HCG 2900 qaysi davr uchun? HCG: kontseptsiya, funktsiyalar, qondagi daraja va norma, og'ishlar - o'sish va pasayish

HCG - inson xorionik gonadotropini

HCG gormoni embrion bachadonga implantatsiya qilinganidan keyin xorion hujayralari (embrion membranasi) tomonidan ishlab chiqariladi. B-hCG uchun qon testiga asoslanib, shifokor organizmdagi chorionik to'qimalarning mavjudligini aniqlaydi, ya'ni ayol homilador bo'ladi. HCG qon testi homiladorlikni erta aniqlash imkonini beradi - urug'lantirilgandan keyin 6-10 kun o'tgach, hCG natijasi ijobiy bo'ladi.

Homiladorlikning birinchi trimestridagi hCG ning roli progesteron, estrogenlar (estradiol va erkin estriol) kabi homiladorlikning rivojlanishi va saqlanishi uchun zarur bo'lgan gormonlar shakllanishini rag'batlantirishdan iborat. Homiladorlikning normal rivojlanishi davrida bu gormonlar keyinchalik platsenta tomonidan ishlab chiqariladi.

Inson xorionik gonadotropini juda muhimdir. Erkak homilada hCG testosteronni sintez qiladigan Leydig hujayralarini rag'batlantiradi. Bu holda testosteron juda zarur, chunki u erkak tipidagi jinsiy a'zolarning shakllanishiga yordam beradi, shuningdek, embrionning buyrak usti korteksiga ta'sir qiladi. HCG ikkita birlikdan iborat - alfa va beta hCG. HCG ning alfa komponenti TSH, FSH va LH gormon birliklariga o'xshash tuzilishga ega, beta hCG esa noyobdir. Shuning uchun b-hCG ning laboratoriya tahlili tashxisda hal qiluvchi ahamiyatga ega.

Homiladorlik, shuningdek, siydik bilan chiqariladigan hCG tahliliga asoslangan uyda homiladorlik testlari yordamida ham aniqlanishi mumkin. Ammo "uyda" olingan hCG natijasining ishonchliligi laboratoriya hCG qon testidan sezilarli darajada past, chunki siydikda tashxis qo'yish uchun zarur bo'lgan hCG darajasi qonga qaraganda bir necha kundan keyin erishiladi.
Shifokor hCG testini tayinlagan eng keng tarqalgan holatlar:

Ayollar uchun:
Amenoreya
Diagnostika, erta bosqichlarda homiladorlikni aniqlash
Ektopik homiladorlik ehtimolini istisno qiling
Induktsiyalangan abortning to'liqligini baholash
HCG homiladorlikning dinamik monitoringi uchun ham beriladi
Abort qilish va rivojlanmagan homiladorlik tahdidi bo'lsa
Shishlarning diagnostikasi - chorionepithelioma, hidatidiform mol
AFP va erkin estriol bilan birga - homila nuqsonlarining prenatal tashxisi sifatida

Erkaklar uchun:
Moyak o'smalarining diagnostikasi.

Qon zardobida

HCG normasi, asal / ml
Erkaklar va homilador bo'lmagan ayollar< 5
Homiladorlik davrida HCG darajasi:
1 - 2 hafta 25 - 300
2 - 3 hafta 1500 - 5000
3 - 4 hafta 10000 - 30000
4 - 5 hafta 20000 - 100000
5 - 6 hafta 50000 - 200000
6 - 7 hafta 50000 - 200000
7 - 8 hafta 20000 - 200000
8 - 9 hafta 20000 - 100000
9 - 10 hafta 20000 - 95000
11 - 12 hafta 20000 - 90000
13 - 14 hafta 15000 - 60000
15 - 25 hafta 10000 - 35000
26 - 37 hafta 10000 - 60000

Diqqat qilish!
HCG me'yorlari hafta bo'yicha homiladorlik davrlari uchun "kontseptsiyadan boshlab" beriladi (va oxirgi hayz sanasiga ko'ra emas).
Yuqoridagi raqamlar standart emas! Har bir laboratoriya o'z hCG standartlarini, jumladan, homila rivojlanishini hafta bo'yicha belgilashi mumkin. Homiladorlik haftasi bo'yicha hCG normasining natijalarini baholashda siz faqat hCG uchun sinovdan o'tgan laboratoriya me'yorlariga tayanishingiz kerak!

DPO kunlari bo'yicha HCG o'sishi (ovulyatsiyadan keyingi kun):

No dpo - min [o'rtacha] maks

7 dpo - 2 10

8 dpo - 3 18

9 dpo - 5 21

10dpo - 8 26

11dpo - 11 45

12dpo - 17 65

13dpo - 22 105

14dpo - 29 170

15dpo - 39 270

16dpo - 68 400

17dpo - 120 580

18dpo - 220 840

19dpo - 370 1300

20dpo - 520 2000

21dpo - 750 3100

22dpo - 1050 4900

23dpo - 1400 6200

24dpo - 1830 7800

25dpo - 2400 9800

26dpo - 4200 15600

27dpo - 5400 19500

28dpo - 7100 27300

29dpo - 8800 33000

30dpo - 10500 40000

31dpo - 11500 60000

32dpo - 12800 63000

33dpo - 14000 68000

34dpo - 15500 70000

35dpo - 17000 74000

36dpo - 19000 78000

37dpo - 20500 83000

38dpo - 22000 87000

39dpo - 23000 93000

40dpo - 25000 108000

41dpo - 26500 117000

42dpo - 28000 128000
HCG kodini dekodlash

Odatda, homiladorlik davrida hCG darajasi asta-sekin o'sib boradi. Homiladorlikning 1-trimestrida b-hCG darajasi tez o'sib boradi, har 2-3 kunda ikki barobar ortadi. Homiladorlikning 10-12 xaftaligida qondagi hCG ning eng yuqori darajasiga erishiladi, keyin hCG darajasi asta-sekin pasayishni boshlaydi va homiladorlikning ikkinchi yarmida doimiy bo'lib qoladi.

Homiladorlik davrida beta-hCG ko'payishi quyidagi hollarda yuz berishi mumkin:
ko'p tug'ilish (hCG darajasi homila soniga mutanosib ravishda oshadi)
toksikoz, gestoz
onaning qandli diabeti
homila patologiyalari, Down sindromi, ko'plab malformatsiyalar
noto'g'ri belgilangan homiladorlik yoshi
sintetik gestagenlarni qabul qilish

HCG ning ko'payishi homilador bo'lmagan ayollar va erkaklarda jiddiy kasalliklar belgisi bo'lishi mumkin:
moyak o'smalari
oshqozon-ichak traktining o'sma kasalliklari
o'pka, buyraklar, bachadon neoplazmalari
gidatidiform mol, hidatidiform molning qaytalanishi
xorionik karsinoma
hCG preparatlarini qabul qilish
hCG tahlili abortdan keyin 4-5 kun ichida o'tkazildi va hokazo.

Odatda, hCG testi abortdan 4-5 kun o'tgach yoki hCG preparatlarini qo'llash tufayli o'tkazilgan bo'lsa, hCG ko'tariladi. Mini-abortdan keyin yuqori hCG darajasi davom etayotgan homiladorlikni ko'rsatadi.

