Amniotik suyuqlikning yorilishi nimaga o'xshaydi? Amniotik suyuqlikning oqishi yoki erta yorilishi

Tez orada u bo'lishini bilish baxtli onam, ayol har doim homiladorlikning normal kechishi va chaqaloqning rivojlanishi uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan xavflarni nolga tushirishga harakat qiladi. Afsuski, har doim ham emas va bu holatda hamma narsa faqat homilador onaga bog'liq emas: tahdid birinchi qarashda juda zararsiz bo'lgan vaziyatlar ortida ham sodir bo'ladi. Ulardan biri homiladorlik paytida suvning oqishi: o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa, asoratlar va juda noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan holat.

Amniotik suyuqlik - bu bachadonda chaqaloqqa ko'rinadigan suyuqlik. tabiiy muhit yashash joyi. Boshqa ism amniotik suyuqlik- amniotik suyuqlik. Ammo, amniotik suyuqlik qanday nomlanishidan qat'i nazar, homiladorlik davrida u chaqaloqni tashqi shovqindan ishonchli himoya qiladi, bachadonda erkin harakatlanishiga, uning harakatlarini "tekislashiga" imkon beradi va shu bilan onani himoya qiladi. chaqaloqning faol surishlaridan. Amniotik suyuqlik amniotik sumkada joylashgan bo'lib, uning shakllanishi chaqaloqning rivojlanishi bilan birga sodir bo'ladi. Amniotik qop amniotik suyuqlikni ushlab turadi, uning tashqariga chiqishini oldini oladi va zarur bo'lgan suyuqlikni saqlaydi. normal rivojlanish homila muhiti, shuningdek, chaqaloqni barcha turdagi infektsiyalarning kirib kelishidan himoya qiladi.

Bolaning o'sishi bilan amniotik qop ham, amniotik suyuqlik miqdori ham ortadi - homiladorlikning oxiriga kelib ularning hajmi 1-1,5 litrga yetishi mumkin. Odatda, amniotik suyuqlikning chiqishi tug'ruqning birinchi bosqichida sodir bo'ladi: qisqarishlardan birining eng yuqori cho'qqisida va bachadon bo'yni ochilishida, amniotik membranalarning o'z-o'zidan yorilishi sodir bo'ladi, shundan so'ng biz aytishimiz mumkin. tug'ilish jarayoni ishga tushirildi. Shu bilan birga, homiladorlik paytida suvning oqishi belgilangan muddatdan ancha oldin aniqlanadi. Va bu vaziyatni imkon qadar tezroq aniqlash va yo'q qilish kerak, aks holda oqibatlar juda dahshatli bo'lishi mumkin.

Gap shundaki, homiladorlik paytida suvning oqishi xomilalik siydik pufagining membranalari ingichka bo'lib, uning yaxlitligi buzilganligini ko'rsatadi. Va bu, birinchi navbatda, homilaning infektsiyasi bilan tahdid soladi, ikkinchidan, tug'ilish jarayoni boshlanishi ehtimoli yuqori. Vaginal o'zgarishlar soni va tabiatidagi har qanday o'zgarish homilador onani ogohlantirishi va homiladorlikni boshqaradigan shifokor bilan shoshilinch maslahatlashuv uchun sabab bo'lishi kerak.

Homiladorlik davrida suv oqishi juda oz miqdorda sodir bo'lganda eng xavfli holat bo'ladi: amniotik suyuqlik o'ziga xos rangga ham, o'ziga xos hidga ham ega emas. Ya'ni, agar homiladorlik paytida suvning oqishi ahamiyatsiz bo'lsa, unda amniotik suyuqlik boshqa vaginal sekretsiyalar bilan aralashib, o'zini his qilmaydi. Biroq, uning oqishi deyarli har doim homilador ayolning ichki kiyimi doimo namlana boshlaganligidan dalolat beradi va agar siz oyoqlaringiz orasiga taglik qo'ysangiz, yaqin kelajakda uning ustida nam joy paydo bo'ladi. Bunday holatda, siz hech qanday holatda ginekologga tashrifni kechiktirmasligingiz kerak: shifokor suvning oqishi yoki yo'qligini aniqlashi kerak va agar shunday bo'lsa, vaziyatni to'g'rilash.

Homiladorlik paytida suv oqishi sabablari juda xilma-xil bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha amniotik membranalarning yupqalashishi yoki homilador onaning yallig'lanish kasalliklari yoki hozirgi kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Ulardan eng keng tarqalgani endoservitsit: vaginal va bachadon zonalarining ginekologik kasalliklari, bu xomilalik qovuqning yaxlitligini buzishga olib keladi. Ushbu holatning boshqa sabablari bachadonning yaxshi yoki malign neoplazmalari, istmik-servikal etishmovchilik, prenatal tashxisning invaziv usullari (kordosenez, amniyosentez, chorion villus biopsiyasi) bo'lishi mumkin.

Homiladorlik paytida suv oqishini aniqlashning bir necha yo'li mavjud. Shunday qilib, homilador ayol vaginadan smear olishi mumkin, uning tahlili vaginal oqindi amniotik suyuqlik mavjudligini aniqlaydi yoki rad etadi. Ammo qochqinni aniqlashning eng keng tarqalgan usuli maxsus tezkor testlardir: bunday test kutayotgan ona shifokor nazorati ostida yoki uyda amalga oshirilishi mumkin. Agar tadqiqot natijalari umidsizlikka uchrasa va homiladorlik paytida suvning oqishi aniqlansa, shoshilinch ravishda tegishli choralarni ko'rish kerak. Ular kelajakdagi onaning qanchalik uzoqda ekanligiga bog'liq bo'ladi: agar tug'ish vaqti hali kelmagan bo'lsa, kasalxonaga yotqizish kerak - kasalxonada ayol homiladorlikni saqlab qolish uchun kerakli davolanishni olishi mumkin. Agar homiladorlik paytida suvning oqishi belgilangan muddatga yaqinroq bo'lsa, shifokor tug'ilishni rag'batlantirishga qaror qilishi mumkin.

Ayniqsa uchun - Tatyana Argamakova

Amniotik suyuqlikning oqishi yoki erta yorilishi ko'plab homilador ayollar uchun muammo hisoblanadi. Davolashni kechiktirish ko'pincha tug'ilmagan bola uchun ham, ona uchun ham xavf tug'diradi.

Amniotik suyuqlik nima?

Amniotik suyuqlik (amniotik suyuqlik) homilani o'rab turgan, uni himoya qilish va ozuqa moddalari bilan ta'minlaydigan shaffof, och somon rangli suyuqlikdir. Shuningdek, u tug'ilmagan bolaning mushak va suyak tizimining rivojlanishiga yordam beradi.

Amniotik suyuqlik xomilalik siydik pufagida (amniotik qop) joylashgan bo'lib, uning devorlari ikkita membranadan iborat: amnion va xorion. Bu membranalar tug'ilmagan bolani amniotik suyuqlikni o'z ichiga olgan yopiq sumkada ushlab turadi. Quviq kontseptsiyadan bir necha kun o'tgach, u bilan to'ldirila boshlaydi. Homiladorlikning o'ninchi haftasidan boshlab (buyraklar ishlay boshlaganda) chaqaloq muntazam ravishda amniotik suyuqlikka oz miqdorda siydik chiqaradi.

Plasenta va kindik ichakchasi bilan birgalikda bu embrionning hayoti uchun tabiiy qo'llab-quvvatlash tizimidir.

Ular qanchalik muhim?

Amniotik suyuqlik chaqaloqning to'g'ri nafas olishiga imkon beradi. Ikkinchi trimestrda suyuqlikni yuta boshlaydi. Uning asosiy vazifasi himoya qilishdir tug'ilgan bola jarohatdan.

Suyuqlik rivojlanishiga yordam beradigan muhim oziq moddalarni o'z ichiga oladi ovqat hazm qilish tizimi homila, o'pka, mushaklar va oyoq-qo'llar. Bu chaqaloqqa hech qanday to'siqsiz tepish va harakat qilish imkonini beradi. Shuningdek, u infektsiyalardan himoya qiladi.

Meva bu suyuqlikni ko'p funktsiyalar uchun ishlatadi. Suv sathi har kuni ko'tariladi. Homiladorlikning rivojlanishi bilan ularning soni bir necha kub millilitrdan mingga yaqingacha oshadi va o'ttiz oltinchi haftada eng yuqori darajaga etadi. Keyin miqdor o'ttiz sakkizinchi haftadan boshlab etkazib berish kuniga qadar kamayishni boshlaydi.

Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin yo'qolishi tug'ilmagan bola va onaning o'zi uchun jiddiy tahdiddir.

Amniotik suyuqlikning erta yorilishi yoki oqishi nima?

Odatda, tug'ruq vaqtida membranalarning o'z-o'zidan yorilishi va amniotik suyuqlikning yorilishi sodir bo'ladi, ya'ni. bachadon bo'yni to'liq yoki deyarli to'liq kengayishi va muntazam kasılmaların mavjudligi bilan.

Agar suvning yorilishi (oqishi) oldinroq sodir bo'lsa, unda bu holat erta hisoblanadi va homiladorlikning murakkabligi hisoblanadi. Tibbiyotda bu membranalarning erta yorilishi (PROM) deb ataladi. Bu homiladorlikning har qanday bosqichida sodir bo'lishi mumkin va suyuqlik oqimi yoki sekin oqishi bo'lishi mumkin. Bu muammo, muddatga qarab, erta tug'ilish yoki tushishning umumiy sababidir.

Agar erta yorilish 24-haftadan oldin sodir bo'lsa, homila hali ham ona qornidan tashqarida butunlay yashay olmaydi. Ammo 37-haftadan oldin ham bu ona va homila uchun katta xavf tug'diradi.

Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin yorilishi ko'plab homilador ayollar tomonidan e'tiborga olinmaydigan muammodir. Effuziya odatda og'riqsiz suyuqlik oqimi sifatida seziladi, lekin kichik oqim yoki engil oqim sifatida ham paydo bo'lishi mumkin.

Semptomlar

Qop membranalarining to'liq yorilishi emas, balki ulardagi yoriqlar bo'lsa, vaginal oqindi amniotik suyuqlik ekanligini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Biroq, bir nechta farqlar mavjud.

Amniotik suyuqlik:

• Odatda hidsiz
• Ko'pincha shaffof. Ba'zida shilimshiq, qon chiziqlari yoki oq oqindi bo'lishi mumkin
• Doimiy ravishda oqadi. Ba'zida juda barqaror oqimga ega
• Oqishni nazorat qilish mumkin emas
• Yostiqchalar va ichki kiyimni tez-tez almashtirishga to'g'ri keladi, chunki oqish doimiydir
• Ba'zi noqulayliklar va kramplar paydo bo'lishi mumkin

Bu amniotik suyuqlik bo'lmasligi mumkin, agar:

• Siydik kabi sariq rang bor
• Siydik hidiga o'xshaydi
• Bachadondagi chaqaloqning harakati bilan birga to'satdan oqish, ammo qisqa muddatli va to'xtab qolgan.
• Chiqarish shilimshiq mustahkamlikka ega, bu esa gigienik maqsadlarda prokladkalarni almashtirishni talab qiladi. Bunday oqish qistirmalardan o'tmaydi. Bu sizda oddiygina bo'lgan belgidir.

Sekin oqish belgilari

Homiladorlik paytida amniotik suyuqlikning oqishi haqida gapirish mumkin, agar:

• Oyoqlaringiz uzunligi bo'ylab harakatlanadigan suyuqlikning to'satdan oqimini sezasiz
• Sizning ichki kiyimingiz nam
• Bir oz oqindi yoki damlama

Kichik qochqinning sababini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bu masala bo'yicha ginekolog bilan maslahatlashish yaxshiroqdir. Oqimning uzluksizligi oqishni ko'rsatadi.

Agar siydik pufagini bo'shatganingizdan keyin ham namlanish davom etsa, amniotik suyuqlikning oqishi ham ko'rsatilishi mumkin.

Amniotik suyuqlikning erta oqishi

Abort - bu homilaning yo'qolishi dastlabki haftalar homiladorlik. Amerika Homiladorlik Assotsiatsiyasining ma'lumotlariga ko'ra, birinchi o'n uch hafta ichida ko'plab abortlar sodir bo'ladi. Tasdiqlangan barcha homiladorliklarning taxminan 10-25% odatda abort bilan tugaydi.

Iloji boricha tezroq tibbiy yordamga murojaat qilish uchun belgilarni bilish muhimdir.

Quyidagilarga e'tibor berish muhimdir:

• Kulrang yoki och pushti moddaning chiqishi
• Kutilmagan hodisalarning chiqishi katta miqdor suyuqliklar
• Katta to'qimalar bo'laklarining o'tishi
• Pushti oqindi

Mayo Clinic ma'lumotlariga ko'ra, to'qima yoki suyuqlikning chiqishi paytida erta homiladorlik abort belgisi bo'lishi mumkin. Chiqib ketgan to'qima yoki suyuqlikda qon bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin.

Yuqoridagi alomatlar tanangizdagi gormonal o'zgarishlarning normal belgilari bo'lishi mumkin. Ammo ular homiladorlik davridagi muammolarni ham ko'rsatishi mumkin. Siz doimo ginekologingiz bilan aloqada bo'lishingiz kerak.

O'rta homiladorlik davrida oqma

16-haftada amniotik suyuqlikning oqishi

Suv odatda tug'ilishning boshida buziladi. Ilgari sodir bo'lgan har qanday qochqin erta hisoblanadi. 15 va 16 haftalar orasida sodir bo'lgan qochqinlar odatda shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.

Davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Sahnaga chiqish tibbiyot muassasasi batafsil tekshirish uchun
• Abort qilish ehtimolini tekshirish
• Biroz vaqt davomida sizni kuzatib borganingizdan so'ng, shifokor keyingi harakatlarni muhokama qiladi.

2 trimestrda amniotik suyuqlikning oqishi

Ikkinchi trimestrda oqma sizda amniotik qopning yorilishi borligini anglatadi. Vaqt o'tishi bilan yorilish tuzalishi yoki tuzalmasligi mumkin.

Oqish nima sabab bo'lishi mumkinligini aniqlash uchun skanerlash kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik paytida tanada juda ko'p turli xil va g'ayrioddiy o'zgarishlar ro'y beradi, shuning uchun nima normal va nima emasligini aniqlash qiyin.

Ginekolog bilan muntazam tekshiruvlar homilador onaning xotirjam bo'lishiga yordam beradi. Amniotik suyuqlikning oqishi orqasida nima borligini aniqlash uchun ba'zi testlarni o'tkazish kerak.

37-38 xaftada amniotik suyuqlikning oqishi

Agar membranalarning yorilishi oxirgidan 37 hafta o'tgach sodir bo'lsa hayz davri(homilaning homiladorlik yoshi deb nomlanadi), asoratlar xavfi minimaldir va qisqarishlar odatda tez orada boshlanadi.

Ammo shunga qaramay, bunday tanaffus erta va oldingi holatlar singari, quyidagi omillar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

• Bakterial infektsiya
• Oldingi homiladorlikda suvning erta yorilishi holatlari
• Homilangizning rivojlanishida nuqson mavjudligi
• Vaginada, bachadonda yoki servikste infektsiya.
• Chekish, giyohvandlik va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish kabi yomon odatlar
• Katta chaqaloq yoki egizaklar tufayli amniotik qopning kuchlanishi
• Noto'g'ri ovqatlanish
• Bachadon bo'yni yoki bachadondagi dastlabki operatsiyalar

Oqish testlari

Eng yaxshi narsa ginekolog bilan bog'lanishdir va u tekshiruv o'tkazadi va agar shubha mavjud bo'lsa, amniotik suyuqlikning oqishini tasdiqlash uchun kerakli testlarni tayinlaydi. Ammo xavfsiz tomonda bo'lish yoki o'zingizni xotirjam qilish uchun oddiy dorixona testlariga ega bo'lish ham foydali bo'ladi. Ular ba'zan noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin, ammo to'g'ri ishlatilganda ular noto'g'ri salbiy natija bermasligi kerak.

pH chizig'i sinovi

Litmus chiziqlari eng oddiy va eng arzon sinovdir. Pulni tejash uchun siz hatto akvarium suvi uchun mo'ljallangan chiziqlardan ham foydalanishingiz mumkin.

