Teri kuyishi mavzusida taqdimot. Mavzu bo'yicha taqdimot: Kuyishlar

Slayd 2

Kuyish (yonish)

Bu mahalliy harakatlar natijasida tana to'qimalariga zarar etkazishdir yuqori harorat, shuningdek, kimyoviy moddalar, elektr toki yoki ionlashtiruvchi nurlanish.

Slayd 3

Kuyishlarning tasnifi: (zarar beruvchi omilning tabiatiga ko'ra)

Termal kimyoviy elektr nurlanishi aralash (termal + kimyoviy, radiatsiya + termal va boshqalar)

Slayd 4

Mahalliylashtirish bo'yicha:

Tananing funktsional faol qismlari (qo'l-oyoqlari) Qo'zg'almas qismlari (torso) Yuz Bosh terisi Yuqori nafas yo'llari Perineum

Slayd 5

Shikastlanish chuqurligiga ko'ra: (Jarrohlarning XXVII Butunittifoq Kongressining tasnifi, 1961 yil)

Yuzaki: 1 - epidermisdagi reaktiv o'zgarishlar (teri giperemiyasi) 2 - epidermis nekrozi (seroz pufakchalarning mavjudligi) 3A st - dermisning yuzaki nekrozi (germ qatlamigacha) Chuqur: 3B st - barchaning nekrozi dermis qatlamlari (soch follikulalari, ter va yog 'bezlari bilan). 4-bosqich - barcha teri va pastki to'qimalarning nekrozi (teri osti to'qimalari, mushaklar, tendonlar, suyaklar)

Slayd 6

Shikastlanish chuqurligiga ko'ra: (Ukraina Tibbiyot fanlari akademiyasining V.K. Gusak nomidagi intensiv terapiya instituti tasnifi, Ukraina jarrohlarining 20-kongressi tomonidan tasdiqlangan, 2002 yil)

Ist-epidermal kuyish (1+2 daraja) IIst – terining yuzaki kuyishi (3a daraja) IIIst – terining chuqur kuyishi (3B daraja) IVst – subfassial kuyish (4-darajali) Eslatma: tasnifga ko‘ra zararlanishning tegishli chuqurligi berilgan. qavs ichida 1961

Slayd 7

Yuzaki kuyishlar

Ko'krak, qorin, chap qo'lning old yuzasini qaynoq suv bilan kuydirish, 1-darajali qaynoq suv bilan kuyish. o'ng qo'l 2-3a daraja iliq

Slayd 8

Chuqur kuyishlar

Chap qo'lning alangali kuyishi, o'ng qo'lning 3a-3b elektr kuyishi, 3b-4 daraja.

Slayd 9

Ta'sir qilingan hudud bo'yicha: (Kuyish maydonini aniqlash usullari)

A. Wallace usuli (1951) - "to'qqizlar qoidasi" (tananing asosiy qismlari yuzasi "9" ning ko'pligi). I.I. usuli Glumova (1953) - "xurmo qoidasi" (xurmo maydoni G.D. Vilyavin diagrammasi - old va orqadagi odam silueti tasvirlangan shtamplardan foydalanish ("skizza") maydonga mos keladigan kvadratlarga bo'lingan. Tananing B.N. Postnikov usuli (1949) - kuyish yuzasiga steril selofan qo'llaniladi, uning ustiga kuyishning konturlari chiziladi va grafik qog'oz yordamida hisoblanadi.

Slayd 10

Kuyish uchun birinchi yordam

Termal agentning teriga ta'sirini to'xtating Kuygan joylarni sovuting (10-15 daqiqa davomida muz to'plami yoki sovuq suv oqimi) aseptik bandajni qo'llang Anesteziya va shokga qarshi terapiya (reopoliglyuksin, refortan, gekodez, jelatinol infuzioni) ) Jabrlanuvchini kasalxonaga yetkazish

Slayd 11

Keng (15-20% dan ortiq yuzaki) va chuqur (10% dan ortiq) shikastlanishlar bilan tananing umumiy reaktsiyasi rivojlanadi, bu kuyish kasalligi sifatida tavsiflanadi.

Kuyish kasalligining davrlari: I davr - kuyish shoki (3 kungacha davom etishi mumkin) II davr - o'tkir kuyish toksemiyasi (yiringlash boshlanishidan 10-15 kun oldin) III davr - septikotoksemiya (2-3 haftadan 2-3 gacha) oylar, nekrozni rad etishning butun davri) IV davr - rekonvalessensiya (kuyish yaralari bitgandan keyin)

Slayd 12

Kuyishni davolashning sxematik diagrammasi

  • Slayd 13

    Kuyishni umumiy davolash Kuyishni umumiy davolashning asosini quyidagi tarkibiy qismlarga ta'sir qilish tashkil etadi: a) og'riqlarga qarshi kurash b) kuyish shokini davolash c) kuyish toksemiyasini davolash d) infeksion asoratlarni oldini olish va davolash a) og'riqlarga qarshi kurash olib boriladi. dam olishni yaratish, giyohvand bo'lmagan va giyohvand moddalarni buyurish. b) Kuyish shokini davolash quyidagilardan iborat: nafas yo'llarining o'tkazuvchanligini saqlash, kislorod bilan nafas olish, markaziy venani kateterlash va infuzion terapiya, kuygan yuzalarga bint qo'yish, siydik pufagini kateterizatsiya qilish, oshqozonga zond kiritish.

    Slayd 14

    v) Kuyish toksemiyasini davolash quyidagi yo'llar bilan amalga oshiriladi: - infuzion terapiya - detoksifikatsiya terapiyasi (plamaferez, gemosorbsiya) - o'tkir buyrak etishmovchiligini davolash - atsidozni tuzatish Infuzion terapiyani o'tkazishda agentlarning hajmini, tarkibini va Broka formulasidan foydalangan holda infuzion tezligi: V = 2 ml x M x SII-IV + 2000 ml 5% glyukoza V - infuzion hajmi, M - kg bemorning og'irligi, SII-IV - kuyish maydoni II-IV daraja. % da hajmning birinchi uchdan bir qismi birinchi 8 soat ichida, ikkinchi uchdan bir qismi 9-24 soat ichida, qolgan qismi ikkinchi kun ichida kiritilishi kerak.

    Slayd 15

    d) yuqumli asoratlarning oldini olish va davolash ikki yo'nalishda amalga oshiriladi: - antibakterial terapiya - stimulyatsiya. immunitet tizimi Antibiotiklar kuyishdan keyingi birinchi kundan boshlab tana yuzasining 10% dan ko'prog'i uchun buyuriladi. g-globulin so'nggi paytlarda 0,5-1 million birlik dozada ronkoleykin muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda.

    Slayd 16

    Kuyishlarni mahalliy davolash

    Kuyish yaralarini davolash konservativ va jarrohlik bo'lishi mumkin. Davolash usulini tanlash lezyonning chuqurligiga bog'liq. Yuzaki kuyishlar (I-II darajalar) uchun yagona va yakuniy davolash usuli konservativ usul hisoblanadi. Chuqur (III-IV daraja) kuyishlar uchun jarrohlik davolash kerak - nekrotik to'qimalarni olib tashlash va yaralarni plastik bilan almashtirish. Bunday hollarda konservativ davo faqat operatsiyadan oldingi tayyorgarlik bosqichidir.

    Slayd 17

    Kuyishni mahalliy davolash yaralarni birlamchi davolashdan boshlanadi - antiseptiklar bilan davolash, eksfoliatsiyalangan epidermis va begona jismlarni olib tashlash (dermabraziya). Katta pufakchalar olib tashlanmaydi, ular tagida kesiladi.

