От температуры при грудном вскармливании. Температура при ГВ у мамы: причины, как сбить и что можно

Период кормления ребенка грудью знаменуется весьма тщательным отношением матери к состоянию своего здоровья. Однако не всегда все проходит гладко, и причина вовсе не в беспечном отношении к своему положению.

Температура тела кормящей матери может повышаться вследствие наступления таких обстоятельств:

  • острое респираторное заболевание;
  • наступление лактостаза или мастита;
  • наличие иных воспалительных процессов или инфекций;
  • пищевое или химическое отравление и т.д.

Повышение температуры у кормящей матери зачастую не требует отлучения ребенка от груди. Современные консультанты по грудному вскармливанию и врачи даже настаивают на активном его продолжении. Ведь только с грудным молоком малыш получит все антитела, которые будут помогать ему бороться с болезнями. Если при температуре в период лактации вы еще и бросите кормить грудью, то риск передачи заболевания простудой или гриппом у вашего ребенка возрастает в разы.

Как мерить температуру кормящей маме?

Большую роль при определении показателей температуры тела матери является метод их получения. Если учитывать, что приливы молока вызывают естественное ее повышение в подмышечной области, то измерять там – путь к получению недостоверной информации. До срока в 40 дней кормления врачи советую мерить температуру в месте сгиба локтя. Нормальная температура у кормящей матери колеблется в диапазоне от 36,5°С до 37,2°С. Стоит заметить, что эти данные могут колебаться и быть разными на протяжении суток.

Чем снизить температуру кормящей маме?

Прежде чем начать лечение температуры при грудном вскармливании стоит определить точные причины ее возникновения, оценить соотношение «польза-риск» для вас и ребенка и выбрать препараты, предназначенные исключительно для кормящих. Сбить температуру при лактации в короткие сроки и при полном отсутствии каких-либо негативных последствий помогут свечи, в составе которых содержится Ибупрофен или Парацетамол. Они не проникают в грудное молоко, но и действие их намного слабее, чем у таблеток. Кормящим от температуры очень часто назначают специальные детские жаропонижающие, которые мягко и безвредно устранят несколько лишних градусов. Также не стоит забывать о прохладных компрессах и обтираниях слабым раствором уксуса. Не стоит прибегать к втиранию спирта или содержащих его настоек – это может привести к отравлению ослабленного организма. О том, как и чем сбить температуру корящей матери еще может позаботиться и сам организм, который начинает активно выделять защитный гормон интерферон, помогающий победить начинающуюся болезнь.

Что пить кормящим при температуре?

Обильное и частое питье является одним из самых безопасных методов понижения температуры. Пить нужно самые разнообразные соки, компоты из сухофруктов, кисели и морсы. Не пренебрегайте употреблением чая с лимоном, молока с медом, малинового или калинового варенья. Обязательно исключите возможность проявления аллергических реакций младенца на данные компоненты.

Помните, что вы в ответе не только за себя, но и за маленькое создание, прикорнувшее возле груди. Поэтому назначать лекарство от температуры при лактации может только компетентный врач, а не родственники или вы сами. Именно он решает, что можно кормящим от температуры в зависимости от особенностей протекания периода лактации, индивидуальных показателей состояния матери и ребенка и причин ее возникновения.

В том, как снизить температуру кормящей матери, могут помочь и члены семьи, предоставив женщине полноценный покой и возможность отдохнуть.

У кормящей мамы в некоторых случаях может подниматься температура тела, которая характеризует наличие воспалительного процесса или ответную реакцию организма на внедрение чужеродного агента инфекционного или вирусного характера. В такой ситуации сразу же возникает вопрос о том, чем сбить температуру кормящей маме, чтобы не причинить вред новорожденному ребенку.

Вопрос заслуживает повышенного внимания, поскольку мама не сможет должным образом ухаживать за малышом, и грудное вскармливание попадет под угрозу, если у нее будет высокая температура, которая очень сильно ухудшает физическое состояние, вплоть до невозможности встать с постели. Важно разобраться в происхождении гипертермии, так как многие серьезные патологии проявляются данным симптомом и могут угрожать жизни и здоровью женщины.

Если температура поднялась внезапно без кашля, насморка и чихания, но присутствует слабость и болевые ощущения где-либо, нужно срочно отправляться в ближайшее медицинское учреждение или вызывать карету скорой помощи. Вирусные инфекции и простудные болезни, проявляющиеся повышением температуры, кормящая мама может лечить в домашних условиях, но в случае ухудшения состояния следует срочно обращаться к специалистам для обследования и назначения адекватной терапии с учетом активной лактации.

Обычно у кормящей матери диагностируются следующие патологии, которые обуславливают повышение температуры тела:

  • грипп;
  • вирусная инфекция;
  • осложнения гриппа и вирусной инфекции в виде трахеита, бронхита или пневмонии;
  • воспалительные процессы эндометрия у мам в раннем послеродовом периоде встречаются довольно часто, особенно, если роды протекали с осложнениями;
  • лактостаз возникает у молодых мам в 70 % случаев из-за повышенного пребывания грудного молока, неправильного прикладывания ребенка к груди, неудобного бюстгальтера, врожденных аномалий строения молочной железы и кист;
  • мастит, как осложнение лактостаза;
  • разрыв кисты яичника, как следствие гормонального нарушения;
  • внематочная беременность;
  • обострение хронических патологий, например, пиелонефрит, отит, аднексит, тонзиллит.

Чтобы сбить температуру кормящей матери, лучше всего проконсультироваться сначала с врачом, для предотвращения нежелательных последствий. Следует помнить о том, что в некоторых ситуациях жаропонижающие препараты могут смазать клинические проявления острых хирургических патологий, так как они имеет обезболивающий эффект.

