Siydikni mikroskopik tahlil qilish. Siydik cho'kmasining mikroskopiyasi

Siydik cho'kmasining mikroskopiyasi siydikni klinik (umumiy) tahlilini laboratoriya tadqiqotining bir qismidir. Jarayonning mohiyati turli patologiyalarni aniqlash yoki rad etishdan iborat.

Siydik cho'kmasining mikroskopiyasi turli xil patologik va surunkali jarayonlarni aniqlash va tashxislash uchun inson tanasini umumiy klinik tibbiy ko'rikdan o'tkazishning bir qismidir. Biologik materialning cho'kindi muhitini o'rganishning mohiyati aniqlangan moddalarning kontsentratsiyasi va sifatini baholashdan iborat bo'lib, bu salomatlik holatining ishonchli natijalarini olishga yordam beradi.

Siydik cho'kmasining mikroskopik tekshiruvi umumiy siydik tahlilining (OAM) bir qismidir. Siydikning umumiy tahlili bir qator patologiyalarni, surunkali kasalliklarni aniqlashga va yashirin kasalliklarning natijasini aniqlashga qodir. Namoyishning o'ziga xos belgilari bo'lmagan kasalliklar jiddiy xavf tug'diradi, vaqt o'tishi bilan ko'plab hayotiy faoliyat tizimlariga ta'sir qiladi.

Siydikning umumiy tahlili laboratoriyada mashaqqatli tadqiqot jarayonini o'z ichiga oladi, uning bir qismi biomaterialning cho'kindisini o'rganishga qisqartiriladi. Cho'kma suyuqlikni santrifugada qayta ishlash orqali olinadi, shundan so'ng trubaning pastki qismida qattiq zarralar aniqlanadi. Shisha idishdan siydikda to'xtatilgan moddalar (amorf qatlamlar, kristallar va hujayralar) mikroskop ostida ko'rish oynasiga pipetka yordamida olinadi.

Cho'kindi moddalar fotosuratining mikroskopini o'rganayotganda, ularning sxematik bo'linish ko'rinishini ko'rishga ruxsat beriladi. Mikro loy ikki turga bo'linadi:

• Uyushtirilgan ko'rinish.

Cho'kindining uyushgan turi organik moddalarni o'z ichiga oladi, shu jumladan epitelial hujayralar, gipslar, eritrotsitlar va leykotsitlar.

• Ulanishlarning tashkillashtirilmagan turi.

Bu tur noorganik elementlarni o'z ichiga oladi: zamburug'lar, shilliq, tuzlar va bakteriyalar.

Siydik cho'kmasini o'rganish orqali diagnostika texnikasining mohiyati quyidagi tarkibiy qismlarning miqdoriy tarkibi bo'yicha ma'lumotlarni aniqlash, ko'rib chiqish va to'plashdan iborat:

• Leykotsitlar qon oqimida aylanib yuradigan hujayralardir, bu ularning siydikda mavjudligining barcha sabablari.
• Eritrositlar, ularning siydikda mavjudligi sabablari o'xshash - mikroorganizmlar qondan biomaterialga kiradi.

Ayol tahlil qilish uchun olib boradigan siydikdagi eritrotsitlar tezligining oshishi sabablari hayz paytida materialning noto'g'ri tanlanishida bo'lishi mumkin. Tahlilni boshqa kunlarga qoldirish tavsiya qilindi, chunki biomaterialga kiradigan zarralar noto'g'ri ijobiy natija beradi.

• Siydik cho'kmasini mikroskopik tekshirishda aniqlanishi mumkin bo'lgan epiteliya buyrak, polimorf va tekisdir. Epiteliy barcha shilliq pardalar va organlarning bo'shliqlarini istisnosiz qoplaydigan hujayrali to'qimadir.

Cho'kmada skuamoz epiteliyning mavjudligi normal hisoblanadi. Agar tekshiruvda buyrak epiteliyasi va polimorfligi aniqlangan bo'lsa, unda patologiyalar va tananing turli kasalliklarini aniqlaydigan sabablarni izlashga arziydi.

• Silindrlar - oqsil koagulyatsiyalangan birikmalar yoki buyrak epiteliyasining hujayrali to'qimalari. Moddalar epiteliy, leykotsit, eritrotsit, gialin, mumsimon va donador.

Cho'kindida silindrlarning gialin hujayralarining bir miqdori mavjudligi norma hisoblanadi. Agar tadqiqotda boshqa turdagi tsilindrlar topilgan bo'lsa, u holda mutaxassis tanadagi tizimlar va patologik jarayonlarning ishlamay qolishi sabablarini izlay boshlaydi.

• Tuzlar ham inson tanasining ajralmas qismi bo'lib, ko'p navlarga ega: oksalatlar, uratlar, fosfatlar va boshqalar.
• Mukus ham cho'kmada uchraydi. Siydikdagi shilimshiq tarkibining sabablari oddiy - modda barcha organlarning shilliq qavatining epiteliyasi tomonidan chiqariladi.
• Tarkibda bakteriyalar topilmasligi kerak. Ularning mavjudligi sabablari boshqacha bo'lishi mumkin. Yuqumli yallig'lanishga nima sabab bo'lganiga qarab, mutaxassis qo'shimcha tekshiruvni (siydikning bakteriologik madaniyati) va tegishli etarli davolanishni belgilaydi.

Siydik cho'kindisini laboratoriya tadqiqotida laboratoriya yordamchisi natijalarni noto'g'ri bayon qilishni oldini olish uchun maxsus atlasdan foydalanadi, bu erda siydik cho'kmasining mikroskopiyasi parchalanadi. Axir, har bir qidirilayotgan modda uchun umumiy qabul qilingan maxsus tarkib normasi mavjud.

Siydikning cho'kindi moddasini o'rganish natijalari: normalar

Natijalarni dekodlash - bu har bir bemorning ishlashiga alohida e'tibor qaratadigan davolovchi shifokorning ixtisosligi:

• yoshi;
• jins (erkak \\ ayol);
• jismoniy faollik darajasi;
• Ish yuritish sohasi;
• hayot yo'li;
• umumiy salomatlik.

Siydik cho'kindi mikroskopining tahlilini dekodlash inson salomatligining umumiy holatining tashxisidir. Jarayonda ular ma'lum bir konsentratsiyada ma'lum moddalar mavjudligi uchun umumiy qabul qilingan me'yorlarga tayanadilar:

• Leykotsitlar: ayollarda 5 dan kam, homiladorlik davrida ayollarda bir xil ko'rsatkich, erkaklarda ko'rish sohasida 3 dan kam.
• Ikkala jins uchun ham, homiladorlik davrida ham eritrotsitlar 2 dan oshmasligi kerak.
• Epiteliya (tekis) ayollar uchun va homiladorlik davrida ≤5, erkaklar uchun - ≤3.
• Buyrak epiteliysi topilmasligi kerak. Homiladorlik davrida buyrak epiteliya cho'kindi ehtimoli yuqori va alohida e'tibor talab qiladi.
• O'tish davri epiteliyasi siydikda minimal miqdorda bo'lishi mumkin.
• Aniqlash uchun gialin tsilindrlari qabul qilinadi. Boshqa turdagi tsilindrlar bo'lmasligi kerak.
• Zamburug'lar va bakteriyalar - to'liq yo'qligi. Qo'ziqorinlarni homiladorlik paytida va antibiotiklarni qabul qiladigan bemorlarda aniqlash mumkin.
• Mukus oz miqdorda qabul qilinadi.
• Tuzlar, garchi ko'plab tizimlar faoliyatining ajralmas qismi bo'lsa-da, cho'kindi tarkibida bo'lmasligi kerak.