    1. Konservativ davo amalga oshiriladi: a) yopiq yoki b) ochiq. a) Yopiq usul (bandajlar yordamida) Birinchi darajali kuyishlarda yaraga suvda eruvchan malham bintlari qo'yiladi. Agar yiringli asoratlar paydo bo'lsa, qo'shimcha hojatxona o'tkaziladi va antiseptik eritmalar (furatsilin, betadin, borik kislotasi ...) bilan nam quruq kiyimlar qo'llaniladi. Yuzaki teri kuyishi (II daraja) bo'lsa, ular quruq qoraqo'tirni saqlashga yoki shakllantirishga intiladi. Shu maqsadda nam-quruq kiyinish qo'llaniladi. 2-3 xaftada qoraqo'tir rad qilinadi va sirt epitelizatsiyalanadi. Chuqur kuyishlar uchun (III-IV daraja) mahalliy davolash nekrotik to'qimalarni rad etishni tezlashtirishga qaratilgan. Shu maqsadda proteolitik fermentlar (tripsin, trivaza), keratolitik vositalar (40% salitsil, benzoik kislota) ishlatiladi. Nekrotik to'qimalar 48 soatdan keyin eritiladi va qonsiz chiqariladi. Yaraning pastki qismi granulyatsiya to'qimasidir. Asta-sekin, yara qolgan nekrozdan tozalanadi va qirralardan epitelizatsiya qilinadi. Keng yaralar terini payvandlash bilan yopiladi.

    1 slayd

    Mavzu bo'yicha taqdimot: Taqdimot Noikova E. tomonidan tayyorlangan. Danilkina O. N. Berns tomonidan tekshirilgan va birinchi tibbiy yordam

    2 slayd

    Kuyish - bu termal, kimyoviy yoki radiatsiya energiyasidan kelib chiqadigan zarar. Kuyishning og'irligi hududning kattaligi va to'qimalarning shikastlanish chuqurligi bilan belgilanadi. Ta'rif Rus tilidagi tibbiy adabiyotlarda kuyish tibbiyotining bir bo'limi ajralib turadi - kuyishlar va ular bilan bog'liq tibbiy jihatlarni o'rganadigan kobustiologiya. Postsovet mamlakatlarida kuyishlarni davolashda shifokorlarning ixtisoslashuvi mavjud; Bunday mutaxassislarga kombustiologlar deyiladi. Kuyishlarning tasnifi: (zarar beruvchi omilning tabiatiga ko'ra) Termal *** Radiatsiyaviy Kimyoviy Elektr Aralash.

    3 slayd

    Olovli suv Kontakt kuyishlar Boshqa turli moddalar - yog'lar, yog'lar bilan aloqa qilganda paydo bo'ladigan kuyishlar Yopishqoq moddalar (qatron, smola) kuchlanish yoyi kuyishlari Elektr toki kuyishlari Kuyish turlari Termik: Kimyoviy: Ishqor va kislota bilan kuyishlar O'simlik alkaloidlari natijasida kelib chiqadigan kuyishlar Fosfor bilan kuyishlar va ohak Radiatsiya: Radiatsiya kuyishi

    4 slayd

    5 slayd

    Kuyishning 4 darajasi mavjud: terining qizarishi, pufakchalarning shakllanishi, terining butun qalinligining nekrozi, to'qimalarning karbonizatsiyasi. 1-darajali kuyishlar terining aniq qizarishi va to'qimalarning shishishi bilan namoyon bo'ladi, yonish og'rig'i va terining yuqori qatlamlarining shikastlanishi bilan birga keladi. Ikkinchi darajali kuyishlar - 1-darajali og'ir belgilarga qo'shimcha ravishda, seroz suyuqlik bilan to'ldirilgan pufakchalarning shakllanishi qayd etiladi. Kuyish III - terining va uning ostidagi mushak qatlamining to'liq yo'q qilinishi. IV darajali kuyishlar to'qimalarning chuqur qatlamlarining nekrozi va terining yoki hatto organning kuyishi, nafaqat terining, balki uning ostidagi to'qimalarning ham nekrozi bilan kechadi.

    6 slayd

    7 slayd

    8 slayd

    Slayd 9

    10 slayd

    11 slayd

    12 slayd

    Slayd 13

    Slayd 14

    Ko'z kuyishi Termik kuyishlar olov, issiq havo va suyuqliklar, erigan metall, qizdirilgan yoki yonayotgan zarralar tufayli yuzaga keladi. Semptomlar: ko'zda o'tkir og'riq, blefarospazm, lakrimatsiya, ko'z qovoqlari va kon'yunktivaning shishishi, ko'rishning pasayishi. Kimyoviy kuyishlar kislotali yoki ishqoriy bo'lishi mumkin. Kislota kuyishi tez oqsil koagulyatsiyasini keltirib chiqaradi, shuning uchun birinchi soatlarda cheklangan qoraqo'tir hosil bo'ladi. Bu asosiy to'qimalarni keyingi shikastlanishdan himoya qiladi. Alomatlar va kurs: og'riq shikoyatlari, fotofobi, lakrimatsiya, ko'rishning pasayishi. Ko'z qovoqlari giperemik va shishgan. Shox parda shishgan, xiralashgan, kulrang tusga ega bo'ladi va og'ir holatlarda sutli rangga ega bo'ladi.

    15 slayd

    Birinchi yordam Birinchi va ikkinchi darajali kuyishlar uchun yordam ko'rsatish: Maqsad og'riqni kamaytirish va hayot uchun xavfli asoratlarni oldini olishdir. 1) Kuygan yuzani zudlik bilan oqayotgan sovuq suv ostiga qo'ying va 5-10 daqiqa ushlab turing. 2) Quruq, toza mato bilan yoping. 3) Matoning ustiga sovuq surting (muz paketi yoki sovuq suv yoki qor solingan qop. Bunga yo'l qo'yib bo'lmaydi: Teri yuzasidan kiyimlarni yirtib tashlash, pufakchalarni ochish, kuygan yuzani bog'lash, kir va kuyikishdan tozalash. terining yuzasidan, shikastlangan sirtni kukunlar va alkogolli eritmalar bilan davolang

    16 slayd

    Kuyishni davolash Kuyishni davolashning asosiy sxemasi Mahalliy davolash Konservativ jarrohlik Ochiq usul (quruq qoraqo'tir hosil bo'lishi uchun shart-sharoitlar yaratish: UV nurlanishi, quritish) Yopiq usul (dorivor moddalar bilan bandajlar yordamida) Nekrotomiya Nekrektomiya yoki amputatsiya Kechiktirilgan teri plastik jarrohlik Umumiy. davolash Og'riq bilan kurashish Kuyish shokini davolash Kuyish toksikozini davolash Infektsiyalarning oldini olish va davolash

    Slayd 17

    Igor Vishev, professor. 14 yoshida baxtsiz hodisa natijasida yuzi va ko'zlari metall natriy bilan kuchli kimyoviy kuygan va ko'rish qobiliyatini butunlay yo'qotgan. Yunus-bek Yevkurov, Ingushetiya prezidenti. 2009 yil iyun oyida suiqasd natijasida u og'ir yaralangan va katta miqdorda kuyishlar olgan. Valeriy Shantsev, Moskvaning sobiq vitse-meri. 1996 yil iyun oyida uning hayotiga suiqasd qilindi (yaqinda turgan mashina portlatib yuborildi), natijada u tanasining 50 foizini kuydirib, mo''jizaviy tarzda tirik qoldi. Ali Abdulloh Solih, Yaman Prezidenti. 2011-yil iyun oyida u o‘zi istiqomat qilayotgan prezident saroyi yaqinidagi masjidga snaryadlar tushishi natijasida tanasining 40 foizi kuygan edi. Aleksandr Galimov, xokkeychi. U 2011-yil 7-sentabrda Yaroslavl yaqinida sodir bo‘lgan aviahalokatdan omon qolgan ikki kishidan biri bo‘lib chiqdi. Jarohatlari va tanasining 90% kuyishi bilan og‘ir ahvolda, Yaroslavldagi shifoxonalardan biriga olib ketilgan. Keyin nomidagi ilmiy-tadqiqot institutiga o‘tkazildi. Vishnevskiy Moskvaga jo'nab ketdi va u erda 2011 yil 12 sentyabr kuni ertalab hushiga kelmay vafot etdi. Taniqli odamlar kuyish qurbonlari

    Slayd 1

    Kuyishlar. Kuyish turlari. Quyosh yonishi. Issiq urish.