Homilador ayollarda past hCG homiladorlikning noto'g'ri vaqtini anglatishi yoki jiddiy kasalliklar belgisi bo'lishi mumkin:
ektopik homiladorlik
rivojlanmagan homiladorlik
homila rivojlanishining kechikishi
spontan abort tahdidi (hCG 50% dan ko'proq kamayadi
surunkali platsenta etishmovchiligi
haqiqiy keyingi homiladorlik
homila o'limi (homiladorlikning II-III trimestrida).

Bu hCG tahlilining natijalari qonda gormon yo'qligini ko'rsatadi. Agar hCG testi juda erta yoki ektopik homiladorlik paytida o'tkazilgan bo'lsa, bu natija paydo bo'lishi mumkin.

Homiladorlik paytida gormonlar uchun test natijasi qanday bo'lishidan qat'i nazar, faqat malakali shifokor hCG ni to'g'ri talqin qilishini, boshqa tekshiruv usullari bilan olingan ma'lumotlar bilan birgalikda qaysi hCG siz uchun normal ekanligini aniqlay olishini unutmang.
Qanday qilib hCG gormoni uchun qon testini to'g'ri o'tkazish kerak

HCG testini o'tkazish uchun qon tomirdan olinadi. Ertalab va qat'iy ravishda och qoringa hCG uchun qon topshirish tavsiya etiladi. Boshqa paytlarda hCG testini o'tkazsangiz, 4-6 soat davomida ovqatdan ro'za tutish kerak. Va agar siz gormonal dori-darmonlarni qabul qilsangiz, hamshiraga yoki shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

O'tkazib yuborilgan hayzdan 3-5 kun oldin erta bosqichlarda homiladorlikni aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi. Natijalarni tasdiqlash uchun homiladorlik qon testini 2-3 kundan keyin takrorlash mumkin.

Homilador ayollarda homila patologiyasini aniqlash uchun 14 oydan 15 oygacha bo'lgan davrda hCG, inson xorionik gonadotropini uchun test o'tkaziladi.
Biroq, homila mumkin bo'lgan patologiyalarni tashxislash ishonchli bo'lishi uchun hCG uchun bir nechta qon testini o'tkazish kerak. HCG bilan birgalikda quyidagi belgilar beriladi: AFP, hCG, E3 (alfa-fetoprotein, inson xorionik gonadotropini, erkin estriol.

Inson xorionik gonadotropini (hCG) inson tanasining eng taniqli tarkibiy qismidan uzoqdir. Bundan tashqari, hatto har yuzinchi erkak ham bu atamani bilishi dargumon va hali homilador bo'lmagan qizlar orasida bu gormon haqida bilim unchalik keng emas. Ammo shunga qaramay, hCG inson zotining mavjudligidagi eng muhim omillardan biridir. Bu "homiladorlik gormoni" deb nomlanishi ajablanarli emas. Biz bu haqda, shuningdek, ushbu gormonning funktsiyalari haqida iloji boricha batafsil gaplashamiz.

Keling, ma'lum patologiyalarsiz inson xorionik gonadotropini faqat homiladorlik deb ataladigan to'qqiz oylik davrda ayol tanasida topilganligi bilan boshlaylik. Inson xorionik gonadotropini homiladorlikning turli davrlarida ikki xil organ tomonidan sintezlanadi: to'qqiz oylik davrning birinchi qismida sintez urug'lantirilgan tuxum tomonidan, ikkinchisida trofoblast (blastotsist hujayralarining tashqi to'pi, 2003 yilda) tomonidan amalga oshiriladi. keyinchalik embrionning tashqi qobig'ining asosi bo'lib xizmat qiladi). Bundan tashqari, bu bosqichlar trofoblastning shakllanishi bilan ajralib turadi, bu aslida platsentaning kashshofi hisoblanadi.

Uning tuzilishida hCG glikoprotein bo'lib, u 237 aminokislotadan iborat. Inson xorionik gonadotropinining asosini ikkita bo'linma tashkil etadi - "a" va "b". Bu gormonning xususiyatlari jihatidan bu nuance eng muhim hisoblanadi. HCG ning alfa subbirligi bir qator boshqa gormonlarning o'xshash subbirliklarini to'liq takrorlaydigan komponent hisoblanadi. Inson gormonining o'ziga xos elementi beta subunitdir. Aynan shu moddaning darajasini aniqlash uchun ishlatiladi va bu homiladorlikning normal kechishini yoki ba'zi patologiyalarning mavjudligini ko'rsatadi.

Inson xorionik gonadotropinining funktsiyalari

HCG ning eng muhim funktsiyasi homiladorlikning tashxisidir. Ushbu gormon homiladorlikni aniqlash uchun dorixona testlarini qurish uchun asosdir. Sinov usulining samaradorligi tuxumning urug'lantirilishi sodir bo'lgandan so'ng deyarli darhol ayol tanasida gormon darajasi keskin o'zgarishi bilan belgilanadi.

Agar ayolda ma'lum patologiyalar bo'lmasa va homiladorlik holatida bo'lmasa, qondagi hCG darajasi nolga teng bo'lsa va faqat kamdan-kam hollarda individual xususiyatlarga qarab litr uchun to'rtta xalqaro birlikka (IU / l) erishish mumkin, keyin urug'lantirilgandan keyin etti kun o'tgach. u 50 IU / l gacha ko'tariladi. Bundan tashqari, ushbu diagnostika usuli o'ziga xosdir - u faqat homiladorlikni aniqlaydi va homiladorlikni aniqlashda yuqori aniqlik darajasini ko'rsatadigan juda sezgir.

Inson tanasidagi koryonik gonadotropinning funktsiyalariga kelsak, ularning uchtasi mavjud:

  • 1. Glyukokortikoidlar sintezini rag'batlantirish - surunkali immunitet stressi bo'lgan ayol tanasining homiladorlikka moslashishiga hissa qo'shadigan gormonlar.
  • 2. Homiladorlikning dastlabki olti haftasida "homiladorlik gormoni" sariq tananing normal ishlashi uchun kalit hisoblanadi. Shuningdek, u homilador ayolning tanasida boshqa muhim gormon progesteronni sintez qiladi.
  • 3. Plasentaning normal ishlashiga yordam berish. Xususan, hCG ning etarli darajasi chorionik villi ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Tanadagi hCG darajasini laboratoriya o'lchovlari

Zamonaviy tibbiyot hCG miqdorini aniqlashning bir necha usullarini taklif qiladi, ular orasida eng mashhurlari homiladorlik uchun "tezkor testlar" deb ataladi. Ularning harakati siydikda hCG darajasini o'lchashga asoslangan. Shu bilan birga, ushbu gormon darajasini aniqlash uchun siydikni o'rganish eng sezgir usul emas, balki homiladorlik faktini tasdiqlash yoki rad etish uchun etarli deb hisoblanadi.

