Evolyutsiya nazariyasiga ko'ra, qarish o'zgarmas biologik qonundir. Inson tanasi ma'lum vaqt davomida ishlashga mo'ljallangan. Qarish dasturi bizning genetik apparatimizga kiritilgan; Biroq, gerontologlar haqiqiy umr ko'rish 110-120 yil degan fikrga kelishdi. Faol ijodiy uzoq umr ko'rish davri bemalol 90-100 yilga yetishi mumkin va bunga ko'plab misollar keltirish mumkin.
Olimlar, shuningdek, uzoq umr ko'rish irsiy genlarga atigi 25-30% bog'liqligini aniqladilar. Qolganlari atrof-muhitning ta'siri. Bachadonda allaqachon tananing shakllanishiga katta hissa qo'shadi. Keyin atrof-muhit va ijtimoiy sharoitlar o'ynaydi. Inson qayerda yashaydi, nima yeydi, nimani o‘rganadi, yaxshi yoki yomon odatlarga ega bo‘ladi, taqdir unga qo‘pol munosabatda bo‘ladimi yoki yo‘qmi va boshqa omillar inson umrining qancha davom etishini belgilaydi.
Gerontologlar tananing asta-sekin qarishi boshlanadigan yoshni aniqladilar - taxminan 20 yil. Odamlarda ba'zi tizimlarning o'sishi va etukligi jarayonlari ayollar uchun 21 yilgacha, erkaklar uchun 25 yilgacha davom etadi. Ammo taxminan 20 yoshdan boshlab immunitetning asosiy organi bo'lgan timus bezi so'nishi bilanoq barcha a'zo va tizimlarda yoshga bog'liq o'zgarishlar asta-sekin boshlanadi. Barcha to'qimalar va organlar hujayralardan iborat bo'lganligi sababli, qarish hujayra darajasida boshlanadi. Hujayra tashqi muhitning hujumlaridan, o'zining metabolik mahsulotlaridan himoyalanishi kerak. "Himoya" zaiflashishi va hujayra endi to'liq ishlay olmasligi bilanoq, tananing darajasida asta-sekin pasayish boshlanadi.
Qarish jarayonida asosiy rolni hujayraning o'zida erkin radikallar va toksik metabolik mahsulotlarning to'planishi o'ynaydi. Ma'lumki, hayot uchun zarur bo'lgan kislorodning ma'lum bir qismi "kimyoviy qurol" - erkin radikallarga aylanadi. Ushbu molekulalarning oz miqdori foydali va infektsiyalarga qarshi kurashda yordam beradi. Erkin radikallar darajasi murakkab hujayra ichidagi mexanizmlar tomonidan nazorat qilinadi. Organizmga salbiy ta'sirlar mavjud bo'lganda, hujayralarda juda ko'p miqdordagi erkin radikallar hosil bo'ladi. Tirik to'qimalar nurlanganda, ayniqsa, ularning ko'plari mavjud.
Erkin radikallarning ko'pligi, shuningdek, himoya mexanizmlarining ishlamay qolishi bilan erkin radikallar soni nazoratdan chiqib ketadi va hujayra membranalarining yo'q qilinishi, kasallik va hujayra o'limi boshlanadi. Hujayraning o'z-o'zini davolash dasturini maxsus antioksidant moddalarni qabul qilish orqali qo'llab-quvvatlash mumkin, ularning eng yaxshisi tabiiy xom ashyo - o'tlar va o'simliklarda mavjud. Gerontologlar hujayra qarish jarayonlarini tezlashtirishning yana bir sababini aniqlaydilar. Agar hujayraning o'z zaharli almashinuvi mahsulotlari (CO2, aldegidlar va boshqalar) hujayradan o'z vaqtida chiqarilmasa, hujayraning yashash sharoiti yomonlashadi, bu esa tana darajasida erta qarish bilan to'la.
Kapillyarlarning etarli miqdori, ularning funksionalligi, shuningdek, qonni etkazib berish va to'kish uchun qon tomirlarining muvofiqlashtirilgan ishi hujayradagi sog'lom metabolizmni va shuning uchun barcha organlar va tizimlarning umumiy ishlashini ta'minlaydi. Shunday qilib, bir ibora bilan aytganda, qarish hujayralarning hayotiy xususiyatlarining bosqichma-bosqich pasayishidan iborat.
Biroq, fiziologik, biokimyoviy va boshqa kompensatsiya mexanizmlari tufayli organizm faoliyatining yomonlashuvi darhol paydo bo'lmaydi, faqat uning hujayralarining aksariyati ishlamay qolganda. Shu sababli, odamda keksalik belgilari, qoida tariqasida, etuklik davridan keyin paydo bo'ladi, uning chegarasi shartli ravishda 60 yosh deb hisoblanadi.
Ko'plab tajribalar natijasida gerontolog olimlar qarishning oldini olish qanchalik erta boshlansa, shunchalik samarali bo'ladi va organizm yosh va sog'lom bo'lib qoladi, degan xulosaga keldi. Qarish jarayonini nazorat qilish har qanday yoshda ham kech emas. Yoshga bog'liq o'zgarishlarga qarshi kurashni boshlash uchun optimal yosh 25 yosh deb belgilangan.
Yoshga bog'liq o'zgarishlar jarayonlari turli to'qimalar va organlarda bir vaqtning o'zida boshlanmaydi va har xil intensivlik bilan davom etadi. Qon aylanish tizimi birinchilardan bo'lib zarar ko'radi. O'zgarishlar yurak-qon tomir tizimining barcha tarkibiy qismlarida, lekin birinchi navbatda arteriya va kapillyarlarda namoyon bo'ladi.
Aorta va yirik tomirlarda eng katta o'zgarishlar ichki qoplamada - aterosklerotik va sklerotik (tsikatrisli) jarayonlar tufayli asta-sekin silliqligi va elastikligini yo'qotadigan endoteliyda sodir bo'ladi. Qon tomir aterosklerozining dastlabki ko`rinishlari bo`lgan lipid dog`lari 25-30 yoshda yirik arteriyalarda (birinchi navbatda aorta) va yurak tomirlarida, 35-45 yoshda esa miya arteriyalarida uchraydi.
Yog 'birikmalari bilan to'ldirilgan yoki kaltsiy tuzlari bilan to'yingan aterosklerotik dog'lar va chiziqlar qonning harakatiga to'sqinlik qiladigan qalinlashuvlarni hosil qiladi. Yoshi bilan yog 'o'z ichiga olgan va ohak konlari miqdori ortib, organlarga, birinchi navbatda yurak va miyaga qon ta'minoti yomonlashadi. Ateroskleroz mustaqil kasallik sifatida paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha gipertenziya va diabetes mellitus bilan birlashtiriladi.
Aterosklerozga qo'shimcha ravishda, endotelial shikastlanish joyida chandiq (biriktiruvchi) to'qimalarning shakllanishi yuqumli, kimyoviy vositalar yoki immun komplekslar tomonidan qo'zg'atilishi mumkin. Birlashtiruvchi to'qima kuchli, ammo elastik emas. Sklerotik o'zgarishlar endoteliyning silliqligini buzadi va arterial ohangni mahalliy tartibga solishning buzilishiga yordam beradi. Katta tomirlarning medial qoplamasi ham yoshga qarab o'zgarishlarga uchraydi. Elastik tolalar qo'polroq bo'ladi va ularning "bahor" xususiyatlari kamayadi. Natijada, tomirlar qattiq, egiluvchan bo'lib qoladi va qon bosimi ostida kengayishi mumkin emas.
Elastikligi bo'lmagan tomirlar endi qattiq metall naychalarga o'xshab ko'rinadi, ular qon bosimi ostida kengayib, yana hajmini tiklay oladigan, qon oqimini boshqaradigan moslashuvchan shlangga o'xshamaydi. Asta-sekin, yoshga qarab, arteriyaning qattiq ishlaydigan devori atrofiyalari va sumkalar kengayishi - anevrizmalar paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha ular eng katta va eng qattiq ishlaydigan tomirda - aortada paydo bo'ladi. Mushaklar va ichki organlarga kiradigan kichik arteriyalarda yosh bilan lipid konlari ham hosil bo'ladi va ichki qoplamada chandiqli nuqsonlar paydo bo'ladi. Qon tomirlarining o'rta mushak qatlami sezilarli o'zgarishlarga uchraydi.
Asab tizimining haddan tashqari kuchlanishi, qon bosimining oshishi, mushak hujayralarida metabolik kasalliklar va boshqa bir qator sabablar mushak qatlamining kattalashishi va qalinlashishiga olib keladi. Bunday o'zgarishlar ko'pincha qon bosimining oshishiga olib keladi, bu esa boshqa omillar bilan birgalikda gipertenziyani keltirib chiqaradi.
Tanadagi farovonligi kapillyar tizimning holatiga bevosita bog'liq bo'lmagan biron bir organ yoki to'qima yo'q. Kapillyar tarmoq ham qarishga tobe bo'lib, o'zini ikki shaklda namoyon qiladi.
Birinchidan, to'qimalarning birlik hajmidagi faol kapillyarlar soni sezilarli darajada kamayadi.
