गर्भावस्था के दौरान केटीजी को लंबे समय तक क्यों किया जाता है। उपयोगी जानकारी!!! सीटीजी भ्रूण क्या है, यह कैसे और क्या है

केटीजी गर्भावस्था के दौरान - यह क्या है? डीकोडिंग केटीजी - कार्डियोटोकोग्राफी। इस प्रक्रिया का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति का पूर्ण मूल्यांकन करना संभव है: बच्चे और हृदय गति की हृदय गतिविधि के साथ-साथ इसकी मोटर गतिविधि, गर्भाशय को काटने की आवृत्ति और इन प्रतिक्रियाओं के बारे में परिणाम बच्चे के संक्षिप्त विवरण।

गर्भावस्था के दौरान केटीजी को क्या दिखाता है?

गर्भावस्था के दौरान सीटीजी, डोप्लरोग्राफी और अल्ट्रासाउंड के साथ, समय पर गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में उन या अन्य विचलनों को निर्धारित करना संभव बनाता है, गर्भाशय की संविदात्मक गतिविधियों और बच्चे की कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की प्रतिक्रिया का अध्ययन करता है।

गर्भावस्था के दौरान केटीजी की मदद से, आप मां और राज्यों के बच्चे के लिए इस तरह के खतरनाक की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं:

हाइपोक्सिया भ्रूण;
इंट्रायूटरिन संक्रमण;
कम या बहु-तरीका;
भ्रूण की कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के विकास की विसंगतियां;
प्लेसेंटा की समयपूर्व परिपक्वता या समय से पहले जन्म के खतरे।

यदि इस या उस विक्षेपण की पुष्टि की जाएगी, तो यह चिकित्सकीय उपायों की आवश्यकता को निर्धारित करने के लिए समय-समय पर डॉक्टर को संभव बनाता है, गर्भवती महिलाओं की रणनीति को समायोजित करता है।

उस वीडियो को देखें जहां एक ओबस्टेट्रिकियन स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रश्न का उत्तर देता है: सीटीजी क्यों बनाया गया है?

गर्भावस्था के दौरान केटीजी कैसे करते हैं?

प्रक्रिया के कई चरण हैं:

सबसे पहले, एक स्टेथोस्कोप के साथ डॉक्टर (एक विशेष ट्यूब, जिसमें से एक हिस्सा डॉक्टर कानों में खुद को सम्मिलित करता है, और दूसरा मां के पेट पर लागू होता है) उस बिंदु को निर्धारित करता है जिसमें भ्रूण दिल की धड़कन सबसे अच्छी तरह सुनी जाती है।

फिर अल्ट्रासोनिक सेंसर डोप्लर फ़ंक्शन के साथ स्थापित है। यह सेंसर भ्रूण की हृदय गति की सर्वोत्तम सुनने के बिंदु पर सेट है और मां के पेट को तय किया गया है।
उसके बाद, एक तनाव गेज सेंसर स्थापित है। यह सेंसर गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थापित है (यानी, महिला के पेट के ऊपरी हिस्से में), जहां गर्भाशय की कटौती सबसे अच्छी तरह निर्धारित होती है।

कुछ मामलों में, एक महिला एक बटन के साथ एक विशेष उपकरण दे सकती है जिसके लिए इसे उस समय दबा देना होगा जब भ्रूण चलता है। साथ ही, अन्य डिवाइस स्वचालित रूप से गति डेटा पंजीकृत करते हैं। सभी तैयारी पूरी करने के बाद, केटीजी की रिकॉर्डिंग और पंजीकरण शुरू होता है।

प्राप्त डेटा विशेष पेपर पर दर्ज किया जाता है, जिसे डिवाइस से बहुत धीमी गति से बढ़ाया जाता है। उसी समय, इसे 2 घटता लाइनों को देखा जा सकता है। ऊपरी रेखा भ्रूण की हृदय गति (हृदय गति) की विशेषता है, और निचला (टोकोग्राम) गर्भाशय की संविदात्मक गतिविधि है। एक निश्चित समय के बाद, इस पेपर पर विशेषता घटता बनती है, जो भ्रूण की स्थिति का मूल्यांकन करते समय डॉक्टर की जांच करता है।

गर्भावस्था के दौरान केटीजी कितना समय लगता है?