Как измерять и когда нужно снижать температуру?

Очень важно кормящей маме знать, как правильно измерять температуру тела, так как в период лактации присутствуют свои нюансы. Измерение в подмышечной области всегда будет давать завышенные показатели (37,1-37,5 градусов) из-за наполненной молоком груди, которое имеет температуру не менее 37 градусов. Поэтому мерять следует не ранее чем через полчаса после кормления и сцеживания или, в крайнем случае, использовать для такой процедуры локтевой сгиб. Кожу в месте измерения нужно насухо вытереть, потому что влага снижает градусы.

Температуру до 38-38,5 градусов сбивать не рекомендуется , особенно при гриппе и вирусной инфекции. Гипертермия в данной ситуации характеризует иммунное противостояние вирусу, то есть подавление чужеродного агента защитными силами организма. Если снизить искусственно показатели в пределах 38 градусов, иммунитет подавляется, а инфекция начинает прогрессировать, что может спровоцировать осложнения в виде трахеита, бронхита и пневмонии.

Но следует также помнить, что показатели свыше 39 градусов обуславливают начало процесса общей интоксикации, а при отметке более 40 может начаться отек мозга, что проявляется судорогами и спутанным сознанием. Поэтому, если ртутный столбик достиг отметки 38 градусов, от температуры кормящей маме можно пить лекарственные препараты, но только разрешенные в период лактации. Обычно врачи рекомендуют таблетки Парацетамола или Ибупрофена без всяких вкусовых добавок.

Действия мамы в домашних условиях

В случае, если кормящая женщина уверена в том, что гипертермия вызвана обыкновенной простудой или вирусной инфекцией, она может в домашних условиях остановить данный процесс, не задумываясь над тем чем сбить температуру. Обычно в таком случае специалисты рекомендуют следующие мероприятия:

  • постельный режим, по возможности, потому что мама обычно очень много времени проводит с малышом, и не всегда у нее есть помощники;
  • ношение одноразовой маски с регулярной заменой через каждые 3 часа, для предотвращения заражения ребенка;
  • обильное питье, для которого в период лактации используют только отвары из лекарственных растений (ромашка, липа, шиповник, шалфей), чай с медом и лимоном, если у малыша нет аллергии на данные продукты;
  • от температуры можно выпить парацетамол или нурофен, но в рекомендованной дозировке, согласно аннотации к препарату, и не более 3-4 раз в день;
  • применение ректальных свечей с парацетамолом - более безопасный и действенный вариант устранения гипертермии;
  • обтирания раствором уксуса с водой в соотношении 1:1, в теплом виде, начиная с ладошек и стоп;
  • компрессы с аналогичным раствором на височную область, подмышечные впадины и зону промежности, то есть воздействие на крупные кровеносные сосуды позволяет снизить температуру тела;
  • литическая смесь вводится внутримышечно и считается максимально быстрым и действенным методом при выраженной гипертермии, более 39 градусов.

Если через 3-4 дня облегчение не наступило, а патологические симптомы продолжают нарастать, следует без промедления обратиться к врачу для назначения более действенной терапии, которая в большинстве случаев включает антибактериальные препараты. Пенициллиновый ряд антибиотиков оказывает выраженный противовоспалительный эффект и не является противопоказанием для прерывания грудного вскармливания. Еще назначают общеукрепляющие мероприятия, муколитики, горячее питье с парацетамолом в дозировке 500 миллиграмм, которое кормящей матери от температуры также можно выпить, но не более 2 раз в сутки в течение нескольких дней. Обильное питье сохраняется в течение 7-10 дней для снижения интоксикации организма женщины и сохранения нормальной лактации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

К сожалению, все люди болеют, и молодые мамы не исключение. В таком случае возникает вопрос о том, можно ли кормить грудью при температуре.

Вирусная инфекция

Молоко матери — это не просто пища для новорожденного ребенка. Оно необходимо для формирования иммунной системы малыша. Кроме того, ни в одной адаптированной смеси нет такого количества питательных веществ, как в материнском молоке. Поэтому отказ от вскармливания — это крайняя мера, допустимая только в самых сложных ситуациях.

Как правило, причиной температуры являются вирусные инфекции. И первое, о чем думает молодая мама — это временно перевести ребенка на вскармливание адаптированной смесью, чтобы уменьшить риск заражения малыша. Однако все не так просто.

Симптомы заболевания, в том числе и повышение температуры, появляются через несколько дней после заражения. К этому времени ребенку уже успели передаться патогены. Кроме того, если мама не собирается отдать малыша на все время болезни под опеку бабушек, отказ от грудного вскармливании не даст желаемого результата. Ведь вирусы распространяются воздушно-капельным путем.

При инфекции молоко может стать лучшим лекарством для грудничка. Иммунитет взрослого человека начинает борьбу с вирусами, как только они попадают в организм. А значит, к моменту появления симптомов уже выработано достаточное количество антител, которые передаются новорожденному вместе с материнским молоком, что либо облегчит течение болезни у грудничка, либо и вовсе воспрепятствует развитию недуга.

Конечно, нужно проконсультироваться с врачом. Однако сегодня большинство педиатров не рекомендуют прекращать кормление грудью при температуре.

Причины отказа от грудного вскармливания

В случае повышения температуры кормящей маме нужно выяснить причину нарушения. Невысокая температура может иметь вирусную природу либо же быть следствием стресса. У некоторых женщин температура тела повышается в период овуляции. В таких случаях грудное вскармливание возможно.