Uyda suv oqishini aniqlash uchun siz deyarli har bir dorixonada sotiladigan va arzon narxga ega bo'lgan lakmus test chiziqlaridan foydalanishingiz mumkin. Litmus qog'ozi shubhali sekretsiyalarning pH darajasini aniqlashga yordam beradi.

Ip ochilgandan keyin vaginal devorga qo'llaniladi va keyin kislotalik darajasini (pH) ko'rsatadi. Oddiy vaginal pH 4,5 dan 6,0 gacha. Amniotik suyuqlik yuqori darajaga ega - 7,1 dan 7,3 gacha. Shuning uchun, agar sumkaning shilliq qavati yorilib ketgan bo'lsa, vaginal suyuqlik namunasining pH darajasi odatdagidan yuqori bo'ladi. Bu test bilan birga keladigan shkala bilan solishtirilishi kerak bo'lgan chiziq rangining o'zgarishi bilan ko'rsatiladi. Kislota darajasining oshishi sizda infektsiya yoki amniotik suyuqlikning oqishi borligini ko'rsatadi.

Aniqlash uchun sinov chizig'iAkvariumdagi suvning pH darajasi amniotik suyuqlikning oqishini tekshirish uchun ham mos keladi va ular kamroq xarajat qilishi mumkin.

Nitrazin testi

Sinovlarning eng keng tarqalgan turi. Bitta tamponning narxi 2 dollardan.

Mashhur brendlar AmnioTest, Amnicator. Buning uchun bir tomchi vaginal suyuqlikni qo'llash kerak qog'oz chiziqlar indikator sifatida nitrazinni o'z ichiga olgan, lakmusga qaraganda sezgirroq modda. Bunday testlar sotuvda maxsus tamponlar yoki prokladkalar ko'rinishida mavjud bo'lib, ular amalga oshirishni osonlashtiradi.

Ko'rsatkich suyuqlikning kislotaligiga qarab rangni o'zgartiradi. Agar pH 6,0 dan yuqori bo'lsa, ular ko'k rangga aylanadi. Bu shuni anglatadiki, bilan yuqori ehtimollik pufakchaning membranalari yorilib ketdi.

Biroq, bu test ham noto'g'ri ijobiy natijalar berishi mumkin. Agar qon namunaga kirsa yoki vaginada infektsiya bo'lsa, kislotalik darajasi odatdagidan yuqori bo'lishi mumkin. Erkak urug'i ham yuqori pHga ega, shuning uchun yaqinda yaqinlik natijaga ta'sir qilishi mumkin.

Alfa-1-mikroglobulin testi

Eng aniq, lekin ayni paytda eng qimmat test - 30 dollardan ortiq

Bu zamonaviy va boshqalar aniq test, lekin uning narxi bir necha barobar qimmatroq (30 dan ortiq aktsiya). Shuningdek, u maxsus laboratoriya sharoitlarini talab qilmaydi, lekin ko'pincha akusher-ginekolog tomonidan ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Gap shundaki, platsenta alfa-1-mikroglobulin kabi biomarkerni aniqlash. Ushbu modda amniotik suyuqlikda mavjud va odatda vaginada mavjud emas. Namuna olish uchun tampon ishlatiladi, so'ngra maxsus suyuqlik solingan probirkaga solinadi, so'ngra uning o'rniga sinov chizig'i qo'yiladi. Unda paydo bo'lgan chiziqlar soniga (1 yoki 2) asoslanib, biz 97% aniqlik bilan amniotik suyuqlikning oqishi borligini aytishimiz mumkin.

Kasalxonada o'tkazilishi mumkin bo'lgan boshqa testlar

"Paporotnik" deb ataladigan alomat amniotik suyuqlik quriganidan keyin mikroskop slaydidagi belgilardir. Siydik quriganidan keyin bunday izlar yo'q

Suyuqlikni mikroskop ostida tekshirish. Agar oqish sodir bo'lsa, estrogen bilan aralashtirilgan amniotik suyuqlik, tuz kristallanishi tufayli quritilganda, "paporotnik" alomatini (paporotnik barglariga o'xshash) hosil qiladi. Ushbu muolajani amalga oshirish uchun mikroskop slaydiga tekshirish uchun bir necha tomchi suyuqlik qo'yiladi.

Bo'yoq sinovi. Qorin bo'shlig'i orqali amniotik qopga maxsus bo'yoq yuboriladi. Agar membranalar yorilib ketgan bo'lsa, 30 daqiqa ichida vaginada rangli suyuqlik topiladi.

Amniotik suyuqlikda mavjud bo'lgan, ammo vaginal sekretsiyalarda bo'lmagan kimyoviy moddalar darajasini o'lchash uchun testlar. Bularga prolaktin, alfa-fetoprotein, glyukoza va diamin oksidaza kiradi. Yuqori darajalar bu moddalar yorilish sodir bo'lganligini ko'rsatadi.

Amniotik suyuqlik, siydik yoki vaginal oqindi?

Vaginadan uchta asosiy suyuqlik chiqishi mumkin: siydik va amniotik suyuqlik. Ularning orasidagi farqlarni ta'kidlagan holda, ulardan birini aniqlash uchun quyidagi maslahatlardan foydalanishingiz mumkin.

Amniotik suyuqlikning oqishi

U quyidagi xususiyatlarga ega bo'ladi:

• Shaffof yoki oq rangli shilimshiq dog'lar bo'lishi mumkin
• Hidsiz va rangsiz. Ba'zi hollarda u shirin hidga ega bo'lishi mumkin
• Qonli dog'lar mavjudligi
• Siydik hidini sezmaydi

Doimiy oqindi suyuqlikning haqiqatan ham amniotik ekanligini anglatadi.

Siydik

Odatda siydik quyidagi xususiyatlarga ega:

• Ammiak hidi
• To'q yoki aniq sarg'ish rang

Quviqning oqishi asosan ikkinchi va uchinchi trimestrda sodir bo'ladi. Meva allaqachon bosim o'tkazadi siydik pufagi bu sanalarda.

Vaginal oqindi

Homiladorlik paytida vaginal oqindi ham kam uchraydi. Ular quyidagi xususiyatlarga ega:

• Hidi mavjud yoki bo'lmasligi mumkin. Biroq, ular siydikka o'xshash ammiak kabi hidga ega emas.
• Sarg'ish yoki oq rangli bo'lishi mumkin
• Siydik yoki amniotik suyuqlikdan ko'ra zichroq mustahkamlikka ega bo'ling
(Hali hech qanday baho yo'q)

Tug'ilishdan oldin, chaqaloq ona qornida bo'lganida, amniotik suyuqlikda "suzadi". Homilador ayollar uni amniotik suyuqlik deb atashadi. Homiladorlikning oxiriga kelib, ularning hajmi taxminan bir yarim litrni tashkil qiladi. Tug'ish paytida amniotik qop yorilib, suv oqib chiqadi. Ammo taxminan 15 foiz hollarda bu jarayon tug'ilishdan ancha oldin boshlanadi. Bu ayol va bola uchun jiddiy oqibatlarga olib keladi. Har bir kelajakdagi ona ushbu patologiyani qanday tan olish kerakligini va bunday vaziyatda nima qilish kerakligini bilishi kerak.

Amniotik suyuqlikning oqishi (to'kilishi). bachadon bo'yni to'liq yoki deyarli to'liq kengayishi bilan birinchi davr oxirida sodir bo'lgan oddiy mehnat bosqichlaridan biri hisoblanadi. Agar oqish tug'ilish boshlanishidan oldin sodir bo'lsa va undan ham ko'proq erta homiladorlik davrida bu holatlar bilan bog'liq yuqumli asoratlar va oqibatlarga olib kelishi mumkin. Amniotik suyuqlikning yorilishi sodir bo'lgan vaqtga qarab farqlanadi:

1. O'z vaqtida - bachadon bo'yni to'liq yoki deyarli to'liq ochilishi bilan tug'ilishning birinchi bosqichining oxirida sodir bo'ladi;
2. Erta - tug'ruq boshlanishidan oldin amniotik suyuqlikning yorilishi;
3. Erta- boshlanganidan keyin amniotik suyuqlikning oqishi mehnat faoliyati, lekin oldin;
4. Kechiktirilgan- ikkinchi davrda bachadon bo'yni to'liq ochilgandan so'ng amniotik suyuqlikning yorilishi (bu amniotik membranalarning haddan tashqari zichligi tufayli yuzaga keladi);
5. Membrananing yuqori yorilishi- servikal farenks ustidagi membranalarning yorilishi.