    Slayd 2

    Kuyishlar - bu termal, kimyoviy yoki radiatsiya energiyasidan kelib chiqqan jarohatlar. Kuyishning og'irligi hududning kattaligi va to'qimalarning shikastlanish chuqurligi bilan belgilanadi.

    Kuyishni o'rganadigan fanga kobustiologiya deyiladi.

    Slayd 3

    Odam asosan yonib ketadigan kiyimdan kuyadi. Sintetik materiallar eriydi va teriga chuqur kirib boradi, keyin ularni ajratish juda qiyin. Olovli kuyishlar tabiatda notekis va dog'li.

    2) Suv Teri suvni yaxshi singdiradi, shuning uchun bunday kuyishlar odatda katta, hududda sezilarli va dastlabki aloqa vaqtidan kattaroqdir.

    Termal kuyishlar

    3) Kontaktli kuyishlar terining qattiq jismlarga tegishi natijasida yuzaga keladi. Ular 10% hollarda uchraydi.

    Slayd 4

    4) Har xil boshqa moddalar - yog'lar, yog'lar bilan aloqa qilganda paydo bo'ladigan kuyishlar. Kuyishlar chuqurligi va maydoni bo'yicha kichikdir, chunki yog'lar va yog'lar terining yuzasiga tarqalmaydi va tabiatda yamoqdir.

    6) Olov yonishiga o'xshash kuchlanish yoyi yonishi. Metall emdirish tufayli teri qora rangga aylanadi

    5) Yopishqoq moddalar (qatron, smola).

    Slayd 5

    7) Elektr kuyishi: chaqmoq va maishiy kuyishlar (elektr asboblaridan) bo'lishi mumkin. Kuyishlar mintaqada kichik, ammo chuqur, mushaklar va suyaklarga zarar etkazadi.

    Slayd 6

    8) Ishqor va kislota bilan kuyish Ishqor bilan kuyish kislotaga qaraganda ancha xavflidir, bunda oqsillarning koagulyatsiyasi sodir bo'ladi va chuqur qatlamlarga kirishiga to'sqinlik qiladigan qobiq, qoraqo'tir hosil bo'ladi.

    9) o'simlik alkaloidlari, masalan, qoraqarag'aylar oilasiga mansub kuyishlar

    10) Fosfor va ohak bilan yonadi

    Kimyoviy kuyishlar

    Slayd 7

    Radiatsiya kuyishi

    11) Radiatsiya kuyishiga quyidagilar kiradi: UV nurlanish kuyishi.

    UV nurlanishi 2 turdagi zararni keltirib chiqaradi: teri saratoni va immunitet tizimini bostirish; Radiatsion nurlanish gematopoetik, immun va markaziy asab tizimlariga asosiy ta'sir ko'rsatadi.

    Slayd 8

    1-darajali kuyishlar terining aniq qizarishi va to'qimalarning shishishi bilan namoyon bo'ladi, yonish og'rig'i va terining yuqori qatlamlarining shikastlanishi bilan birga keladi.

    Ikkinchi darajali kuyishlar - 1-darajali og'ir belgilarga qo'shimcha ravishda, seroz suyuqlik bilan to'ldirilgan pufakchalarning shakllanishi qayd etiladi.

    Uchinchi darajali kuyishlar terining barcha qatlamlariga ta'sir qiladi.

    IV kuyish - terining va uning ostidagi mushak qatlamining to'liq yo'q qilinishi.

    V darajali kuyishlar to'qimalarning chuqur qatlamlarining nekrozi va terining yoki hatto organning kuyishi, nafaqat terining, balki uning ostidagi to'qimalarning ham nekrozi bilan kechadi.

    Kuyishlarning tasnifi

    Slayd 9

    Kuyish omili Kuyish maydoni - Kaft qoidasi - To'qqizlik qoidasi 3) Kuyish chuqurligi

    Terining shikastlanish maydoni 10% dan oshganda, kuyish shoki rivojlanishini kutish kerak.

    Tashxisni aniqlash uchun siz bilishingiz kerak:

    Slayd 10

    Maqsad - og'riqni kamaytirish va hayot uchun xavfli asoratlarning oldini olish.

    1 va 2-darajali kuyishlar uchun yordam ko'rsatish:

    1) Kuygan yuzani zudlik bilan oqayotgan sovuq suv ostiga qo'ying va 5-10 daqiqa ushlab turing.

    2) Quruq, toza mato bilan yoping.

    3) Matoning ustiga sovuq (muz paketi yoki sovuq suv yoki qor solingan sumka) qo'llang.

    Zararlangan joylarni kremlar va yog'lar bilan yog'lash, un va kraxmal bilan sepish qabul qilinishi mumkin emas. - Pufakchalarni oching va yopishgan to'qimalarni olib tashlang.

    Termik kuyishlar uchun birinchi yordam

    Slayd 11

    III, IV va V darajali kuyishlarda yordam ko'rsatish:

    1) Zararlangan yuzaga toza plyonka yoki mato qo'llang.

    2) Muz paketlarini plyonka ustiga qo'ying.

    3) Jabrlanuvchiga analgin tabletkasini bering (agar u hushida bo'lsa) 4) Tez yordamni uzoq vaqt kutayotgan bo'lsangiz, jabrlanuvchini ko'p miqdorda iliq ichimlik bilan ta'minlang.

    Slayd 12

    Bu qabul qilinishi mumkin emas: teri yuzasidan kiyimni yirtib tashlash, pufakchalarni ochish, kuygan yuzani bog'lash, terining yuzasidan axloqsizlik va kuyikish yuvish, shikastlangan yuzani kukunlar va alkogolli eritmalar bilan davolash.

    Slayd 13

    Kimyoviy kuyishlarga yordam bering

    1) Agar kuyish kislota (sulfat kislotasi emas) tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, kuyish joyini sovuq suv oqimi bilan, keyin esa ishqoriy eritma bilan yuvishingiz mumkin: sovunli suv yoki pishirish soda eritmasi.

    2) Agar kuyish ishqordan kelib chiqqan bo'lsa, suv bilan yuvilgandan so'ng, zaif sirka yoki namlangan matoni surtish yaxshidir. limon sharbati. Kasalxonaga borishdan oldin kuyish bandaj bilan qoplanadi.

    3) Agar fosfor teriga tushsa, u alangalanadi. Kuygan joyni suvga botirish kerak. Fosfor bo'laklarini olib tashlash va bandajni qo'llash uchun tayoqdan foydalaning.

    4) Teringizga ohak tushganda, hech qanday holatda namlikning u erga kirishiga yo'l qo'ymang - shiddatli kimyoviy reaktsiya paydo bo'ladi. Kuyishni har qanday moy bilan davolang.

    Slayd 14

    Elektr toki bilan yordam bering

    Elektr shikastlanishi sodir bo'lganda, shikastlanish nafaqat tokning to'g'ridan-to'g'ri ta'siri joyida, balki butun tanada azoblanadi.

    Ta'sir joyida qizarish va sezuvchanlik yo'qolishi mumkin. Ammo agar oqim kuchli bo'lsa, u etarlicha uzoq davom etsa, teri nam bo'lsa va boshqa bir qator sabablarga ko'ra oqimning kirish va chiqish joyida kraterlarga o'xshash chuqur kuyishlar paydo bo'lishi mumkin.

    Slayd 15

    Avvalo, elektr tokini to'xtatish kerak. Shuni esda tutish kerakki, jabrlanuvchining tanasi o'tkazgichdir va agar siz unga beparvolik bilan tegsangiz, yordam ko'rsatadigan odam ham elektr jarohati oladi. Shuning uchun, kalit yoki elektr vilkalari yordamida oqimni o'chirish yaxshidir.

    Agar buning iloji bo'lmasa, simni o'tkazmaydigan narsalardan foydalangan holda zararlangan ob'ektdan olib tashlashingiz kerak: yog'och buyum, paxta mahsuloti. Kuygan joylarni bint bilan yoping. Og'ir holatlarda sun'iy nafas olish va bilvosita yurak massaji amalga oshiriladi. Va imkon qadar tezroq kasalxonaga boring!