Agar biron bir indikatorning me'yorlaridan biron bir og'ish aniqlansa, mutaxassis noto'g'ri tashxis qo'ymaslik uchun qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlashi kerak.

Homiladorlik paytida siydikdagi cho'kma ayniqsa diqqat bilan o'rganiladi, chunki tanadagi eng kichik og'ishlar, bakteriyalar va boshqa moddalar bachadondagi bolaning umumiy rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Homiladorlik davrida biologik materialga begona mikroorganizmlarning kirib kelishiga yo'l qo'ymaslik uchun laboratoriya devorlari ichida mutaxassislar yordamida siydik tahlilini o'tkazish to'g'ri bo'ladi. Bu haqiqat, ayniqsa, kech homiladorlik davrida to'g'ri keladi.

Har xil turdagi patologik sharoitlarni tashxislashda siydikni umumiy tahlil qilish majburiydir. Siydik cho'kindi mikroskopiyasi umumiy klinik tekshiruvning bir qismidir. Ushbu tahlilning mohiyati ko'pchilik patologik sharoitlarni aniqlash yoki rad etish uchun siydik cho'kindi elementlarining sifatini hisoblash va baholashdan iborat.

Tadqiqotning umumiy ko'rinishi

Laboratoriya materialini to'g'ri yig'ish va o'z vaqtida etkazib berish (etkazib berish muddati 1-2 soat) tahlilning to'g'ri talqin qilinishiga ta'sir qiladi. Tahlil qilish uchun tahlil qilish uchun steril idishda saqlanadigan ertalab siydikning bir qismi kerak. Tahlil yig'ishni boshlashdan oldin intim gigienani bajarishingizga ishonch hosil qiling.

Bunday patologik holatlarga shubha qilish uchun indikatorni tahlil qilish:

• gematuriya (qizil qon hujayralarini hisoblash);
• piuriya (oq qon hujayralari soni);
• silindruriya (silindrni hisoblash);
• bakteriuriya (bakteriyalar soni)
• gemoglobinuriya. Tuz kristallari, epiteliya hujayralari, shilliq, protozoa mavjudligi ham baholanadi.

Tadqiqot buyraklar va siydik yo'llarining faoliyatini baholashga, shuningdek, ichki organlarning ishidagi anormalliklarni aniqlashga imkon beradi.

Tadqiqot jarayoni quyidagi bosqichlardan iborat:

1. Pipetka yordamida idishning pastki qismidan 10 ml siydik (1-2 soat turib) olinadi.
2. Yig'ilgan material 1500 rpm tezlikda santrifüj qilinadi. 5-7 daqiqa davom etadi.
3. Bir tomchi cho'kindining tarkibi past va yuqori kattalashtirish yordamida tahlil qilinadi. Olingan ma'lumotlar kasalliklarni tashxislash, davom etayotgan yallig'lanish yoki yuqumli jarayonni, metabolizmdagi o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi.

Cho'kma tahlili natijalarini tushuntirish: norma

Shuni yodda tutish kerakki, ba'zi tashqi omillar siydik cho'kindi mikroskopini tahlil qilish natijalariga ta'sir qilishi mumkin, masalan:

• haddan tashqari jismoniy faoliyat;
• dori-darmonlarni qabul qilish (diuretiklar yoki antibiotiklar);
• siydikni yig'ish va etkazib berish qoidalarini buzish;
• parhez.

Cho'kindida mavjud bo'lgan elementlar odatda uyushgan, organik kelib chiqishi va uyushmagan - noorganik cho'kindi deb tasniflanadi. Siydik cho'kmasining barcha aniqlangan elementlari uchun ma'lum me'yorlar mavjud bo'lib, ularning ortishi turli patologik sharoitlarni ko'rsatadi.

Gemoglobin

Siydikda gemoglobin mavjudligi og'ir yuqumli kasalliklarni ko'rsatadi.

Siydik cho'kindisida gemoglobin mavjudligi og'ish deb hisoblanadi, chunki bu qizil qon hujayralarining parchalanishining belgisi hisoblanadi. Ko'pincha turli kasalliklar - gripp, pnevmoniya, o'tkir infektsiya sabab bo'ladi. Ammo tashqi sabablar ham siydikda uning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, masalan, hipotermiya, shikastlanish, zaharlanish. Bunday holda, siydik qizil-jigarrang rangga ega bo'ladi, lomber mintaqada og'riqli hislar paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha gemoglobin bilan to'yingan siydik, donorning qoni bemorning qoni bilan mos kelmasa, qon quyishning muvaffaqiyatsizligini ko'rsatadi.

Siydik cho'kindisida qizil qon hujayralari

Siydikdagi eritrotsitlar o'zgarmagan va yuvilgan. Ularning farqi gemoglobinning tarkibiga bog'liq, uni o'z ichiga olmaydi. Mikroskopik materialda mavjud bo'lgan yuvilganlar buyraklar faoliyatidagi buzilishlarni, o'zgarmaganlari - siydik yo'llarining buzilishini ko'rsatadi. Ayol jinsi uchun qizil qon hujayralarining normal indeksi 3, erkak jinsi uchun - 1. Boshqa ko'rsatkichlar bilan gematuriya qayd etiladi. Mikrogematuriyani (siydik rangi o'zgarmaydi) va makrogematuriyani (siydik qizil qon tanachalari mavjudligi sababli rangini o'zgartiradi) ajrating. Kritik kunlarda siydik cho'kmasini mikroskopik tekshirishdan saqlaning, chunki qon siydikdagi namunaga kirishi mumkin. Gematuriya paydo bo'lishining sabablari quyidagilardan iborat:

• buyrak patologiyasi va shikastlanishi;
• diatez;
• buyrak toshlarining mavjudligi;
• siydik tizimining o'smalari;
• siydik yo'llari infektsiyalari;
• har xil turdagi zaharlanish.

Siydik cho'kindisida leykotsitlar

Ko'p miqdordagi oq qon hujayralari siydikning xiralashishiga olib keladi.

Siydikdagi leykotsitlar chegarasi ayollar uchun 0-5, erkaklar uchun 0-3 ni tashkil qiladi. Agar qiymatlar oshirilsa, bu siydik bilan yiringning chiqarilishini anglatadi (pyuriya yoki leykotsituriya). Pyuriya har doim yallig'lanish markazini ko'rsatadi. O'tadigan yallig'lanishning taxminiy lokalizatsiyasini aniqlash uchun shisha siydik namunalari, xususan, buyuriladi. Birinchi stakan siydikda leykotsitlar kontsentratsiyasi boshlang'ich piuriya bo'lib, u uretrit yoki prostatitni ko'rsatadi. Yakuniy piuriya uchinchi stakanda leykotsitlar mavjudligi bilan belgilanadi va sistitni ko'rsatadi. Uchta stakanda leykotsitlarning ko'pligi buyraklar va siydik pufagi kasalliklari hisoblanadi.