Inson xorionik gonadotropini siydikda va laboratoriya sharoitida o'lchanadi, ammo bu holatda ham aniqlik etarli darajada yuqori emas. Eng sezgir usul - laboratoriya qon tekshiruvi. Olingan natija haqiqatga eng yaqin bo'lishiga qo'shimcha ravishda, laboratoriya homiladorlikning ma'lum bosqichlarida hCG normalari bo'yicha ma'lumotlarni ham taqdim etadi va foydalanilgan nazorat sxemalari tufayli tadqiqot sifatini kafolatlay oladi.

Tanadagi hCG darajasini laboratoriya testlarining nuanslari

Qizig'i shundaki, homiladorlik faktini aniqlashdan tashqari, qondagi hCG tahlili boshqa hech narsa uchun deyarli foydasizdir. Va bu, hatto tibbiyotda homiladorlik haftasi va tuxum urug'lantirilgandan keyingi birinchi kunlarda hCG darajasini ko'rsatadigan rasmiy jadval mavjud bo'lishiga qaramay.
Nima uchun, masalan, hCG darajasi bo'yicha homiladorlikning davomiyligini aniqlash mumkin emas? Haqiqat shundaki, biz quyida beradigan me'yoriy jadvallarda har bir davr uchun juda keng qiymatlar diapazoni berilgan. Ammo bu hatto og'ishlar patologiyalarning rivojlanishini ko'rsatadigan raqamlar emas. HCG bilan bog'liq holda, faqat ikkita fakt aniq:

  • tuxum urug'lantirilgandan keyin paydo bo'ladi,
  • uning darajasi ma'lum bir naqsh bo'yicha ko'tariladi va tushadi.

Ammo gormonlar darajasidagi o'zgarishlarning mutlaq ko'rsatkichlari har bir ayol uchun individualdir. Bundan tashqari, homiladorlikning normal davrida ular sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Va hCG 1000 IU / l, masalan, ma'lum bir vaqt oralig'ida ham, bir ayolda u normal bo'ladi, ikkinchisida u ortiqcha baholanadi, uchinchisida esa past bo'ladi.
Shuning uchun hCG miqdorini o'rganishda ikkita tezis eng muhim hisoblanadi:

Ushbu qoidalarga rioya qilgan holda, siz, birinchi navbatda, tahlilda normal diapazondan tashqarida bo'lgan raqamlarni ko'rganingizda, keraksiz salbiy his-tuyg'ulardan qochasiz. Va, ikkinchidan, homiladorlik muddatini belgilashda xato qilmang. Ultratovush diagnostikasi va oxirgi hayz kunidan boshlab hisoblash bu vazifa uchun eng mos keladi.

Homilador ayolda gormon hajmini tashxislashda yana bir qiziqarli nuance - uning o'lchov birliklari. Xususan, laboratoriya natijalarida siz ikkita variantni topishingiz mumkin: IU / L va mIU / ml. Ulardan birinchisi, yuqorida aytib o'tilganidek, "litr uchun xalqaro birliklar", ikkinchisi "millilitr uchun xalqaro birliklar" degan ma'noni anglatadi. Bu holda, printsipial jihatdan, hech qanday chalkashlik yo'q. Bu tushunchalar birga qiyoslanadi. Ya'ni, ma'lum bir laboratoriya qaysi o'lchov birligidan foydalanishidan qat'i nazar, natijalardagi raqamlar mutlaqo bir xil bo'ladi. Qulaylik uchun ushbu materialda biz "IU / l" qisqartmasidan foydalanamiz.

Inson xorionik gonadotropinining normalari

Yuqorida aytib o'tganimizdek, hCG "homiladorlik gormoni" bo'lib, u bola tug'maydigan erkaklar va ayollarda deyarli uchramaydi, shuning uchun biz bolani tug'ish davri uchun normalarni ko'rib chiqamiz. Tibbiyotda ushbu komponent uchun ikkita qiymat jadvali mavjud:

  • Homiladorlik haftasiga ko'ra hCG jadvali;
  • Ovulyatsiyadan keyingi ikkinchidan oltinchi haftagacha bo'lgan kunlar uchun hCG jadvali.

Kun davomida, ovulyatsiyadan keyingi dastlabki 42 kun ichida hCG normalari quyidagicha ko'rinadi:

Ovulyatsiyadan keyingi kun Ovulyatsiyadan keyingi kun HCG darajalari (o'rtacha va normal diapazon)
7 4 IU/l, 2-10 IU/l 25 6150 IU/l, 2400-9800 IU/l
8 7 IU/l, 3-18 IU/l 26 8160 IU/l, 4200-15600 IU/l
9 11 IU/l, 5-21 IU/l 27 10200 IU/l, 5400-19500 IU/l
10 18 IU/l, 8-26 IU/l 28 11300 IU/l, 7100-27300 IU/l
11 28 IU/l, 11-45 IU/l 29 13600 IU/l, 8800-33000 IU/l
12 45 IU/l, 17-65 IU/l 30 16500 IU/l, 10500-40000 IU/l
13 73 IU/l, 22-105 IU/l 31 19500 IU/l, 11500-60000 IU/l
14 105 IU/l, 29-170 IU/l 32 22600 IU/l, 12800-63000 IU/l
15 160 IU/l, 39-270 IU/l 33 24000 IU/l, 14000-68000 IU/l
16 260 IU/l, 68-400 IU/l 34 27200 IU/l, 15500-70000 IU/l
17 410 IU/l, 120-580 IU/l 35 31000 IU/l, 17000-74000 IU/l
18 650 IU/l, 220-840 IU/l 36 36000 IU/l, 19000-78000 IU/l
19 980 IU/l, 370-1300 IU/l 37 39500 IU/l, 20500-83000 IU/l
20 1380 IU/l, 520-2000 IU/l 38 45000 IU/l, 22000-87000 IU/l
21 1960 IU/l, 750-3100 IU/l 39 51000 IU/l, 23000-93000 IU/l
22 2680 IU/l, 1050-4900 IU/l 40 58000 IU/l, 25000-108000 IU/l
23 3550 IU/l, 1400-6200 IU/l 41 62000 IU/l, 26500-117000 IU/l
24 4650 IU/l, 1830-7800 IU/l 42 65000 IU/l, 28000-128000 IU/l

Homiladorlik davrida hCG darajasining o'zgarishi tendentsiyasiga kelsak, uchta naqshni ta'kidlash kerak:

  • Ovulyatsiyadan keyin 6-9 kundan boshlab gormon darajasini aniqlash mantiqan. Bundan oldin uning kontsentratsiyasi sifat tahlili uchun etarli emas;
  • homiladorlikning boshidan o'n haftalik davrga qadar, normal kursda, inson xorionik gonadotropin darajasi har ikki-uch kunda ikki barobar ortadi;
  • homiladorlikning o'ninchi haftasida va 20-haftagacha bo'lgan eng yuqori davrda ushbu gormonal komponentning darajasi taxminan ikki baravar kamayadi va natijada ko'rsatkich tug'ilish vaqtiga qadar deyarli o'zgarishsiz qoladi.

Ushbu uch nuqtadan chetga chiqish chuqur izlanish va shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir. Mutlaq standartlar - raqamlar unchalik indikativ emas va aksioma sifatida qabul qilinmasligi kerak.