Ideal variant amniotik suyuqlikni o'z vaqtida chiqarishdir. Biroq, to'liq muddatli homiladorlik (37 haftadan ortiq) sharti bilan, agar normal tug'ilish rivojlansa, ushbu variantlardan har biri qulaydir.

xavfli Bola va ona uchun xavfli amniotik suyuqlikning muddatidan oldin oqishi erta homiladorlikda(37 haftagacha).

Amniotik suyuqlikning erta yorilishi oqibatlarini tushunish uchun ularning funktsiyalarini tushunish kerak:

1. Infektsiyadan himoya qilish, bolaga vertikal (onaning jinsiy a'zolari orqali) etib borishi mumkin;
2. Umbilikal ichakning siqilishini oldini oladi, shu bilan bolaga erkin qon oqimini yaratish;
3. Mexanik- homilani salbiy tashqi ta'sirlardan (yiqilish, zarba va boshqalar) himoya qiladi, erkin harakatlanish uchun sharoit yaratadi;
4. Biologik jihatdan faol vosita , unda ona va bola o'rtasida doimiy almashinuv va kimyoviy moddalar sekretsiyasi mavjud.

Effuziya sodir bo'lganda, bu funktsiyalarning barchasi azoblanadi, ammo asoratlarning eng xavflisi homilaning intrauterin infektsiyasi, chunki oqish membranalarning yaxlitligi buzilganligi sababli yuzaga keladi, bolaning tashqi muhitdan himoyalanish zichligi yo'qoladi va uning bepushtligi buziladi. Bakteriyalar, viruslar, zamburug'lar va boshqalarning kirib borishi uchun imkoniyat yaratiladi.

Sabablari

Eng keng tarqalgan amniotik suyuqlikning muddatidan oldin oqishi sabablari quyidagilar:

1. Onaning yuqumli-yallig'lanish markaziga ega;
2. (bachadon bo'yni etarlicha yopiq bo'lmaganda va o'sayotgan bolaning bosimiga bardosh bera olmasa);
3. Homiladorlik paytida mexanik shikastlanish;
4. Xomilaning zaif siqilgan qismi (odatda ayol va uning boshqa anomaliyalari tufayli);
5. Ko'p homiladorlik va;
6. , (homiladorlik davrida diagnostika jarayonlari genetik va boshqa ko'rsatkichlar bo'yicha amalga oshiriladi).

Muhim Agar suv oqayotgan bo'lsa, tez yordam chaqirishingiz kerak!

Amniotik suyuqlikning oqishini qanday aniqlash mumkin

Ko'pincha, muddatidan oldin uni tiniq suyuqlikning ommaviy (taxminan 500 ml) oqishi bilan darhol aniqlash mumkin. Biroq, membranalarning yuqori yorilishi bilan suv juda kam oqishi mumkin. Bu variantni beixtiyor siyish va normal oqimdan ajratish kerak, chunki Homiladorlik davrida vaginal shilliq qavatning sekretsiyasi (ajratish funktsiyasi) kuchayadi va tos mushaklarining tonusi pasayadi. Lar bor testlar uchun uyda foydalanish, bu amniotik suyuqlikning oqishini aniqlashga yordam beradi. Ularni dorixonada sotib olish mumkin. Agar buning iloji bo'lmasa, uni quyidagi jadvalda keltirilgan mezonlar yordamida o'zingiz aniqlashingiz mumkin. Buni amalga oshirish uchun sizga kerak:

1. Quviqni bo'shatish va tashqi jinsiy a'zolarni hojatxonaga chiqarish yaxshidir;
2. Toza, quruq paxta tagligini joylashtiring (afzalroq). oq) va 1,5-2 soat davomida kuzating. Amniotik suyuqlik oqganda, taglik asta-sekin namlanadi, chunki... chaqaloq tug'ilgunga qadar suv doimiy ravishda oqadi.

Jadval 1: Amniotik suyuqlik va siydikning muddatidan oldin oqishi va oqindi o'rtasidagi farq.

Imzo	Amniotik suv	Vaginal oqindi	siydik
Oqish davomiyligi	Doimiy ravishda chaqaloq tug'ilgunga qadar	-	-
Chiqarishning izchilligi	Suyuqlik	Qalinroq, kremsiroq	suyuqlik
Hid	Suvning o'ziga xos hidi	Chiqarishning tabiatiga qarab	Siydik hidi
Rang	Shaffof (normal), lekin yashil, jigarrang, qizil bo'lishi mumkin, bu yomon belgidir - tez yordam chaqirishingiz kerak!	Oq rang	Sarg'ish

Ammo, agar siz ta'rifning to'g'riligiga shubha qilsangiz, qo'shimcha usullar va tekshiruvdan foydalanib, buni aniqlashga yordam beradigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. TO qo'shimcha usullar aminotest va kiradi sitologik tekshiruv. Amniotik test amniotik suyuqlikdagi ma'lum bir oqsilni aniqlashga asoslangan. Sitologik usul bilan sekretsiyalar mikroskop ostida tekshiriladi. Amniotik suyuqlik mavjud bo'lganda, shisha ustida fernga o'xshash kristallar hosil bo'ladi.

Amniotik suyuqlikning oqishini tahlil qilish

Faqatgina mutaxassis amniotik suyuqlikning oqishini ishonchli tashxislashi mumkin. Quyidagi usullar qo'llaniladi:

1. Ginekologik tekshiruv. Uning samaradorligi past, lekin birlamchi tekshiruv sifatida bu juda maqbuldir. Shu bilan birga, shifokor bemorni yo'talishni yoki harakat qilishni so'raydi. POV holatida suyuqlik har doim bundan keyin paydo bo'ladi. Ammo uni boshqa mumkin bo'lgan moddalar bilan osongina aralashtirish mumkin.
2. Fern effekti. Agar shisha slaydda quritilgan suyuqlikning smetasi kristalli ko'rinishga ega bo'lsa, dizayni paporotnik bargiga o'xshash bo'lsa, bu, ehtimol, amniotik suyuqlikdir. Ehtimol, sperma ham shunga o'xshash naqsh yaratadi.
3. Orqa qin bo'shlig'idan smearning sitologik tekshiruvi avvalgi usullarga qaraganda ancha ishonchli tarzda suv mavjudligini aniqlaydi.
4. Aminotest. Bunday holda, bemorning qorin bo'shlig'iga mushak ichiga bo'yoq yuboriladi. Va yarim soatdan keyin vaginaga steril tampon qo'yiladi. Agar u bo'yalgan bo'lsa, amniotik suyuqlikning oqishi borligini ishonchli tarzda tasdiqlash mumkin. Ushbu tashxisning kamchiliklari uning og'rig'i, yuqori xarajati, infektsiya ehtimoli va qon ketishini keltirib chiqarishi va homiladorlikning to'xtatilishidir. Bunday asoratlar ikki yuzdan birida sodir bo'ladi.
5. Eng zamonaviy, xatosiz va oson yo'l amniotik suyuqlikning oqishini aniqlang - maxsus testlardan foydalaning. Bu ham yaxshi, chunki uni uyda qilish mumkin.

Uning printsipi turli xil muhitlar bilan aloqa qilganda o'zgaruvchan indikatorning rangiga asoslanadi. Shunday qilib, uning asl rangi sariqdir. Bu vaginadagi normal pH darajasiga to'g'ri keladi (4,5). Boshqa suyuqliklar uni yashil-ko'k rangga bo'yaydi. Har xil sekretsiyalarning pH qiymati taxminan 5,5 ga teng. Va amniotik suyuqlikda bu ko'rsatkich eng yuqori - taxminan 7. Bu holda indikatorning rangi qizg'in. Yarim kun davom etadigan tekshiruv vaqtida identifikatorli pad ichki kiyimga yopishtiriladi. Va keyin oqimning tabiati indikatorning rangi bilan baholanadi.