Siydik cho'kmasidagi epiteliya

Epiteliya hujayralari (epitelial hujayralar) siydikda tez-tez uchraydi, ularning yagona qiymatlarda mavjudligi norma hisoblanadi. Epiteliya hujayralari kelib chiqishi tabiatiga ko'ra tasniflanadi. Cho'kindida aniqlangan buyrak epiteliysi katta ahamiyatga ega, chunki bu turdagi epiteliya buyrak kanalchalaridan o'tadi. Bu fakt buyrakning jiddiy shikastlanishini ko'rsatadi. Skuamöz epiteliyaning ruxsat etilgan qiymatlarining oshishi ko'pincha tahlilning noto'g'ri to'plamini yoki siydik tizimining organlarida o'tkir yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Ruxsat etilganidan yuqori qiymatlarda polimorf epiteliyni o'z ichiga olgan siydik cho'kmasi siydik yo'llari kasalliklari (onkologiya, sistit, toshlar, intoksikatsiya) haqida ma'lumot beradi.

Umumiy klinik tadqiqotlar orasida umumiy siydik tahlili shifokorlar tomonidan boshqalarga qaraganda tez-tez belgilanadi. Gap shundaki, u juda ma'lumotli, sodda va arzon, shu bilan birga inson salomatligi holati to'g'risida to'liq ma'lumotlarni aks ettiradi.

Cho'kma mikroskopi bilan siydik tahlili

Siydik yoki siydik - buyraklar mahsuloti, metabolik jarayonlarning yakuniy komponenti. Siydikda suv, shuningdek, unda erigan gormonlar, elektrolitlar, siydik yo'llari shilliq qavatining o'lik hujayralari, tuzlar, leykotsitlar va boshqalar mavjud. Siydikning umumiy tahlili (OAM) siydikning fizik va kimyoviy ko'rsatkichlari, unda turli metabolitlarning mavjudligi haqida ma'lumotlar to'plamini beradi.

Siydikning umumiy tahlili buyraklar, siydik pufagi va tizimning boshqa organlari faoliyatini baholashga imkon beradi, bu uning eng muhim, ammo to'liq emas maqsadlari. Shuningdek, tadqiqot siydik tizimi bilan bog'liq bo'lmagan ichki organlar faoliyatidagi buzilishlarni aniqlashga yordam beradi.

Siydik cho'kmasining mikroskopiyasi muntazam diagnostika usullaridan biri bo'lib, u turli kasalliklarni skrining qilish uchun ham, kasalliklarning kechishini va terapiya natijalarini kuzatish uchun ham qo'llaniladi.

Tadqiqotni tugatgandan so'ng olinadigan ma'lumotlar quyidagilardan iborat:

• Umumiy tahlil (quruq kimyo bo'yicha siydik tahlili) - siydikning o'ziga xos og'irligi, soyasi, shaffofligi, kislota-ishqor indeksi, shakar, nitritlar, gemoglobin, keton tanalari, bilirubin, urobilinogen.
• Cho'kindi mikroskopiyasi (bir qator erimaydigan komponentlarni sifat va miqdoriy baholash) - eritrotsitlar, epiteliya hujayralari, tuzlar,.

Ko'rsatkichlar

Siydik chiqarish va boshqa tizimlarning turli patologiyalari bo'lgan bemorlar uchun tahlil shifokorning tavsiyalariga muvofiq belgilanadi, sog'lom odamlar uchun profilaktika maqsadida har 6-12 oyda bir marta o'tkazilishi kerak. Streptokokk infektsiyasidan keyin OAM tiklanishdan 7-14 kun o'tgach olinadi. To'g'ri tashxis qo'yish yoki uni istisno qilish uchun tahlil natijalari faqat shifokor tomonidan talqin qilinishi kerak.

Tahlil uchun boshqa ko'rsatkichlar:

• Skrining tekshiruvlari, tibbiy ko'riklar.
• Asoratlarning rivojlanishini kuzatish.
• Davolash samaradorligini baholash.
• Tanani har tomonlama tekshirishda.
• Differensial diagnostika maqsadida.
• Metabolik kasalliklarni, elektrolitlar muvozanatini aniqlash uchun.
• Infektsiyalarni, yallig'lanish patologiyalarini tashxislash uchun.
• Operatsiyadan keyingi bemorning klinik holatini kuzatish uchun.
• Nefrotoksik dorilarni qabul qilishda buyraklar holatini tahlil qilish.

Suratda siydik cho'kindilarining mikroskopiyasi

Ular buni qanday qilishadi?

Tahlillarni yig'ish uchun idishni faqat dorixonada sotib olish kerak, uy idishlari va ilgari ishlatilgan idishlar mutlaqo mos kelmaydi! Bir martali ishlatiladigan steril bankalar materialga begona moddalarning kirib kelishini va natijalarning buzilishini istisno qiladi.

Bir kun oldin siz rang berish mahsulotlarini iste'mol qilmasligingiz kerak - lavlagi, sabzi, sharob, ko'k va boshqa tabiiy bo'yoqlar. Siydikning to'g'ri rangini aniqlash juda muhim, chunki, masalan, siydikning quyuq soyasi ba'zan jigar yallig'lanishining belgisidir. Cho'kma mikroskopi bilan tahlil qilishdan bir kun oldin, dori-darmonlarni qabul qilish istalmagan - ularning ba'zilari natijalarni buzadi, masalan, Aspirin siydikni pushti rangda bo'yashadi. Agar bemor antibiotiklar, antiseptiklar, uroseptiklarni qabul qilsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak.

Bundan tashqari, namunani olishdan bir kun oldin siz rad qilishingiz kerak:

• Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish;
• Ko'p suyuqlik ichish;
• Jinsiy xatti-harakatlar;
• Sistoskopiya qilish.

Siydikni to'plashdan oldin, sovun yoki dezinfektsiyalash vositalaridan foydalanmasdan yuving. Tualetdan keyin siydikning ertalabki qismini (uyqudan keyin birinchi) konteynerga yig'ishingiz kerak. Konteyner laboratoriyaga 24 soat ichida etkazilishi kerak, + 2 + 24 daraja haroratda saqlanishi kerak.

Siydikni o'rganish quyidagicha amalga oshiriladi:

1. Tashqi ko'rinishi va kerakli asbob-uskunalar yordamida siydikning fizik ko'rsatkichlari baholanadi.
2. Pipetka 2 soat davomida turgan idishning pastki qismiga tushiriladi.
3. 10 ml siydik to'plang, u 5-7 daqiqa davomida santrifüj qilinadi.
4. Barcha asosiy ma'lumotlarni olish uchun cho'kindi tomchisining tarkibi tahlil qilinadi.

Dekodlash

OAM standartlari jadvalda keltirilgan:

Variantlar	Norm	Birliklar
Soya	Sariq, somon sariq	-
Shaffoflik	Shaffof	-
O'ziga xos tortishish	1,010-1,025	-
pH	5,00-7,00	pH
Protein	Yo'q yoki izlar	g / l
Keton tanalari	Yo'q	Mmol / l
Glyukoza	Yo'q	Mmol / l
Bilirubin	Yo'q	Mmol / l
Gemoglobin	Yo'q	Eri / uL
Nitrit	Yo'q	-
Urobilinogen	Yo'q	Mmol / l

Siydikning umumiy tahlilidagi buzilishlarni cho'kindi mikroskopi yordamida aniqlash:

Variantlar	Normlar	Birliklar
Leykotsitlar	Erkaklarda 3 tagacha, ayollarda 5 tagacha	Ko'z oldida
Eritrositlar	3 gacha	Ko'z oldida
Epiteliya	Ayollarda 5 dan kam, erkaklarda 3 dan kam	Ko'z oldida
tuz	Yo'q	Ko'z oldida
Silindrlar	Yo'q yoki bitta gialin	Ko'z oldida
Bakteriyalar	Yo'q	Ko'z oldida
Shilliq	Yo'q yoki ahamiyatsiz miqdor	Ko'z oldida

