Homila tushishi sodir bo'lganligini qanday tushunish mumkin - patologiya belgilari. O'z-o'zidan tushish O'z-o'zidan tushib ketish tozalashdan qanday farq qiladi?

Maqolada ayollar uchun eng titroq mavzu - tugatilgan homiladorlik paydo bo'ladi. Biz o'z-o'zidan abortning rivojlanishining sababi va uning ayolning salomatligi uchun oqibatlari haqida gapiramiz.

tibbiy ta'rif o'z-o'zidan abort deb hisoblanadi mustaqil 1 dan 22 haftagacha bo'lgan turli xil endogen (ayol tanasida) sabablarga ko'ra homiladorlikni to'xtatish

  • 22 haftadan ortiq vaqt davomida tana vazni 500 g dan ortiq bo'lgan bolani saqlab qolish mumkin. Va bu allaqachon ko'rib chiqilgan muddatidan oldin abort emas, balki tug'ish
  • Dastlabki bosqichlarda abortni og'ir hayz ko'rish bilan aralashtirish mumkin, chunki ayollar ko'pincha o'zlarining vaziyatlaridan shubhalanmaydilar va hatto sezmasliklari ham mumkin. o'z-o'zidan xomilalik rad etish. Bunday holatlar homilador ayollarning o'rtacha 20 foizida uchraydi va kamdan-kam hollarda emas.
  • Agar ayol chaqaloqni ko'tarayotganini bilsa va bu bolani sabrsizlik bilan kutsa, homiladorlik fakti unga katta hissiy stress va depressiv holatlarning rivojlanishiga olib keladi.
  • Ayol homiladorlik haqida bilmagan holda, bu fojia haqida o'tmishdagi haqiqat sifatida bilganida, u psixologik vaziyat ancha barqaror va bu stressga toqat qilish osonroq

    • Tahdid yuzaga kelganda o'z-o'zidan abort?

    • O'z-o'zidan Abortdan oldin, odatda, xavf ostida bo'lgan abort (tahdid qilingan homiladorlik) deb ataladigan holat paydo bo'ladi. o'z-o'zidan abort), bu bir qator qo'zg'atuvchi omillar va ma'lum alomatlarga ega
    • Abort qilish tahdidi bilan ayollar muntazam ravishda pastki orqa va pastki qorinda engil og'riqni boshdan kechirishadi. Shu bilan birga, xarakterli qonli dog'lar paydo bo'ladi
    • Ushbu oqimning rangi aralash qizildan to'q jigarranggacha bo'lishi mumkin. Agar bunday alomatlar paydo bo'lsa, kerak darhol ginekolog bilan maslahatlashing
    • Shu bilan birga, ushbu alomatlarni erta aniqlash va yordam so'rash bevosita homiladorlikning saqlanib qolishi mumkinligiga bog'liq
    • Ko'p qon ketish va kramp qorinning pastki qismidagi og'riqlar homila allaqachon rad etilganligini ko'rsatadi va bu holat "abort davom etmoqda" deb ataladi. Endi uni to'xtatish mumkin emas va homiladorlikni saqlab qolish mumkin emas. Bunday holda, abortning tugashi va ayolning holati kuzatiladi
    • Agar abort davom etayotgan bo'lsa, shoshilinch tez yordam chaqirishingiz kerak va kasalxonaga yotqizish ayol, chunki u tez yordamga muhtoj bo'lishi mumkin va dorivor qo'llab-quvvatlash
    Spontan abort qanday sodir bo'ladi?

    Agar biz homiladorlikni to'xtatish tahdidining rivojlanishini qisqacha va nuqtama-noktda tasvirlab beradigan bo'lsak, bu quyidagi tartibda sodir bo'ladi:
    Qorinning pastki qismida va pastki qismida deyarli sezilmaydigan og'riq, bu xavfli holatning rivojlanishi bilan o'sishi va kuchayishi mumkin.
    Abortning rivojlanishi bilan og'ir oqindi va qon ketishiga aylanadigan qonli oqindi
    Bachadon ohangining oshishi - bachadon juda zich va vaqti-vaqti bilan qisqarishi mumkin bo'lgan bo'lak kabi his qiladi.

    Agar siz biron bir holatda bo'lsangiz, his-tuyg'ularingizga ayniqsa ehtiyot bo'ling.

    Sabablari o'z-o'zidan abort



    Rivojlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan sabablar o'z-o'zidan Homiladorlikning to'xtatilishi juda ko'p bo'lishi mumkin:

    Xomilani rad etishning sabablaridan biri tanadagi homiladorlik gormoni progesteronning etarli emasligi bo'lishi mumkin. Ginekologga o'z vaqtida tashrif buyurish va kerakli diagnostikadan o'tish bilan bu sababni ma'lum gormonal terapiya (Duphaston, Utrozhestan) buyurish orqali bartaraf etish mumkin. Homila tug'ishdagi yana bir muammo - bu homilador onaning tanasida erkak gormoni - testosteronning ustunligi.

    Abort qilishning yana bir sababi bo'lishi mumkin mos kelmaslik ona va bola Rh omiliga ko'ra, Rh-mojaro deb ataladi. Qoida tariqasida, birinchi Rh-mojaro homiladorlik to'liq muddatli homiladorlik bilan ijobiy natijaga ega

    Abort holatlarining taxminan 80 foizida sabab genetik mutatsiyalar va homilaning rivojlanishidagi buzilishlardir. Buning oldini olish mumkin emas, lekin oldindan belgilash mumkin yoki tashxis qo'yish chaqaloq tug'ilishidan oldin

    Umumiy Homiladorlikning to'xtatilishining sababi homiladorlikning dastlabki bosqichlarida ona tomonidan azoblangan yuqumli kasalliklardir. Agar ma'lum turdagi infektsiyalar bo'lsa, shifokorlar tibbiy sabablarga ko'ra homiladorlikni to'xtatishni tavsiya qiladilar. Bolaning bir qator tug'ma rivojlanish patologiyalari va anomaliyalari bilan tug'ilish ehtimoli yuqori bo'lganligi sababli, hatto o'lik tug'ilgan agar homiladorlik o'z-o'zidan to'xtatilmasa

    Bu juda achinarli, ammo homilani muddatga ko'tarmaslikning sababi oldingi tibbiy abort bo'lishi mumkin. Ushbu aralashuvdan keyin ayol juda katta hissiy, gormonal va jismoniy stressni boshdan kechirganligi sababli, ushbu operatsiyadan keyingi erta davrda homiladorlikni rejalashtirishning ma'nosi yo'q. Shuningdek instrumental Abort bachadonning o'zida buzilishlarga olib kelishi mumkin va u implantatsiya qilingan tuxumni saqlab qololmaydi.

    Ayolda surunkali kasalliklarning mavjudligi va uning zaif immuniteti ham abortga olib kelishi mumkin

    Dori-darmonlarni qabul qilish kontrendikedir homiladorlik paytida uning tugatilishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun siz ulardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak

    Buning sabablaridan biri tananing stressli va hissiy ortiqcha yuklanishi, qonga ko'p miqdorda adrenalin chiqishi bo'lishi mumkin.

    Jismoniy haddan tashqari kuchlanish ko'pincha rivojlanishga olib keladi o'z-o'zidan abort

    Homiladorlik paytida shikastlanishlar va tasodifiy tushishlar homiladorlikning buzilishiga olib kelishi mumkin

    Shuni esda tutish kerakki, ziyofat uzoq muddatli issiq vannalar homilador ayollar uchun kontrendikedir

    Chekish, alkogolizm va giyohvandlik kabi yomon odatlarning mavjudligi nafaqat sababdir o'z-o'zidan abort, shuningdek, agar homiladorlik davom etsa, to'liq bo'lmagan bolaning tug'ilishi

    Homiladorlikning tanqidiy davridagi jinsiy aloqa ham fojiaga olib kelishi mumkin.

    O'z-o'zidan erta homiladorlik davrida abort qilish



    • Davr o'z-o'zidan Homiladorlikning 12-haftasidan oldin xomilalik rad etish erta deb ataladi o'z-o'zidan abort
    • Erta o'z-o'zidan abort qilishning rivojlanishining sababi ko'pincha ayolning muayyan choralarga rioya qilmasligi hisoblanadi ehtiyot choralari homiladorlik bilan bog'liq holda. Bu, asosan, ayolning ahvoli haqida hech qanday tasavvurga ega emasligi sababli sodir bo'ladi.
    • Har qanday narsa ham erta homiladorlikda tushishning sababi bo'lishi mumkin. yuqorisida, yuqoridagi omillar. O'z-o'zidan so'rilish belgilari barcha bosqichlarda bir xil
    • Homiladorlikning erta davri faqat 12 haftadan oldin sodir bo'lgan abort, qoida tariqasida, kamroq jiddiy oqibatlarga va asoratlarga ega bo'lishi bilan farq qiladi. Albatta, ginekolog bilan o'z vaqtida aloqa qilish va bemorning ahvolini kuzatish sharti bilan
    • Bo'lgan holatda o'z-o'zidan Agar homiladorlik 7-haftadan oldin rad etilsa, urug'lantirilgan tuxum qon quyqalari bilan birga chiqarilishi kerak. U qon chiziqlari bilan kulrang rangga ega va uning o'rtacha kattaligi bedanaga to'g'ri keladi
    • 7 dan 12 haftagacha bo'lgan davrda, to'liq rad etish sodir bo'lgan taqdirda, urug'lantirilgan tuxum barcha membranalar bilan birga chiqadi. Bu vaqtda uning o'lchamlari bo'ladi mos keladi tovuq tuxumi, lekin uning shakli uzaytiriladi. Uning rangi tomirli terining rangiga yaqin bo'ladi
    • Shuni esda tutish kerakki, ayol nima bo'lganini bilmasligi ham mumkin o'z-o'zidan abort, ammo undan keyin terapiya o'tkazishga arziydi. Shuning uchun tekshiruv va maslahat uchun davolovchi ginekologga muntazam tashrif buyurishingiz kerak.

    O'z-o'zidan homiladorlikning kech davrida abort qilish



    Kech o'z-o'zidan Abort homiladorlikning 13 dan 22 haftasiga qadar sodir bo'lgan abort deb hisoblanadi.