    Slayd 16

    Chaqmoq bilan urish

    Chaqmoq urilganda terida daraxt shoxlariga o'xshash to'q ko'k dog'lar paydo bo'ladi. Bu qon tomir falaji tufayli yuzaga keladi. Chaqmoq urilganda umumiy hodisalar ham aniqroq namoyon bo'ladi. Paraliziya, karlik, mutelik va nafas olish falajining rivojlanishi xarakterlidir.

    Yashin urishi kuchli elektr shikastlanishidir.

    Va maishiy elektr energiyasi bilan zararlanganda yuzaga keladigan barcha hodisalar bu holatda kuzatiladi. Ammo farqlar ham bor.

    Slayd 17

    Qanday qilib chaqmoq urishidan qochish kerak?

    Agar o'rmonda momaqaldiroq bo'lsa, siz baland daraxtlar ostida yashirinmasligingiz kerak. Erkin turgan eman, terak, archa va qarag'ay ayniqsa xavflidir. Yashin kamdan-kam hollarda qayin va chinorlarga tushadi

    Agar siz momaqaldiroq paytida ochiq joyda bo'lsangiz, quruq tuynuk yoki xandaqqa o'tirish yaxshiroqdir. Tana iloji boricha yer bilan kamroq aloqada bo'lishi kerak.

    Tog'larda momaqaldiroq paytida siz tizmalardan, toshli toshlardan va boshqa baland nuqtalardan qochishingiz kerak.

    Slayd 18

    1) Yopiq usul Yopiq davolash usulida kuyish yuzasiga turli moddalar (kuyishga qarshi malham, sintomitsin emulsiyasi, dioksidinli malham va boshqalar) qo'llaniladi.

    2) Ochiq usul Ochiq usulda ishlov berish ikki xilda qo`llaniladi: a) kuyish yuzasini ko`nlashtiruvchi moddalar bilan ishlov bermasdan b) koagulyatsion preparatlar bilan ishlov berish orqali kuyish yuzasida qobiq (qo`tir) hosil qilish bilan.

    Kuyishlarni maxsus davolash

    Slayd 19

    4) Jarrohlik usuli Gomoplastik teri transplantatsiyasi jabrlanganlarning og'ir ahvolida katta nuqsonlarni vaqtincha yopish uchun amalga oshiriladi.

    3) Aralash usul Kuyish yuzasini yiringlashning rivojlanishi ochiq usuldan yopiq usulga o'tishga va turli dori vositalari bilan bog'lash vositalaridan foydalanishga majbur qiladi.

    Slayd 20

    Kuyish shoki. Katta zararlangan hududda juda ko'p nerv elementlarining tirnash xususiyati tufayli rivojlanadi. Kuyish maydoni qanchalik katta bo'lsa, zarba shunchalik tez-tez va kuchliroq bo'ladi.

    o'limning asosiy sabablari

    Kuyish kasalligi. Kuyish shoki va kuyish kasalligi o'rtasida aniq chegara yo'q. Aslida, biz xuddi shu hodisa haqida gapiramiz. Dastlabki 2-3 kun ichida ular kuyish shoki haqida gapirishadi. 3-5-kuni, qoida tariqasida, yuqorida sanab o'tilgan asoratlar o'zini to'liq namoyon qiladi va shifokorlar tashxis qo'yishadi: kuyish kasalligi.

    Slayd 21

    Infektsiya. Kuygan yuzada infektsiyaning rivojlanishi bilan septik hodisalar paydo bo'ladi (kasallikning septik bosqichi), tana harorati ko'tariladi, titroq paydo bo'ladi, leykotsitoz va neytrofiliya kuchayadi, anemiya, oshqozon yarasi va boshqalar rivojlanadi.

    Toksikoz. U kuyishdan keyingi dastlabki soatlarda boshlanadi, asta-sekin kuchayadi va shokdan qutulgandan so'ng, jabrlanuvchining ahvolini yanada aniqlaydi. Toksemiya rivojlanishida kuyish zonasidan to'qimalarning parchalanishi mahsulotlari va toksinlarning so'rilishi muhim rol o'ynaydi.

    Slayd 22

    To'g'ridan-to'g'ri davr, zararning og'irligiga qarab, kuyishdan keyin ikki kundan ikki haftagacha davom etadi.

    O'tkir davr favqulodda davr tugagandan so'ng darhol boshlanadi va barcha chuqur jarohatlar avtogreftlar (bemorning tanasining boshqa qismlaridan olingan teri qopqoqlari) bilan qoplanmaguncha davom etadi.

    Reabilitatsiya - bemorning odatdagi turmush tarziga qaytishi.

    Kuchli kuyishlar bilan yordam beradigan qadamlar

    Slayd 23

    (termal)

    Termik kuyishlar olov, issiq havo va suyuqliklar, erigan metall, qizdirilgan yoki yonib turgan zarralar tufayli yuzaga keladi.

    Semptomlar: ko'zda o'tkir og'riq, blefarospazm, lakrimatsiya, ko'z qovoqlari va kon'yunktivaning shishishi, ko'rishning pasayishi.

    Shoshilinch tibbiy yordam: ko'zni suv bilan yuvish, ko'zlarga natriy sulfatsilning 20% ​​eritmasini tomizish kerak; 20% sul - fapiridazin - natriy; Yaralangan teri yuzasini antibiotikli malham bilan yog'lang. Ko'zga aseptik bandaj qo'llaniladi. Tetanozga qarshi sarum (1500-ZOOOME) mushak ichiga yuboriladi.

    Ko'z kuyishi

    Slayd 24

    Kimyoviy kuyishlar kislotali yoki ishqoriy bo'lishi mumkin.

    Kislota kuyishi tez oqsil koagulyatsiyasini keltirib chiqaradi, shuning uchun birinchi soatlarda cheklangan qoraqo'tir hosil bo'ladi. Bu asosiy to'qimalarni keyingi shikastlanishdan himoya qiladi.

    Semptomlar va kurs. Og'riq, fotofobi, lakrimatsiya, ko'rishning pasayishi shikoyatlari. Ko'z qovoqlari giperemik va shishgan. Shox parda shishgan, xiralashgan, kulrang tusga ega bo'ladi va og'ir holatlarda sutli rangga ega bo'ladi.

    Shoshilinch yordam: 10-15 daqiqa davomida imkon qadar tezroq ko'zingizni suv oqimi bilan yuving. Konyunktiva bo'shlig'iga sulfatsil natriyning 20% ​​eritmasi, sulfapiridazin natriyning 10% eritmasi va furatsilin eritmasi tomiziladi.

    Slayd 25

    Ishqoriy kuyishlar kamroq qulaydir. Ishqor oqsilni eritib, to'qimalarga osongina kirib boradi. Nafaqat teri, kon'yunktiva va shox parda azoblanadi. Ko'zning iris, linzalari va boshqa to'qimalari ta'sirlanadi.

    Favqulodda yordam: ko'zni 15-30 daqiqa davomida ko'p miqdorda suv bilan yuvib tashlang. Agar zarar etkazuvchi vositaning zarralari bo'lsa, ular qattiq paxta yoki cımbız yordamida olib tashlanishi va yana suv bilan yuvilishi kerak. Shundan so'ng, ko'zga antibiotiklar va sulfanilamidlar eritmasi tomiziladi. Quruq aseptik kiyinish qo'llaniladi va bemor kasalxonaga yuboriladi.

    Slayd 26

    Quyosh yonishining belgilari turlicha bo'lib, teri shishib, qabariq va juda og'riqli bo'lganda "kuyish" boshlangan pushti teridan qizarishgacha.

    Quyosh yonishi ko'pchilik o'ylagandek zararsiz emas. Ular nafaqat olib kelishi mumkinligi isbotlangan erta qarish teri va fotodermatitning rivojlanishi (quyosh nuriga allergiya), shuningdek, ko'rishning pasayishi va hatto saraton (teri saratoni).

    Quyosh yonishi

    Slayd 27

    Quyoshdan himoya qiluvchi vositalar

    Quyosh reflektorlari

    Ko'pchilik umumiy sabab quyosh yonishi - birinchi kundagi hayajon. Quyoshda vaqtingizni asta-sekin oshiring: birinchi navbatda yarim soatdan kuniga 2 soatdan ko'p bo'lmagan vaqtga o'ting. Quyosh eng faol tushdan soat 2gacha, shuning uchun bu vaqtda quyoshga botmaslik yaxshiroqdir.