HCG darajasining standart qiymatlardan chetga chiqish sabablari

Homilador ayolning tanasida inson xorionik gonadotropinining normalari paradigma emasligi allaqachon qayd etilgan. Ulardan og'ish nafaqat patologik, balki tabiiy bo'lishi mumkin. Homiladorlikning ma'lum bir bosqichida hCG darajasiga oid har qanday xulosani faqat shifokor qilish kerak.
Shu bilan birga, "homiladorlik gormoni" darajasining bir yo'nalishda yoki boshqasida og'ishiga olib keladigan patologik sabablarning juda aniq ro'yxati mavjud. Keling, ularni alohida guruhlarda ko'rib chiqaylik.

Past hCG darajasi uchun zaruriy shartlar

  • ektopik homiladorlik rivojlanishi,
  • homiladorlik xavfi,
  • homiladorlik davrining oshishi,
  • muzlatilgan mevalar
  • homila rivojlanishidagi kechikishlar.

Ushbu sabablarga qo'shimcha ravishda, shifokorning homiladorlik yoshini noto'g'ri aniqlaganligi sababli, inson xorionik gonadotropin darajasining pasayishi (shuningdek, ortishi) qayd etilishi mumkin. Bu holat xavflidir, chunki bola tug'ish jarayonining normal jarayonida ayolga qo'shimcha diagnostika, ba'zan esa mutlaqo kerak bo'lmagan davolanish buyuriladi. Bunday holatlar juda kam uchraydi, ammo ularni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Bundan tashqari, homiladorlik yoshini noto'g'ri aniqlash va natijada hCG darajasini pasaytirishni noto'g'ri tashxislash, homilador ona uchun yoqimsiz hissiy yukni keltirib chiqarishi mumkin. Gormonlar kontsentratsiyasining yuqoridagi sabablari hech kimga ijobiy his-tuyg'ularni qo'shmaydi, bu homiladorlik paytida juda muhimdir.

Yuqori hCG darajasi uchun zaruriy shartlar

  • va kech toksikoz (preeklampsi),
  • hidatidiform mol (normal embrion rivojlanishisiz kontseptsiya),
  • ko'p homiladorlik (hGH darajasi homila soniga mutanosib ravishda oshadi),
  • diabet,
  • hCG o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish.

Bundan tashqari, bolani ko'tarmaydigan erkaklar va ayollarda inson xorionik gonadotropinining yuqori darajasining sabablarini alohida ta'kidlash kerak. Asos sifatida, noldan boshqa har qanday ko'rsatkich yuqori deb hisoblanadi. Bunga quyidagi sabablar olib kelishi mumkin:

  • oshqozon-ichak trakti va moyaklarning o'sma shakllanishi,
  • bir qator organlarning (buyraklar, o'pka, bachadon) yomon va yaxshi xulqli shakllanishi;
  • chorionik karsinoma - malign onkologik kasallik bo'lib, uning rivojlanishi embrion tuzilmalardan boshlanadi.

Inson xorionik gonadotropinining xususiyatlarini ko'rib chiqishni yakunlab, ushbu gormonning bir qator xususiyatlarini va uning organizmdagi ishlashini eslatib o'tish mumkin emas.
Birinchidan, tibbiyot ayollarda hCG ga immunologik qarshilik paydo bo'lgan holatlar haqida biladi. Tabiiy antikorlar gormonlar sintezi jarayonini inhibe qildi, bu esa spontan erta abortlarga olib keldi. Ushbu hodisaning tabiati noma'lum bo'lib qolmoqda (hujayra ichidagi infektsiyalar, gormonal muvozanat yoki zaif immunitet bunga olib keladi deb taxmin qilinadi), ammo u erimaydi. Agar inson xorionik gonadotropiniga antikorlarning mavjudligi tasdiqlansa, ayolga past molekulyar og'irlikdagi geparinlar va glyukokortikoidlar asosida dori terapiyasi buyuriladi. Ushbu dorilarning harakati hCG ni bostirishga qaratilgan immunitet tizimining ishini to'xtatishda juda samarali.

Ikkinchidan, homiladorlik hCG mavjudligi bilan tasdiqlanmaydigan ikkita variant mavjud. Bu homiladorlik testi ovulyatsiyadan keyingi to'qqizinchi kundan oldin o'tkazilganda, shuningdek, homiladorlik ektopik bo'lganda sodir bo'lishi mumkin. Shuning uchun hCG darajasini tahlil qilish qoidalariga rioya qilish, shuningdek, barcha muammoli holatlarda mutaxassis bilan maslahatlashish juda muhimdir.

Uchinchidan, ba'zida inson xorionik gonadotropini bir qator patologiyalarni davolashda dori shaklida qo'llaniladi. Buning uchun uchta shart mavjud:

  • erta bosqichlarda abort qilish bilan tahdid qilish;
  • sun'iy urug'lantirishga tayyorgarlik,
  • bepushtlikni davolash.

Ekzogen inson xorionik gonadotropinidan foydalanishning barqaror samaradorligi haqida gapirish mumkin emas. Biroq, bu holatlarda ham undan foydalanish amaliyoti etarlicha keng tarqalmagan va undan foydalanishning statistik tahlili natijalarining ishonchli namunasi yo'q.

To'rtinchidan, yaqinda bir qator tibbiy va paramedikal resurslar, shuningdek, bir qator ixtisoslashgan mutaxassislar homiladorlik davridan tashqari erkaklar va ayollarda hCG darajasi litr uchun noldan besh xalqaro birlikgacha o'zgarib turadi, deb da'vo qilmoqda. Biroq, ushbu bayonotni tasdiqlovchi hech qanday tadqiqot ishlari yoki statistik namunalar taqdim etilmagan, bu esa ushbu tezisni ishonchli deb qabul qilishga imkon bermaydi. Shunday qilib, rasmiy tibbiyot, homilador ayollar bundan mustasno, odamlarda hCG darajasi nolga teng ekanligiga ishonishda davom etmoqda.

Va nihoyat: ekzogen kelib chiqadigan inson xorionik gonadotropini sportda doping preparati shaklida juda keng tarqalgan. Uning alfa subbirliklari inson tanasida gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqariladigan luteinlashtiruvchi gormonning o'xshash tarkibiy qismlari bilan bir xil. Tuxumdonlardagi jinsiy hujayralarni rag'batlantirish orqali erkak sportchining tanasida hCG testosteron ishlab chiqarishga yordam beradi, kuch va massani saqlash nuqtai nazaridan tananing resursini oshiradi.

Homiladorlik davridagi asosiy testlardan biri homiladorlik gormoni - hCG yoki inson xorionik gonadotropini darajasini o'rganishdir.

HCG gormonal faollikka ega bo'lgan oqsil bo'lib, u embrion shakllanganda ishlab chiqarila boshlaydi va homiladorlik davrida ishlab chiqariladi.

Aynan hCG va uni aniqlashning oddiy usullari tufayli homiladorlik testlari paydo bo'ldi - ular siydikda ushbu gormonning paydo bo'lishiga aniq sezgir (siydikda gormon mavjud bo'lganda sinov chizig'i rang beradi; u erda qancha ko'p gormon bo'ladi. ya'ni, sinov chizig'i qanchalik yorqinroq bo'ladi).

