rahmat
Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!
Kontseptsiya faktini aniqlash uchun ayollar ko'pincha yordam uchun turli xil homiladorlik testlariga murojaat qilishadi. Ushbu testlar deyarli bir zumda natija beradi, ammo bu natija har doim ham to'g'ri emas. Ushbu haqiqatni hisobga olgan holda, mutaxassislar tavsiya qiladilar hCG testi, bu bilan siz homiladorlikni va uning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida aniq aniqlashingiz mumkin. Ushbu tahlil nima va uni qanday qabul qilish kerak, siz ushbu maqolani o'qib chiqishingiz mumkin.Bu nima?
HCG testi inson xorionik gonadotropinining tanadagi mavjudligini aniqlash uchun sinovdir. Inson xorionik gonadotropini maxsus homiladorlik gormoni bo'lib, ba'zi hollarda erkak yoki homilador bo'lmagan ayolning tanasida aniqlanishi mumkin. Kontseptsiya paytida tuxum bo'linadi. Ushbu jarayon davomida embrion va membranalar hosil bo'ladi, ulardan biri xorion deb ataladi. Bu xorion ( embrion membrana) qon testida aniqlanishi mumkin bo'lgan inson xorionik gonadotropinini sintez qiladi. Homiladorlikdan tashqari, ushbu gormonning mavjudligi ba'zi kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Ko'pincha yaqinda abort qilgan ayollarda aniqlanadi.Homiladorlikning birinchi trimestrida inson xorionik gonadotropinining roli
Bu gormon, birinchi navbatda, progesteron sintezini rag'batlantirish uchun zarurdir ( tuxumdonlarning sariq tanasining asosiy gormoni) va estrogenlar ( tuxumdon follikullari, platsenta, qisman buyrak usti bezlari po'stlog'i va moyaklar tomonidan ishlab chiqariladigan ayol jinsiy gormonlari). Keyinchalik, xuddi shu gormonlarning sintezi platsenta tomonidan amalga oshiriladi. Agar homila erkak bo'lsa, unda inson xorionik gonadotropini ham sintezda ishtirok etadi Leydig hujayralari (o'ralgan seminifer naychalar atrofida moyak stromasida joylashgan interstitsial hujayralar), bu o'z navbatida testosteron ishlab chiqaradi ( asosiy erkak jinsiy gormoni). Bu holda testosteron haqiqatan ham zarur, chunki bu erkak jinsiy a'zolarining shakllanishiga hissa qo'shadi. Bundan tashqari, bu gormon embrionning adrenal korteksiga foydali ta'sir ko'rsatadi.Inson xorionik gonadotropinining tarkibi
HCG ikkita birlikdan iborat - alfa - Va beta - HCG. Beta-komponent noyobdir, ammo alfa boshqa gormonlar birliklarining tuzilishiga o'xshash tuzilishga ega. Bunga asoslanib, tashxis paytida alohida e'tibor maxsus beta uchun berilgan.Tahlil qilish uchun ko'rsatmalar
Ayollar uchun:- Ektopik homiladorlikdan shubhalanish;
- Induksiyalangan abortning to'liqligini baholash;
- Dastlabki bosqichlarda kontseptsiya faktini aniqlash;
- Xomilalik nuqsonlarning diagnostikasi;
- Abort qilish tahdidi;
- Rivojlanmagan homiladorlikning shubhalari;
- malign neoplazmalarning shubhalari;
- Homiladorlikning rivojlanishini kuzatish.
- Moyak o'smalarining diagnostikasi.
Inson xorionik gonadotropinining normalari
Ushbu jadvalda homiladorlikning turli davrlarida beta komponentining normalari ko'rsatilgan.Ko'rsatkichlar asal/ml da o'lchanadi:
Erkaklar va homilador bo'lmagan ayollarda norma 0 dan 5 gacha.
Dekodlash
Jadvalga nazar tashlaydigan bo'lsak, homiladorlik gormoni darajasining 7 - 11 haftagacha bosqichma-bosqich o'sishi norma ekanligini ta'kidlash mumkin. Shundan so'ng, uning miqdori asta-sekin kamayishni boshlaydi, bu yana tabiiydir. Shu bilan birga, mutaxassislar ko'pincha normal qiymatlarning haddan tashqari ko'payishi yoki kamayishini qayd etishlari mumkin.
Homiladorlik davrida beta-indikatorlarning ko'payishi quyidagi hollarda kuzatilishi mumkin:
- onada qandli diabet;
- Ko'p tug'ilish;
- Onaning sintetik gestagenlarni qabul qilishi ( homiladorlikni tartibga soluvchi gormonlar);
- Gestoz ( bir qator organlar va tana tizimlarining buzilishi bilan tavsiflangan normal homiladorlikning asoratlari);
- Toksikoz ( ertalab ko'ngil aynishi va qayt qilish);
- Noto'g'ri belgilangan homiladorlik yoshi;
- turli xil homila kasalliklari;
- Daun sindromi ( patologiya, bunda ko'pincha karyotip oddiy 46 o'rniga 47 xromosoma bilan ifodalanadi.) homilada;
- Ko'p sonli xomilalik malformatsiyalar.
- Oshqozon-ichak traktida shish paydo bo'lishi;
- Buyrak, o'pka yoki bachadon saratoni;
- Abortdan keyin 4-5 kun ichida tahlilni o'tkazish;
- Moyak o'smalari;
- Gidatiform mol ( mavjud bo'lmagan kontseptsiya mahsuloti normal rivojlanish embrion va platsenta villi suyuqlik bilan to'ldirilgan pufakchalar shaklida o'sadi) yoki uning qaytalanishi;
- Chorionik gonadotropin preparatlarini qo'llash;
- xorion karsinoma ( Gidatiform mol, normal abort va tug'ruqdan keyin paydo bo'ladigan trofoblastik kasallikning xavfli shakli).
- Homiladorlikning noto'g'ri vaqti;
- Xomilaning rivojlanishidagi kechikish;
- Rivojlanmagan homiladorlik;
- Homiladorlikning 2 yoki 3 trimestrida homilaning o'limi;
- Ektopik homiladorlik;
- Abort qilish tahdidi;
- Haqiqiy homiladorlikdan keyingi homiladorlik;
- surunkali platsenta etishmovchiligi ( xomilalik aortada qon oqimining pasayishi kuzatiladigan holat).
Ushbu testni qachon topshirish kerak?
Sinovni o'tkazib yuborilgan hayz ko'rishning 3-5 kunida yoki kutilgan kontseptsiyadan keyin 12-kunida topshirishingiz mumkin. Uni ertaroq qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu davrda tahlil natijalari ko'pincha noto'g'ri. Homilador ayollarda homila kasalliklarini aniqlash uchun mutaxassislar homiladorlikning 14 dan 18 haftasiga qadar test o'tkazishni tavsiya etadilar. Qanday qilib to'g'ri testdan o'tish kerak?
