Homiladorlikning 20-haftasidan boshlab, ultratovush tekshiruvi paytida mutaxassis, boshqa parametrlar qatorida, yo'ldoshning holatini baholaydi. U bir-biri bilan chambarchas bog'liq bo'lgan ikkita asosiy mezon bilan belgilanadi: uning qalinligi va etuklik darajasi.
Intrauterin rivojlanishning butun davri davomida bolaning joyi chaqaloqni zararli omillar ta'siridan himoya qiladi va uni hayotiy moddalar bilan oziqlantiradi. Shuningdek, u qulay homiladorlik uchun zarur bo'lgan gormonlarni faol ishlab chiqaradi va ona va bola organizmlari o'rtasida metabolizmni amalga oshiradi. Bolaning o'rni, agar uning holatida hech qanday qoidabuzarlik bo'lmasa, o'z vazifalarini to'g'ri bajarishi mumkin. Va ulardan biri homiladorlik davrida yupqa yoki qalin plasenta bo'lishi mumkin.
Plasenta qalinligi: normal
Ushbu vaqtinchalik organ embrion bachadon bo'shlig'iga joylashtirilgan paytdan boshlab darhol shakllana boshlaydi. U juda tez o'sadi va rivojlanadi va taxminan 16-18 haftada u to'liq ishlay boshlaydi.
Har haftada uning qalinligi biroz oshib, homiladorlikning 34 xaftaligida maksimal darajaga etadi. Odatda, agar hamma narsa yaxshi bo'lsa, 36-haftada uning o'sishi va qalinlashishi to'xtaydi va hatto pasayishi mumkin.
Homiladorlikning ma'lum bir bosqichida ushbu parametr ushbu haftalarga xos bo'lgan me'yorlarga to'g'ri kelmasa, biz uning faoliyatining buzilishi haqida gapiramiz, shuning uchun homila ham azoblanadi.
Plasentaning qalinligi faqat ultratovush yordamida aniqlanadi (eng qalin joy o'lchanadi). Baholash qulayligi uchun homiladorlik haftasiga ko'ra platsentaning qalinligi normalarini ko'rsatadigan jadval tuzildi:
Darhol aytaylik, u yoki bu yo'nalishdagi ba'zi og'ishlar juda maqbuldir va har doim ham xavf tug'dirmaydi. Bundan tashqari, masalan, ingichka, past bo'yli homilador ayollarda platsenta ko'pincha me'yordan bir oz yupqaroq bo'ladi va aksincha. Bu raqamlar faqat qo'pol ko'rsatma bo'lib, faqat shifokor og'ishlar mavjudligini hukm qilish huquqiga ega.
Shuni ta'kidlash kerakki, baholashda dominant rol platsentaning qalinligi emas, balki bir qator diagnostik tadqiqotlar bilan belgilanadigan bolaning holatidir. Biroq, me'yorlardan sezilarli og'ishlar, albatta, xavf tug'diradi va ularni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.
Homiladorlik davrida yupqa plasenta
Bu mezon belgilardan biridir platsenta gipoplaziyasi- bolaning o'rni etarlicha rivojlangan va funktsional bo'lmagan holat.
Ko'pincha platsentaning ingichkalashi ayol tanasining fiziologik tuzilishining o'ziga xos xususiyati bo'lib, ya'ni o'rta o'lchamdagi ayollarda uchraydi. Ammo bu og'ishning boshqa sabablari bo'lishi mumkin:
- homila rivojlanishidagi genetik anomaliyalar;
- homiladorlik paytida yuqadigan infektsiyalar;
- kelajakdagi onaning somatik kasalliklari (gipertenziya, ateroskleroz, gemolitik kasallik va boshqalar).
Agar onaning kasalligi bunga olib kelgan bo'lsa, unga qandaydir ta'sir ko'rsatsa, yo'ldoshning qalinlashishiga hissa qo'shish mumkin. Boshqa hollarda, agar uning qalinligida normadan sezilarli og'ish bo'lsa, homila rivojlanishiga mumkin bo'lgan salbiy oqibatlarni minimallashtirish uchun parvarishlash dori terapiyasi amalga oshiriladi.