Ikkinchidan, hujayralarning bir qatlamidan iborat kapillyar devorning funktsiyalari buziladi. Ba'zi klinisyenlar va fiziologlarning fikricha, kapillyar tizimdagi anatomik va funktsional o'zgarishlar inson tanasining qarishining asosiy belgilaridan biri va qarish bilan bog'liq kasalliklarning asosiy sababidir. Kapillyarlarning lümenindeki o'zgarishlar (ularning torayishi yoki kengayishi) qon oqimining sekinlashishiga olib keladi, ba'zan hatto butunlay to'xtaydi. Kapillyar devorlarining yoshga bog'liq siqilishi ularning o'tkazuvchanligini pasaytiradi, buning natijasida to'qimalarning ovqatlanish va nafas olish sharoitlari yomonlashadi, metabolik mahsulotlar saqlanib qoladi va ularda to'planadi.
Yoshi bilan sezilarli o'zgarishlar yurakning o'zida sodir bo'ladi. Insonning 70 yillik hayoti davomida yurak 165 million litr qonni haydab chiqaradi. Uning kontraktilligi, birinchi navbatda, miyokard hujayralarining holatiga bog'liq. Yetuk va keksa odamlarda bunday hujayralar (kardiomiotsitlar) yangilanmaydi va yoshga qarab kardiomiotsitlar soni kamayadi. Ular o'lganda, ular biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Ammo tana miokard hujayralarining yo'qolishini har bir ishlaydigan miyokard hujayralarining massasini (va shuning uchun kuchini) oshirish orqali qoplashga harakat qiladi. Tabiiyki, bu jarayon cheksiz emas va asta-sekin yurak mushaklarining kontraktilligi pasayadi.
Yoshi bilan yurakning qopqoq apparati ham azoblanadi va ikki tomonlama (mitral) qopqoq va aorta qopqog'idagi o'zgarishlar yurakning o'ng kameralari klapanlariga qaraganda aniqroq bo'ladi. Keksa yoshda valf qopqoqlari elastikligini yo'qotadi va ularda kaltsiy to'planishi mumkin. Natijada, yurak qismlari orqali qonning muvofiqlashtirilgan harakatini ko'p yoki kamroq darajada buzadigan qopqoq etishmovchiligi rivojlanadi. Yurakning ritmik va izchil qisqarishi yurak o'tkazuvchanligi tizimining maxsus hujayralari tomonidan ta'minlanadi.
Ular shuningdek, yurak stimulyatori deb ataladi, ya'ni. yurak ritmini yaratadigan impulslarni yaratishga qodir hujayralar. O'tkazuvchi tizim hujayralari soni 20 yoshdan boshlab kamayishni boshlaydi va qarilikda ularning soni asl nusxaning atigi 10% ni tashkil qiladi. Bu jarayon, albatta, yurak ritmi buzilishining rivojlanishi uchun old shartlarni yaratadi. Bu tananing muqarrar qarishi jarayoni bilan yuzaga keladigan o'zgarishlar. Biz tabiatni o'zgartira olmaymiz, lekin biz yoshlik va yurak-qon tomir tizimining sog'lig'ini uzaytira olamiz.
parafarmatsevt " Vazomaks "qon aylanish tizimidagi yoshga bog'liq o'zgarishlarni sekinlashtiradigan quyidagi ta'sirga ega:
Erkin radikallarning halokatli ta'sirini zararsizlantirish;
Devorni mustahkamlash va kapillyarlarning sog'lig'ini qo'llab-quvvatlash;
Arteriyalarning ichki devoridagi aterosklerotik birikmalarning zo'ravonligini kamaytirish;
Katta tomirlarning elastikligini saqlash;
Kichik arteriyalar va arteriolalar mushaklarining ortiqcha spazmini yo'q qilish.
Shunday qilib, Vazomaks katta, o'rta va kichik arteriyalarning sog'lig'ini va kapillyar to'shakning funksionalligini saqlashga yordam beradi. Yoshga bog'liq o'zgarishlarning rivojlanishini sekinlashtirib, Vazomaks hujayralar va to'qimalarning hayotini saqlab qolish, kislorod va ozuqa moddalarini o'z vaqtida etkazib berish va metabolik mahsulotlarni olib tashlash uchun qon aylanish tizimining faoliyatini yaxshilaydi.
Asab tizimi va qon tomirlari va yurak salomatligi
Inson tanasining hayotiy funktsiyalari ustidan asosiy nazorat asab tizimi tomonidan amalga oshiriladi. Markaziy asab tizimi (miya) tashqi dunyo bilan faol, ongli munosabatlar uchun javobgardir. Vegetativ asab tizimi ichki organlarni boshqaradi, nafas olish, ovqat hazm qilish va hokazolarni tartibga soladi. Uning ishi inson ongiga bog'liq emas. Avtonom nerv sistemasi simpatik va parasimpatik bo'limlardan iborat.
Simpatik bo'lim tananing ichki resurslarini safarbar qilish uchun javobgardir va odam kuchli faoliyat bilan shug'ullanganda yoki ekstremal vaziyatlarda faollashadi. Avtonom nerv tizimining parasempatik bo'limi dam olish, dam olish, hayotiy energiyani saqlash va to'plash uchun javobgardir. Qon tomir devorlarining kuchlanishi va ularning tonusi ham asab tizimi, ham qonga kiradigan biologik faol moddalar (endokrin regulyatsiya) bilan tartibga solinadi, bu esa uni tananing ehtiyojlariga muvofiq tezda o'zgartirishga imkon beradi.
Sog'lom odamda yurak-qon tomir tizimining holati - qon bosimi, yurak urishi - kun davomida hissiy holat, stress, uyqu va boshqa ko'plab jismoniy va ruhiy omillarga qarab o'zgarib turadi. Ushbu tebranishlar simpatik asab tizimi orqali miya markazlaridan keladigan nerv impulslari va bevosita yoki bilvosita tartibga soluvchi qonning kimyoviy tarkibidagi o'zgarishlar bilan ta'minlangan, odatda mavjud bo'lgan nozik muvozanatdagi ma'lum o'zgarishlarni aks ettiradi. qon tomirlariga ta'siri. Kuchli hissiy stress bilan simpatik nervlar kichik mushak arteriyalarining torayishiga olib keladi, bu esa qon bosimi va yurak urish tezligining oshishiga olib keladi.
Agar odam jismonan haddan tashqari zo'riqish, juda asabiylashish yoki haddan tashqari charchagan bo'lsa, qoida tariqasida, uning tomirlarining tonusi ortadi va shuning uchun uning qon bosimi (BP). Sog'lom odamlarda bosimning oshishiga sabab bo'lgan sababni bartaraf etgandan so'ng, ohang tezda normal holatga qaytadi. Hayotning keskin lahzalarida - zarbalar, tajribalar, stressli vaziyatlarda asab tizimining simpatik qismi "jangovar tayyorgarlik" holatiga keladi, qonga "stress gormonlari", birinchi navbatda adrenalin chiqariladi. Adrenalinning vazifasi tabiat mo'ljallanganidek, faol jismoniy harakatlar uchun tanani juda tez tiklashdir.
Shuning uchun, ushbu vazifaga muvofiq adrenalin:
Qon tomirlarini toraytiradi va mushaklarga qon oqishini ta'minlash uchun qon bosimini oshiradi;
Yurak qisqarishlarining chastotasini oshirish va kuchaytirish orqali yurak ishini kuchaytiradi;
Skelet mushaklari (tananing mushaklari) ohangini oshiradi, ammo oshqozon-ichak trakti mushaklarining bo'shashishiga olib keladi (ichaklarni bo'shatish uchun);
Mushaklarga qo'shimcha energiya berish uchun qondagi glyukoza (shakar) darajasini oshiradi.
Tabiat omon qolishning oqilona mexanizmini yaratgan, ammo bu mexanizm tsivilizatsiyalashgan dunyo qonunlari bo'yicha yashaydigan zamonaviy inson uchun muammo tug'diradi, chunki tanadan chiqarilgan adrenalinni ishlatish kerak. Qadim zamonlarda odamlar stress gormonlarini janglarda, urush o'yinlarida, musobaqalarda, marosim raqslarida, ya'ni mushaklar ishi orqali o'tkazdilar.
Zamonaviy odam uchun adrenalin energiyasini tashlash qiyin. Natijada, chiqarilgan adrenalin ishlatilmay qoladi va tanaga ichkaridan ta'sir qila boshlaydi. Bu bosh og'rig'i, titroq (barmoqlarning silkinishi), oshqozon-ichak traktining buzilishiga olib keladi, shuningdek, skelet mushaklarini kuchlanishda ushlab turadi, bu esa siqilgan nervlar tufayli servikal va lomber radikulit xurujlarining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan tez yurak urishi, ba'zan esa tartibsiz yurak urishi, arterial spazm va qon bosimining ko'tarilishi - gipertenziv inqiroz rivojlanishiga qadar, yurak mushagini kislorod bilan ta'minlashning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. angina yoki miyokard infarkti xuruji. Yurak va qon tomirlari asab tizimining holatiga juda sezgir.
Davriy, tez o'tadigan stressli, hissiy va jismoniy stresslar mashg'ulot ta'siriga ega va doimiy psixo-emotsional "fon" stressi va salbiy his-tuyg'ularga qaraganda kamroq xavflidir. Simpatik asab tizimining doimiy ohangi yuqoridagi barcha buzilishlarni surunkali holatga aylantirib, ularni og'irlashtiradi. Psixologik qulaylik shaxsiy hayotingizda ham, ishda ham muhimdir. Janjallar, mojarolar, uyqusizlik, tungi smenada ishlash, xizmat safarlari, o'z ishidan norozilik, haddan tashqari hissiy stress - bularning barchasi g'azab, melanxolik, qo'rquv, g'azab yoki hasad kabi his-tuyg'ularga to'la.