Tahlil qilish uchun qon tomirdan olinadi. Uni ertalab bo'sh qoringa olish kerak. Kunning boshqa istalgan vaqtida qonni ovqatdan keyin 4-5 soatdan kechiktirmasdan berish mumkin. Sinovdan o'tishdan oldin, shifokorga hozirda qabul qilayotgan dori-darmonlar haqida xabar berish kerak, albatta, agar mavjud bo'lsa.Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.
Sharhlar
Salom!
Iltimos, aytingchi, 2018-yil 20-iyun kuni erim bilan men himoyadan foydalanmadik, oxirgi hayzimiz 2018-yil 10-iyun edi, keyin men bir haftaga dengiz qirg‘og‘iga bordim, 2018-yil 29-iyun kuni poyezdda, men prokladkada qonni payqadim, endi qon ketmadi, shunchaki qiziqib, men 07.03.2018 yilda HCG uchun testdan o'tdim, natija 0,45 mmel, o'tgan oy hayz ko'rishdan 5 kun oldin tahlil qildim, ko'rsatdi 0,31 mmel, homilador ekanligimni taxmin qila olamanmi? chunki Men kulning 7-8 kunga kechiktirilishidan oldin testni o'tkazdim, kun davomida testni o'tkazdim va hCG ko'rsatkichlari oxirgi testdan 0,14 birlikga oshdi. Bu homiladorlikni ko'rsatishi mumkinmi? oldindan rahmat
Salom. Savolga javob berishga yordam bering. hCG testlari qaytib keldi - beta shifokor testlar yomon ekanligini aytdi, lekin izoh bermadi .. 95835 mIU / ml.
MoM - 4,48. Iltimos, menga javob berishda yordam bering. va nima qilish kerak, qanday bo'lish kerak???((((
Qizlar menda ikkinchi marta ektopik bor menimcha hCG 1700 normal, ultratovushda homilani topa olishmayapti, xudo uchun qornim pastki qismi og'riyapti ba'zida bo'lishi ham mumkin, shuning uchun men olaman. dushanba kuni yana hCG, lekin menda ektopik borligiga shubham yo'q. Xullas, yaqinda yana bir operatsiya bo'ladi, qizlar, asosiysi tashvishlanmang va yaxshilik haqida o'ylamang.
Salom! Iltimos menga ayting. Shifokor menga duphastonni 16 dan 25 kungacha qabul qilishni buyurdi. 30-32 kunlik tsikl bilan. Men tushunganimdek, bu dori ovulyatsiyadan keyin olinishi kerak va men homiladorlikning 17-18 kunida bo'lganman (men buni ultratovush bilan kuzatganman). Duphastonni qabul qilish ovulyatsiyaga ta'sir qilishi mumkinmi yoki yo'qmi? Va 25-kun m.k.ni qanday aniqlash mumkin. Homiladorlik bormi, chunki hCG qon testi hali hech narsani ko'rsatmaydi. Ammo duphastonni qabul qilishni to'xtatish qo'rqinchli, chunki ... abortga olib kelishi mumkin. P.s. Duphaston luteal faza etishmovchiligi tufayli buyurilgan.
Hayrli kun
Ayting-chi! Kontseptsiyaning taxminiy sanasi 20.03.2015, tsikl 28 kun, 04.04.2015 hayz ko'rish boshlanmadi, men ikkita testdan o'tdim, ikkalasi ham zaif ijobiy. 04/08/2015 hCG tahlili 1026,29 mIU / ml ni ko'rsatdi. Bu nima degani? Men homiladorman?
Oldindan rahmat!!!
Assalomu alaykum, men ertalab ko'ngil ayniyman, kun davomida hammasi yaxshi, lekin kechqurun men ovqatlandim va oshqozonim shishiradi, pastki qismi og'riyapti, zaiflik, hamma narsa vahshiylik bilan bezovtalanadi va hokazo 3 kun ketma-ket, sinovdan o'tishga arziydimi?
Salom, testlar keldi:
b - jami hCG 20319 mU / ml ni tashkil qiladi, ayting-chi, men homiladormi va qancha vaqt bor? Men haqiqatan ham chaqaloqni xohlayman ......
Salom! Kecha men tos a'zolarining vaginal ultratovush tekshiruvidan o'tdim (chunki qorinning pastki qismida qichitqi og'riq va dog'lar bor edi). Menga bachadonda egilish va ehtimol chap tuxumdonda kist borligini aytishdi. Bugun test topshirdim va ijobiy chiqdi. Agar ultratovush hech narsa ko'rmasa, bu nimani anglatadi?
Salom! Beta-hCG testi bolaning jinsini erta bosqichda ko'rsatishi mumkinmi? Iltimos, javob bering, rahmat.
Iltimos, menga yordam bering, men 3 kun kechikdim, bugun men hCG uchun qon topshirdim va 14 mU / ml ko'rsatdim. Bu qanday ma'nono bildiradi? Oldindan rahmat!
Salom! Mening oxirgi hayz ko'rishim 2014 yil 23 oktyabrda boshlangan. Bugun men hCG uchun qon topshirdim, natija 203. Normlarga ko'ra, bu 2-3 hafta, ammo mening hisob-kitoblarimga ko'ra, bu allaqachon to'rtinchi. Bu mumkinmi?
Salom, iltimos menga ayting !! Menda 5 ta homiladorlik testi (turli kompaniyalardan) ijobiy, ammo chiziqlar juda zaif, bugun men hCG uchun qon topshirdim va ginekologga borib, ultratovush tekshiruvini o'tkazdim, lekin kechqurun hCG ni ko'rmadi natija qaytdi, 14 mU/ml.... bu homiladorlikmi????
Ayting-chi, bu ektopik bo'lishi mumkinmi, mening oxirgi hayz ko'rishim 25 sentyabrda edi. erim va men himoyadan foydalanmagan kunlar 8.9.10 oktyabr Kechikish allaqachon 13 kun. Men 3-noyabr kuni ichkariga surtishni boshladim. Bugungi kunda ular ultratovushda homiladorlikni ko'rmaydilar, garchi testda ikkita chiziq bo'lsa-da, ulardan biri kamroq aniqlanadi. bu bachadon nima? Yoki bu 3-4 haftalik qisqa muddatmi va ular homilani ultratovushda ko'rmasliklari mumkinmi?
Bu homiladorlik kabi ko'rinmaydimi?
Assalomu alaykum sizga bitta savolim bor hayz ko'rishim boshqacha boshlanadi lekin na sentabrda na oktyabrda bu nimani anglatishini ayting va ko'nglim ayniyapti
Assalomu alaykum menda bu holat 27 kunlik hayz ko'rishim 4-sentyabrda bo'lgan edi, 8-oktabrda hayz ko'rishi yo'q, kecha bachadonim bo'sh edi! ultratovush, testlar ham salbiy edi, men ultratovushda men 1-1,5 hafta oldin ovulyatsiya bo'lganini aytdim, ertaga hCG uchun qon topshirishdan foyda bormi?
Homiladorlikning dastlabki bosqichida bolaning otasi kimligini aniqlash mumkinmi?
Salom.