Umumiy ma'lumot

HCG homiladorlikning rivojlanishi va saqlanishi uchun zarur bo'lib, u hayz ko'rishni bloklaydi va homiladorlikni saqlash uchun zarur bo'lgan boshqa gormonlar - estrogen va progesteron ishlab chiqarishni faollashtiradi.

Gipofiz bezi homiladorlik bo'lmasa ham hCG ning minimal miqdorini ishlab chiqaradi, ammo uning kontsentratsiyasi juda past bo'lib, homiladorlik testlari bilan aniqlanmaydi.

Homiladorlikdan tashqari erkaklar va ayollarda hCG gormoni darajasi menopauza davrida 0-5 IU ni tashkil qiladi, 9 IU gacha ruxsat etiladi;

Homiladorlik davrida HCG urug'lantirilgan tuxum bachadon bo'shlig'iga joylashtirilgan paytdan boshlab ortishi mumkin. Shuning uchun, gormon darajasiga ko'ra, homiladorlikning mavjudligini yoki yo'qligini deyarli birinchi haftalardan boshlab, hatto hayz ko'rish kechikishidan oldin ham aniqlashingiz mumkin. HCG siydik va qonda aniqlanishi mumkin, ammo uning qondagi darajasi siydikdan ko'ra tezroq va faolroq oshadi.

Homiladorlikning dastlabki 2 haftasida siydikda homiladorlik testi bilan aniqlanishi uchun gormon darajasi hali ham past, ammo qondagi hCG darajasini aniqlash allaqachon mumkin.

Kelajakda shifokorlar homila rivojlanishida yoki homiladorlikning normal kursida ma'lum patologiyalarni aniqlash uchun hCG monitoringi zarur.

HCG darajasi nafaqat normal homiladorlik davrida, balki ektopik homiladorlik davrida, shuningdek, abortdan keyin bir necha kun ichida va ba'zi gormonal faol o'smalar bilan ortadi.

Tahlil qilishga tayyorgarlik

Och qoringa venadan qon tekshiruvi o'tkaziladi, avval siz 4-6 soat davomida ovqatlanmasligingiz va ichmasligingiz kerak.

Tadqiqot arafasida jinsiy aloqa va jismoniy faoliyatni istisno qilish kerak.

HCG testini o'tkazishda siz shifokorni gormonal dorilar - duphaston yoki utrozhestan, boshqa gormonlar va insulinni qabul qilish haqida ogohlantirishingiz kerak.

Birinchi testni o'tkazish vaqti o'zgarishi mumkin - laboratoriyalar homiladorlikning 2-3 xaftasidan boshlab qondagi hCG darajasini aniqlaydi, ammo bitta test ko'rsatkich emas va 2-3 haftadan so'ng takroriy test zarur.

Bundan tashqari, hCG uchun tahlil homiladorlikning 14-18 xaftaligida uch martalik test (estriol va AFP bilan) doirasida amalga oshiriladi.

Homiladorlik davridagi qadriyatlar

Tashxis qo'yish uchun muhim bo'lgan hCG darajasining oshishi implantatsiyaning 10-kunidan boshlab sodir bo'ladi va hayz ko'rish kechikishidan 2-3 kun o'tgach, homiladorlik siydik va qondagi hCG darajasi bilan ishonchli tarzda aniqlanishi mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, qondagi hCG darajasi siydikdagi darajadan 2-3 baravar yuqori - agar biroz kechikish bo'lsa, homiladorlik testlari hali ham salbiy bo'lishi mumkin. Qonda hCG darajasi allaqachon yuqori bo'lsa-da.

Gormon miqdori har kuni ikki barobar ortadi va kechikish boshlanganidan 1-2 hafta o'tgach, har qanday homiladorlik testi aniq ijobiy natijani ko'rsatadi.

Homiladorlikning taxminan 7-8 xaftaligida hCG darajasi maksimal darajaga etadi, keyinchalik uning darajasi barqaror ko'tarilib, platsentaning rivojlanishi va homiladorlikning davomiyligi bilan bir oz pasayadi;

HCG kodini dekodlash

Ushbu jadvalda KONSEPTIONdan haftalar bo'yicha sanalar ko'rsatilgan. Agar siz hCG ni akusherlik haftalari bo'yicha hisoblasangiz (oxirgi hayz ko'rgan kundan boshlab), keyin 2 hafta qo'shing.

  • 1-2 haftada u 300 IU gacha,
  • 3 haftada - 5000 IU gacha,
  • 4 haftada 30 000 IU gacha,
  • 5 xaftada - 100 000 IU,
  • 6 xaftada - 150 000 IU,
  • 7 xaftada 200 000 IU gacha,
  • 10-haftada 150-200000 IU,
  • 12 xaftada - taxminan 90 000 IU,
  • 14 xaftada - 60000 IU,
  • 25 - 40000 IU da,
  • 35 xaftada - 40 000-60 000 IU.

Kam hCG darajasi

Homiladorlik yoshiga to'g'ri kelmaydigan past hCG darajasi homiladorlikning ayrim muammolari bilan yuzaga kelishi mumkin:

  • ektopik homiladorlik bilan, gormon darajasi normaning deyarli yarmiga kamayganda,
  • homila o'limi va muzlatilgan homiladorlik bo'lsa,
  • homila rivojlanishining kechikishi bilan,
  • agar homiladorlik xavfi mavjud bo'lsa,
  • surunkali platsenta etishmovchiligi va postmaturity bilan.

Biroq, natijani talqin qilish laboratoriya standartlari va ultratovush tekshiruvi natijalarini tekshirish ma'lumotlarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Ektopik homiladorlik - bu urug'lantirilgan tuxumning naychalarga yoki qorin bo'shlig'iga joylashtirilishi, bu homiladorlikning anormal rivojlanishiga va jiddiy anormalliklarga olib keladi.

Odatda, bu holat bilan hCG darajasi birinchi navbatda ko'tariladi, lekin intrauterin homiladorlik kabi emas, odatda standart darajadan 2/3 ga past bo'ladi; Va 5-6 haftadan boshlab hCG darajasi asta-sekin pasayishni boshlaydi. Shu bilan birga, ma'lumotlar ultratovush yordamida tekshirish va naycha yoki qorin bo'shlig'ida ektopik embrionni aniqlash orqali tasdiqlanishi kerak.

Muzlatilgan homiladorlik davrida hCG darajasi homila o'limi va homiladorlikning rivojlanishi to'xtatilgan paytdan boshlab asta-sekin pasayishni boshlaydi. Odatda, hCG darajasining pasayishi bilan toksikoz asta-sekin yo'qoladi.

Yuqori hCG darajasi

Erkaklar va homilador bo'lmagan ayollarda hCG ning ko'payishi malign o'smaning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Ko'pincha hCG ning yuqori darajasi homiladorlik davrida patologiya emas, bu ko'p homiladorlik, toksikoz belgisi bo'lishi mumkin, ammo gormonning ko'tarilishi boshqa ko'rsatkichlar bilan birlashganda, bu gestozning xabarchisi bo'lishi mumkin; qandli diabet.