Platsentaning qalinlashishi, yo'ldoshning qalinligi oshishi
Biroq, ko'pincha qalinligi normaga nisbatan ortib boradi va bu nozik plasentadan ko'ra yomonroqdir. Qalinlashuvning sabablari yupqalash bilan bir xil bo'lishi mumkin, ammo bu erda boshqa omillar ham patologiyaga ta'sir qiladi. Quyidagi sabablar platsentaning qalinlashishiga olib kelishi mumkin:
- temir tanqisligi anemiyasi;
- diabetes mellitus;
- kech gestoz;
- yuqumli kasalliklar;
- chekish, spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
Yuqumli kasalliklarga kelsak, ularning yo'ldoshning qalinligiga ta'sirini hisobga olsak, kelajakdagi onaning ulardan birortasi ham azob chekishi shart emas: shunchaki tashuvchi bo'lish kifoya. 1 va 2 trimestrlarda qalin platsenta aniqlanganda, bu ko'pincha sabab bo'ladi.
Qalin plasenta tezlashtirilgan sur'atda qariydi, ya'ni u o'ziga yuklangan funktsiyalarni to'g'ri bajara olmaydi. Qalinlashganda, u shishiradi, uning devorlarining tuzilishi o'zgaradi, gormonal darajalar buziladi va natijada homila kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligini boshdan kechiradi. Buning oqibatlari intrauterin o'sishning kechikishi (IUGR), homilaning kislorod ochligi (gipoksiya), bolaning erta tug'ilishi yoki homiladorlikning tugashi (intrauterin xomilalik o'lim), yangi tug'ilgan chaqaloqning kam vaznli tug'ilishi va boshqa asoratlar bo'lishi mumkin.
Shubhasiz, bu holat davolanishni talab qiladi. Yupqalashda bo'lgani kabi, bu holda qalinlikka sun'iy ta'sir qilish mumkin emas. Kelajakdagi onaga uteroplasental metabolizmni yaxshilaydigan va homilaning normal rivojlanishini qo'llab-quvvatlaydigan zarur dori-darmonlar buyuriladi.
Ayni paytda, agar homiladorlik davrida platsenta ingichka yoki qalin bo'lsa, lekin bolaning ahvoli qoniqarli bo'lsa (ultratovush, CTG va Doppler sonografiyasi natijalariga ko'ra), shifokorlar o'zlarini homilador ayolning monitoringini yopish va kuchaytirish bilan cheklashadi.
Ayniqsa uchun - Elena Semenova
Deyarli har bir zamonaviy ayol platsentaning qanday rol o'ynashini biladi. U jinsiy hujayralardan o'sadi va rivojlanayotgan embrion bilan bir vaqtda rivojlanadi. Plasenta homiladorlikning taxminan o'n olti haftasida rivojlanishi va shakllanishini yakunlaydi. Bu uning funktsiyalari homiladorlik gormonlarini ishlab chiqarish bilan chambarchas bog'liqligi sababli sodir bo'ladi.
Bu "organ" nima uchun? Ona va bola o'rtasidagi gaz almashinuvi, chaqaloqning tanasini oziq moddalar bilan ta'minlash, gormonal sekretsiya va immunitetni shakllantirish funktsiyasi - bularning barchasi platsenta tomonidan ta'minlanadi. Onaning qonidan zarur kislorod platsenta orqali o'sayotgan homilaga o'tadi va u orqali karbonat angidrid kabi orqaga chiqariladi. Barcha vitaminlar o'sib borayotgan tanaga bir xil tarzda kiradi va keraksiz metabolik mahsulotlar u orqali chiqariladi.
Har doim ham hamma narsa reja bo'yicha ketavermaydi; Platsentaning tuzilishidagi o'zgarishlar, ayniqsa, chaqaloqning rivojlanishi uchun yomon oqibatlarga olib kelishi mumkin. Agar ultratovush tekshiruvidan so'ng homilador ayolga platsentaning qalinlashishi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu uning muddatidan oldin pishganligini anglatadi.
Ushbu anomaliyaning sabablari turli omillar bo'lishi mumkin. Homiladorlik davrida platsenta ultratovush yordamida kuzatilishi mumkin bo'lgan to'rtta muhim bosqichdan o'tadi. Yo'ldoshning rivojlanish bosqichi, u hali ham tuzilishida bir hil bo'lsa, ilmiy tushunchalarga ko'ra uning etukligining nol darajasi (o'ttiz haftagacha) deb ataladi. Homiladorlikning yigirma ettidan o'ttiz to'rt haftasiga qadar o'sish bosqichi allaqachon birinchi bosqich deb ataladi, unda ekojenik tuzilishning alohida joylari sezilarli bo'ladi. Ko'p ekojenik joylar va ko'proq to'lqinli chorionik struktura - bu etuklikning ikkinchi darajasi (o'ttiz to'rtdan o'ttiz to'qqiz haftagacha) shunday tavsiflanadi. (Oxirgi, uchinchi etuklik darajasi) ultratovush natijalariga ko'ra, agar uning tuzilishi lobulatsiyalangan bo'lsa va unda ko'plab kalsifikatsiyalar ham topilgan bo'lsa (odatda o'ttiz ettinchi haftadan boshlab) shubhalanishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, bu bosqich platsenta kalsifikatsiyasi deb ataladi.
