Tug'ish paytida nima qilmaslik kerak? Mehnat faoliyati Tug'ish paytida bosh tug'ildi va itarish tugadi.

Tug'ruq paytida yuzaga keladigan asoratlar:

Elkada diktant qilish kamdan-kam uchraydi.
Bachadon atoniyasi kam uchraydi.
Bachadonning inversiyasi juda kam uchraydi.
Umbilikal ichakning shikastlanishi kam uchraydi.
Plasentaning saqlanib qolgan qismlari kam uchraydi.
Rivojlanishning etishmasligi.
Xomilaning asfiksiyasi - kech sekinlashuv, SDR o'zgaruvchanligini yo'qotish yoki mekonyum.
Mekoniy.
Amnionit kam uchraydi.
Qon ketishi kam uchraydi.

Elkada diktant - bola elkasida tiqilishi hosil qilganda

Bu bolaning yelkalari juda katta bo'lganida, bu chaqaloq tug'ilish o'rtasida boshi tashqariga chiqib, yelkalari tiqilib qolgan holda tiqilib qoladi. Bu holatda hech narsa qilish mumkin emas: kindik ichakchasidagi tug'ilmagan chaqaloqning ko'kragi va elkalari tomonidan siqiladi va qovurg'a qafasi qinning devorlari tomonidan siqiladi va o'pka havo o'tishi uchun kengaytira olmaydi.

Qadimgi kunlarda, ya'ni bir necha yil oldin, elkama-diktatsiya ko'pincha tug'ilish jarayonining kechikishi tufayli chaqaloqning shikastlanishi bilan yakunlandi. Qo'l nervlarining zo'ravonlik bilan itarish va miya shikastlanishi yoki kislorod etishmasligining kechikish oqibatlari qiyin tug'ilishdan keyingi asoratlar bo'lishi mumkin.

Turli yo'nalishlarda tortilgandan so'ng, keyingi urinish tug'ilishni yakunlash uchun amalga oshiriladigan murakkab burilish manevralaridir. Va soat taqillatib turadi. Bolaning yoqa suyagi mo'rt suyak bo'lib, u tasodifan yoki dizaynga ko'ra o'tishni osonlashtiradi, shuning uchun tegishli yelka buklanadi. Sahna har jihatdan keskin.

Endi biz McRoberts texnikasi deb ataladigan usuldan foydalanamiz. Bu usul ayolning sonlarini oshqozon tomon egishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, yordamchi to'g'ridan-to'g'ri pubik suyagi ustiga bosim o'tkazadi. Sonlarning holati tos halqasini yuqoriga ko'tarishga majbur qiladi, bu elkaning bo'shashishiga yordam beradi va bachadon ichidagi bosimni oshiradi. Onaning pubik suyagidan keladigan chaqaloqning elkasidagi bosim elkasini shifokorga qarab harakat qilishga majbur qiladi, u qo'shimcha kuch bilan tortadi. Mening tajribamga ko'ra, hatto eng qiyin diktant odatda McRoberts manevrasiga javob beradi va pubik suyagi bosim bilan birlashtiriladi.

Muhimligini oshirib bo'lmaydigan bu usul uni ommalashtirgan kichik doktor Uilyam MakRoberts nomi bilan atalgan. Uning yordami bilan qancha jarohatlar va hatto o'limlarning oldi olinganini sanab bo'lmaydi. O'ylaymanki, Nobel qo'mitasi arzimagan narsa uchun mukofot berishni ko'rib chiqmaydi, lekin 1983 yildan beri bu dunyo bo'ylab hayot sifati uchun nimani anglatishini o'ylab ko'rsangiz, uning kashfiyoti mo''jizadan kam emasdek tuyuladi. vitaminlarga qaraganda. Ushbu oddiy usul, biokimyoviy jarayonlarning murakkabligi va ajoyib genetik sxemalarga qaramay, tug'ilish oddiy mexanik jarayon bo'lib qolishi haqida kuchli eslatmadir.

3,5 kg dan ortiq bolalar uchun yelkadagi diktant xavf omilidir. Shifokoringiz biladiki, agar onada ilgari bo'lgan bo'lsa, onaning oldingi bolalari katta bo'lsa va qandli diabet bilan kasallangan bo'lsa, bu asoratning ehtimoli ortadi. Tug'ilganda bosh eng katta qism deb hisoblanganligi sababli, elkada diktant qilish ko'pincha ajablantiradi. Ammo shifokorni ogohlantiradigan nozik belgilar mavjud. Tug'ilishning sekin rivojlanishi uni boshning tashqariga chiqishiga yordam berish uchun forsepslardan foydalanishdan ogohlantirishi kerak. Bu, aslida, elkama-ichak diktatsiyasini rag'batlantirishi va har qanday vaginal tug'ilishni istisno qilishi mumkin. Sezaryen ikkinchi variant bo'lsa-da, bolaning sog'lig'i evaziga vaginal tug'ilishdan yaxshiroqdir.

McRoberts texnikasi yaxshi ishlaydi. Klavikulaning sinishi vaqti-vaqti bilan sodir bo'ladi, ular ko'pincha tug'ilgandan keyin tasodifan topiladi va yaxshi davolanadi, ammo oldini olish uchun fizika qonunlari o'z foydasiga qo'llaniladi. dahshatli oqibatlar bir vaqtlar tug'ilishning eng qo'rqinchli asoratlaridan biri hisoblangan narsa. Bu usul tug'ilishda hech qanday zarar bo'lmasligini kafolatlamaydi, lekin u tug'ilishni kafolatlaydi va shuning uchun zararlanish ehtimolini kamaytiradi.

Bachadon atoniyasi

Prefiks a- "siz" degan ma'noni anglatadi. "Ohang" so'zi mushaklarning ohangini bildiradi. Atonus yoki atoniya - bu bola tug'ilgandan keyin bachadonning yomon qisqarishi. Odatda, chaqaloq tug'ilgandan so'ng, bachadon platsentani chiqarib yuborish uchun shartnoma tuzadi. Bachadon to'liq bo'shatilganda, kasılmalar davom etadi va platsenta yonida joylashgan qon ketish teshiklarining siqilishiga olib keladi. Bularning barchasi bizning turimizning omon qolish rejasining bir qismidir - tug'ilish va hayot o'z-o'zidan gapiradi. Bu refleksga emizish katta yordam beradi va chaqalog'ingiz emizganda sezadigan qisqarishlar tug'ruqdan keyingi qisqarishlar deb nomlanadi. Siz ularni sevishingiz shart emas, lekin ular uchun minnatdor bo'lishingiz kerak.

Tug'ilish g'ayrioddiy uzoq davom etganda, bachadonning mushak to'qimalari eskirib qolganda yoki chaqaloq juda katta bo'lib, bachadon cho'zilib, juda nozik bo'lib qolsa, tug'ruqdan keyingi qisqarish juda zaif bo'lishi mumkin. Plasenta joylashgan qon tomir to'shagi zaif (atonik) bachadon tomonidan etarlicha siqilmaganligi sababli, qon ketish xavfli bo'lishi mumkin. Yaxshiyamki, biz bu narsalardan xabardormiz va qon yo'qotilishini kamaytirish uchun choralar ko'rishimiz mumkin. Oddiy bachadon massaji odatda yordam beradi. Induksiya paytida ishlatiladigan pitotsin tomchisi ham bachadon kuchlanishini oshiradi. Vaginal süpozituar yoki IV in'ektsiya shaklida prostaglandin qisqarishning yana bir kuchli stimulyatoridir. Agar bachadon botqoqqa o'xshasa, sizga kerak bo'lishi mumkin jarrohlik qon ketishini kamaytirish uchun qon tomirlarini bog'lash uchun. Bu sodir bo'lishi dargumon, shuning uchun tug'ilish uchun tashvishlanishingiz shart emas.

Bachadonning inversiyasi

Agar yo'ldosh bachadoningizning ichki qismiga juda qattiq bog'langan bo'lsa, bachadonning yo'ldoshni chiqarib yuborishi uni tashqariga chiqarishi mumkin. Plasenta aslida bachadonga o'sadigan bu kabi holatlar juda kam uchraydi. Ular plasenta acreta, increta va percreta deb ataladi - platsenta akkreta chuqurligini ko'rsatadigan belgilar.

Bu ikki sababga ko'ra xavfli. Birinchidan, sizning bachadoningiz teskari bo'ladi - bachadoningizning ichki qismi tashqariga cho'ziladi, astar yuqoriga tortiladi. Ushbu to'qimalarga xos bo'lgan g'alati asabiy refleks mavjud bo'lib, bu qon bosimining keskin pasayishiga olib keladi. Ikkinchidan, platsenta toza ajralmaganda, sayt juda ko'p qon ketadi. Ushbu muammoni hal qilish yo'ldoshni imkon qadar tezroq ajratish va keyin bachadonni normal anatomik holatiga qaytarishdir. Bu biroz noqulay, lekin agar siz epidural bo'lgan bo'lsangiz, siz himoyalangansiz.

Ba'zida yo'ldosh to'planmaydi va bachadon teskari bo'lib qoladi, chunki kindik ajralishidan oldin juda qattiq tortiladi yoki tug'ruq juda uzoq davom etadi va egiluvchan bachadonni invertatsiya qilish osonroq bo'ladi. Men yo'ldoshning g'ayrioddiy yopishish kuchi bor deb o'ylashga moyilman yoki bachadon shunchalik atonik bo'lib, u kindik ichakchasidagi odatiy tortilganda ham paydo bo'ladi.

Plasentani olib tashlashga urinayotganda kindik ichakchasidagi shikastlanish

Odatda kindik ichakchasiga juda kuchli biriktiriladi, lekin ba'zida uning alohida tomirlari yo'ldoshga kiritilgan joydan biroz yuqoriroqda shoxlanishi mumkin. Bu bazani zaiflashtiradi va yupqa to'qima kindik ichakchasidagi normal cho'zilishi bilan osongina yirtilib ketadi, bu esa yo'ldoshni itarishga yordam beradi. Voy.

Bu sodir bo'ladi, lekin nima ekanligini Xudo biladi. Agar yo'ldoshingiz o'z-o'zidan chiqish yo'lini topa olmasa, shifokoringiz uni muloyimlik bilan tortib oladi. Bu juda yoqimli manzara emas, lekin xavfli emas.

Kontseptsiyaning saqlanib qolgan mahsulotlari: saqlanib qolgan platsenta

Platsenta qanday biriktirilganiga qarab, uning ba'zi qismlari qolgan hamma narsa tashqariga chiqsa va to'liq ko'rinsa ham, biriktirilishi mumkin. Bu uzoq muddatli qon ketishiga olib kelishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi tashxis qo'yishi mumkin. Agar u etarlicha katta bo'lsa, u Pitotsin bilan o'z-o'zidan etkazib berilishi mumkin, ammo platsenta bo'laklari kichik bo'lsa, sizga D&C (cho'zilish va kuretaj) kerak bo'lishi mumkin. Yo'ldoshni ushlab turish holatlarining aksariyati tasodifiy topilmalar bo'lib, ular to'qimalarning bo'laklari sifatida paydo bo'ladi, ular bemor shifokordan so'raydi, shundan so'ng masala yopiladi.

Rivojlanishning etishmasligi

Tug'ish paytida, agar bachadon bo'yni o'zgarmasa yoki chaqaloqning boshi ikki soat ichida (epidural bilan, uch soat) oldinga siljimasa, bu rivojlanish etishmovchiligi tashxisi uchun mezonlarga javob beradi. Bu sezaryen uchun asosdir. Agar chaqalog'ingiz asfiksiyadan shikoyat qilmasa, siz ushbu mezonlarni kutishga harakat qilishingiz mumkin, chunki ba'zida kutilmagan hodisalar yuz beradi. Ammo agar tug'ilish yana ko'tarilgan bo'lsa ham, elkada diktant, kindik ichakchasidagi juda qisqa va xomilalik asfiksiya bilan bog'liq tashvishlar yana boshlanadi.

Xomilaning asfiksiyasi

Bu aniq nimani anglatadi? Sog'lom chaqaloqning yurak urish tezligi uzoq vaqt davomida pasaymaydi (sekinlashuvlar) va yaxshi urish tezligi o'zgaruvchanligini (BCV) saqlaydi, ya'ni yurak urish tezligidagi kichik tebranishlar chaqalog'ingiz lahzadan lahzaga kompensatsiya qilishini ko'rsatadi. Bu homila salomatligining belgisidir. O'zgaruvchanlik yo'qolgan yoki yo'qolgan sekin yurak urishi yaqinroq monitoringni talab qiladi.

Xomilalik asfiksiyaning ikki turi mavjud (mening belgilashim):

Faqat shikoyatlar. Bunday holda, chaqalog'ingizning yurak tovushlari qisqarish paytida zaiflashadi, ammo keyin yaxshi tiklanadi. Va sekinlashuv vaqti qisqarishning boshlanishi va oxiriga to'g'ri keladi. Bu erta sekinlashuv deb ataladi, bunda SDR o'zgaruvchanligi yaxshi bo'lib qoladi. Bunday shikoyatlar rivojlanishning yo'qligida kuzatiladi. Agar kimdir soatlab boshingizni pubik suyagiga surib qo'ysa, siz ham shikoyat qilasiz.
Homila uchun haqiqiy xavf. Ushbu turdagi chaqalog'ingizning mehnatga dosh berish qobiliyati haqiqatan ham shubhali. Oddiy shikoyatlar bilan erta sekinlashuvlar qisqarish oralig'ida o'z-o'zidan o'tib ketsa, haqiqiy xavf tug'ilganda yurak urishi qisqarish to'xtaguncha (kech sekinlashuv) tiklanmaydi. SCS o'zgaruvchanligini yo'qotish qo'shimcha xavfni ko'rsatadi. Bu sizning chaqalog'ingiz endi mehnat stressiga moslashmasligini anglatadi. Agar tez tug'ilish tez vaginal tug'ilishga olib kelmasa, sizga sezaryen kerak bo'ladi.