Tahlil natijalarini olgandan so'ng, shifokor tanadagi o'zgarishlar haqida xulosa chiqarishi mumkin:

1. Rang. Siydikning qorayishi ko'p miqdorda bilirubin yoki urobilinogen mavjudligini anglatadi. Qizil rang qon mavjudligini, oq rang - yallig'lanish haqida, shilimshiq mavjudligini, ko'k-yashil - ichakdagi chirishni ko'rsatishi mumkin.
2. Reaktsiya. Hayvonlarning oziq-ovqatlarining ko'pligi siydikning kislotalanishiga, sut-o'simlik ovqatlari - ishqorlanishga olib keladi. Kislotali siydik diabetes mellitus, podagra, isitma bilan ham kuzatiladi, ishqoriy tomonga siljish buyrak yallig'lanishi, qusish, diareya fonida tuzlarning katta yo'qolishi uchun xarakterlidir.
3. O'ziga xos tortishish. Siydikning zichligi yurak va buyrak kasalliklari, tanadan suv yo'qotilishi, oqsil, shakar, dori metabolitlari, toksinlar to'planishi bilan ortadi. Ba'zi buyrak patologiyalari bilan gormonal muvozanat tufayli o'ziga xos tortishish kamayadi.
4. Shaffoflik. Agar siydik loyqa bo'lsa, bu yog ', tuzlar, epiteliya hujayralari, eritrotsitlar, leykotsitlar mavjudligi bilan bog'liq.
5. Protein. Proteinning mavjudligi og'ir yoki uzoq muddatli buyrak kasalliklarining rivojlanishini anglatadi, buyrak shikastlanishi isitma bilan, qattiq sportdan keyin, konjestif yurak etishmovchiligi bilan kuzatilishi mumkin.
6. Bilirubin. Jigar, o't yo'llari patologiyalari bilan siydikda paydo bo'ladi.
7. Urobilinogen siydikni yanada sariq rangga aylantiradi, u jigar kasalliklarida, enteritlarda, gemolitik anemiyada kuzatiladi.
8. Siydikdagi nitrit bakteriyalar va undagi yallig'lanish reaktsiyasi mahsulotlarining mavjudligi bilan bog'liq.
9. Glyukoza. Qandli diabet, tirotoksikoz, akromegaliya, Fankoni sindromida paydo bo'ladi.
10. Keton tanalari. Ular diabetes mellitus bilan, kamroq tez-tez ochlik, uglevodli ovqatlarning keskin kamayishi, haroratning uzoq muddatli ko'tarilishi bilan o'sadi.
11. Epiteliya. Siydik chiqarish tizimidagi yallig'lanish jarayonida ko'p miqdorda paydo bo'ladi.
12. Qizil qon hujayralari. Siydikdagi qon og'ir yurak patologiyalari, buyrak va siydik yo'llari shikastlanishi, sistit, buyrak infarkti, qovuq tuberkulyozi, vaskulit, polikistik buyrak kasalligi, yuqumli jarayon va onkologik kasalliklarda mavjud.
13. Leykotsitlar. Siydikdagi leykotsitlarning o'sishi buyraklar, siydik yo'llari, siydik pufagida yallig'lanish jarayonining turli shakllarining rivojlanishini anglatadi va umumiy infektsiyalarda, isitmada ham kuzatiladi.
14. Silindrlar. Ular buyrak filtratsiyasi buzilganida paydo bo'ladi, ular buyrak va yurakning jiddiy kasalliklari, suvsizlanish, qizib ketish va zaharlanish uchun xosdir.
15. Shilliq. Buyraklar va siydik tizimining pastki qismlarida yallig'lanish bilan kuchayadi.
16. Bakteriyalar. Bakterial infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadi.
17. Tuzlar (kristallar). Mineral almashinuvining buzilishi, toshlar, qum borligini ko'rsating.

Tahlil namunani noto'g'ri yig'ish, uni uzoq vaqt saqlash, yomon gigiena, suyuqlik, dori va bo'yoqlarni haddan tashqari iste'mol qilish, shuningdek stress, homiladorlik, hayz ko'rish bilan salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Cho'kindi mikroskopiyasi haqida videoda:

Laboratoriya diagnostikasi patologik sharoitlarni o'rganishga qaratilgan va bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi.- bu kolba tubidan siydik suyuqligining bir qismini kamida 2 soat turib olgandan keyin olish. Cho'kma diagnostikasi eng samarali va aniq usul bo'lib, u barcha hayotiy tizimlarning ishini, xususan, buyraklar faoliyatini ko'rsatadi.

Birlamchi bosqichlarda genitouriya tizimining ko'plab kasalliklari aniq alomatlarsiz davom etadi, mikroskopik tekshiruv aniq tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolashni boshlash imkonini beradi.

Siydik mikroskopini tekshirish

To'g'ri to'plangan siydik ishonchli natija olish uchun asos bo'lib, tashxisning to'g'riligi tayyorgarlik bosqichiga va diagnostika uchun materialni etkazib berish vaqtiga bog'liq. Mikroskopiya uchun biomaterialni yig'ish majburiy tayyorgarlik bosqichidan boshlanadi. Ertalab steril idishda siydik to'plang.

Natijada diagnostika belgisi:

• eritrotsitlar sonini hisoblash - gematuriya;
• leykotsitlar sonini hisoblash - piuriya;
• bakteriyalar sonini aniqlash;
• aralashmalar, shilimshiq mavjudligini aniqlash.

Tekshiruv natijalariga ko'ra, shifokorlar genitouriya tizimining ish sifatini aniqlaydilar,buyrak etishmovchiligi... Diagnostika jarayoni bir necha bosqichda amalga oshiriladi:

1. Siydik ikki soat davomida joylashadi, shundan so'ng kolbaning pastki qismidan 10 millilitr material yig'iladi.
2. Yig'ilgan namuna sentrifugaga 7 daqiqaga joylashtiriladi.
3. Tomchi mikroskop ostida joylashtiriladi va har xil kattalashtirishda o'rganing.

Bunday tashxis yallig'lanish jarayonining o'choqlarini va siydik yo'llari infektsiyalari mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Mikroskopda metabolik kasalliklar, metabolik muammolar aniqlanadi.

Siydik mikroskopi nima uchun o'rganiladi?

Siydik ko'plab tarkibiy qismlardan iborat bo'lgan va tananing hayotiy faoliyatining umumiy holatini aks ettiruvchi yakuniy mahsulotdir. Buyraklar tomonidan chiqariladigan biomaterialning sifatli tarkibi ichki organlarning ishlashida to'liq natija beradi. Shifrni ochish laboratoriya xulosasini olgandan keyin shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

Siydik cho'kmasini o'rganish usullariBunday hollarda tayinlang:

1. Buyrak kasalliklari diagnostikasimikroskopsiz mumkin emas. Agar genitouriya tizimining patologiyalari mavjudligiga shubha bo'lsa, shifokor tayinlanadi.
2. Differentsial tadqiqotlar siydikning umumiy tahlili asosida amalga oshiriladi.
3. Yallig'lanish jarayonlari, yuqumli kasalliklar mavjudligini aniqlash uchun.
4. Siydikni muntazam laboratoriya tekshiruvisiz har qanday kasallikni davolash mumkin emas. Oddiy usul yordamida shifokor bemorning ahvolini kuzatib boradi, retseptlarning to'g'riligini, umumiy davolanish natijasini aniqlaydi.
5. Siydik tahlili yordamida bemorning ahvolini kuzatish, asoratlar paydo bo'lishining oldini olish.
6. Operatsiyadan oldin va keyin bemor shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan tashxis uchun har kuni siydik beradi.
7. Tibbiy ko'rik vaqtida siydik tahlili majburiy diagnostika minimumi hisoblanadi.