Ultratovush tekshiruvi ma'lum bir vaqtda ma'lum bir qalinlikka mos kelishi kerakligini aniqlashga imkon beradi. Aks holda, u o'z funktsiyalarini to'liq bajara olmaydigan va homilani normal shakllanishi uchun barcha kerakli moddalar bilan ta'minlay olmaydigan homila deb ataladi. Plasentaning qalinlashishi rivojlanayotgan chaqaloq uchun xavflidir. Chaqaloq etarli miqdorda kislorod va ozuqa moddalarini olmaydi, buning natijasida uning normal rivojlanishidan turli xil og'ishlar kuzatila boshlaydi.
Yo'ldoshning qalinlashishi homiladorlik davrida jiddiy holat bo'lib, u tushish yoki homila o'limiga olib kelishi mumkin. Bunday holatda shifokorlar bolani va onani to'liq, har tomonlama tekshiruvdan o'tkazadilar, shuningdek, har bir alohida holatda alohida bo'lgan maxsus terapiyani buyuradilar. Ko'pincha chaqaloqni saqlab qolish mumkin.
Plasentaning erta qarishiga nima sabab bo'ladi?
- Abort. Ushbu protsedura natijasida bachadonning devorlari ingichka bo'lib, ularning normal ovqatlanishi buziladi. Homiladorlikdan oldingi murakkab tug'ilish ham qo'zg'atuvchi omil hisoblanadi.
- Endokrin tizimdagi buzilishlar.
- Buyraklarning surunkali kasalliklari, o'rta qon tomir tizimi va boshqalar.
- Bolada va onada turli xil Rh omillari tufayli platsentaning qalinlashishi mumkin.
- Og'ir gestoz
- erta bosqichda; uning past pozitsiyasi. Bu abortga olib kelishi mumkin.
- Ko'p homiladorlik.
Homiladorlik davrida platsentaning qalinligi juda muhim ko'rsatkichdir. Burilishlar paytida nima sodir bo'ladi va ular nima uchun sodir bo'ladi?
Plasenta nima, u qachon hosil bo'ladi, uning vazifalari
Homiladorlik paytida va chaqaloq tug'ilgandan keyin o'z ahamiyatini yo'qotadigan organ platsenta deb ataladi. Lotin tilidan tarjima qilingan - yassi non. Tashqi tomondan, bu organ haqiqatan ham tortga o'xshaydi. Bachadonga ko'chirilgandan so'ng, urug'lantirilgan tuxum maxsus villi bilan uning qoplamasiga o'sadi. Urug'langan tuxumning biriktirilgan joyida platsenta shakllana boshlaydi. Birinchi trimestrning oxiriga kelib, u allaqachon o'z funktsiyalarini bajarishni boshlaydi va ular quyidagilar:- Gaz almashinuvi. Bola to'liq nafas ololmasa-da, platsenta kislorod bilan ta'minlaydi.
- Bolani infektsiyadan va ma'lum darajada zaharli moddalardan himoya qiladi.
- Barcha metabolik jarayonlarni amalga oshiradi. Gormonlar ishlab chiqaradi, barcha oziq moddalar bilan ta'minlaydi va tug'ilmagan chaqaloqdan chiqindi mahsulotlarni olib tashlaydi.
Plasenta qalinlashganda nima bo'ladi
Urug'lantirish homila bilan birga ba'zi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, bachadon ichida yangi organ - platsenta paydo bo'ladi; U tug'ilmagan bolani rivojlanish va kislorod uchun zarur moddalar bilan ta'minlaydi. Xomilaning o'sishi bilan platsenta ham o'sadi. Uning o'sishi homila rivojlanishining 34-36 xaftasida to'xtaydi. Tug'ilishdan oldin darhol uning hajmi biroz kamayishi mumkin.Plasenta kattalashganda, uning standartlarga javob berishi muhimdir. Haddan tashqari o'sish tomon og'ish giperplaziya deb ataladi. Shu bilan birga, uning tez pishishi va shuning uchun qarishi kuzatiladi. Tuzilishi o'zgaradi va platsenta homilani kerakli moddalar bilan to'liq ta'minlay olmaydi.
Patologiyani qachon aniqlash mumkin?