Однако с температурой могут быть связаны и более серьезные проблемы. Например, воспалительные процессы, часто возникающие в первые недели после родов. Кроме того, в истощенном беременностью и родами организме женщины могут обостряться давние хронические недуги.

— болезнь молодых мам — провоцирует не только повышение температуры, но и воспалительные процессы в молочных железах.

Определить, в какой ситуации можно кормить малыша, а когда нужно отказаться, способен только врач. Поэтому обращаться к специалисту нужно сразу же.

Женщине же нужно знать, что отказываться от вскармливания необходимо только при высокой температуре. При показателях выше 39°С вкус молока может измениться, и не в лучшую сторону. Это может побудить ребенка отказаться от груди. Поэтому, если жар не удалось снизить вовремя, наилучшим вариантом будет сделать перерыв.

В случаях когда причиной жара являются заболевания почек, печени, сердца либо легких, давать малышу грудное молоко нельзя.

Прием антибиотиков — повод для отказа от грудного вскармливания. Однако сегодня существуют антибактериальные препараты, разработанные специально для младенцев и кормящих женщин. К сожалению, они не всегда могут справиться с серьезными заболеваниями, поэтому выбор антибиотиков и возможность кормления грудью в период лечения нужно обсудить с врачом. В противном случае есть риск навредить здоровью матери либо ребенка.


Методы лечения

Своевременное снижение жара поможет продлить грудное вскармливание. Однако нужно понимать, что не все средства от температуры можно принимать молодой маме.

Так, препараты на основе ибупрофена либо , как правило, не воздействуют на молоко, если придерживаться дозировки и схемы приема. Препараты употребляются сразу после кормления. В таком случае к следующему приему пищи ребенком концентрация лекарства в молоке будет минимальной. А значит, не навредит крохе. Лучше всего использовать жаропонижающие свечи, а не пить таблетки.

А вот лекарства, в составе которых есть аспирин, строго запрещены при грудном вскармливании. Перечень того, что можно принять, укажет врач.

В случаях, когда температура менее 38°С, женщина может обойтись и без жаропонижающих средств, дав иммунитету возможность самостоятельно побороть недуг. На качество и вкус молока такая температура не повлияет.

Большое количество питья поможет снизить жар и покормить малыша без опасений. Прежде всего, нужно пить и теплый чай. Если у ребенка нет аллергии, в него можно добавить несколько капель лимонного сока.

Но и в этом случае многое зависит от того, по какой причине появился жар. Так, при заболевании почек большое количество жидкости может усилить болевые ощущения. Не стоит усердствовать с питьем и в случае мастита, поскольку может увеличиться выработка молока.

Конечно, решение о том, продолжать кормление в период лечения либо нет, принимать матери. Но нужно помнить, что для ребенка отлучение от груди — огромный стресс и, возможно, вред для дальнейшего развития.

Что делать, когда поднимается температура при лактации? Можно ли принимать жаропонижающие средства, и какие? В какой дозировке и форме лучше использовать препараты? Можно ли продолжать кормить малыша? Правила поведения мамы при повышении температуры и болезни.

Повышение температуры тела служит сигналом борьбы иммунитета с возбудителем болезни. Если речь идет о кормящей маме, врачи сразу уточняют возраст ее малыша. Когда после родов прошло менее шести недель, существует риск развития послеродовых осложнений, особенно если сами роды были непростыми. Температура может свидетельствовать о воспалении послеродовых рубцов или развитии воспалительного процесса мочеполовой системы.

В этом случае обязательно потребуется помощь врача. Причем на прием необходимо обратиться к тому специалисту, который принимал роды. «В течение шести недель после родов за здоровье женщины отвечает гинеколог, - комментирует вопрос доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Нана Орджоникидзе. - В случае возникновения температуры в это время следует обратиться в женскую консультацию или к „своему“ врачу в роддоме».

Причины повышения температуры

По истечении послеродового периода причины, при которых поднимается температура при грудном вскармливании, могут быть следующими.

Несмотря на различия причин, вызывающих недомогание, вопрос, как сбить температуру при лактации, выросшую до 37 или до 39 градусов, решается одними и теми же средствами.

Тактика действий мамы

Итак, поднялась температура при лактации. Что делать? Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют следующую тактику действий.

1. Определите причину

Обычно она лежит «на поверхности», если у мамы наблюдаются симптомы ОРЗ, лактостаза или кишечной инфекции. Обратитесь к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию по выбору тактики лечения.

2. Не прекращайте кормить

Нередко врачи рекомендуют приостановить грудное вскармливание, если температура мамы составляет 38 градусов и выше. Для этого нет никаких оснований, предупреждает консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая. Согласно методическому руководству для медиков «Грудное вскармливание» эксперта по лактации, врача Рут Лоуренс, не допускается прекращение грудного вскармливания, если у матери выявлены следующие заболевания:

  • ОРЗ, грипп;
  • лактостаз, мастит, абсцесс груди;
  • диарея;
  • гепатит А, В, С;
  • герпес (кроме околососковой зоны);
  • стафилококковая инфекция различной локализации;
  • краснуха;
  • корь;
  • болезни аутоиммунного характера.

Лечение их возможно препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием, в том числе «лояльными» антибиотиками. Кроме того, в период вирусных заболеваний в крови женщины вырабатываются антитела к ним, которыми насыщается грудное молоко. Продолжая вскармливание, вы защищаете ребенка от болезни. А если кроха тоже заразился, облегчаете течение заболевания.