Tashxis qo'yishda e'tibor beradigan ko'rsatkichlar

Siydik cho'kmasini o'rganish uchun mikroskopik tekshiruv buyuriladi,umumiy tibbiy tadqiqotlar shifokorlar birinchi navbatda e'tibor beradigan ko'rsatkichlarni aniqladi. Cho'kma hujayralarning mikrokomponentlari, kristallar, shilimshiq, amorf konlar. Mikroskopning bir necha turlari mavjud:

• uyushgan turi siydikning organik tarkibini o'rganadi;
• tashkillashtirilmagan turi - zamburug'lar, bakteriyalar, shilimshiqlar mavjudligini tashxis qiladi.

Usulni amalga oshirishda quyidagi ko'rsatkichlar o'rganiladi va hisoblanadi:

1. Siydikdagi qizil qon hujayralari soni- salomatlikning muhim ko'rsatkichi, ularning minimal soniga ruxsat beriladi.
2. Siydikda leykotsitlar mavjudligiga ruxsat beriladi, ammo ularning soni belgilangan me'yorlardan oshmasa.
3. Epiteliya hujayralari turlarga bo'lingan, tashxis paytida har bir kichik tur hisobga olinadi. Siydik cho'kindisida tekis hujayra turiga ruxsat beriladi, boshqa turlar kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi.
4. Siydikdagi gialinlar - kichik dozada ruxsat etilgan, boshqa navlarbuyrak hujayralariepiteliya qabul qilinishi mumkin emas.
5. Siydikdagi bakteriyalar sog'lom odam yo'q, agar bunday komponentlar tashxis qo'yilgan bo'lsa, qo'shimcha diagnostika va tekshiruv buyuriladi.
6. Tuz, shilimshiq turiga qarab tashxis qo'yiladi va shifokor tomonidan aniqlanadi.

Siydik chiqarish ko'rsatkichi tezligi, mikroskopiya atlasida shifrlangan, bu tashxis qo'yish uchun to'g'ri diagnostika minimaldir. Kitob tadqiqotning barcha ko'rsatkichlari haqida muhim ma'lumotlarni o'z ichiga oladi, muayyan tarkibiy qismlarni aniqlashda qo'shimcha usullarni ko'rsatadi.

Siydik cho'kmasi

Siydikda cho'kindi mavjud bo'lib, u har doim ham patologiyaning rivojlanishini ko'rsatmaydi, tananing individual xususiyatlari, siydikning o'ziga xos rangi, aralashmalar bo'lishi mumkin.

Oq cho'kma yuqori protein darajasini ko'rsatishi mumkin, bu anormallik hisoblanadi. Homiladorlik davrida cho'kma alohida standartlarga muvofiq o'rganiladi. Xomilaning rivojlanishi buyraklardagi yukni oshiradi, bu esa ba'zi ko'rsatkichlarning oshishiga olib keladi.

Cho'kma paydo bo'lishining sabablari

Cho'kma genitouriya tizimining ishida qiyinchiliklar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi, cho'kma mavjudligining sabablari quyidagi omillar bo'lishi mumkin:

• dori terapiyasi;
• materialni etkazib berishdan bir kun oldin dietaga rioya qilmaslik;
• material noto'g'ri yig'ilgan.

Agar siydik loyqa rang va cho'kindi bo'lsa, unda bunday omil tuz, epiteliya zarralari mavjudligini ko'rsatadi va ko'plab kasalliklarda aniqlanadi. O'zgarish siydik rangi - bu tananing signali, kasallikning rivojlanishining boshlanishi. Siydikni xarakterli rangda bo'yash insonning ovqatlanishiga, dori-darmonlarni qabul qilishga bog'liq.

Siydikning tarkibi va tarkibiy qismlari

Ishonchli natijaga erishish uchun, siydik yig'ish ertalab o'tkazing. Yig'ilgan material laboratoriyaga yuboriladi, namuna olishdan oldin siydik 2 soat davomida joylashtiriladi. Tadqiqot davomida materialning tashqi ko'rinishi, biomaterialning tarkibiy tarkibi, kimyoviy komponentlar hisobga olinadi:

1. Siydikning rangi pigmentlarga bog'liq va har xil bo'lishi mumkin. Ko'rsatkichga turli omillar, dori-darmonlar, mast suyuqlik miqdori, spirtli ichimliklar, chekish, surunkali kasalliklar ta'sir qiladi. Siydik rangining o'zgarishi ham buni ko'rsatadi patologiya , shuning uchun faqat keng qamrovli xulosa tananing haqiqiy holatini ko'rsatadi.
2. Siydikning tuzilishi muhim rol o'ynaydi, sog'lom odamda siydikning loyqaligi yo'q. O'zgartirilgan struktura aralashmalar mavjudligini ko'rsatadi. To'g'ri tashxis qo'yish uchun mikroskopiya qo'llaniladi.
3. Fetid hidi. Sog'lom tana hidsiz siydik chiqaradi, ammo uning aniq ko'rsatkichlari yo'q.
4. Kimyoviy reaktsiyalar uchun sinov o'tkaziladi, inson uchun norma umumiy tavsiyalar bilan belgilanadi.
5. Proteinni aniqlash uchun materialga reagent qo'shiladi, qurolsiz ko'z bilan siz oqsilni aniqlashingiz mumkin - siydik loyqa bo'ladi.
6. Oddiy sharoitlarda siydikda shakar yo'q, bunday natijani oddiy sinov chizig'idan o'tish orqali aniqlash mumkin.

Siydikning tarkibi laboratoriya yordamchilari tomonidan diqqat bilan o'rganiladi va shifokorlar tomonidan shifrlanadi. Har bir bemor batafsil tahlil natijasini oladi.

Dekodlash

Tadqiqot , mikroskop yanada kengroq taklif qiladi shifrni ochish bu bilan shifokor shug'ullanadi. Dekodlashni boshlashdan oldin shifokor bemorning turmush tarzi haqida to'liq ma'lumot olishi kerak yomon odatlar , surunkali kasalliklar mavjudligi, dietaga rioya qilish odatiy me'yorlarning buzilishiga olib keladi. Haddan tashqari jismoniy faollik ham ko'rsatkichlarga ta'sir qiladi.

Dorilar, antibiotiklar siydikning rangi va tarkibiga ta'sir qiladi. Agar siz dietaga yoki individual xususiyatlarga rioya qilsangiz, bu faktni kartada ko'rsatishingiz yoki bu haqda shifokorga xabar berishingiz kerak. Komponentlarning yuqori stavkalari bunday patologiyalarni ko'rsatadi:

1. Qizil qon hujayralari sonining ko'payishibuyrak kasalligini ko'rsatadi, yuqumli kasalliklar.
2. Leykotsitlar sonining ko'payishini ko'rsatadi pielonefrit , yallig'lanish jarayonlari.
3. Epiteliya hujayralari mavjudligini ko'rsatadiog'ir metallar bilan zaharlanish.
4. Gialin tsilindrlari yuqori qon bosimi, yurak kasalliklari, jismoniy faoliyat.
5. Bakteriyalarning yuqori konsentratsiyasi yuqumli lezyonni ko'rsatadi.
6. Tuz - tanadagi suyuqlik etishmovchiligi, tez-tez ovqatlanish, buyrak kasalligi.
7. Mukus - yallig'lanish jarayoni, hipotermiya bilan bog'liq kasalliklar.