Homiladorlikning 20-haftasidan boshlab platsenta qalinligining birinchi o'lchovi olinadi. Shu paytdan boshlab homiladorlikning har qanday bosqichida patologiya yoki unga moyillik tashxisi qo'yilishi mumkin. 34-haftadan boshlab platsenta allaqachon to'liq shakllangan. Agar sezilarli og'ishlar aniqlansa, takroriy batafsil o'rganish va kerak bo'lganda dori terapiyasi tavsiya etiladi.Plasentaning etuklik darajasi
Homiladorlik davrida platsentaning qalinlashishi: norma va patologiya
Odatda platsenta tug'ilmagan chaqaloqning intrauterin etukligi haftalari soniga qarab qalinlashadi. Masalan, 24-haftada - platsentaning qalinligi taxminan 25 mm yoki biroz ko'proq bo'ladi, bu davrda hajmi 32 mm dan oshganda giperplaziya tomon og'ishlar. Shunga ko'ra, normaning chegaralari:(20) 140 kun - 16,7-28,6
(21) 147 kun - 17,4-29,7
(22) 154 kun —18,1-30,7
(23) 161 kun - 18,8-31,8
(24) 168 kun - 19,6-32,9
(25) 175 kun - 20,3-34,0
(26) 182 kun - 21,0-35,1
(27) 189 kun - 21,7-36,2
(28) 196 kun - 22,4-37,3
(29) 203 kun - 23,2-38,4
(30) 210 kun - 23,9-39,5
(31) 217 kun - 24,6-40,6
(32) 224 kun - 25,3-41,6
(33) 231 kun - 26,0-42,7
(34) 238 kun - 26,8-43,8
(35) 245 kun - 27,5-44,9
(36) 252 kun - 28,0-46,0
Berilganlardan yuqori yoki pastdagi barcha ko'rsatkichlar patologik jarayonlarning mavjudligini ko'rsatadi.
Xomilada va homilador ayolda platsentaning qalinlashishi bilan bog'liq asoratlar
Quyidagi oqibatlar mumkin:- Xomilani rad etish.
Homiladorlik va u qanday sodir bo'ladi
Abort - homiladorlikning o'z-o'zidan uzilishi. Odatda, homiladorlikning 22-haftasidan oldin, ayolning tanasida uning irodasiga qarshi homiladorlikning to'xtashi, bu muddatdan keyin, erta tug'ilish deb ataladi; Gap shundaki, agar tug'ilmagan chaqaloq vazni 500 grammga etmagan bo'lsa, uning omon qolish imkoniyati yo'q. Abortga to'satdan qon ketishi va qorinning pastki qismida o'tkir og'riqlar tashxisi qo'yiladi. Ayolning tanasi embriondan qutulishni boshlashdan oldin, u turli sabablarga ko'ra o'ladi. Keyin u tabiiy ravishda bachadon devoridan tozalanadi va qon bilan birga chiqadi.- Polihidramnioz yoki aksincha, amniotik suyuqlikning etarli emasligi.
Yuqori suv va past suv, sabablari va qanday sodir bo'lishi
Bola qornidagi suvda. Amniotik suyuqlik onaning qon aylanish tizimidan murakkab jarayonlar orqali hosil bo'ladi. Keyingi bosqichlarda chaqaloq har 3 soatda yangilanib turadigan juda ko'p miqdorda amniotik suyuqlikdan foydalanadi. Bachadonda, uchinchi trimestrda doimo taxminan bir litr suyuqlik mavjud. Uning miqdori 600 grammdan 1500 gacha. Amniotik suyuqlikdan kelib chiqadigan muammolar oligohidramnioz va polihidramniozdir. Ikkalasi ham chaqaloqning rivojlanishiga yomon ta'sir qiladi. Olimlar hali oligohidramniozning aniq sabablarini aniqlamadilar, ammo bunga ta'sir qiluvchi omillar ma'lum:- Onaning tanasida metabolik jarayonlarning buzilishi.
- Tug'ilmagan chaqaloqdagi siydik tizimining patologiyasi.
- Onada yuqori qon bosimi.
- Plasenta etishmovchiligi.
- Semirib ketish.
Polihidramniozning sabablari:
- Xomilalik membrananing sekretor funktsiyasining kuchayishi.
- Buyrak muammolari.
- Qandli diabet.
- Rhesus mojarosi.
- Ko'p homiladorlik.
- Noto'g'ri ovqatlanish, zararli ovqatlarni suiiste'mol qilish.
- Xomilaning muzlashi.
