- Greutatea mică la naștere a bebelușului
- sangerari dupa nastere;
- nașterea mortii.
Riscul acestor complicații crește la femeile cu îmbătrânire prematură a placentei (gradul III de maturitate) înainte de 33 de săptămâni de sarcină. Daca acest diagnostic se stabileste intre saptamana 33 si 36 de sarcina, riscul de complicatii in timpul sarcinii si nasterii este mult mai mic.
Îmbătrânirea prematură a placentei: tactici de management
Dacă o femeie însărcinată cu îmbătrânirea prematură a placentei în timpul examinării nu a evidențiat încălcări ale fluxului sanguin al placentei și al fătului, atunci nu există motive de îngrijorare. Destul de observație dinamică.
Atunci când sunt detectate semne de hipoxie fetală și insuficiență fetoplacentară, se prescrie terapia pentru a elimina cauza care a cauzat îmbătrânirea prematură a placentei (infecție, preeclampsie, diabet zaharat etc.), precum și medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a placentei și a fătului. nutriție: agenți antiplachetari (curantyl, cardiomagnyl), magne B6, acid folic, actovegin etc.
Ca urmare a tratamentului, circulația sângelui din „locul copiilor” este restabilită, fluxul sanguin în vasele uterului și fătului crește, transportul de oxigen crește, iar aportul de energie al bebelușului se îmbunătățește semnificativ. Dacă terapia medicală eșuează, este necesară spitalizarea.
Alegerea metodei de naștere a unei gravide cu îmbătrânire prematură a placentei se realizează în funcție de situația obstetricală. Cu o întârziere a dezvoltării intrauterine a fătului, precum și o amenințare la adresa vieții acestuia (prezența unor modificări critice ale fluxului sanguin, o scădere bruscă a cantității de lichid amniotic etc.), se efectuează o operație cezariană.
Prevenirea îmbătrânirii premature a placentei
Pentru a evita îmbătrânirea prematură a placentei, este necesar să vă pregătiți cu atenție pentru concepție, să fiți supus tuturor examinărilor, să identificați și să tratați infecțiile sexuale și să faceți toate vaccinurile (inclusiv împotriva gripei).
În timpul sarcinii, o femeie ar trebui să ia complexe multivitaminice, să renunțe la obiceiurile proaste, să fie observată, să urmeze recomandările medicilor, să fie supusă ecografiei, screening-urilor, CTG, dopplerometrie în timp util, să trateze complicațiile emergente (preeclampsie, anemie, hipertensiune arterială etc.) , odihnește-te mai mult, fă practici de yoga și qigong, meditează și bucură-te de viață!
Sarcina fericita!
Întotdeauna cu tine,
Discrepanța dintre gradul de maturitate al placentei și termenul real impune adoptarea imediată a măsurilor medicale. Funcționarea inadecvată a placentei duce la consecințe negative asupra sănătății și vieții copilului.
Până în săptămâna 32, copilul crește semnificativ în înălțime și greutate. În acest moment, parametrii fătului depind deja de predispoziția ereditară individuală, care este transmisă de la părinți.
O femeie însărcinată simte bine copilul în perioadele de activitate. Greutatea fătului în această perioadă poate ajunge la 2 kg. Au mai rămas doar câteva săptămâni până la naștere, așa că este deosebit de important ca viitoarea mamă să-și monitorizeze starea.
În acest moment, placenta atinge o dimensiune semnificativă, iar după o lună începe îmbătrânirea sa normală. Discrepanța dintre gradul de maturitate și termen este un semn nefavorabil.
Funcțiile placentei
Placenta este un organ în formă de disc care apare exclusiv în timpul sarcinii, îndeplinind funcții de intermediar între o femeie și copilul ei. Placenta, aprovizionând copilul cu oxigen și substanțe nutritive, îndepărtează simultan deșeurile și substanțele toxice.
Organul începe să se formeze după atașarea unui ovul fecundat de peretele uterului. Formarea organului se încheie la sfârșitul celei de-a 12-a săptămâni, după care începe perioada de creștere. Placenta crește până în luna a 8-a de sarcină (36 de săptămâni), după care începe să îmbătrânească.