    Agar uzilish 22 haftadan keyin sodir bo'lsa, unda bu holat chaqiriladi muddatidan oldin tug'ish

    Ushbu bosqichda abort homiladorlikning dastlabki bosqichlariga qaraganda ancha kam uchraydi. Kechki abortning sababi homila rivojlanishining buzilishi bo'lishi mumkin emas. Bularga quyidagilar kiradi:

    Erta platsenta ajralishi
    Bo'ronli his-tuyg'ular va stress
    Ichkarida yallig'lanish jarayoni bachadon yoki homila joylar
    Operatsion aralashuvlar V mintaqa kichik tos suyagi

    Mumkin xoh homiladorlik keyin o'z-o'zidan abort?

    • Keyin nima bo'ldi o'z-o'zidan abort zarur o'tish majburiy kurs gormonal terapiya uchun tiklanish gormonal fon
    • Shunday qilib yoki kerak o'tish qator so'rovlar uchun aniqlash Va bartaraf etish sabablari oldingi xalaqit beradi homiladorlik
    • Yo'q xarajatlar to'g'ridan-to'g'ri yoki harakat qilib ko'ring tasavvur qilish yangi homiladorlik, u tavakkal qiladi oxiri bular yoki muammolar. Kerak berish imkoniyat tanasi tiklanish. Takrorlangan homiladorlik xarajatlar boshlash reja Qanaqasiga minimal keyinroq yil keyin abort
    • tomonidan nazariyalar homiladorlik Balki sodir bo'ladi allaqachon keyinroq 2 oylar keyin o'zi—abort. Lekin Bilan hamma keyingi o'z-o'zidan abort, ayol Hammasi Ko'proq tavakkal qiladi Yo'q amalga oshirish homila

    Qanaqasiga kelishmoqda davr keyin o'z-o'zidan abort?



    • Qayta tiklash hayz ko'rish tsikl, da adekvat terapiya kerak sodir bo'ladi allaqachon yoqilgan Keyingisi oy, keyin nima bo'ldi abort. Agar sodir bo'lmoqda muvaffaqiyatsizlik hayz ko'rish tsikl, Bu zarur aloqa Kimga ginekolog
    • Ko'pincha birinchi davr keyin o'zi—abort kelishmoqda Keyinchalik muddati topshirish muddati; tugatish muddati yoqilgan ba'zilari haftalar. Agar qon ketishi Yo'q to'xtaydi, Bu bir zumda signal zaruriyat murojaatlar Kimga mutaxassis
    • Ovqatlang holatlar, Qachon abort sodir bo'ldi Yo'q to'liq Va Keyin zarur kasalxonaga yotqizish ayollar Va instrumental tozalash bo'shliqlar bachadon uchun bartaraf etish hamma qoldiq qismlar homiladorlik

    Bo'ladi xoh to'liqsiz o'z-o'zidan abort?



    uchun boshlandi xarajatlar aniqlash, Nima mavjud ba'zilari turlari o'z-o'zidan xalaqit beradi homiladorlik:
    Muvaffaqiyatsiz o'z-o'zidan abort (homila vafot etdi, Lekin uning evakuatsiya Yo'q sodir bo'ldi)
    Toʻliq o'zi—abort (homila o'lmoqda Va o'z-o'zidan evakuatsiya qilingan birga bilan hamma chig'anoqlar)
    Takrorlangan o'zi—abort (Qachon ayol uzatildi 3 o'z-o'zidan abort shartnoma)
    Tugallanmagan yoki Yo'q yakunlandi o'zi—abort—Bu Qachon qon ketishi hozir, og'riq Yo'q tushish, homila tuxum ochildi, Lekin da bu homila Yo'q rad etiladi Va Yo'q evakuatsiya qilingan.

    Aynan V bu hol tozalash bo'shliqlar bachadon muqarrar uchun ayollar

    Tozalash keyin o'z-o'zidan abort

    • IN hajmi hol, Agar davlat ayollar Yo'q joylashgan ostida tahdid Va u, nisbatan, Yaxshi o'zim his qiladi, shifokor beradi imkoniyat tanasi o'z-o'zidan evakuatsiya qilish Hammasi komponentlar uzilib qoldi homiladorlik
    • Lekin Agar bu Yo'q sodir bo'ldi Va V bo'shliqlar bachadon qoldi qobiq homila tuxum yoki embrion, shifokor majbur tayinlash tozalash bo'shliqlar bachadon keyin abort
    • BILAN yordami bilan kuretaj Va vakuum olib tashlash mazmuni bachadon tayinlangan dorivor terapiya. Keyin davolash o'z ichiga oladi V o'zim tugatish yallig'lanish jarayonlar, ta'riflar tsikl ovulyatsiya ayol Va zarur gormon terapiyasi

    O'z-o'zidan abort da muzlatilgan homiladorlik

    tomonidan har xil sabablari, Qanaqasiga Yo'q baxtsiz, homila Balki o'lish V bachadon onalar. Bu hodisa V odamlar qabul qilingan qo'ng'iroq qiling muzlatilgan homiladorlik. IN bog'liqliklar dan topshirish muddati; tugatish muddati homiladorlik, Bu Balki olib keling yoki Kimga o'z-o'zidan rad etish homila yoki homila tuxum, yoki Kimga boshlanishi muddatidan oldin umumiy tadbirlar.

    Profilaktik chora-tadbirlar uchun oldini olish o'z-o'zidan abort

    • Ideal variant hisoblanadi Bu davr, Qachon homiladorlik dastlab rejalashtirilgan Va ayol tayyorlanmoqda Kimga uni oldindan. At bu zarur istisno qilish omillar, qaysi mumkin targ'ib qilish rivojlanish o'zi—abort
    • Maxsus e'tibor zarur teskari yoqilgan parhez uning ovqatlanish Va tasvir hayot kelajak onalar. Shunday qilib yoki trek uchun ritm Va xotirjamlik uning uyqu.
    • Amalga oshirish oldini olish infektsiyalar Va surunkali kasalliklar. Kerak Shunday qilib yoki sozlash gormon darajasi tanasi.Yo'q unut O muntazam tashrif buyurish davolash ginekolog Va trek uchun uning salomatlik

    Video: Homilador bo'lish xavfi. Erta belgilar!! Ehtiyot bo'ling!!

    Ayolning dastlabki bosqichlarida homilador bo'lganida, u ko'pincha bu haqda bilmaydi va faqat hayz ko'rish kechiktirilganda buni tushunadi. Ba'zida hayz ko'rish pauzadan keyin sodir bo'ladi, lekin u odatdagi hayotdan ko'ra kattaroqdir va og'riqning kuchayishi bilan belgilanadi. Juda erta bosqichlarda o'z-o'zidan tushish kuchli qon ketishi bilan etarlicha mo''tadil va mahalliy qorin og'rig'i bilan sodir bo'ladi. Bunday holatda ayollar ko'pincha shifokorga kelishmaydi. Ba'zida qon ketish bir necha kun davomida to'xtamaydi. Keyin ginekolog bilan uchrashuvga yozilish kerak. Shunday qilib, ayol homilador bo'lganligini bilib oladi, ammo muvaffaqiyatli emas.

    Ba'zida hayz ko'rish boshidanoq doimiy qattiq og'riq bilan sodir bo'ladi. Muayyan nuqtada juda katta qon pıhtısı chiqadi. Tashqi ko'rinishida uni portlash pufakchasi bilan solishtirish mumkin. Ko'pchilik uchun bu qo'rqinchli ko'rinadi.

    Agar ayol bu hodisani sezsa, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi, chunki ba'zi hollarda maxsus tozalash kerak.

    Ko'pincha abort nafaqat tana uchun, balki ruh uchun ham katta og'riq bilan sodir bo'ladi. Ushbu hodisaning takrorlanishining oldini olish uchun homiladorlikning uch oyligidan oldin spontan tushish ota-onalar uchun ogohlantirish ekanligini unutmaslik kerak. Bu onaning juda erta yoshi tufayli bolani to'liq tug'dirishni istamasligini yoki ota-onalardan birining sog'lig'idagi muammoni ko'rsatadi, shuning uchun homila nomukammal va onaning tanasi tomonidan o'z-o'zidan rad etiladi.

    Abortdan oldin nima sodir bo'ladi?

    Homilador bo'lish ehtimolini oldindan aniqlash va unga tayyorgarlik ko'rish uchun tanangizni quyidagi patologiyalar uchun tekshirishingiz kerak. Agar ular aniqlansa yoki shubhalansa, bolani homilador qilishdan oldin xavflarni o'lchab, bola tug'ilishiga tayyorligingiz haqida o'ylashingiz kerak.