    Nurga chidamli kremlar tarkibida sink oksidi yoki titan dioksidi mavjud bo'lib, ular ultrabinafsha nurlanishini deyarli butunlay to'sib qo'yadi. Ular burun va lablar kabi nozik teri joylari uchun yaxshi.

    Profilaktik vositalar

    Slayd 28

    ISSIQLIK URUMI - tananing umumiy qizib ketishi natijasida yuzaga keladigan va tashqi termal omillar ta'siridan kelib chiqadigan og'riqli holat.

    Semptomlar bemorda umumiy zaiflik, zaiflik hissi bor, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tinnitus, uyquchanlik, tashnalik, ko'ngil aynish. Tekshiruvda giperemiya aniqlanadi teri.

    Issiq urish

    Slayd 29

    Bemor zudlik bilan salqin joyga olib ketiladi, unga kirish ta'minlanadi toza havo, kiyimdan olib tashlang, ichish uchun sovuq suv bering, boshga sovuq kompres qo'ying. Og'irroq holatlarda, sovuq suvda namlangan choyshablarni o'rash, salqin suv bilan namlash, bosh va chanoq joylarini muzlash ko'rsatiladi.

    Lekin hech qanday holatda spirtli ichimliklar, tein va kofein (choy, qahva, kakao) o'z ichiga olgan ichimliklar bermaslik kerak.

    Birinchi yordam

    Slayd 30

    Odam 71°C haroratga 1 soat, 82°C ga 49 daqiqa, 93°C 33 daqiqa va 104°C haroratga atigi 26 daqiqa chiday oladi.

    1828 yilda harorat 170 ° S ga yetgan pechda odamning 14 daqiqa qolishi haqida bir voqea tasvirlangan.

    Yalang'och holatda odam haroratning 210 ° S gacha, paxta kiyimida esa 270 ° S gacha tez ko'tarilishi mumkin.

    1958 yilda Belgiyada odam bir necha daqiqa davomida 200 ° S haroratda issiqlik kamerasida bo'lgan holat qayd etilgan!

    Tananing issiq havoga reaktsiyasi.

    Kuchli kuygan bemorlarni davolash natijalarini yaxshilashning asosiy sabablari: Erta jarrohlik davolash va yara yuzasini yopishdan oldin ehtiyotkorlik bilan parvarish qilish Shok davrini to'g'ri boshqarish. kasalxonadan oldingi bosqich Enteral va parenteral oziqlantirish yordamida kuyishning oldini olish Markaziy tomirlarni uzoq muddatli kateterizatsiya qilish imkoniyati. dorilar kuyish kasalligining asoratlarini davolash uchun Yangi texnologiyalarni, xususan, uyali va zamonaviy tibbiy asbob-uskunalarni qo'llash


    Kuyishlarning etiologik omillar boʻyicha tasnifi 1. Yuqori harorat taʼsirida sodir boʻladigan termik kuyishlar Olov, suyuqliklar Obʼyektlar Bugʻ va gazsimon moddalar 2. Kimyoviy faol moddalar taʼsirida sodir boʻladigan kimyoviy kuyishlar Kuchli kislotalar (oltingugurt, xlorid, azot va boshqalar) bilan kuyish. ) Kuchli ishqorlar bilan kuyish (kaustik soda , o'yuvchi kaliy, kaustik soda) Og'ir metallar tuzlari bilan kuyish Fosfor bilan kuyish 3. To'qima orqali elektr tokining o'tishi natijasida elektr kuyishi. Kuyishdan tashqari, u biologik, elektrokimyoviy va mexanik ta'sir, tizimli shikastlanishga olib keladigan - elektr shikastlanishi 4. Yengil kuyishlar (yadro portlashi, lazer qurollari) 5. Penetratsion nurlanishning keng dozalari ta'sirida radiatsiya kuyishi.


    I darajali lezyonning chuqurligini aniqlash - keratinlashtirilgan epiteliyaning yuqori qatlamiga zarar etkazish. 2-4 kundan keyin o'z-o'zidan tuzalib ketadi. II daraja - epidermisning mikrob qatlamiga zarar etkazishi. Teri 1-2 hafta ichida tiklanadi. IIIA darajasi - dermisning qisman shikastlanishi. Epiteliya elementlari bilan dermis qoldiqlari - ter va yog 'bezlari, ularning kanallari, soch ildizi follikulalari. Ko'pincha sirt rang-barang ko'rinishga ega bo'lib, o'zgaruvchan kulrang va oq joylar pushti chayqalishlar bilan. Og'riq sezuvchanligi keskin kamayadi. Yaraning pastki qismidagi kapillyar puls juda sust yoki yo'q. 3-6 hafta ichida shifo beradi. IIIB darajasi - teri osti yog 'qatlamigacha terining umumiy o'limi. Og'riq sezuvchanligi va kapillyar puls yo'q. IV daraja - terining va uning ostidagi to'qimalarning o'limi.




    Frank indeksi Kuyish kasalligining kechishini bashorat qilish 30 balldan kam Qulay Nisbatan qulay Shubhali 90 dan ortiq Noqulay Kuyish shokining og'irligini baholash Kuyish shokining og'irligi IF ADP bilan ODPIFsiz I-engil shok II-qattiq shok – 100 III-o'ta darajada qattiq zarba 130 dan ortiq 100 dan ortiq


    Kuyish shoki davrida infuzion terapiya 1. Hajmi Uolles formulasi bo'yicha hisoblanadi: 1-kun - 2 ml x tana vazni (kg) x kuyish maydoni + fiziologik ehtiyoj darajasi - dastlabki 8 soat ichida hajmning 50%. 2-kun - 1 ml x tana vazni x kuyish maydoni + fiziologik ehtiyoj Temp - bir xil 2. Tarkibi: kristalloidlar - Ringer eritmasi kattalar va bolalarda bir yildan keyin; glyukoza-tuz eritmasi (5% glyukoza 0,33% NaCl bilan) bir yoshgacha bo'lgan bolalarda - birinchi kunida. Hammasi bo'lib glyukoza-sho'r eritmasi yosh guruhlari ikkinchi kuni Kattalar va bolalar bir yildan keyin - 0,45% NaCl bilan 5% glyukoza eritmasi. Kolloidlar albumin yoki yangi muzlatilgan plazma shaklida 1 litr kristalloidga ml miqdorida qo'shiladi.


    Infuzion terapiya samarasizligi sabablari 1. Kuyishning og‘irligini yetarlicha baholamaslik, infuzion tezligining yetarli emasligi 2. Nafas olish tizimining shikastlanishi 3. Chuqur yoki elektr kuyishi 4. Infuzion terapiyaning kech boshlanishi 5. Birgalikda shikastlanish 6. Avvalgi suvsizlanish 7. Paralitik ileusning rivojlanishi


    Nafas olish yo'llarining shikastlanish belgilari 1. Yopiq xonada olingan kuyish 2. Yuz, bo'yin kuyishi 3. Qora balg'am (patognomonik belgi) 4. Hirqiroq yo'tal, bo'g'ilish 5. Fiberoptik bronkoskopiya ma'lumotlari 6. Ventilator parametrlari, arterial. qon gazlari (pO 2: FiO 2) 7. X-nurlari, qoida tariqasida, dastlabki 24 soat ichida ma'lumot bermaydi.