Menda shunday holat bor - yigitim va men uzoq vaqtdan beri kichkina odamni rejalashtirganmiz, shuning uchun biz buni tez-tez qilamiz va u har safar ichimga kiradi, mening hayz ko'rishim doimo o'z vaqtida keladi! 2-3 har doim boshlanadi, ya'ni boshida. lekin bu safar kelishmadi, bir oydan beri ketishdi, bugun 31 yoshda, oyning o'rtasida qayerdadir imtihondan o'tdim, avvaliga ikkita yorqin paydo bo'ldi, keyin biri yorqin, ikkinchisi o'chib ketdi. , zo'rg'a sezilarli bo'ldi, men B ekanligimga qaror qildim, Keyin har hafta va bugun testlarni o'tkazdim, lekin negadir ularning barchasi salbiy edi. bu nima bilan bog'liq bo'lishi mumkin? va davrlar yoki hech narsa yo'q. balki hali ertadir? iltimos yozing. Men shifokorga bormadim. Men shahardan uzoqda yashayman
Hayrli kech. Iltimos menga ayting. Oxirgi 2014 yil 29-may, 28-sikl 6 kun. Kechikishning 9-kuni (03.07.14) men ultratovushga bordim, lekin shifokor ko'rmadi. tuxum hujayrasi, hCG uchun qon topshirdi, 07/03 hCG bo'yicha javob 224 mU / ml ni tashkil etdi, 07/07 kuni takroriy ultratovush tekshiruviga keldi, shifokor yana hech narsa ko'rmadi, lekin o'sha kuni hCG allaqachon 1045 mU / ml edi, ular shubhalanishdi. VD, takroriy ultratovush tekshiruvi 10/07 da homiladorlik qopini ko'rsatdi Ular bachadonda 5 mm hajmni aniqladilar, 07/09 hCG 2270 mU / ml ni tashkil etdi, ular juda qisqa davrni belgilab qo'yishdi, ular kech ovulyatsiya borligini taxmin qilishdi, men nima deb o'ylashni bilmayman, xomilalik tuxum hajmi va hCG darajasi qaysi davrga to'g'ri keladi? Bundan oldin men 12/17/13 kuni sil bilan kasallanganman, men juda xavotirdaman. Oldindan rahmat.
Xayrli kech, men 28-30 kunlik tsikl bilan hayz ko'rdim, men jilovga bordim va hech narsa yo'q edi, lekin 2 ta test bitta normal, ikkinchisi esa engilroq chiziqni ko'rsatdi. Buni qanday tushunish kerak?
HCG yoki - homiladorlik paytida chiqarilgan gormon. HCG homilador ayolning tanasida trofoblast tomonidan ishlab chiqariladi. Ushbu gormonning tuzilishi follikulani ogohlantiruvchi gormon, luteinizatsiya qiluvchi gormonning tuzilishiga o'xshaydi. Bundan tashqari, hCG yuqoridagi gormonlardan beta deb ataladigan bir bo'linmada farq qiladi. Gormonning kimyoviy tuzilishidagi bu farqga asoslanadi standart homiladorlik testi va shifokorlar tomonidan o'tkaziladigan testlar. Farqi shundaki, standart homiladorlik testi siydikdagi hCG darajasini o'lchaydi, shifokorlar tomonidan tayinlangan testlar esa qondagi hCG darajasini o'lchaydi.
HCG ning ayol tanasiga ta'siriInson xorionik gonadotropini homiladorlikni rag'batlantiradigan gormondir. Uning biologik harakati tufayli sariq tananing funktsiyasi homiladorlikning dastlabki bosqichlarida ayolning tanasida saqlanadi. Korpus luteum progesteronni, homiladorlik gormonini sintez qiladi. HCG sintezi fonida platsenta hosil bo'ladi, keyinchalik u hCG ni ham ishlab chiqaradi.
HCG tahlili - normal
Homilador bo'lmagan ayollarda normal hCG va erkaklarda normal hCG 6,15 IU / L ni tashkil qiladi.
Beta beta hCG normal hisoblanadi
Homilador bo'lmagan ayollar uchun venoz qondagi hCG ning normal erkin beta sub birligi 0,013 mIU / ml gacha. Homilador ayollar uchun haftalik normal erkin hCG mIU / ml ni tashkil qiladi:
- 11-haftada 49,9;
- 12-haftada 40,6;
- 13-haftada 33,6;
- 14 haftada 28,8.
DPO uchun HCG normalari
Ovulyatsiyadan keyingi kunlar bo'yicha inson xorionik gonadotropin darajasi (DPO) mIU / ml:
- 12 kun - 17 - 199;
- 13 kun - 17 - 147;
- 14-kun - 33 - 223;
- 15 kun - 33 - 429;
- 16-kun - 70 - 758;
- 17-kun - 111 - 514;
- 18-kun - 135 - 1690;
- 19-kun - 324 - 4130;
- 20-kun - 385 - 3279;
- 21 kun - 506 - 4660.
HCG - IU / l va MoMda normalar
HCG darajasi ikki birlikda o'lchanadi, IU / L va mIU / ml. Haftada IU / l dagi hCG normasi:
MoM - tadqiqot natijasida olingan hCG darajasining o'rtacha qiymatga nisbati. 0,5-2 MoM homiladorlik uchun fiziologik norma hisoblanadi.
PAPP A va hCG normalari
Papp alfa homiladorlik bilan bog'liq plazma oqsilidir. Ushbu oqsilning darajasi homilada xromosoma anomaliyalari mavjudligi va homiladorlik jarayonini tashxislash uchun muhim belgidir. Ushbu markerni o'rganish homiladorlikning 14-haftasigacha tegishli keyinroq tahlil ma'lumotga ega emas.
Med/ml da homiladorlik haftasiga ko'ra PAPP alfa normalari:
- 8-9 hafta - 0,17-1,54;
- 9-10 hafta - 0,32-2,42;
- 10-11 hafta - 0,46-3,73;
- 11-12 hafta - 0,79-4,76;
- 12-13 hafta - 1,03-6,01;
- 13-14 hafta - 1,47-8,54.
HCG ga antikorlar normaldir
Homilador ayolning qonida hCG gormonini yo'q qiladigan antikor hujayralari paydo bo'lishi mumkin. Bu jarayon homiladorlikning asosiy sababidir, chunki hCG yo'qligida gormonal fon homiladorlik. Odatda, qonda hCG ga antikorlar 25 U / ml gacha bo'lishi mumkin.
Inson xorionik gonadotropini (hCG) nima?
Inson xorionik gonadotropini - bu homiladorlikning butun davrida rivojlanayotgan embrionning membranalari tomonidan ishlab chiqariladigan maxsus protein gormoni. HCG homiladorlikning normal rivojlanishini qo'llab-quvvatlaydi. Ushbu gormon tufayli homilador ayolning tanasida hayz ko'rishga olib keladigan jarayonlar bloklanadi va homiladorlikni saqlab qolish uchun zarur bo'lgan gormonlar ishlab chiqarish ortadi.