    O'z-o'zidan tushishning shakllanishiga ta'sir qiluvchi mumkin bo'lgan patologiyalar:

    1. Bolaning genetikasidagi og'ishlar. Birinchi haftalarda ota-onadan o'tgan 23 xromosomaning normal rivojlanishiga katta ahamiyat beriladi. Ba'zida ulardan biri mutatsiyaga uchraydi. Keyin homila tana tomonidan past deb hisoblanadi, bu uning rad etilishiga olib keladi.
    2. Agar onaning tanasi azoblansa salbiy ekologiyadan, virusli infektsiyadan yoki xavfli ishlab chiqarishda ishlaganda to'g'ridan-to'g'ri homiladorlik paytida yoki uzoq tajribaga ega bo'lsangiz, o'z-o'zidan tushish ehtimoli bor, bu o'z-o'zidan oldini olish deyarli mumkin emas. Farzandingizning tanasini normal rivojlanish imkoniyatini berish uchun siz ta'tilga chiqishingiz va o'zingizning sog'lig'ingiz bilan faol shug'ullanishingiz mumkin.
    3. Gormonal buzilishlar. Bolani homilador qilishdan oldin, gormonlar muvozanatini aniqlash uchun diagnostik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Progesteronning ortiqcha bo'lishi homilador bo'lishga olib kelishi mumkin. Ushbu buzuqlikni tashxislashda terapiya maxsus buyuriladi, unga rioya qilish spontan tushish xavfini kamaytiradi.
    4. Rhesus mojarosi. Ba'zida ota-onalarda Rh omilining mos kelmasligi mavjud. Abort qilish xavfi faqat otaning chaqaloq tomonidan qabul qilingan ijobiy ko'rsatkichga ega bo'lgan va onaning salbiy ko'rsatkichi bo'lgan taqdirdagina yuzaga keladi. Ayolning tanasi begona oqsilni aniqlay oladi va chaqaloqni patologik shakllanish sifatida rad etadi.
    5. Abort. Oldingi abort nafaqat bepushtlikka, balki genital organlarning funktsional buzilishlariga, jumladan, abortga olib kelishi mumkin. Odatda bu holatda, har bir keyingi homiladorlik bu noxush fakt bilan tugaydi.
    6. Dorilar. Deyarli barcha dori-darmonlar va ba'zi o'simliklar og'iz orqali iste'mol qilish taqiqlanadi, chunki ular homilaning og'ir patologiyalarini rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa ba'zida tushishni keltirib chiqaradi.
    7. Stress. Abortning shakllanishiga nafaqat og'ir qayg'u, balki uzoq davom etadigan ruhiy stress ham ta'sir qiladi. Agar muammo yoki jiddiy ruhiy kasalliklarga duch kelsangiz, sedativni buyurish uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak, ammo homiladorlikni hisobga olgan holda tanlanishi kerak.
    8. Noto'g'ri turmush tarzi. Agar ayolning hayotida noto'g'ri ovqatlanish yoki yomon odatlar bo'lsa, homiladorlikning dastlabki davrida ham, keyingi homiladorlik paytida ham homiladorlik ehtimoli yuqori bo'ladi, chunki tana har qanday vaqtda bunga bardosh bera olmaydi, toksinlarni olib tashlash sekinlashadi. , bu bolaga tuzatib bo'lmaydigan ta'sir ko'rsatadi.
    9. Jismoniy ta'sir. Juda og'ir narsalarni ko'tarish, hatto o'rtacha og'ir narsalarni uzoq vaqt davomida olib yurish, shuningdek, muvaffaqiyatsiz tushish nafaqat abortni, balki boshqa noxush oqibatlarni ham keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun spontan tushish belgilari juda aniq bo'lishi mumkin.

    O'z-o'zidan tushishning asosiy belgilari

    O'z-o'zidan tushishning asosiy belgilari qorinning pastki qismida og'riqlar va og'ir, ba'zan juda uzoq davom etadigan qon ketishdir. Ba'zida og'riqli his-tuyg'ular pauza bilan to'xtatiladi, ko'pincha orqaga tarqaladi va qisqarish paytida bo'lgani kabi, belbog'li xarakterga ega, faqat ularning intensivligi har doim ham beqiyos kamroq bo'ladi. Agar homiladorlikning boshida kuchli vaginal oqindi paydo bo'lsa, bu jihat ham abort qilish xavfini ko'rsatadi. Qizil yoki jigarrang oqimni sezganda, ayol darhol shifokorga murojaat qilishi kerak. Ba'zida patologiyaning rivojlanishini aniqlash va oldini olish mumkin.

    Agar sezilarli qon ketish sezilarli bo'lsa, abort qilish ehtimoli ortadi. Faqat oz miqdorda oqindi ko'rsatilganda, bu noxush faktdan tez-tez qochish mumkin, shuning uchun davolanish mantiqiy bo'ladi. Bachadon ohangining oshishi homiladorlikning belgisidir, ammo agar kelajakdagi ona undan noqulaylik his qilsa. Ushbu noxush alomatni tezda tanib olish va mo''tadil qilish uchun his-tuyg'ularingizni o'z vaqtida tinglashingiz kerak. Ushbu muammoni davolashning asosiy usuli jismoniy faoliyatni kamaytirish yoki butunlay yo'q qilish va stressdan xalos bo'lishdir.

    Homilador bo'lish xavfi borligini qanday tushunish mumkin?

    Agar homiladorlik oldindan rejalashtirilgan bo'lsa, ota-onalar to'liq tekshiruvdan o'tishgan va agar kerak bo'lsa, barcha kasalliklarni to'liq davolashgan bo'lsa, u holda abort qilish ehtimoli yo'q.

    Bolani homilador qilishda siz barcha kontrendikatsiyalarni hisobga olishingiz kerak va homiladorlik belgilarining eng kichik namoyon bo'lishi bilan siz buzilishlarni aniqlash va davolash usullarini belgilash uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

    Agar homiladorlik to'satdan oldingi tekshiruvlarsiz va kasalliklarni davolashsiz sodir bo'lsa, ginekolog tomonidan tekshiruvdan o'tish kerak. Homiladorlikning taxminiy davomiyligini aniqlagandan so'ng, shifokor genital organlar holatining barcha standart parametrlariga muvofiqligini ko'rib chiqadi.

    Homiladorlik davriga to'liq mos kelishi kerak bo'lgan jihatlar:

    1. Bachadon hajmi.
    2. Ohangning yo'qligi yoki mavjudligi.
    3. Bachadon bo'yni ochilishi yoki yopilishi.
    4. Vaginal oqindi ko'pligi, tabiati va chastotasi.

    Homiladorlikning oldini olish uchun qanday standartlarga rioya qilish kerak?

    O'z-o'zidan tushishning erta belgilari paydo bo'lishining yoki homiladorlikning dastlabki bosqichlarida paydo bo'lishining oldini olish uchun siz quyidagi amallarni bajarishingiz mumkin:


    Dastlabki bosqichlarda abort qilish xavfi juda yuqori bo'lsa, ayol uzoq vaqt davomida kasalxonada qoladi, ehtimol hatto tug'ilishdan oldin yoki kasalxonaga muntazam tashrif buyuradi, vaqti-vaqti bilan konservatsiya uchun kasalxonaga boradi. Homiladorlikdan oldin va uning o'tishining birinchi oylarida o'z-o'zidan tushish ehtimolini kamaytirish uchun sog'lom turmush tarzini olib borish kerak. Sog'lom naslni ko'paytirish uchun tug'ilishdan oldin davolovchi shifokorning ko'rsatmalaridan chetga chiqmaslik kerak.

    Video - homiladorlik xavfi mavjud bo'lganda xatti-harakatlar

    Agar siz homilador ayollar uchun xatti-harakatlarning asosiy me'yorlariga rioya qilsangiz, shifokorning tavsiyalariga amal qilsangiz va homiladorlik xavfini bartaraf etish uchun zarur choralarni ko'rsangiz, uning paydo bo'lish ehtimoli deyarli yo'q. Yuqoridagi salbiy alomatlar yuzaga kelsa, tanadagi yukni keskin kamaytirish va uni qayta tiklash bilan shug'ullanish kerak va agar spontan abort sodir bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

    Erta spontan abort - homiladorlikning dastlabki 20-22 xaftada to'xtashi. Bu davr homilaning rivojlanish darajasi bilan izohlanadi. Homiladorlikning 20-22-haftasida homilaning vazni 500 g ga etadi va uning organ tizimlari mustaqil ishlash uchun etarlicha rivojlangan. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, 20-22 haftagacha tug'ilgan bolaning hayotini saqlab qolish deyarli mumkin emas. Erta spontan abortning sabablari nima? Homiladorlik boshlangan yoki yo'qligini qanday aniqlash mumkin? Abort belgilari bilan homiladorlikni davom ettirish mumkinmi? Agar abort boshlangan bo'lsa, homiladorlikni davom ettirishga arziydimi?

    Erta spontan abort: holatning asosiy belgilari

    Statistik ma'lumotlarga ko'ra, barcha homiladorlikning 20% ​​gacha, shu jumladan, erta bosqichlarda sodir bo'lgan barcha tushishlarning 80% gacha. Ko'pgina abortlar 4-5 xaftada sodir bo'ladi, bu vaqtda ayol hali o'z holatini bilmaydi. Erta spontan abort belgilari og'riqli hayz ko'rish belgilariga o'xshaydi:

    • Pastki qorindagi og'riqni chizish, tikish, kesish;
    • Lomber mintaqada bel og'rig'i;
    • Tuxumdonlarda tikuv hissi;
    • Qonli oqindi yoki og'ir qon ketish;
    • Qon quyqalari;
    • Tsiklning istalgan kunida qonli oqindi;
    • Kam hayzli qon ketish.

    Dastlabki bosqichlarda ayol allaqachon homiladorlikning sub'ektiv belgilarini his qilishi mumkin, ular orasida:

    • Sut bezlarining shishishi;
    • Ko'ngil aynishi, qusish;
    • Uyquchanlik, apatiya, aqliy beqarorlik;
    • Ishtahaning ortishi.

    Ushbu belgilarning namoyon bo'lishining pasayishi erta spontan abortni ham ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun, homiladorlik ehtimoli eng kam bo'lgan har bir ayol uchun ushbu holatning oldini olish uchun erta tashxis qo'yish (yuqori sezgirlikdagi uyda homiladorlik testlari) o'tkazish juda muhimdir.

    Erta spontan abort xavfi nimada? Ayolning sog'lig'i va hayoti uchun asosiy xavf - bu boshlangan abort tugallanmagan bo'lishi mumkin. Ya'ni, dastlabki bosqichlarda, ma'lum sabablarga ko'ra, homila o'limi va qisman rad etish sodir bo'ladi. Biroq, jarayon tugallanmagan va urug'lantirilgan tuxumning qismlari bachadon bo'shlig'ida qoladi, bu yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atishi mumkin. Ayol, o'z holatini bilmagan holda, uzoq vaqt davomida shifokor bilan maslahatlashmasdan, rivojlanayotgan yallig'lanish jarayonining alomatlarini (ko'p qon ketish, uzoq hayz ko'rish) tsikl etishmovchiligi sifatida qabul qilishi mumkin. Ushbu holatning oqibatlari turli xil reproduktiv disfunktsiya (shu jumladan bepushtlik), shuningdek o'lim bo'lishi mumkin. Erta spontan abortlarning sabablari nima?