Mekoniy

Mekonium - chaqaloq ichak tarkibini amniotik suyuqlikka chiqaradi. U xomilalik tuklar (lanugo), eksfoliatsiyalangan teri, safro va shilimshiqlardan iborat. Ushbu muammoga ikkita yondashuv mavjud.

Birinchi yondashuv shundan iboratki, agar tug'ilmagan chaqaloq biron bir sababga ko'ra kislorodga muhtoj bo'lsa, xoh u kindik ichakchasidagi yoki yo'ldoshdan kislorodning etarli darajada ta'minlanmaganligi yoki homila holatidan ko'ra ko'proq kislorod talab qiladigan bo'lsa, u nafas olishda qiynalishi mumkin. Bu diafragmaning to'satdan qisqarishini o'z ichiga oladi, bu sizning va mening nafas olish usulimdir. Bu to'satdan harakat ichak traktiga bosim o'tkazishi mumkin, bu esa ba'zi ichak tarkibini amniotik suyuqlikka surilishiga olib keladi. Unda o'sha Whopper yo'qligi sababli, siz sotib olganingizdan afsusdasiz, uning ichaklarining tarkibi allaqachon muhokama qilingan shilimshiq hujayrali chiqindilardir.

Taraqqiyotning etishmasligi va xomilalik asfiksiya sezaryen uchun eng keng tarqalgan ko'rsatkichdir. Birinchi asorat odatda sakkizta tug'ilishdan birida sodir bo'ladi, ikkinchisi juda kam uchraydi.

Ikkinchi yondashuv: eng yangi ko'rinishga ko'ra, mekonyum yallig'lanish xususiyatiga ega bo'lgani uchun u kindik ichakchasidagi va xomilalik tomirlarning sirtini yallig'lanishiga olib kelishi va kindik tomirlarini burishdan himoya qilishga yordam beradigan qalin modda bo'lgan Uorton jeli miqdorini kamaytirishi mumkin. Xomilalik tomirlarning bu yallig'lanishi kislorodning kamayishi natijasida asfiksiyaga olib kelishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, mekonium asfiksiyaning oqibati emas, balki uning sababidir.

Mekonyum ikki sababga ko'ra jiddiy muammo bo'lishi mumkin. Birinchidan, buni ko'rish yoqimsiz, chunki bu homiladorlik paytida bolaning sog'lig'iga tahdid solishi mumkin bo'lgan ba'zi muammolarni ko'rsatadi. Ikkinchidan, chaqaloq tug'ilganda, uning birinchi nafasi va inhalatsiyasi uning o'pkasiga shilliqga o'xshash moddani yuborishi, o'pka to'qimasini bezovta qilishi va jiddiy yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday hollarda ventilyatorlar ba'zan talab qilinadi.

Oldindan ogohlantirilgan kishi qurollangandir. Tug'ish paytida suv qopini ochishning afzalliklaridan biri shundaki, amniotik suyuqlikni tekshirish mumkin. Mekonyum juda aniq yashil rangdagi moddadir, uni tanib olish oson. U parvarish qiluvchi, shifokor yoki akusherga chaqaloqning tomog'i va burun teshigidagi mekoniumni birinchi nafas olishidan oldin yaxshilab tozalash haqida ogohlantiradi.

Mekonyumni ko'rish yoqimsiz va uning mavjudligi mehnatni diqqat bilan kuzatishni talab qiladi, shu jumladan doimiy monitoring, tercihen ichki monitor bilan. Kech sekinlashuv yoki yaxshi SMR o'zgaruvchanligini yo'qotish belgilari shifokorni sezaryen bo'limi haqida ogohlantiradi. Nuh hech narsa bo'lmagandek ko'p son-sanoqsiz mekonium tug'ruqlarini ko'rdi va sog'lom bolaning mutlaqo normal vaginal tug'ilishi bilan tugaydi. Ikkinchi yondashuv bularning barchasini o'zgartirishi va klinisyenlarni eng tez yo'l bilan tug'ilishga undashi mumkin (kesariy kesish), chunki nazariya chaqaloqning birinchi nafasi haqida tashvishlanishdan ko'ra, mekonyum aniqlanganda yo'ldoshning faol shikastlanishini ko'rsatadi.

Amnioinfuziya deb ataladigan zamonaviy usul, yirtilgan membranalar kindik ichakchasini siqib qo'ymaslik yoki mekoniumni suyultirish uchun yangi tug'ilgan chaqaloq atrofidagi joyni yuvish uchun suyuqlikning nozik naychasidan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Amnionit

Tug'ish paytida chaqalog'ingiz atrofida infektsiya nafaqat chaqalog'ingizning sog'lig'iga tahdid solishi, balki tug'ilishni tezlashtirishi, tanangizning bu qismining donoligini ko'rsatishi mumkin. Darhaqiqat, tug'ilish shunchalik samarali bo'ladiki, vaginal tug'ilishning aralashuvi tufayli sezaryen qilish ko'pincha qiyin bo'ladi. Bu bolalar infektsiya belgilari uchun juda ehtiyotkorlik bilan kuzatiladi va kerak bo'lganda antibiotiklar beriladi. Odatda hamma narsa yaxshi, lekin B guruhi beta-gemolitik streptokokk hali ham o'ldiradi, shuning uchun tashvish tug'ilsa, pediatr antibiotiklarni rad etishdan ko'ra xato qilishni afzal ko'radi.

Qon ketishi

Xuddi shu shartlar amnionit uchun ham qo'llaniladi. Tug'ish paytida jiddiy qon ketish, agar vaginal tug'ilish uni to'xtatmasa, sezaryenni talab qiladi.

Endi men uchgacha sanasam, nimadir noto'g'ri ketayotganini tushunib, dam olasiz, lekin bu siz bilan sodir bo'lmasligi mumkin, agar shunday bo'lsa, shifokoringiz bu haqda nima qilish kerakligini bilib oladi va siz , va sizning eringiz va farzandingiz abadiy baxtli hayot kechiradilar va siz barcha homilador do'stlaringizga bu kitob hayotingizni o'zgartirganligini aytasiz. Bir ikki uch!

Tug'ish va tug'ish paytida tez-tez uchraydigan asoratlar

Agar tug'ruq paytida asoratlar paydo bo'lsa, bu qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Ammo, agar siz ular haqida va shifokor ularni nima deb ataganini oldindan bilsangiz, tug'ilishdan oldin, bu qo'rquvni engishga yordam beradi.

Bola tug'ilishdan omon qolmaydi

Agar monitor chaqaloqning yuragi juda tez yoki noto'g'ri urayotganini ko'rsatsa, shifokor chaqaloq tug'ilishni yaxshi tutmayotganini aytishi mumkin. Bu qanday ma'nono bildiradi? Afsuski, chaqaloqning yurak urish tezligini o'lchash uchun qurilma juda sezgir emas va bolaning ahvolini ishonchli aniqlash uchun ishlatib bo'lmaydi. Shifokorlar qurilma ko'rsatkichlari qanday bo'lishi kerakligini bilishadi. Biroq, agar yurak tartibsiz urilsa, ular chaqaloq tug'ilgunga qadar nima sodir bo'layotganini bilishlari dargumon (va undan keyin ham bilmasligi mumkin).

Mehnatga nisbatan murosasizlikning eng ko'p uchraydigan sabablari platsenta bilan bog'liq muammolar, bolaning juda kichikligi yoki kindik ichakchasidagi chaqaloqqa siqilgan yoki juda qattiq o'ralgan yoki chaqaloq uni bosib turadi. Bolada hamma narsa yaxshi ekanligiga ishonch hosil qilish uchun shifokor chaqaloqning bosh terisi orqali pH testini o'tkazishi mumkin, ya'ni u erdan 10 tomchi qonni oladi. Shundan so'ng, chaqaloq etarli kislorod oladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi. Agar chaqaloq yaxshi bo'lsa, shifokor bolaning yurak tezligini doimiy ravishda kuzatib, tabiiy tug'ilishni davom ettirishga qaror qilishi mumkin. Agar biror narsa noto'g'ri bo'lsa, shifokor katta ehtimol bilan sezaryen bilan shug'ullanadi.

Mehnat davom etmaydi

Agar bachadon bo'yni qisqarishiga qaramay kengaymasa yoki qisqarish kuchsiz bo'lsa va chaqaloq pastga siljimasa, shifokor tug'ruq "to'xtab qolgan" yoki "rivojlanmagan" deb aytishi mumkin.

Agar hamma narsa bir necha soat davom etsa, siz juda charchagan bo'lishingiz mumkin. Bunday holda, shifokor qo'lni oshqozonga qo'yish yoki intrauterin kateter yordamida qisqarishning intensivligini baholashi mumkin. Bu chaqaloqning boshi va bachadon o'rtasidan o'tkaziladigan IV trubkadan yupqaroq ingichka naycha. Agar kasılmalar etarlicha kuchli bo'lmasa, kasılmalar kuchliroq va tez-tez bo'lishi uchun sizga Pitotsin - sintetik oksitotsin - tomir ichiga yuborilishi mumkin. Agar bu yordam bermasa, siz katta ehtimol bilan sezaryen bo'lasiz. Bu holatning sabablari ko'p bo'lishi mumkin, chaqaloq juda katta bo'lishi va tos bo'shlig'iga to'g'ri kelmasligi, uning boshi noto'g'ri joylashtirilgan yoki bachadon qisqarishini yo'naltira olmasligi mumkin.

Oksipital taqdimotning orqa ko'rinishi

Siz bu atamani do'stlaringizdan biridan eshitgan bo'lishingiz mumkin. Odatda, agar siz tug'ruq paytida orqa tarafingizda yotsangiz, chaqaloq pastga qaraydi, bu old oksipital taqdimot deb ataladi. Ba'zi bolalar yuqoriga qaraydilar. Shunday qilib, chaqaloq yuzini ko'tarib tug'ilganda, bolaning boshi dum suyagiga yoki umurtqa pog'onasiga bosim o'tkazadi, ya'ni og'riq qisqarish paytida ham, ular orasida ham bir xil bo'ladi.

Intra-amniotik infektsiya

Agar tug'ruq paytida sizda isitma va bachadon yumshoq bo'lsa yoki amniotik suyuqlik yoqimsiz hidga ega bo'lsa, sizda intra-amniotik infektsiya bo'lishi mumkin. Ko'pincha, agar ayol ko'p ginekologik tekshiruvdan o'tishi kerak bo'lsa, uzoq davom etgan tug'ruq paytida yoki tug'ilishdan ancha oldin membranalar yorilib ketgan bo'lsa.

Ushbu infektsiya sizning va chaqalog'ingizning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Agar shifokoringiz ushbu tashxisni qo'ysa, sizga tug'ruq paytida antibiotiklar beriladi (va ba'zi hollarda tug'ilgandan keyin ham kerak bo'ladi).

Bundan tashqari, chaqalog'ingizning qonini keyinroq tekshirish kerak bo'lishi mumkin va unga antibiotiklar ham buyurilishi mumkin. Tug'ish paytida lokal behushlik olgan ayollarning taxminan 15 foizida isitma bor, lekin ko'pchilikda infektsiya yo'q. Muammo shundaki, shifokorga infektsiyaning mavjudligini aniqlashga imkon beradigan tezkor testlar yo'q, shuning uchun siz. Antibiotiklar, ehtimol, ehtiyot chorasi sifatida buyuriladi.

Yelka distosiyasi

Bu tug'ruq paytida eng qiyin holat. Bolaning boshi paydo bo'ladi, lekin pozitsiyasi yoki kattaligi tufayli elkalari tug'ilish kanaliga yopishib qoladi. Bu kamdan-kam uchraydigan asorat ko'pincha chaqaloq juda katta bo'lganda paydo bo'ladi, lekin chaqaloq normal o'lchamda bo'lsa ham paydo bo'lishi mumkin. Afsuski, bunday vaziyatni oldindan aytib bo'lmaydi. Shifokor chaqaloqning dunyoga kelishiga yordam berish uchun chuqur epizyotomiya qilishi mumkin. Shuningdek, u tos bo'shlig'ining burchagini o'zgartirish yoki chaqaloqni qulayroq joyga ko'chirish uchun tizzalaringizni oshqozoningizga ko'tarishi mumkin. Eng yomon holatda, shifokor chaqaloqning yoqa suyagini sindirishi yoki boshini orqaga surib, sezaryen o'tkazishi mumkin.

Akusherlik forsepslari yoki vakuumli ekstraktsiya

Agar chaqaloqning boshi allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa yoki u tug'ilish kanalida past bo'lsa va siz itarishni davom ettirish uchun kuchingiz bo'lmasa yoki puls pasaygan bo'lsa, shifokor chaqaloqni tortib olish uchun forseps yoki vakuum ekstraktoridan foydalanishi mumkin. Bu usul sezaryenga qaraganda tezroq va samaraliroq bo'lishi mumkin va chaqaloq uchun minimal xavf mavjud.

Xomilaning noto'g'ri taqdim etilishi

Chaqaloqlarning taxminan 3% tug'ilish vaqtida noto'g'ri holatda. Noto'g'ri tug'ilish - bu boshning o'rniga tananing pastki qismi birinchi bo'lib tug'ilgan holat. Ehtimol, shifokor tekshiruvlardan birida chaqaloq noto'g'ri joylashtirilganini tushunadi va hatto uni qo'lda aylantirishga harakat qiladi. Ammo bu har doim ham oldindan oshkor etilmaydi: ba'zida chaqaloq tug'ilishidan biroz oldin o'girilib ketadi yoki shifokor uning dumbasini uning boshi deb hisoblaydi. Agar siz tug'ruq boshlasangiz va bolaning holati g'ayritabiiy bo'lsa, agar tug'ilish bolani vaginal yo'l bilan tug'ish yaxshiroq bo'ladigan darajaga etmasa yoki shifokor bolani tug'ishi mumkin deb o'ylamasa, shifokoringiz Kesariya kesmasini tanlashi mumkin. Siz chaqaloqni tabiiy yo'l bilan tug'ishingiz mumkin, agar u dumg'aza holatida bo'lsa (birinchi navbatda dumba, to'pig'i quloqqa yaqin joylashgan) yoki oyoq ko'rinishida (oyoq va dumba birinchi bo'lib chiqadi).