Yakuniy natijaga siydikni yig'ish va saqlash qoidalariga rioya qilmaslik ta'sir qiladi. Agar xatolarga yo'l qo'yilgan bo'lsa, mikroskopiya qayta yozishi mumkin. Katta yoshdagi normadan chetga chiqish dekodlashda bemorning umumiy klinik ko'rinishini o'rganishda aniqlanadigan turli omillarni ko'rsatadi.

Gemoglobin mavjudligi

Cho'kindi mikroskopi bilan umumiy, batafsil siydik tahlilihar bir kimyoviy komponent uchun yuqori sifatli natijani olishda buyuriladi. Siydikdagi gemoglobin jiddiy yuqumli o'choqlarni ko'rsatadi. Gemoglobin qizil qon hujayralarining parchalanishi sodir bo'lganda hosil bo'ladi, komponentning mavjudligi normadan og'ishdir. Gemoglobinning paydo bo'lishi turli xil tashqi va ichki omillar tomonidan qo'zg'atiladi:

• gripp, shamollash;
• zotiljam;
• olingan jarohatlar;
• tananing intoksikatsiyasi.

Xarakterli alomatlar paydo bo'ladi, pastki orqa qismida og'riq paydo bo'ladi, siydik rangi o'zgaradi, qizil rangga aylanadi.

Qizil qon hujayralari mavjudligi

Qizil qon hujayralarining yuqori darajasi allaqachon patologiya mavjudligining dalilidir. Mumkin bo'lgan noto'g'ri natijalarga yo'l qo'ymaslik uchun shifokorlar hayz davrida testlarni o'tkazishni tavsiya etmaydi. Qizil qon hujayralari darajasining ortishi gematuriya bo'lib, uning xarakterli sabablari bor:

• buyraklardagi patologik ko'rinishlar;
• ko'karishlar, jarohatlar;
• siydik tizimining malign neoplazmalari;
• yuqumli kasalliklar;
• intoksikatsiya.

Odatda, odamlarda siydikdagi eritrotsitlar kam miqdorda bo'ladi, buzilishlar sodir bo'lganda, patologiyani ko'rsatadigan eritrotsitlar paydo bo'ladi.Siydikdagi qonning sababihayz paytida siydikni noto'g'ri yig'ishdir.

Cho'kmada leykotsitlarning mavjudligi

Leykotsitlar mavjudligi siydikning xiralashishiga olib keladi, agar normal qiymatlar oshsa, siydik bilan birga yiringli zarralar chiqariladi. Bu hodisa har doim ko'rsatadibuyraklardagi yallig'lanish jarayoni, glomerulonefrit... Yallig'lanish o'chog'ini aniq tashxislash uchun qo'shimcha tekshirish usullari buyuriladi. Uch oynali test sizga kasallikning lokalizatsiyasini, piuriyaning tarqalish darajasini aniq aniqlash imkonini beradi.

Cho'kmadagi epiteliy

Epiteliya hujayralarining yagona mavjudligi normal hisoblanadi. Epiteliyaning klassifikatori mavjud bo'lib, ular paydo bo'lish tabiatiga ko'ra ularni kichik turlarga ajratadi. Agar siydikda buyrak epiteliyasi topilgan bo'lsa, bu genitouriya tizimining jiddiy kasalliklarini ko'rsatadi. Polimorf epiteliya infektsiyalarni ko'rsatadi kistalar, onkologiya.

Tsilindrlarning mavjudligi

Siydikda gialin chiqadisiydik tizimining ko'plab kasalliklarida siydikda namoyon bo'ladi. Ushbu komponentlar sog'lom odamning siydigida faqat oz miqdorda bo'lishi mumkin. Haddan tashqari jismoniy faoliyat silindrlarning paydo bo'lishining yagona sababidir. Moddaning sezilarli darajada paydo bo'lishining sabablari buyrak patologiyalari, qon aylanishining yomonligi va yuqumli o'choqlardir.

Siydik mikroskopida tuz

Urik tuzi kristallaribelgilangan stavkadan 20 dan 40 mg gacha oshmasligi kerak. Agar chiqarish tizimi noto'g'ri ishlasa, muvozanat o'zgaradi va tuzlar miqdori sezilarli darajada oshadi. Tuz turli shakllarda bo'ladi, shuning uchun fosfatlar, uratlar, oksalatlar mavjudligiga e'tibor bering. Har bir turning mavjudligi kasallikni ko'rsatadi.

Qo'shimcha variantlar

Bakteriyalar ham inson salomatligi holatining muhim ko'rsatkichi hisoblanadi. Mikroskop bilan diagnostika mukus, bakteriyalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Agar odam butunlay sog'lom bo'lsa, siydikda bakteriyalar bo'lishi mumkin emas. Mikroskop yordamida faqat bakteriyalar mavjudligi aniqlanadi, turni aniqlash uchun qo'shimcha tahlil buyuriladi. Bakteriyalar mavjudligining sabablari infektsiyalar,sistit. Siydikdagi shilimshiqhipotermiyadan keyin paydo bo'ladi.

Normadan chetga chiqish

Tashxisdan so'ng me'yordan chetga chiqishga yo'l qo'yiladi, bu turli patologik sharoitlarni ko'rsatadi. Og'ishlarning asosiy sababi - chiqarish tizimining kasalliklari. Ko'rsatkichlar tananing turli sharoitlarida o'zgarib turadi. Siydikning tarkibi va tuzilishiga quyidagilar ta'sir qiladi:

• homiladorlik;
• surunkali kasalliklar;
• qon quyish;
• neoplazmalar, infektsiyalar, yallig'lanishlar.

Ko'rsatkichlarga ikkala asosiy o'zgarishlar ham ta'sir qilishi mumkin organizmda va parhez, noto'g'ri turmush tarzi. Normadan og'ishlarni tuzatish uchun qarang shifokorlar terapevtik uchrashuvlar uchun.

Mikroskopiyadagi noaniqliklar

Dekodlashdan oldin, inson hayotining nuanslari hisobga olinadi, bu esa natijaga ta'sir qilishi mumkin. Noaniqliklar bir qator tushunarli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• dori-darmonlarni qabul qilish;
• tayyorgarlik bosqichiga rioya qilmaslik;
• siydikni noto'g'ri yig'ish;
• dietaga rioya qilish.

Siydikning strukturaviy tarkibiga insonning turmush tarzi ta'sir qiladi, tashqi va ichki omillar ajralib turadi, ular shifokor tomonidan malakali tuzatishni talab qiladi.Prostatitni davolashto'liq tekshiruvdan so'ng boshlash, mikroskop uchun siydikni laboratoriya tahlilini topshirish.

Oddiy bo'lmagan ko'rsatkichlar

Homiladorlik davrida, buyraklar kuchaytirilgan rejimda ishlayotganda, normadan chetga chiqishga ruxsat beriladi. Ammo har bir natija shifokordan alohida e'tibor talab qiladi, chunki diagnostika belgisi mumkin bo'lgan homila patologiyalarini ko'rsatadi.

Normadan farqlar individual xususiyatlar, individual turmush tarzi holatlarida ham paydo bo'ladi. Vegetarianlar, laboratoriya sinovlaridan o'tayotganda, natijani buzmaslik uchun o'z dietalarini ko'rsatadilar. Davolash uchunsiydik pufagi kasalligimuntazam ravishda siydik testini o'tkazish kerak.

