Высокая температура у ребенка или гипертермия - частое явление. Если Вы уже познали счастье стать родителями или только готовитесь, то рано или поздно столкнетесь с этой проблемой. В этой статье я расскажу об алгоритме оказания неотложной помощи при гипертермии у детей. Сделаю акцент на возраст ребенка, потому что имеются отличия в оказании помощи детям 1 - 2 лет, 3 и 6 лет. Прочитав статью, высокая температура не застанет Вас врасплох и не вызовет панику, Вы спокойно собьете ее в домашних условиях и облегчите страдания своему чаду.

Что такое высокая температура тела или гипертермия

Хочу сразу сказать, что повышение температуры - патофизиологический процесс, в результате которого организм мобилизирует защитные процессы, активирует иммунную систему для борьбы с вирусами и бактериями. Это повышение необходимо, поэтому Вы неоднократно слышали, что температуру до 38 градусов сбивать нежелательно.

Виды температуры тела у детей

Эти определения относятся не только к детям, но и ко взрослым:

1. субнормальная - 35-36°С. Встречается обычно у людей пожилого возраста или сильно ослабленных детей, прогностически неблагоприятный признак;
2. нормальная - 36-37°С. Хотя во многих западных странах, в том числе и Америке, температура до 37.5 считается нормальной;
3. субфебрильная - 37-38°С. Это та температура, которую в большинстве случаев сбивать не нужно. Ниже расскажу, в каких случаях необходимо снижать и такую температуру у ребенка;
4. повышенная - 38-39°С;
5. высокая - 39-40°С;
6. чрезмерно высокая - выше 40°С.

Что такое "белая" и "красная" лихорадка у детей

В зависимости от механизмов возникновения и течения повышенную температуру (лихорадку) у детей условно делят на красную и белую. От типа лихорадки зависит тактика лечения малыша. При красной лихорадке кожа ребенка красная, конечности (руки и ноги) теплые, уши и нос красно-розового цвета и тоже теплые на ощупь. Общее состояние киндера удовлетворительное, он активничает, играется, кушает, несмотря на то, что градусник показывает неутешительные 38.5- 39.0 градусов.

При "белой" - отмечаются холодные и бледные конечности (руки и ноги холодные, как лед), несмотря на высокую температуру. Кожа лица, нос, уши тоже белого цвета, с синюшным оттенком. Это возникает из-за спазмов периферических сосудов, вследствие чего не происходит нормальной теплоотдачи. Общее состояние ребенка средней тяжести или тяжелое. Он вялый, бледный, ему холодно, ничего не хочет делать. Такой вариант высокой температуры более опасный. О том, что делать родителям при такой лихорадке, я напишу ниже. .

Неотложная помощь при гипертермии у детей - алгоритм оказания в домашних условиях

Если Вашему ребенку от рождения несколько месяцев, 1, 2, 3 года, 6 лет или он старше, и Вы не знаете, что делать при высокой температуре, то этот алгоритм поможет сбить температуру без лекарств.

Как сбить температуру 39 без лекарств

Если кожа у ребенка розовая, руки, ноги и нос теплые или горячие. Если киндер активный, а на термометре ужасные 39, тогда эти правила помогут Вам самостоятельно сбить температуру в домашних условиях.

При правильном выполнении вышеизложенного алгоритма температура ребенка снижается на 1 - 1.5 градуса, обеспечивая комфортные 37 - 37.5°С, которые нужны для активации иммунной системы. Этими правилами нельзя пренебрегать. Их выполнить сложнее, чем просто дать жаропонижающее средство, но лекарства есть лекарства, они обладают определенными токсическими действиями на органы. Плюс препараты, сбивающие температуру, не будут работать при обезвоживании, когда в организме мало воды.

Все эти действия можно выполнять только при так называемой "красной лихорадке".

Помните, если температура держится больше 3 - х дней, Вам необходимо обратиться к доктору (педиатру, семейному доктору). Если Вам еще нет годика, то необходимо обращаться сразу же после повышения температуры.

Если у Вашего крохи есть какие-то врожденные пороки развития или сопутствующие заболевания, ранее были фебрильные судороги, травмы головы, то в таком случае - только вызов скорой помощи или врача на дом.