Oqishni davolash Shunday qilib, perikard suyuqligining erta oqishi uchun hech qanday davolash yo'q. Homiladorlikning bosqichiga qarab, shifokorlar turli xil taktikalarni tanlaydilar. Deb atalmish suvsiz davr (amniotik suyuqlik oqishi boshlangan paytdan boshlab bola tug'ilishigacha bo'lgan vaqt). Agar u 6 soatdan ortiq davom etsa, infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklar buyurilishi kerak. To'liq muddatli homiladorlikda spontan tug'ilish ko'p hollarda 2-3 soat ichida rivojlanadi. Agar u 3 soat ichida yo'q bo'lsa, akusher-ginekologlar mehnat indüksiyasini (mehnatni rag'batlantirish) boshlaydilar. Ammo, agar bachadon bo'yni etuk bo'lmasa (bola tug'ilishiga tayyor bo'lmasa), a gormonal fon uning etukligi uchun. Tabiiy etkazib berish uchun kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, bajaring. Agar homiladorlik muddatidan oldin bo'lsa, hamma narsa uning davomiyligiga bog'liq. 35 haftagacha bo'lgan davrda va infektsiya belgilari yo'q, kutilayotgan boshqaruv qo'llaniladi, chunki har bir kun homila uchun muhimdir. Bu vaqt ichida bolaning etuk bo'lmagan havo yo'llari tayyorlanadi, buning uchun ular foydalanadilar gormonal dorilar

1. (glyukokortikoidlar). Ayol va bola doimiy ravishda shifoxona shifokorlari nazorati ostida:
2. Antibakterial terapiya va xomilalik gipoksiyaning oldini olish amalga oshiriladi;
3. Bolaning holati (yurak faoliyati, qon oqimini baholash) va onaning ( laboratoriya sinovlari, tana haroratini o'lchash).

35 haftadan so'ng chaqaloqning nafas olish yo'llari etuk deb hisoblanadi va kutilayotgan boshqaruv ishlatilmaydi. Tug'ilish kanalining tayyorligiga qarab, shifokor tanlaydi C-bo'limi yoki tabiiy tug'ilish.

Oldini olish

Qanday turdagi amniotik suyuqlikning erta oqishi oldini olish:

1. Istmik-servikal etishmovchilikni o'z vaqtida davolash (bachadon bo'yni tikish, kiritish akusherlik pessariyasi) va homiladorlikni to'xtatish tahdidlari (konservatsiya terapiyasi);
2. va boshqa mumkin bo'lgan infektsiya o'choqlari (tonzillit, karies, pielonefrit va boshqalar).

Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin yorilishi oqibatlari

Amniotik suyuqlikning muddatidan oldin oqishi homiladorlikning to'liq muddatli bo'lishi, infektsiya yo'qligi va normal mehnat rivojlanishi sharti bilan hech qanday oqibatlarga olib kelmasligi mumkin. Suvning uzilish muddati qanchalik yaqin bo'lsa, prognoz shunchalik qulay bo'ladi.

Murakkabliklar

Tez-tez amniotik suyuqlikning muddatidan oldin oqishi oqibatlari quyidagilar:

1. Bolaning intrauterin infektsiyasi;
2. Onada yuqumli asoratlarning rivojlanishi (chorioamnionit - membranalarning yallig'lanishi, etdometrit - bachadonning ichki qatlamining yallig'lanishi, infektsion-toksik shok va boshqalar).
3. Erta tug'ilish;
4. Mehnatning zaifligi.

Amniotik suyuqlikning erta oqishi

37-haftadan oldin amniotik suyuqlikning paydo bo'lishi erta, keyin esa - erta deb tasniflanadi. Homiladorlikning ushbu patologiyasining namoyon bo'lishining sabablari turli sanalar har xil bo'lishi mumkin va bu holatda qabul qilingan tibbiy tavsiyalar ham farq qiladi:

1. 20 haftagacha bo'lgan davrlar uchun ularning etiologiyasi homilaning infektsiyasi va yallig'lanishi hisoblanadi. Odatda bunday muammo bilan chaqaloqni qutqarish mumkin emas. Va agar u muvaffaqiyatga erishsa, u ko'plab patologiyalar (ko'rlik, karlik, nafas olish etishmovchiligi, falaj) bilan tug'iladi. Onani to'liq tekshirgandan so'ng, homiladorlikni davom ettirish imkoniyati va bunday qadamning kutilayotgan oqibatlari haqida tibbiy xulosa chiqariladi.
2. Ikkinchi trimestr oxirida - uchinchi trimestr boshida POV etiologiyasi keng assortiment urogenital (jinsiy yo'l bilan yuqadigan) infektsiyalar. Bu chaqaloq uchun o'ta xavflidir, ehtimol u nogiron bo'lib tug'iladi va omon qolmasligi mumkin. Bu holatda homiladorlikning natijalari to'g'risida xulosalar uzoq tekshiruvdan so'ng individual ravishda amalga oshiriladi.

Nima uchun POV xavfli?

Amniotik suyuqlikning oqishi xavfi qanchalik katta va uning oqibatlari qanchalik halokatli ekanligini ular bajaradigan funktsiyalarga qarab baholash mumkin:

• Bu infektsiya uchun ishonchli to'siqdir. Agar u buzilgan bo'lsa, onadan chaqaloqqa "infektsiya eshigi" ochiladi.
• Xomilaning kindik ichakchasidagi siqilishining oldini olish va uning normal qon aylanishini ta'minlash. IN aks holda chaqaloqning ko'plab organlarining patologiyalari mumkin.
• Chaqaloqni zarba va to'satdan harakatlardan mexanik himoya qilish. Suyuq muhit uni mumkin bo'lgan jarohatlardan himoya qiladi. Uning etishmasligi qorin bo'shlig'ining xavfsizlik choralarini buzishning bir turidir.
• Tarkibi bo'yicha noyob bu suyuqlik, shuningdek, ona va chaqaloq o'rtasida moddalar almashinuvi sodir bo'ladigan va uning immunitetini himoya qiladigan vositadir. Infektsiya tufayli uning tarkibini buzish tabiiy qalqondan mahrum bo'lgan chaqaloqqa tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazadi.

Amniotik suyuqlikning oqish xavfi darajasi homiladorlikning davomiyligiga bevosita bog'liq. 37-haftada, bu tashvish tug'dirsa-da, chaqaloq uchun juda qo'rqinchli emas. Patologiya qanchalik erta aniqlansa, u kamroq zarar etkazishi mumkin.

Agar muammo homiladorlikning kech davrida aniqlansa, tug'ilishni qo'zg'atish mumkin yoki (infektsiya bo'lmasa) homiladorlikni kamida bir necha haftaga uzaytirish uchun kutish usulidan foydalaning. Tegishli davolanish bilan bu homilaga himoya mexanizmlarini ishlab chiqish uchun vaqt beradi. Demak, mutaxassislar bilan o'z vaqtida bog'lanish suvning o'z vaqtida chiqarilmagan taqdirda homiladorlikni saqlab qolishga imkon beradi keyinroq.

Homiladorlikning turli davrlarida amniotik suyuqlikning oqishi sabablari, belgilari va oqibatlari. Amniotik suyuqlik oqishini tashxislashning zamonaviy usullari. Agar suv oqishni boshlasa nima qilish kerak?

Amniotik suyuqlik yoki amniotik suyuqlik homilaning intrauterin rivojlanishi jarayonining ajralmas qismidir. Amniotik suyuqlikning oqishi yoki muddatidan oldin oqishi patologiya hisoblanadi va vaziyatni shoshilinch tuzatishni talab qiladi. Ammo homiladorlikning turli bosqichlarida amniotik suyuqlik oqayotganini yoki buzilganligini qanday aniqlash mumkin? Amniotik suyuqlik chiqsa nima qilish kerak? Amniotik suyuqlik oqishini aniqlashning qanday usullari mavjud?

Amniotik suyuqlik nimaga o'xshaydi, rangi qanday, hidi qanday?

Amniotik suyuqlikning funktsiyalari

Amniotik suyuqlik foydali funktsiyalarning to'liq ro'yxatini bajaradi:

• Xomilani tashqi mexanik shikastlanishdan (ta'sirlar, ko'karishlar) himoya qiling.
• Avvaliga ular embrionni barcha kerakli moddalar va mikroelementlar (oqsillar, lipidlar, uglevodlar, gormonlar, fermentlar va boshqalar) bilan ta'minlaydi.
• Bolaning platsenta ichida erkin harakatlanishiga ruxsat bering.
• Ular tarkibidagi immunoglobulinlar tufayli uni infektsiyalar va bakteriyalardan himoya qiladi.
• Xomilaning tashqi dunyodan tovush blokadasini ta'minlang.
• Umbilikal ichakning o'z-o'zidan qisilishining oldini oladi.
• Ular chaqaloqning barcha hayotiy jarayonlarini o'z zimmalariga oladilar.