Homilador ayolning qonida va siydikida hCG kontsentratsiyasining oshishi eng ko'p uchraydigan holatlardan biridir dastlabki belgilar homiladorlik.
Homiladorlikning birinchi trimestridagi hCG ning roli progesteron, estrogenlar (estradiol va erkin estriol) kabi homiladorlikning rivojlanishi va saqlanishi uchun zarur bo'lgan gormonlar shakllanishini rag'batlantirishdan iborat. Homiladorlikning normal rivojlanishi davrida bu gormonlar keyinchalik platsenta tomonidan ishlab chiqariladi.
Inson xorionik gonadotropini juda muhim. Erkak homilada inson xorionik gonadotropini testosteronni sintez qiladigan Leydig hujayralarini rag'batlantiradi. Bu holda testosteron shunchaki zarur, chunki u genital organlarning shakllanishiga yordam beradi erkak turi, shuningdek, embrionning buyrak usti korteksiga ham ta'sir qiladi. HCG ikkita birlikdan iborat - alfa va beta hCG. HCG ning alfa komponenti TSH, FSH va LH gormon birliklariga o'xshash tuzilishga ega, beta hCG esa noyobdir. Shuning uchun b-hCG ning laboratoriya tahlili tashxisda hal qiluvchi ahamiyatga ega.
Inson xorionik gonadotropinining oz miqdori, hatto homiladorlik bo'lmasa ham, inson gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqariladi. Bu ba'zi hollarda homilador bo'lmagan ayollar (shu jumladan, menopauza davridagi ayollar) va hatto erkaklar qonida ushbu gormonning juda past konsentratsiyasi aniqlanganligini tushuntiradi.
Homilador bo'lmagan ayollar va erkaklar qonida hCG ning ruxsat etilgan darajasi
Homiladorlik davrida inson xorionik gonadotropin darajasi qanday o'zgaradi?
Oddiy rivojlanish bilan homiladorlik hCG kontseptsiyadan keyin taxminan 8-11-14 kundan boshlab homilador ayollarning qonida aniqlanadi.HCG darajasi tez ko'tariladi va homiladorlikning 3 haftasidan boshlab har 2-3 kunda taxminan ikki baravar ko'payadi. Homilador ayolning qonida kontsentratsiyaning oshishi homiladorlikning taxminan 11-12 xaftaligiga qadar davom etadi. Homiladorlikning 12 va 22 xaftalari orasida hCG kontsentratsiyasi biroz kamayadi. 22-haftadan boshlab tug'ilgunga qadar homilador ayolning qonida hCG kontsentratsiyasi yana ko'tarila boshlaydi, ammo homiladorlikning boshiga qaraganda sekinroq.
Qonda hCG kontsentratsiyasining ortish tezligi bo'yicha shifokorlar homiladorlikning normal rivojlanishidan ba'zi og'ishlarni aniqlashlari mumkin. Xususan, qachon ektopik homiladorlik yoki muzlatilgan homiladorlik, hCG kontsentratsiyasining o'sish tezligi odatdagi homiladorlik davridan past bo'ladi.
HCG kontsentratsiyasining tez ortishi gidatidiform mol (xorioadenoma) belgisi bo'lishi mumkin, ko'p homiladorlik yoki homilaning xromosoma kasalliklari (masalan, Daun kasalligi).
Homilador ayollarning qonida hCG darajasi uchun qat'iy standartlar yo'q. Homiladorlikning bir bosqichida hCG darajasi har bir kishi uchun sezilarli darajada farq qilishi mumkin. turli xil ayollar. Shu munosabat bilan hCG darajasining yagona o'lchovlari ma'lumotga ega emas. Homiladorlikning rivojlanish jarayonini baholash uchun qondagi inson xorionik gonadotropini kontsentratsiyasining o'zgarishlar dinamikasi muhimdir.
Oxirgi hayzdan keyingi kunlar | Homiladorlik davri | Bu davr uchun HCG darajasi asal/ml |
Inson xorionik gonadotropinining normal grafigi
Qon zardobida inson xorionik gonadotropinining normalari
Diqqat qilish!
Oxirgi jadvalda haftalik normalar homiladorlik davrlari uchun "kontseptsiyadan boshlab" (va oxirgi hayz sanalari uchun emas) berilgan.
Baribir!
Yuqoridagi raqamlar standart emas! Har bir laboratoriya o'z standartlarini, shu jumladan homiladorlik haftalari uchun ham belgilashi mumkin. Homiladorlik haftasiga ko'ra hCG normasining natijalarini baholashda siz faqat sinovdan o'tgan laboratoriya me'yorlariga tayanishingiz kerak.
hCG darajasini aniqlash uchun testlar
HCG darajasini aniqlash uchun turli xil laboratoriya qon testlari qo'llaniladi, bu esa homiladorlikni 1-2 haftada aniqlashi mumkin.Tahlil ginekologning ko'rsatmasi bo'yicha yoki mustaqil ravishda ko'plab laboratoriyalarda o'tkazilishi mumkin. Qonni tekshirish uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Biroq, test uchun yo'llanma olishdan oldin, shifokoringizga qabul qilayotgan barcha dori-darmonlar haqida aytib berishni unutmang, chunki ba'zi dorilar test natijalariga ta'sir qilishi mumkin. Sinovni ertalab, och qoringa o'tkazish yaxshidir. Sinovning yuqori ishonchliligi uchun uni istisno qilish tavsiya etiladi jismoniy faoliyat o'qish arafasida.
Aytgancha, uyda tezkor homiladorlik testlari ham hCG darajasini aniqlash printsipi asosida qurilgan, ammo qonda emas, balki faqat siydikda. Va shuni aytish kerakki, laboratoriya qon tekshiruvi bilan solishtirganda, bu aniqroq emas, chunki siydikdagi daraja qondagidan ikki baravar past.
O'tkazib yuborilgan hayzdan 3-5 kun oldin erta bosqichlarda homiladorlikni aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi. Natijalarni tasdiqlash uchun homiladorlik qon testini 2-3 kundan keyin takrorlash mumkin.
Homilador ayollarda homila patologiyasini aniqlash uchun homiladorlikning 14 dan 18 haftasiga qadar inson xorionik gonadotropini uchun test o'tkaziladi. Biroq, homila mumkin bo'lgan patologiyalarni tashxislash ishonchli bo'lishi uchun hCG uchun bir nechta qon testini o'tkazish kerak. HCG bilan birgalikda quyidagi belgilar beriladi: AFP, hCG, E3 (alfa-fetoprotein, inson xorionik gonadotropini, erkin estriol).
Fiziologik homiladorlik davrida AFP va hCG ning sarum darajasi
| Homiladorlik davri, haftalar. | AFP, o'rtacha daraja | AFP, min-maks | HG, o'rtacha daraja | HG, min-maks |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
| 15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
| 22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
Homiladorlikni aniqlashda hCG testi "xato qilish" mumkinmi?