Белая лихорадка у ребенка - что делать

Если же у Вашего чада высокая температура 39 - 40°С, а при этом руки и ноги холодные, как лед, сам он бледный, то в данной ситуации необходимо выполнить следующие действия и вызвать скорую помощь или обратиться за помощью к доктору (родители должны понимать, что "белая лихорадка" очень часто проявляется при тяжелых вирусных или бактериальных инфекциях):

1. напоить ребенка горячим чаем. Горячий чай согреет ребенка и снимет спазм сосудов на периферии;
2. положить бутылку с теплой водой на ноги. В этой ситуации крохе необходимо согреть руки и ноги, чтобы кровеносные сосуды расширились и начали отдавать тепло. Одеть носочки и укрыть одеялом;
3. дать одну таблетку но-шпы (дротаверин) или папаверина. Спазмолитики нужны для снятия того же спазма сосудов;
4. дать жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). О расчете дозировки парацетамола и ибупрофена по весу ребенка читайте в отдельной статье, посвященной медикаментозному лечению высокой температуры у детей;
5. ждать доктора для решения дальнейшего лечения.

Все эти действия позволяют перевести "белую" лихорадку в "красную" или, как ее еще называют, "розовую". Если Вам это удалось сделать, выше изложен перечень действий при розовой (красной) лихорадке.

Желаете узнать, как сбить температуру 39 у ребенка в домашних условиях? Такие знания пригодятся родителям, ведь действенные методы в домашних условиях - единственное, что помогает, когда нет лекарств и возможности обратится к врачу.

Важно знать, что сбить температуру 39 безопасными домашними средствами возможно. Когда у малышей жар, они сталкиваются с судорогами, и справиться без вмешательства специалистов нельзя. Для того чтобы не было серьезных последствий, важно обратиться к проверенным методам, позволяющим быстро устранить проблему, перейти к борьбе с причинами возникновения.

Создание микроклимата

Первый шаг - создание идеального микроклимата. Это важно, когда у малышей наблюдается отечность дыхательных путей. В комнате должно быть прохладно, помещение проветривают. Идеальные показатели температуры от 18 до 20 °С влажности в рамках 50-60%.

Важно! Использовать теплые одеяла для укутывания при высокой температуре ни в коем случае нельзя. Это приводит к перегреву, тепловому удару.

Повышенная температура не всегда сопровождается выраженным ознобом. Если это ваш случай, отдайте предпочтение легкой одежде. Больного малыша не накрывают теплыми одеялами.

Питьевой режим

Организм регулирует температуру с помощью жидкости, которая выводится через кожные покровы. Высокая температура сопровождается дегидратацией.

Пытаясь разобраться, как сбить температуру 39 у ребенка, обращают внимание обильное на питье. Младенца прикладывают к груди или поят чистой через детскую бутылочку.

Дети постарше употребляют теплые (но не горячие) чаи. Эффективный напиток - морс из клюквы. Важную роль играет количество выпитой жидкости, частота питья.

Не стоит давать малышам большое количество жидкости за раз, иначе возникнет рвота, что ухудшит состояние больного.

Питье разделяют на несколько порций.

Поят детей дробно и часто. Идеальная частота пара маленьких ложек каждый десяток минут.
Взрослым детям после увеличения питьевого режима и спада температуры до 38 °С готовят чай с добавлением клюквы или лимона. Это безопасный метод стабилизации температуры тела у малышей.

Физическое охлаждение

Метод распространенный и действенный, но требует осторожности. Прибегают к физическому охлаждению тогда, когда повышенная температура не сопровождается спазмами сосудов. О спазмах свидетельствуют холодные, бледные конечности.

При отсутствии спазмов ребенка обтирают теплой или слегка прохладной водой. Делают компрессы на лоб. Готовят состав с добавление 9% уксуса. Три столовые ложки разбавляют в 0,5 л теплой воды. Протирают сгибы у локтей и колен, обрабатывают ступни и складки кожи у паха, где расположены крупные лимфатические узлы.

От использования ледяных компрессов или обтираний холодной водой отказываются. Это усугубит состояние больного, заставить дрожать, страдать от отечности дыхательных путей. Многие родители прибегают к обливанию холодной водой.

Холодное купание - метод рискованный. Согласно законам физики, снизить температуру, повысить теплоотдачу можно, но жар снизится на поверхности, а проблема не исчезнет.