    Sepsis sindromlarining klinik va laboratoriya belgilari (Bone R. va boshqalar, 1991). Sindrom Klinik va laboratoriya belgisi Bakteremiya ijobiy qon madaniyati Tizimli yallig'lanishli javob sindromi Tana harorati (38 C dan yuqori yoki 36 dan kam, taxikardiya daqiqada 90 dan ortiq, nafas qisilishi daqiqada 20 dan ortiq, leykotsitoz 4 x 10 9 dan kam). l yoki 12 9 x 10 / l dan ortiq yoki Sepsisning 10% dan ortiq etuk bo'lmagan shakllari Tizimli yallig'lanishga qarshi javob sindromi + hujjatlashtirilgan infektsiya (ijobiy qon madaniyati) Og'ir sepsis Sepsis + organ disfunktsiyasi Septik shok Sepsis + organ disfunktsiyasi + arterial gipotenziya


    Organ disfunktsiyasi mezonlari (Doughty L.A., 1996) Disfunktsiya belgilari RespiratoryPO 2 /FiO 2 0,1 mmol/l Jigar qon bilirubin > 20 mkm/l, transaminazalar > 1 mm/soat/l CNS 0,1 mmol/l Jigar qoni 0,1 mkm/l. l, transaminazalar > 1mm/soat/l CNS


    38 C - 3 Tana harorati 37 C + 7 Trombotsitlar 120x10 9 /l+ 7" title=" Natijali diagnostik belgilar va ularni ball bilan baholash Belgilar Diagnostik nuqtalar 5 yoshdan kichik - 3 Chuqur kuyish 60%+3 BP at qabul qilish 38 S - 3 Tana harorati 37 S + 7 Trombotsitlar 120x10 9 /l + 7" class="link_thumb"> 12 !} Olingan diagnostika belgilari va ularni ball bilan baholash Belgilar Diagnostik ball Yoshi 5 yoshdan kichik - 3 Chuqur kuyish 60%+3 Qabul qilingandagi qon bosimi 38 C - 3 Tana harorati 37 C + 7 Trombotsitlar 120x10 9 /l+ 7 Leykotsitlar > 20x10 9 /l 4 Monotsitlar 6 mmol/l+ 10 Oshqozon-ichak kasalliklari+ 9 38 S - 3 Tana harorati 37 C + 7 Trombotsitlar 120x10 9 /l+ 7"> 38 S - 3 Tana harorati 37 C + 7 Trombotsitlar 120x10 9 /l+ 7 Leykotsitlar > 20x10 9 /l+ 4 Monotsitlar+gastrointestinal buzilish 610 mmol/ 9"> 38 C - 3 Tana harorati 37 C + 7 Trombotsitlar 120x10 9 /l+ 7" title=" Natijadagi diagnostik belgilar va ularni ball bilan baholash Belgilar Diagnostik nuqtalar 5 yoshdan kichik - 3 Chuqur kuyish 60%+ 3 Qabul qilingandagi qon bosimi 38 S - 3 Tana harorati 37 S + 7 Trombotsitlar 120x10 9 /l + 7"> title="Olingan diagnostika belgilari va ularni ball bilan baholash Belgilar Diagnostik ball Yoshi 5 yoshdan kichik - 3 Chuqur kuyish 60% + 3 Qabul qilinganda qon bosimi 38 C - 3 Tana harorati 37 C + 7 Trombotsitlar 120x10 9 /l + 7"> !}




    Septik shok xavfi bo'lgan taqdirda terapevtik harakatlar algoritmi Mumkin Mumkin Oldingi terapiyani davom ettiramiz Mexanik ventilyatsiyaga o'tkazish (IVL) Dopamin 5 mkg/kg/min 1 soatda prognozlash Uch kun davomida pentaglobin bilan passiv immunizatsiya Antibakterial terapiyani ko'rib chiqish. metabolik va suv-elektrolitlar buzilishlari o'lchovlar uchun arterial kateterizatsiya qon bosimi to'g'ridan-to'g'ri usul shubhali


    Malumot diapazonlari va plazmadagi PCT darajasini baholash PCT darajasi Natijani baholash 0,05 ng/ml dan kam tizimli yallig'lanish reaktsiyasi yo'q 0,5 ng/ml dan kam Ishonchsiz tizimli yallig'lanish javobi 2 dan ortiq yoki teng, lekin 10 ng/ml dan kam Og'ir tizimli yallig'lanish reaktsiyasi, organ yetishmovchiligining rivojlanish xavfi 10 ng/ml dan ortiq yoki unga teng og‘ir sepsis yoki septik shok, organ yetishmovchiligi, o‘lim xavfi


    Erta nekrektomiya paytida qon yo'qotilishini kamaytirish 1. Operatsiyani boshlashdan oldin aniq rejalashtirish 2. Eksizyon faqat pnevmatik manjetni shishirgandan keyin yoki turniketni qo'llashdan va turniketni olishdan oldin gemostatik bog'lamni qo'llashdan keyin 3. Barcha qatlam-qatlam eksizyonlarni bajarish. epinefrinni qoraqo'tir ostiga qo'ygandan keyin tanasi 4. Barcha fassial eksizyonlarni elektrokoagulator bilan o'tkazish 5. Barcha keng ko'lamli eksizyonlarni imkon qadar tezroq bajarish erta sanalar zarardan keyin, ya'ni. yara infektsiyasining belgilari paydo bo'lishidan oldin








    Kasalxonagacha bo'lgan chora-tadbirlar 1. Nafas olish yo'llarining o'tkazuvchanligini ta'minlash, nafas olish yo'llarining mavjudligini aniqlash 2. Qon aylanishining etarliligini baholash 3. Kuyish maydoni va chuqurligini aniqlash 4. Uglerod oksidi bilan zaharlanish ehtimolini baholash (klinikada CO2 10% da paydo bo'ladi. qon, 60% ongni yo'qotish) 5. Kuyish maydoni va chuqurligini aniqlash 6. Og'riqni davolash (morfin 0,1-0,2 mg\kg; 7. Infuzion terapiya, dofamin 10 mkg\kg\min (10 x vazn x) 0,0015 x 10 x 8) 8. Yaralarni mahalliy davolash, issiqlikni saqlash choralari Gospitalizatsiya uchun ko'rsatmalar 1. Kuyish joyidan qat'i nazar: kimyoviy, elektr kuyishlari, nafas yo'llarining kuyishlari, III-IV darajali kuyishlar, kuyishlar. yuz, katta bo'g'inlar, qo'llar va oyoqlar, perineum 2. Zarar maydoni va chuqurligi: I daraja - II-III darajali tana sirtining 10% dan ko'prog'i: hayotning birinchi 3 yilidagi bolalarda 3% dan ortiq, ko'proq. 3 yoshdan oshgan bolalarda va 60 yoshdan oshgan kattalarda 5% dan ortiq


    Epidemiologik nazorat Kasalxona ichidagi infektsiya holatlarini faol aniqlash Asosiy xavf omillari bo'yicha ma'lumotlar to'plash Mikrobiologik monitoring Xronogramma Epidemiologik ma'lumotlarni tahlil qilish Epidemiologik nazorat natijalari bo'yicha axborotni tarqatish


    Kasalxona infektsiyalari holatlarini faol ravishda aniqlang Klinik ahamiyatga ega bo'lgan infektsiyalar holatlarini faol aniqlash uchun kundalik tibbiy yozuvlarni ko'rib chiqing Standart holatlar ta'riflari asosida kasallik ma'lumotlarini to'plang INFEKTSION belgilari va bemorning umumiy ma'lumotlarini maxsus ishlab chiqilgan jadvalga yozib oling


    Asosiy xavf omillari bo'yicha ma'lumotlar to'plash Kafedradagi bemorlar soni Kuniga yangi qabul qilingan bemorlar soni Mexanik ventilyatsiya qilingan bemorlar soni Oshqozon trubkasi bo'lgan bemorlar soni Markaziy kateterli bemorlar soni Siydik chiqarish kateteri bo'lgan bemorlar soni


    Mikrobiologik monitoring Tekshirilgan materiallar: – qon – najas – balg‘am (agar bola intubatsiya qilingan bo‘lsa) – oshqozon tarkibi (agar oshqozon kateterlangan bo‘lsa) – siydik (agar kateterlangan bo‘lsa) siydik pufagi) Mikrobiologik tekshirishning chastotasi: – Kafedraga qabul qilinganda – Bo‘limda bo‘lgan birinchi haftada har 3 kunda – Keyingi davrda har 7 kunda – Har qanday etiologiyali GSI rivojlanishiga shubha bo‘lsa.