Xomilaning muzlashi, bu qanday sodir bo'ladi
Ko'pincha, homila dastlabki bosqichlarda muzlaydi. Bu ozuqa moddalarining etishmasligidan jiddiy nuqsonlarning rivojlanishiga qadar turli sabablar bilan bog'liq. Bu embrionning ma'lum bir bosqichda rivojlanishini to'xtatib, o'lishi bilan boshlanadi. Muzlatilgan homiladorlikni darhol aniqlash qiyin. Ba'zi ayollar ta'kidlashicha, agar bu toksikoz paytida sodir bo'lsa, unda homila muzlaganda, birdaniga osonlashadi va toksikozning barcha belgilari yo'qoladi. Odatda, homila o'limi homiladorlik sodir bo'lganda yoki tibbiy ko'rik paytida aniqlanadi.- Tug'ilmagan bolaning doimiy kislorod ochligi.
Plasentaning qalinlashishi tufayli kislorod ochligi
Plasentaning qalinlashishi tibbiyotda giperplaziya deb ataladi. Bu gipoksiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan patologiya. Kichkintoy joyining devorlari qalinlashganda, tug'ilmagan bola etarli darajada kislorod oladi. Shunga o'xshash buzilish homiladorlikning 20-haftasidan boshlab tashxis qilinadi. Erta aniqlansa, patologiyani muvaffaqiyatli davolash mumkin.- Embrion rivojlanishining kechikishi.
Plasentaning qalinlashishi tufayli rivojlanish kechikishi
Agar platsentaning devorlari odatdagidan qalinroq bo'lsa, unda tug'ilmagan chaqaloqning rivojlanishida kechikish ehtimoli yuqori. Axir u barcha oziq moddalarni to'liq qabul qilmaydi. Plasentaning qalinlashishi nafaqat tug'ilmagan chaqaloqning rivojlanishini sekinlashtirishi, balki uning o'limiga yoki erta tug'ilishiga olib kelishi mumkin. Agar shifokor buzilishni o'z vaqtida aniqlay olsa, vaziyatni yaxshi tomonga o'zgartirish mumkin.Plasenta bolaning intrauterin rivojlanishida ajralmas organdir. Bolaning hayoti va rivojlanishi uning holatiga bevosita bog'liq. O'z navbatida, platsentaning sog'lig'i, aytganda, kelajakdagi onaning turmush tarziga bog'liq. To'g'ri ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish, mumkin bo'lgan jismoniy faoliyat, yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash platsentaning hayotini davom ettiradi, uning normal shakllanishi va ishlashiga imkon beradi.
Shuningdek, haddan tashqari o'sish bilan fetoplasental etishmovchilik paydo bo'ladi.
Platsentaning qalinlashuvining sabablari
Platsentaning kengayish tomon patologik o'zgarishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:- Yuqumli sovuq.
- Venera kasalligi.
- Preeklampsi.
- Rhesus mojarosi.
- Homilador ayolda endokrin kasalliklar.
Patologiyaning belgilari qanday
Bachadon ichidagi xomilalik kamolotning dastlabki bosqichida faqat ultratovush platsentaning o'sishidagi og'ishlarni aniqlay oladi, boshqa belgilar sezilmaydi.Homiladorlikning ikkinchi yarmida platsentaning qalinlashishi bilan embrionning ko'proq yoki aksincha, kam faolligini kuzatish mumkin. Shuningdek, ultratovush diagnostikasi paytida qurilma tug'ilmagan chaqaloqning yurak urish tezligidagi o'zgarishlarni qayd etadi - sekin yoki tez.
Plasenta qalinlashuvini davolash
Plasenta patologiyasini davolash shifoxona sharoitida amalga oshiriladi. Dori terapiyasi qalinlashuvning sababiga qarab amalga oshiriladi. Xususan, quyidagilar qo'llaniladi:- Gemoglobin darajasini oshiradigan vositalar.
- Vitamin preparatlari.
- Gestoz va uning oqibatlarini davolash uchun dorilar.
- Rh-mojarolarni bartaraf etadigan dorilar.
- Qon oqimini stimulyatorlari.
Patologiyaning asoratlarini qanday oldini olish mumkin?
Plasenta o'sishidagi patologik o'zgarishlarga tezda javob berish uchun quyidagilar zarur:- Kelajakdagi homiladorlikni rejalashtirishda keng qamrovli tekshiruvdan o'tish shart.
- Homiladorlik paytida temir preparatlarini qabul qiling.
- Surunkali kasalliklardan o'z vaqtida xalos bo'ling.
Plasenta ("chaqaloq joyi") vaqtinchalik organ bo'lib, u orqali ona va bola organizmlari bog'lanadi.