Ни в коем случае нельзя растирать водкой, как это делают для понижения температуры взрослые. Спирт быстро испаряется с кожи и «забирает» тепло, позволяя стабилизировать температуру. В отношении ребенка манипуляция рискованная.

Детская кожа быстро впитается часть спирта в любом виде. Компоненты всасываются в кровь и в небольшом количестве для молодого и ослабленного организма опасны. Нередко обтирание приводят к отравлению.

Специалисты утверждают, что быстрее спирт впитываются сухой , а значит и организм отравляется быстрее.

Жаропонижающие средства

Простые жаропонижающие средства - безопасные для детей. Помощник в борьбе с повышенной температурой - парацетамол. Используют в нескольких формах:

• порошки для чая;
• таблетки в разной дозировке;
• свечи.

При температуре 39 °С сбить надолго температуру парацетамолом не получится. Но на 3-4 часа реально, если верно рассчитать дозу активного вещества. Рассчитывают дозировку так:

• 15 миллиграмм парацетамола на килограмм веса малыша для разового применения;
• детям, старше двух лет увеличивают дозировку до 20 мл на килограмм веса. Это сделает эффект снижения жара длительным, что позволит дождаться врача.

Прибегают к парацетамолу, когда щадящие средства оказались бесполезными. Врачи рекомендуют самостоятельно не экспериментировать с использованием лекарственных средств.

Важно! Отказаться от использования активных веществ, относящихся к группе противовоспалительных нестероидных препаратов. В черный список попадает ацетилсалициловая кислота и все средства, связанные с развитием побочных эффектов.

Малиновый чай

Напиток содержит ацетилсалициловую кислоту, но в отличие от опасных , в чае она в безопасных дозах. Чай из малины считают действенным средством от высокой температуры. Он относится к потогонным, а не мочегонным (опасным при высокой температуре) средствам. Делая чай с малины на основе черного листового чая, снимают отечности дыхательных путей.

Чай противопоказан при судорогах. Детям до года напиток не рекомендуют - вызывает аллергические реакции.

Отвар на основе лекарственных трав

В домашних условиях спастись от высокой температуры у ребенка помогают лекарственные травы:

• соцветия липы;
• листья мать-и-мачехи;
• плоды шиповника.

Важно знать, что растения содержат аллергены, к которым чувствителен организм маленьких детей. Дают отвары детям постарше, желательно в качестве дополнительного средства.

Молоко и мед

Давать мед и молоко детям до года запрещено. Идеально использовать средство только малышам более взрослым, при условии отсутствия аллергической реакции на компоненты. Кипятят молоко предварительно, разбавляют мед после охлаждения (растворять в теплом молоке), иначе мед потеряет полезные свойств.

Бабушкин секрет

Проверенный и действенный метод. Оказывается, высокую температуру сбивают картошкой. Берут 2 небольшие картошки, моют и с кожурой натирают на крупной терке. Накладывают на запястье, щиколотки, локти, лоб. Перематывают марлей или бинтом и оставляют.

Через 40 минут температура спадет. Процедуру повторяют.

Ответственные и заботливые родители должны понимать, что использование аптечных средств от температуры не всегда лучше, чем помощь без медикаментов.

Какую температуру следует снижать?

Если температура не превышает 38 °С, и ребенок вполне нормально ее переносит, то жаропонижающие средства давать не следует, потому что при повышенной температуре организм эффективнее борется с инфекцией, поэтому сбивать ее не следует. За исключением детей у которых наблюдаются неврологические заболевания, или же у ребенка на фоне температуры, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты немедленно.

Если же температура поднялась выше 38 °С - следует дать ребенку жаропонижающее, которые вы принимали ранее, или по рекомендации врача (Детский Панадол, Эффералган, Нурофен). Как правило, новорожденным используют жаропонижающее в свечах, детям старше дают препарат в виде сиропа. Ни в коем случае не используйте аспирин! Аспирин при вирусной инфекции (у детей до 12 лет) может вызвать опасное осложнение - синдром Рея.

Как снизить температуру?