3. Правильно измеряйте температуру

Обычно область подмышек у кормящей женщины кажется более горячей. Это связано с тем, что молоко, накапливаясь в молочных железах, несколько повышает их температуру. В норме температура при грудном вскармливании составляет 37,1-37,3 градусов, иногда чуть выше. Чтобы получить достоверный результат, необходимо покормить малыша, подождать около получаса, насухо вытереть кожу подмышек и только тогда воспользоваться градусником.

4. Используйте жаропонижающие средства правильно

Есть мнение, что лучшее жаропонижающее при лактации обязательно в свечах, так как действующее вещество остается в кишечнике и не попадает в грудное молоко. Это не соответствует действительности. Независимо от способа введения препарата в организм, он концентрируется в плазме крови, а оттуда отправляется в молочные железы. Разница состоит лишь в том, что в желудке таблетки и сиропы всасываются значительно быстрее, чем в кишечнике, так как площадь взаимодействия лекарственного вещества со слизистой оболочкой больше. Поэтому если хотите быстро сбить температуру, используйте таблетки. Если нужен продленный эффект, например, в течение ночи, используйте свечи. Действующее вещество от них поступает в кровь постепенно.

5. Пейте больше

Общая рекомендация для всех заболеваний вирусной, бактериальной природы, лактостаза. При повышении температуры организм теряет больше жидкости, чем обычно. Это может стать причиной излишней вязкости молока и затруднить его отток, что создает риск развития лактостаза. Регулярно, каждый час-полтора выпивайте по стакану воды, если температура тела повышается выше 38о.

Нередко мамы задаются вопросом, как сбить температуру при лактации, когда термометр показывает чуть выше 37. Делать этого не нужно, чтобы позволить иммунитету полноценно бороться с болезнью. Основанием для приема жаропонижающих средств служит повышение показателей на термометре до 38,5.

Безопасные и запрещенные средства

В качестве жаропонижающих препаратов в период лактации следует использовать только «Парацетамол» и «Ибупрофен».

«Парацетамол»

Совместим с грудным вскармливанием, в соответствии с международным справочником лекарственных средств E-LACTANCIA, справочником «Лекарства и молоко матери» Томаса Хейла, рекомендациями ВОЗ. Прошел клинические испытания, тестирован в ходе исследования международного центра ALSPAC с участием двенадцати тысяч беременных женщин.

Несмотря на то, что «Парацетамол» проникает сквозь плацентарный барьер в период беременности и имеет высокую степень секреции в грудное молоко (по разным данным до 24%), действующее вещество не оказывает негативного влияния ни на плод в период внутриутробного развития, ни на грудного малыша. Существуют препараты «Парацетамола» для приема детьми с двухмесячного возраста, поэтому использование его полностью безопасно.

Дозировка «Парацетамола», чтобы сбить температуру при грудном вскармливании, составляет 325-650 мг каждые 4-6 часов. Аналоги препарата - «Эффералган», «Панадол» в таблетках, свечах. Формы в сиропе предназначены для использования в детском возрасте, их дозировка не подходит взрослому человеку.

«Ибупрофен»

Нестероидный препарат, оказывает жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Благодаря комплексному воздействию все чаще рекомендуется врачами при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, болевым синдромом, развитием воспалений.

Согласно международному классификатору лекарственных средств, совместим с грудным вскармливанием, хорошо снимает болевой синдром при лактостазе и мастите, устраняет головную боль при ОРЗ. Как жаропонижающее обладает продленным сроком действия - до восьми часов.

Дозировка составляет 200 мг 3-4 раза в сутки. Для быстрого облегчения состояния допускается однократный прием 400 мг средства с дальнейшим снижением дозы до 200 мг. Максимальная суточная дозировка составляет 400 мг «Ибупрофена» трижды в день.

Аналоги лекарственного средства - «Нурофен», «Ибуфен», «Ибупром». Интенсивность проникновения в грудное молоко минимальна, составляет чуть более 1%, так как действующее вещество продуктивно связывается с белками крови. В грудном молоке локализуется через час после приема.

«Аспирин»

Действующее вещество популярного жаропонижающего средства - ацетилсалициловая кислота. Согласно данным международного классификатора E-LACTANCIA, относится к средствам, принимать которые в период лактации следует с большой осторожностью, однократно, в случае, если другой, более безопасной альтернативы не существует.

Есть данные, что употребление матерью «Аспирина» при грудном вскармливании может провоцировать у ребенка топическое поражение печени и головного мозга (синдром Рэя). Препарат способен вызвать ухудшение состояния малыша, если он также болен в период болезни матери.

Правила приема жаропонижающих

  • Используйте только безопасное средство . Вашим выбором должны быть «Парацетамол» или «Ибупрофен». Отсутствие их негативного воздействия на ребенка доказано в ходе клинических испытаний.
  • Применяйте препарат лишь при необходимости. Не следует пить таблетку «на всякий случай», чтобы не поднялась температура. Несмотря на доказанную безопасность «Парацетамола», отсутствуют данные о его воздействии на грудничка при систематическом приеме.
  • Скорректируйте время приема. Лучше всего выпить лекарство сразу после кормления. Тогда уровень его в грудном молоке к следующему кормлению окажется незначительным.
  • Не корректируйте график кормлений, если используйте разрешенные средства. В этом нет необходимости, кормите, как это необходимо вам и малышу.

Используйте несколько средств, если температура не опускается. Какие можно чередовать препараты, чтобы сбить температуру при грудном вскармливании? По словам педиатра Евгения Комаровского, допускается последовательный прием «Парацетамола» и «Ибупрофена». Если через два часа после приема первого температура не упала, можно принять второй в терапевтической дозе.