Salbiy his-tuyg'ular, shuningdek, stress gormonining ortiqcha ishlab chiqarilishiga olib keladi, natijada asab va qon aylanish tizimlarining tartibga solinishi buziladi va qon bosimi ko'tariladi. Ushbu ta'sirning natijasi doimiy vazokonstriksiya va qon bosimining oshishi bo'lishi mumkin. Avvaliga qon bosimi vaqti-vaqti bilan ko'tariladi. Ammo asta-sekin tananing barcha fiziologik tizimlari ularning normal faoliyati faqat yuqori qon bosimi fonida amalga oshiriladigan tarzda qayta quriladi.
Qon tomirlarining spastik holati kuchayadi, tomirlar elastikligini va tananing ehtiyojlariga "sezuvchanligini" yo'qotadi. Agar dam olish holatida spazmodik tomirlar deyarli normal ishlayotgan bo'lsa, unda yuk yoki intensiv ishda tomirlarning funktsional zaxirasida sezilarli cheklov aniqlanadi. Agar kasallik allaqachon mavjud bo'lsa, asab tizimining haddan tashqari kuchlanishi yanada xavflidir. Qon bosimini tartibga solishning disfunktsiyasi sifatida boshlangan gipertenziya keyinchalik ichki organlarning turli kasalliklariga olib keladi va hayot uchun xavfli sharoitlarga tahdid soladi. Bemorlarning taxminan yarmi o'zlarining tashxisi haqida birinchi navbatda tez yordam bo'limi shifokoridan eshitadilar.
Asab tizimining holatiga va uning reaktsiyalarining stressli vaziyatlarga mos kelishiga imkon qadar tezroq e'tibor berish kerak. Agar ish yoki yashash sharoitlari surunkali stress, takroriy emotsional stress yoki ortib borayotgan tashvish bilan bog'liq bo'lsa, asab tizimining faoliyatini uyg'unlashtirish uchun choralar ko'rish kerak. Biz bir xil va do'stona ruhni saqlashga harakat qilishimiz kerak. Bu ularning yo'qligida yurak va qon tomir kasalliklaridan qochadi. Shuningdek, arterial gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi, yurak ritmining buzilishi va miya qon aylanishining buzilishi kabi holatlarning rivojlanishini to'xtating. Miyokard infarkti yoki ishemik insultdan keyin reabilitatsiya davrida asab tizimining holati va hissiy ohang ham muhimdir.
Yuqorida aytilganlarning barchasidan xulosa qilishimiz mumkin: asab tizimining holati yurak va tomirlarning holatiga ta'sir qiladi. Qon tomir tonusini tartibga solish uchun simpatik-adrenal tizimning haddan tashqari ta'siri gipertenziya rivojlanishi uchun xavf omilidir.
Parafarmatsevtik "Vazomaks" fizika va farmatsevtika markazi olimlari tomonidan asab tizimining qon tomirlari va yurak sog'lig'iga ta'sirini hisobga olgan holda yaratilgan. Vazomaksning molekulyar tarkibi Scutellaria Baikaldan ajratilgan faol moddalarning biomodulini o'z ichiga oladi. Bu noyob o'simlik asab tizimining sog'lig'iga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, haddan tashqari kuchlanish, tashvishlarni bartaraf etishga yordam beradi va uzoq muddatli stress va hissiy ortiqcha yuklarning oqibatlarini bartaraf etadi.
Asab tizimini uyg'unlashtirib, "Vazomaks" qon tomirlarining gipertonikligini bartaraf etishga, qon bosimini normallashtirishga, yurakning to'g'ri ritmini tiklashga va koroner yurak kasalligi va distsirkulyator ensefalopatiya ta'sirini kamaytirishga yordam beradi. Shuning uchun "Vazomaks" yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining oldini olish, kasalliklarni tuzatishga kompleks yondashuv bilan va qon aylanishining o'tkir buzilishlarini tiklashda foydalidir.
Gipertenziya
Arterial tomirlardagi qon bosimini ma'lum darajada ushlab turish tananing normal ishlashi uchun zarur shartdir.
Qonni arteriyalar, kapillyarlar va tomirlarning tarvaqaylab ketgan tizimi orqali harakatlantirish uchun ma'lum bir kuch yoki energiya sarflash kerak. Qon oqimi paytida qon tomirlari devorlariga ta'sir qiladigan kuch biz bosim deb ataladi. Albatta, qon bosimining kuchi yurakning ishiga bog'liq, ammo uni tartibga solishda qon bosimini pasaytirish yoki qisqarish kerak bo'lganda bo'shashishga qodir bo'lgan arteriyalar va arteriolalarning o'zlari muhim rol o'ynaydi. ko'paytirish kerak bo'lsa.
Dam olishda yurak urishi soni daqiqada taxminan 60-70 ni tashkil qiladi. Yurak uzluksiz qisqarmaydi va har bir urishdan keyin qisqa muddatli dam olish yoki dam olish kuzatiladi. Shuning uchun tomirlardagi qon bosimi vaqti-vaqti bilan o'zgaradi. Bosim ko'rsatkichlari odatda ikkita raqam bilan belgilanadi: 120 va 80 yoki 120/80. Katta raqam sistolik bosimni ko'rsatadi va yurak xurujidan keyin tomir devoridagi eng yuqori qon bosimini ko'rsatadi.
Kichikroq raqam diastolik bosimni ko'rsatadi, bu yurak urishi orasidagi intervallarda dam olish davrida qon bosimini ko'rsatadi. Sistolik bosimning kattaligi nafaqat yurak qisqarishi kuchiga, balki aorta va uning katta shoxlari holatiga ham bog'liq bo'lib, ular elastikligi tufayli yurakdan chiqarilgan qonning bir qismining bosim kuchini "susaytiradi". yurak impulsi natijasida. Diastolik bosim mushak tipidagi kichik arteriyalar tomonidan aniqlanadi, bu umumiy periferik qon tomir qarshiligining holatini aks ettiradi.
Qon bosimi (BP) darajasini nazorat qilish uchun u brakiyal arteriyada maxsus asboblar - tonometrlar yordamida o'lchanadi. O'lchov birligi simob millimetridir. Oddiy qon bosimi darajasi 129 mmHg dan oshmaydigan raqamlarni o'z ichiga oladi. Art. (sistolik qon bosimi) va 84 mm Hg. Art. (diastolik qon bosimi). Sistolik qon bosimi darajasi 130 dan 139 mm Hg gacha. Art. va diastolik qon bosimi 85 dan 89 mm Hg gacha. Art. "yuqori normal qon bosimi" deb baholanadi.
Shunday qilib, ushbu standartlardan oshib ketish yuqori qon bosimini tashxislash uchun asosdir. Bel va bemor kamida ikkita tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda 140 mm Hg dan yuqori bosim darajasiga ega. Art. va/yoki 90 mm Hg. Art., keyin "Arerial gipertenziya" tashxisi qo'yiladi. Odatda, tashxisni to'liq tasdiqlash uchun ma'lum vaqt oralig'ida bir qator o'lchovlar amalga oshiriladi. Qon bosimini o'lchashda jismoniy yoki asabiy stressdan keyin bosimning fiziologik ko'tarilishini istisno qilish muhimdir. Qizig'i shundaki, shifokorning kabinetida qon bosimini o'lchashda ko'rsatkichlar aslidagidan yuqori bo'lishi mumkin. Bu ta'sir "oq xalatli gipertenziya" deb ataladi va bemorning kasallikdan yoki shifokordan qo'rqishidan kelib chiqadi.
So'nggi yillarda yuqori qon bosimini aniqlash uchun 24 soatlik qon bosimi monitoringi (ABPM) qo'llanila boshlandi. ABPM mashqlar paytida, dam olishda, uyqu paytida qon bosimi raqamlarini aniqlash va bemorda arterial gipertenziyani aniqlash imkonini beradi. Klinik amaliyotda sistolik (yuqori) va diastolik (pastki) qon bosimining oshishi tez-tez uchraydi. Agar sistolik bosimning ustun o'sishi bo'lsa va past qon bosimi 90 mm Hg dan oshmasa. Art., ular keksa bemorlarga ko'proq xos bo'lgan izolyatsiya qilingan sistolik arterial gipertenziya haqida gapirishadi. Yuqori diastolik (pastki) bosim, masalan, 110 yoki 115 mmHg, normal sistolik qiymatlar ham arterial gipertenziya belgisi hisoblanadi va darhol davolanishni talab qiladi.
Ko'pgina epidemiologik tadqiqotlar kattalar aholisi orasida arterial gipertenziyaning sezilarli darajada tarqalishini isbotladi. Iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda qon bosimi ko'tarilgan odamlar soni hozirgi vaqtda 20-30% ga etadi. Gipertenziya bilan kasallanish darajasi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik mavjud. Misol uchun, 65 yoshdan oshgan odamlarda yuqori qon bosimi 50% hollarda uchraydi. Yuqori qon bosimi aniqlangandan so'ng, yuqori qon bosimining sababini aniqlash uchun bir qator testlar o'tkaziladi. Bemorlarning deyarli 10 foizida yuqori qon bosimi boshqa alomatlar bilan birga ma'lum kasalliklar natijasida rivojlanadi.