• Первое раздеть ребенка, если ребенок маленький, снимите памперс.
• Растереть влажной тканью (температура ее должна быть чуть выше комнатной) или поместить ребенка под теплый (не горячий) душ, постепенно снижая температуру воды до прохладной.
• Обеспечить покой, уложить в постель.
• Обильно поить сладким чаем, морсом, можно чай с ромашкой дать.
• При ознобе, согреть (тёплое одеяло, горячий чай), но долго закутанным нельзя держать, чтобы не перегрелся.
• Можете обмахивать ребенка, гоняя ветер, если температура выше 39°C.
• Дать жаропонижающие при температуре: выше 38,0°C у детей до 3 месяцев, выше 39,0°C у здоровых детей старше 3 месяцев, в случае озноба, головных или мышечных болей при более низкой температуре, выше 38-38,5°C при фебрильных судорогах в анамнезе, выше 38,5°C при тяжелых сопутствующих заболеваниях.
• При температуре 40°C закутывать ребёнка не следует.
• При температуре выше 40,.2°C вызвать неотложную помощь.

Судороги

Если у ребенка появились судороги, то обычно они прекращаются самостоятельно через 3-5 минут, - поэтому сохраняйте спокойствие. Опасным является эпилептический статус - это длительные судороги более 10-15 минут, что требует немедленной врачебной помощи.

Не сдерживайте механически судороги - этим можно усилить их, не вводите в ротовую полость для фиксации языка предметы (ложку, вилку) - это может привести к переломам зубов, заглатыванию этих предметов.

Порядок оказания первой помощи:

• Уложите ребёнка в безопасное место, на ровную поверхность, где нет опасности травматизации, удалите из окружающей обстановки предметы с острыми и выступающими краями.
• Расстегните кофту, или снимите ее вообще для облегчения дыхания.
• Положите под голову что-либо мягкое или плоское.
• Поверните ребёнка на бок для предотвращения удушья вследствие рвоты или западения языка, находитесь рядом с ребёнком.
• Если судороги возникли впервые, или длятся более 5 минут или возобновились - вызывайте неотложную помощь.

Выбор лекарства

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

В решении вопроса о необходимости снижения температуры играет роль также общее состояние пациента и наличие у него сопутствующей патологии. В тех случаях, когда температурные показатели не превышают 38,5 градуса у взрослых и 38 градусов у детей, проведение мероприятий, направленных на ее снижение, рекомендуется только в определенных случаях, таких как:

• возраст ребенка до трех месяцев;
• наличие судорог в анамнезе на фоне гипертермии;
• имеющиеся тяжелые заболевания сердца и легких, сопровождающиеся развитием недостаточности;
• наличие заболеваний центральной нервной системы.

Неотложные мероприятия при розовой гипертермии

Наличие высокой температуры тела, обусловливающей ее повышение до 40 градусов, обуславливает необходимость проведения активных мероприятий по ее снижению. Поскольку дальнейшее повышение температуры может уже быть небезопасным для организма, то мероприятия по ее снижению должны проводиться всем пациентам без исключения.

Первая помощь при высокой температуре состоит из физических мероприятий и приема лекарственных средств.

Применение немедикаментозных методов достаточно эффективно, и никак не может ухудшить состояние пациента, в отличие от лекарственных средств, обладающих большим спектром побочных явлений. Вот почему физические действия, направленные на снижение температуры, настолько важны. Особенно это касается детей с их несовершенной терморегуляцией и весьма зависящих от внешних условий.

В большинстве случаев температурящий ребенок вял, капризен. Кожные покровы его розовые, влажные, горячие на ощупь. Отмечается тахикардия, соответствующая температурным показателям. Однако в редких случаях, чаще у недоношенных детей, отмечается состояние, характеризующееся резким побледнением кожи, вплоть до синюшности. Ребенок при этом резко апатичен или возбужден.

Могут отмечаться судороги. Несмотря на высокую гипертермию, руки и ноги его холодные при ощупывании. В связи с этим первая помощь при высокой температуре у ребенка может отличаться.

При розовой гипертермии у ребенка необходимо проведение следующих мероприятий:

1. Температурный режим в спальне должен соответствовать 19-20 градусам;
2. Не требуется дополнительного укутывания ребенка;
3. Необходимо освободить его от одноразовых подгузников, затрудняющих теплоотдачу;
4. Показаны обтирания кожи прохладной водой;
5. Одежда должна состоять из хлопчатобумажной пижамы, наиболее эффективно впитывающей пот.

Помимо выполнения этих физических мероприятий, направленных на , первая помощь при температуре, достигающей 39-40 градусов, включает и использование жаропонижающих средств, назначенных врачом в соответствующих возрасту дозировках. У детей это парацетамол, ибупрофен и их производные. Использоваться эти лекарственные средства могут в любой удобной в данном случае форме: таблетках, сиропе, ректальных свечах.