Xomilaning to'liq rivojlanishi platsentaning to'g'ri joylashishi va ishlashiga bog'liq, shuning uchun uning holati homiladorlik davrida shifokorlar tomonidan baholanadi.
O'z vaqtida aniqlangan o'zgarishlar dori-darmonlar bilan tuzatilishi mumkin, shunda homiladorlik muvaffaqiyatli rivojlanadi.
"Bolalar joyi" ning shakllanishi homiladorlikning birinchi kunlaridan boshlab, urug'lantirilgan tuxum bachadon devoriga yopishgan paytdan boshlanadi. Bu jarayon homiladorlikning 12-16 xaftaligida tugaydi va shu paytdan boshlab platsenta to'liq ishlay boshlaydi. U quyidagi funktsiyalarni bajaradi:
- nafas olish - homilani kislorod bilan ta'minlash va karbonat angidridni olib tashlash;
- trofik - bolani kerakli oziq moddalar bilan ta'minlash;
- endokrin - homiladorlikni gormonal qo'llab-quvvatlash. Plasentaning o'zi bir qator hayotiy gormonlar ishlab chiqaradi, shuningdek, ona gormonlarini homilaga o'tkazadi;
- to'siq - bolani zararli moddalar ta'siridan himoya qilish, lekin hammadan emas. Dori-darmonlar, spirtli ichimliklar va nikotin u orqali kirib borishi mumkin;
- immunitetni himoya qilish - ona va bola organizmlari o'rtasidagi immunitet ziddiyatining oldini olish.
Plasenta faqat uning holatida anormallik bo'lmasa, to'g'ri ishlashi mumkin. Homiladorlik davrida vaqti-vaqti bilan joylashishi, tuzilishi va qalinligi nazorat qilinadi.
Ko'rsatkichlar qancha vaqt davomida nazorat qilinadi?
Plasenta homiladorlikning 11-13 xaftaligida ultratovush tekshiruvi paytida ko'rinadi, ammo uning qalinligi 20 haftadan boshlab kuzatila boshlaydi.
Ultratovush tekshiruvi paytida organning eng qalin qismi o'lchanadi, shundan so'ng olingan ko'rsatkich homiladorlikning har bir haftasi uchun qabul qilingan me'yor bilan taqqoslanadi.
Jadval. Homiladorlikning turli haftalarida platsenta qalinligi normalari
| Homiladorlik haftasi | Platsentaning qalinligi, mm | Oddiy qiymatlar diapazoni, mm |
| 20 | 21,96 | 16,7-28,6 |
| 21 | 22,81 | 17,4-29,7 |
| 22 | 23,66 | 18,1-30,7 |
| 23 | 24,52 | 18,8-31,8 |
| 24 | 25,37 | 19,6-32,9 |
| 25 | 26,22 | 20,3-34,0 |
| 26 | 27,07 | 21,0-35,1 |
| 27 | 27,92 | 21,7-36,2 |
| 28 | 28,78 | 22,4-37,3 |
| 29 | 29,63 | 23,2-38,4 |
| 30 | 30,48 | 23,9-39,5 |
| 31 | 31,33 | 24,6-40,6 |
| 32 | 32,18 | 25,3-41,6 |
| 33 | 33,04 | 26,0-42,7 |
| 34 | 33,89 | 26,8-43,8 |
| 35 | 34,74 | 27,5-44,9 |
| 36 | 35,59 | 28,0-46,0 |
| 37 | 34,35 | 27,8-45,8 |
| 38 | 34,07 | 27,5-45,5 |
| 39 | 33,78 | 27,1-45,3 |
| 40 | 33,5 | 26,7-45,0 |
Odatda, qalinligi homiladorlikning 36-haftasigacha oshadi. Keyin uning o'sishi to'xtaydi va tug'ilgan kunga kelib organning qalinligi biroz kamayadi.
Agar homiladorlikning ma'lum bir bosqichida qalinligi belgilangan me'yorlardan tashqariga chiqsa, bu uning noto'g'ri ishlashining belgisidir. Plasentaning bu holati ham intrauterin rivojlanishning kechikishi bilan to'la, shuning uchun ayolga dori terapiyasi kerak.
Ba'zida platsentaning qalinligi maqbul chegaralardan biroz oshib ketadi, ammo bu homilaning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Bunday holatda shifokorlar vaqt o'tishi bilan platsenta va homilaning holatini kuzatib, kutish va ko'rish usulini qo'llashadi.