Yuqori hCG ning past darajadagi AFP va estriol bilan kombinatsiyasi genetik patologiyasi bo'lgan bolaga ega bo'lish xavfini oshirishi mumkin.

Natijalarning ishonchliligi

Laboratoriya sinovlari aniq va xatolar kam uchraydi. Ba'zi o'smalar va kasalliklar uchun bepushtlikni davolash uchun hCG preparatlarini qabul qilishda noto'g'ri ijobiy javob paydo bo'lishi mumkin. Noto'g'ri salbiy - yig'ish yoki reaktiv nuqsonlari tufayli.

HCG: homiladorlik haftasiga ko'ra normalar jadvali. Mumkin bo'lgan xatolar va patologiyalar

Homiladorlik haqidagi fikrlar ayolda hayz ko'rishning bir necha kunidan keyin paydo bo'ladi. Bu vaqtga kelib, embrion allaqachon bir necha haftalikdir. HCG bejiz homilador ayollarning gormoni deb nomlanmaydi, u faqat "homilador ayollarda" faol ishlab chiqariladi va ko'pchilik homilador ayollarda aniqlanadi.

HCG ko'rsatkichlari jadvali nafaqat erta homiladorlikni tashxislashda qo'llaniladi. U quyidagilar uchun kerak:

  • homilaning to'g'ri shakllanishini kuzatishda taqqoslash;
  • rivojlanish anomaliyalarini o'z vaqtida aniqlash.

Odatda, gormon har ikki jins vakillarining tanasida topiladi, ammo uning konsentratsiyasi 5 U / ml dan oshmaydi.

  • Homiladorlik paytida hCG nima va u nima uchun muhim?
  • Homiladorlikdan tashqari normal daraja
  • Faol gormonlar sintezi davri
    • Qachon sinovdan o'tish kerak
    • Nima uchun hCG belgilangan muddatga to'g'ri kelmaydi?
  • Burilish sabablari
  • Sinov uchun qachon qon topshirish kerak
  • Birinchi trimestrda qanchalik tez-tez tekshiruvdan o'tasiz?
    • Ko'rsatkichlar
    • Xatolar
    • Kechqurun hCG qabul qilish mumkinmi?
  • Tahlil qilishga tayyorgarlik
  • Haftalik homiladorlik davrida hCG o'sishi jadvali
  • Kontseptsiyadan boshlab kunlar bo'yicha hCG dinamikasi (jadval)
  • Genetik patologiyalarda gormonlar darajasida xarakterli o'zgarishlar
  • Homiladorlik paytida hCG ning tabiiy pasayishi qachon sodir bo'ladi?

Chorionik gonadotropin va uning roli

Inson xorionik gonadotropini bir juft komponentdan tashkil topgan glikoproteindir:

  • alfa zarralari yoki alfa subbirliklari;
  • beta zarralari yoki beta subbirliklari.

Aslida, gormonning beta komponenti homiladorlikning boshlanishi va muvaffaqiyatli kechishining o'ziga xos belgisidir. HCG kontseptsiyaning birinchi kunlaridan boshlab asosiy embrion membrana - chorion tomonidan ishlab chiqariladi.

Asosiy rol hayz davrini blokirovka qilish, qon ketishining oldini olish va embrionni o'z-o'zidan rad etishdir. U estradiol ishlab chiqarishni faollashtiradi, bachadonning tanasida urug'langan tuxumni ushlab turish uchun mas'ul bo'lgan gormonlar, shuningdek, yo'ldoshning to'g'ri shakllanishi va oziqlanishi.

Homiladorlikdan tashqari qondagi gormonning kontsentratsiyasi

Homilador bo'lmagan ayolda gonadotropin darajasi past - 0 dan 5 IU / ml gacha. Ko'rsatkichlarning o'sishi qayd etiladi:

  • biroz vaqt o'tgach;
  • menopauza davrida (9 U / ml gacha);
  • gormonal dorilar bilan uzoq muddatli terapiya fonida;
  • genitouriya tizimining o'simtaga o'xshash shakllanishlari mavjudligida.

Erkaklarda qondagi gormonning ko'payishi reproduktiv sohada o'sma jarayonining rivojlanishini ko'rsatadi.

Faol hCG ishlab chiqarish davri

Gonadotropinning faol ishlab chiqarilishi bu davrda kontseptsiyadan 5-7 kunlarda boshlanadi, ko'tarilgan darajalar faqat venoz qonda tashxis qilinadi; 8-10 kunlarda gormonning kontsentratsiyasi siydikda erkin chiqariladi. HCG nima ekanligini hamma ham bilmaydi, ammo siydikda gormonni aniqlash printsipi asosida sinov chiziqlari ishlaydi.

Gonadotropinning miqdoriy cho'qqisi birinchi trimestrda qayd etiladi. Keyin uning ko'rsatkichlari homiladorlik yoshiga qarab asta-sekin kamayadi va ortadi.

Birinchi sinov qachon rejalashtirilgan?

Kontseptsiyaning rejalashtirilgan sanasi ma'lum bo'lsa, siz 7-9 kunlarda testdan o'tishingiz mumkin. Agar kunga shubha tug'ilsa, hayz o'tkazib yuborilgan 4 kundan keyin qon topshiriladi. Natijaning aniqligini ta'minlash uchun tahlil 2 kundan keyin takrorlanadi.

Muvaffaqiyatli urug'lantirish bilan indikator har kuni bir yarim-ikki baravar ortadi. Agar hCG kontsentratsiyasi bir xil bo'lib qolsa yoki biroz o'zgarib tursa, boshqa sababni izlash kerak. Bir hafta o'tkazib yuborilgan hayzdan so'ng, siydikda gonadotropinni aniqlash uchun test chizig'idan foydalanishingiz mumkin.

Nima uchun hCG ning o'sishi kutilgan vaqt oralig'iga mos kelmaydi?

Ko'pincha gormonning dinamik o'sish sur'atlari ginekolog tomonidan belgilangan muddatlarga zid keladi. Bu ayolni tashvishga solib, uni patologiya haqida o'ylashga majbur qiladi. Darhaqiqat, ba'zi rivojlanish anomaliyalari bilan gonadotropin darajasida kechikish kuzatiladi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, hCG homiladorlikning davomiyligini kontseptsiya paytidan boshlab baholash uchun ishlatiladi va shifokor oxirgi hayzdan boshlab haftalarni hisoblaydi.

Diqqat qilish! HCG tahlili homiladorlik faktini ishonchli tarzda aniqlaydi, ammo uning davomiyligi emas. Xomilaning yoshini aniqlash uchun ultratovush usulini qo'llash yaxshiroqdir.

Normadan chetga chiqish omillari

Homiladorlik davrida olingan natijalar turli sabablarga ko'ra jadvaldagi hCG standartlariga mos kelmasligi mumkin.