Homiladorlik davri noto'g'ri aniqlangan bo'lsa, homiladorlikning ma'lum bir haftasi uchun normadan tashqarida bo'lgan HCG darajasi kuzatilishi mumkin.Laboratoriya testlari xato qilishi mumkin, ammo xato ehtimoli juda kichik.
Dekodlash
Odatda, homiladorlik davrida inson xorionik gonadotropin darajasi asta-sekin o'sib boradi. Homiladorlikning 1-trimestrida b-hCG darajasi tez o'sadi, har 2-3 kunda ikki barobar ortadi. Homiladorlikning 10-12 xaftaligida qondagi hCG ning eng yuqori darajasiga erishiladi, so'ngra uning tarkibi asta-sekin pasayishni boshlaydi va homiladorlikning ikkinchi yarmida doimiy bo'lib qoladi.Homiladorlik davrida beta-hCG ko'payishi quyidagi hollarda yuz berishi mumkin:
- ko'p tug'ilish (ko'rsatkich homila soniga mutanosib ravishda oshadi)
- toksikoz, gestoz
- onaning qandli diabeti
- homila patologiyalari, Down sindromi, ko'plab malformatsiyalar
- noto'g'ri belgilangan homiladorlik yoshi
- sintetik gestagenlarni qabul qilish
- tekshirilgan ayolning moyak o'smalarining gipofiz bezi tomonidan hCG ishlab chiqarilishi
oshqozon-ichak traktining o'sma kasalliklari
o'pka, buyraklar, bachadon neoplazmalari
gidatidiform mol, hidatidiform molning qaytalanishi
xorionik karsinoma
hCG preparatlarini qabul qilish
tahlil abortdan keyin 4-5 kun ichida amalga oshirildi va hokazo.Odatda, agar test abortdan 4-5 kun o'tgach yoki hCG preparatlarini qabul qilish tufayli o'tkazilgan bo'lsa, inson xorionik gonadotropini ko'tariladi.
Kam hCG homilador ayollarda bu homiladorlikning noto'g'ri vaqtini anglatishi yoki jiddiy buzilishlarning belgisi bo'lishi mumkin:
- ektopik homiladorlik
- rivojlanmagan homiladorlik
- homila rivojlanishining kechikishi
- tahdid spontan abort(50% dan ortiq kamaydi)
- surunkali platsenta etishmovchiligi
- haqiqiy keyingi homiladorlik
- homila o'limi (homiladorlikning II-III trimestrida).
Homiladorlik paytida gormonlar uchun test natijasi qanday bo'lishidan qat'i nazar, faqat malakali shifokor boshqa tekshiruv usullari bilan olingan ma'lumotlar bilan birgalikda qaysi hCG normasi siz uchun ekanligini aniqlab, to'g'ri talqin qilishi mumkinligini unutmang.
Video. Prenatal skrining - hCG
Hozirgi vaqtda tanamizda sodir bo'layotgan turli xil o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradigan ko'plab turli xil laboratoriya testlari mavjud. Ko'pchilik ayollar uchun eng uzoq kutilgan o'zgarish homiladorlikdir. Ilgari homiladorlikdan shubhalanish mumkin edi ko'rinish, ta'mga bo'lgan imtiyozlar va boshqa belgilar, ammo bugungi kunda u bemorning qonida yoki siydikida beta hCG ni aniqlash orqali aniqlanadi.
HCG nima
HCG (inson xorionik gonadotropini yoki "homiladorlik gormoni") bachadon bo'shlig'ining shilliq qavatiga implantatsiya qilinganidan keyin embrion (xorion) membranasi hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan gormon. HCG homiladorlik va embrion rivojlanishining borishini ko'rsatadigan muhim mezondir.
Tuxum urug'lantirilgandan keyin bir necha kun o'tgach, embrion kichik vesikula bo'lib, uning devorlari faol bo'linadigan hujayralardan iborat. Ulardan ba'zilari asta-sekin embrioblastga aylanadi, undan bola to'g'ridan-to'g'ri rivojlanadi, qolgan hujayralar trofoblastni hosil qiladi, uning yordamida embrion endometriumga (bachadonning ichki qoplamasi) yopishadi. Asta-sekin trofoblast xorionga aylanadi.
Xorion (embrion membranasi) bolaning tanasi va ona o'rtasidagi vositachidir. U chaqaloqning ovqatlanishi va shakllanishi uchun javobgardir, shuningdek, bolaga ham, ayolga ham ta'sir qiladigan hCG ishlab chiqaradi, bu esa qulay homiladorlikni ta'minlaydi. Aynan shu gormonning qonda mavjudligi homiladorlikni dastlabki bosqichlarda aniqlash imkonini beradi.
HCG ning funktsiyalari va uning ahamiyati
HCG ning asosiy roli- homila va ayol tanasiga ko'p tomonlama ta'sir qilish orqali muvaffaqiyatli homiladorlik uchun shart-sharoitlarni ta'minlash. Inson xorionik gonadotropini progesteronni chiqaradigan sariq tananing funktsiyalarini faollashtiradi, bu endometriumning optimal holatini saqlaydi, homilaning ishonchli implantatsiyasini va uning oziqlanishini ta'minlaydi. Har birida hayz davri Korpus luteum kamida 2 hafta davomida mavjud bo'lib, urug'lantirilmasa, o'z-o'zidan yo'qoladi. HCG nafaqat bu endokrin bezni saqlab qolishga yordam beradi, balki homiladorlik davrida ham uning faoliyatini saqlab qoladi. HCG shuningdek, tuxumdonlar tomonidan estrogenlar va androgenlarning shakllanishini rag'batlantiradi, chorionning to'liq rivojlanishiga yordam beradi, u o'sib platsentaga aylanadi.
Alfa va beta hCG
HCG gormoni oqsil va uglevodlarning murakkab birikmasi bo'lib, ikkita kichik birlikdan iborat: alfa va beta. Alfa hCG boshqa tropik gormonlarning analog birligi bilan bir xil: luteinlashtiruvchi gormon, follikullarni ogohlantiruvchi gormon va qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon. Beta hCG tuzilishida noyobdir va gormonning o'ziga xosligini aniqlaydi, bu uning biologik suyuqliklarda (siydik, qon) mavjudligini aniqlash va homiladorlik yoki tananing boshqa sharoitlarini aniqlash imkonini beradi.
Qonda beta hCG darajasi homiladorlikning davomiyligini aniqlashga yordam beradi. Qoida tariqasida, u urug'lantirilgandan keyin 6-8 kun o'tgach, embrion implantatsiyasidan so'ng darhol paydo bo'ladi. Odatda, beta hCG kontsentratsiyasi har ikki kunda homila soniga mutanosib ravishda 2 marta oshadi (bu ko'p homiladorlik uchun qo'llaniladi), 10-12 xaftada maksimal darajaga etadi. Keyin gormonning konsentratsiyasi pasayishni boshlaydi. Buning sababi, ikkinchi trimestrda platsenta homiladorlikning normal kechishi uchun zarur bo'lgan estrogenlar va progesteron miqdorini mustaqil ravishda ajrata boshlaydi va sariq tananing holatiga bog'liq emas. Shuning uchun, bu davrda beta hCG ning asosiy roli tashqi jinsiy a'zolarning to'liq rivojlanishi uchun embrionda testosteron shakllanishini rag'batlantirishdan iborat.