Qalin plasenta
Plasentaning giperplaziyasi (qalinlashishi) uning qalinligi ruxsat etilgan me'yorning yuqori chegarasidan oshib ketganda tashxis qilinadi.
Quyidagi omillar platsentaning qalinlashishiga olib kelishi mumkin:
- o'tkir virusli infektsiyalar;
- jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (gonoreya, sifiliz);
Plasentaning qalinlashishi uni yupqalashdan ko'ra ancha jiddiy patologiya hisoblanadi. Qalin plasenta tezroq qariydi, bu esa olib kelishi mumkin.
Bunday holda, "bolalar joyi" o'z vazifalarini to'liq bajarishni to'xtatadi.
Bu holat bola uchun xavflidir: u gipoksiya (kislorod ochligi), intrauterin o'sish sekinlashishi mumkin. Agar platsenta giperplaziyasi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik tufayli yuzaga kelsa, u holda infektsiya homilaga bachadonda yuqishi mumkin. Ayniqsa og'ir holatlarda antenatal homila o'limi ehtimoli bor.
Bolaning farovonligiga hali ta'sir qilmaydigan platsentaning qalinlashuvining dastlabki bosqichi faqat ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin.
Giperplaziyaning keyingi bosqichi, homila allaqachon azoblana boshlaganida, bolaning harakatlarining o'zgaruvchan tabiati yoki CTG apparatida shubha qilish mumkin.
Giperplaziyani davolashning samaradorligi kasallikning sababini to'g'ri tashxislashga bog'liq. "Bolalar joyi" ning qalinlashishiga sabab bo'lgan omilni aniqlash uchun ayol bir qator diagnostika muolajalaridan o'tishi kerak:
- TORCH infektsiyalari uchun tekshiruv;
- umumiy siydik va qon testlari;
- flora uchun ginekologik smear;
- antikorlar uchun qon testi;
Dori-darmonlar bilan platsentaning qalinligiga ta'sir qilish mumkin emas, ammo uteroplasental qon oqimini yaxshilash mumkin. Buning uchun homilador onaga "" yoki "Actovegin" preparatlari bilan davolash kursi buyuriladi.
Shu bilan birga, giperplaziyaga sabab bo'lgan asosiy kasallik davolanadi. Tashxisga qarab, ayolga antibiotiklar, antivirallar, qon shakar darajasini pasaytirish uchun dori-darmonlar yoki kurs buyuriladi.
Rh-mojaro bo'lsa, faqat intrauterin qon quyish samarali bo'ladi; og'ir holatlarda homiladorlik to'xtatilishi kerak.
Agar "chaqaloq joyi" ning qalinligi normaga muvofiq bo'lishi kerak bo'lganidan kamroq bo'lsa, platsentaning gipoplaziyasi, ya'ni uning rivojlanmaganligi va cheklangan funksionalligi taxmin qilinadi.
Yupqa platsenta kichik bo'yli va mo'rt jismoniy ayollarning fiziologik xususiyati bo'lishi mumkin. Bunday holda, platsentaning o'lchamidagi nomuvofiqlik hech qanday tarzda bolaning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi.
Ammo qalinligi normaning pastki chegaralariga to'g'ri kelmasligining boshqa sabablari ham bor:
- homiladagi genetik anomaliyalar;
- homiladorlik paytida ona tomonidan yuqadigan yuqumli kasalliklar;
- kech toksikoz;
- birga keladigan kasalliklar (ateroskleroz va boshqalar);
- homiladorlik paytida onaning spirtli ichimliklar, tamaki yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
Yupqa platsenta bolani kerakli miqdorda ozuqa moddalari va kislorod bilan ta'minlay olmaydi. Bu homilaning rivojlanishida kechikishlarga olib keladi.
Agar yupqa plasenta mavjud bo'lsa, ultratovush homilaning kam vazni va balandligini aniqlasa, shifokorlar qo'shimcha tekshiruvlarni - CTG va Dopplerografiyani belgilaydilar.
Ular sizga intrauterin rivojlanish buzilishlarining og'irligini baholashga imkon beradi.
Plasental gipoplaziya faqat onaning kasalligi sabab bo'lsa, tuzatilishi mumkin. Ayol kasalxonaga yotqiziladi, u erda asosiy kasallik davolanadi va bolaning intrauterin rivojlanishi tuzatiladi.
Bemorga platsentada qon oqimini barqarorlashtiradigan dori-darmonlar buyuriladi. Davolanish davrida bolaning yurak urishi va faoliyati nazorat qilinadi.