Bachadon yorilishi

Agar sizda bachadon jarrohligidan chandiq bo'lsa, sizda yorilish bo'lishi mumkin. Bu bachadonning pastki qismida joylashgan chandiqdan keyin vaginal tug'ilgan ayollarda 1% dan kam hollarda sodir bo'ladi. Bachadonda boshqa chuqur chandiqlari bo'lgan ayollarga, masalan, vertikal sezaryen yoki fibroz operatsiyasidan kelib chiqqan holda, yorilish xavfi tufayli vaginal tug'ilish tavsiya etilmaydi. Bachadon yorilishining birinchi belgisi qorin bo'shlig'idagi o'tkir og'riqdir. Ba'zida ayollar hatto biror narsa yirtilgandek his qilishadi, ammo qon ketishi bo'lmasligi mumkin. Agar bu chaqaloq kuzatilayotganda sodir bo'lsa, shifokor chaqaloqning yurak urishida anormalliklarni sezishi mumkin; bu holda, ehtimol, u sezaryen o'tkazadi va bachadonni tikadi.

Postpartum qon ketishi

Tabiiy tug'ilishdan keyin siz 200 dan 400 millilitrgacha qon yo'qotishingiz mumkin; Sezaryen paytida siz ikki barobar ko'p yo'qotishingiz mumkin. Tug'ilgandan keyin ayolning og'ir qon ketishi yoki qon ketishi kamdan-kam uchraydi; bu tug'ruq paytida ayollar o'limining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir.

Agar sizda tug'ruqdan keyingi qon ketish bo'lsa, boshingiz aylanib, ongingizda tuman paydo bo'lishi mumkin. Agar tug'ruq uzoq davom etgan bo'lsa, chaqalog'ingiz katta bo'lsa yoki sizda intra-amniotik infektsiya bo'lsa va bachadoningiz juda siqilib, qisqarishni to'xtatsa (bachadon atoniyasi) bu sodir bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, qon ketishining sababi plasental previa yoki platsenta ajralishi bo'lishi mumkin. Yo'ldoshning bir qismi bachadonga yopishib qolsa, kuchli qon ketishi mumkin.

Bunday holda, qon ketish tug'ilgandan keyin darhol yoki undan 2 hafta o'tgach sodir bo'lishi mumkin. Davolash qon ketishining sababi va intensivligiga bog'liq. Ba'zida zarur bo'lgan narsa - tomir ichiga suyuqlik va bachadonni qisqartirish uchun dorilar. Qanday bo'lmasin, qon yo'qotishdan tezda tiklanish uchun yaxshi imkoniyat bor.

Har bir homilador qiz bolaning qanday tug'ilishi haqida o'ylaydi. Agar ayol bu jarayonni birinchi marta boshdan kechirayotgan bo'lsa, u bu haqda noaniq tushunchaga ega, bu esa qo'rquv va noaniqlikni keltirib chiqaradi. Ayni paytda, mehnatni engillashtirish uchun tashvish, qo'rquvdan xalos bo'lish, muvozanatli va xotirjam bo'lish muhimdir. Kasılmalar kamroq og'riqli bo'ladi va agar ayol tug'ish qanday o'tishini bilsa, tug'ilishning boshqa barcha bosqichlari osonroq bo'ladi.

Tug'ilish nima

Bu homilani bachadondan olib tashlashning tabiiy fiziologik jarayonidir. Tug'ilishda eng muhim rolni bachadon bo'yni ochuvchi asosiy harakatlantiruvchi kuch bo'lib xizmat qiladigan va chaqaloq tos, yumshoq to'qimalar, perineum va tashqi jinsiy a'zolar orqali yo'lni engib o'tishga yordam beradigan qisqarishlar o'ynaydi. Jarayon uchta majburiy va ketma-ket bosqichni o'z ichiga oladi, ularning davomiyligi har bir ayol uchun farq qiladi.

Tug'ilish jarayoni

Ona uchun chaqaloq tug'ilgan kun nafaqat katta quvonch, balki kuchli his-tuyg'ular bilan ham bog'liq. Ko'pchilik qo'rquv va tashvishlar noma'lum va tug'ilishning bosqichma-bosqich qanday sodir bo'lishini bilmaslik bilan izohlanadi. Savollarning maksimal soni birinchi marta tug'ilgan ayollardan kelib chiqadi. Siz tug'ilish tabiiy jarayon ekanligini qabul qilishingiz kerak va homilador ona uning har bir bosqichida xotirjam bo'lishi kerak, chunki ijobiy munosabat va muvaffaqiyatli natijaga ishonch chaqaloqning oson tug'ilish imkoniyatini oshiradi.

Tug'ilish xabarchilari

Homiladorlikning normal davrida tug'ilish homiladorlikning 38-haftasidan keyin sodir bo'ladi. Bunday holda, jarayonning boshlanishining xabarchilari quyidagilardir:

qorin bo'shlig'ining prolapsasi;
tug'ilishdan bir necha kun oldin boshlanishi mumkin bo'lgan dastlabki zaif va tartibsiz kasılmalar;
shilliq vilkani olib tashlash (jigarrang pıhtı bir kun ichida yoki chaqaloqning tug'ilgan kunida ayolning tanasini tark etadi);
bachadon bo'yni yumshatilishi va kengayishi (faqat shifokor tekshiruv vaqtida ayol tanasining mehnatga tayyorligini aniqlay oladi);
amniotik suyuqlikning chiqishi (birinchi kasılmalar boshlanishidan oldin sodir bo'lishi mumkin).

Ayollarda tug'ruq bosqichlari

Tug'ish paytida ona va chaqaloq uch bosqichdan o'tadi: bachadonning ochilishi, homilaning tug'ilishi va yo'ldoshning chiqarilishi. Jarayonning davomiyligi ko'plab omillarga bog'liq bo'lib, asosiylaridan biri ayolning tajribasi (u ilgari tug'ilganmi yoki yo'qmi). Agar bu qiz uchun birinchi marta bo'lsa, birinchi tug'ilish qanday o'tishini bilishingiz kerak. Tug'ilish kanali ilgari o'zgarmaganligi sababli, u orqali o'tadigan bola yumshoq to'qimalarni cho'zishi kerak, bu esa tug'ilishni uzoqroq qiladi (8-18 soat). Barcha keyingi tug'ilishlar tezroq va taxminan 5 soat davom etadi.

Kasılmalar

Bachadonning tez-tez qisqarishi tug'ilish boshlanishining ishonchli belgisi bo'lib, uning davomida organning bachadon bo'yni ochiladi. Tug'ilishning birinchi bosqichi eng uzoq va jarayonning 90% ni egallaydi. Ayol tanasi chaqaloq tug'ilishiga tayyorgarlik ko'rishga moslashgani sababli, homiladorlik davrida engil qisqarishlar paydo bo'lishi mumkin. Trening belgisidan prenatal belgini quyidagi omillar bilan aniqlashingiz mumkin:

kasılmalar bir xil vaqt oralig'iga ega (birinchi 15-10 daqiqada);
vaqt o'tishi bilan kasılmalar orasidagi intervallar kamayadi;
pozitsiyani o'zgartirishga qaramay, og'riq susaymaydi;
yolg'on emas, balki haqiqiy kasılmalar og'riqli bo'lib, ularning intensivligi asta-sekin o'sib boradi.

Ko'p ayollar bachadon qisqarishi paytida og'riqni hayz paytida noqulaylik bilan solishtirishadi. Spazmlar pastki orqa tomonga nurlanishi yoki kasık sohasiga o'tishi mumkin, oshqozon zich va qattiq bo'ladi. Kasılmalar 1-1,5 daqiqa davom etadi, lekin tug'ilish yaqinlashganda, faol qisqarish 2-3 daqiqa davom etadi. Alomat paydo bo'lganda, siz uning vaqtini belgilashingiz va uning takrorlanish davrini kuzatishingiz kerak. Buning uchun soniya hisoblagichidan foydalanish va o'qishni bloknotga yozish qulay.

Birinchi qisqarishdan boshlab bolaning tug'ilishigacha 6 dan 20 soatgacha davom etadi va dastlab ular odatda qisqa muddatli bo'lib, har yarim soatda bir marta sodir bo'ladi. Agar tug'ruqxona yaqin joyda joylashgan bo'lsa, unda birinchi homiladorlik paytida siz bachadon qisqarishi orasidagi interval 5-7 minut bo'lganda ketishingiz kerak. Agar siz yana tug'adigan bo'lsangiz, avvalroq kasalxonaga borishingiz kerak, chunki tug'ilish kanalini ochish jarayoni tezroq sodir bo'ladi.

Urinishlar

Agar oldingi bosqichda ayolning tanasi ishlagan bo'lsa, bu bosqichda tug'ruq paytida ayol mustaqil ravishda harakat qilishi kerak. Xomilani tashqariga chiqarish uchun shu paytgacha maksimal quvvatni saqlab qolish tavsiya etiladi. Bosish paytida qiz chaqaloqning tos suyaklarini bosganini his qiladi, bu uning yaqinlashib kelayotgan ko'rinishini ko'rsatadi. Bundan tashqari, diafragma, bachadon va qorin bo'shlig'i mushaklarining bir vaqtning o'zida qisqarishi sodir bo'ladi. Bu vaqtga kelib, tug'ruqdagi ayol tug'ruqxonaga ko'chirilishi kerak.

Birinchi marta tug'ilgan onalar uchun urinishlar taxminan yarim soat davom etadi va jarayonni qaytadan o'tkazadiganlar uchun vaqt ikki baravar kamayadi. Shu bilan birga, ayol uchun to'g'ri nafas olishga e'tibor qaratish va bolani tug'ish uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirish muhimdir. Urinishlar orasidagi intervallar asta-sekin bir necha daqiqaga qisqaradi, tos suyagiga bosim kuchayadi va juda kuchli bo'ladi.

Bola tug'ilish kanalidan qanday o'tadi?

Tug'ilish jarayoni kuchli og'riqlarga olib keladimi yoki yo'qmi, tug'ruqdagi ayolning o'ziga bog'liq. Tug'ishni iloji boricha oson va og'riqsiz qilish uchun ayol shifokorni tinglashi va uning tavsiyalariga amal qilishi kerak. Bachadon 10 sm yoki undan ko'proq kengaytirilganda, chaqaloq tug'ilish kanali bo'ylab harakatlana boshlaydi. Birinchi marta tug'ilgan onalar uchun bu jarayon taxminan 3 soat davom etadi to'g'ri nafas olish chaqaloqning kutish vaqtini qisqartirishga yordam beradi (diafragma bachadonga qo'shimcha bosim o'tkazadi); Bundan tashqari, qorin bo'shlig'i mushaklari homilani itarib yuboradi.

Ichkariga kirib borgan bola birinchi bo'lib onadan chiqadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning boshi juda katta bo'lsa, shifokor perineumda kesma qiladi (bu terining yirtilishiga yo'l qo'ymaydi). Tug'ruqdan keyingi davrda unga tikuv qo'yiladi. Bosganda, hamma narsada shifokor va doyaga bo'ysunish kerak: ba'zida siz juda qattiq bosishingiz shart emas, aks holda siz sog'lig'ingizga yoki chaqaloqning holatiga zarar etkazishingiz mumkin.

Bola qanday chiqadi?

Tug'ilish kanalidan o'tayotganda bolaning normal holati birinchi navbatda boshdir, shuning uchun chaqaloq tug'ilganda birinchi bo'lib paydo bo'ladi. Ko'pincha bolalar birinchi bo'lib boshning orqa tomoni bilan chiqadilar va ularning yuzi keyinroq ko'rinadi. Keyin chaqaloq o'girilib, avval birini, keyin ikkinchi elkasini bo'shatadi. Tana tananing boshqa qismlariga qaraganda engilroq chiqadi. Kislorod chaqaloqning o'pkasiga kirganda, ona chaqaloqning birinchi yig'lashini eshitadi.

Plasentaning chiqarilishi

Tug'ilishning yakuniy bosqichi platsentaning chiqishi bo'lib, u 9 oy davomida chaqaloqni oziqlantirish, himoya qilish va rivojlanish imkoniyatini beradi. Plasentani olib tashlash uchun bachadonning takroriy qisqarishi kerak, ular qisqarishdan kamroq intensivdir. Yakuniy kasılmalar, qo'shimcha ravishda, yo'ldoshni qon bilan ta'minlaydigan tomirlarning yopilishiga yordam beradi.

Platsentaning muvaffaqiyati va tug'ilish tezligi chaqaloqning onaning ko'kragiga qanchalik tez bog'lanishiga bog'liq. Bu tanaga mehnat tugashi haqida signal beradi, shundan so'ng oksitotsin gormoni qonga chiqariladi. Shifokor tug'ruqdan keyingi holatni tekshiradi, u buzilmagan yoki bachadonda qolganmi yoki yo'qmi. Ikkinchi holda, platsentaning bir qismini olib tashlash kerak bo'ladi, aks holda bu yallig'lanish jarayoniga olib keladi. Agar tana o'z-o'zidan tug'ilishni rad etmasa, shifokor uni olib tashlaydi.

Birinchi marta tug'ilish qanday o'tadi?