Gonadotropin darajasi me'yordan yuqori bo'lganda:

  1. Agar muddat noto'g'ri belgilangan bo'lsa. Birinchi trimestrda 5-6 kunlik farq sezilarli og'ishlarni beradi. Shuning uchun siz jadval ma'lumotlarini natijalaringiz bilan taqqoslashingiz mumkin, ammo homiladorlik davrida hCG jadvali faqat ko'rsatma ekanligini tushunishingiz kerak va muhimi raqamlarning aniq mosligi emas, balki ularning o'sish dinamikasi.
  2. Ko'p homiladorlik bilan. Gonadotropin kontsentratsiyasi embrionlar soniga mutanosibdir. Shunday qilib, egizaklar uchun norma ikkiga, uch egizaklar uchun esa uchga ko'paytiriladi.
  3. Gestagenga asoslangan gormon o'z ichiga olgan preparatlar bilan terapiyadan so'ng.
  4. .
  5. Xomilada genetik anormallik bilan.

Bundan tashqari, test natijasi qon shakarining ko'payishiga ta'sir qiladi.

HCG ning past konsentratsiyasi aniqlanganda:

  1. Agar muddat noto'g'ri belgilangan bo'lsa.
  2. . Gormon miqdori ortadi, lekin kamaytirilgan tezlikda.
  3. . hCG darajasi 40-50% ga keskin pasayadi.
  4. Yo'ldoshning qon ta'minoti kamayishi va oziqlanishning etarli emasligi bilan.

Normdan har qanday og'ish xatolar va qo'shimcha tekshirish usullarini bartaraf etish uchun qayta qabul qilishni talab qiladi.

Homiladorlik faktini o'z-o'zidan aniqlash, qachon testdan o'tish kerak?

O'rtacha ayol uchun urug'lantirish tsiklning o'rtasida - ovulyatsiya paytida sodir bo'ladi. Tuxumning sayohati 5-7 kun davom etadi. Bachadon bo'shlig'ida bir marta u devorga yopishadi, bu davrda homilador ayol hCG ishlab chiqarishni boshlaydi (bu jadvalda aniq ko'rinadi).

Birinchi tahlil jinsiy aloqadan 8-10 kun o'tgach amalga oshirilishi mumkin, ammo gormon darajasi hali yuqori emasligini esga olish kerak. 25 IU/ml yoki undan past natija munozarali hisoblanadi. Yetkazib berish uchun optimal vaqt - hayz ko'rishning 3-4 kuni. Gonadotropin miqdori har kuni taxminan ikki barobar ortadi. Natijaning sofligini ta'minlash uchun testni ikki kundan keyin bir xil laboratoriyada takrorlash tavsiya etiladi.

Muhim! hCG jadvali standartlari keng doiraga ega. Sog'lom homiladorlikda oqibat ayoldan ayolga farq qiladi.

Birinchi trimestrda tekshirish chastotasi

Birlamchi tashxis va faktlarni aniqlash uchun qon ikki marta, bir necha kunlik tanaffus bilan topshiriladi. Agar homiladorlikning borishi tashvish tug'dirmasa, tadqiqot 11 da - birinchi trimestr oxirida takrorlanadi. Ushbu tadqiqot uchta gormon darajasini aniqlashni o'z ichiga oladi, ulardagi o'zgarishlar homilada anormalliklarning rivojlanishi haqida ma'lumot beradi.

Agar o'sish dinamikasini kuzatish zarur bo'lsa, shifokor 4 - 5 kunlik tanaffus bilan 2 - 4 hafta davomida gonadotropin miqdorini o'rganishni buyurishi mumkin. Ushbu yondashuv xavf ostida bo'lgan ayollar uchun qo'llaniladi. Keyingisi davom etmoqda.

Tahlil qilish uchun ko'rsatmalar

Qanday hollarda "homiladorlik gormoni" ni aniqlash tashxisning muhim qismiga aylanadi:

  • yangi boshlangan amenoreya;
  • homiladorlik dinamikasini kuzatish;
  • embrionning ektopik rivojlanishini ko'rsatish;
  • intrauterin homila o'limi tahdidi;
  • spontan abort tahdidi;
  • bolaning shakllanishida anatomik va genetik anomaliyalarni aniqlash;
  • malign o'sma jarayonining rivojlanishiga shubha.

HCGni o'qishda xatolar mumkinmi?

HCG, har qanday tibbiy test kabi, xato darajasi yuqori bo'lmasa-da, noto'g'ri ko'rsatkichlarni berishi mumkin.

Noto'g'ri ijobiy javobning sabablari:

  1. progestin preparatlari bilan gormonal terapiya;
  2. nazorat organi - gipofiz bezining noto'g'ri ishlashi natijasida gonadotropin sintezining kuchayishi;
  3. reproduktiv sohada neoplazmalarning rivojlanishi;
  4. endokrin kasalliklar.

Bunday hollarda test natijalari homiladorlikni uning haqiqiy yo'qligida ko'rsatadi.

Qarama-qarshi holat - urug'lantirilgan tuxum mavjudligida noto'g'ri salbiy test, gonadotropinning etarli darajada ishlab chiqarilmasligi bilan rivojlanadi:

  1. tahlilni juda erta o'tkazish;
  2. va urug'lantirilgan tuxumni bachadon bo'shlig'iga chiqarish;
  3. ektopik embrion rivojlanishi.

Tushdan keyin gormon testini o'tkazish mumkinmi?

Qon va siydikda hCG ning maksimal miqdori uyqudan keyin ertalab qayd etiladi. Shuning uchun barcha tadqiqotlar ertalab soat 10 dan oldin och qoringa o'tkaziladi. Bu holat gormonning kontsentratsiyasi hali yuqori bo'lmagan dastlabki bosqichlarda ayniqsa muhimdir. Kechqurun gonadotropin darajasi bir necha marta kamayadi, bu noto'g'ri natijani keltirib chiqaradi.

Tahlil qilish qoidalari

HCG ni qabul qilish maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Bu erda barcha qon testlari uchun umumiy qoidalar qo'llaniladi:

  • bir kun oldin engil kechki ovqat, etkazib berish kunida ovqatni yo'q qilish;
  • Bir stakan toza suv ichish tavsiya etiladi;
  • jismoniy faollikni kamaytirish;
  • sinovdan 7-8 soat oldin chekmang;
  • Siz qabul qilayotgan barcha dorilar haqida shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Tadqiqot uchun venoz qon olinadi, keyin u santrifuga yordamida ajratiladi. Olingan ma'lumotlarni dekodlash uchun zarur bo'lgan vaqt turli laboratoriyalarda 4 soatdan bir haftagacha farq qiladi.

Homiladorlik haftasiga ko'ra ko'rsatkichlarning o'zgarishi

Aniqlik uchun homiladorlik haftasiga ko'ra jadvalda hCG ning ko'payishini ko'rib chiqaylik.

1-jadval: HCG kontseptsiyadan boshlab homiladorlik haftasiga ko'ra

Taxminiy yosh Pastki chegara Yuqori chegara
Kontseptsiyadan oldin 0 5
Bahsli natija 5,2 25,5
1 – 2 50 480
3 – 4 1 500 4850
5 11 000 31 000
6 25 000 98 000
7 32 500 152 000
8 37 300 235 000
9 35 500 152 000
10 32 000 135 000
11 29 000 123 000
12 27 500 110 000
13 24 300 100 500
14 22 300 90 500
15 20 000 81 000
16 18 500 80 100
21 gacha 5 200 73 300

Yana bir hisoblash tizimi mavjud - ovulyatsiya paytidan boshlab tsikl kunlariga asoslangan.