Ushbu turdagi gipertenziya "Ikkilamchi gipertenziya" yoki "Ikkilamchi arterial gipertenziya" deb ataladi. 90% dan ortiq hollarda gipertenziyaning haqiqiy sababini aniqlash mumkin emas. Bunday holda, shifokor asosiy yoki asosiy gipertenziya haqida gapiradi. Ushbu kasallik "gipertenziya" deb ataladi. Birlamchi gipertenziya yoki asosiy gipertenziya 20-asrning boshidan beri mustaqil kasallik sifatida tavsiflanganiga qaramay, uning rivojlanish sabablari hali aniqlanmagan. Tanadagi qon bosimini tartibga solishning murakkab tizimi ikkinchi asrda o'rganilgan. Qon bosimiga ta'sir qiluvchi 30 dan ortiq omillar aniqlangan, qon bosimi ortishining asosiy mexanizmlari aniqlangan, ammo kasallikning yagona sababi aniqlanmagan.
Qon aylanish tizimidagi qon bosimi darajasi uchta asosiy ko'rsatkich bilan belgilanadi:
Yurakning ishlashiga bog'liq bo'lgan yurak chiqishining kattaligi;
Katta va o'rta kattalikdagi tomirlarning elastikligiga va kichik mushak arteriyalarining ohangiga bog'liq bo'lgan umumiy periferik tomir qarshiligining kattaligi;
Aylanma qon hajmi.
Ushbu uchta ko'rsatkichning nisbati tizimli qon bosimi darajasini tashkil qiladi.
Ularning nisbatlarini nazorat qilish markaziy, organ va mahalliy tomir mexanizmlarini o'z ichiga olgan murakkab ko'p bosqichli tartibga solish tizimi bilan ta'minlanadi. Yurakning chiqishi miqdori, birinchi navbatda, qon aylanish tizimining markaziy organi - yurakning sog'lig'iga bog'liq. Yurak nuqsonlari, revmatoid lezyonlar, kardiyomiyopatiyalar va boshqalar kabi yurak kasalliklarida qon bosimining o'zgarishi odatda ikkinchi darajali bo'ladi.
Ikkinchi ko'rsatkich - periferik qon tomirlarining qarshiligi - butunlay tomirlarning holatiga bog'liq. Shuningdek, qon tomirlarining mushak qoplamining kuchlanishini tartibga soluvchi omillar ta'sirining etarliligi. Qon bosimiga ta'sir qiluvchi eng muhim omillardan biri bu asab tizimining holati, uning barcha bo'limlarining uyg'un ishlashi va birinchi navbatda qon tomir tonusini oshirish uchun mas'ul bo'lgan simpatik.
Gipertenziya xavfi guruhiga kasbiy faoliyati yoki turmush sharoiti tufayli doimiy nevropsik va hissiy stressni boshdan kechiradigan va surunkali stress holatida bo'lgan ayrim ijtimoiy guruhlar kiradi.
Qon tomirlarining ichki qoplamining (endoteliy) salomatligi ham kichik mushak arteriyalarining ohangini saqlash uchun juda muhimdir. So'nggi o'n yilliklarda arteriyalarning ichki qoplamasi hujayralarining eng muhim vazifasi qon tomirlari tonusiga faol ta'sir ko'rsatadigan moddalarni doimiy ravishda ishlab chiqarish ekanligi aniqlandi, bu ham vazokonstriksiya yo'nalishida, ham ularning bo'shashishi uchun.
Endoteliyga zarar etkazuvchi omillar (erkin radikallar, xolesterin, toksinlar, yuqumli vositalar va boshqalar) mahalliy vazokonstriktor ta'siriga yordam beradi. Natijada, qon tomir devorining normal gemodinamik holatlarga etarli darajada regulyativ reaktsiyasi paydo bo'ladi. Aylanma qonning hajmi tanadagi suyuqlikning umumiy miqdoriga bog'liq. Qon va to'qimalarda suyuqlik miqdorini oshirishning bir necha mexanizmlari mavjud. Suv molekulalari organizmda Na+ ionlarining ko'payishi tufayli, ularni yo'q qilishning buyrak mexanizmlari buzilganida saqlanadi. Tana vaznining ortishi ham ko'proq qon aylanishini talab qiladi.
Hozirgi vaqtda gipertenziya rivojlanishiga moyil bo'lgan ba'zi noqulay omillar (xavf omillari) yaxshi o'rganilgan. Boshqarib bo'lmaydigan xavf omillariga quyidagilar kiradi: irsiyat, jins, yosh, ayollarda menopauza, atrof-muhit omillari. Nazorat qilinadigan xavf omillari insonning turmush tarziga bog'liq - chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, stress, ateroskleroz, diabetes mellitus, ortiqcha tuz iste'moli, jismoniy harakatsizlik, semirib ketish. Xavf omillarining har biri, u yoki bu tarzda, qon tomirlarining holatini yoki aylanma qon hajmini o'zgartirib, qon bosimi darajasini belgilovchi omillarga ta'sir qiladi. Xavf omillari va ularning ta'sir qilish mexanizmlari quyidagi 1-jadvalda keltirilgan
Gipertenziya uchun xavf omillari va zarar etkazuvchi ta'sir mexanizmi
O'smirlik davridan boshlab erkaklarda o'rtacha qon bosimi ayollarnikiga qaraganda yuqori. Qon bosimidagi jinsiy farqlar yosh va o'rta yoshdagi (35-55 yosh) cho'qqisiga chiqadi. Keyingi hayotda bu farqlar silliqlashadi va ba'zida ayollar erkaklarnikiga qaraganda yuqori o'rtacha qon bosimiga ega bo'lishi mumkin. Bu yuqori qon bosimi bilan og'rigan o'rta yoshli erkaklarning erta o'limining yuqoriligi, shuningdek, menopauzadan keyin ayollar tanasida sodir bo'lgan o'zgarishlar bilan bog'liq.
Yosh
Yosh gipertenziya uchun eng muhim xavf omillaridan biridir. Yoshi bilan optimal qon bosimi darajasini ta'minlaydigan ko'pchilik tartibga solish tizimlarining funktsional faolligi pasayadi. Yuqori qon bosimi ko'pincha 35 yoshdan oshgan odamlarda rivojlanadi va odam qanchalik katta bo'lsa, ularning qon bosimi soni shunchalik yuqori bo'ladi.
20-29 yoshdagi erkaklarda gipertenziya 9,4% hollarda, 40-49 yoshdagi erkaklarda esa 35% hollarda uchraydi. Ular 60-69 yoshga yetganda, bu ko'rsatkich 50% gacha oshadi. Shuni ta'kidlash kerakki, 40 yoshgacha bo'lgan erkaklar gipertoniyadan ayollarga qaraganda ancha tez-tez aziyat chekishadi, keyin esa bu nisbat boshqa yo'nalishda o'zgaradi.
Hozirgi vaqtda gipertenziya sezilarli darajada "yoshroq" bo'lib qoldi va yuqori qon bosimi yoshlar va etuk yoshdagi odamlarda tobora ko'proq aniqlanadi. Shovqin, ifloslanish va suvning qattiqligi kabi atrof-muhit omillari gipertenziya uchun xavf omillari hisoblanadi. Shovqinli ko'chalarda yashovchi odamlar gipertoniya bilan kasallanish ehtimoli ko'proq ekanligi isbotlangan.
Umuman olganda, ifloslangan muhit salomatlikka va, xususan, yurak-qon tomir tizimining ishlashiga salbiy ta'sir qiladi.
Jismoniy harakatsizlik
Jismoniy faollik paytida energiya iste'molining keskin o'sishi kuzatiladi, bu yurak-qon tomir tizimining faoliyatini rag'batlantiradi, yurak va qon tomirlarini o'rgatadi. Mushak yuki qon tomirlari devorlarining mexanik massajiga yordam beradi.
Jismoniy mashqlar tufayli yurak to'liq ishlaydi, qon tomirlari elastik bo'ladi va qondagi xolesterin miqdori kamayadi. Jismoniy faollikni cheklash (jismoniy harakatsizlik) - iqtisodiy rivojlangan mamlakatlar aholisining ko'pchiligining zamonaviy turmush tarzining bu eng muhim xususiyati, ma'lumki, tananing zaiflashishiga va nafaqat mushaklarning moslashish qobiliyatining keskin pasayishiga olib keladi. tizimi, shuningdek, qon aylanish, nafas olish tizimlari va boshqalar. osh tuzini ortiqcha iste'mol qilish (NaCl)
Ba'zi hollarda gipertenziya rivojlanishida hal qiluvchi ahamiyatga ega. Kattalar uchun NaCl ning etarli miqdori kuniga 3,5-4,0 g tuz ekanligi isbotlangan. Biroq, arterial gipertenziyaning yuqori darajasi bilan ajralib turadigan iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda hozirgi vaqtda tuz iste'moli kuniga 6-18 g ni tashkil qiladi. Oziq-ovqatdan natriyni (shuningdek, litiyni) ortiqcha iste'mol qilish organizmda suyuqlikni ushlab turishga, aylanma qon hajmining va hujayralararo suyuqlik hajmining oshishiga olib keladi. Qon hajmining oshishi yurak va qon tomirlariga yukni oshiradi va qon bosimini oshirish tendentsiyasi bilan birga keladi. Bundan tashqari, hujayra ichidagi Na + kontsentratsiyasining oshishi, Na + Ca2 + almashinuv mexanizmiga ko'ra, Ca2 + ionlarining hujayra ichidagi kontsentratsiyasining oshishi va shunga mos ravishda qon tomir devorining silliq mushaklari ohangining oshishi bilan birga keladi. bu ham qon bosimining oshishiga olib keladi. Bu ta'sirlar organizmdagi K+ ionlari tarkibining kamayishi bilan kuchayadi.