Не используйте комбинированные средства. В состав препаратов на основе «Парацетамола» могут входить вещества, особенности воздействия которых на организм ребенка не известны. К ним относятся «Колдрекс», «Ринза», «Терра Флю» и другие в порошках и таблетках. Принимайте действующее вещество в чистом виде.

Даже если температура высокая, с вашим молоком ничего не происходит. Оно не может «перегореть» или «прокиснуть». Поддерживать нормальный режим грудного вскармливания в этой ситуации необходимо и маме, и ребенку. Вам - чтобы защититься от лактостаза. Малышу - чтобы получить «дозу» антител к болезни.

Когда ртутный столбик на шкале термометра пересекает отметку 38, нашей стандартной реакцией является глотание жаропонижающих препаратов. Однако известно, что кормящей маме любые лекарства надо принимать с осторожностью, чтобы не навредить малышу. Каким же способом можно безопасно понизить температуру тела в период грудного вскармливания и, главное, всегда ли приём таблетки является единственно правильной линией поведения?

Сбивать или не сбивать - вот в чём вопрос

В последнее время все чаще говорят о том, что бесконтрольный приём жаропонижающих препаратов, особенно в первые дни начала болезни, - это неверная и очень опасная тактика.

Не всегда нужно сбивать высокую температуру

Чтобы разобраться, в чём тут дело, нужно понять, почему поднимается температура. Лихорадка никогда не является причиной заболевания, это всегда его симптом. Таким образом, жаропонижающие препараты как минимум не являются лечением.

Специалисты по инфекционным заболеваниям, а также математике и статистике из Университета Макмастер в городе Гамильтоне (провинция Онтарио, Канада) опубликовали в журнале «Proceedings of the Royal Society B» сенсационный материал: в США ежегодно по меньшей мере 700 человек умирают от гриппа потому, что в обществе принято использовать жаропонижающие средства.

Н.Маркина

https://www.gazeta.ru/health/2014/01/24_a_5862857.shtml

Почему же так происходит?

Дело в том, что, в общем и целом, повышение температуры тела свидетельствует о том, что организм заметил угрозу, принял информацию к сведению и начал действовать.

В частности, при гипертермии:

  1. Происходит активный синтез так называемых «белков теплового шока» - специфических молекул, защищающих клетку от поражения в результате любого негативного фактора.
  2. Вырабатывается интерферон - вещество, защищающее организм до того момента, когда он сформирует собственные антитела к возбудителю заболевания. Чем выше температура, тем больше интерферона вырабатывается.
  3. Погибают или как минимум не могут активно размножаться микроорганизмы, вызвавшие заболевание: наиболее благоприятной температурой для большинства болезнетворных бактерий и вирусов является как раз нормальная температура человеческого тела. Когда наш организм разогрет до 39 °C и выше, им становится очень плохо. Понижая температуру, мы улучшаем жизнь вирусу!
  4. Увеличивается активность лейкоцитов, соответственно эти ответственные за иммунитет частицы чаще «встречаются» с вирусом (или микробом).
  5. Ускоряется выведение из организма токсинов и погибших микробов.
  6. Начинают образовываться антитела, которые «запоминают» врага и при следующей встрече с ним немедленно начинают атаку.

И все же слишком высокая температура может быть опасна. Проблема в том, что активизация всех указанных выше процессов сопровождается дополнительным выделением тепла (увеличивается теплопродукция) и одновременным уменьшением теплоотдачи. В результате нарушается процесс терморегуляции. Организм, таким образом, накапливает тепла намного больше, чем нужно для преодоления болезни.

Гиперпиретическая температура может быть опасна для жизни

Слишком высокая температура чревата нарушением водно-солевого баланса и истощением запасов энергии в организме, из-за чего может серьёзно пострадать нервная система, а также почки и сердце.

С каждым дополнительным градусом температуры тела частота дыхания увеличивается на четыре вдоха и выдоха, а количество ударов пульса в минуту - на 10–20. Таким образом, пиретическая и гиперпиретическая температура (40 °C и выше), если не предпринимать никаких мер к её понижению, может привести к тому, что к сердечной мышце не будет доставляться достаточное количество кислорода, а, значит, может возникнуть обширный инфаркт с летальным исходом.

Именно по этой причине, говорят, что, как правило:

  • если в первые дни течения болезни температура тела не поднимается выше 38 °C-38,5 °C, сбивать её не нужно;
  • более высокую температуру нужно снижать;
  • если лихорадка не проходит через три дня после начала болезни, больному нужна срочная медицинская помощь, а если лечение уже было назначено, его нужно корректировать.

Тем не менее к сказанному нужно внести некоторые пояснения. Дело в том, что под словосочетанием «сбивать температуру» мы обычно понимаем приём конкретных жаропонижающих препаратов. Именно в этом смысле мы и употребили данный термин выше.

Однако «не сбивать» вовсе не означает бездействовать. Невыполнение определённого алгоритма действий при лихорадке с большой вероятностью приведёт к тому, что температура будет увеличиваться, и экстренная медикаментозная помощь таки понадобится. Но в наших силах предотвратить эту ситуацию или хотя бы попытаться это сделать.

Прежде чем принимать лекарство

Любые жаропонижающие препараты имеют побочные действия. Кормящей маме особенно важно это понимать. Если можно обойтись без лекарств, нужно эту возможность использовать.

Возможно, это покажется невероятным, но одно только соблюдение элементарных и совсем несложных правил позволяет добиться снижения температуры тела при лихорадке на градус-полтора! Иными словами, опуститься с опасных для здоровья 40 °C до «полезных», особенно в первые дни болезни, 38,5 °C

Все, что нам нужно - это оптимизировать термореруляцию путём:

  • уменьшения теплопродукции;
  • увеличения теплоотдачи.