2-jadval: homiladorlik davrida HCG normasi kundan-kunga

Urug'lantirish kuni Qabul qilinadigan chegaralar Urug'lantirish kuni Qabul qilinadigan chegaralar
7-chi (embrionni biriktirish davri) 2,1 – 10 25 2400,1 – 9800
8 3,1 – 18 26 4200,1 – 15600
9 5,1 – 21 27 5400,1 – 19500
10 8,1 – 26 28 7100,1 – 27300
11 11,1 – 45 29 8800,1 – 33000
12 17,1 – 65 30 10500,1 – 40000
13 25,1 – 105 31 11500,1 – 60000
14 29,1 – 170 32 12800,1 – 63000
15 39,1 – 240 33 14000,1 – 68000
16 68,1 – 400 34 15500,1 – 7000
17 120,1 – 580 35 17000,1 – 74000
18 220,1 – 840 36 19000,1 – 78000
19 370,1 – 1300 37 20500,1 – 83000
20 520,1 – 2000 38 22000,1 – 87000
21 750,1 – 3100 39 23000,1 – 93000
22 1050,1 – 4900 40 25000,1 – 100000
23 1400,1 – 6200 41-chi 26500,1 – 117000
24 1850,1 – 7800 42-chi 28000,1 – 130000

Ovulyatsiya kunlari uchun tavsiflangan norma o'rtacha hayz davriga asoslangan yuqori va pastki chegaralarni ko'rsatadi.

Genetik anomaliyalar bilan hCGdagi o'zgarishlar

Gonadotropin homila rivojlanishidagi genetik va anatomik anomaliyalarning noyob belgisidir.

  • normaning deyarli ikki barobari Daun sindromi xavfini ko'rsatishi mumkin;
  • doimiy past gonadotropin darajalari - Edvards yoki Patau sindromiga shubha;
  • nozik dinamika Tyorner sindromining rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.

Ko'rsatkichlar va homiladorlik vaqti o'rtasidagi nomuvofiqlik yurak nuqsonlari paydo bo'lganda yoki embrionda asab naychasining rivojlanmaganligi qayd etiladi.

Diqqat! HCG indikatori faqat anomaliyalarning mumkin bo'lgan rivojlanishiga shubha tug'diradi. Genetik anormallik faktini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv buyuriladi.

hCG ning tabiiy kamayishi

Gonadotropin bilan qon to'yinganligining cho'qqisi - e da kuzatiladi, shundan so'ng taxminan bir oz bir xil pasayish kuzatiladi. Darajani barqarorlashtirish davri 40-haftaga qadar, rezolyutsiyaga qadar davom etadi. Tug'ilgandan keyin bir haftadan bir yarim hafta o'tgach, hCG kontsentratsiyasi homiladorlikdan oldingi holatga xos bo'lgan normaga qaytadi.

Ba'zi hollarda, uchinchi trimestrda sinovdan o'tgan gormonning keskin sakrashi kuzatiladi va masalan, patologik sharoitlar paydo bo'lishi natijasida hisoblanadi.

Ayol o'z qonini hCG uchun mustaqil ravishda tekshirishi mumkin, bu esa shifokorga murojaat qilishni talab qilmaydi. Ammo javob ijobiy bo'lsa, faqat mutaxassis natijani to'g'ri talqin qilishi mumkin. Jadvallar faqat ma'lumot olish uchun berilgan.

Joriy video

Homiladorlik davrida hCG tahliliga tayyorgarlik va talqin qilish

Inson xorionik gonadotropini (hCG) homiladorlikning mavjudligi va uning muvaffaqiyatli rivojlanishining eng muhim ko'rsatkichlaridan biridir.

HCG darajasini baholash homiladorlikning mavjudligini aniqlashga yordam beradi erta bosqichlarda , ultratovush hali ma'lumotga ega emas.

Esda tuting:

1. HCG me'yorlari oxirgi hayz sanasiga ko'ra emas, balki "kontseptsiyadan (ovulyatsiya)" homiladorlik davri uchun beriladi.

2. Yuqoridagi raqamlar standart emas! Har bir laboratoriya o'z standartlariga ega bo'lishi mumkin. Natijalarni baholashda siz tahlil qilingan laboratoriya standartlariga tayanish tavsiya etiladi!

3. Agar siz homiladorlik yoshingizni bilmasangiz yoki test natijalari hisob-kitoblaringizga mos kelmasa, bizning homiladorlik taqvimi. Ehtimol, siz uni noto'g'ri hisoblagandirsiz.

Nima uchun hCG homiladorlik davri shifokorning hisob-kitoblariga mos kelmaydi?

E'tibor bering, hCG ga ko'ra, homiladorlik muddati kontseptsiya sanasiga nisbatan aniqlanadi va tug'ilmagan bolaning yoshini aks ettiradi. Akusherlik homiladorlik muddati shifokor tomonidan oxirgi hayz ko'rgan sanaga nisbatan hisoblab chiqiladi va kontseptsiya vaqti bilan hech qanday aloqasi yo'q.

HCG darajasiga ta'sir qiluvchi omillar

Homiladorlik bo'lmaganda hCG darajasining oshishi:

  • gormonal dorilarni qabul qilish (hCG);
  • oldingi homiladorlik yoki abortdan keyin qolgan hCG darajasi;
  • xorion karsinoma (chorionepithelioma), xorion karsinomaning qaytalanishi;
  • hidatidiform mol, hidatidiform molning qaytalanishi;
  • moyaklar yoki tuxumdonlar, o'pka, buyraklar, bachadon va boshqalarning o'smalari.

Homiladorlik davrida hCG darajasining oshishi:

  • ko'p homiladorlik (natija homila soniga mutanosib ravishda ortadi)
  • uzoq muddatli homiladorlik
  • homilador ayollarning erta toksikozi, gestoz;
  • homilaning xromosoma patologiyasi (Daun sindromi, homilaning jiddiy nuqsonlari va boshqalar);
  • onaning qandli diabeti;
  • sintetik gestagenlarni qabul qilish.

Homiladorlik davrida hCG darajasining pasayishi - homiladorlik davriga mos kelmaslik, konsentratsiyaning juda sekin o'sishi yoki ko'tarilmasligi, darajaning asta-sekin pasayishi, normaning 50% dan ko'prog'i:

  • haqiqiy va kutilgan homiladorlik yoshi o'rtasidagi nomuvofiqlik
    (ehtimol, hayz ko'rishning tartibsizligi tufayli)
  • uzilish tahdidi (gormonlar darajasi me'yordan 50% dan ko'proq kamayadi);
  • rivojlanmagan homiladorlik;
  • ektopik homiladorlik;
  • surunkali platsenta etishmovchiligi;
  • tug'ruqdan keyingi homiladorlik;
  • intrauterin homila o'limi (2-3 trimestrda).

Noto'g'ri salbiy natijalar (homiladorlik davrida hCG aniqlanmasligi):

  • test juda erta o'tkazildi;
  • ektopik homiladorlik.