Ortiqcha vazn
Ortiqcha vazn arterial gipertenziya rivojlanish xavfining sezilarli (2-6 marta) oshishiga yordam beradi. Qon bosimi va tana vazni o'rtasida chiziqli bog'liqlik mavjud. Buning ajablanarli joyi yo'q, chunki semirish ko'pincha boshqa sanab o'tilgan omillar - tanadagi hayvon yog'larining ko'pligi, sho'r ovqatlarni iste'mol qilish va kam jismoniy faollik bilan bog'liq. Bundan tashqari, agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, inson tanasi qon orqali tashiladigan ko'proq kislorodga muhtoj, shuning uchun yurak-qon tomir tizimiga qo'shimcha yuk tushadi. Semirib ketish metabolizmning qayta tuzilishiga olib kelishi va metabolik sindrom deb ataladigan kasallik rivojlanishi ham isbotlangan. Metabolik tizimdagi nosozlik endotelial hujayralarning jiddiy disfunktsiyasiga olib keladi. Shuning uchun qon tomir tonusini mahalliy tartibga solishda pressor stimullari ustunlik qila boshlaydi, bu esa qon bosimining progressiv o'sishiga olib keladi.
Giperlipidemiya
Giperlipidemiya - xolesterin, past zichlikdagi lipoproteinlar, triglitseridlar darajasining oshishi tizimli qon aylanish tomirlarida tizimli va funktsional o'zgarishlarga, aterosklerozning rivojlanishiga va qon bosimining ko'tarilishining barqarorlashishiga yordam beradi.
Qon tomir aterosklerozi
Qon aylanish sharoitlarini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Ko'pincha bog'liq (birgalikda) qon tomir kasalligi sifatida aniqlanadi. Qon tomir aterosklerozi ichki organlarning shikastlanishiga va gipertenziya asoratlarining rivojlanishiga yordam beradi.
Savol: Kilo berishni xohlaydiganlarga qanday maslahat bera olasiz?
Javob: Salom, Kseniya Sergeevna!
Savol: Biz doimo moderatsiya haqida gapiramiz. Menimcha, odamlar moderatsiya nima ekanligini bilishmaydi. Siz o'zingiz yoqtirgan taomlarni iste'mol qilishingiz mumkin, lekin ularni ozgina iste'mol qiling. Ulardan butunlay voz kechish shart emas. Ulardan voz kechishni xayolingizga ham keltirmang! Sevimli taomlaringizni mazali va foydali bo'lmagan boshqalar bilan diversifikatsiya qilishga harakat qilish yaxshiroqdir.
Javob: Doktor, siz hech qachon dietangizni buzganmisiz?
Savol: Salom, Aleksandra!
Javob: Xayrli kun! Estrogenlarni almashtirish terapiyasi kontseptsiyasi bunga asoslanadi. Yagona qiyinchilik - bu kontseptsiyaning yon ta'siri, bu ayollarning yurak xastaligi xavfini oshirishi mumkin. Teringizni chiroyli va yumshoq saqlashga yordam beradigan estrogenga boy ovqatlar mavjud. Soya bu moddalarning yaxshi manbaidir. Fasol va dukkaklilar odatda ko'p miqdorda fito-estrogenlarni o'z ichiga oladi. Zig'ir ham bu moddalarning manbai hisoblanadi. Asosiysi, bu mahsulotlar butun umr davomida iste'mol qilinishi kerak va siz 50 yoshga to'lguningizcha kutmang. Bu ovqatlarni bolalikdan eyishni boshlang, lekin me'yorida. Ko'pchilik soya yoki boshqa oziq-ovqatlarni qanchalik ko'p iste'mol qilsa, shunchalik sog'lom bo'ladi, deb hisoblashadi. Masalan, yapon madaniyatida soya asosiy oziq-ovqat emas. Bir hovuch yashil soya va oz miqdorda tofu etarli bo'ladi. Bir kilogramm tofu yeyishingiz shart emas. Ko'p narsa bu foydali degani emas.
Savol: Genetik ma'lumotlar qarish jarayoniga qanchalik ta'sir qiladi? Genlaringizni boshqarish uchun biror narsa qila olasizmi?
4135 0
Yurak-qon tomir tizimidagi yoshga bog'liq o'zgarishlar, o'z-o'zidan qarishning asosiy mexanizmi bo'lmasa-da, asosan uning rivojlanish intensivligini belgilaydi.
Ular, birinchidan, qarigan organizmning moslashish imkoniyatlarini sezilarli darajada cheklaydi, ikkinchidan, inson o'limining asosiy sababi bo'lgan patologiyaning rivojlanishi uchun old shart-sharoitlarni yaratadi - ateroskleroz, gipertenziya, yurak-qon tomir kasalliklari va miya kasalliklari.
Qon bosimi
Ko'pgina tadqiqotchilar, asosan, yosh bilan ortib borayotgan sistolik daraja ekanligiga qo'shiladilar. qon bosimi (BP) qon (29-rasm), diastolik esa biroz o'zgaradi.
Guruch. 29. O'ng radial (A) va o'ng femoral (B) arteriyalarda qon bosimining yosh dinamikasi (arterial osilografiya texnikasi).
Ordinatda - maksimal (1), minimal (2) va o'rtacha dinamik (3) qon bosimi, mm Hg. Art.; Abscissa o'qi - yosh, yil.
Yoshi bilan o'rtacha dinamik qon bosimi, lateral, zarba va puls bosimi ham oshadi. Qon bosimi qon tomir qarshiligi va yurak chiqishi bilan belgilanadigan murakkab parametrdir. Jadvaldan ko'rinib turibdiki. 27, qon bosimining bir xil darajasi umumiy periferik qon tomir qarshiligi va yurak chiqishidagi teng bo'lmagan siljishlar tufayli turli yosh davrlarida saqlanishi mumkin (Frolkis va boshq., 1977a, 1979).
Jadval 27. Turli yoshdagi hayvonlarda gemodinamika va miokard qisqarishi ko'rsatkichlari
Gemodinamik ko'rsatkichlarni filogenetik nuqtai nazardan solishtirish, ularni turli xil umr ko'rishga ega bo'lgan organizmlarda solishtirish qiziqish uyg'otadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, qisqa umr ko'radigan turlarda (kalamushlar, quyonlar) qon bosimi sezilarli darajada o'zgarmaydi, uzoqroq turlarda (odamlar, itlar) esa ko'tariladi.
Ta'kidlanganidek, qon bosimining oshishi asosan qon tomir tizimidagi yoshga bog'liq o'zgarishlar - katta arteriya magistrallarining elastikligini yo'qotishi, periferik tomirlar qarshiligining oshishi bilan bog'liq. Qon tomir qarshiligining kuchayishi fonida yurak chiqishining pasayishi qon bosimining keskin o'sishidan himoya qiladi.
Turli mamlakatlarda va Rossiya Federatsiyasining turli hududlarida inson qon bosimining yoshga bog'liq o'zgarishlarida farqlar mavjud. Shunday qilib, keksa erkaklar va ayollardagi sistolik bosimning eng past darajasi Abxaziyada, keyin esa Ukrainada, Moldovada; Belarus va Litva aholisi orasida yuqori. Armaniston va Qirg'iziston aholisining qon bosimi moskvaliklar va leningradliklarga qaraganda pastroq (Avakyan va boshqalar, 1977).
Yoshi bilan venoz qon bosimining pasayishi kuzatiladi. Korkushkoning (1968b) so'zlariga ko'ra, u qonli usulda Valdman apparati yordamida 20-40 yoshda 20-40 yoshda gorizontal holatda joylashgan tirsak sohasidagi median venada qonli usulda o'lchanganda, venoz darajasi. bosim o'rtacha 95 ± 4,4 mm suv. Art., ettinchi o'n yillikda - 71 ± 4, sakkizinchi - 59 ± 2,5, to'qqizinchi - 56 ± 4,4, o'ninchi - 54 ± 4,3 mm suv. Art. (p
Vena to'shagining kengayishi, ohangning pasayishi va venoz devorning elastikligi yoshga qarab venoz qon bosimining pasayishini belgilovchi omillardir. Mushak tonusining pasayishi va ko'krak qafasining so'rish ta'sirining pasayishi ham ta'sir qilishi ma'lum.
Yurakning ritmik faoliyati va uning elektr faolligi
Qarish yurakning ritmik faoliyatining sekinlashishi bilan tavsiflanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, sezilarli individual farqlar mavjud. Keksa yoshdagi yurak ritmining sekinlashishi ma'lum darajada sinus avtomatizmining pasayishi bilan bog'liq.Bear (1979) o'ng vena kava og'zida joylashgan yurak stimulyatori hujayralaridan elektr potentsiallarini olib tashlash orqali ularning chastotasi qarilik bilan sezilarli darajada kamayishini ko'rsatdi. Biroq, faqat sinus avtomatizmining pasayishi keksa yoshdagi yurak tezligining sekinlashishini tushuntira olmaydi. Gap shundaki, miyokard chiziqlaridagi yurak urish tezligi yurakdagi yurakka qaraganda ancha past.