    Dastlabki bosqichlarda o'z-o'zidan tushish: homiladorlikni to'xtatish sabablari

    Afsuski, erta o'z-o'zidan tushishning oldini olish deyarli mumkin emas, chunki hech qanday shifokor homiladorlik paytida bu buzilishning sabablarini oldindan aytib bera olmaydi. Ko'pgina hollarda, dastlabki bosqichlarda o'z-o'zidan tushishning sabablari bir qator tadqiqotlardan keyin ham aniqlanmaydi. Erta spontan abortlarning eng keng tarqalgan sabablari quyidagilardan iborat:

    • Xomilaning genetik kasalliklari. Homiladorlikning muvaffaqiyatli kontseptsiyasi va rivojlanishi uchun ikkita jinsiy hujayraning (tuxum va sperma) birlashishi fallop naychalari bo'shlig'ida sodir bo'lishi kerak. Inson tanasi 100% sifatli hujayralarni ishlab chiqarishga qodir emas. Spermatozoid doimo yangilanib turadigan bo'lsa-da, ayolning tuxumlari embrion rivojlanishining 20-haftasida tuxumdonlarida qo'yiladi va ularning yangilanishi butun hayoti davomida sodir bo'lmaydi. Genetik nuqsonli hujayraning kontseptsiya jarayonida ishtirok etishi ehtimoli juda yuqori. Ayol tanasi aniq hayotga qodir bo'lmagan embrionni rad etadi;
    • Yuqumli kasalliklar: xlamidiya, sitomegali, mikoplazma, ureaplazma, toksoplazmoz;
    • Ayol tanasida endokrin kasalliklar - gormonlar darajasidagi o'zgarishlar (progesteron etishmasligi, homiladorlikni saqlab qolish uchun zarur bo'lgan gormon);
    • Immunologik tabiatning sabablari: otoimmün kasalliklar, bunda ayol tanasi o'z oqsillari va genlariga hujum qiladi, homilani rad etadi, shuningdek, alloimmun kasalliklar, ayolning immun tizimi begona genlar va oqsillarga (homila genomining ota qismi) hujum qilganda. , bu erta spontan abortga olib keladi;
    • Homiladorlik davrida taqiqlangan dori-darmonlarni nazoratsiz ishlatish;
    • Agressiv ekologik omillar;
    • Jarohatlar;
    • Spirtli ichimliklar, nikotin, giyohvand moddalar bilan zaharlanish;
    • Bachadon tuzilishidagi nuqsonlar: ikki shoxli bachadon, shilliq osti bachadon miomasi, intrauterin bitishmalar, intrauterin septumning mavjudligi;
    • Ayolning haddan tashqari ruhiy stressi.

    Shuningdek, tibbiy amaliyotda idyopatik spontan abort (noma'lum sabablarga ko'ra abort) holatlari kam uchraydi. Homiladorlikni to'g'ri rejalashtirish va ayol tomonidan tanangiz va sog'lig'ingizga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish bilan homiladorlikni qo'zg'atadigan sabablarning aksariyatini yo'q qilish mumkin. Har qanday homiladorlik shifokorlar nazorati ostida o'tishi kerak, bu esa abortni istisno qilishga yordam beradi. Agar abort boshlangan bo'lsa, homiladorlikni saqlab qolish mumkinmi?

    Erta abort: davolash va uning samaradorligi. Homiladorlikni davom ettirishga arziydimi?

    Abort - bu homila nobud bo'lgan va bachadon bo'shlig'idan chiqarib yuborilgan ayoldagi holat. Homiladorlikning o'z-o'zidan uzilishi og'riq, dog'lar (dog'lar, ko'p qon ketish, qon quyqalari bilan) va kramplar bilan birga keladi. Birinchi tashvishli alomatlar paydo bo'lganda, ayol darhol tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak. Kamdan kam hollarda homiladorlikni saqlab qolish mumkin. Agar tekshiruv natijasida quyidagilar aniqlansa, homiladorlik davom etadi:

    • Xomilaning yurak urishi bor (homiladorlik tirik va rivojlanmoqda);
    • hCG darajasi ortib bormoqda va akusherlik homiladorlik uchun normal oraliqda;
    • Tekshiruv homiladorlikning rivojlanishida tanqidiy og'ishlar yoki buzilishlarni aniqlamadi.

    Ushbu bosqichda homiladorlikning boshlanishiga nima sabab bo'lganini aniqlash va bu sababni tezda bartaraf etish (progesteron darajasining pastligi, bachadon tonusi) muhim ahamiyatga ega. Dastlabki bosqichlarda to'liq abort bo'lsa, davolanish homiladorlikning to'xtatilishiga olib kelgan sabablarni aniqlash va yo'q qilishdan iborat. Qoidaga ko'ra, ayollarga hayz ko'rish siklini tiklash va keyingi homiladorlikning oldini olish uchun 3 oydan 6 oygacha bo'lgan muddatga og'iz kontratseptivlari buyuriladi, shuning uchun homiladorlikdan keyin tananing to'liq tiklanishi mumkin. Agar infektsiyalar aniqlansa, ikkala hamkor ham davolanishdan o'tadi, bu davrda juftliklarga homiladorlikning takrorlanishi va tushishning oldini olish uchun kontratseptsiya vositalaridan foydalanish tavsiya etiladi.

    Agar erta abort bo'lsa, davolanish ayol uchun asosiy savolni tug'diradi: tana rad etadigan homiladorlikni davom ettirishga arziydimi? Homiladorlikning davom etishi natijasida, agar homiladorlikning keyingi bosqichlarida homilada tushish boshlangan bo'lsa, tug'ilishdan keyin normal hayotga mos kelmaydigan jiddiy rivojlanish patologiyalari aniqlanishi mumkin.

    Ehtimol, erta bosqichlarda spontan abort rivojlanishining asosiy belgisi bachadondan qon ketishi bo'lib, ba'zida ahamiyatsiz bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda bunday abort zaif, deyarli sezilmaydigan qon ketish bilan boshlanadi, bu vaqt o'tishi bilan kuchayadi.

    Qanday qilib erta bosqichda spontan abortni mustaqil ravishda tan olish mumkin?

    Yuqorida aytib o'tilganidek, bu qisqa muddatda homiladorlikning o'z-o'zidan to'xtashining birinchi belgisidir. Shu bilan birga, rang yorqin qizildan jigarranggacha o'zgarishi mumkin.

    Ushbu razryadlarning hajmiga kelsak, u ham har xil bo'lishi mumkin. Bitta narsa shundaki, o'z-o'zidan tushishning barcha holatlarida oqim bir kundan ortiq davom etadi.

    Og'riqga kelsak, o'z-o'zidan tushish belgilaridan biri sifatida, ba'zida ular yo'q bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda og'riq paydo bo'lishi mumkin va keyin bir muddat yo'qoladi. Ba'zida qorinning pastki qismida kramplar ham kuzatilishi mumkin.

    Ayolning umumiy ahvoli faqat vaqt o'tishi bilan yomonlashadi. Ba'zida bu shunday keskin sodir bo'lishi mumkinki, ayol homiladorlikning boshida kuzatilgan har qanday spontan abort mavjudligini sezmaydi. Ayol uni oqindida faqat to'qimalarning bo'laklari mavjudligi bilan taniydi.

    Ko'pgina hollarda, homila bachadon bo'shlig'idan tanani olib tashlashni boshlashdan ancha oldin o'ladi. Shuning uchun u ko'pincha qismlarga bo'lib chiqadi. To'liq oqindi sodir bo'lgan hollarda, u kichik, kulrang, yumaloq pufakchaga o'xshaydi. Bu homiladorlikning juda erta bosqichlarida (1-2 hafta) sodir bo'ladi.

    Odatda spontan abortning qanday turlari ajratiladi?

    Homiladorlikning o'z-o'zidan uzilishi qanday sodir bo'lganiga qarab, shifokorlar odatda quyidagilarni ajratadilar:

    • to'liq bo'lmagan (muqarrar) spontan abort- bachadon bo'yni lümeninin ortishi va membranalarning yorilishi kuzatilganda kuzatiladi. Shu bilan birga, u lomber mintaqada yoki qorinning pastki qismida og'riqlar bilan birga keladi, bu uzoq vaqt davomida to'xtamaydi;
    • to'liq spontan abort homila yoki embrion bachadon bo'shlig'ini butunlay tark etganda kuzatiladi. Shu bilan birga, mavjud og'riq va qon ketish to'xtaydi;
    • da muvaffaqiyatsiz spontan abort homila o'ladi, lekin bachadondan chiqmaydi. Bu holat, qoida tariqasida, faqat homilador ayolning keyingi tekshiruvi va tinglash paytida aniqlanadi

    Anembrioniya kabi spontan abortning bunday turi haqida ham aytish kerak. Ushbu buzuqlik bilan, urug'lantirilgandan so'ng, embrionning shakllanishi sodir bo'lmaydi.

    Ko'pincha tahdidli spontan abort kabi tashxis ham qo'yiladi. Bu holat homiladorlikning dastlabki 20 haftasida bachadondan kichik qon ketishi yoki bachadon mushaklarining kontraktil faolligi oshishi bilan tavsiflanadi. Bachadonning kattaligi homiladorlikning davomiyligiga to'g'ri keladi va uning tashqi os yopiq. Bu holat qaytarilmas deb hisoblanadi va muvaffaqiyatli o'z vaqtida davolash bilan kelajakda homiladorlik normal rivojlanishi mumkin.

    Erta spontan abort qanday sodir bo'ladi va u qancha davom etadi?

    Ko'pgina hollarda spontan abort to'satdan, umumiy farovonlik fonida boshlanadi. Birinchidan, homilador ayol bir necha kun ketma-ket kuzatiladigan engil oqim ko'rinishini sezadi. Qoida tariqasida, ular embrionning o'limini ko'rsatadi.

    Og'riq, bachadon miyometriumning kontraktil harakatlari orqali o'lik homiladan qutulishga harakat qilganda paydo bo'ladi. Bu vaqtda ayollar oqindidagi homila to'qimalarining bo'laklari paydo bo'lishini sezishi mumkin, bu qon pıhtılarında ko'rinadi.