Homiladorlik davrida beta hCG kontsentratsiyasi darajasi o'zgaradi, shuning uchun bu gormon nafaqat yangi vaziyatni tashxislash, balki butun davrning tabiatini aniqlash va buzilishlarni aniqlash uchun ham xizmat qiladi.
Beta hCG uchun testlarni tayinlash uchun ko'rsatmalar
Gormon kontsentratsiyasini aniqlash quyidagi hollarda zarur:
Homiladorlik diagnostikasi;
Vaqt o'tishi bilan homiladorlikning rivojlanishini kuzatish;
amenoreya;
Ektopik homiladorlik;
Induktsiyali abort natijalarini baholash;
Abort qilish tahdidi;
Muzlatilgan homiladorlikdan shubhalanish;
Erta tashxis xomilalik malformatsiyalar;
Neoplazmalar.
Sinov ba'zan erkaklarda moyak o'smalarini aniqlash uchun o'tkaziladi.
Beta hCG uchun qanday test qilish kerak
Siz davlat yoki xususiy muassasalarda, shu jumladan Vladimirdagi IVF markazi klinikasida testdan o'tishingiz mumkin. Qoida tariqasida, beta hCG darajasini aniqlash uchun venoz qon olinadi - bu homiladorlikni aniqlashning eng ishonchli usuli. Gormon qon zardobida urug'lantirilgandan keyin 6-8 kun o'tgach paydo bo'ladi.
Beta hCG testi uyda o'tkazilishi mumkin. Buning uchun homiladorlikni aniqlash uchun ekspress testlarni sotib olishingiz kerak, ular gormon va unga antikorlarning o'zaro ta'siriga asoslangan. Tadqiqot uchun ertalab siydik namunasi ishlatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, siydikda hCG ning kerakli konsentratsiyasi qonga qaraganda bir necha kundan keyin erishiladi.
Tahlil qilish muddati
Beta hCG darajasini aniqlash uchun tadqiqot homiladorlikning butun davrida bir necha marta amalga oshiriladi. Birinchi marta tahlil ro'yxatdan o'tishda belgilanadi antenatal klinika kontseptsiya faktini va uning vaqtini aniqlash. Ikkinchi marta, homiladorlikning tabiatini aniqlash uchun tahlil ultratovush tekshiruvi bilan bir vaqtda 10-12 xaftada amalga oshiriladi. Axir, bu davrda beta hCG darajasi maksimaldir.
Agar ikkinchi tadqiqot natijalari yomon bo'lsa, u holda test 16-18 xaftada yana buyuriladi va agar kerak bo'lsa, homiladorlikning butun davri davomida gormon darajasi nazorat qilinadi.
Beta hCG normalari
Beta hCG darajasi juda o'zboshimchalik bilan va homiladorlik davomiyligiga, homila soniga, dorilar, shuningdek, gormon, reagentlar va laboratoriyani aniqlash usuli bo'yicha. Shuning uchun, tadqiqot natijalarini olgandan so'ng, ularning transkriptini u o'tkazilgan muassasadan olish kerak. Va ob'ektiv ma'lumotlarni olish uchun bir xil laboratoriyada takroriy testlarni o'tkazish tavsiya etiladi.
Birinchi trimestrda qondagi beta hCG ning maksimal qiymatlari aniqlanadi, bu ko'p homiladorlik va homila malformatsiyasini aniqlashga imkon beradi. Ikkinchi trimestrda gormon darajasi uchinchidan kamayadi, tadqiqotlar juda kamdan-kam hollarda o'tkaziladi.
Tahlil natijalarini dekodlash
Salbiy beta hCG testi natijasi homiladorlik yo'qligini ko'rsatadi, lekin ba'zida u noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkin, chunki u juda erta amalga oshiriladi.
Beta hCG ning yuqori darajalari quyidagi holatlarda aniqlanadi:
Ko'p homiladorlik;
Toksikoz;
Qandli diabet;
Xomilaning malformatsiyasi (masalan, Daun sindromi);
Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish;
Noto'g'ri belgilangan homiladorlik yoshi;
Homiladorlikdan keyingi homiladorlik;
Gidatiform mol (urug'langan tuxum kasalligi va embrionning to'liq rivojlanishining yo'qligi);
hCG chiqaradigan neoplazmalar;
Abortdan keyingi dastlabki 4-5 kun.
Beta hCG darajasining pasayishi quyidagi hollarda tashxis qilinadi:
Ektopik va muzlatilgan homiladorlik;
Xomilaning rivojlanishining kechikishi;
Abort qilish tahdidi;
surunkali platsenta etishmovchiligi;
Homiladorlikdan keyingi homiladorlik;
Homiladorlikning noto'g'ri bosqichi;
2-3 trimestrda homila o'limi.
Tibbiy amaliyotda turli kasalliklar uchun beta hCG qiymatlari uchun aniq normalar belgilanmagan, shuning uchun agar biron bir patologiyaga shubha bo'lsa, gormonni tahlil qilishdan tashqari, boshqa diagnostika usullari, xususan, ultratovush tekshiruvi ham o'tkazilishi kerak. Ko'pincha homiladorlik butunlay normal davom etadi, ammo test natijalari gormonning haddan tashqari oshirilgan yoki kam baholangan darajasini ko'rsatadi. Ko'pincha bu 10-12 haftalik tadqiqotlar davomida sodir bo'ladi. Bu sabab bo'lishi mumkin individual xususiyatlar ayolning tanasi, laboratoriya xatosi, noto'g'ri aniqlangan homiladorlik muddati va boshqa sharoitlar.
Shuning uchun, agar siz patologik holatlardan shubha qilsangiz, faqat beta hCG testining natijalariga tayanmasligingiz kerak. Axir, har bir ayol noyobdir va yangi vaziyatga boshqacha munosabatda bo'ladi. Agar siz yomon sinovdan o'tsangiz, umidsizlikka tushmang, faqat qayta sinovdan o'tishingiz va qo'shimcha tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Diagnostika natijalarini mustaqil ravishda aniqlash va olingan qiymatlarni boshqa ayollarning ma'lumotlari bilan solishtirish tavsiya etilmaydi, sizning davolovchi shifokoringiz vaziyatni aniqlay oladi va faqat u etarli va kerakli retseptlar beradi.
Tavsif
Aniqlash usuli Ferment immunoassay.
O'rganilayotgan material Qon zardobi
Uyga tashrif buyurish mumkin
Maxsus homiladorlik gormoni.
Glikoprotein platsentaning sinsitiotrofoblastida sintezlangan molekulyar og'irligi taxminan 46 kDa bo'lgan dimerdir. HCG ikkita kichik birlikdan iborat: alfa va beta. Alfa sub birligi gipofiz gormonlari TSH, FSH va LH ning alfa bo'linmalari bilan bir xil. Gormonni immunometrik aniqlash uchun ishlatiladigan beta subunit (b-hCG) noyobdir.