Primipar qizlarda tug'ilish odatda 38 dan 42 haftagacha sodir bo'ladi. Vaqtning bunday sezilarli farqi turli ayollarda ovulyatsiya o'ziga xos tarzda sodir bo'lishi bilan bog'liq turli kunlar tsikl va uning davomiyligiga bog'liq. Ikkinchi sabab, qornidagi chaqaloqlar turli jadvallar bo'yicha rivojlanadi, shuning uchun ularning ba'zilari tug'ishga tezroq tayyor bo'ladi, boshqalari esa kechroq tug'iladi.

Ilgari tug'magan ayollarda tug'ilish qanday davom etadi? Primiparas tug'ilishning erta boshlanishini boshdan kechiradi, bu zaif bachadon bo'yni bilan bog'liq bo'lib, undan keyin organ homilani ushlab turishi qiyinlashadi. Bunday hollarda tug'ilish tez sur'atlar bilan o'sib boradi, deyarli hech qanday qisqarishsiz, ko'pincha jarohatlar bilan. Yetuk yoshdagi (30-35 yoshdan oshgan) ayollar tug'ish bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi va tug'ilish juda faol yoki aksincha, zaiflashishi mumkin. Biroq, tajribali shifokor ona yoki bolaga tahdid soladigan xavf-xatarlarning oldini olishga qodir bo'ladi.

Kasalxonaga borish uchun signal qisqarishdir - boshqa alomatlar bilan aralashtirib bo'lmaydigan muntazam, takroriy qorin og'rig'i. Qoida tariqasida, umumiy tafsilot quyidagi prekursorlardan boshlanadi:

vaginadan shilliq oqindi;
qorin bo'shlig'ining prolapsasi;
tez-tez bachadon tonusi va boshqalar.

Biroq, birinchi marta qizlar bunday belgilarni sezmasliklari mumkin, chunki ular tajribaga ega emaslar va tug'ilish qanday o'tishini bilishmaydi. Odatda, butun jarayon taxminan 12 soat davom etadi, ko'pincha bachadon bo'yni kengayadigan qisqarishga sarflanadi. Birinchi marta tug'ilgan onalar uchun urinishlar bir soatgacha davom etadi va bolaning tug'ilishi ham tezroq sodir bo'ladi. Keyin platsenta chiqadi (ba'zi hollarda u shifokor tomonidan olib tashlanadi, bemorni umumiy behushlik ostida qo'yadi).

Ayollar ikkinchi va uchinchi tug'ilishni qanday boshdan kechirishadi?

Agar birinchi tug'ilish 12-18 soat davom etsa, ikkinchisi tezroq ketadi. Ko'p tug'ilgan ayollar ko'pincha tez (4 soatgacha) yoki tez (2 soatgacha) tug'ilishga ega. Biroq, bolaning qayta tug'ilishining aksariyat holatlariga xos bo'lgan ba'zi nuanslar mavjud:

Agar tug'ruqdagi ayolda asoratlar bo'lmasa, unda siz tug'ruq oson va tez davom etishiga ishonishingiz mumkin. Bu holat bilan allaqachon tanish bo'lgan tana unga moslashadi, qisqarishni tezlashtiradi va bachadonning kengroq ochilishini rag'batlantiradi.
Takroriy tug'ilish ko'pincha kamroq noqulaylik tug'diradi, bu ilgari cho'zilgan bachadon devorlari bilan izohlanadi. Bolani yana tug'ishda og'riq kamroq kuchli.
O'tmish tajribasi jarayonni osonlashtiradi, chunki doya endi to'g'ri nafas olish va tug'ilishga hissa qo'shadigan boshqa muhim fikrlar haqida gapirishga hojat yo'q. Bundan tashqari, ko'p tug'ilgan qizlar kamroq qo'rquvni boshdan kechirishadi, shuning uchun ular o'zlarini erkinroq tutishadi, bu ham qisqarishning rivojlanishini tezlashtiradi.

Tug'ishni qanday osonlashtirish kerak

Shifokorlar jarayonni engillashtirish uchun dori vositalaridan foydalanishga salbiy munosabatda bo'lishadi, ammo agar og'riq salbiy ta'sir ko'rsatsa. jismoniy holat ona yoki chaqaloq, behushlikdan foydalanish mumkin. Bunday holda, quyidagi variantlardan birini ishlating:

Giyohvandlik tarkibiga ega dorilar. Pethidin ko'pincha og'riqning intensivligini kamaytirish uchun ishlatiladi, preparat mushak ichiga kiritiladi (dumg'aza yoki songa). Preparat qisqarishlarni behushlik qilmaydi, lekin tug'ruqning faol bosqichida qo'llaniladi.
Gaz aralashmasining inhalatsiyasi. Og'riqni kamaytirish uchun tug'ruqning kech bosqichlarida tug'ruq paytida ayolga niqobli maxsus apparatlar orqali nafas olish uchun azot oksidi va kislorod aralashmasi berilishi mumkin. Gaz aralashmasini shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qisqa vaqt va to'g'ri ishlatish mumkin. Qoidaga ko'ra, qisqarishlar orasida 2-3 nafas olinadi.
Epidural in'ektsiya. Anestetik umurtqa pog'onasi atrofidagi to'qimalarga teri ostiga yuboriladi. Yarim soat o'tgach, qiz kasılmalardan kelib chiqqan og'riqni his qilishni to'xtatadi. Biroq, bu texnikaning ko'plab kamchiliklari bor, jumladan yon ta'siri(haroratning ko'tarilishi va boshqalar), muddatning oshishi yoki tug'ilishning to'liq to'xtashi.

Video

Ayirboshlash kartangizni unutmang. ga borish tug'ruqxona, albatta, ushbu muhim hujjatni sumkangizga qo'yishingiz kerak, chunki u yo'q bo'lganda, shifokorlar sizning homiladorligingiz haqidagi ma'lumotni faqat sizning lablaringizdan olishlari mumkin, ammo siz shifokor bo'lsangiz va taqdim etilgan barcha ma'lumotlar ishonchli bo'lib chiqsa ham, u erda bo'ladi. Siz barcha imtihonlardan o'tganligingiz va testlardan o'tganligingizning rasmiy tasdiqlovi bo'lmang, yo'q. Va bu holat, xususan, OITS, sifilis va gepatit uchun testlar ijobiy bo'lishi mumkin deb o'ylashimizga imkon beradi. Shuning uchun, ayirboshlash kartasi bo'lmagan ayolni tug'ruqxonaga yotqizish yoki maxsus kuzatuv bo'limiga joylashtirish mumkin emas. Shuningdek, siz o'zingiz bilan pasportingizni olishingiz kerak va agar tug'ruqxona bilan shartnoma tuzilgan bo'lsa, buni tasdiqlovchi hujjatlar. Bundan tashqari, siz bilan sug'urta polisi bo'lishi kerak, tercihen nusxasi bilan.

Aytgancha, agar siz uyda ba'zi shaxsiy narsalaringizni unutib qo'ysangiz, bu unchalik muhim bo'lmaydi, chunki barcha tug'ruqxonalarda, agar kerak bo'lsa, sizga shippak beriladi (lekin ularni o'zingiz bilan olib ketganingiz ma'qul, albatta. ), va xalat va tungi ko'ylak Tibbiyot muassasalarining aksariyatida onaning tug'ilishi majburiydir.

Siz shoshqaloqlik qila olmaysiz, shoshqaloqlik qila olmaysiz. Tug'ilishning boshlanishi bilan, birinchi qisqarish bilan, uydan shoshilib chiqishning hojati yo'q. Axir, kasılmalar - qorinning pastki qismida yoki pastki orqa qismida og'riqlar bilan namoyon bo'ladigan bachadon mushaklarining majburiy qisqarishi - dastlab tartibsiz bo'lishi mumkin va uzoq vaqt oralig'ida (30 daqiqa yoki undan ko'proq) paydo bo'lishi mumkin. Bunday kasılmalar hech qanday tarzda bachadon bo'yni tez kengayishiga olib kelmaydi, ular sizga vaqt ajratishga, hamma narsani o'ylab ko'rishga, tayyorlanishga va tug'ruqxonaga borishga imkon beradi; Shunday qilib, birinchi tug'ilishning davomiyligi, qoida tariqasida, 10-12 soatni tashkil qiladi, ikkinchi va keyingi tug'ilish tezroq sodir bo'ladi (6-8 soat), lekin ayol hali ham tug'ruqxonaga borish uchun etarli vaqtga ega. Sizning qarindoshlaringiz, ayniqsa, agar ular orasida homilador onani tug'ruqxonaga etkazish majburiyatini olgan haydovchi bo'lsa, shoshilishning hojati yo'qligini unutmasliklari kerak. Oldingi tug'ilish tez yoki tez bo'lgan hollarda, suvlar to'kilganda, ayniqsa suvlar shaffof bo'lmasa, lekin yashil rangga ega bo'lsa, shoshilinch ravishda chaqaloqning bachadonida azob chekayotganini ko'rsatadi; va, albatta, qon genital traktdan chiqarilgan hollarda, bu platsentaning ajralishi bilan mumkin - bu onaga ham, chaqaloqqa ham tahdid soladigan holat. Boshqa hollarda, birinchi tug'ilish paytida, kasılmalar orasidagi intervallar o'rtacha 10 minut, ikkinchi va keyingi tug'ilishlarda - 15 minut bo'lsa, tug'ruqxonaga borishingiz mumkin. Agar siz tug'ruqxonaga bir soatdan bir yarim soatgacha etib borishingiz mumkin bo'lsa, bu bayonot to'g'ri.

Ko'pgina tug'ruqxonalarda tug'ruq paytida ayollarga ovqat va ichish taqiqlanadi.. Bu talab tug'ruq paytida ehtiyoj paydo bo'lishi mumkinligi bilan oqlanadi umumiy behushlik, bu holda regürjitatsiya ehtimoli bor - oshqozon tarkibini og'izga va u erdan o'pkaga qaytarilishi, bu esa, o'z navbatida, og'ir pnevmoniyaga (pnevmoniya) olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, kasılmalar paytida, bachadon bo'yni va oshqozon o'rtasida mavjud bo'lgan refleks aloqasi tufayli, ba'zida qusish paydo bo'ladi. Oshqozonda qancha ko'p tarkib bo'lsa, bunday hodisalarning ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Kasılmalar paytida siz siqilmasligingiz yoki zo'riqishingiz kerak emas - aksincha, iloji boricha barcha mushak guruhlarini bo'shashtirish kerak.. Tug'ilishning birinchi bosqichida bachadon bo'yni tekislanadi, bachadon osmasi ochiladi, bu esa bolaning tug'ilishiga imkon beradi. Shu bilan birga, bachadonning qisqarishi homilani bachadondan tashqariga chiqarib yuboradi. Agar siz bir vaqtning o'zida tos bo'shlig'i mushaklari va oyoq-qo'llarning mushaklarini siqib qo'ysangiz, unda bu kuchlanish chaqaloqning tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanishiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, tos bo'shlig'i mushaklaridagi kuchlanish bachadon bo'yni spazmiga olib kelishi mumkin. Og'riqli kasılmalar bachadon bo'yni ochilishiga olib kelmaydigan vaziyat yuzaga kelishi mumkin. Boshqa narsalar qatorida, kasılmalar paytida kuchlanish og'riqni kuchaytirishi mumkin. Tanadagi kuchlanish paydo bo'lganda, gormonlar chiqariladi, bu esa og'riq chegarasining pasayishiga olib keladi. Nima ekanligi ma'lum bo'ldi ko'proq ayol yaqinlashib kelayotgan qisqarishning og'rig'idan qo'rqib, og'riq kuchliroq bo'ladi. Agar mushaklarning kuchlanishi bo'lmasa, unda barcha hissiy reaktsiyalar, shu jumladan og'riqning namoyon bo'lishi o'ladi. Shunday qilib, agar tug'ish paytida tana butunlay bo'shashgan bo'lsa, bu bachadon va bachadon bo'yni pastki segmentlarining dumaloq tolalarining ortiqcha ohangini yo'q qiladi, bu og'riqli hislar kasılmalar paytida. To'liq bo'shashish (dam olish) va xotirjamlik holatida tug'ruq paytida bachadonning faolligi mushaklarning qisqarishi sifatida qabul qilinadi.

Tug'ish paytida stressni minimallashtirish uchun siz nafas olish, qulay pozitsiyani egallash, o'z-o'zidan uyqusiz massaj va kayfiyatda bo'lgan barcha mumkin bo'lgan zaxiralardan foydalanishingiz kerak.

Kasılmalar boshlanishi bilan, og'riq kuchli bo'lmasa yoki uzoq davom etmasa, qisqarish paytida siz chuqur va bir tekis nafas olishingiz mumkin (sekin nafas olish deb ataladi). Bachadon mushaklarining beixtiyor qisqarishi tez-tez va og'riqli bo'lganda, tez sayoz nafas olish (it nafas olishiga o'xshash) qo'llanilishi mumkin.

Muayyan pozalar imkon qadar ko'proq dam olishga yordam beradi: to'shakda to'shakda turish, katta to'p ustida o'tirish, yoningizda yotish.

Siz og'riqni kamaytirishingiz va dam olishingiz mumkin dumaloq harakatlar bel sohasidagi mushtlar, inguinal burmaga parallel ravishda pubik simfizning ikkala tomonida qorin bo'shlig'i ostida silab. Issiq dush ham tinchlantiradi.

Tug'ish paytida ularning muvaffaqiyatli natijalari va chaqaloq bilan bo'lajak uchrashuv haqida o'ylash kerak.

Qisqarish paytida kamida bir marta bo'shashib, siz chidash ancha oson ekanligini tushunasiz. noqulaylik bachadon qisqarishi bilan bog'liq.