    Epidemiologik ma'lumotlarni tahlil qilish 1000 mexanik ventilyatsiya kuniga indikatorlarni hisoblash bilan kasalxona ichidagi pnevmoniyani tahlil qilish 1000 kateter kuniga indikatorlarni hisoblash bilan qon oqimi infektsiyalarini tahlil qilish Infektsiyalarni tahlil qilish siydik yo'llari 1000 kateter kuniga indikatorlarni hisoblash bilan individual patogenlar va antibiotiklarga chidamli shtammlar keltirib chiqaradigan klinik ahamiyatga ega infektsiyalar va tashish chastotasini tahlil qilish (bemorning 1000 kuniga)



    MATERIALLAR VA USULLAR Qo'l gigienasi qoidalariga rioya etilishini nazorat qilish Xodimlarni so'roq qilish Tibbiyot xodimlarini qo'l gigienasi qoidalari va texnikasiga o'rgatish Har bir intensiv terapiya bo'limini suvsiz antiseptikli dispenser bilan ta'minlash Qo'l gigienasiga to'sqinlik qiluvchi sabablarni aniqlash va bartaraf etish Shaxsiy suhbatlar qo'l gigienasiga e'tibor bermaganlar bilan individual kvitansiya Ishlatilgan antiseptik miqdorini hisobga olish




    Iqtisodiy samaradorlik Yashash muddatini 10,7 kunga qisqartirish Kasalxona ichidagi infektsiyalari bo'lgan 1 bemorga davolanish narxini rublga kamaytirish


    Kuyish kasalligi - terining yo'qolishi va ularning funktsiyalarining buzilishi (termoregulyatsiya, infektsiyadan himoya qilish, og'riq va boshqalar) bilan bog'liq sindrom. teginish sezuvchanligi, suv balansini saqlash). Mahalliy zararga qo'shimcha ravishda, barcha organlar va tizimlarning ikkinchi darajali buzilishi mavjud. Kuyish kasalligining bosqichlari ajratiladi.

    Kuyishlar. Kuyish turlari.

    Quyosh yonishi.

    Issiq urish.


    Kuyishlar issiqlik, kimyoviy yoki radiatsiya energiyasidan kelib chiqadigan zararni anglatadi. Kuyishning og'irligi hududning kattaligi va to'qimalarning shikastlanish chuqurligi bilan belgilanadi.


    Termal kuyishlar

    • Olov

    Odam asosan yonib ketadigan kiyimdan kuyadi. Sintetik materiallar eriydi va teriga chuqur kirib boradi, keyin ularni ajratish juda qiyin. Olovli kuyishlar tabiatda notekis va dog'li.

    Teri suvni yaxshi singdiradi, shuning uchun bunday kuyishlar odatda katta, hududda sezilarli va dastlabki aloqa vaqtidan kattaroqdir.

    3) Kontaktli kuyishlar terining qattiq jismlarga tegishi natijasida yuzaga keladi. Ular 10% hollarda uchraydi.


    Termal kuyishlar

    4) Har xil boshqa moddalar bilan aloqa qilish natijasida yuzaga keladigan kuyishlar

    Yog'lar, yog'lar. Kuyishlar chuqurligi va maydoni bo'yicha kichikdir, chunki yog'lar va yog'lar terining yuzasiga tarqalmaydi va tabiatda yamoqdir.

    5) Yopishqoq moddalar (qatron, smola).


    Termal kuyishlar

    6) Elektr kuyishi: chaqmoq va maishiy kuyishlar (elektr asboblaridan) bo'lishi mumkin. Kuyishlar mintaqada kichik, ammo chuqur, mushaklar va suyaklarga zarar etkazadi.


    Kimyoviy kuyishlar

    7) Ishqor va kislotadan kuyish

    Ishqor bilan kuyish kislotaga qaraganda ancha xavflidir, bunda oqsillarning koagulyatsiyasi sodir bo'ladi va chuqur qatlamlarga kirishga to'sqinlik qiladigan qobiq, qoraqo'tir hosil bo'ladi.

    8) o'simlik alkaloidlari, masalan, qorbo'ron oilasiga mansub kuyishlar

    9) Fosfor va ohak bilan yonadi


    Radiatsiya kuyishi

    10) Radiatsiya kuyishiga quyidagilar kiradi: UV nurlanish kuyishi.

    UV nurlanishi 2 turdagi zararni keltirib chiqaradi: teri saratoni va immunitet tizimini bostirish; Radiatsion nurlanish gematopoetik, immun va markaziy asab tizimlariga asosiy ta'sir ko'rsatadi.


    Kuyishlarning tasnifi

    Kuyishlar 1 darajalar terining aniq qizarishi va to'qimalarning shishishi, yonish og'rig'i va terining yuqori qatlamlarining shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi.

    Kuyish II daraja - 1-sinfda qayd etilgan aniq belgilarga qo'shimcha ravishda, seroz suyuqlik bilan to'ldirilgan pufakchalarning shakllanishi qayd etilgan.

    Kuyish III terining barcha qatlamlari ta'sir qiladi.

    Kuyishlar IV teri va pastki mushak qatlamini to'liq yo'q qilish.

    Kuygan V darajalari to'qimalarning chuqur qatlamlarining nekrozi va terining yoki hatto organning kuyishi, nafaqat terining, balki uning ostidagi to'qimalarning ham nekrozi bilan birga keladi.


    Aniqlash uchun

    Siz bilishingiz kerak bo'lgan tashxis:

    • Kuyish omili
    • Yonish maydoni

    Palma qoidasi

    To'qqizlik qoidasi

    3) kuyish chuqurligi

    Terining shikastlanish maydoni 10% dan oshganda, kuyish shoki rivojlanishini kutish kerak.


    Birinchi yordam uchun

    termal kuyishlar

    Maqsad - og'riqni kamaytirish va hayot uchun xavfli asoratlarning oldini olish.

    1 va 2-darajali kuyishlar uchun yordam ko'rsatish:

    1) Kuygan yuzani zudlik bilan oqayotgan sovuq suv ostiga qo'ying va 5-10 daqiqa ushlab turing.

    2) Quruq, toza mato bilan yoping.

    3) Matoning ustiga sovuq (muz paketi yoki sovuq suv yoki qor solingan sumka) qo'llang.

    Zararlangan joylarni kremlar va yog'lar bilan yog'lash, un va kraxmal bilan sepish qabul qilinishi mumkin emas.

    Pufakchalarni oching va yopishgan to'qimalarni olib tashlang.


    Birinchi yordam uchun

    termal kuyishlar

    III, IV va V darajali kuyishlarda yordam ko'rsatish:

    1) Zararlangan yuzaga toza plyonka yoki mato qo'llang.

    2) Muz paketlarini plyonka ustiga qo'ying.

    3) Jabrlanuvchiga analgin tabletkasini bering (agar u hushida bo'lsa)

    4) Agar tez yordamni uzoq vaqt kutsangiz, jabrlanuvchini ko'p miqdorda iliq ichimlik bilan ta'minlang.


    Birinchi yordam uchun

    termal kuyishlar

    Qabul qilib bo'lmaydigan:

    • Teri yuzasidan kiyimni yirtib tashlash
    • pop pufakchalari
    • kuygan yuzani bog'lang
    • terining yuzasidan axloqsizlik va kirni yuving
    • shikastlangan sirtni kukunlar va alkogolli eritmalar bilan davolang

    Harakat yordami

    elektr toki

    Elektr shikastlanishi sodir bo'lganda, shikastlanish nafaqat tokning to'g'ridan-to'g'ri ta'siri joyida, balki butun tanada azoblanadi.

    Ta'sir joyida qizarish va sezuvchanlik yo'qolishi mumkin. Ammo agar oqim kuchli bo'lsa, u etarlicha uzoq davom etsa, teri nam bo'lsa va boshqa bir qator sabablarga ko'ra oqimning kirish va chiqish joyida kraterlarga o'xshash chuqur kuyishlar paydo bo'lishi mumkin.