Nima uchun normadan mukammal ko'rsatkichlar xavfli?

Agar dekodlashdan keyin normadan og'ishlar qayd etilsa, bemor retseptlar va davolanish uchun shifokorga murojaat qiladi. Normdan mukammal ko'rsatkichlar patologiyalarni yoki siydikni yig'ish standartlariga rioya qilmaslikni ko'rsatishi mumkin. Shifokor takroriy tahlil yoki qo'shimcha diagnostika usullarini belgilash orqali natijani tushuntirishi mumkin. (1 taxminlar, o'rtacha: 5,00 5 dan)

Siydik tarkibiy qismlarining mikroskopiyasi 10 ml siydikni santrifüjlashdan keyin hosil bo'lgan cho'kindida amalga oshiriladi. Cho'kma siydikda to'xtatilgan qattiq zarralardan iborat: hujayralar, oqsildan hosil bo'lgan silindrlar (qo'shimchalar bilan yoki bo'lmagan), kristallar yoki kimyoviy moddalarning amorf konlari.

Siydikdagi qizil qon tanachalari

Eritrositlar (qon hujayralari) qondan siydikka kiradi. Fiziologik eritrotsituriya siydikda 2 eritrotsit / mkl gacha. Bu siydik rangiga ta'sir qilmaydi. Tadqiqot davomida hayz ko'rish natijasida siydikning qon bilan ifloslanishini istisno qilish kerak! Gematuriya (siydikda eritrotsitlar, boshqa tanachalar, shuningdek, gemoglobin va boshqa qon tarkibiy qismlarining paydo bo'lishi) siydik tizimining har qanday joyida qon ketishidan kelib chiqishi mumkin. Siydikdagi qizil qon hujayralari tarkibining ko'payishining asosiy sababi buyrak yoki urologik kasalliklar va gemorragik diatezdir.

Norm: yo'q; mikroskop bilan - ko'rish sohasida 2 tagacha

Siydikdagi eritrotsitlar - normadan ortiq:

• siydik yo'llarining toshlari;
• genitouriya tizimining o'smalari;
• glomerulonefrit;
• pielonefrit;
• gemorragik diatez (antikoagulyant terapiyaga toqat qilmaslik, gemofiliya, qon ivishining buzilishi, trombotsitopeniya, trombotsitopatiya);
• siydik yo'llarining infektsiyalari (sistit, urogenital sil);
• buyrak shikastlanishi;
• buyrak tomirlarini jalb qilish bilan arterial gipertenziya;
• tizimli qizil yuguruk (lupus nefrit);
• benzol hosilalari, anilin, ilon zahari, zaharli qo'ziqorinlar bilan zaharlanish;
• antikoagulyant terapiyaning etarli emasligi.

Siydikdagi leykotsitlar

Siydikdagi leykotsitlar sonining ko'payishi (leykotsituriya) buyraklar va / yoki pastki siydik yo'llarining yallig'lanishining alomatidir. Surunkali yallig'lanishda leykotsituriya ko'pincha aniqlanmaydigan bakteriuriyaga qaraganda ancha ishonchli test hisoblanadi. Juda ko'p miqdordagi leykotsitlar bilan siydikdagi yiring makroskopik tarzda aniqlanadi - bu piuriya deb ataladi. Siydikda leykotsitlar mavjudligi vulvovaginit bilan siydikda tashqi jinsiy a'zolardan oqindi aralashmasi, tahlil qilish uchun siydik to'plashda tashqi jinsiy a'zolarning etarli darajada yaxshilab hojatxonasi bo'lmasligi mumkin.

Norm: yo'q; mikroskop bilan:

Erkaklar - 0 - 3 ko'rinishda
ayollar, bolalar< 14 лет - 0 - 5 в поле зрения

Siydikdagi leykotsitlarning ko'payishi buyraklar va genitouriya tizimining deyarli barcha kasalliklarida kuzatiladi:

• o'tkir va surunkali pielonefrit, glomerulonefrit;
• sistit, uretrit, prostatit;
• siydik yo'llarida toshlar;
• tubulointerstitial nefrit;
• lupus jade;
• buyrak transplantatsiyasini rad etish.

Siydikdagi epiteliya hujayralari

Epiteliya hujayralari siydik cho'kindisida deyarli doimo mavjud. Genitouriya tizimining turli qismlaridan kelib chiqqan epiteliya hujayralari har xil (odatda ular skuamoz, o'tish va buyrak epiteliysini chiqaradi).

Pastki genitouriya tizimiga xos bo'lgan skuamoz epiteliya hujayralari sog'lom odamlarning siydigida topiladi va ularning mavjudligi odatda diagnostik ahamiyatga ega emas. Siydik yo'llari infektsiyasi bilan siydikdagi skuamoz epiteliya miqdori ortadi.

O'tish davri epiteliyasi hujayralari sonining ko'payishi sistit, pielonefrit va buyrak toshlari bilan kuzatilishi mumkin.

Siydikda buyrak epiteliysining mavjudligi buyrak parenximasi zararlanganligini ko'rsatadi (glomerulonefrit, pielonefrit, ayrim yuqumli kasalliklar, intoksikatsiyalar, qon aylanishining buzilishi kuzatiladi). Transplantatsiyadan 3 kun o'tgach, ko'rish sohasida 15 dan ortiq buyrak epiteliya hujayralari mavjudligi allograftni rad etish tahdidining dastlabki belgisidir.

Norm: yo'q;

mikroskop: skuamoz epiteliy hujayralari:

• ayollar ko'rish sohasida izolyatsiya qilingan
• erkaklar - preparatda yolg'iz

boshqa epiteliya hujayralari - yo'q

Buyrak epiteliya hujayralarini aniqlash:

• pielonefrit;
• intoksikatsiya, salitsilatlar, kortizol, fenatsetin, vismut preparatlarini qabul qilish, og'ir metallar tuzlari, etilen glikol bilan zaharlanish);
• quvurli nekroz;
• buyrak transplantatsiyasini rad etish;
• nefroskleroz.

Siydikdagi tsilindrlar

Silindrlar - oqsil yoki hujayralardan tashkil topgan silindrsimon shakldagi cho'kindi elementlari (buyrak kanalchalarining bir turi), shuningdek, turli xil qo'shimchalarni (gemoglobin, bilirubin, pigmentlar, sulfanilamidlar) o'z ichiga olishi mumkin. Tarkibi va tashqi ko'rinishiga ko'ra silindrlarning bir nechta turlari ajratiladi (gialin, donador, eritrotsitlar, mumsimon va boshqalar).

Odatda, buyrak epiteliysining hujayralari gialin to'qimalarining asosi bo'lgan Tamm-Horsfall oqsilini (qon plazmasida yo'q) chiqaradi. Gialin gipslari barcha buyrak kasalliklarida siydikda topilishi mumkin. Ba'zida gialin gipslari sog'lom odamlarda topilishi mumkin. Patologik alomat sifatida ular doimiy ravishda aniqlanganda va katta miqdorda, ayniqsa eritrotsitlar va buyrak epiteliyasi ularning ustiga qo'yilganda ahamiyat kasb etadi.

Donador silindrlar quvurli epiteliya hujayralarining yo'q qilinishi natijasida hosil bo'ladi. Ularni bemorda dam olishda va isitmasiz topish buyrak kasalligidan dalolat beradi.