Shifokorni ko'rikdan o'tayotganda zo'riqish kerak emas (ushbu tekshiruvlar paytida shifokor bachadon bo'yni kengayganini, homilaning holatini, bosh yoki tos bo'shlig'ining oldinga siljishini aniqlaydi), chunki kuchlanish ham og'riqni kuchaytiradi. Vaginal tekshiruv paytida tez va sayoz nafas olishga harakat qiling, barcha mushak guruhlarini, ayniqsa perineum mushaklarini bo'shashtiring.

Tug'ish paytida siz orqa tomondan yotmasligingiz kerak. Ushbu cheklov nafaqat tug'ish davri uchun, balki homiladorlikning ikkinchi yarmi uchun ham amal qiladi. Orqa tarafida yotib, homilador bachadon katta tomirlarni (masalan, aorta va pastki vena kava) siqadi, bu esa yurak, miya, boshqa organlar, bachadon va homila qon oqimining yomonlashishiga olib keladi. Bu, o'z navbatida, chaqaloqning kislorod ochligi va ichki organlarda (shu jumladan, bachadon) venoz qonning turg'unligiga olib keladi. Bu pastki vena kava sindromi deb ataladigan narsadan iborat. Shuning uchun, agar siz bir sababga ko'ra yoki boshqa sabablarga ko'ra kasılmalar paytida yotoqda bo'lsangiz, siz yarim o'tirish holatini olishingiz yoki chap tomoningizda yotishingiz kerak.

Tug'ish paytida siz o'tirmasligingiz kerak. Ushbu qoidaga tug'ruqning birinchi bosqichining oxirida, qisqarishlar allaqachon tez-tez - 1-2 daqiqadan so'ng - kuchli va kuchliroq bo'lganda va birinchi marta surish istagi paydo bo'lganda amal qilish kerak. Bu vaqtda chaqaloqning boshi allaqachon tug'ilish kanaliga kirib bormoqda va to'shakda o'tirib, homilador ona boshning tug'ilishiga to'sqinlik qiladi.

Kasılmalar paytida siz qichqirolmaysiz. Qichqiriq paytida siz havoni chiqarib yuborasiz va kuchingizni yo'qotasiz, havo esa chaqaloq uchun juda muhim, u allaqachon kasılmalar paytida kislorod ochligini boshdan kechirmoqda. Buning sababi shundaki, hozirgi vaqtda bachadon mushaklari qisqaradi, yo'ldoshni oziqlantiradigan bachadon tomirlari siqiladi, ularning bo'shlig'i torayadi va homila kamroq kislorod va oziq moddalar oladi. Qichqiriq paytida kelajakdagi ona ham yuqorida aytib o'tilganidek, kislorod ochligini boshdan kechiradi, u kuchini yo'qotadi, bu esa itarish paytida unga juda foydali bo'ladi. Aytgancha, itarish paytida qichqiriq ham homilani chiqarib yuborish jarayonining muvaffaqiyatli kechishiga yordam bermaydi.

Og'riqli kasılmalar paytida sezaryenni talab qilish mantiqiy emas. Sezaryen faqat tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi, chunki u har qanday jarrohlik operatsiyasi singari, tug'ruq paytida yuzaga keladigan xavflardan oshib ketadigan ma'lum xavflar bilan bog'liq. Kesariya bo'limi faqat vaginal tug'ilish homilaning yoki ayolning hayoti va sog'lig'i uchun jiddiy xavf tug'diradigan holatlarda amalga oshiriladi.

Quyidagi hollarda tug'ilish tabiiy tug'ilish kanali orqali tugamaydi:

Plasentaning muddatidan oldin ajralib chiqishi - bu holat ona va homilaning hayoti uchun xavfli bo'lgan qon ketishi bilan birga keladi.
Plasenta previa (platsenta bachadondan chiqishni bloklaydi).
Bachadondagi homilaning ko'ndalang va qiya holati.
Homiladorlikning kech toksikozining og'ir kursi - konvulsiyalar, kuchaygan qon bosimi, bu dorilar bilan davolash mumkin emas.
Onaning tos suyagi va homila boshi o'lchamlari o'rtasidagi nomuvofiqlik.
Kindik ichakchasidagi ilmoqlarning yo'qolishi.
Bachadon, tuxumdon o'smalari, siydik pufagi tug'ilish kanalini to'sib qo'yish va bolaning tug'ilishining oldini olish (masalan, bachadon miomasi).

Homiladorlik va tug'ish jarayonini kuzatadigan shifokorlar, agar ushbu asoratlardan biri yuzaga kelsa, darhol jarrohlik zarurati haqida savol tug'diradi, ammo ko'rsatmalar bo'lmasa, operatsiyani talab qilish tavsiya etilmaydi.

Shifokor juda kech bo'lganini aytganda, og'riqni yo'qotishni talab qilish maqsadga muvofiq emas. Og'riqni yo'qotish uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilar azot oksidi, giyohvand analjeziklari va epidural behushlikdir. Niqob orqali beriladigan azot oksidi qisqarishning oxirigacha ishlatilishi mumkin, chunki bu aralashma nafas olishdan so'ng darhol chiqariladi - yuqori nafas yo'llari orqali. Og'riqni yo'qotishning boshqa usullari - giyohvand analjeziklarini yuborish, epidural behushlik - faqat tug'ruqning ma'lum bir nuqtasida qo'llaniladi. Shunday qilib, giyohvand analjeziklari odatda bachadon bo'yni ochilishi 5-6 sm bo'lganda qo'llaniladi; Agar og'riq qoldiruvchi vosita keyinroq qo'llanilsa, tug'ruq tugashiga oz vaqt qoladi (bachadon bo'yni to'liq ochilishi 10 sm, 3-4 sm gacha ochilish esa tug'ruqning eng uzun bosqichidir) va chaqaloq Preparatning ma'lum bir dozasini olgan holda tug'ilishi mumkin narkotik depressiya , nafas olish markazining depressiyasiga qadar. Agar epidural behushlik tug'ruq tugashidan oldin amalga oshirilsa, unda itarish paytida ayol itarish istagini sezmaydi va qorin old devorining mushaklarini samarali ravishda taranglashtira olmaydi.

Siz shifokoringiz yoki akusheringizning ruxsatisiz birinchi marta turolmaysiz.. Qachonki, qisqarish davridan so'ng, defekatsiyaga o'xshash (ichaklarni bo'shatish istagi) surish istagi paydo bo'lganda, siz bu istakni darhol amalga oshira olmaysiz. Erta itarish onaga ham, chaqaloqqa ham shikast etkazishi mumkin. Surish istagi homila boshi tos bo'shlig'i mushaklariga bosila boshlaganda paydo bo'ladi. Shuni yodda tutish kerakki, barcha ayollar uchun sezgirlik chegarasi har xil, shuning uchun ba'zilar uchun itarish bosh hali tug'ilish kanali bo'ylab uzoqqa siljimagan va baland bo'lganda, boshqalari uchun esa bosh allaqachon joylashganida boshlanadi. tos bo'shlig'ida va Yo'lning faqat qisqa qismini qoplash uchun qoldi.

Agar voqealar ikkinchi holatda tasvirlanganidek rivojlansa, unda siz darhol qo'lingizni sinab ko'rishingiz mumkin, ammo agar bosh hali ham baland bo'lsa, unda maxsus nafas olish texnikasi yordamida urinishlar qilishingiz kerak. Bu ehtiyoj quyidagilar bilan oqlanadi: homila boshi tug'ilish kanalidan asta-sekin o'tishi kerak, chunki bu qisqa, ammo qiyin yo'lda u shunday deb ataladigan konfiguratsiyadan o'tadi: tug'ilish kanalidan o'tayotganda bosh suyagining suyaklari biriga o'raladi. boshqasi plitkali tomga o'xshaydi. Bu bosh suyagining suyaklari o'rtasida choklar va fontanellar mavjudligi sababli yuzaga keladi - suyak to'qimasi bo'lmagan joylar, ammo hozirgacha faqat biriktiruvchi to'qima mavjud (chaqaloq tug'ilgandan keyin bu joylar yopila boshlaydi. suyak to'qimasi). Agar siz homila boshi hali tug'ilish kanalining boshida bo'lganida, o'zgarish hali sodir bo'lmaganida, itarishni boshlasangiz, uning o'tishi bola uchun shikast bo'lishi mumkin.

O'z vaqtida itarish zarurligini belgilaydigan yana bir holat - bu bachadon bo'yni holati. Agar siz bachadon bo'yni hali to'liq ochilmaganida itarishni boshlasangiz, qorin bo'shlig'i mushaklarining qisqarishi yordamida boshni oldinga siljitganda (va bu itarayotganda), shikastlanish ehtimoli bor - homila boshi tomonidan bachadon bo'yni yorilishi. .

Shunday qilib, birinchi marta surish istagi paydo bo'lganida, tez va sayoz nafas oling (surish) va keyin tibbiy xodimlardan birini sizga kelish uchun chaqiring.

In itarish paytida siz yuzga itarib yuborolmaysiz, yonoqlaringizni puflamaysiz. To'g'ri urinishlar tug'ilishning ikkinchi bosqichi - homilaning haydash davrining muvaffaqiyatining kalitidir, ya'ni ayolning o'zi ham, chaqaloqning ham holati bu tug'ruq davridagi onaning xatti-harakatiga bog'liq. Yaxshi va to'g'ri surish uchun siz to'liq ko'krak qafasini olishingiz kerak; Buni birinchi marta o'zlashtirishga urinayotgan bo'lsangiz ham qiyinchiliksiz amalga oshirishingiz mumkin. Keyingi harakatlar noto'g'ri bo'lishi mumkin. Shunday qilib, tug'ruq paytida ba'zi ayollar yonoqlarini puflaydi, yuz mushaklarini tortadi, ammo itarish samarasiz va homila boshi tug'ilish kanali bo'ylab harakat qilmaydi. Bundan tashqari, bunday urinishlardan keyin yuz va ko'zlarda kichik qon ketishlar paydo bo'lishi mumkin. Tug'ilish tez va xavfsiz tarzda tugashi uchun siz to'liq ko'krak qafasidagi havoni qabul qilganingizdan so'ng, uni yutib yuborishingiz kerak (lekin nafas chiqarmang), iyagingizni ko'kragingizga bosing, oyoqlaringizni maxsus tayyorlangan asboblarga qo'ying. Buni tug'ish to'shagiga qo'ying va qo'llaringiz bilan bu to'shakning relslarini o'zingizga torting. Qorin old devorining mushaklarini imkon qadar ko'proq siqish kerak (odam ich qotib qolganda shunga o'xshash harakatlarni bajaradi). Siz o'rtacha 20 soniya davomida bosishingiz kerak, shundan so'ng siz silliq nafas olishingiz kerak, so'ngra darhol havoning to'liq ko'kragini nafas oling va yana takrorlang. Bunday harakatlar bir urinishda uch marta takrorlanishi kerak.

Farzandingiz birinchi soniyada sizga tabassum qila boshlashini va ko'kragingizni zavq bilan so'rishini kuta olmaysiz. Tug'ilish nafaqat ona uchun, balki chaqaloq uchun ham murakkab, ko'p vaqt talab qiladigan jarayondir. Ba'zida chaqaloq ko'krak qafasini lablari bilan yaxshi ushlash va og'iz sutining birinchi tomchilarini olish uchun dam olish kerak, chunki ovqatlanish uchun chaqaloq juda ko'p kuchga muhtoj. Tabassum esa miya tuzilmalari rivojlanishning ma'lum bir darajasiga yetgandagina paydo bo'ladigan hissiyotlarning ongli namoyonidir.

Farzandingiz tug'ilgandan so'ng, siz hammasi tugadi deb o'ylay olmaysiz.. Bola tug'ilgandan so'ng, siz hali ham yo'ldoshni tug'ishingiz kerak, shundan so'ng siz tug'ilish kanalini tekshirish tartibiga ega bo'lasiz. Va bularning barchasi sizning ajoyib chaqalog'ingizning onasi sifatida yangi hayotingizning boshlanishi.

Umid qilamizki, ushbu taqiqlarga rioya qilish tug'ruq paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan barcha qiyinchiliklarni muvaffaqiyatli engishga yordam beradi.

Natija va chaqaloqning sog'lig'i ko'p jihatdan homilador onaning tug'ruq paytida o'zini qanday tutishiga bog'liq. Ushbu muhim jarayonga tayyorgarlik ko'rayotganda va uni sozlashda, tug'ish paytida nima qilmaslik kerakligini bilish juda muhim, chunki har qanday xato halokatli bo'lishi mumkin.

Biz tug'ruqxonaga boramiz

Nima qilmaslik kerak

Agar tug'ilish kutilmaganda boshlangan bo'lsa, hech qanday holatda vahima qo'ymang, tasodifiy kvartira bo'ylab shoshilmang va qo'lingizga kelgan birinchi narsalarni sumkangizga tashlang. Asosiysi, hujjatlarni (pasport, tibbiy sug'urta, tug'ilganlik haqidagi guvohnoma yoki tug'ilish shartnomasi, almashinuv kartasi). Agar siz ba'zi narsalarni unutgan bo'lsangiz, yaqinlaringiz ularni sizga olib keladi va tug'ruqxonada talab qilinadigan minimal har doim mavjud.

Agar qorinning pastki qismida engil og'riq paydo bo'lsa, qo'ng'iroq qilishning hojati yo'q " tez yordam mashinasi" kasılmalar boshlanganiga ishonch hosil qilish uchun. Sizning holatingizni bir muncha vaqt kuzatishingiz kerak: tug'ruq qisqarishi kuchayadi, uzoqroq, muntazam bo'ladi va ular orasidagi vaqt oralig'i kamayadi (birinchi 20 daqiqa, keyin 15 va hokazo). Tez yordam chaqirish uchun optimal vaqt - qisqarishning chastotasi 8-10 minut.