Если понижение температуры будет осуществляться путём мягкого регулирования естественных механизмов, а не за счёт агрессивного лекарственного препарата, все упомянутые выше полезные последствия гипертермии (выработка интерферона, усиление иммунитета, уничтожение возбудителя) будут сохранены: мы всего лишь уберём избыток тепла, выработанный организмом в процессе активной борьбы c болезнью «сверх» того, что нужно для её преодоления.

Уменьшение теплопродукции

При повышенной температуре нужно постараться максимально ограничить процессы, связанные с выработкой тепла и тем более не поставлять в организм тепло извне.

Прежде чем принимать жаропонижающее, постарайтесь уменьшить теплопродукцию

Правила очень простые:

  1. Соблюдаем постельный режим (чем меньше двигательная активность, тем меньше вырабатывается тепло).
  2. Ограничиваем питание (переваривание пищи тоже сопровождается выделением тепла).
  3. Пища и питье не должны быть горячими (слишком холодное тоже нельзя, об этом мы ещё скажем, лучше комнатная температура или немного выше)
  4. Никаких согревающих народных развлечений вроде горчичников, банок, растирок и ингаляций.

Увеличение теплоотдачи

Здесь стоит выделить несколько моментов:

  • обильное питье;
  • температурный режим в помещении;
  • правильная одежда.

Удивительно, насколько часто мы слышим эти простые и понятные правила и насколько редко их соблюдаем! Возможно, дело в том, что принцип их работы нам непонятен? Попробуем исправить ситуацию.

Обильное питье

Одним из природных механизмов теплоотдачи является потоотделение.

Деятельность внутренних органов и скелетных мышц образуют тепло, которому требуется выход наружу, иначе всей системе угрожает перегревание, поэтому избавление от излишков тепла происходит через поверхность тела, преимущественно путём испарения пота. Испаряясь с поверхности кожи, вода переходит из жидкого состояния в газообразное и поглощает при этом энергию. Благодаря этому кожа, а вместе с ней и наш организм, охлаждается.

Потоотделение. Биохимия пота.

При повышенной температуре тела нормальное потоотделение, таким образом, особенно важно. Для того чтобы пот мог вырабатываться, в организме должно присутствовать достаточное количество жидкости (именно она выходит через потовые железы и испаряется, охлаждая кожу).

Таким образом, обильное питье при гипертермии является обязательным условием подключения внутренних резервов организма для выведения лишнего тепла.

Очень важно, чтобы жидкость, которую мы пьём в этот период, была максимально обогащена необходимыми минералами и витаминами, а также глюкозой: все это окажет дополнительную помощь иммунной системе в минуту крайнего напряжения. Лучше всего отдавать предпочтение негазированным сладким напиткам комнатной температуры - компоты, травяные настои или отвары (особенно хорошо, если в состав сырья для их приготовления будут включены изюм, курага и другие сухофрукты).

А вот знаменитый чай с малиной, вопреки устойчивому мнению, во время высокой температуры пить нежелательно. Тому есть сразу три причины:

  1. Малина сама по себе является очень сильным стимулятором выделения пота (потогонные свойства малинового варенья даже выше, чем у аспирина).
  2. Чай, со своей стороны, обладает выраженными мочегонными свойствами.
  3. Горячий напиток - источник тепла, который совершенно не нужен в ситуации, когда мы боремся с лишними градусами.

Таким образом, потери жидкости от обычной чашки чая с малиной получаются неадекватно высокими и, если организм, из-за высокой температуры, испытывает в данный момент обезвоживание, подобное лекарство его просто добьёт. Не отказывайтесь от любимого лакомства: просто отложите его до периода выздоровления, когда температура тела немного спадёт, а до тех пор пейте прохладные компотики!

Чай с малиной - плохой выбор при высокой температуре!

Сказанное в полной мере относится и к горячему молоку с мёдом. Этот напиток хорошо успокаивает боль в горле, но при гипертермии абсолютно неуместен.

Итак, пейте побольше, но только «правильные» напитки!

Температурный режим

Болеющего человека нам постоянно хочется согреть. Тем более что высокая температура часто сопровождается ознобом. Но и это - порочная практика.

Дыхание, как о потоотделение, является природным механизмом теплоотдачи. Чем более холодный воздух попадает в наши лёгкие, тем больше тепла теряется при выдохе.

Сравним. В комнате, разогретой до общепринятых у нас +25 °C, находится больной, температура тела которого поднялась до +38 °C. Попав в лёгкие такого больного, воздух выходит из них, нагревшись на 13 градусов, эта разница между вдыхаемой и выдыхаемой (выбрасываемой наружу) температурой и является уровнем теплоотдачи. Но если температура воздуха в комнате будет составлять +18 °C, теплоотдача увеличивается с 13 до 20 градусов, то есть, на минуточку, на 50%! Совершенно очевидно: во втором случае вероятность того, что больному понадобятся жаропонижающие препараты, намного ниже, чем в первом.

Конечно, +18 °C в помещении - это достаточно холодно. При этом мёрзнуть и вообще испытывать какой-то дополнительный дискомфорт больному с гипертермией совершенно не нужно. Никто не говорит о том, что домочадцы должны повторять знаменитую пытку радистки Кэт из фильма «17 мгновений весны», когда ребёнка на глазах несчастной матери оставляли лежать без пеленок у открытого окна. Вовсе нет. Больной должен чувствовать себя в тепле, но при этом находиться в прохладном помещении. Оптимальная температура - диапазон от +18 °C до +22 °C, причём чем ближе к нижнему пределу, тем лучше.