Yurak tezligini sekinlashtirishda simpatik ekstrakardial ta'sirlarning zaiflashishi katta ahamiyatga ega. Shunday qilib, keksa hayvonlarda beta-blokerlarni qabul qilgandan so'ng, yurak tezligining sekinlashishi yosh hayvonlarga qaraganda kamroq aniqlanadi. Kardiotsitlarning elektr faolligida ham ma'lum o'zgarishlar yuz beradi (Shevchuk, 1973).
Shunday qilib, izolyatsiya qilingan o'ng atriumning miokard tolalarining membrana salohiyati kattalar hayvonlarida 78,6 ± 1,1 mV, eski hayvonlarda 81,9 ± 2,9 mV, PP - mos ravishda 96,9 ± 1,3 va 93,0 ± 0,7 mV. Shunisi e'tiborga loyiqki, keksalikda haddan tashqari pasayish sezilarli darajada kamayadi, bu kattalar kalamushlarida 18,3 ± 0,9 mV, eski kalamushlarda - 12,1 ± 1,3 mV (p).
Repolyarizatsiya jarayonining o'zgarishi elektrokardiografik tadqiqotlar natijalari bilan ham ko'rsatiladi - G halqasining asosiy vektorining pasayishi, qorincha kompleksi halqasining (QRS) asosiy vektori va T halqasi o'rtasidagi nomuvofiqlik.
Yoshi bilan depolarizatsiya jarayoni ham o'zgaradi va QRS kompleksi kengayadi. Yoshga bog'liq o'pka amfizemasi rivojlanishiga qaramasdan, yurakning elektr o'qi chapga og'adi, bu chap qorincha miyokardidagi ustun o'zgarishlarni ko'rsatadi.
Shunisi e'tiborga loyiqki, miokardning umumiy bioelektrik faolligi, vektorkardiografiyaga ko'ra, turli yosh guruhlarida notekis o'zgaradi. Oltinchi va ettinchi o'n yilliklarda u eng katta o'sishga erishadi, keyin esa pasayadi.
Vektorkardiogrammaning qisman tahlili yurakning o'ng va chap qismlarida notekis o'zgarishlarni ko'rsatadi. Beshinchi o'n yillikdan boshlab yurakning chap qorinchasining faoliyati ustunlik qiladi. Ushbu xulosalar chap qorincha gipertrofiyasining rivojlanishi haqidagi morfologik ma'lumotlarga to'g'ri keladi.
Yoshi bilan yurakning elektr sistolasi uzayadi. Masalan, bizning ma'lumotlarimizga ko'ra, 20-40 yoshda uning davomiyligi 0,368 ± 0,0067 s, o'ninchi o'n yillikda - 0,396 ± 0,008 s, 0,358 ± 0,0056 s (p).
Atriyadagi qo'zg'alishning tarqalishi uchun shartlar yomonlashadi (kengaytirish, tekislash, P to'lqinining deformatsiyasi). Atrioventrikulyar o'tkazuvchanlik va qo'zg'alishning qorincha miokard bo'ylab tarqalishi biroz sekinlashadi.
Ushbu o'zgarishlar yurakning o'tkazuvchanligi tizimidagi strukturaning yoshga bog'liq xususiyatlariga va metabolik jarayonlarga qarab amalga oshirilishi mumkin. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, yurakning boshqa qismlari bilan solishtirganda, yurak o'tkazuvchanligi tizimi kamroq darajada o'zgaradi.
Yurak chiqishi
Yurak chiqishi va bazal metabolizm tezligi o'rtasida yaqin bog'liqlik mavjud. Savitskiy (1974) o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rib chiqadi daqiqali qon hajmi (MBV) va umumiy metabolizm shu qadar yaqinki, ular bazal metabolizmga asoslanib, tegishli XOQ qiymatlarini hisoblash uchun formulalarni ishlab chiqdilar. Ko'pgina tadqiqotchilar qarilik va qarilik davrida yurakning chiqishi kamayadi degan xulosaga kelishadi (30-rasm).
Guruch. 30. Asosiy gemodinamik ko'rsatkichlarning yoshga qarab o'zgarishi (T-1824 bo'yog'ini suyultirish bilan o'rganish).
Ordinat bo'ylab - SV, ml (A), SV, ml / m2 (B), daqiqali qon hajmi, l / min (C) va SI, l * min-1 * m-2 (D); Abscissa o'qi - yosh, yil.
Brendfonbrener va boshqalarga ko'ra. (Brandfonbrener va boshq., 1955), uchinchi o'n yillikdan boshlab yurak ishlab chiqarish hajmining pasayishi kuzatildi va 50 yosh va undan kattaroq sistolik hajm va sonining bir oz pasayishi tufayli yurak ishlab chiqarish yiliga 1% ga kamayadi. yurak qisqarishi (bo'yoqni suyultirish usuli ishlatilgan - Evans ko'k).
Ta'kidlanishicha, yurak ishlab chiqarish hajmining kamayishi kislorod iste'moli va CO2 emissiyasining kamayishidan (kislorod iste'moli yiliga 0,6% ga kamaydi) ko'proq aniq bo'ldi. Strandell (1976) yoshi bilan yurak ishlab chiqarishining pasayishi kislorod iste'molining kamayishi bilan bog'liq deb hisoblaydi.
Tokar (1977) ham keksa odamlarda yurak ishlab chiqarishning pasayishini kuzatdi (bo'yoqni suyultirish texnikasi). Yoshlarda yurak indeksi (SI) 3,16 ± 0,19 l * min-1 * m-2, qariyalarda - 2,53 ± 0,11, eskilarda - 2,46 ± 0,09 l * min-1 * m-2, zarba indeksi - mos ravishda 46,5 ± 2,6 ga teng bo'ldi. 42,2 ± 1,8 va 39,6 ± 1,4 ml / m2.
Bundan tashqari, keksa odamlarda yoshlarga qaraganda, XOQning pasayishi pasayish bilan bog'liq edi yurak urishi soni (HR), eskilarida esa SVda sezilarli pasayish kuzatildi.
Jadvalda 27 kalamushlar, quyonlar va itlarda qarish davrida gemodinamik parametrlarning o'zgarishi to'g'risidagi ma'lumotlarni taqdim etadi (Frolkis va boshq., 1977b). Ular daqiqada qon hajmi va yurak indeksining sezilarli darajada pasayishini ko'rsatdilar. Bu hayvonlarning o'z-o'zidan aterosklerozdan aziyat chekmasligi muhim, ma'lumki, 60 yoshdan oshgan odamlar deyarli har doim bir darajada yoki boshqa darajada aterosklerozga ega.
Qadimgi hayvonlarda yurak ishlab chiqarishning pasayishi bu patologik hodisa emas, balki yoshga bog'liqligini ko'rsatadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, har xil turdagi hayvonlarda yurak qisqarishi ritmidagi o'zgarishlarning yurak chiqishining pasayishi mexanizmida ishtirok etishi har xil.
Yoshi bilan submaksimal jismoniy faollik paytida yurak ishlab chiqarishning funktsional zaxirasi bazal darajadan yuqori darajada kamayishi aniqlandi (Korkushko, 1978; Strandell, 1976). Eksperimental ma'lumotlar, shuningdek, yuklarga moslashish qobiliyatining cheklanishini ko'rsatadi (Frolkis va boshq., 1977b).
Qadimgi hayvonlarda aortaning eksperimental koarktatsiyasi bilan o'tkir yurak etishmovchiligi tez-tez rivojlanadi, 48% hollarda. Shakldan ko'rinib turibdiki. 31, 4-6 kun eski hayvonlar, IOC, SV deb atalmish favqulodda bosqichida aorta koarktasyonu so'ng va sezilarli darajada intraventriküler bosim o'sishining maksimal tezligi pasayadi.
Guruch. 31. Yurakning chap qorinchasidagi sistolik bosim (L), intraventrikulyar bosimning maksimal o'sishi (B) va miokard qisqarishi indeksi (C) kattalardagi (I) va eski yoshdagi boshlang'ich qiymatlarning% da (II) kalamushlar aortaning eksperimental koarktatsiyasidan keyin 4-6 (1) va 14-16 (2) kunlarda.
Yoshi bilan bazal metabolizm pasayadi. Shuning uchun keksa va keksa odamlarda qonning daqiqali hajmining pasayishi ba'zilar tomonidan yurak-qon tomir tizimining kislorod etkazib berish uchun to'qimalarga bo'lgan talabning pasayishiga tabiiy reaktsiyasi deb hisoblanadi (Burger, 1960; Korkushko, 1968a, 1968b, 1978; Strandell). , 1976; Tokar, 1977).
Shu bilan birga, kislorod iste'molining kamayishi yurak chiqishidan kamroq tushadi va bu qon aylanish gipoksiyasining paydo bo'lishiga yordam beradi. Yurakning qisqarishi bilan to'qimalarni kislorod bilan optimal ta'minlashga qaratilgan kompensatsion mexanizmlar arteriovenoz kislorod farqining ortishi va oksigemoglobin dissotsiatsiya egri chizig'ining o'zgarishi (o'ngga siljish).
Keksa va keksa odamlarda yurak chiqishining pasayishi fonida yurak ishlab chiqarishining organ fraktsiyalarining faol mintaqaviy qayta taqsimlanishi kuzatiladi. XOQ pasayishiga qaramay, yurak ishlab chiqarishning miya va koronar fraktsiyalari ancha yuqori (Mankovskiy, Lizogub, 1976), buyrak (Kalinovskaya, 1978) va jigar (Landowne va boshq., 1955; Kolosov, Balashov, 1965) esa. sezilarli darajada kamaydi.