Odatda, homilaning rivojlanish bosqichiga va homiladorlik vaqtiga qarab, amniotik suyuqlik 0,6 dan 1,5 litrgacha bo'lishi kerak. Ushbu ko'rsatkichlardan har qanday og'ish jiddiy muammo hisoblanadi. Shu munosabat bilan ayollarda polihidramnioz va oligohidramnioz tashxisi qo'yilishi mumkin. Oligohidramnioz polihidramniozga qaraganda ancha kam uchraydi va murakkabroq holat.

Amniotik suyuqlikning rangiga kelsak, u shaffof ko'rinadi, chunki u 97% suvdan iborat. Ehtiyotkorlik bilan tekshirilgandan so'ng, siz lanugo (chaqaloq terisidan mayda tuklar), shuningdek zarralarni aniqlashingiz mumkin. teri maydalangan.

Biroq, ba'zida amniotik suyuqlik butunlay boshqacha rangga ega bo'lib, bu homila rivojlanishi jarayonida har qanday o'zgarishlar yoki buzilishlar mavjudligini ko'rsatadi:

• Pushti amniotik suyuqlik unda qon zarralari mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Bu ko'pincha platsentaning ajralishining belgisidir.
• Agar amniotik suyuqlik yashil rangga ega bo'lsa yoki sariq, keyin bu holat xomilalik gipoksiya yoki intrauterin infektsiyani ko'rsatishi mumkin.
• To'q jigarrang yoki qora xomilalik suyuqlik eng xavfli hisoblanadi. Bunday vaziyatlarda bu zarur favqulodda yordam chaqaloq va uning onasi.

Agar biz amniotik suyuqlikning hidi haqida gapiradigan bo'lsak, ko'plab shifokorlar uning xushbo'y hidiga o'xshashligini ta'kidlaydilar. ona suti. Ehtimol, aynan shuning uchun chaqaloq tug'ilishi bilanoq onasining ko'kragidan og'riqli tanish hidni qidiradi.

Ikkinchi trimestrda amniotik suyuqlik oqishining belgilari, belgilari va sabablari

Ikkinchi trimestrda amniotik suyuqlikning oqishi sabablari

Ikkinchi trimestrda amniotik suyuqlikning oqishi sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

1. Quviqqa mexanik ta'sir (ta'sirlar, tushishlar, ko'karishlar).
2. Jinsiy organlarga yoki yo'ldoshga kirib boradigan turli xil infektsiyalar.
3. Bachadondagi o'smalar.
4. Juda kuchli yoki chuqur jinsiy aloqa (ayniqsa, kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa).
5. Homilador ayolning noto'g'ri texnik diagnostikasi, bu amniotik sumkaning shikastlanishiga olib keldi.
6. Istmik-servikal etishmovchilik.
7. Ko'p homiladorlik.
8. Homila taqdimoti.
9. Amniotik suyuqlikning etishmasligi yoki ko'pligi.

Homiladorlik paytida amniotik suyuqlikning oqib ketishini aniqlash juda qiyin, chunki hayotning ushbu davrida ko'plab ayollar ko'pincha siydik o'g'irlab ketish va majburiy siyishdan aziyat chekishadi. Biroq, oqayotgan suyuqlikni sinchkovlik bilan tekshirish va o'zini diqqat bilan kuzatib borish bilan homilador ayol hali ham amniotik suyuqlikning oqishini mustaqil ravishda tashxislashi mumkin. Har qanday holatda ham, amniotik suyuqlikning oqib chiqishining zaif belgilari bo'lsa ham, darhol shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

• Tashqi tekshiruvdan o'tgan amniotik suyuqlik tiniq rangga va g'ayrioddiy hidga ega bo'ladi, siydik esa sarg'ish va mos keladigan "xushbo'y hid" bilan ajralib turadi.
• Boshqa vaginal oqindi bilan solishtirganda amniotik suyuqlikni aniqlash haqida gap ketganda, u ko'pincha oq, sariq, yashil yoki pushti va homila suvlari uchun xos bo'lmagan shilliq aralashmalar.
• Amniotik suyuqlikning oqishi tana holatining keskin o'zgarishi bilan, shuningdek, jismoniy zo'riqish paytida sodir bo'lishi mumkin.

Agar amniotik suyuqlikning oqishi o'z vaqtida aniqlanmagan bo'lsa, keyingi bosqichlarda ayol xavfli holatning yanada aniq belgilarini sezishi mumkin:

• yuqori tana harorati
• ko'ngil aynishi va qayt qilish
• zaiflik va tana og'rig'i
• kuchli, yoqimsiz hid bilan oqizish

Amniotik suyuqlikning oqishi maxsus farmatsevtik sinov mahsulotlari yordamida uyda ham aniqlanishi mumkin.

Uchinchi trimestrda amniotik suyuqlik oqishining belgilari, belgilari va sabablari

Agar ayol homiladorlikning 37 xaftasidan so'ng to'satdan oyoqlarida shaffof suyuqlik oqayotgan bo'lsa, u holda sumkasini o'zi bilan olib, tug'ruqxonaga borishi kerak. Bu holat uning amniotik xaltasi yorilib, tug'ruq boshlanganidan dalolat beradi.
Agar homilador ayol ichki kiyimida nam shaffof izlar borligini seza boshlasa, unga o'zini kuzatish tavsiya etiladi - ehtimol u amniotik suyuqlik oqayotgandir. Uchinchi trimestrdagi bu holat xavfli deb hisoblanmaydi, ammo o'z vaqtida tashxis qo'yish kerak. Buning sababi homila uchun zararli oqibatlar - amniotik suyuqlikning etishmasligi chaqaloqning kislorod ochligi va boshqa ayanchli holatlarga olib kelishi mumkin.
Nima oqayotganini aniq tushunish uchun siz bir qator testlarni o'tkazishingiz kerak:

• Vaginal mushaklar yordamida oqishni ushlab turishga harakat qiling - agar hech narsa ishlamasa, suv oqadi.
• Quviqni iloji boricha bo'shating, o'zingizni quriting va toza, quruq to'shakda yarim soatdan bir soatgacha yoting - agar choyshab tinch holatda yoki to'satdan harakat qilganda nam bo'lsa, bu ham amniotikning belgisidir. suyuqlik oqishi.
• Dorixonada ekspress testni sotib oling va hamma narsani ko'rsatmalarga muvofiq bajaring.

Nima uchun homiladorlikning ikkinchi va uchinchi semestrlarida amniotik suyuqlikning oqishi xavfli?

Homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrlarida amniotik suyuqlikning oqishi quyidagi shartlar va oqibatlar tufayli xavflidir:

1. INFEKTSION chaqaloqqa etib borishi ehtimoli ortadi.
2. Xomilaga mexanik ta'sir.
3. Zararli mikrofloraning chaqaloqqa kirib borishi.
4. Plasenta ajralishi.
5. Xomilaning gipoksiyasi.
6. Xomilaning distress sindromi.
7. Erta tug'ilish.
8. Plasentaning ajralishi tufayli qon ketishi.
9. Hayotning birinchi kunlarida chaqaloqning miyasida qon ketishi.
10. Bachadonning bosimi tufayli homilaning jismoniy deformatsiyalari.
11. Onalik infektsiyasi.

Amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun amnishur testi

Amnishur - amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun test

• AmniSure testi amniotik suyuqlikning oqishi faktini tasdiqlash yoki rad etishi mumkin bo'lgan tezkor testdir.
• Amnishurni har qanday dorixonada xarid qilishingiz mumkin.
• Ushbu preparatning ishlash printsipi faqat amniotik suyuqlikda bo'lishi mumkin bo'lgan sekretsiyalarda platsenta alfa globulinini aniqlashga asoslangan - boshqa hech qanday inson sekretsiyasi bu moddani o'z ichiga olmaydi.
• Sinov shunchalik sezgirki, u bu alfa globulinni minimal miqdorda ham taniy oladi.
• AmniSure 98,7% aniq.