Agar siz bachadonning odatdagidan ko'ra tez-tez tonlanishini his qilsangiz, bu muntazam mehnatning mumkin bo'lgan rivojlanishini ko'rsatadi, katta ovqatlardan (ayniqsa, go'sht, yog'li va un) saqlaning. Kechasi ko'p ovqatlanmaslik kerak, chunki tug'ilish ko'pincha kechasi sodir bo'ladi. Bundan tashqari, yotishdan kamida 2-3 soat oldin ovqatlanish sog'lom ovqatlanish tamoyillaridan biridir va zarurdir! barcha homilador onalarga.

Esingizda bo'lsin, agar sizda amniotik suyuqlik yorilib ketgan bo'lsa, lekin kasılmalar boshlanmagan bo'lsa va jinsiy yo'ldan suvli oqindidan boshqa hech narsa sizni bezovta qilmasa - hech qanday holatda tug'ruqxonaga sayohatingizni qoldirmang. Gap shundaki, suvsiz davrning davomiyligi oshishi bilan onada ham, homilada ham yuqumli asoratlarni rivojlanish xavfi ortadi. Shuning uchun, suv uzilib qolganda, tug'ilish kanalining tug'ilishga tayyorlik darajasini va homilaning intrauterin holatini baholash kerak, bu faqat tug'ruqxona devorlari ichida mumkin bo'lgan mehnatni boshqarishning keyingi taktikasini aniqlash. Bundan tashqari, agar sezaryen uchun ko'rsatmalar paydo bo'lsa, ulardan biri muhim shartlar suvsiz intervalning qisqa davomiyligi (amniotik suyuqlikning yorilishi paytidan boshlab 12 soatdan kam vaqt o'tishi kerak), bu operatsiyadan keyingi davrning muvaffaqiyatli o'tishining kalitidir.

O'zini qanday tutish kerak?

Shunday qilib, tug'ruqxonaga tayyorgarlik bosqichida hech narsani esdan chiqarmaslik kerak, shuning uchun bu muhim bosqichni kasılmalar boshlangan yoki amniotik suyuqlik buzilgan vaqtga qoldirmaslik kerak. Shuni esda tutish kerakki, bu eng kutilmagan daqiqada sodir bo'lishi mumkin va agar siz tug'ruqxonaga ketishga tayyor bo'lmasangiz, shovqin va hayajonda siz o'zingiz bilan nimani olib ketishingiz kerakligini hal qila olmaysiz. rad etishi mumkin. Bundan tashqari, tezkor tayyorgarlik homilador onani stress holatiga tushiradi, bu tug'ilishning qiyin va mas'uliyatli jarayonidan oldin mutlaqo keraksizdir, chunki bu qon bosimining oshishiga, homilaning intrauterin holatining yomonlashishiga va tug'ruq paytida og'ishlarga olib kelishi mumkin. .

Tug'ruqxonaga o'zingiz bilan olib boradigan narsalar haqida ma'lumot homiladorlik va tug'ish haqidagi ko'plab ma'lumotlar manbalarida (kitoblar, jurnallar, veb-saytlar va boshqalar) mavjud. Hech narsani unutmaslik uchun barcha tafsilotlarni taqdim etish muhimdir; Buning uchun tug'ruqxonada kasalxonaga yotqizish paytida zarur bo'lgan narsalar va hujjatlar ro'yxatini tuzishingiz kerak. Ro'yxat asta-sekin (ehtimol bir necha kun ichida) tuzilishi mumkin, chunki barcha tafsilotlarni bir vaqtning o'zida taqdim etish juda qiyin.

Homiladorlikning 36-37 xaftaligidan boshlab tug'ruqxonaga nima olib borishni o'ylab ko'rishingiz kerak, sizga kerak bo'lgan hamma narsa 38 haftagacha sotib olinishi va tayyorlanishi kerak; Bunday ro'yxat, agar tug'ilish kutilmaganda boshlangan bo'lsa, amniotik suyuqlik buzilgan, kuchli kasılmalar boshlangan va narsalar hali yig'ilmagan bo'lsa foydali bo'lishi mumkin. Keyin kelajakdagi dadam yoki boshqa oila a'zolari ro'yxatga muvofiq narsalarni osongina tayyorlaydilar va agar siz uchun shoshilinch kasalxonaga yotqizish ko'rsatilsa, ular sizga kerak bo'lgan hamma narsani imkon qadar tezroq olib kelishadi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, tug'ruqxonaga, tug'ruqdan keyingi davrga va tug'ruqxonadan bo'shatish uchun alohida paketlarni yig'ish qulayroqdir, shunda siz bilan birga tug'ilish paytida foydali bo'ladigan juda ko'p narsalarni olib ketmaslik kerak.

Ikkinchi muhim nuqta - tug'ruqxonaga sayohat vaqti. Juda erta kasalxonaga yotqizish kasalxonada qolish muddatini oshiradi va asossiz bo'lishi mumkin (masalan, qorinning pastki qismida tartibsiz og'riqlar bo'lsa, tez yordam chaqirish kerak, ular siz kelgan vaqtga qadar o'z-o'zidan o'tib ketadi. tug'ruqxonada - bular ta'lim qisqarishlari deb ataladi). Tug'ruqxonaga kechikib kelishning ham bir qator salbiy tomonlari bor: tug'ilishga to'liq tayyorgarlik ko'rish uchun vaqt yetarli bo'lmasligi mumkin (tozalash klizmasi, tos bo'shlig'ini o'lchash va kasallik tarixini yig'ish - homiladorlik tarixi va hayot tarixi va boshqalar). "Noto'g'ri signal" ni ko'tarmaslik uchun siz bir varaq qog'ozni olib, qorin va / yoki pastki orqa qismida og'riqning vaqtini va davomiyligini yozishingiz mumkin. Agar og'riq tartibsiz bo'lsa (noto'g'ri vaqt oralig'ida sezilsa), turli kuchlarga ega bo'lsa va juda kam uchraydi, bu qisqarishning tayyorgarlik ekanligini ko'rsatadi. Bunday holatda, kelajakdagi ona uyda qolishi va uning farovonligini kuzatishi kerak: ehtimol, bunday og'riq o'z-o'zidan to'xtashi yoki oxir-oqibat muntazam tug'ilishga aylanishi mumkin.

Shu bilan birga, tez yordam chaqirish vaqtini kechiktirmasligingiz kerak va kuchli va tez-tez qisqarishlar paydo bo'lguncha uyda qolishingiz kerak, ayniqsa bu sizning birinchi marta tug'ilmasangiz (takroriy tug'ilish, qoida tariqasida, birinchisidan tezroq davom etadi). . Tug'ruqxonaga yotqizishni kechiktirishga urinib, siz o'zingizni itarish davri uyda yoki tez yordam mashinasida boshlanishi mumkin bo'lgan ekstremal vaziyatga tushib qolish xavfini tug'dirasiz. Keyin, eng yaxshi holatda, oxirgi daqiqada tug'ruqxonaga borishga ulgurasiz, eng yomoni, hayotingizni va chaqaloqning hayoti va sog'lig'ini xavf ostiga qo'yib, mos bo'lmagan sharoitda tug'asiz. Kasalxonadan tashqarida yordam ko'rsatish yumshoq tug'ilish kanalining yorilishi, infektsiyaning bachadonga kirib borishi, tug'ruqdan keyingi yiringli-septik kasalliklarning rivojlanishi va homilaning shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, agar tug'ilish tug'ruqxonaning devorlaridan tashqarida sodir bo'lsa, ona va bola tug'ruqxonaning kuzatuv bo'limida kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Tug'ilish jarayonining borishini sezilarli darajada osonlashtirishi mumkin bo'lgan yana bir oddiy qoida - bu tug'ilish arafasida katta ovqatlanishni istisno qilishdir. Tug'ish paytida oshqozon-ichak traktining ortiqcha to'ldirishi bir qator sabablarga ko'ra istalmagan.

Birinchidan, tug'ruq boshlanishi bilan ichak harakati tozalovchi ho'qna yordamida amalga oshiriladi, chunki homila tug'ilish kanalidan o'tayotgan paytda, vagina orqasida joylashgan to'g'ri ichakning mexanik siqilishi sodir bo'ladi. Majburiy ichak harakatlari ko'pincha tug'ruq paytida ayolni chalkashtirib yuboradi, bu uning harakatlarini ushlab turishga yoki zaiflashtirishga majbur qiladi. Agar tug'ilish arafasida katta ovqat bo'lsa, unda pastki ichakni to'liq tozalash mumkin bo'lmaydi.

Ikkinchidan, bachadon bo'yni ochilishi paytida, ba'zi ayollarning og'riqqa reaktsiyasining o'ziga xos xususiyati, ichki organlarni innervatsiya qiluvchi avtonom nerv tizimining tirnash xususiyati bilan bog'liq bo'lgan qusish ko'rinishidir. To'liq oshqozon bu jarayonning rivojlanishi uchun predispozitsiya qiluvchi omil bo'lib, qusish istagini oshiradi. Shuni esda tutish kerakki, tug'ish paytida siz ko'p ovqatlanmasligingiz va ichmasligingiz kerak, chunki tug'ish bu muvozanatlash jarayonidir. nozik chiziq har qanday vaqtda favqulodda jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin bo'lgan normalar va patologiyalar. Anesteziyani ta'minlashning zaruriy sharti bo'sh oshqozondir. Bu o'pka to'qimalarining kimyoviy kuyishi va og'ir pnevmoniya (pnevmoniya) rivojlanishiga olib keladigan oshqozon tarkibining nafas olish yo'llariga qaytishi kabi asoratlarni oldini olishga yordam beradi. Bundan tashqari, ayolni behushlik ostida tug'ilishdan oldin oshqozonni yuvish uchun vaqtni yo'qotish vaziyatni yanada kuchaytirishi mumkin. kutayotgan ona va/yoki homila.

Mehnatning birinchi bosqichi

Ushbu tug'ruq davri bachadon bo'yni kengayish davri deb ataladi. U eng uzoq davom etadi (primipar ayollarda 12 soatgacha va ko'p tug'ilgan ayollarda 8 soatgacha); ayolning to'g'ri xulq-atvori tug'ilishning birinchi bosqichining normal kechishining kalitidir.

Nima qilmaslik kerak

Vaginal tekshiruv paytida og'riqli kasılmalar paytida "siqilish" yoki perineum mushaklarini zo'riqish kerak emas. Biz imkon qadar ko'proq dam olishga harakat qilishimiz va og'riqqa qarshilik qilmasligimiz kerak.

Kasılmalar va itarish paytida qichqirmaslik kerak - to'g'ri nafas olishga e'tibor qaratish yaxshiroqdir. bu qisqarishni osonlashtiradi va chaqaloqning holatiga ijobiy ta'sir qiladi.

Agar bachadon bo'yni 8 sm dan ortiq kengaygan bo'lsa, siz qattiq yuzaga o'tirmasligingiz kerak.

Uzoq vaqt davomida orqa tomoningizda yotmaslik kerak. Agar siz yotmoqchi bo'lsangiz, optimal holat chap tomonda (bu bachadonni qon bilan ta'minlash uchun yaxshiroqdir) yoki yarim o'tirib, qulaylik uchun orqangiz ostiga yostiq yoki fitbol qo'ying.

Siz ko'p suyuqlik ichmasligingiz kerak, chunki to'liq oshqozon behushlik qilish uchun kontrendikatsiyadir. Agar siz haqiqatan ham chanqagan bo'lsangiz, siz ikkitadan ko'p bo'lmagan suv ichishingiz, og'zingizni yuvishingiz va lablaringizni suv bilan namlashingiz mumkin.

O'zini qanday tutish kerak?

Tug'ilishning birinchi bosqichining normal o'tishi uchun muhim shart - bu bachadon bo'yni silliq, asta-sekin kengayishi. Ushbu davrda siz qisqarish paytida yashira olmaysiz yoki siqila olmaysiz, chunki qo'rquv, zo'riqish va og'riqni kutish stress reaktsiyasini keltirib chiqaradi, bu stress gormonlari (shu jumladan adrenalin) darajasining oshishiga va bir vaqtning o'zida tabiiy og'riq qoldiruvchi vositalarning kamayishiga olib keladi - endorfinlar. Ushbu nomutanosiblik vazospazmga olib keladi, bu rivojlanish uchun xavflidir intrauterin gipoksiya homila (kislorod ta'minoti etishmasligi). Bunday holda, bachadon bo'yni normal kengayish jarayonlari buziladi (tug'ilish anomaliyalari rivojlanadi) va og'riqni his qilish kuchayadi.

Siz o'zingizga va chaqalog'ingizga tug'ilish stressini engishga yordam berishingiz kerak. Buning uchun ko'plab usullar mavjud: bular nafas olish mashqlari, Tug'ilganda o'z-o'zini behushlik qilish uchun massaj usullari, gidroterapiya - suvdan foydalanishga asoslangan texnikalar - dush, suv bilan massaj qilish, suv chiqib ketguncha vannalar. Iliq suv, chalg'ituvchi ta'siridan tashqari, antispazmodik (mushaklarni bo'shashtiradi), bu bachadon bo'yni kengayishini normallashtirishga yordam beradi. Qulay pozalarni olish, fitboldan (katta gimnastik to'p) foydalanish va hokazolar ham stress bilan kurashishga yordam beradi. Tug'ish paytida qo'rquv va stressni engishga yordam beradigan muhim tarkibiy qism tug'ilishga ijobiy munosabatdir, bu tug'ilishning qanday rivojlanishini o'rganish va o'z-o'zidan og'riqni boshqarish usullarini qo'llash uchun oldindan tayyorgarlikni talab qiladi. Siqilish paytida og'riqqa qarshi turmang, dam olishga harakat qiling, chaqalog'ingiz haqida o'ylang, bu qisqarish bachadon bo'yni ochilishiga yordam beradi va shuning uchun bolangiz bilan uchrashish vaqtini yaqinlashtiring. Kengayish davrida dam olishni o'rganib, siz bachadon qisqarishi qanchalik oson sezilishini his qilasiz va bu tug'ruqning birinchi bosqichiga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Xuddi qisqarish paytida bo'lgani kabi, shifokor tomonidan qin tekshiruvi paytida perineum mushaklarini siqish va siqish kerak emas. Ushbu manipulyatsiya bachadon bo'yni qanday kengayganini va homila boshi tos bo'shlig'ining qaysi tekisligida joylashganligini aniqlash uchun kerak. Tekshiruv paytida zo'riqish bilan siz og'riqni oshirasiz va tekshiruv vaqtini oshirasiz, chunki shifokor akusherlik holatini aniqlashi kerak. Vaginal tekshiruv vaqtida chuqur nafas olish, perineum mushaklarini iloji boricha bo'shashtirish tavsiya etiladi, bu tekshiruv juda oz vaqt talab etadi.

