Bemorning rivojlanishidan shubhalansa, ushbu test shifokor tomonidan belgilanadi siydik yo'llarining saratoni, shuningdek, saraton kasalligini davolashni kuzatish usuli sifatida ham qo'llaniladi.
| Tugatish muddatlari | 3-5 kun |
| Sinonimlar (rus) | Siydik cho'kmasining mikroskopiyasi |
| Usullari | Siydikni filtrlash, sentrifugalash |
| O'lchov birliklari | dona |
| O'qishga tayyorgarlik | genitouriya tizimining gigienasini saqlash |
| Siydikning birinchi qismini tekshirish | |
| Kimyoviy yuvish vositalari bilan ishlov berilmagan steril idishdan foydalanish | |
| Biomaterialning turi va uni olish usullari | Siydik |
Birinchi marta bunday tashxis tashxis qo'yish uchun o'tkazildi siydik yo'llari saratoni. Va keyin bu usul siljishlarni aniqlash uchun qo'llanila boshlandi gormonal darajalar hayz davrida, buning natijasida siydik cho'kmasidagi hujayralar tarkibi vaginal epiteliy kabi tsiklik ravishda o'zgarib turishi aniqlandi.
Siydik cho'kindidagi uyali materialning miqdori va sifatining bunday o'zgarishi ayollarning reproduktiv tizimining funktsional xususiyatlari bilan izohlanadi. Bunday holda, embriologik rivojlanish jarayonida qinning ko'p qatlamli skuamoz epiteliy to'qimalari, siydik pufagining Lieto uchburchagidagi epiteliy to'qimalari va embriologik rivojlanish jarayonida siydik yo'llari epiteliysi paydo bo'ladi, bu ularning o'zaro bog'liqligini tushuntiradi.
Diagnostika usuli ertalab siydik chiqarishning birinchi qismlaridan foydalanishni o'z ichiga oladi, bu hujayra elementlarining eng ko'p sonini o'z ichiga oladi. Materialni keyinroq yig'ish va hatto uni saqlash ham mumkin, ammo tahlil sifati hali ham pasayadi Siydik kimyoviy moddalar bilan tozalanmagan toza, tercihen steril idishda yig'iladi uy kimyoviy moddalari. Olingan material huni ichiga joylashtirilgan paxta filtri yordamida filtrlanadi. Paxta momig'idagi cho'kma oldindan qo'llaniladigan tuxum oqining kichik qatlami ustidagi shisha slaydni ustiga surtish uchun ishlatiladi. 95% spirt va efir bilan 1:1 - 2 daqiqa nisbatda mahkamlang. Keyin ular Romanovskiy bo'yicha bo'yaladi va hujayralar soni hisoblanadi.
Ikkinchi usul 50 ml siydikni to'plashni o'z ichiga oladi, u 10 daqiqa davomida sentrifugalanadi, probirkaning pastki qismida hosil bo'lgan qatlam pipetka yordamida shisha slaydga tushiriladi va yana efir va spirt aralashmasi bilan mahkamlanadi, so'ngra bo'yaladi. amalga oshiriladi, ko'pincha polixrom usulidan foydalaniladi va 100 yoki 200 ta uyali elementlar hisoblab chiqiladi, keyin indeks hisoblanadi.
Odatda, siydikda besh turdagi hujayralar bo'lishi kerak:
- ayollar uchun 2-20% miqdorida yadrosiz tug'ish yoshi. Yuqori darajalarda bemorning buyrak usti bezlari holatiga e'tibor berish kerak;
- bazal;
- bazofil keratinlash;
- keratinlashtirilgan atsidofil;
- oraliq.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 20-30 yoshli sog'lom ayolda siydik cho'kindi smearining eozinofil ko'rsatkichi va karyopiknotik ko'rsatkichi va qin smetasi teng nisbatda o'zgaradi. Shunga ko'ra, ikkala smearning diagnostik samaradorligi ekvivalentdir. Shuning uchun, agar vaginadan smear olishning iloji bo'lmasa, sitologik usul ko'pincha buyuriladi. Bu sizga erta bosqichlarda tashxis qo'yish imkonini beradi, garchi tadqiqot natijasi 100% mavjudligini ko'rsatmasa ham. saraton o'smasi.
Siydik sitologiyasi- Bu mikroskop yordamida siydikni maxsus tekshirish. Ushbu tahlilning maqsadi atipik yoki saraton hujayralarini aniqlashdir. Qoidaga ko'ra, siydik yo'llarining shishi shubha qilingan bo'lsa, shifokor shunga o'xshash testni belgilaydi.
Ko'pincha, agar siydik pufagi saratoniga shubha qilingan bo'lsa, sitologiya olinadi, ammo natijalar buyrak, siydik yo'llari va siydik yo'llarining onkologik kasalliklari va prostata saratonini ko'rsatishi mumkin.