    Harakat yordami

    elektr toki

    Avvalo, elektr tokini to'xtatish kerak. Shuni esda tutish kerakki, jabrlanuvchining tanasi o'tkazgichdir va agar siz unga beparvolik bilan tegsangiz, yordam ko'rsatadigan odam ham elektr jarohati oladi. Shuning uchun, kalit yoki elektr vilkalari yordamida oqimni o'chirish yaxshidir.

    Agar buning iloji bo'lmasa, simni o'tkazmaydigan narsalardan foydalangan holda zararlangan ob'ektdan olib tashlashingiz kerak: yog'och buyum, paxta mahsuloti. Kuygan joylarni bint bilan yoping. Og'ir holatlarda sun'iy nafas olish va bilvosita yurak massaji amalga oshiriladi. Va imkon qadar tezroq kasalxonaga boring!


    Chaqmoq bilan urish

    Yashin urishi kuchli elektr shikastlanishidir.

    Va maishiy elektr energiyasi bilan zararlanganda yuzaga keladigan barcha hodisalar bu holatda kuzatiladi. Ammo farqlar ham bor.

    Chaqmoq urilganda terida daraxt shoxlariga o'xshash to'q ko'k dog'lar paydo bo'ladi. Bu qon tomir falaji tufayli yuzaga keladi. Chaqmoq urilganda umumiy hodisalar ham aniqroq namoyon bo'ladi. Paraliziya, karlik, mutelik va nafas olish falajining rivojlanishi xarakterlidir.


    Qanday qilib chaqmoq urishidan qochish kerak?

    Agar o'rmonda momaqaldiroq bo'lsa, siz baland daraxtlar ostida yashirinmasligingiz kerak. Erkin turgan eman, terak, archa va qarag'ay ayniqsa xavflidir. Yashin kamdan-kam hollarda qayin va chinorlarga tushadi

    Agar siz momaqaldiroq paytida ochiq joyda bo'lsangiz, quruq tuynuk yoki xandaqqa o'tirish yaxshiroqdir. Tana iloji boricha yer bilan kamroq aloqada bo'lishi kerak.

    Tog'larda momaqaldiroq paytida siz tizmalardan, toshli toshlardan va boshqa baland nuqtalardan qochishingiz kerak.


    o'limning asosiy sabablari

    Kuyish shoki . Katta zararlangan hududda juda ko'p nerv elementlarining tirnash xususiyati tufayli rivojlanadi. Kuyish maydoni qanchalik katta bo'lsa, zarba shunchalik tez-tez va kuchliroq bo'ladi.

    Kuyish kasalligi. Kuyish shoki va kuyish kasalligi o'rtasida aniq chegara yo'q. Aslida, biz xuddi shu hodisa haqida gapiramiz. Dastlabki 2-3 kun ichida ular kuyish shoki haqida gapirishadi. 3-5-kuni, qoida tariqasida, yuqorida sanab o'tilgan asoratlar o'zini to'liq namoyon qiladi va shifokorlar tashxis qo'yishadi: kuyish kasalligi.


    o'limning asosiy sabablari

    Infektsiya . Kuygan yuzada infektsiyaning rivojlanishi bilan septik hodisalar paydo bo'ladi (kasallikning septik bosqichi), tana harorati ko'tariladi, titroq paydo bo'ladi, leykotsitoz va neytrofiliya kuchayadi, anemiya, oshqozon yarasi va boshqalar rivojlanadi.

    Toksikoz . U kuyishdan keyingi dastlabki soatlarda boshlanadi, asta-sekin kuchayadi va shokdan qutulgandan so'ng, jabrlanuvchining ahvolini yanada aniqlaydi. Toksemiya rivojlanishida kuygan joydan to'qimalarning parchalanish mahsulotlari va toksinlarning so'rilishi muhim rol o'ynaydi.


    Ko'z kuyishi

    (termal)

    Termik kuyishlar olov, issiq havo va suyuqliklar, erigan metall, qizdirilgan yoki yonib turgan zarralar tufayli yuzaga keladi.

    Semptomlar: ko'zda o'tkir og'riq, blefarospazm, lakrimatsiya, ko'z qovoqlari va kon'yunktivaning shishishi, ko'rishning pasayishi.

    Shoshilinch tibbiy yordam: ko'zni suv bilan yuvish, ko'zlarga natriy sulfatsilning 20% ​​eritmasini tomizish kerak; 20% sul - fapiridazin - natriy; Yaralangan teri yuzasini antibiotikli malham bilan yog'lang. Ko'zga aseptik bandaj qo'llaniladi. Tetanozga qarshi sarum (1500-ZOOOME) mushak ichiga yuboriladi.


    Ko'z kuyishi

    Kimyoviy kuyishlar kislotali va ishqoriydir.

    Kislota kuyishi tez oqsil koagulyatsiyasini keltirib chiqaradi, shuning uchun birinchi soatlarda cheklangan qoraqo'tir hosil bo'ladi. Bu asosiy to'qimalarni keyingi shikastlanishdan himoya qiladi.

    Semptomlar va kurs. Og'riq, fotofobi, lakrimatsiya, ko'rishning pasayishi shikoyatlari. Ko'z qovoqlari giperemik va shishgan. Shox parda shishgan, xiralashgan, kulrang tusga ega bo'ladi va og'ir holatlarda sutli rangga ega bo'ladi.

    Shoshilinch yordam: 10-15 daqiqa davomida imkon qadar tezroq ko'zingizni suv oqimi bilan yuving. Konyunktiva bo'shlig'iga sulfatsil natriyning 20% ​​eritmasi, sulfapiridazin natriyning 10% eritmasi va furatsilin eritmasi tomiziladi.


    Ko'z kuyishi

    Ishqoriy kuyishlar kamroq qulaydir. Ishqor oqsilni eritib, to'qimalarga osongina kirib boradi. Nafaqat teri, kon'yunktiva va shox parda azoblanadi. Ko'zning iris, linzalari va boshqa to'qimalari ta'sirlanadi.

    Favqulodda yordam: ko'zni 15-30 daqiqa davomida ko'p miqdorda suv bilan yuvib tashlang. Agar zarar etkazuvchi vositaning zarralari bo'lsa, ular qattiq paxta yoki cımbız yordamida olib tashlanishi va yana suv bilan yuvilishi kerak. Shundan so'ng, ko'zga antibiotiklar va sulfanilamidlar eritmasi tomiziladi. Quruq aseptik kiyinish qo'llaniladi va bemor kasalxonaga yuboriladi.


    Quyosh yonishi

    Quyosh yonishining belgilari turlicha bo'lib, teri shishib, qabariq va juda og'riqli bo'lganda "kuyish" boshlangan pushti teridan qizarishgacha.

    Quyosh yonishi ko'pchilik o'ylagandek zararsiz emas. Ular nafaqat terining erta qarishi va fotodermatitning (quyosh nuriga allergiya) rivojlanishiga, balki ko'rishning pasayishiga va hatto saratonga (teri saratoni) olib kelishi mumkinligi isbotlangan.


    Profilaktik vositalar

    Quyoshdan himoya qiluvchi vositalar

    Nurga chidamli kremlar tarkibida sink oksidi yoki titan dioksidi mavjud bo'lib, ular ultrabinafsha nurlanishini deyarli butunlay to'sib qo'yadi. Ular burun va lablar kabi nozik teri joylari uchun yaxshi.

    Quyosh reflektorlari

    Quyosh yonishining eng ko'p uchraydigan sababi birinchi kundagi shoshilishdir. Quyoshda vaqtingizni asta-sekin oshiring: birinchi navbatda yarim soatdan kuniga 2 soatdan ko'p bo'lmagan vaqtga o'ting. Quyosh eng faol tushdan soat 2gacha, shuning uchun bu vaqtda quyoshga botmaslik yaxshiroqdir.


    Issiq urish

    ISSIQLIK URUMI- tananing umumiy qizib ketishidan kelib chiqadigan va tashqi termal omillar ta'siridan kelib chiqadigan og'riqli holat.

    Semptomlar

    Bemorda umumiy zaiflik, zaiflik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tinnitus, uyquchanlik, tashnalik, ko'ngil aynish hissi paydo bo'ladi. Tekshiruvda terining giperemiyasi aniqlanadi.