Kontseptsiyadan keyingi 6-8 kunlarda qondagi beta-hCG darajasi homiladorlikni tashxislash imkonini beradi (siydikdagi beta-hCG kontsentratsiyasi qon zardobidagiga qaraganda 1-2 kundan keyin diagnostik darajaga etadi).
Homiladorlikning birinchi trimestrida hCG tuxumdonning sariq tanasi tomonidan homiladorlikni saqlab qolish uchun zarur bo'lgan progesteron va estrogenlarning sintezini ta'minlaydi. HCG luteinlashtiruvchi gormon kabi sariq tanaga ta'sir qiladi, ya'ni uning mavjudligini qo'llab-quvvatlaydi. Bu homila-platsenta kompleksi zarur gormonal fonni mustaqil ravishda shakllantirish qobiliyatiga ega bo'lgunga qadar sodir bo'ladi. Erkak homilada hCG erkak jinsiy a'zolarining shakllanishi uchun zarur bo'lgan testosteronni sintez qiladigan Leydig hujayralarini rag'batlantiradi.
HCG sintezi embrion implantatsiyasidan keyin trofoblast hujayralari tomonidan amalga oshiriladi va homiladorlik davomida davom etadi. Oddiy homiladorlik davrida, homiladorlikning 2 dan 5 haftagacha bo'lgan davrda, b-hCG tarkibi har 1,5 kunda ikki barobar ortadi. HCG ning eng yuqori kontsentratsiyasi homiladorlikning 10-11 xaftalarida sodir bo'ladi, keyin uning kontsentratsiyasi asta-sekin pasayishni boshlaydi. Ko'p homiladorlik paytida hCG miqdori homila soniga mutanosib ravishda ortadi.
HCG kontsentratsiyasining pasayishi ektopik homiladorlik yoki abort tahdidini ko'rsatishi mumkin. HCG tarkibini boshqa testlar bilan birgalikda aniqlash (homiladorlikning 15-20 xaftalarida alfa-fetoprotein va erkin estriol, "uchlik test" deb ataladigan) homila rivojlanishidagi anomaliyalar xavfini aniqlash uchun prenatal diagnostikada qo'llaniladi.
Homiladorlikdan tashqari, hCG laboratoriya diagnostikasida inson xorionik gonadotropinini chiqaradigan tuxumdonlar va moyaklar trofoblastik to'qimalari va germinal hujayralarining o'smalari uchun o'simta belgisi sifatida qo'llaniladi.
Homiladorlikning erta tashxisi: hCG darajasini aniqlash
hCG nima?
HCG (inson xorionik gonadotropini) - bu maxsus homiladorlik gormoni muhim ko'rsatkich homiladorlikning rivojlanishi va uning og'ishlari. Inson xorionik gonadotropini xorion hujayralari (embrion membranasi) tomonidan bachadon devoriga biriktirilgandan so'ng darhol ishlab chiqariladi. Inson xorionik gonadotropini uchun qon testiga asoslanib, shifokor organizmdagi chorionik to'qimalarning mavjudligini va shuning uchun ayolda homiladorlikning boshlanishini aniqlaydi.
HCG darajasini aniqlash uchun test qachon o'tkazilishi mumkin?
Qonda inson xorionik gonadotropini darajasini aniqlash homiladorlikni dastlabki bosqichlarda aniqlashning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Inson xorionik gonadotropini urug'lantirilgandan keyin 5-6 kundan keyin ayolning tanasida paydo bo'ladi. Har bir ayol uyda foydalanishi mumkin bo'lgan umumiy tezkor homiladorlik testi, shuningdek, siydikda inson xorionik gonadotropinini aniqlashga asoslanadi, ammo homiladorlikni aniqlash uchun siydikda ushbu gormonning zarur darajasiga bir necha kundan keyin erishiladi.
Har qanday patologiya bo'lmasa, homiladorlikning birinchi haftalarida gormon darajasi har 2 kunda ikki barobar ortadi va uning maksimal kontsentratsiyasi homiladorlikning 10-11 xaftaligiga erishiladi. 11-haftadan keyin gormon darajasi asta-sekin kamayadi.
Homiladorlik davrida inson xorionik gonadotropin darajasining oshishi quyidagi hollarda yuzaga kelishi mumkin:
ko'p tug'ilish;
toksikoz, gestoz;
onaning qandli diabeti;
homila patologiyalari, Daun sindromi, ko'plab rivojlanish nuqsonlari;
noto'g'ri belgilangan homiladorlik yoshi;
sintetik gestagenlarni qabul qilish va boshqalar.
Ko'tarilgan qiymatlar abortdan keyin sinovdan o'tkazilganda bir hafta ichida ham ko'rish mumkin. Yuqori daraja mini-abortdan keyin gormon progressiv homiladorlikni ko'rsatadi.
Homiladorlik davrida inson xorionik gonadotropinining past darajasi homiladorlikning noto'g'ri vaqtini ko'rsatishi yoki jiddiy kasalliklar belgisi bo'lishi mumkin, masalan:
ektopik homiladorlik;
rivojlanmagan homiladorlik;
homila rivojlanishining kechikishi;
spontan abort tahdidi;
homila o'limi (homiladorlikning II-III trimestrida).
Inson xorionik gonadotropini darajasini aniqlash uch tomonlama test tadqiqotining bir qismidir, uning natijalari homila rivojlanishida ma'lum anormalliklarning mavjudligini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin, ammo aniq tashxis qo'yish mumkin emas. Tadqiqot faqat xavf ostida bo'lgan ayollarni aniqlashga imkon beradi. Bunday holda, ayollar jiddiy qo'shimcha tekshiruvdan o'tishlari kerak.
Inson tanasida hCG gormoni qanday rol o'ynaydi?
Homiladorlik faktini aniqlashdan tashqari, ushbu gormonning miqdorini aniqlash orqali homiladorlik jarayonining tabiati va ko'p homiladorlik mavjudligini aniqlash mumkin.
Inson xorionik gonadotropinining eng muhim vazifasi homiladorlikning o'zini saqlab qolishdir. Uning nazorati ostida asosiy homiladorlik gormonlarining sintezi sodir bo'ladi: estrogen va progesteron. Birinchi trimestrda platsenta to'liq shakllanmaguncha (16 haftagacha) inson xorionik gonadotropini korpus luteumning normal funktsional faolligini, ya'ni progesteron ishlab chiqarishni saqlaydi.
Inson xorionik gonadotropinining yana bir muhim vazifasi ovulyatsiyani rag'batlantirish va sariq tananing hayotiyligini saqlab qolishdir.
Qachon shifokor hCG testini buyuradi?