Agar siydikda qon epizodlari bo'lsa, shifokoringiz, albatta, testlarni buyuradi. Quviq saratoni bilan og'rigan bemorlarda siydik sitologiyasi ham talab qilinadi. Monitoring kasallikning qaytalanishini o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.
Siydik sitologiyasi kichik va yaxshi xulqli o'smalarni aniqlay olmaydi siydik yo'llari, lekin odatda katta saratonlarni osongina tashxis qiladi.
Tahlil natijalarini sharhlashda ba'zi xavflar mavjud. Ular odatda tahlillarni yig'ish usulini buzish bilan bog'liq. Siydikni toza idishda to'plashni unutmang; Agar kateter yordamida siydik yig'ilsa, siydik yo'llari infektsiyasi xavfi tufayli natijalarda og'ishlar bo'lishi mumkin.
Siydik sitologiyasini qanday to'g'ri o'tkazish kerak?
Birinchi ertalab siydik chiqarish tahlil qilish uchun mos emas, chunki hujayralar tun bo'yi siydik pufagida qolib, yo'q qilinishi mumkin va bu tashxis qo'yishda qiyinchiliklarga olib keladi. Ertalab siyish, dush qabul qilish, keyin esa test uchun siydik to'plash kerak bo'ladi. To'plash va saqlash uchun steril idish eng yaxshisidir. Shifokor butun hafta davomida siydik testini buyurishi mumkin. O'qish katta miqdor namunalar siydik sitologiyasi natijalarining aniqligini oshiradi.
Laboratoriyada gistolog yoki patolog namunadagi barcha hujayralarni tahlil qiladi va ularning turlarini tavsiflaydi, patologiyani ko'rsatadigan o'zgarishlarni aniqlaydi.
Har bir laboratoriya siydik sitologiyasi natijalarini boshqacha tavsiflaydi, ammo deyarli har bir natijada uchraydigan umumiy atamalar mavjud:
- Qoniqarsiz namuna testni takrorlash kerakligini anglatadi, chunki sinov namunasida hujayralar soni etarli emas yoki noto'g'ri hujayralar topilgan.
- Salbiy siydik sitologiyasi - siydik namunasida saraton hujayralari yo'q.
- Atipik siydik sitologiyasi - namuna hujayralarida engil o'zgarishlar aniqlandi. Hujayralar normal emas edi, lekin ayni paytda ular saraton hujayralariga o'xshamasdi.
- Shubhali siydik sitologiyasi- Namunadagi hujayralar normal emas edi va saraton kasalligi bo'lishi mumkin.
- Ijobiy siydik sitologiyasi - siydik namunasi malign hujayralar bilan ifloslangan.
Siydik chiqarish yo'llari onkologiyasini tashxislashda nafaqat siydik sitologiyasi tahlili, balki tekshiruvning dastlabki bosqichi ham qo'llaniladi. Agar sitologik tadqiqotlar paytida buzilishlar aniqlansa, shifokor siydik pufagi va siydik yo'llarini tekshirish uchun sistoskopiyani buyuradi.
Galina Semenova, saytdan rasmlar: © 2011 Thinkstock.
Ayollar ko'pincha siydik tizimining kasalliklariga duchor bo'lishadi, ular tabiatda yuqumli yoki yallig'lanishdir. Bu tushuntirilgan anatomik xususiyatlar ayol tos suyagining tuzilishi. Sistoskop yordamida vizual tekshiruv har doim ham aniq tashxis qo'yish uchun etarli emas, shuning uchun sitologik tadqiqotlar o'tkazish tavsiya etiladi.
Quviq sitologiyasi ayollarga siydik pufagini saraton kasalligiga tekshirish imkonini beruvchi diagnostik testdir.
Ushbu tadqiqot siydik tizimining organlarida malign o'simta mavjudligiga shubha bo'lgan vaziyatda buyuriladi. Ko'pincha bu usul saraton hujayralarini aniqlash ehtimoli yuqori bo'lgan bemorlar tomonidan qo'llaniladi.
Sitologik tekshirish uchun ko'rsatmalar
Quviq sitologiyasi quyidagi bemorlarga buyuriladi:
- malign shish allaqachon aniqlangan shish siydik tizimining organlari, bu holda sitologik tadqiqotlar kasallikning qanday rivojlanishini kuzatish imkonini beradi;
- mavjudligiga shubha bor xavfli o'smalar, diagnostika saratonni aniqlash imkonini beradi;
- hozir qon siydikda bu patologiya mavjudligi haqida signal bo'lib xizmat qiladi, shuning uchun shifokor sitologik tashxisni buyurishi kerak;
- kasallikni davolash tugallangan bo'lsa, o'z vaqtida tashxis qo'yish davolanishning borishini baholash va oldini olish imkonini beradi qayt qilish kasalliklar.