Tug'ish paytida qichqirmaslik kerakligini yodda tutish kerak: bu bachadon bo'yni kengayish jarayoniga sezilarli salbiy ta'sir ko'rsatadi, chunki qichqiriq mushaklarning kuchlanishini keltirib chiqaradi, bu esa tug'ruq paytida ayolning charchashiga olib keladi. Bu bachadon bo'yni kengayishi davrida ham, maksimal xotirjamlik va mushaklarning ishlashi talab qilinadigan itarish davrida ham mehnat anomaliyalarining rivojlanishi uchun xavf omilidir. Bundan tashqari, intrauterin xomilalik gipoksiyani rivojlanish xavfi ortadi: qisqarish balandligida qichqirganda paydo bo'ladigan qon tomir spazmi tufayli chaqaloqqa kamroq kislorod tashuvchi qon etib boradi.

Surish davrida, shuningdek, qichqiriqdan saqlanish kerak.

Birinchidan, yig'lash nafas chiqarish paytida paydo bo'ladi va to'liq surish uchun siz chuqur nafas olishingiz va nafasingizni ushlab turishingiz kerak, bu esa surishni zaiflashtiradi va uni samarasiz qiladi.

Ikkinchidan, qichqiriq paytida yuzaga keladigan mushaklarning qisqarishi (shu jumladan tos bo'shlig'i va perineum) tug'ilish kanalining yumshoq to'qimalarining yorilishi xavfini oshiradi. Bundan tashqari, qichqiriq tug'ruqdagi onaning tibbiyot xodimlari bilan muloqot qilishiga to'sqinlik qiladi, bu tug'ruqning ikkinchi bosqichining normal o'tishining kaliti va yorilishlarning oldini olish omillaridan biridir.

Bachadon bo'yni ochilishi allaqachon katta bo'lsa va amniotik suyuqlik sizib ketgan bo'lsa, qattiq sirtda - to'shakda, stulda va hokazolarda o'tirish juda istalmagan. Bu ko'rinadigan qismning tos bo'shlig'iga normal kiritilishiga va homilaning tug'ilish kanali bo'ylab rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, shuningdek, chaqaloqning boshiga ortiqcha bosim hosil qiladi, bu uning intrauterin holatini yomonlashtirishi mumkin. Bachadon bo'yni ochilishi to'liq ochilganda va undan ham ko'proq - to'liq ochilish bilan siz tik holatda bo'lishingiz kerak (yurish, turish, cho'kish, tizzalaringizni yon tomonlarga yoyish - o'zingiz uchun qulay holatni toping. ), yoki fitbolda (katta shishiriladigan gimnastika to'pi), kemada o'tiring.

Uzoq vaqt davomida chalqancha yotish istalmagan, chunki bu holatda homilador bachadon uning orqasida joylashgan katta tomirlarni siqadi: aorta, pastki vena kava, bu yuqoriga qon oqimining keskin pasayishi tufayli xavflidir. tana va homila uchun. Bu tug'ruq paytida onaning sog'lig'ining yomonlashishiga olib keladi - og'ir zaiflik, bosh aylanishi va hatto hushidan ketish - va xomilalik gipoksiya rivojlanishi.

Mehnatning ikkinchi bosqichi

Tug'ilishning bu davri homilani chiqarib yuborish davri deb ataladi. Bu bachadon bo'yni to'liq ochilgan paytdan boshlab boshlanadi va chaqaloq tug'ilgandan keyin tugaydi. Ikkinchi davr primipar ayollarda 2 soatdan ko'p bo'lmagan (o'rtacha 1 soat) va ko'p tug'ilgan ayollarda 1 soatdan ko'p bo'lmagan (o'rtacha 20-30 daqiqa).

Nima qilmaslik kerak

Shifokor yoki doyaning ruxsatisiz itarmaslik kerak. Birinchi marta surish istagini sezganingizda, itarish orqali nafas olishga harakat qiling va akusherlik holatini aniqlashtirish uchun shifokorni chaqiring. Bosish paytida qichqirish tavsiya etilmaydi, chunki qichqirayotganda muqarrar bo'lgan ekshalatsiya qorin bo'shlig'i mushaklarini etarli darajada zo'riqishiga imkon bermaydi, ya'ni itarish samarasiz bo'ladi. Bosish paytida siz yuzingizga itarib yubormasligingiz, yonoqlaringizni puflamasligingiz, perineum mushaklarini siqib qo'ymasligingiz kerak.

O'zini qanday tutish kerak?

Tug'ilishning ushbu davrida maksimal xotirjamlik va shifokor va akusherning tavsiyalariga javob berishga tayyor bo'lish talab etiladi, chunki tug'ruqdagi ayol va tibbiyot xodimlari o'rtasidagi uyg'unlik va o'zaro munosabatlarda tug'ilish ona uchun xavfsiz tugaydi. va chaqaloq. Shunday qilib, tug'ilishning ikkinchi bosqichida (shuningdek, dilatatsiya davrida) siz charchaganligingizni, og'riyotganingizni va hokazolarni tushuntirib, shifokor va akusherning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirolmaysiz. Tibbiy xodimlarning tavsiyalari tug'ilish jarayonini engillashtirish va to'g'ri boshqarishga qaratilganligini unutmang.

Shu tarzda tug'ilish tezroq tugaydi, degan umidda vaqtdan oldin surishning hojati yo'q (ixtiyorsiz surish istagi hali paydo bo'lmaganda - ichaklarni bo'shatish istagiga o'xshash tuyg'u). Erta itarish homilaning tug'ilish kanali bo'ylab tezroq harakatlanishiga olib kelmaydi - aksincha, agar siz bachadon bo'yni to'liq kengaymagan paytda itarishni boshlasangiz, bu uning yorilishiga olib keladi. Shuni ham yodda tutish kerakki, homila boshi onaning tos bo'shlig'ining o'lchamiga moslashishi uchun tug'ilish kanali bo'ylab silliq harakatlanishi kerak - bosh suyagining suyaklari (bitta parietal suyak) siljigan bosh konfiguratsiyasi. plitka kabi bir-biriga yopishadi). Oddiy tug'ilish jarayonida bu hodisa homilaga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi, chunki bu adaptiv moment. Agar itarish muddatidan oldin boshlangan bo'lsa, homilaning tug'ilish kanali bo'ylab tez majburiy harakati uning boshiga shikast ta'sir qilishi mumkin.

Bachadon bo'yni to'liq ochilmagan holatlar mavjud, ammo tug'ruq paytida ayol pastga itarish istagi kuchli. Bunday holda, qisqarish vaqtida tug'ilish kanalining to'qimalariga shikast etkazmaslik uchun tez-tez va sayoz nafas olish kerak ("it"). Bachadon bo'yni to'liq ochilganda va homila boshi tos bo'shlig'iga tushganda, siz ushlab turmasdan iloji boricha kuch bilan bosishingiz mumkin.

Yaxshi itarish faoliyati rivojlanganda, mehnatni muvaffaqiyatli yakunlashning kaliti bu qanday qilib surish kerakligini to'g'ri tushunishdir. Siqilish sodir bo'lganda, siz chuqur nafas olishingiz kerak - chuqur nafas oling, nafasingizni ushlab turing, iyagingizni ko'kragingizga bosing va xuddi defekatsiya qilayotgandek 15-20 soniya davomida pastga bosing, so'ngra silliq nafas oling. Bitta qisqarish paytida siz o'z kuchingizni uch marta itaradigan tarzda hisoblashingiz kerak. Agar barcha harakatlar yuzga qaratilgan bo'lsa, unda homila boshi qimirlamaydi, onaning yuzida va sklerada (ko'zning oq membranasi) aniq qon ketishlar paydo bo'ladi. Perineum va tos bo'shlig'i mushaklari surish vaqtida iloji boricha bo'shashishi kerak. Qattiq mushaklar homila boshiga ortiqcha bosim o'tkazadi, bu uning shikastlanishiga yordam beradi va perineal yorilish xavfini oshiradi.

Mehnatning uchinchi bosqichi

Ushbu tug'ruq davri tug'ruqdan keyingi davr deb ataladi, chunki bu davrda platsenta (platsenta va membranalar) bachadon devoridan ajralib, bachadon bo'shlig'idan chiqariladi. Plasentaning ajralishi 30 daqiqa ichida kutiladi.

Nima qilmaslik kerak

Bola tug'ilgandan keyin hamma narsa tugadi deb o'ylamasligingiz kerak - tug'ilish faqat platsenta ajratilgandan keyin to'liq tugaydi.

O'zini qanday tutish kerak?

Tug'ilishning bu davri juda muhim, chunki agar yo'ldoshning ajralishi buzilgan bo'lsa, qon ketishi rivojlanishi mumkin. Agar shifokor yoki akusher kaftining chetidan qorningizni bachadondan yuqoriroqda bossa, hayron bo'lmang: bu yo'ldoshning bachadon devoridan ajralganligini aniqlaydi. Faqat platsenta bachadondan to'liq ajratilgandan so'ng, akusher yo'ldoshni bachadon bo'shlig'idan bo'shata boshlaydi, buning uchun u sizni itarishingizni so'raydi. Bu harakat tug'ruqning ikkinchi bosqichida qayd etilganlarga qaraganda ancha zaif va kamroq og'riqli.

Shuni unutmangki, platsenta ajratilgandan so'ng, tug'ilish kanali tug'ruqdan keyin yorilish uchun tekshiriladi. Agar yorilishlar aniqlansa, shifokor ularni tikadi, agar kerak bo'lsa, og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanadi.

Har bir ayolning asosiy hayotiy vazifasi sog'lom bola tug'ish va tug'ishdir. Ushbu maqolada men kelajakdagi onalarga tug'ilish qanday sodir bo'lishini aytmoqchiman. Mehnat jarayonidan nimani kutish kerak, bu erda qanday qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin - men hozir gaplashmoqchiman.

Tayyorgarlik

Homiladorlik va tug'ish har bir ayolning hayotidagi eng muhim davrdir. Va shuni aytish kerakki, hatto tug'ilishning o'zi ham homilador onaning homiladorligi qanday davom etganiga bog'liq. Bolani ko'tarishda nimani yodda tutish kerak?

To'g'ri ovqatlanish. Kelajakdagi ona homiladorlik davrida to'g'ri ovqatlanishi kerak. Siz don, sabzavot va mevalarga ustunlik berib, qizarib pishgan va yog'li ovqatlarni iloji boricha chiqarib tashlashga harakat qilishingiz kerak. Fast-fud, chips, kraker va soda kabi zararli taomlarni iste'mol qilmaslik ham muhimdir. Axir, ona nima iste'mol qilsa, chaqaloq ham oladi.
Yomon odatlar. Homiladorlik davrida ona butunlay rad etishi kerak yomon odatlar, masalan, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish (kichik dozalarda ham), chekish.
Kundalik tartib. Kelajakdagi ona ko'p yurish kerak, tez-tez borish kerak toza havo. Esda tutishimiz kerak: homilador bo'lish kasal degani emas. O'rtacha jismoniy faoliyat hech kimga zarar keltirmaydi.
Foydali his-tuyg'ular. Agar homilador ayol imkon qadar ko'proq tajribaga ega bo'lsa yaxshi bo'ladi ijobiy his-tuyg'ular. Bu nafaqat uning sog'lig'iga, balki tug'ilmagan bolaning ahvoliga ham katta ta'sir qiladi.
Shifokorga tashrif buyurish. Har bir homilador ayol o'z vaqtida ro'yxatdan o'tishi va davriy tekshiruvdan o'tishi kerak. Shu tarzda siz ko'p narsalarni oldini olishingiz mumkin yoqimsiz vaziyatlar chaqaloqning salomatligi bilan bog'liq.
Kurslar. Har bir homilador ona kurslarni o'tashi kerakligini esga olishi kerak Va bu hali majburiy protsedura bo'lmasa ham, tug'ilish qanday sodir bo'lishini, tug'ilish paytida nimani kutish kerakligini va nimadan qo'rqishini oldindan bilish yaxshiroqdir.

Va bu kelajakdagi ona uchun qilish kerak bo'lgan eng muhim narsalarning to'liq ro'yxati emas. Biroq, homiladorlik davrida hech bo'lmaganda ushbu qoidalarga rioya qilish orqali siz o'zingizga va bolangizga juda yaxshi yordam bera olasiz.

Tug'ilishdan oldin tanada nima sodir bo'ladi?

"Homiladorlik va tug'ish" mavzusini o'rganib, men nima sodir bo'lishi haqida bir oz gaplashmoqchiman ayol tanasi homiladorlikning so'nggi haftalarida. Shunday qilib, homiladorlik davrida faol bo'lgan progesteron darajasi pasayishni boshlaydi. Bu vaqtda oksitotsin kabi gormon asta-sekin ishlab chiqarila boshlaydi. Aynan u mehnatning boshlanishi va ayolning mehnat faoliyati uchun javobgardir. Endokrin bezlar ishlay boshlaydi, bu esa bachadonning oksitotsinga sezgirligini oshiradi. Vaqt keladi va xonim tug'ilishning birinchi xabarchilari - qisqarishlarni his qila boshlaydi.