Ba'zi hollarda, platsenta gipoplaziyasi bolaning ahvoli jiddiy yomonlashishiga olib kelganda, shoshilinch etkazib berish amalga oshiriladi. Ammo tibbiyotning hozirgi rivojlanish darajasida bunday natija istisno hisoblanadi. Muammoni o'z vaqtida aniqlash, vakolatli dori-darmonlarni qo'llab-quvvatlash va homila holatini kuzatish bilan gipoplaziyani davolash muvaffaqiyatli bo'ladi.
Platsentaning qalinligi va homiladorlik davri o'rtasidagi tafovutni mustaqil ravishda aniqlash va tekislash mumkin emas. Shuning uchun homilador ayol shifokorlarga tashrif buyurishdan va kerakli tekshiruvlardan o'tishdan qochmasligi kerak.
Tashxis platsentaning qalinlashishi yoki ingichkalashini aniqlasa, erta xafa bo'lishning hojati yo'q. Ushbu patologiyani davolash faqat homilaning to'liq rivojlanishiga tahdid mavjud bo'lganda amalga oshiriladi.
Bunday holda, ayolga shifoxonada davolanish so'raladi. O'z vaqtida terapiya platsentaning ishlashini qo'llab-quvvatlaydi va bolaga salbiy ta'sir minimallashtiriladi.
Homiladorlik davrida ayolning tanasi platsenta deb ataladigan vaqtinchalik organni hosil qiladi, bu homilaning muvaffaqiyatli rivojlanishi va rivojlanishi uchun juda zarurdir. Platsentaning shakllanishi jarayoni homiladorlikning o'n oltinchi haftasida uning normal bosqichida tugaydi. Bu organ urug'lantirilgan tuxumni bachadonga joylashtirish natijasida hosil bo'ladi. Plasentaning asosiy vazifalari homilani kerakli miqdorda ozuqa moddalari bilan ta'minlash va unga kislorodni tashishdir. Ultratovush tekshiruvidan foydalanib, siz platsentaning qalinligini aniqlashingiz mumkin, bu esa o'z navbatida uning mas'uliyatini qanchalik yaxshi bajarishini ko'rsatadi.
Plasenta giperplaziyasining sabablari
Diagnostika
Diagnostika choralari platsenta giperplaziyasining sababini aniqlashga qaratilgan. Buning uchun homilador onaga quyidagi harakatlar buyuriladi:
- biokimyoviy qon testi;
- homila kardiotokografiyasi;
- umumiy siydik va qon testlari;
- jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni va TORCH infektsiyalarini aniqlash uchun tekshiruv;
- antikorlar uchun qon testi;
- Doppler ultratovush;
- flora uchun ginekologik smear.
Plasenta giperplaziyasini davolash
- Agar qo'shimcha diagnostika paytida, yo'ldoshning qalinlashishi bilan birga, bolaning intrauterin rivojlanishi kechiktirilganligi aniqlansa, bu holda homilador ona kasalxonaga yotqizilishi va uni keyingi davolash shifoxonada o'tkazilishi kerak.
- Platsentaning qalinligini normallashtirish uchun embrion organning mikrosirkulyatsiyasini yaxshilashga yordam beradigan dori-darmonlarni, shuningdek, qonni yupqalashtiradigan dorilarni qo'llash mumkin.
- Davolashning eng muhim bosqichi homilaning va platsentaning kislorod bilan ta'minlanishini yaxshilash uchun dori-darmonlarni qabul qilishdir.
- Hujayralarni yo'q qilishning oldini olish uchun eng samarali usul - bu ularning qurilish funktsiyasini mukammal bajaradigan muhim fosfolipidlardan foydalanish.
- Shuningdek, platsenta giperplaziyasini davolash vitamin terapiyasi, antiviral terapiya, kech gestozni davolash, intrauterin qon quyish va qon shakar darajasini normallashtirishni o'z ichiga olishi mumkin.
- Agar platsentaning kattalashishi ahamiyatsiz bo'lsa va homilaning rivojlanishi jadval va me'yorlarga muvofiq davom etsa, giperplaziyani davolash kerak bo'lmasligi mumkin.
Plasenta giperplaziyasining oqibatlari va oldini olish
Yo'ldoshning qalinlashishi rivojlanishni qo'zg'atadi, bunda chaqaloqni ozuqa moddalari va kislorod bilan ta'minlashda muvaffaqiyatsizlikka uchraydi, bu uning intrauterin rivojlanishining sekinlashishiga va tug'ilish jarayonini murakkablashtirishi ehtimolini oshiradi.
Bunday oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun antenatal klinikada belgilangan barcha diagnostika tadbirlarini o'z vaqtida o'tkazish kerak.