Amnishur testi uchun ko'rsatmalar

Amnishur testidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar:

• Biz qutini ochamiz va ichidan reaktivlar, tampon, probirka va probirka stendini topamiz.
• Biz reaktivlar bilan yopiq probirkani olib, yaxshilab silkitamiz.
• Probirkadagi barcha modda tubiga cho'kib ketganda, undan qopqoqni olib, vertikal holatda maxsus shtativga o'rnating.
• Biz tamponni qo'llarimizga olib, uning uchiga tegmaslik uchun ehtiyotkorlik bilan ochamiz.
• Biz tamponni tutqichning o'rtasiga olib, vaginaga 7 sm dan oshmaydigan chuqurlikka kiritamiz.
• Tamponni vaginada taxminan bir daqiqa ushlab turing.
• Biz tamponni vaginadan olib tashlaymiz va uning uchini probirkaga tushiramiz.
• Aylanadigan harakatlardan foydalanib, tamponni reagentda taxminan bir daqiqa davomida yuving.
• Belgilangan vaqt o'tgandan so'ng, probirkadan tamponni olib tashlang va uni tashlang.
• Biz muhrlangan sinov chizig'ini qo'llarimizga olamiz va uni diqqat bilan chop etamiz.
• Xamirning oq uchini chizilgan strelkalar bilan reagentlarga botirib oling.
• Amniotik suyuqlikning haddan tashqari oqishi bo'lsa, test darhol ikkita chiziqni ko'rsatadi.
• Agar oqish kichik bo'lsa, siz taxminan 10 daqiqa kutishingiz kerak bo'ladi.
• Agar oqish bo'lmasa, chiziqda faqat bitta chiziq qoladi.

Diqqat! Sinov suyuqlikda 15 daqiqa qolgandan so'ng, natija haqiqiy emas deb hisoblanadi.

Amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun qistirma sinovi

• Uyda amniotik suyuqlikning oqishini aniqlashning yana bir usuli - bu maxsus sinov prokladkalari.
• Ushbu mahsulotning asosiy ta'sir printsipi uning pH darajasi yuqori bo'lgan suyuqliklarga reaktsiyasidir.
• Gap shundaki, hamma ayollar sirlari PH ko'pincha 4,5 dan oshmaydi, amniotik suyuqlik esa yuqori pHga ega - 6 dan 7 gacha.
• Shunday qilib, yostiqning ichiga o'rnatilgan maxsus indikator bilan aloqa qilganda, amniotik suyuqlik uning rangi o'zgarishiga olib keladi.
• Ko'rsatkich haqida tashvishlanishingiz shart emas, chunki u ikki qatlamli maxsus material bilan himoyalangan va ayol tanasi bilan aloqa qilmaydi.
• Shlangi ichki qismida uning mavjudligi faqat o'rtada joylashgan sariq chiziq bilan aniqlanishi mumkin.

Sinov panelining ishlash printsipi:

• Ehtiyotkorlik bilan qistirmani oching va uni toza, quruq qo'llar bilan olib tashlang, sariq chiziqqa tegmaslik uchun ehtiyot bo'ling.
• Biz qistirmani mahkamlaymiz ichki kiyim Shunday qilib, sariq chiziq qinning markazidan qat'iy ravishda o'tadi.
• Biz ichki kiyimimizni kiyib, ishimizni davom ettiramiz.
• 12 soatdan so'ng yoki agar siz kuchli oqishni his qilsangiz, sinov padini ichki kiyimdan olib tashlang.
• Biz qistirmada hosil bo'lgan dog'larni tahlil qilamiz.
• Yostig'ida yashil yoki ko'k dog'lar mavjud bo'lsa, biz amniotik suyuqlikning oqishi haqida gapirishimiz mumkin.
• Agar sinov maydonchasida hech qanday qoralangan bo'lmasa, unda oqish yo'q.

Diqqat qilish! Ko'k va yashil dog'lar ayolning vaginal infektsiyalari tufayli ham paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun bu natija har qanday holatda shifokorga xabar qilinishi kerak.

Amniotik suyuqlikni oqindi yoki siydikdan qanday ajratish mumkin?

Amniotik suyuqlikni oqindi va siydikdan ajratishning bir necha yo'li mavjud:

• Rangi bo'yicha - amniotik suyuqlikning rangi yo'q.
• Hidi bo'yicha - homila suyuqligi yoki umuman hidlamaydi yoki ko'zga tashlanmaydigan, o'ziga xos hidga ega.
• Amnishur testidan foydalanish.
• Sinov prokladkalaridan foydalanish.
• Iloji bo'lsa emissiyani nazorat qiling - oqishni to'xtatib bo'lmaydi.
• Tana holatini o'zgartirish orqali - jismoniy zo'riqish yoki tana holatining keskin o'zgarishi paytida odatda suv oqishi sodir bo'ladi.

Ultratovushda amniotik suyuqlikning oqishi ko'rinadimi?

Ultratovushda amniotik suyuqlikning oqayotganini ko'rish mumkinmi?

Ultratovush tekshiruvi amniotik qopdagi teshikni aniqlay olmaydi. Biroq, bu turdagi tashxis oligohidramniozni aniqlashi mumkin, bu amniotik suyuqlikning oqishi natijasidir. Bundan tashqari, vaqt o'tishi bilan amniotik suyuqlikning beixtiyor yorilishi, o'rganishdan o'rganishgacha, amniotik suyuqlik miqdori kamroq va kamroq bo'lganda aniqlash mumkin.

Amniotik suyuqlik qaysi bosqichda va qancha vaqt davomida oqishi mumkin?

• Homiladorlikning birinchi trimestrida amniotik suyuqlik miqdori ayolning qorin bo'shlig'ida juda kichik va sezilmaydi, shuning uchun oqish deyarli mumkin emas.
• Amniotik suyuqlikning oqishi ikkinchi trimestrning birinchi yarmida boshlanishi mumkin. Bunday sharoitlar juda murakkab va deyarli tuzatib bo'lmaydigan deb hisoblanadi.
• Ikkinchi trimestrning ikkinchi yarmida va uchinchi trimestrning birinchi yarmida, agar amniotik suyuqlikning oqishi o'z vaqtida aniqlansa, shifokorlar tug'ilish momentini iloji boricha kechiktirishga harakat qilishadi.
• Homiladorlikning keyingi bosqichlarida, amniotik suyuqlik oqganda, ayolning chaqalog'ini dunyoga ko'rsatishdan boshqa iloji yo'q.
• Amniotik suyuqlikning oqishi yarim kundan ikki haftagacha davom etishi mumkin.
• To'g'ri, ba'zi ayollarda minimal va kamdan-kam hollarda suv oqishi bilan ularning hajmi tiklanishga muvaffaq bo'ladi, bu juda muhim holat emas.
• Biroq, hatto bunday ayollar ham doimo shifokorlar nazorati ostida bo'lishlari kerak.

Amniotik suyuqlikning oqishini to'xtatish mumkinmi?

• Agar amniotik suyuqlikning oqishi homiladorlikning 36-40 xaftaligida aniqlangan bo'lsa, unda, qoida tariqasida, ayol tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishni boshlaydi.
• Agar 22 haftadan oldin amniotik suyuqlikning yorilishi yoki haddan tashqari oqishi aniqlansa, abort tashxisi qo'yiladi.
• Agar 22 dan 36 haftagacha suv oqib chiqsa, shifokorlar bolaning o'pkasi to'liq rivojlanmaguncha ona va homilani qo'llab-quvvatlash uchun hamma narsani qiladilar.

Qoida tariqasida, bunday hollarda quyidagilar buyuriladi:

• Antibakterial terapiya (ona va homilaning tanasida har qanday yallig'lanish jarayonlarini to'xtatish yoki oldini olish uchun).
• Gormon terapiyasi (tug'ishni nazorat qilish uchun).
• Yotoqda dam olish.
• Homilador ayolning doimiy monitoringi.
• Xomilaning rivojlanish parametrlarini kuzatish.

37, 38, 39, 40 haftalarda tug'ilishdan oldin amniotik suyuqlik qanday oqadi?

Tug'ilish arafasida, agar membranalar yorilib ketsa, ayol o'zini tuta olmagan va o'z-o'zidan siyish paydo bo'lgan degan taassurotga ega bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, qoida tariqasida, taxminan 150-250 g suyuqlik quyiladi. Amniotik suyuqlikning asta-sekin oqishi deyarli sezilmaydigan tarzda sodir bo'ladi:

• Uyqudan so'ng, ayol hojatxonaga bormoqchi bo'lganida, u ichki kiyimidagi ho'l joyni noto'g'ri tutishi mumkin.
• davomida jismoniy faoliyat yoki ortiqcha kuchlanish ham kiringizni ho'llashi mumkin.
• Agar ayol yotgan bo'lsa va keyin to'satdan tana holatini o'zgartirsa, undan suyuqlik chiqishi mumkin.