Placenta îndeplinește următoarele funcții:
- protecția fătului (de șoc, deteriorare);
- aprovizionarea cu nutrienți;
- alimentare cu oxigen;
- eliminarea toxinelor și a deșeurilor;
- protecția uterului de infecții, care previne infectarea fătului.
stadiile de maturitate placentară
Există patru niveluri de maturitate a organelor: 0,1,2,3. Discrepanța dintre vârsta gestațională și nivelul de maturitate indică prezența unor tulburări care pot avea un efect negativ asupra sănătății copilului.
Nivelul de maturitate este cel mai adesea determinat ca urmare a diagnosticului cu ultrasunete pe baza următoarelor semne:
- structura organului;
- grosimea pereților placentei;
- vârsta gestațională.
Fiecare perioadă corespunde unui anumit grad de maturitate a placentei:
Daca la 32 de saptamani a venit deja gradul 3 de maturitate, atunci putem vorbi de imbatranirea sa prematura. O astfel de stare a organului este nefavorabilă, deoarece poate duce la probleme în dezvoltarea copilului sau la debutul nașterii înainte de a ajunge la data scadentă. Amenințarea nașterii premature apare ca urmare a incapacității placentei de a oferi unui făt deja format și viabil tot ce este necesar.
Cauzele îmbătrânirii premature
Motivele pentru care placenta îmbătrânește prematur pot fi legate de sănătatea gravidei sau de stilul ei de viață:
- dependența de alcool, tutun, droguri (în timpul sarcinii sau în perioada anterioară de viață);
- avorturi anterioare;
- boli ale sistemului endocrin;
- infecții intrauterine;
- preeclampsie;
- Diabet;
- boli virale (ARVI, infecții respiratorii acute, gripă etc.);
- sarcina gemelară;
- abrupție placentară;
- luarea de medicamente fără consultarea specialiștilor (inclusiv vitamine, suplimente nutritive).
Cel mai adesea, motivele pentru care o femeie însărcinată a experimentat îmbătrânirea prematură a placentei rămân necunoscute.
Consecințe
Îmbătrânirea prematură a placentei duce la o scădere a funcționalității organului. Pierderea capacității placentei de a funcționa pe deplin duce la alimentarea insuficientă a copilului cu sânge oxigenat și nutritiv. Acest lucru îi afectează negativ starea. Bebelușul începe să dezvolte hipoxie (lipsa de oxigen).
Lipsa de oxigen reprezintă un mare pericol pentru făt, deoarece acesta poate întâmpina următoarele probleme:
- tulburări ale creierului;
- tulburări ale sistemului nervos;
- patologii ale sistemului cardiovascular;
- boli ale sistemului digestiv;
- în cel mai rău caz, poate apărea moartea fetală.
Îmbătrânirea placentei este un semnal pentru femeie și medicul curant, ceea ce indică necesitatea luării tuturor măsurilor medicale posibile pentru a preveni o eventuală deteriorare a stării copilului.
La a 32-a săptămână, gradul trei de maturitate placentară este considerat o abatere de la normă. În acest caz, putem vorbi despre maturarea sa prematură. Nu este posibil să se schimbe maturitatea placentei, dar există modalități de a ajuta copilul să-și îmbunătățească aportul de oxigen și nutrienți.
Diagnosticul final se face nu numai pe baza ultrasunetelor, ci și pe baza rezultatelor CTG fetale, dopplerometrie. Datele obținute ne vor permite să concluzionam că poate exista o lipsă de oxigen și nutrienți furnizați copilului. De asemenea, pot fi comandate teste pentru infecții. Doar obținerea de date privind deteriorarea fătului va fi baza pentru prescrierea medicamentelor.
Tratamentul se efectuează de obicei într-un cadru spitalicesc. O femeie însărcinată i se prescriu medicamente, picături.
Măsurile luate în timp util vor ajuta la menținerea stării normale a copilului și la evitarea hipoxiei. Sub rezerva tuturor recomandarilor medicale, o pacienta cu placenta imbatranita prematura are toate sansele sa nasca la timp un copil sanatos.
Dacă starea copilului este îngrijorătoare, medicii pot decide nașterea timpurie prin cezariană.
Video - ce este placenta, pentru ce este, cum este localizată în uter