В тех случаях, если состояние остается стабильным в течение трех дней, необходимо проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза.

Сохранение высоких температурных показателей в течение пяти дней является поводом к сдаче анализов и необходимости проведения дополнительных обследований.

Неотложные мероприятия при белой гипертермии

Высокая температура, обусловленная развитием белой гипертермии, требует несколько иных подходов. Первая помощь при гипертермии в данном случае выглядит так:

1. Необходимо согреть руки и ноги, используя для этого грелку, варежки, носки или растирая их мягкой салфеткой, пока они не потеплеют;
2. Обильное питье также крайне необходимо. Помимо снижения температуры, оно способствует активному выведению болезнетворных организмов.

Что касается применения жаропонижающих средств, то они также обязательно должны использоваться, даже при более низких температурных показателях. Препараты эти могут быть также в виде любой удобной формы. Поскольку в развитии белой гипертермии принимает участие сосудистый компонент, обеспечивающий спазм периферических сосудов, то необходим также прием спазмолитиков, таких как папаверин, никошпан.

Действие этих препаратов начинается через 20 минут, достигая максимальных концентраций в крови в течение 40-60 минут. Если по истечении этого времени состояние ребенка не улучшилось, температурные показатели остались на прежнем уровне, то необходимо обращаться за помощью к специалистам «скорой помощи».

Приехавшая бригада, вероятнее всего, проведет внутримышечное введение литической смеси, состоящей из анальгина, папаверина или но-шпы и антигистаминного средства Тавегил.

Особенности у взрослых

У взрослых пациентов случаи развития белой гипертермии весьма редки. Обусловлены они обычно врожденной сосудистой патологией. Следовательно, все пункты первой помощи при температуре у ребенка, относятся и к взрослому населению.

Отличием является только более широкий список предлагаемых жаропонижающих средств. Весьма эффективно средство аспирин, имеющие возрастные ограничения, может более широко использоваться у взрослых.

Однако прием его также сопряжен с соблюдением мер предосторожностей. Этот препарат может оказать ульцерогенное действие, то есть стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, влияя на коагуляционные свойства крови, бесконтрольное применение препарата может привести к развитию кровотечений.

Итак, в случае повышения температуры тела до высоких цифр, первая помощь пациенту должна быть оказана незамедлительно. Поскольку развитие гипертермии может протекать разными путями, для выбора правильной тактики необходимо проконсультироваться с врачом.

У детей большую роль играет и правильная дозировка применяемых препаратов.

В настоящее время известно, что гипертермия - защитно-компенсаторная реакция, благодаря которой усиливается иммунный ответ организма на болезнь, так как:

возрастает бактерицидность крови;

повышается активность лейкоцитов;

повышается выработка эндогенного интерферона;

усиливается интенсивность метаболизма- обмена веществ.

В основе лихорадки лежит возникающий в результате инфекционного процесса, стрессовых ситуаций, интоксикаций, аллергических реакций и других причин дисбаланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Лихорадка играет свою защитно-адаптивную роль только до определенных пределов. При прогрессивном нарастании температуры происходит значительное увеличение нагрузки на дыхание и кровообращение (на каждый градус повышения температуры более 37 °С частота дыханий увеличивается на 4 дыхания в минуту, пульс - на 10 ударов в минуту), что приводит к повышению поступления кислорода в кровь. Однако даже такое увеличенное количество кислорода в крови уже не обеспечивает возрастающие при инфекциях тканевые потребности в нем - развивается гипоксия, от которой в первую очередь страдает центральная нервная система, и нередко у детей развиваются фебрильные судороги.

По показателям температуры лихорадка различается на

субфебрильную (37,2-38,0 °С)

низкую (умеренную) фебрильную (38,1- 39,0 °С)

высокую фебрильную (39,1-41,0 °С)

гипертермическую - свыше 41,0 °С

Лихорадки могут различаться по виду температурной кривой(это когда по показателям подъёма температуры выстраивается график, и по виду графика даётся название виду лихорадки).

Что важно знать и понимать мамам!