Дело в том, что максимальная теплоотдача обеспечивается именно за счёт дыхания, а не за счёт охлаждения кожи. Оденьтесь, укройтесь, но комнату проветрите, а отопление по возможности выключите!

По этому поводу, кстати, хочется вспомнить ещё одну национальную забаву - сбивание температуры за счёт обтирания больного спиртом, водкой, самогоном и - любимое! - уксусом. Да, все эти жидкости, попадая на поверхность тела, быстро испаряются и, таким образом, обеспечивают его охлаждение, однако одновременно с этим происходит активное впитывание вещества в кожу, откуда оно прямиком попадает в кровь (помимо этого, мы ещё и вдыхаем ядовитые пары). Алкоголь и уксусная кислота в крови - не самый полезный компонент, но в случае с кормящей мамой подобное лечение равносильно преступлению, ведь эти вещества легко проникают в грудное молоко и могут вызвать у малыша серьёзное отравление!

Не стоит увлекаться также принятием ледяных ванн или холодных обтирок. Проблема в том, что термический шок, который испытывает разогретая кожа в случае резкого контраста температур, сопровождается спазмом сосудов, находящихся на её поверхности. Тело как бы «запечатывается» снаружи: внешне больной будет казаться очень холодным, однако температура внутренних органов, напротив, будет сильно повышаться. Представьте себе активно кипящий котёл, который плотно закрыли, и вам легко будет понять, насколько опасные последствия может вызвать подобная ситуация. Кожа больного с гипертермией должна быть розовой, а не бледной: это означает, что поры открыты и через них может испаряться влага и выбрасываться лишнее тепло.

Обтирания больного с высокой температурой допустимы, но:

  • использовать для этого нужно только чистую воду;
  • температура компресса должна быть комфортной (на несколько градусов ниже нормальной температуры тела).

Обтираемся только теплой водой

Впрочем, если вам удалось охладить воздух в помещении до желаемых показателей, обтирать пациента, скорее всего, не понадобится, напротив, его нужно хорошенько одеть!

Одежда при высокой температуре

Для того чтобы комфортно чувствовать себя при +18 °C, лёгкой футболки явно недостаточно. Однако активно потеющему человеку физически неприятно быть укупоренным в «сто одёжек». Поэтому оптимальный наряд для такого больного - один слой одежды из натурального материала, хорошо пропускающего воздух и впитывающего влагу, плюс тёплое одеяло. Лежим и потеем.

В заключении обзора «долекарственных» методов сбивания температуры отметим, что их нужно использовать в полном объёме даже тем, кто не представляет своей жизни без волшебных таблеток. Дело в том, что принцип действия любого жаропонижающего препарата состоит в стимулировании теплоотдачи, в том числе за счёт активизации кровообращения. Если из-за недостатка жидкости кровь у больного слишком густая, никакое жаропонижающее средство работать не будет!

Жаропонижающие препараты

В подавляющем большинстве случаев соблюдение перечисленных выше рекомендаций избавит кормящую маму от необходимости принимать лекарства «от температуры». Но если вы выпили два ведра компота за последние пару часов, если в комнате прохладно и влажно, а столбик термометра все же пересёк отметку 39 °C и уверенно ползёт вверх, - таки да, пора прибегать к экстренным мерам.

Во всем многообразии различных жаропонижающих средств, нужно запомнить всего два препарата, которые может позволить себе принять кормящая мама без предварительной консультации с врачом и без прерывания грудного вскармливания: это ибупрофен и парацетамол. Обо всём остальном - забудьте!

Не путайте действующее вещество с торговым названием: лекарство может называться как угодно, для того, чтобы понять, подходит оно вам или нет, откройте инструкцию или уточните у фармацевта (первое более предпочтительно).

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) - дешёвое и эффективное жаропонижающее. Однако этот препарат обладает намного более серьёзным побочным действием, чем два указанных выше вещества, поэтому в Европе давно уже запрещено использовать аспирин при гипертермии.

Метамизол натрия (анальгин), нимесулид (наиболее известное торговое название - Найз) и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, кроме двух названных выше, не относятся к лекарствам, совместимым с грудным вскармливанием.

Ибупрофен

Ибупрофен - это нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее очень важным для темы нашего разговора свойством: оно практически не проникает в грудное молоко.

В период лактации допускается максимальная суточная доза препарата 800 мг, единоразовая - 400 мг. Курс лечения не должен превышать трёх дней, в противном случае нужна консультация доктора.

Небольшая доза ибупрофена, проникающая в грудное молоко, достигает своего пика через полчаса после приёма и держится около полутора часов. Для минимизации риска причинения вреда малышу следует покормить его либо сразу, либо не менее чем через два часа после принятия таблетки.

Наиболее известный препарат с ибупрофеном имеет торговое название Нурофен. В зависимости от производителя одна таблетка Нурофена содержит 200 или 400 мг ибупрофена.

Тем не менее, список лекарств с данным действующим веществом состоит из нескольких десятков наименований. Назовём лишь некоторые из них:

  • Адвил;
  • Болинет;
  • Болифен;
  • Брен;
  • Бруфен;
  • Бурана;
  • Долгит;
  • Ибалгин;
  • Ибупрон;
  • Ибупроф;
  • Ибусан;
  • Ибутад;
  • Ибутоп;
  • Ибуфен;
  • Ипрен;
  • Маркофен;
  • МИГ 200;
  • Мотрин;
  • Перофен 200;
  • Профен;
  • Профинал;
  • Реумафен;
  • Солпафлекс.