    O'z-o'zidan tushishning davomiyligiga kelsak, u har xil bo'lishi mumkin, ammo o'rtacha 3-4 kun (oqindi boshlangan paytdan boshlab homila bachadondan butunlay chiqarib yuborilgunga qadar).

    Har beshta homiladorlikdan biri abort bilan tugaydi; Homiladorlikning 80% dan ortig'i homiladorlikning dastlabki 3 oyida sodir bo'ladi. Biroq, ularning haqiqiy soni kam baholanishi mumkin, chunki ko'pchilik homiladorlik hali aniqlanmagan erta bosqichlarda sodir bo'ladi. Sizning homiladorligingiz qachon sodir bo'lishidan qat'i nazar, siz shok, umidsizlik va g'azabni his qilishingiz mumkin. Estrogenning keskin pasayishi kayfiyatning pasayishiga olib kelishi mumkin, garchi ko'pchilik ayollar bu holda tushkunlikka tushishadi. Eng yaxshi do'stlar yoki hatto oila a'zolari ba'zida sodir bo'lgan voqealarni "yomon davr" yoki "bo'lmasligi kerak bo'lgan homiladorlik" deb atashadi, bu esa faqat qayg'uga sabab bo'ladi. Ko'p ayollar o'zlarini aybdor his qiladilar, chunki noto'g'ri narsa ularning tushishiga sabab bo'lgan deb o'ylashadi. Agar sport zalida ko'targan og'irliklar tufayli bo'lsa-chi? Ishdagi kompyuter tufaylimi? Yoki tushlik bilan bir qadah sharob ustidami? Yo'q. Yodingizda bo'lsin, abortlarning aksariyati xromosoma anomaliyalari bilan bog'liq. Bir necha marta abort qilgan ayollarning faqat kichik bir qismi (4%) tashxis va davolanishni talab qiladigan kasallikdan aziyat chekadi. Voqea sodir bo'lganidan keyin ma'naviy yordam topish muhimdir. Qayta homilador bo'lishga urinishdan oldin qayg'uning barcha 4 bosqichini - rad etish, g'azablanish, tushkunlik va qabul qilish - o'tish uchun vaqt bering. Bu kasallik ekanligini tushunib oling va o'z og'rig'ingizni ishonchli odam bilan baham ko'ring. Sizning sherigingiz xuddi siz kabi yo'qotishdan qayg'urmoqda, endi bir-biringizni qo'llab-quvvatlash vaqti keldi. Nihoyat, esda tutingki, aksariyat hollarda hatto homilador ayollar ham kelajakda sog'lom farzand ko'rishadi.

    Abortning tasnifi

    O'z-o'zidan tushishni ko'plab mezonlarga ko'ra tasniflash mumkin.

    Amaliy qiziqish homiladorlik yoshi, homiladorlikning rivojlanish darajasi (patogenetik belgi) va klinik kursdagi farqlarga asoslangan tasniflardir.

    O'z-o'zidan abortlar ajralib turadi:

    1. Homiladorlik davri bo'yicha: a) erta - homiladorlikning birinchi 12-16 haftasida, b) kech - homiladorlikning 16-28 xaftasida.
    2. Rivojlanish darajasiga ko'ra: a) tahdidli, b) boshlovchi, v) davom etayotgan, d) to'liqsiz, e) to'liq, f) muvaffaqiyatsiz. Agar o'z-o'zidan tushishlar ketma-ket homiladorlik paytida takrorlansa, ular odatiy abort haqida gapirishadi.
    3. Klinik kechishiga ko'ra: a) kasallanmagan (isitmasiz), b) infektsiyalangan (isitma).

    Asosiyda patogenezi O'z-o'zidan tushish homiladorlikning toksikozi, o'tkir va surunkali infektsiyalar, hidatidiform mol va boshqalar tufayli xomilalik tuxumning birlamchi nobud bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday hollarda odatda homilador ayolning tanasida reaktiv o'zgarishlar ro'y beradi, bu esa bachadon bilan bachadon qisqarishiga olib keladi. o'lik urug'langan tuxumni keyinchalik chiqarib yuborish. Boshqa hollarda, bachadonning refleks qisqarishi birinchi navbatda sodir bo'ladi va xomilalik tuxumning o'limidan (homilalik tuxumning ikkilamchi o'limi) oldin sodir bo'ladi, bu platsentaning ajralishi tufayli xomilalik tuxumning ona tanasi bilan bog'lanishining buzilishi natijasida yuzaga keladi. uning to'shagidan. Nihoyat, bu omillarning ikkalasi ham, ya'ni bachadonning qisqarishi va tuxumning o'limi bir vaqtning o'zida kuzatilishi mumkin.

    Homiladorlikning 4 xaftaligiga qadar urug'lantirilgan tuxum hali ham shunchalik kichikki, u tushgan membrananing umumiy massasida ahamiyatsiz joyni egallaydi. Bachadonning qisqarishi uning bo'shlig'idan tushgan membranani to'liq yoki qisman olib tashlashi mumkin. Agar tuxum qo'yilgan membrananing qismi bachadon bo'shlig'idan chiqarilsa, o'z-o'zidan tushish sodir bo'ladi, homilador ayol buni umuman sezmaydi yoki og'ir hayzli qon ketish uchun xato qiladi. Urug'langan tuxumni o'z ichiga olmaydi, tushgan membrananing bir qismini olib tashlash orqali, tuxum kasılmalar to'xtatilgandan keyin rivojlanishini davom ettirishi mumkin. Bunday hollarda, homilador bachadondan ozgina qon ketishi, hatto hayz ko'rish uchun xato bo'lishi mumkin, ayniqsa, homiladorlikning birinchi oyida oz miqdorda hayz ko'rishga o'xshash oqindi ba'zan sodir bo'ladi. Homilador ayolni keyingi kuzatish haqiqiy rasmni ochib beradi.

    Agar bachadonning qisqarishi urug'lantirilgan tuxumning o'limidan oldin bo'lsa va uning boy qon tomir tizimi rivojlangan desidua bazalis hududida yotoqdan ajralib chiqishiga sabab bo'lsa, qisqa, ammo og'ir qon ketish sodir bo'ladi, bemorda tez qon ketadi, ayniqsa. yarmi yoki hududi ajratilgan bo'lsa.

    Bachadonning ichki qismiga qanchalik yaqin bo'lsa, tuxum qo'yilgan bo'lsa, qon ketishi shunchalik kuchli bo'ladi. Bu bachadon istmusining tanasiga nisbatan past kontraktilligi bilan izohlanadi.
    Ba'zida erta homiladorlikning urug'lantirilgan tuxumi butunlay chiqib ketadi va bachadonning ichki qismidagi to'siqni engib, bachadon bo'yni kanaliga tushadi. Agar bir vaqtning o'zida tashqi farenks tuxum uchun o'tib bo'lmaydigan bo'lib chiqsa, u bachadon bo'yni kanaliga yopishib qolganga o'xshaydi va uning devorlarini cho'zadi va bachadon bo'yni bochka shaklidagi ko'rinishga ega bo'ladi. Abortning bu shakli servikal abort (abortus cervicalis) deb ataladi.

    Homiladorlikning kech davrida (16 haftadan so'ng) tushish erta tug'ilish bilan bir xil tarzda sodir bo'ladi: birinchi navbatda, bachadon shilliq qavati amniotik qopning siqilishi bilan ochiladi, keyin amniotik qop ochiladi, homila tug'iladi va nihoyat, ajralish. va platsentaning tug'ilishi sodir bo'ladi. Ko'p tug'ilgan ayollarda membranalar ko'pincha buzilmagan holda qoladi va bachadon farenksini ochgandan so'ng, butun urug'lantirilgan tuxum butunlay bir vaqtning o'zida tug'iladi.

    Abortning turlari

    Tekshiruv davomida aniqlangan narsaga qarab, shifokoringiz siz boshdan kechirgan abort turini nomlashi mumkin:

    • Abort qilish tahdidi. Agar sizda qon ketayotgan bo'lsa, lekin bachadon bo'yni kengayishni boshlamagan bo'lsa, unda bu faqat homiladorlik xavfi. Dam olishdan keyin bunday homiladorlik ko'pincha boshqa muammolarsiz davom etadi.
    • Muqarrar abort (abort davom etmoqda). Agar siz qon ketayotgan bo'lsangiz, bachadoningiz qisqaradi va bachadon bo'yni kengaygan bo'lsa, homiladorlik muqarrar.
    • Tugallanmagan abort. Agar homila yoki yo'ldoshning to'qimalarining bir qismi chiqarib yuborilsa, lekin ba'zilari bachadonda qolsa, bu to'liq bo'lmagan abortdir.
    • Muvaffaqiyatsiz abort. Plasenta va embrionning to'qimalari bachadonda qoladi, ammo homila o'ldi yoki umuman shakllanmadi.
    • To'liq abort. Agar homiladorlik bilan bog'liq barcha to'qimalar tashqariga chiqsa, bu to'liq abortdir. Bu 12 haftadan oldin sodir bo'lgan abortlar uchun keng tarqalgan.
    • Septik abort. Agar siz bachadon infektsiyasini rivojlantirsangiz, bu septik abortdir. Shoshilinch davolanish talab qilinishi mumkin.

    Abortning sabablari

    Ko'pincha abortlar homila normal rivojlanmaganligi sababli sodir bo'ladi. Bolaning genlari va xromosomalaridagi anomaliyalar, odatda, embrionning bo'linishi va o'sishi paytida tasodifiy xatolar natijasidir - ota-onadan meros bo'lib o'tmaydi.

    Anomaliyalarga ba'zi misollar:

    • O'lik tuxum (anembrioniya). Bu juda tez-tez uchraydigan hodisa va homiladorlikning dastlabki 12 xaftasida abortlarning deyarli yarmiga sabab bo'ladi. Urug'langan tuxumdan faqat platsenta va membranalar rivojlanganda, ammo embrion yo'q bo'lganda paydo bo'ladi.
    • Intrauterin homila o'limi (muzlatilgan homiladorlik). Bunday vaziyatda embrion mavjud, ammo u homiladorlik belgilari paydo bo'lishidan oldin o'ladi. Bu homilaning genetik anormalliklari tufayli ham sodir bo'ladi.
    • Pufakcha drift. Homiladorlikning trofoblastik kasalligi deb ham ataladigan hidatidiform mol kamdan-kam uchraydi. Bu urug'lantirish vaqtida buzilishlar bilan bog'liq bo'lgan platsentaning anormalligi. Bunday holda, platsenta bachadonda tez o'sib borayotgan kistli massaga aylanadi, bu embrionni o'z ichiga olishi yoki bo'lmasligi mumkin. Agar embrion mavjud bo'lsa, u etuklikka erisha olmaydi.