Еще лихорадки различаются по виду: розовая гипертермия , при которой теплопродукция равна теплоотдаче и общее состояние при этом не изменено, и белая гипертермия , при которой теплопродукция превышает теплоотдачу, так как происходит спазм периферических сосудов. При таком виде гипертермии ощущаются похолодание конечностей, озноб, наблюдается бледность кожных покровов, цианотичный оттенок губ, ногтевых фаланг.

Клиническая картина

У ребенка при внезапном повышении температуры тела наблюдаются вялость, озноб, одышка, он отказывается от еды, просить пить. Увеличивается потоотделение. Если своевременно не оказана помощь, то появляются двигательное и речевое возбуждение, галлюцинации, клонико-тонические судороги. Ребенок теряет сознание, дыхание частое, поверхностное. В момент судорог может наступить асфиксия, ведущая к смертельному исходу. Часто у детей с гипертермическим синдромом наблюдаются нарушения кровообращения: падение артериального давления, тахикардия, спазм периферических сосудов и т. п.

Наиболее опасным вариантом гипертермического синдрома является злокачественная гипертермия, которая может привести к летальному исходу. Злокачественная гипертермия встречается редко, но характеризуется быстрым повышением температуры до 42 °С и выше, нарастающей тахикардией, нарушением ритма сердца, мышечной ригидностью, артериальной гипертензией, коагулопатией, развивающаяся гипокальциемия с гиперкалиемией и гиперфосфатемией приводит к метаболическому ацидозу. Для клинической оценки гипертермического синдрома необходимо учитывать не только величину температуры, но и продолжительность гипертермии и эффективность жаропонижающей терапии. Неблагоприятным прогностическим признаком является лихорадка выше 40 °С и злокачественная лихорадка. Длительная гипертермия - также прогностически неблагоприятный признак.

Началом неотложной помощи у детей при гипертермическом синдроме являются: повышение температуры выше 38 °С, фебрильные судороги в анамнезе, гипоксическое поражение центральной нервной системы антенатального и перинатального происхождения, возраст до 3 месяцев жизни.

Первая помощь при высокой температуре.

В большинстве ситуаций лихорадка является адаптивной реакцией, способствующей повышению иммунного ответа и повышающей резистентность к инфекциям. Поэтому теоретически здоровым детям не рекомендуется назначать жаропонижающие средства, если температура тела не превышает 39,0°С. Детям, имевшим в анамнезе фебрильные судороги, а также с неврологическими заболеваниями, допустимо проведение жаропонижающей терапии при температуре выше 38,0°С. Для усиления теплоотдачи ребенка обтирают теплой водой или обтирают спиртосодержащими жидкостями, чтобы устранить спазм кожных сосудов и улучшить микроциркуляцию. Жаропонижающие лекарственные средства не должны назначаться для регулярного «курсового» приема, а только при подъемах температуры выше указанного уровня.

Жаропонижающие препараты.

При выборе жаропонижающего препарата необходимо учитывать его безопасность, возможные способы введения, возраст ребенка, наличие детских лекарственных форм.

Парацетамол является препаратом первого ряда при лечении лихорадки у детей и считается наименее опасным. Выпускается в виде таблеток, сиропа, капель и свечей. Разовая доза – 10-15 мг/кг обеспечивает снижение температуры на 1-1,5°С. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг, из-за опасности поражения печени.

Ибупрофен в жидких лекарственных формах также разрешен к применению у детей. Обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами, по силе действия близок к парацетамолу. Разовая доза 10-15 мг/кг. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспептические расстройства, желудочные кровотечения, снижение почечного кровотока.

Анальгин остается одним из наиболее сильных и быстродействующих жаропонижающих препаратов. Выпускается в виде таблеток и ампулированных растворов, что дает возможность использовать парентеральные пути введения. Разовая доза 3-5 мг/кг, в практике интенсивной терапии ампулированную форму обычно назначают из расчета 0,1 мл 50% раствора на 1 год жизни ребенка. Помимо других побочных эффектов, свойственных производным пиразолона, анальгин может действовать угнетающе на кроветворение, что послужило причиной его запрещения в некоторых странах.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным и антитромбоцитарным эффектами. Разовая доза 10-15 мг/кг. Следует помнить, что у детей с ОРВИ, гриппом и ветряной оспой назначение ацетилсалициловой кислоты может привести к развитию синдрома Рейе, поэтому применение препарата должно быть ограничено у детей в возрасте до 15 лет.

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при гипертермии у детей, «белая» гипертермия.