Xabarchilar

Tug'ilish qanday sodir bo'lishini tushunganda, shuningdek, tug'ilishning ogohlantiruvchilari ham borligini aytish kerak. Bular taniqli janglar. Aytish joizki, ular yolg'on bo'lishi mumkin yoki ular ham deyilganidek, mashg'ulot. Ularning asosiy farqlari: qisqa muddat, shuningdek, engil og'riq. Biroq, hatto hech qachon tug'magan ayol ham haqiqiy tutqichlarni taniy oladi. Birinchi kasılmalar uzoq davom etmaydi, har biri taxminan 10 soniya, interval ham juda katta bo'ladi - 5 dan 10 minutgacha. Bu hali ham ayol uyda bo'lishi mumkin bo'lgan vaqt, u hali kasalxonaga borishga hojat yo'q.

Birinchi davr. Oshkora qilish

Tug'ilish qanday sodir bo'lishini tushunib, u uchta asosiy bosqichga bo'linganligini aytish kerak. Ulardan birinchisi - bachadon bo'yni kengayishi - eng uzun.

Birinchi marta tug'ilgan onalar uchun 10-13 soat davom etishi mumkin.
Ko'p tug'ilgan ayollarda, ko'pincha 6-8 soat davomida.

Bu vaqtda kasılmalar asta-sekin kuchayadi, og'riq kuchayadi va qisqarishlar orasidagi vaqt kamayadi. Shuni aytish kerakki, har safar bachadon bo'yni tobora ko'proq ochiladi. Bu bachadon, uning bachadon bo'yni va qinning o'zi chaqaloq harakatlanadigan yagona koridor hosil qilmaguncha sodir bo'ladi.

Birinchi davrdagi qiyinchiliklar

Ushbu davrda qanday qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin? Shunday qilib, eng tez-tez uchraydigan holat - ayolning zaif mehnati. Buni quyidagi ko'rsatkichlarda ifodalash mumkin:

Amniotik qop yorilib ketdi va qisqarishlar uzoq vaqt davomida boshlanmaydi (bu chaqaloqni kislorod ochligi bilan tahdid qiladi).
Fading qisqarishlari - ularning intensivligi pasayadi, ular orasidagi intervallar kamayadi. Biroq, agar amniotik sumka hali yorilib ketmagan bo'lsa, bu yaxshi, demak, tabiat ayolga dam beradi.

Agar ayolning amniotik sumkasi yorilib, qisqarish boshlanmasa, tug'ilishni sun'iy rag'batlantirish kerak bo'ladi.

Ikkinchi davr. Urinishlar

Kasılmalar tug'ruqning ikkinchi bosqichiga - itarishga o'tayotganligini ko'rsatadi. Agar ular juda uzoq vaqt, 1 daqiqagacha davom etsa va ular orasidagi tanaffus ham taxminan 1 minut bo'lsa, bu ayol o'z chaqalog'ini juda tez orada ko'rishini anglatadi. Urinishlarning o'zi, ayolning xohishidan qat'i nazar, beixtiyor sodir bo'ladi. Biroq, kelajakdagi ona ularni nazorat qilishi mumkin (agar kerak bo'lsa, yordam berish, mustahkamlash, kerak bo'lganda ushlab turish). Shuni ta'kidlash kerakki, itarish paytida tug'ruq paytida ayol shifokorlarni diqqat bilan tinglashi kerak. Axir, faqat ular ayolga ma'lum bir tarzda harakat qilishni maslahat berib, mehnatni malakali boshqarishi mumkin.

Poza tanlash

Agar ayol normal tug'ilishni boshdan kechirayotgan bo'lsa, u mustaqil ravishda tug'ish uchun eng oson bo'lgan pozitsiyani tanlashga harakat qilishi mumkin. Ko'pgina shifokorlarning ta'kidlashicha, yotgan holda tug'ilish g'ayritabiiydir. Shuning uchun, tug'ruq vaqtida kelajakdagi ona o'z tanasini diqqat bilan tinglashi va to'g'ri pozitsiyani tanlashi kerak.

Cho'kish, qo'llarga suyanish (Meksika va Tibetda odamlar shunday tug'iladi).
Tik turgan holda barni ushlab turish (ba'zi Afrika qabilalari tomonidan mashq qilinadi).
Erimning tizzasida o'tirish (Yevropa mamlakatlari).
Yordamchining orqa tomoniga orqangizni suyangan holda, o'tirib (Rossiya va ba'zi Evropa mamlakatlarida mashq qiling).
Tizzangizga suyanib, maxsus tutqichlarni ushlab turish (Osiyo mamlakatlari).

Qanday bo'lmasin, bugungi kunda ko'pchilik klinikalar ayolga tug'ish uchun o'z pozitsiyasini tanlashni taklif qiladi va bu mahalliy tibbiyotda katta yutuqdir.

Ikkinchi davrning xavf-xatarlari

Bu nima - qiyin tug'ish? Shunday qilib, shuni aytish kerakki, agar tug'ilish ma'lum asoratlar bilan yuzaga kelsa, qiyin deb ataladi, ular orasida:

Kichkintoyni kindik bilan bog'lash (tug'ish paytida chaqaloqning bo'yniga siqilish xavfi mavjud).
Boshning o'tishi paytida onaga yordam berish (ko'pincha shifokorlar chaqaloq o'z-o'zidan o'tib keta olmasa, perineumni kesib tashlashadi. oxirgi bosqich tug'ilish kanali).
Bolaning noto'g'ri pozitsiyasi. To'g'ri tug'ilish - bu chaqaloq birinchi bo'lib bosh bilan yurganida. Biroq, bola bor. Bunday holda, ayolning mehnatida shifokorlarning maksimal ishtiroki muhimdir.
Tug'ilgandan keyin chaqaloqning xatti-harakati. Bola tug'ilishi bilanoq yig'lash kerakligini hamma biladi. Bu uning o'pkasi ochilib, nafas olayotganini bildiradi. Biroq, ko'pincha bola yordamga muhtoj. Bu erda shifokorlarning malakali harakatlari juda muhimdir.

Uchinchi davr: yo'ldoshni etkazib berish

Agar ayol to'g'ri tug'ilgan bo'lsa, u chaqaloq tug'ilgandan keyin tug'ilish tugamasligini bilishi kerak. Yana biri bor muhim bosqich- bu platsentaning tug'ilishi yoki chaqaloqning joyi. Aytish joizki, bu chaqaloq tug'ilgandan keyin tez orada sodir bo'lishi kerak. Buning uchun onaga yana surish talab qilinishi mumkin. Platsentaning tug'ilishi uchun ajoyib stimul - bu ko'krak qafasining stimulyatsiyasi. Buning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqni ko'kragiga yopishtirish kifoya. Shuni ta'kidlash kerakki, yo'ldoshning tug'ilishi paytida qonning bir qismi ajralib chiqishi mumkin. Bundan qo'rqishning hojati yo'q, shunday bo'lishi kerak. Va faqat chaqaloqning joyi tug'ilgandan so'ng, bachadon keskin qisqaradi, qon tomirlari qisqaradi va qon ketish to'xtaydi.

Uchinchi davrning xavf-xatarlari

Tug'ilishning oxirgi bosqichining asosiy xavfi: platsentaning chiqarilmasligi. Ayolning tanasiga berilishi mumkin bo'lgan maksimal vaqt: 40 daqiqa. Shundan so'ng, ayolga tibbiy yordam kerak bo'ladi. Axir, bu davrdan keyin bachadon yopila boshlashi mumkin. Biroq, bu vaqtda kindikni tortib olish qat'iyan man etiladi, bunday xatti-harakatlar qon ketishiga olib kelishi mumkin; Bolani ko'kragiga biriktirib, chaqaloqning joyining ko'rinishini rag'batlantirishga harakat qilishingiz kerak. Agar bu yordam bermasa, shifokorlar ishga kelishadi va turli dori vositalari yordamida zarur bo'lgan hamma narsani qilishadi.

Qiyin tug'ilish

Ko'pincha ayollarni savol qiziqtirishi mumkin: "Bu nima, qiyin tug'ish?" Aytish kerakki, bu atama ko'pincha hatto biroz kechiktirilgan yoki ayol juda og'riqli bo'lgan oddiy tug'ilishni tasvirlash uchun ishlatiladi. Biroq, bu haqiqat emas. Tibbiyotga ko'ra, qiyin tug'ilish:

ya'ni mehnatni sun'iy induktsiya qilish. Agar ona 41-haftadan uzoqroq bo'lsa, ona va chaqaloq Rh-mojarosi bo'lsa, amniotik qop muddatidan oldin yorilib ketsa va hokazo bo'lsa, bu zarur.
Tezlashtirilgan tug'ilish, chaqaloq tezda chiqib ketganda va ayolning tanasi shunchaki itarishga tayyorgarlik ko'rishga vaqt topolmaydi.
Murakkabliklar. Ya'ni, mehnat paytida ba'zi muammolar aniqlanganda. Bu chaqaloqning kindik ichakchasidagi chigallashishi, ajralishi, homilaning bo'g'ilishi, sezilarli qon yo'qotishi, turli darajadagi yorilishlar bo'lishi mumkin.
Erta tug'ilish, ayol tug'ruq muddatidan ancha oldin tug'ilganda. Bu ham turli xil asoratlar bilan to'la.
Bolaning noto'g'ri pozitsiyasi. Bu ham qiyin tug'ilish bo'lib, chaqaloq birinchi bo'lib boshini emas, balki bir oz boshqacha (yonga, oyoqlari oldinga) yursa.

Uyda tug'ish

Aytish joizki, bugungi kunda uyda tug'ilish faol ravishda amalga oshirilmoqda. Bu boradagi sharhlar, shubhasiz, aralash (ayniqsa, shifokorlar tomonidan). Katta afzallik shundaki, ayol odatdagi muhitda tug'adi, u yashash joyini o'zgartirish bilan bog'liq stressga duch kelmaydi. Biroq, bu stsenariyda yana ko'plab kamchiliklar mavjud. Avvalo, shuni aytish kerakki, bu holatda nafaqat akusherni, balki kerak bo'lganda yordam beradigan shifokorni ham chaqirish kerak. Shuni ham ta'kidlash kerakki, bunday tug'ilishning katta kamchiliklari shundaki, ko'pincha shifokorning qo'lida zarur jihozlar mavjud emas, ular faqat tibbiy muassasaning devorlarida joylashgan bo'lishi mumkin (ona va chaqaloq uchun intensiv terapiya xonasi). . Ammo, agar ayolda hamma narsa yaxshi bo'lsa, homiladorlik asoratsiz davom etsa va yaqin atrofda malakali shifokor bo'lsa, siz o'z uyingizda tug'ilishga ishonch bilan harakat qilishingiz mumkin.

Suvda tug'ilish

Agar ayolning birinchi homiladorligi (ikkinchi tug'ilishi) bo'lmasa, u tug'ruq paytida boshdan kechirgan og'riqni qandaydir tarzda engillashtirishga harakat qilishi mumkin (u birinchi marta tug'ilgan onalardan farqli o'laroq, u nimadan kechayotganini allaqachon biladi). Bunday holda siz chaqaloqni suvda tug'ishga harakat qilishingiz mumkin. Aytish kerakki, suvning o'zi og'riqni mukammal darajada engillashtiradi va onaga tug'ruqning eng qiyin davrlarida ham dam olishga yordam beradi. Shifokorlar, iloji bo'lsa, kasılmalar paytida ayollarga suvda qolishni tavsiya qiladi. Biroq, u ayolning tana haroratiga teng bo'lishi kerak - 37 °. Agar suv iliqroq bo'lsa, kasılmalar susayishi xavfi mavjud (bu umuman tug'ilish uchun zararli), ammo sovuqroq bo'lsa, ayol shunchaki muzlashi mumkin. Surish jarayoniga kelsak, shuni aytish kerakki, suvda tug'ilgan ayollar bu bosqichni tezroq o'tkazadilar. Biroq, bunday tug'ilish paytida shifokor (nafaqat doya) ham bo'lishi kerak. Tug'ilgandan so'ng, ayol yotib, chaqaloqni ko'kragiga qo'yib, dam olishi kerak.

Tug'ruqdan keyingi davr

Birinchi marta tug'ilgan onalar va boshqa barcha ayollarni hisobga olsak, tug'ruqdan keyin taxminan ikki soat o'tgach, ayol shifokorlarning diqqat markazida bo'lishi kerakligi haqida bir necha so'z aytish kerak. chunki bu vaqt ichida xavfli muammolar hayotdan qon ketishi va boshqa muammolar paydo bo'lishi mumkin). Tug'ilgandan so'ng, chaqaloqni darhol ko'kragiga qo'yish kerak, bu juda muhim. Shundan so'ng, chaqaloqning vazni o'lchanadi va bo'yi o'lchanadi, keyin u onasining yoniga qo'yiladi. Shundan so'ng ayolni tug'dirgan shifokorlarning ishi tugaydi. Ikki soatdan keyin ayol tug'ruqdan keyingi bo'limga o'tkaziladi, u erda bir muncha vaqt kuzatuv ostida (yangi tug'ilgan chaqaloq bilan birga). Har bir narsa normal bo'lsa, ona va bola uch kundan keyin chiqariladi. Aks holda, ularning tibbiy muassasaning devorlari ichida bo'lish muddati uzaytirilishi mumkin. Bu davrda ayolga chaqaloqqa g'amxo'rlik qilishning asosiy qoidalari o'rgatiladi.

Natalya Stepanova1377 Sibir tabibining yangi afsunlari

Qanday qilib qog'ozdan lola yasash mumkin?

Uning hayotining birinchi oyida bola - muhim rivojlanish xususiyatlari va to'g'ri parvarish qilish

Nima uchun hayvonlar bizning kichik birodarlar deb ataladi?