Mutlaq qiymatlar markaziy qon hajmi (CBC) yoshga qarab o'zgarmaydi. Biroq, uning munosabati aylanma qon massasi (CBM) nisbiy ortishini bildiradi. Shu bilan birga, CTCga nisbatan SV ning o'sishi qayd etildi (Korkushko, 1978).
Bularning barchasi yurakka qon oqimi va uning intratorasik sohada cho'kishi sharoitlarining o'zgarishini ko'rsatadi. Keksa va keksa odamlarda markaziy qon hajmining nisbatan ortishi yurak bo'shliqlarida qoldiq qon hajmining oshishi bilan bog'liq. Shuningdek, aortaning sig'imi (hajmi), uning ko'tarilgan qismi va kamarini oshirish muhimdir.
MCC yoshga qarab deyarli o'zgarmaydi. Aylanayotgan qon massasining qonning daqiqali hajmiga nisbati to'liq qon aylanish vaqti haqida fikr beradi. Yoshi bilan bu ko'rsatkich ortadi. Shu bilan birga, qon oqimining sekinlashishi qon tomir tizimining boshqa sohalarida ham qayd etilgan: qo'l-quloq, qo'l-o'pka, o'pka-quloq qon aylanishining markaziy hajmini (toraks ichi) tavsiflovchi vaqtni oshiradi (1-rasm). 32).
Guruch. 32. Qon oqimi tezligining yoshga bog'liq o'zgarishi.
Ordinat o'qi bo'yicha - qo'l-o'pka (C), o'pka-quloq (D) va qo'l-quloq (E) bo'limida ko'krak ichidagi (A) va to'liq (B) qon aylanishi va qon aylanishi vaqti, s; Abscissa o'qi - yosh, yil.
N.I. Arinchin, I.A. Arshavskiy, G.D. Berdishev, N.S. Verxratskiy, V.M. Dilman, A.I. Zotin, N.B. Mankovskiy, V.N. Nikitin, B.V. Pugach, V.V. Frolkis, D.F. Chebotarev, N.M. Emanuel
Yurak va qon tomirlarida ba'zi o'zgarishlar odatda yoshga qarab sodir bo'ladi, ammo boshqa ko'plab o'zgarishlar yuz beradi, ular davolanmasa, yurak kasalligiga olib kelishi mumkin bo'lgan yoshga bog'liq umumiy omillardir.
Yurakning ikki tomoni bor - atrium. O'ng atrium kislorodni olish va karbonat angidriddan xalos bo'lish uchun qonni o'pkaga pompalaydi. Chap atrium kislorodga boy qonni tanaga etkazib beradi.
Qon yurakdan arteriyalar orqali oqadi, ular tarmoqlanadi va to'qimalar bo'ylab harakatlanar ekan, kichrayadi va kichrayadi. To'qimalarda ular mayda kapillyarlarga aylanadi.
Kapillyarlar qon to'qimalarga kislorod va ozuqa moddalarini beradigan va karbonat angidrid va chiqindilarni to'qimalardan qaytarib oladigan joydir. Keyin tomirlar katta tomirlarga birlasha boshlaydi, ular qonni yurakka qaytaradi.
Yurakdagi yoshga bog'liq o'zgarishlar
Yurakda yurak urishini boshqaradigan tabiiy yurak urish tizimi mavjud. Ushbu tizimdagi ba'zi yo'llar tolali to'qimalar va yog 'birikmalarini (xolesterin) rivojlanishi mumkin. Yurak mushaklari hujayralarining bir qismini yo'qotadi.
Ushbu o'zgarishlar yurak urish tezligining sekinlashishiga olib kelishi mumkin.
Yurakning, ayniqsa, chap qorincha hajmining biroz oshishi odatiy hol emas. Yurak devori qalinlashadi, shuning uchun yurakning umumiy hajmi oshganiga qaramay, kamerada ushlab turadigan qon miqdori aslida kamayishi mumkin. Yurak qon bilan sekinroq to'lishi mumkin.
Kardiyak o'zgarishlar odatda EKGda o'zgarishlarga olib keladi. Oddiy, sog'lom keksa odamning EKGsi sog'lom yosh kattalarning EKGsidan biroz farq qiladi. Ritm anormalliklari (aritmiya), masalan, atriyal fibrilatsiya, keksa odamlarda ko'proq uchraydi. Ular yurak kasalligi tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Yurakdagi normal o'zgarishlar, shuningdek, undagi "qarish pigmenti" lipofussinning to'planishi bilan bog'liq. Yurak mushak hujayralari biroz degeneratsiyalanadi. Yurak ichidagi qon oqimining yo'nalishini boshqaradigan klapanlar qalinlashadi va qattiqlashadi. Yurak shovqinlari ko'pincha keksa yoshdagi klapanlarning qattiqligidan kelib chiqadi.
Qon tomirlarida yoshga bog'liq o'zgarishlar
Baroretseptorlar deb ataladigan retseptorlar qon bosimini nazorat qiladi va odam pozitsiyasini yoki harakat tezligini o'zgartirganda, qon bosimini deyarli bir xil darajada ushlab turishga yordam beradigan o'zgarishlar kiritadi. Baroreseptorlar qarish bilan kamroq sezgir bo'ladi. Bu nima uchun ko'p keksa odamlar ortostatik gipotenziyadan aziyat chekayotganini tushuntirishi mumkin, bu odam yolg'on gapirish yoki o'tirishdan tik turgan holatda qon bosimining pasayishi bilan bog'liq. Bu bosh aylanishiga olib keladi, chunki miyaga qon oqimi kamayadi.
Kapillyarlarning devorlari biroz qalinlashadi. Bu metabolizm va chiqindilarning biroz sekinlashishiga olib kelishi mumkin.
Yurakning asosiy arteriyasi (aorta) qalinroq, qattiqroq va kamroq moslashuvchan bo'ladi. Bu, ehtimol, qon tomirlari devorlarining biriktiruvchi to'qimalaridagi o'zgarishlarga bog'liq. Bu qon bosimini oshiradi va yurakning kuchli pompalanishiga olib keladi, bu esa yurak mushagining qalinlashishiga olib kelishi mumkin (gipertrofiya). Boshqa arteriyalar ham qalinlashadi va qattiqlashadi. Umuman olganda, keksa odamlarning ko'pchiligi qon bosimining engil o'sishiga duch kelishadi.
Qon tarkibidagi yoshga bog'liq o'zgarishlar
Qonning o'zi yoshga qarab biroz o'zgaradi. Oddiy qarish tanadagi suvning umumiy miqdorini pasayishiga olib keladi. Buning bir qismi sifatida qon oqimida ishtirok etadigan suyuqlik kamayadi, shuning uchun qon hajmi biroz kamayadi.
Qonda qizil qon hujayralari soni (va shunga mos ravishda gemoglobin va gematokrit) kamayadi. Bu tez charchashga yordam beradi. Aksariyat oq qon hujayralari bir xil bo'lib qoladi, garchi immunitet uchun mas'ul bo'lgan ba'zi oq qon hujayralari (limfotsitlar) soni kamayib, bakteriyalarga qarshi kurashish qobiliyatini kamaytiradi. Bu tananing infektsiyaga qarshi turish qobiliyatini pasaytiradi.
Yoshga bog'liq o'zgarishlarning ta'siri
Oddiy sharoitlarda yurak tananing barcha qismlarini etarli miqdorda qon bilan ta'minlashda davom etadi. Shu bilan birga, yurakning qarishi ortib borayotgan stressga bardosh berish qobiliyatini biroz kamaytirishi mumkin, chunki yoshga bog'liq o'zgarishlar yurakka qo'shimcha qon quyish qobiliyatini pasaytiradi va shu bilan yurakning zaxira funktsiyalarini kamaytiradi.
Yurakning ish yukini oshirishi mumkin bo'lgan ba'zi omillar:
Ba'zi dorilar
- hissiy stress
- ekstremal jismoniy faollik
- Kasallik
- Infektsiyalar
- Jarohatlar
Angina (yurak mushagiga qon oqimining vaqtincha pasayishi natijasida paydo bo'lgan ko'krak qafasidagi og'riqlar), jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi va yurak xurujlari koronar arteriya kasalligiga olib kelishi mumkin.
Har xil turdagi anormal yurak ritmi (aritmiya) paydo bo'lishi mumkin.
Kamqonlik, shuningdek, to'yib ovqatlanmaslik, surunkali infektsiyalar, oshqozon-ichak traktidan qon yo'qotish yoki boshqa kasalliklarning asoratlari yoki turli dori vositalarining nojo'ya ta'siri tufayli ham mumkin.
Ateroskleroz (tomirlarning qattiqlashishi) juda keng tarqalgan hodisa. Qon tomirlari ichidagi yog'li qatlamlar (xolesterin plitalari) ularning torayishiga olib keladi va qon tomirlarini butunlay to'sib qo'yishi mumkin.
Yurak etishmovchiligi keksa odamlarda ham juda keng tarqalgan. 75 yoshdan oshgan odamlarda konjestif yurak etishmovchiligi yoshlarga qaraganda 10 baravar tez-tez uchraydi.
Koroner yurak kasalligi juda keng tarqalgan, ko'pincha aterosklerozdan kelib chiqadi.