    Ba'zi hollarda ayolning sog'lig'i holati muhim rol o'ynashi mumkin. Davolanmagan diabet, qalqonsimon bez kasalliklari, infektsiyalar va gormonal nomutanosiblik ba'zan abortga olib kelishi mumkin. Homiladorlik xavfini oshiradigan boshqa omillarga quyidagilar kiradi:

    Yosh. 35 yoshdan oshgan ayollarda yosh ayollarga qaraganda abort qilish xavfi yuqori. 35 yoshda xavf taxminan 20% ni tashkil qiladi. 40 yoshda, taxminan 40%. 45 da - taxminan 80%. Otaning yoshi ham muhim rol o'ynashi mumkin.

    Bu erda homiladorlikning mumkin bo'lgan sabablari:

    Xromosoma anomaliyalari. Urug'lantirish paytida sperma va tuxum kelajakdagi zigotaga 23 ta xromosoma qo'shadi va 23 ta ehtiyotkorlik bilan tanlangan xromosomalar to'plamini yaratadi. Bu murakkab jarayon bo'lib, eng kichik buzilish genetik anormallikka olib kelishi mumkin, bu esa embrionning o'sishini to'xtatadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, abortlarning aksariyati genetik asosga ega. Ayolning yoshi qanchalik katta bo'lsa, bunday anomaliyalar qanchalik ko'p bo'ladi.

    Gormonal nomutanosiblik. Homiladorlikning 15% ga yaqini gormonal nomutanosiblik tufayli yuzaga keladi. Masalan, progesteron darajasining etarli emasligi embrionning bachadon devoriga joylashishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Sizning shifokoringiz nomutanosiblikni endometriyal biopsiya orqali tashxislashi mumkin, bu usul odatda hayz davrining oxirida ovulyatsiya va bachadon shilliq qavatining rivojlanishini baholash uchun amalga oshiriladi. Davolashda embrionning rivojlanishini rag'batlantiradigan gormonal dorilar qo'llaniladi.

    Bachadon kasalliklari. Bachadonning tolali shishi abortga olib kelishi mumkin; Bunday o'smalar ko'pincha bachadonning tashqi devorida o'sadi va zararsizdir. Agar ular bachadon ichida joylashgan bo'lsa, ular embrionning implantatsiyasiga yoki homilaga qon oqimiga xalaqit berishi mumkin. Ba'zi ayollar bachadon septumi bilan tug'iladi, bu kamdan-kam uchraydigan nuqson bo'lib, u abortga olib keladi. Septum - bachadonni ikkiga bo'ladigan to'qima devori. Yana bir sabab, jarrohlik yoki abort natijasida bachadon yuzasida chandiq bo'lishi mumkin. Bu ortiqcha to'qimalar embrion implantatsiyasiga xalaqit berishi va shuningdek, platsentaga qon oqimiga to'sqinlik qilishi mumkin. Shifokor rentgen nurlari yordamida bu chandiqlarni aniqlay oladi va ularning aksariyati davolanadi.

    Surunkali kasalliklar. Otoimmün kasalliklar, yurak, buyraklar yoki jigar kasalliklari va diabet, abortlarning taxminan 6% ga olib keladigan kasalliklarga misoldir. Surunkali sog'lig'ingiz bo'lsa, ushbu ayollar uchun homiladorlik bo'yicha ixtisoslashgan akusher-ginekologni toping.

    Yuqori harorat. Ayolning odatdagidek qanchalik sog'lom bo'lishidan qat'iy nazar, agar sizda erta bosqichlarda yuqori harorat (39 ° C dan yuqori) bo'lsa, bu homiladorlik tushish bilan yakunlanishi mumkin. Ko'tarilgan harorat 6 haftagacha embrion uchun ayniqsa xavflidir.

    1 trimestrda abort qilish

    Ushbu davrda abortlar juda tez-tez sodir bo'ladi, taxminan 15-20% hollarda. Ko'pgina hollarda, ular homilaning xromosomalarida anomaliyalarni keltirib chiqaradigan urug'lanish anomaliyasidan kelib chiqadi, bu esa uni hayotga yaroqsiz holga keltiradi. Biz tabiiy tanlanish mexanizmi haqida gapiramiz, bu onaning ham, otaning ham anomaliyalarini anglatmaydi.

    Jismoniy faollik bunga hech qanday aloqasi yo'q. Shuning uchun, siz, masalan, etarlicha dam olmaganligingiz uchun o'zingizni ayblamasligingiz kerak va buning uchun javobgarlikni his qilmasligingiz kerak. Homiladorlikning birinchi trimestrida sodir bo'lgan abort, ikki yoki uchta ketma-ket spontan abort hollari bundan mustasno, qo'shimcha maxsus tekshiruvni talab qilmaydi.

    2 trimestrda abort qilish

    Amenoreyaning 13-24-haftalari orasida abortlar kamroq sodir bo'ladi - taxminan 0,5% va, qoida tariqasida, infektsiya yoki bachadon bo'yni g'ayritabiiy ochilishi (bo'shliq) bilan qo'zg'atiladi. Profilaktik maqsadlarda siz bo'yinning serklagini qilishingiz mumkin, infektsiya bo'lsa, antibiotiklarni qabul qiling.

    Homila tushishiga nima sabab bo'lmaydi?

    Ushbu kundalik harakatlar homilador bo'lishga olib kelmaydi:

    • Mashq qilish.
    • Ko'tarish yoki jismoniy mashqlar.
    • Jinsiy aloqada bo'lish.
    • Zararli moddalar bilan aloqa qilishni istisno qiladigan ish, ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, agar sherik 35 yoshdan oshgan bo'lsa va otasi qanchalik katta bo'lsa, homiladorlik xavfi ortadi.
    • Oldingi ikkidan ortiq abortlar. Agar ayol allaqachon ikki yoki undan ortiq homilador bo'lgan bo'lsa, tushish xavfi yuqori. Bir marta abortdan so'ng, xavf sizda hech qachon homilador bo'lmagandek bo'ladi.
    • Chekish, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar. Homiladorlik paytida chekadigan va spirtli ichimliklarni iste'mol qiladigan ayollar chekmaydigan va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaydigan ayollarga qaraganda ko'proq homilador bo'lish xavfiga ega. Giyohvand moddalar ham homiladorlik xavfini oshiradi.
    • Invaziv prenatal tekshiruvlar. Ba'zi prenatal genetik testlar, masalan, inson xorionik villus yoki amniotik suyuqlik testi, tushish xavfini oshirishi mumkin.

    O'z-o'zidan tushishning belgilari va belgilari

    Ko'pincha abortning birinchi belgisi metrorragiya (hayzdan tashqari sodir bo'lgan qindan qon ketish) yoki tos mushaklarining seziladigan qisqarishi hisoblanadi. Biroq, qon ketish har doim ham abortning alomati emas: biz ko'pincha 1 trimestrdagi buzilish haqida gapiramiz (u to'rtta ayoldan biriga ta'sir qiladi); ko'p hollarda homiladorlik to'siqsiz davom etadi.

    Xavf ostida bo'lgan abort (abortus imminens) yoki membrananing tushishi bilan boshlanadi, undan keyin bachadonning kramp qisqarishi yoki qisqarishning boshlanishi, keyin bachadondan qon ketishi - urug'langan tuxumning ajralishi boshlanishining belgisi. uning to'shagidan. Tahdid qilingan abortning dastlabki belgisi, bu variantlardan birinchisida, engil qon ketish, ikkinchisida, bachadonning krampli qisqarishi. Agar boshlangan jarayon to'xtamasa, u keyingi bosqichga o'tadi - boshlang'ich abort holati.

    Shunday qilib, xavf ostida bo'lgan abort tashxisi yuqorida aytib o'tilgan alomatlardan biri - qorinning pastki qismida va sakrumda ozgina kramp og'rig'i va bachadondan ozgina qon ketishi (yoki ikkala simptom birgalikda) asosida homiladorlik belgisi mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. bachadon bo'yni bachadonining qisqarishi va bachadon farenksining ochilishi bo'lmasa. Kasılmalar paytida o'tkazilgan ikki qo'l tekshiruvi bilan bachadon siqiladi va bemor qisqarishdan og'riqni his qilishni to'xtatgandan so'ng, siqilish bir muncha vaqt qoladi.

    Boshlang'ich tushish (abortus incipiens).. Abortning bu bosqichida bir vaqtning o'zida qorin va sakrumda kramp og'rig'i va bachadondan qon oqishi kuzatiladi; bu alomatlarning ikkalasi ham xavf ostida bo'lgan homiladorlik bosqichidan ko'ra aniqroqdir. Abort qilish tahdidida bo'lgani kabi, bachadon bo'yni saqlanib qoladi, tashqi os yopiladi. Kasılmalar paytida bachadonning siqilishi tahdid ostida bo'lgan abortdan ko'ra aniqroq bo'ladi. Bachadon bilan aloqa faqat urug'lantirilgan tuxumning kichik yuzasida, masalan, uchdan biridan kam bo'lsa, uning rivojlanishi davom etishi mumkin va homiladorlik ba'zan muddatga o'tkaziladi.

    Jarayon davom etar ekan, kasılmalar kuchayadi va tug'ruq paytida bo'lgani kabi og'riqli bo'ladi; qon ketishi ham kuchayadi. Bachadon bo'yni qisqaradi, farenks asta-sekin ochiladi, urug'lantirilgan tuxumning o'tishi uchun zarur bo'lgan hajmgacha. Vaginal tekshiruv paytida, bachadon bo'yni kanalining ochilishi tufayli, unga tekshiriluvchi barmoqni kiritish mumkin, bu bu erda eksfoliatsiyalangan tuxumdonning qismlarini paypaslaydi. Abortning rivojlanishining bu bosqichi davom etayotgan abort (abortus progrediens) deb ataladi. Bunday hollarda urug'lantirilgan tuxum qisman yoki to'liq tug'iladi.