Фотогалерея: наиболее известные препараты ибупрофена

Нурофен Ибупрофен Ибупром Макс

Противопоказаны препараты ибупрофена людям, имеющим аллергию на его компоненты, а также имеющим сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с печенью или почками, воспаления кишечника, язву желудка либо двенадцатиперстной кишки, гастрит.

Парацетамол

Этот препарат также считается совместимым с грудным вскармливанием при условии соблюдения безопасной дозировки. Количество действующего вещества, попадающее в грудное молоко, не превышает 0,23% от дозы, содержащейся в крови матери, в период от 40 минут до трёх часов после приёма (вне этого отрезка времени количество парацетамола ещё меньше). Несмотря на то что препарат обладает довольно большим списком противопоказаний (включая все, что было сказано относительно ибупрофена), его часто используют даже при лечении детей первого года жизни, поэтому опасность причинения вреда малышу все же минимальна.

Допустимые дозы парацетамола для женщин в период грудного вскармливания - 500 мл единоразово, в течение суток - 1 500 мл. Курс лечения - не дольше трёх дней.

Самый известный препарат с парацетамолом - Панадол. Обычно одна таблетка содержит как раз 500 мл парацетамола, что делает употребление препарата очень удобным.

Среди других торговых названий лекарств, являющихся, по сути, парацетамолом, можно назвать:

  • Адол;
  • Амакол-Тева;
  • Альдолор;
  • Аминадол;
  • Ацетаминофен;
  • Ацетомай;
  • Биндард;
  • Вольпан;
  • Дайнафед ЕХ;
  • Далерон;
  • Дафалган;
  • Деминофен;
  • Доло;
  • Доломол;
  • Ифимол;
  • Калпол;
  • Лекадол;
  • Лупоцет;
  • Медипирин 500;
  • Мексален;
  • Напа;
  • Ново-Джесик;
  • Опрадол;
  • Памол;
  • Парамол;
  • Парацет;
  • Пасемол;
  • Пацимол;
  • Перфалган;
  • Пиранол;
  • Пиримол;
  • Проходол;
  • Санидол;
  • Сифенол;
  • Тайленол;
  • Фебрицет;
  • Цефекон Д;
  • Эффералган.

Фотогалерея: наиболее известные препараты парацетамола

Парацетамол

Лекарственные формы

Жаропонижающие препараты выпускаются в самых разнообразных лекарственных формах. Это могут быть таблетки, капсулы, сиропы, растворы для инъекций, порошки, суспензии, свечи и даже мази. Попробуем определиться с выбором.

Таблетки

Наиболее распространённая форма приёма жаропонижающих - это, конечно, таблетки (капсулы). При приобретении медикамента очень важно знать, что содержание действующего вещества в препаратах различных торговых марок далеко не всегда одинаково, а передозировка может пагубно отразиться не только на состоянии мамы, но и на малыше. Поэтому без арифметических вычислений, особенно когда препарат приобретается в порядке самолечения, обойтись никак не получится!

Таблетки - наиболее распространенная лекарственная форма для жаропонижающих

Стоит также отметить, что жаропонижающие средства (как правило, парацетамол) очень часто составляют основу разнообразных порошков «против гриппа и простуды» (Терафлю, Колдрекс, Фервекс, Фармацетрон и пр.). Кормящей маме следует воздержаться от приёма подобных препаратов, поскольку, помимо основного действующего вещества, они содержат также другие активные компоненты, многие из которых несовместимы с грудным вскармливанием и имеют другие серьёзные противопоказания.

Инъекции

Среди разнообразных лекарственных форм, в которых выпускаются препараты парацетамола и ибупрофена, есть и растворы для инъекций.

Лучше не доводить себя до состояния, когда нужно будет делать капельницу

Внутривенные инфузии жаропонижающих препаратов применяются в случаях, когда состояние больного настолько тяжёлое, что проглотить таблетку он уже не в состоянии либо нужно обеспечить максимально быстрое действие лекарства. Если так произошло, выбора, конечно, не остаётся, однако женщине в период грудного вскармливания лучше все же не доводить себя до подобной крайности.

Свечи

Жаропонижающие препараты в свечах очень часто используются в педиатрии, поскольку в совсем маленького пациента порой трудно впихнуть таблетку или сиропчик. Но для кормящей мамы эта лекарственная форма также достаточно актуальна (а, по мнению некоторых врачей, даже предпочтительна), поскольку риск проникновения действующего вещества в грудное молоко в таком случае намного уменьшается. И парацетамол, и ибупрофен можно приобрести в виде свечей.

Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, какому из двух указанных препаратов стоит отдать предпочтение. Замечено, что одним лучше помогает ибупрофен, другим - парацетамол. Превыкания ни то, ни другое вещество не вызывает, поэтому если ваш организм «настроен» на парацетамол, его и держите в домашней аптечке (в таблетках и свечах), не стоит экспериментировать. И наоборот.

Видео: доктор Комаровский о том, как бороться с высокой температурой без лекарств

Бороться с повышенной температурой тела - не значит принимать жаропонижающие препараты. Сбить жар на градус-полтора можно за счёт обильного питья, установления в помещении оптимальной температуры воздуха, отказа от сытного обеда и горячих напитков. Ещё градус-полтора сверх нормы нужно «оставить» организму для того, чтобы ему легче было справиться с бактерией либо вирусом, особенно это актуально в первые дни болезни. Если лихорадка, несмотря на все принятые меры, не уменьшается, есть всего два препарата, которые может принять кормящая мама, не опасаясь подвергнуть риску малыша. Один из них называется парацетамол, другой - ибупрофен.