Diagnostikadan tashqari erta sanalar Homiladorlik, inson xorionik gonadotropini aniqlanadi:
ayollarda -
amenoreyani aniqlash;
ektopik homiladorlik ehtimolini yo'q qilish;
induksiyalangan abortning to'liqligini baholash;
homiladorlikning dinamik monitoringi uchun;
agar abort qilish xavfi va rivojlanmagan homiladorlik shubhasi mavjud bo'lsa;
shish diagnostikasi uchun - chorionepithelioma, hidatidiform mol;
xomilalik malformatsiyalarning prenatal diagnostikasi uchun;
erkaklar uchun -
moyak o'smalarini tashxislash uchun.
HCG gormoni uchun qon testini qanday o'tkazish kerak?
INVITRO mustaqil laboratoriyasi taklif etadi laboratoriya sinovi inson xorionik gonadotropin darajasini aniqlash.
Sinov venadan qon olish orqali, tercihen ertalab va och qoringa olinadi. Laboratoriya tekshiruvini o'tkazib yuborilgan hayzdan 4-5 kun oldin o'tkazish tavsiya etiladi va natijalarni aniqlashtirish uchun 2-3 kundan keyin takrorlanishi mumkin. Homilador ayollarda homila patologiyasini aniqlash uchun homiladorlikning 14 dan 18 haftasiga qadar testdan o'tish tavsiya etiladi.
Xomilaning malformatsiyasini keng qamrovli tashxislashda quyidagi belgilarni aniqlash uchun testlarni o'tkazish tavsiya etiladi: AFP (alfa-fetoprotein), E3 (erkin estriol), shuningdek, ultratovush tekshiruvini o'tkazish.
Aniqlash chegaralari: 1,2 mU/ml-1125000 mU/ml
Tayyorgarlik
Ertalab och qoringa, 8-14 soatlik tungi ro'za tutgandan so'ng (suv ichishingiz mumkin), kun davomida engil ovqatdan 4 soat o'tgach qabul qilinadi.
Tadqiqot arafasida tadqiqotdan bir soat oldin psixo-emotsional va jismoniy stressning kuchayishi (sport mashg'ulotlari), spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va chekishni istisno qilish kerak.
Usulning sezgirligi ko'p hollarda homiladorlikni kechiktirilgan hayz ko'rishning birinchi yoki ikkinchi kunida aniqlashga imkon beradi, ammo ayollarda b-hCG sintezi tezligidagi individual farqlar tufayli tadqiqotni oldinroq o'tkazmaslik yaxshiroqdir. noto'g'ri salbiy natijalarga yo'l qo'ymaslik uchun hayz ko'rishning kechikishi 3-5 kundan ortiq. Natijalar shubhali bo'lsa, test 2-3 kunlik interval bilan ikki marta takrorlanishi kerak. Ektopik homiladorlik yoki abortni olib tashlashning to'liqligini aniqlashda noto'g'ri ijobiy natijani istisno qilish uchun operatsiyadan 1-2 kun o'tgach, b-hCG testi o'tkaziladi.
Natijalarni talqin qilish
Tadqiqot natijalarini talqin qilish davolovchi shifokor uchun ma'lumotni o'z ichiga oladi va tashxis emas. Ushbu bo'limdagi ma'lumotlar o'z-o'zini tashxislash yoki o'z-o'zini davolash uchun ishlatilmasligi kerak. Shifokor ushbu tekshiruv natijalari va boshqa manbalardan olingan kerakli ma'lumotlardan foydalangan holda aniq tashxis qo'yadi: kasallik tarixi, boshqa tekshiruvlar natijalari va boshqalar.
INVITRO laboratoriyasida o'lchov birliklari: asal/ml.
Muqobil o'lchov birliklari: U / l.
Birlikni konvertatsiya qilish: U/l = mU/ml.
Malumot qiymatlari
Homilador ayollar
| Homiladorlik davri, kontseptsiyadan keyingi haftalar | HCG darajasi, asal/ml |
| 2 | 25 - 300 |
| 3 | 1 500 - 5 000 |
| 4 | 10 000 - 30 000 |
| 5 | 20 000 - 100 000 |
| 6 - 11 | 20 000 - > 225 000 |
| 12 | 19 000 - 135 000 |
| 13 | 18 000 - 110 000 |
| 14 | 14 000 - 80 000 |
| 15 | 12 000 - 68 000 |
| 16 | 10 000 - 58 000 |
| 17 - 18 | 8 000 - 57 000 |
| 19 | 7 000 - 49 000 |
| 20 - 28 | 1 600 - 49 000 |
5 dan 25 mU / ml gacha bo'lgan qiymatlar homiladorlikni tasdiqlamaydi yoki rad etmaydi va 2 kundan keyin qayta tekshiruvni talab qiladi.
hCG darajasining oshishi
Erkaklar va homilador bo'lmagan ayollar:
- xorion karsinoma, xorion karsinomaning qaytalanishi;
- hidatidiform mol, hidatidiform molning qaytalanishi;
- seminoma;
- moyak teratomasi;
- oshqozon-ichak traktining neoplazmalari (shu jumladan yo'g'on ichak saratoni);
- o'pka, buyraklar, bachadon va boshqalarning neoplazmalari;
- tadqiqot abortdan keyin 4-5 kun ichida o'tkazildi;
- hCG preparatlarini qabul qilish.
Homilador ayollar:
- ko'p homiladorlik (indikator darajasi homila soniga mutanosib ravishda oshadi);
- uzoq muddatli homiladorlik;
- haqiqiy va belgilangan homiladorlik yoshi o'rtasidagi nomuvofiqlik;
- homilador ayollarning erta toksikozi, gestoz;
- diabetes mellitus onaning yonida;
- homilaning xromosoma patologiyasi (ko'pincha Daun sindromi, ko'plab xomilalik malformatsiyalar va boshqalar);
- sintetik gestagenlarni qabul qilish.
HCG darajasining pasayishi
Homilador ayollar. Darajadagi tashvishli o'zgarishlar: homiladorlik yoshiga mos kelmaslik, konsentratsiyaning juda sekin o'sishi yoki ko'tarilmasligi, darajaning asta-sekin pasayishi, normaning 50% dan ko'prog'i:
- ektopik homiladorlik;
- rivojlanmagan homiladorlik;
- uzilish tahdidi (gormonlar darajasi asta-sekin me'yordan 50% dan ko'proq kamayadi);
- surunkali platsenta etishmovchiligi;
- haqiqiy keyingi homiladorlik;
- antenatal homila o'limi (II - III trimestrlarda).
Noto'g'ri salbiy natijalar (homiladorlik davrida hCG aniqlanmasligi):
- test juda erta o'tkazildi;
- ektopik homiladorlik.
Diqqat! Sinov o'simta belgisi sifatida foydalanish uchun maxsus tasdiqlanmagan. Shishlar tomonidan chiqariladigan HCG molekulalari ham normal, ham o'zgartirilgan tuzilishga ega bo'lishi mumkin, bu har doim ham test tizimi tomonidan aniqlanmaydi. Sinov natijalari ehtiyotkorlik bilan talqin qilinishi kerak va ularni klinik ma'lumotlar va boshqa tekshiruv natijalari bilan solishtirganda kasallikning mavjudligi yoki yo'qligining mutlaq dalili sifatida qabul qilinishi mumkin emas.