    Bachadon bo'shlig'idan faqat urug'lantirilgan tuxumning qismlari chiqarilganda, ular to'liq bo'lmagan abort (abortus incom-pletus) haqida gapirishadi. Bunday hollarda asosiy alomatlar: bemorning o'tkir va og'ir qon ketishiga olib kelishi mumkin bo'lgan katta pıhtılar bilan og'ir qon ketish va og'riqli kasılmalar. Ikki qo'lda ginekologik tekshiruv ko'pincha butun vaginani qoplaydigan qon quyqalarini, qisqartirilgan va yumshatilgan bachadon bo'yni, bir yoki ikki barmoq uchun butun uzunligi bo'ylab bachadon bo'yni kanalining ochiqligini aniqlaydi; vaginada, bachadon bo'yni kanalida va bachadon bo'shlig'ining pastki qismida eksfoliatsiyalangan urug'langan tuxum qismlarining mavjudligi, agar u tekshiruvdan oldin bachadondan chiqarib yuborilmagan bo'lsa, bachadon tanasining ko'payishi, biroz yumshashi. (notekis), yumaloqlik va og'riq, tekshiruv ta'sirida bachadonning qisqa qisqarishi va boshqalar.

    To'liq abort (abortus completus) butun urug'lantirilgan tuxum bachadondan chiqarib yuborilganda sodir bo'ladi. Vaginal tekshiruvda bachadonning hajmi kamayganligi va zichligi aniqlanadi, bachadon bo'yni kanali ochiq bo'lsa-da, qon ketish to'xtagan, faqat kam qon ketish kuzatiladi; 1-2 kundan keyin bachadon bo'yni tiklanadi va bachadon bo'yni kanali yopiladi. Biroq, urug'lantirilgan tuxum bachadondan butunlay chiqarib yuborilgan bo'lsa-da, ikkinchisining bo'shlig'ida odatda hali ham bachadon bilan aloqani yo'qotmagan tushgan membrana va villi bo'laklari mavjud va hokazo. Bachadon urug'lantirilgan tuxumni chiqarib yuborganida. To'liq tuxum, faqat bemorni klinik kuzatish va takroriy ikki qo'lda ginekologik tekshiruvdan so'ng qaror qabul qilish mumkin. Boshqa barcha holatlarda, har bir abortni to'liqsiz deb hisoblash to'g'riroqdir.

    Muvaffaqiyatsiz abort klinik kuzatuvdan so'ng, ilgari homiladorlik davomiyligiga qarab ko'paygan bachadonning o'sishining to'xtashi, keyin esa uning kamayishi, og'iz suti o'rniga sut bezlarida sut paydo bo'lishi, salbiy natijaga asoslanadi. Ashxaym-Tsondeka reaktsiyasi (urug'langan tuxum o'limidan 1-2 hafta o'tgach paydo bo'ladi), bachadondan ozgina qon ketishi va ba'zida uning yo'qligi.

    Abortning rivojlanishining u yoki bu bosqichi belgilanadi (bu katta amaliy ahamiyatga ega) ularning har birining qayd etilgan belgilariga asoslanadi.

    Quyidagi patologik jarayonlar abortning asoratlari bo'lishi mumkin.

    1. Ko'pincha darhol aralashuvni talab qiladigan o'tkir anemiya. Agar homilador ayol boshqa barcha jihatlarda sog'lom bo'lsa, ayniqsa tananing kompensatsiya qobiliyati to'la bo'lsa, o'tkir kamqonlikka qarshi kurashish uchun o'z vaqtida va tegishli choralar ko'rilsa, ikkinchisidan o'lim juda kam uchraydi.
    2. INFEKTSION. Abort paytida septik jarayonning rivojlanishiga yordam beradigan bir qator sharoitlar yaratiladi. Bularga quyidagilar kiradi: bachadon bo'yni kanali va qin mikroorganizmlarining bachadon bo'shlig'iga kirib borishini ta'minlaydigan ochiq bachadon farenxi; mikroorganizmlar uchun yaxshi ko'payish joyi bo'lib xizmat qiladigan bachadon bo'shlig'ida joylashgan qon quyqalari va urug'langan tuxum qoldiqlari; mikroorganizmlar uchun osonlik bilan o'tadigan kirish eshigi bo'lgan ochiq platsenta maydoni; tananing infektsiyaga qarshi chidamliligini kamaytiradigan bemorning exsanguinated holati. Har bir holatda infektsiyalangan (isitma) yoki infektsiyalanmagan (febril bo'lmagan) abort mavjudligini aniqlash kerak. Infektsiyalangan abort quyidagi belgilarning kamida bittasi mavjudligi bilan ko'rsatiladi: yuqori harorat, qorin bo'shlig'ida palpatsiya yoki perkussiya og'rig'i, bachadonning qisqarishi bilan bog'liq bo'lmagan og'riqlar, shuningdek, uning qo'shimchalari va teshiklaridagi og'riqlar, bachadondan oqayotgan qonda yiring aralashmasi, tananing umumiy intoksikatsiyasi belgilari (tez yurak urishi, bemorning tushkun yoki hayajonlangan holati va boshqalar), agar ular boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelmasa va hokazo.
    3. Plasenta polipi. Bunday polipning shakllanishi odatda platsenta to'qimalarining kichik bir qismi bachadon bo'shlig'ida saqlanib qolgan hollarda kuzatiladi. Bachadonning etarli darajada qisqarishi tufayli bachadon tomirlaridan oqadigan qon asta-sekin qolgan yo'ldosh to'qimalariga kirib boradi, so'ngra uning ustiga qatlamlanadi, polip ko'rinishini tashkil qiladi va oladi. Polipning pastki qutbi ichki farenksga etib borishi mumkin, bu esa bachadonda platsenta polip (begona jism kabi) mavjudligi sababli to'liq qisqarmaydi. Bu jarayon bir necha hafta yoki hatto oylargacha davom etishi mumkin bo'lgan bachadondan engil qon ketish bilan birga keladi, vaqti-vaqti bilan butun bachadon yomon qisqaradi. Polip bachadonning tirnash xususiyati keltirib chiqaradigan o'lchamga yetganda, kasılmalar boshlanadi va qon ketish kuchayadi.
    4. Bachadonda saqlanib qolgan chorionik villi epiteliyning malign degeneratsiyasi - chorionepithelioma.

    Spontan abortni davolash

    Homilador ayolning tushish belgilari bilan birinchi tekshiruvida hal qilinishi kerak bo'lgan asosiy masala homiladorlikni saqlab qolish imkoniyatidir. Homilador bo'lish xavfi bo'lgan bemorni to'g'ri parvarish qilish va davolash bilan, va kamroq tez-tez boshlangan homiladorlik bilan homiladorlikni saqlab qolish mumkin; Abortdan keyin homiladorlikni saqlab qolish mumkin emas. Shundan kelib chiqadiki, o'z-o'zidan tushishi bo'lgan bemorni davolashda shifokorning taktikasi.

    Homilador ayol xavfli va boshlang'ich tushish mavjudligini aniqlab, darhol tibbiy va himoya rejimini tashkil etishi kerak bo'lgan tug'ruqxonaga yotqiziladi. Uning zarur elementlari yotoqda dam olish, jismoniy va ruhiy dam olish, homiladorlikni saqlashga ishonchni mustahkamlash (psixoterapiya, gipnoz), normal yoki kerak bo'lganda uzoq vaqt uyqu va boshqalar.

    Dori-darmonlarni davolash abortga sabab bo'lgan aniqlangan etiologik omillarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Ammo ko'p hollarda buni aniqlash qiyin bo'lganligi sababli, dori vositalari urug'lantirilgan tuxumning hayotiyligini oshirishga va bachadonning qo'zg'aluvchanligini yo'q qilishga qaratilgan. Bromid natriy buyuriladi (1-2% eritma, kuniga 3 marta 1 osh qoshiq), glyukoza (kuniga bir marta 20 ml 40% eritma tomir ichiga), bemorning ochiq havoda bo'lishi foydali (qishda, tez-tez nafas olish). kislorod); yuqumli etiologiyalar uchun penitsillin in'ektsiyalari (har 3 soatda 50 000 dona) va boshqa preparatlar qo'llaniladi; kasılmalar bo'lsa - afyun preparatlari (opiy damlamasi 5-10 tomchi kuniga 2-3 marta og'iz orqali yoki opiy ekstrakti 0,015 g shamlarda - kuniga 2-3 sham); Progesteron in'ektsiyalari samarali (10 kun davomida kuniga 5-10 mg). Shundan so'ng, tanaffus qiling va agar kerak bo'lsa, kursni 5-10 kundan keyin takrorlang. Uzoq vaqt davomida progesteronning katta dozalarini doimiy in'ektsiya qilish ba'zida homiladorlikning borishiga, xususan, homilaning hayotiyligiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

    A, B2, C, D, E vitaminlari ham foydalidir, ular sof shaklda buyuriladi yoki bu vitaminlarni o'z ichiga olgan mahsulotlar tavsiya etiladi: baliq yog'i, pivo xamirturushi va boshqalar.

    Ergot, ergotin, xinin, pituitrin va boshqa shunga o'xshash gemostatik vositalarni qo'llash qat'iyan kontrendikedir va qo'pol tibbiy xatodir, chunki ular bachadonning qisqarishini kuchaytiradi va shu bilan birga tuxumdonning keyingi ajralishiga yordam beradi.

    Agar bu chora-tadbirlar kerakli samarani bermasa, qon ketish va qisqarish kuchayib, homiladorlik keyingi bosqichga o'tadi - abort davom etmoqda, homiladorlikni saqlab qolish mumkin emas. Bunday hollarda, homiladorlikning dastlabki 3 oyida, agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa (infektsiyali abort), ular bachadon bo'shlig'ini instrumental bo'shatishga murojaat qilishadi - urug'lantirilgan tuxumni yoki uning qoldiqlarini bachadon bo'shlig'idan olib tashlash, so'ngra kuretaj.