Amniotik suyuqlikning oqishi: nima qilish kerak?

• Ayol amniotik suyuqlikning o'z-o'zidan muddatidan oldin chiqarilishini yoki buning uchun zaruriy shartlarni aniqlasa, darhol bu haqda shifokorga xabar berishi kerak.
• Shuningdek, dorixona tezkor testlaridan birini o'zingiz o'tkazish tavsiya etiladi.
• Sinov natijalarini ginekologga ko'rsatish tavsiya etiladi.
• Amniotik suyuqlikning oqishi juda jiddiy holat, shuning uchun u bilan hazillashmaslik kerak - faqat shifokor homilador ayolga malakali va o'z vaqtida yordam berishi mumkin.

Hurmatli ayollar, agar siz to'satdan oqindidan shubhalansangiz yoki biror narsa noto'g'ri ekanligini his qilsangiz, kechiktirmang, balki shoshilinch ravishda etakchi mutaxassisingizga murojaat qiling. Ba'zan chaqaloqni ko'tarish kabi nozik va mas'uliyatli masalada bir necha soat juda muhim rol o'ynaydi.

Amniotik suyuqlikning oqishi: Video

Membrananing yuqori yorilishi yoki ulardagi mikro yoriqlar paydo bo'lishi natijasida yuzaga kelgan patologik holat. Bu oz miqdorda suvli amniotik suyuqlikning doimiy chiqishi bilan namoyon bo'ladi. Tashxis qo'yish uchun ko'zgu yordamida tekshirish, amniotestlar, xavfsiz bo'yoq bilan amniyosentez, mikroskop ostida vaginal smearni tekshirish va transabdominal ultratovush qo'llaniladi. Akusherlik taktikasi homiladorlikning davomiyligi, ona va homilaning holati, asoratlarning mavjudligi bilan belgilanadi. Kutish davrida antibiotiklar, glyukokortikoidlar va tokolitiklar buyuriladi. Faol taktika homiladorlikni to'xtatish yoki tug'ilishni qo'zg'atishni o'z ichiga oladi.

Umumiy ma'lumot

Zarar tuxum hujayrasi suvning ozgina oqishi bilan amnionning erta yorilishi holatlarining deyarli yarmida kuzatiladi. Turli mualliflarning fikriga ko'ra, bu patologik holat homiladorlikning 2-5 foizida uchraydi va perinatal o'lim holatlarining deyarli 10 foiziga sabab bo'ladi. Minimal klinik ko'rinishlar tufayli oqish ko'pincha o'z vaqtida aniqlanmaydi, bu yuqumli va boshqa asoratlar xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bu erta tug'ilishni qo'zg'atadigan membranalarning yorilishi va erta tug'ilish, o'pka gipoplaziyasi va xomilalik sepsisning asosiy sababi - yangi tug'ilgan chaqaloqning o'lim xavfini oshiradigan uchta asosiy omil. Foydalanish zamonaviy usullar membranalari shikastlangan homilador ayollarni diagnostika qilish va oqilona boshqarish ona va bola uchun prognozni sezilarli darajada yaxshilashi mumkin.

Amniotik suyuqlikning oqishi sabablari

Xomilalik membranalarning yaxlitligi buzilganida, oz miqdorda amniotik suyuqlikning doimiy chiqishi kuzatiladi. Tuxumdonning pastki qutbining yorilishi natijasida amniotik suyuqlikning mo'l-ko'l erta yorilishidan farqli o'laroq, oqish odatda yuqori lateral yirtiq deb ataladigan yoki mikro yoriqlar shakllanishi bilan sodir bo'ladi. Amniotik membrananing shikastlanishiga olib keladigan bir necha sabablar guruhlari mavjud:

• Yuqumli jarayonlar. Homila membranalarining o'z-o'zidan yorilishi ko'pincha endometrit, kolpit, servitsit, adneksit bilan og'rigan homilador ayollarda kuzatiladi. Amnionning kuchi chorioamnionit bilan sezilarli darajada kamayadi.
• Uteroplasental tizimdagi buzilishlar. Ikki shoxli yoki juft bachadon, ICN, mavjud bo'lganda, amniotik qopning shikastlanish ehtimoli ortadi. platsenta etishmovchiligi, membranani biriktirish yoki plasentaning erta ajralib chiqishi.
• Yatrogen ta'sir. Suvning oqishi takroriy bimanual tekshiruvlar, transvaginal ultratovush tekshiruvi, amniyosentez, xorion villus namunalarini olish va ICI tikuvlari bilan bachadon bo'yni mustahkamlash natijasida yuzaga kelishi mumkin.
• Homila omillari. Amniotik qovuqning devorlari tajribasi yuqori qon bosimi da ko'p homiladorlik, homilaning gidrosefali, uning pozitsiyasining anomaliyalari va taqdim etilgan qismni kiritish.
• Membrananing patologiyasi. Amnionning haddan tashqari kengayishi amniotik suyuqlikning birlamchi va ikkilamchi yuqori ishlab chiqarilishi yoki rezorbsiyaning buzilishi natijasida kelib chiqqan polihidramnioz bilan yuzaga keladi. Membrananing elastikligi ularning gialin degeneratsiyasi (erta degeneratsiya) bilan ham kamayadi.
• Qorin bo'shlig'ining shikastlanishi. Xomilaning membranalari qorin bo'shlig'iga o'tkir zarba yoki qorin bo'shlig'i va bachadonga kirib boradigan yaralar tufayli yorilishi mumkin.

Amniotik suyuqlik oqishini davolash

Homiladorlikning 34-36 xaftaligi bo'lgan ayolda suv oqishini aniqlashda ham kutilayotgan, ham faol taktika qo'llaniladi. Ushbu bosqichda tug'ilishni qo'zg'atish neonatal natijalarni yomonlashtiradigan ishonchli dalillar yo'qligi sababli, ikkinchi variant afzalroqdir. Kutish ko'pincha chorioamnionitning rivojlanishiga va kindik ichakchasidagi siqilishga olib keladi. Kuzatishning davomiyligi odatda 1 kundan oshmaydi. Tug'ilish boshlanganidan keyin profilaktika maqsadida antibiotiklar buyuriladi.

Homiladorlikning 37 yoki undan ko'p haftalarida, agar amniotik suyuqlik oqindida aniqlansa va tug'ilish bo'lmasa, tug'ilish induksiyasi ko'rsatiladi. Chorioamnionit tashxisida antibakterial terapiya qo'llaniladi. Profilaktik antibiotiklar faqat suv oqishining kutilgan davomiyligi 18 soatdan ortiq bo'lgan hollarda tavsiya etiladi.

Prognoz va oldini olish

Amniotik suyuqlikning oqishi prognozi homiladorlikning davomiyligiga bog'liq. Kutishni boshqarishdan oqilona foydalanish homilaning iloji boricha etuklashishiga imkon beradi va yuqumli asoratlar xavfini kamaytiradi. 22-33 haftalik homiladorlik davrida oqishni to'xtatish, agar ayol va homilaning holati qoniqarli bo'lsa va amniotik suyuqlik miqdori normal darajada qolsa, uni to'liq muddatga uzaytirish imkonini beradi. Agar suv oqishi davom etsa, yallig'lanish belgilari yo'q va homilador ayol va homilaning holati qoniqarli bo'lsa, 1-3 haftadan ko'p bo'lmagan muddatga uzaytirish mumkin. Homiladorlikning 31-33 xaftaligidan erta tug'ilish bilan perinatal o'lim xavfi sezilarli darajada kamayadi va yangi tug'ilgan chaqaloqlar - 34 va undan ko'p. Suvning erta oqib ketishining oldini olish og'ir jismoniy faoliyatni cheklash, chekishni tashlash, akusher-ginekologga o'z vaqtida ro'yxatdan o'tish va muntazam tashrif buyurish va invaziv diagnostika muolajalarini asosli ravishda tayinlashni (ayniqsa, xavf omillari aniqlanganda) o'z ichiga oladi.