Sitologiya orqali nima o'rganiladi
Quviqning sitologik tekshiruvi biomaterialni santrifüjlashdan keyin olingan siydik namunasining cho'kindi mikroskopidan foydalangan holda o'rganishdir. Ushbu tadqiqot laboratoriya sharoitida gistolog tomonidan amalga oshiriladi.
Sitologiyaning maqsadi siydik bilan ajralib chiqishi mumkin bo'lgan anormal hujayralarni aniqlashdir. Diagnostika siydik tizimining organlarida malign jarayonning mavjudligini aniq aniqlash imkonini beradi.
Ammo, agar siz qoniqarsiz, atipik yoki shubhali natija olsangiz, takroriy va qo'shimcha testlarga murojaat qilishingiz kerak.
Jarayonga tayyorgarlik
Siydik namunasini tahlil qilish uchun topshirish uchun siz quyidagilarga amal qilishingiz kerak: umumiy qoidalar, masalan, shaxsiy gigiena standartlarini saqlash va biomaterialni yig'ish uchun mo'ljallangan steril idishdan foydalanish.
Sitologiyaga tayyorgarlikdagi sezilarli farq yig'ish vaqtida va to'plangan material miqdorida bo'ladi.
Siydik to'plash ertalab amalga oshiriladi, lekin uyg'onganidan keyin darhol emas. Tahlil qilish uchun biomaterial siydik pufagi bir kechada to'plangan suyuqlikdan bo'shatilgandan keyin taxminan 2 soat o'tgach yig'iladi. Agar siz ertalab soat 7 da tursangiz, darhol hojatxonaga tashrif buyurib, defekatsiya qilish yaxshiroqdir.
Ko'p suyuqlik ichishdan saqlaning, chunki ular siydikni suyultirishi mumkin. Ko'proq olish uchun namunani darhol laboratoriyaga topshirish tavsiya etiladi aniq natija tadqiqot.
Agar biomaterialni sedentary hayot tarzi bilan shug'ullanadigan yoki og'ir kasal bo'lgan odamlardan olish kerak bo'lsa, unda bunday holatlar uchun kateter beriladi. Bir qator gigiena protseduralarini bajarish kerak: perineumni yuving, sochiq bilan arting, kateter o'rnating va siydik namunasini to'plang.
Sitologik tekshirish natijalarini talqin qilish
Har bir laboratoriyada tadqiqot natijasi boshqa laboratoriyalarda olinganidan farq qiluvchi atamalar va o'lchov birliklari bilan ifodalanadi. Bu tadqiqotni o'tkazish uchun ishlatiladigan uskunalarga bog'liq.
Diagnostika natijalari davolovchi shifokorga taqdim etiladi, u ularni o'rganadi va tashxis qo'yadi. Biroq, barcha klinikalar va laboratoriyalarda qo'llaniladigan va hatto mustaqil tushunish uchun ham mavjud bo'lgan bir ma'noli talqinga ega bo'lgan umumiy qabul qilingan tibbiy atamalar mavjud.
Qoniqarsiz natija shuni ko'rsatadiki, tadqiqot to'g'ri xulosa chiqarishga imkon beradigan noto'g'ri hujayralar sonini aniqlamadi, shuning uchun testlarni takrorlash kerak.
Atipik natija, taqdim etilgan namunalarda atipik shakldagi hujayralar aniqlanganligini ko'rsatadi, ammo bunday ma'lumotlar siydik tizimi organlarida saraton bor-yo'qligi haqida aniq ma'lumot bermaydi. Qo'shimcha testlar talab qilinadi.
Shubhali natija birinchi ogohlantirish belgisi bo'lib xizmat qiladi. Bu shubhali hujayralar aniqlanganligini ko'rsatadi, ammo bunday neoplazmalar ham yaxshi bo'lishi mumkin.
Ijobiy natija saraton hujayralari aniqlanganligini ko'rsatadi. Siydik chiqarish tizimining qaysi organi saraton kasalligiga chalinganligini mutaxassis diagnostika yordamida aniqlash mumkin. Kelajakda maxsus davolash buyuriladi.
Salbiy natija bemorning tanasida saraton hujayralari mavjudligi aniqlanmaganligini ko'rsatadi.
Quviq saratoniga tashxis qo'yish uchun nafaqat siydik testini, balki butun tanani ham o'rganish kerak. Keyin hamma narsa qo'lingizda to'plangan testlar, davolovchi shifokor bemorga tashxis qo'yadi va tegishli davolanishni tanlaydi.
Sitologik diagnostikaning ijobiy tomoni shundaki, u boshqa tadqiqotlardan farqli o'laroq, tez (3-5 kun) amalga oshiriladi va olingan natijalar o'z vaqtida davolashni boshlash imkonini beradi. Ko'pincha shifokor aniq tashxis qo'yish va onkologiya faktini aniqlash uchun bir nechta bunday tadqiqotlarni buyurishi mumkin.