    3 oylik homiladorlikdan so'ng bemorga konservativ davo buyuriladi: qorinning pastki qismida sovuq, xinin (har 30-40 daqiqada 0,15 g og'iz orqali, jami 4-6 marta) va har 30-45 daqiqada 0,25 ml pituitrin in'ektsiyalari bilan almashtiriladi. , jami 4-6 marta. Homila tug'ilgandan so'ng, platsenta, agar u o'z-o'zidan tug'ilmasa, bachadon bo'shlig'iga kiritilgan barmoq bilan chiqariladi va uning qoldiqlari küretkalar yordamida chiqariladi.

    Operatsiyadan keyingi davrda yotoqda dam olish, suprapubik sohaga sovuq qo'llash, bachadon qisqarishi buyuriladi: suyuq ergotin ekstrakti - kuniga 2 marta 25 tomchi, ergotin 1 ml mushak ichiga kuniga 2 marta va boshqalar. Haroratsiz kurs bilan. operatsiyadan keyingi davr va yaxshi umumiy holat va bemorning farovonligi operatsiyadan 3-5 kun o'tgach bo'shatilishi mumkin. Bo'shatishdan oldin, to'liq umumiy va majburiy ravishda maxsus ginekologik (ikki qo'lda) tekshiruvdan o'tish kerak.

    Infektsiyalangan, isitmali abort bilan og'rigan bemorlarni davolash qat'iy konservativ (dorilar) yoki faol (jarrohlik) yoki faol kutish (infektsiyani yo'q qilish, keyin qolgan xomilalik tuxumni instrumental olib tashlash) bilan amalga oshiriladi. Bemorni davolash usulini tanlashda siz uning umumiy holati va yuqumli jarayonning og'irligiga e'tibor qaratishingiz kerak.

    Bunday holda, ular quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi:

    1. asoratlanmagan infektsiyalangan abort, faqat xomilalik tuxum yoki bachadon bilan birga xomilalik tuxum infektsiyalangan bo'lsa, lekin infektsiya bachadondan tashqariga tarqalmagan;
    2. murakkab infektsiyalangan abort, infektsiya bachadondan tashqariga tarqalib ketganda, lekin jarayon hali umumlashtirilmagan;
    3. septik abort, infektsiya umumiylashganda.

    Murakkab infektsiyali va septik abort odatda chiqarib yuborish maqsadida jinoiy aralashuv bilan kuzatiladi.

    Infektsiyalangan asoratlanmagan abort bilan og'rigan bemorlarni davolashda ba'zi akusherlar bachadon bo'shlig'ini darhol instrumental evakuatsiya qilishni afzal ko'rishadi. Akusherlarning yana bir ko'p qismi faol kutish usuliga amal qiladi: 3-4 kun davomida bemorga yotoqda dam olish va bachadon mushaklarini toniklovchi dorilar (pastki qorindagi sovuq, og'iz orqali xinin, pituitrin, ergot preparatlari va boshqalar) buyuriladi. ) va infektsiyani bartaraf etishga qaratilgan ( sulfa preparatlari, antibiotiklar). INFEKTSION belgilari yo'qolganidan so'ng, bachadon bo'shlig'i ehtiyotkorlik bilan jarrohlik yo'li bilan bo'shatiladi.

    Va nihoyat, bir qator akusherlar bemorlarni intrauterin aralashuvsiz qat'iy konservativ davolashni afzal ko'rishadi. Shu maqsadda, bachadon qisqarishini rag'batlantirish va urug'langan tuxum qoldiqlarini bachadondan o'z-o'zidan chiqarib yuborishga yordam berish uchun yuqoridagi vositalar estrogen gormoni, pituitrin yoki timofizin in'ektsiyalari, ichkariga kastor yog'i berish va boshqalar bilan to'ldiriladi. Bachadonni instrumental bo'shatish faqat bemorning hayotiga tahdid soladigan kuchli qon ketish holatlarida qo'llaniladi.

    Infektsiyalangan asoratlanmagan abort bilan og'rigan bemorlarni davolashning har qanday usullari bilan bemorning tanasining himoya va ohangini oshirish choralari ko'riladi. Bunga yaxshi g'amxo'rlik, ratsional ovqatlanish, oson hazm bo'ladigan, yuqori kaloriyali, etarli miqdorda vitaminlar va boshqa chora-tadbirlar bilan erishiladi.

    Ko'p yillar davomida asoratlanmagan infektsiyalangan abort - to'liq bo'lmagan va to'liq bo'lgan bemorlarni davolashning har bir sanab o'tilgan usullarini sinab ko'rganimizdan so'ng, biz faol kutish usulining afzalliklariga amin bo'ldik. Bachadonni shoshilinch instrumental evakuatsiya qilishga faqat istisno hollarda murojaat qilamiz, agar bachadondan kuchli qon ketishi bemorning hayotiga tahdid solsa va darhol to'xtatilishi kerak.

    Murakkab infektsiyalangan abort bilan og'rigan bemorlarni davolash, ya'ni infektsiya bachadondan tashqariga chiqqanda, faqat konservativ bo'lishi kerak, chunki bunday hollarda jarrohlik aralashuv odatda peritonit yoki sepsisning paydo bo'lishiga olib keladi. Jarrohlik aralashuvi bemorning to'satdan qon ketishi va bachadondan doimiy qon ketishi bemorning hayotiga bevosita tahdid soladigan istisno holatlarda kerak bo'lishi mumkin.

    O'tkazib yuborilgan abort bilan og'rigan bemorlarni davolashda raqobatbardosh usullar kutilgan-kuzatuv va faol - bachadon bo'shlig'ini bir bosqichli instrumental evakuatsiya qilishdir.

    INFEKTSION, intoksikatsiya, villi yomon degeneratsiya va boshqalar natijasida kelib chiqqan o'lik urug'langan tuxum bachadonda saqlanib qolsa, homilador ayolga tahdid soladigan xavfni hisobga olib, kasallik tashxisi qo'yilgach, bachadon bo'shlig'ini bo'shatishga harakat qilish kerak. aniq belgilangan. Muvaffaqiyatsiz abort bo'lsa, davolanish bachadonning qisqarishini rag'batlantiradigan va shu bilan homiladorlikning boshlanishini qo'zg'atadigan dorilarni buyurishdan boshlanadi: 2-3 kun davomida har kuni 10 000 dona estrogen gormoni in'ektsiyalari amalga oshiriladi. Shundan so'ng, 60 g kastor yog'i og'iz orqali beriladi va yarim soatdan keyin gidroxlorid xinin 6 marta, har 30 daqiqada 0,2 dan beriladi; to'rtinchi xinin kukunini olgandan so'ng, har 15 daqiqada 0,25 ml dan pituitrinni 4 marta in'ektsiya qiling. Keyin issiq vaginal dush buyuriladi va suyuqlikning harorati birinchi marta 38 ° dan oshmasligi kerak; kelajakda bemorning chidamliligi doirasida asta-sekin o'sib boradi. Ko'pincha, bachadonda qolgan homila to'liq yoki qisman instrumental aralashuvisiz chiqariladi, keyinchalik xomilalik tuxum qoldiqlarini olib tashlash uchun murojaat qilinadi.

    Ushbu davolash usuli maqsadga, ya'ni bachadonda saqlangan urug'lantirilgan tuxumni chiqarib yuborishga olib kelmagan hollarda ham foydalidir, chunki u bachadon mushaklarining ohangini oshiradi. Bu urug'lantirilgan tuxumni keyingi jarrohlik yo'li bilan olib tashlash uchun qulay shart-sharoitlarni yaratadi: yaxshi qisqargan bachadon bilan operatsiya vaqtida va undan keyin kamdan-kam hollarda qon ketish sodir bo'ladi va operatsiya vaqtida bachadonning teshilishi bo'lmaydi.

    Plasenta polipini davolash instrumental olib tashlashdan iborat (kuretaj).

    Spontan abortning oldini olish

    O'z-o'zidan tushishning oldini olish uning birinchi belgilari paydo bo'lishidan oldin yoki boshlanishi kerak. Antenatal klinikada homilador ayolga birinchi bor tashrif buyurganida, o'z-o'zidan tushish yoki erta tug'ilish tarixi bo'lgan ayollar, ayniqsa ularning bir nechtasi bo'lsa ("odatiy abort", "odatiy erta tug'ilish") va ayollarda spontan abortga olib kelishi mumkin bo'lgan turli xil patologik sharoitlar maxsus ro'yxatga olinadi. Profilaktik chora-tadbirlar yallig'lanishga qarshi davolanishni buyurish, bachadonning g'ayritabiiy holatini tuzatish, homiladorlikning toksikozi, gipovitaminoz bilan kurashish, ruhiy va jismoniy shikastlanishni bartaraf etish va oldini olishdan iborat; tegishli hollarda - homiladorlik davrida jinsiy aloqani taqiqlash, engilroq ish turiga o'tkazish va boshqalar.

    "Odatiy abort" bilan homilador ayollar, shuningdek, tahdid ostida bo'lgan va tug'ilish boshlanishi bilan tug'ruqxonaga, homilador bo'limga joylashtirilishi kerak. Bemorning homiladorlikni saqlab qolish imkoniyatiga bo'lgan ishonchini mustahkamlash, shuningdek, terapevtik tadbirlarni o'tkazish: dam olishni saqlash, uzoq uyqu, progesteron, og'riq qoldiruvchi vositalar, bachadonning qo'zg'aluvchanligini kamaytiradigan dorilar, multivitaminlar, ayniqsa E vitamini va boshqalar.

    Agar tug'ruq paytida bachadon bo'yni chuqur yorilishi yuzaga kelsa, uning yaxlitligi tug'ilgandan keyin darhol tiklanishi kerak. Agar bu bajarilmagan bo'lsa, keyingi o'z-o'zidan tushishning oldini olish uchun keyingi homiladorlikdan oldin bachadon bo'yni butunligini tiklash uchun plastik jarrohlik amaliyotini o'tkazish kerak.