Mumsimon silindrlar keng lümenli tubulalarda siqilgan gialin va donador tsilindrlardan hosil bo'ladi. Ular og'ir buyrak kasalliklarida, tubulalar epiteliysining asosiy shikastlanishi va degeneratsiyasi bilan, o'tkir jarayonlarga qaraganda ko'proq surunkali shaklda topiladi.

Eritrotsitlar quyqalari eritrotsitlar gialin gipslar, leykotsitlar - leykotsitlar ustiga qatlamlanganda hosil bo'ladi. Eritrotsitlar gipsining mavjudligi gematuriyaning buyrakdan kelib chiqishini tasdiqlaydi.

Epitelial qatlamlar(kamdan-kam hollarda) quvurli epiteliy ajratilganda hosil bo'ladi. Ular o'tkir diffuz glomerulonefrit, surunkali glomerulonefrit boshida tubulalarda og'ir degenerativ o'zgarishlar bilan yuzaga keladi. Operatsiyadan bir necha kun o'tgach, siydik tahlilida ularning mavjudligi transplantatsiya qilingan buyrakni rad etish belgisidir.

Pigment (gemoglobin) tsilindrlari pigmentlar silindrga kiritilganda hosil bo'ladi va miyoglobinuriya va gemoglobinuriya bilan kuzatiladi.

Silindroidlar- shilimshiqning uzoq shakllanishi. Siydikda oddiy tsilindroidlar topiladi. Ularning katta qismi siydik yo'llarining shilliq qavatining yallig'lanish jarayonlarida sodir bo'ladi. Ular ko'pincha nefritik jarayon susayganda kuzatiladi.

Norm: gialin tsilindrlari bitta, qolganlari yo'q

Siydikdagi gialin:

• buyrak patologiyasi (o'tkir va surunkali glomerulonefrit, pielonefrit, buyrak toshlari, buyrak tuberkulyozi, o'smalar);
• konjestif yurak etishmovchiligi;
• gipertermik sharoitlar;
• yuqori qon bosimi;
• diuretiklarni qabul qilish.

Donador silindrlar (nospesifik patologik simptom):

• glomerulonefrit, pielonefrit;
• diabetik nefropatiya;
• virusli infektsiyalar;
• qo'rg'oshin bilan zaharlanish;
• isitma.

Mum tsilindrlari:

• buyrak amiloidozi;
• nefrotik sindrom.

Eritrotsitlar to'plami (buyrak gematriyasi):

• o'tkir glomerulonefrit;
• buyrak infarkti;
• buyrak venalarining trombozi;
• malign gipertenziya.

Leykotsitlar tarkibi (buyrak leykotsituriyasi):

• pielonefrit;
• tizimli qizil yuguruk bilan qizil yuguruk nefrit.

Epiteliya qoplami (eng kamdan-kam hollarda):

• o'tkir quvurli nekroz;
• virusli infektsiya (masalan, sitomegalovirus);
• og'ir metallarning tuzlari, etilen glikol bilan zaharlanish;
• salitsilatlar dozasini oshirib yuborish;
• amiloidoz;
• buyrak transplantatsiyasini rad etish reaktsiyasi.

Siydikdagi bakteriyalar

Siydikdagi bakteriyalarning chiqarilishi muhim diagnostik ahamiyatga ega. Bakteriyalar siydikda antibiotik terapiyasi boshlanganidan keyin 1-2 kundan ortiq bo'lmagan vaqt davomida saqlanib qoladi. Tadqiqot uchun birinchi ertalab siydik namunasi afzalroqdir. Siydikning bakteriologik madaniyati yordamida bakteriyalarning turini aniqlash va bakteriuriya darajasini baholash, shuningdek, mikroorganizmlarning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash mumkin.

Norm: salbiy

Siydikdagi bakteriyalar:

• siydik tizimining infektsiyalari, pielonefrit, uretrit, sistit).

Xamirturushli qo'ziqorinlar

• ko'pincha irratsional antibiotik terapiyasi natijasida yuzaga keladigan kandidoz.

Malumot qiymatlari: salbiy

Noorganik siydik cho'kmasi (kristallar), siydikdagi tuzlar

Siydik turli tuzlarning eritmasi bo'lib, siydik turganda cho'kishi (kristallar hosil qilishi) mumkin. Past harorat kristall hosil bo'lishiga yordam beradi. Siydik cho'kindisida tuzlarning ma'lum kristallari mavjudligi reaktsiyaning kislotali yoki ishqoriy tomonga o'zgarishini ko'rsatadi. Siydikdagi ortiqcha tuz miqdori toshlarning shakllanishiga va urolitiyozning rivojlanishiga yordam beradi. Shu bilan birga, siydikda tuz kristallari mavjudligining diagnostik qiymati odatda kichikdir. Ampitsillin va sulfanilamidlarning dozalarini oshirish kristallarning shakllanishiga olib keladi.

Fiziologik sharoitda siydik kislotasi siydikning yuqori konsentratsiyasi bilan, mo'l-ko'l go'shtli ovqatdan keyin, kuchli terlashdan keyin topiladi.

Norm: yo'q

Siydik kislotasi va uning tuzlari (uratlar):

• yuqori konsentrlangan siydik;
• kislotali siydik reaktsiyasi (mashqdan keyin, go'shtli parhez, isitma, leykemiya);
• siydik kislotasi diatezi, gut;
• surunkali buyrak etishmovchiligi;
• o'tkir va surunkali nefrit;
• suvsizlanish (qusish, diareya);
• yangi tug'ilgan chaqaloqlarda.

Gipurik kislota kristallari:

• benzoik kislota o'z ichiga olgan mevalarni iste'mol qilish (ko'k, lingonberries);
• qandli diabet;
• jigar kasalligi;
• ichakdagi chirish jarayonlari.

Ammiak-magniyli fosfatlar, amorf fosfatlar:

• sog'lom odamlarda ishqoriy siydik reaktsiyasi;
• qusish, oshqozonni yuvish;
• sistit;
• Fankoni sindromi, giperparatiroidizm.

Kaltsiy oksalat (oksaluriya har qanday siydik reaktsiyasi bilan yuzaga keladi):

• oksalat kislotasiga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish (ismaloq, otquloq, pomidor, qushqo'nmas, rhubarb);
• pielonefrit;
• qandli diabet;
• etilen glikol bilan zaharlanish.

Leysin va tirozin:

• jiddiy metabolik buzilish;
• fosfor bilan zaharlanish;
• halokatli jigar kasalliklari;
• zararli anemiya;
• leykemiya.

Sistin:

• sistin almashinuvining konjenital buzilishi - sistinoz.

Yog 'va yog' kislotalari:

• buyrak tubulalarining epiteliyasidagi degenerativ o'zgarishlar;
• ko'p baliq yog'ini iste'mol qilish.

Xolesterin:

• hiluriya;
• buyraklarning yog 'degeneratsiyasi;
• buyraklarning echinokokkozi;
• sistit;
• xolesterin toshlari.

bilirubin:

• gepatit;
• jigar saratoni;
• yuqumli kasalliklar;
• fosfor bilan zaharlanish.

Gematoidin:

• siydik yo'llari bo'ylab surunkali qon ketish, ayniqsa qon har qanday joyda turg'un bo'lsa.

Siydikdagi shilimshiq

Shilliq pardaning epiteliysi tomonidan chiqariladi. Odatda siydikda oz miqdorda bo'ladi. Yallig'lanish jarayonlarida siydikda shilliq miqdori ortadi. Siydikdagi shilliq qavatning ko'payishi siydik namunasini olishga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish qoidalarining buzilishini ko'rsatishi mumkin.

Norm: ahamiyatsiz miqdor.