Yurak va qon tomirlari kasalliklari ham keksa odamlarda juda keng tarqalgan. Umumiy kasalliklarga yuqori qon bosimi va ortostatik gipotenziya kiradi.
Yurak qopqog'i kasalliklari juda keng tarqalgan. Aorta stenozi yoki aorta qopqog'ining torayishi keksa yoshdagi eng keng tarqalgan qopqoq kasalligidir.
Agar miyaga qon oqimi buzilgan bo'lsa, vaqtinchalik ishemik hujum (TIA) yoki insult paydo bo'lishi mumkin.
Yurak va qon tomirlari bilan bog'liq boshqa muammolarga quyidagilar kiradi:
Qon ivishi
- Chuqur tomir trombozi
- tromboflebit
- periferik qon tomir kasalligi, natijada yurish paytida oyoqlarda vaqti-vaqti bilan og'riq (klaudikatsiya)
- Varikoz tomirlari
Yurak-qon tomir tizimidagi yoshga bog'liq o'zgarishlarning oldini olish
Siz qon aylanish tizimiga (yurak va qon tomirlari) yordam bera olasiz. Yurak-qon tomir kasalliklarida siz kuzatib borishingiz va kamaytirishga harakat qilishingiz kerak bo'lgan xavf omillari mavjud:
Yuqori qon bosimi,
- xolesterin darajasi,
- qandli diabet,
- semirish
- chekish.
To'yingan yog'lar va xolesterin miqdori past bo'lgan yurak uchun foydali ovqatlarni iste'mol qiling va vazningizni nazorat qiling. Yuqori qon bosimi, yuqori xolesterin yoki diabetni davolash uchun shifokor tavsiyalariga amal qiling. Tamaki iste'molini kamaytiring yoki chekishni butunlay tark eting.
Jismoniy mashqlar semirishning oldini olishga yordam beradi va diabet bilan og'rigan odamlarga qondagi qand miqdorini nazorat qilishda yordam beradi. Mashq qilish qobiliyatlaringizni iloji boricha uzoqroq saqlashga va stressni kamaytirishga yordam beradi.
Muntazam tekshiruvlar va yurak tekshiruvlari zarur:
Qon bosimingizni tekshiring. Agar sizda qandli diabet, yurak xastaligi, buyrak kasalligi yoki boshqa tibbiy holatlar mavjud bo'lsa, qon bosimingizni diqqat bilan tekshirishingiz kerak.
- Agar xolesterin darajasi normal bo'lsa, uni har 5 yilda yoki undan ko'p marta tekshirib turish kerak. Agar sizda qandli diabet, yurak xastaligi, buyrak kasalligi yoki boshqa tibbiy holatlar mavjud bo'lsa, xolesterin miqdorini diqqat bilan tekshirish kerak.
- O'rtacha jismoniy mashqlar yurak va tananing qolgan qismini iloji boricha uzoq vaqt sog'lom saqlash uchun qila oladigan eng yaxshi narsalardan biridir. Yangi mashq dasturini boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
- O'rtacha va o'z imkoniyatlaringiz doirasida mashq qiling, lekin buni muntazam ravishda bajaring.
- Yog'li ovqat iste'mol qiladigan chekuvchilarga qaraganda kamroq yog' iste'mol qiladigan va kamroq chekadigan odamlarda qon bosimi kamroq va yurak xastaliklari kamroq bo'ladi.
Abstrakt
Mavzu: Yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bilan og'rigan keksa va keksa bemorlarga g'amxo'rlik qilish
Talaba tomonidan to'ldirilgan
Gr. D-106
Eshutkina Elizaveta Vladimirovna
O'qituvchi tomonidan tekshirildi: Vashkevich V.A.
Gomel 2016 yil
Kirish
Yoshga bog'liq inson rivojlanishi ikkita asosiy jarayonning o'zaro ta'siridan iborat: qarish va hayotiylik. Qarish universal endogen halokatli jarayon bo'lib, o'lim ehtimoli oshishi bilan namoyon bo'ladi. Vitaukt (lot. vita - hayot, auctum - o'sish) - hayotni barqarorlashtiradigan va umr ko'rish davomiyligini oshiradigan jarayon. Kasallik bo'lmasa-da, qarish yoshga bog'liq patologiyaning rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi. Qarish jarayoni bosqichdan bosqichga uzluksiz asta-sekin o'tishdir: sog'lig'ining optimal holati - kasalliklarning rivojlanishi uchun xavf omillarining mavjudligi - patologiya belgilarining paydo bo'lishi - mehnat qobiliyatini yo'qotish - o'lim darajasi organizmning hayotiyligining pasayishi va shikastlanish qobiliyatining oshishini aks ettiruvchi ko'rsatkichlar yordamida miqdoriy jihatdan ifodalangan. Ushbu parametrlardan biri yosh - bu organizmning tug'ilishdan hozirgi kungacha bo'lgan davomiyligi. Hozirgi zamonaviy yosh standartlari 1963 yilda JSSTning Yevropa mintaqaviy byurosi tomonidan qabul qilingan.
Yosh - yillar:
· Yosh - 18-29
· Yetuk yosh - 30-44
· O'rtacha yoshi - 45-59
· Keksalik - 60-74
· Qarilik yoshi - 75-89
· Centenarians - 90 va undan katta
Keksa va keksa odamlarga xos patologik o'zgarishlar 40-50 yoshdan boshlab namoyon bo'la boshlaydi.
Boshqa yosh guruhlarida bo'lgani kabi, qariyalarda davolanishning asosiy maqsadlari hayot sifatini yaxshilash va umr ko'rish davomiyligini oshirishdan iborat.
Keksa odamlarga davolanishni buyurishda nimani bilish kerak?
1. Keksa yoshdagi kasalliklarning kechish xususiyatlari (boshqa simptomlar, multimorbidlik).
2. Dori vositalarining farmakokinetikasi va farmakodinamikasiga ta'sir etuvchi qariyalarda metabolizmning xususiyatlari.
3. Dori vositalarini kiritish xususiyatlari.
4. Davolashning samaradorligi va xavfsizligini nazorat qilish xususiyatlari.
Keksa bemorni oqilona boshqarish "bemor - hamshira -" triadasida o'zaro tushunish va kelishuvga erishishni nazarda tutadi.
shifokor". Bemorning tibbiy tavsiyalarga rioya qilish darajasi tomonidan ko'rsatiladi
tibbiy adabiyotda "muvofiqlik" atamasi qo'llaniladi. Keksalikning o'zi etarli darajada rioya qilmaslikka olib kelmaydi, chunki to'g'ri yondashuv ikkinchisiga erishishni to'liq ta'minlaydi - og'zaki va yozma ko'rsatmalardan foydalanish, buyurilgan dori-darmonlar sonini kamaytirish, uzoq muddatli dozalash shakllari va kombinatsiyalangan dorilarni afzal ko'rish va boshqalar.
Keksa yoshdagi yurak-qon tomir tizimidagi anatomik va fiziologik o'zgarishlar
Keksa va keksa yoshdagi yurak-qon tomir kasalliklarining xususiyatlari, boshqa organlar va tizimlarning kasalliklari kabi, tanadagi volutiv jarayonlar, lekin birinchi navbatda qon tomirlari va yurakning sklerotik shikastlanishi bilan belgilanadi.
Aorta, koronar, miya va buyrak arteriyalari sklerozga uchraganda, ularning elastikligi pasayadi; qon tomir devorining siqilishi periferik qarshilikning doimiy o'sishiga olib keladi.
Kapillyarlar va arteriolalarning tortuozligi va anevrizmal kengayishi sodir bo'ladi, ularning fibrozi va gialin degeneratsiyasi rivojlanadi, bu kapillyar tarmoq tomirlarining obliteratsiyasiga, transmembran almashinuvining yomonlashishiga olib keladi.
Asosiy organlarning qon ta'minoti to'liq etarli emas.
Koronar qon aylanishining etishmovchiligi natijasida distrofiya rivojlanadi
mushak tolalari, ularning atrofiyasi va biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilishi. Aterosklerotik kardioskleroz hosil bo'lib, yurak etishmovchiligi va yurak aritmiyalariga olib keladi.
Miyokardning sklerozi tufayli uning qisqarish qobiliyati pasayadi, yurak bo'shliqlarining kengayishi rivojlanadi.
"Senil yurak" (yurak mushaklaridagi yoshga bog'liq o'zgarishlar) neyrogumoral tartibga solishning o'zgarishi va uzoq muddatli miokard gipoksiyasi tufayli yurak etishmovchiligi rivojlanishining asosiy omillaridan biridir.
Keksa yoshda qon ivish tizimi faollashadi, antikoagulyant mexanizmlarning funktsional etishmovchiligi rivojlanadi va qon reologiyasi yomonlashadi.
Qarilik va qarilik davrida bir qator gemodinamik xususiyatlar shakllanadi: asosan sistolik qon bosimi ko'tariladi, venoz bosim, yurakning chiqishi, keyinroq yurak chiqishi kamayadi va hokazo.
Ko'pincha keksa va keksa odamlarda sistolik qon bosimi ko'tariladi (140 mm Hg dan ortiq) va izolyatsiya qilingan sistolik arterial gipertenziya rivojlanadi. Yoshi bilan katta tomirlarning devorlari elastikligini yo'qotadi, aterosklerotik plitalar paydo bo'ladi va kichik tomirlarda organik o'zgarishlar rivojlanadi. Natijada miya, buyrak va mushaklarning qon oqimi kamayadi.