प्रक्रिया की अवधि औसतन 30 - 40 मिनट है। साथ ही, कुछ मामलों में, अध्ययन 10-15 मिनट में समाप्त हो सकता है या इसके विपरीत, एक घंटे से अधिक समय तक जारी रह सकता है।

तीव्र रूप से जागने वाले चरण के दौरान फल को चलाता है, और नींद के दौरान यह अपेक्षाकृत तय किया जाता है, इसलिए "सामान्य" केटीजी को पंजीकृत करना संभव नहीं होगा। सामान्य परिस्थितियों में, बच्चे के नींद चक्र लगभग 30 से 40 मिनट तक चलते हैं, जिसके परिणामस्वरूप, आधे घंटे के अध्ययन के दौरान, इसे कम से कम कुछ मिनट उठना होगा और आगे बढ़ना होगा। यदि कार्डियोटोकोग्राम पर, विशेषता परिवर्तन पंजीकृत हो जाएंगे, तो अध्ययन जारी रखने के लिए आगे नहीं जा सकता है।

इसके अलावा, अध्ययन पहले समाप्त किया जा सकता है, अगर इसके तुरंत बाद, बच्चा सक्रिय रूप से सक्रिय रूप से चल रहा है। साथ ही, यदि कोई बच्चा प्रक्रिया की शुरुआत के दौरान sedimulated या सो रहा है, तो इसकी अवधि 60 या अधिक मिनट तक पहुंच सकती है।

बच्चे की प्रतीक्षा करने की अवधि में हर भावी मोटली के अंदर बच्चे के बारे में बहुत चिंतित होता है, यह आरामदायक था, वह अच्छी तरह से महसूस किया और स्वस्थ पैदा हुआ। आजकल, सभी गर्भवती महिलाएं बड़ी हैं, क्योंकि वैज्ञानिकों ने बच्चे के स्वास्थ्य का अध्ययन करने के कई तरीकों का विकास किया है, जिनमें से एक कार्डियोटोग्राफी (सीटीजी) है। इस लेख में, प्रश्न पर विचार करें गर्भावस्था के दौरान केटीजी क्या यह क्या है.

जब स्थिति में एक महिला ऐसी प्रक्रिया को दिशा देती है, तो सवाल तुरंत उठता है गर्भावस्था के दौरान केटीजी क्या है.

कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) भ्रूण की स्थिति का अध्ययन करने का एक तरीका है, जिसका सार भ्रूण हृदय गति की आवृत्ति को ठीक करना और विश्लेषण करना है, साथ ही साथ गर्भाशय के स्वर को मापना है। इस प्रक्रिया के साथ, आप गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न विभिन्न विचलन की पहचान कर सकते हैं, और उचित उपचार असाइन करने के लिए समय पर।

एक नियम के रूप में, स्थिति में एक महिला को सीटीजी की दिशा मिलती है, जब गर्भावस्था की अवधि 30 सप्ताह से अधिक होती है, लेकिन यदि कोई गवाही है, तो डॉक्टर पहले केटीजी को भेज सकते हैं। भ्रूण के समृद्ध विकास के साथ 2 बार ऐसा अध्ययन है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो सीटीजी और अधिक बार हो सकता है।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि बच्चे को स्वस्थ होने के लिए ऐसा एक प्रकार का अध्ययन आवश्यक है। इसलिए, यह प्रक्रिया समय-समय पर आवश्यक उपायों पर निर्णय लेने के लिए सामान्य गतिविधि के दौरान भी की जाती है।

प्रक्रिया के अंत में, शोध परिणामों का आकलन योग्य डॉक्टरों द्वारा किया जाना चाहिए जो यह निर्धारित करेगा कि क्या डेटा प्राप्त किया गया है गर्भावस्था के दौरान सीटीजी मानदंड, डिकोडिंग जो आपको जानने में मदद करेगा।

सीटीजी के परिणामों का विश्लेषण करने का आधार एक ग्राफ है, जो भ्रूण दिल की धड़कन की आवृत्ति को दर्शाता है। निम्नलिखित संकेतकों का विश्लेषण किया जाता है:

1. भ्रूण हृदय संक्षेप की बेसल आवृत्ति।
2. तत्काल ऑसीलेशन की परिवर्तनशीलता (आवृत्ति और आयाम)।
3. Akelerations।
4. विघटन।
5. टोकोग्राम (गर्भाशय गतिविधि)।

दिल संक्षिप्तीकरण की बाज़ल आवृत्ति हर सेकंड फिक्स्ड, लेकिन डॉक्टर को ध्यान दिया जाता है औसत मूल्य 10 मिनट में. आदर्श यह संकेतक है 119-160 प्रति मिनट बीट्स.

आगे अनुमानित है आवृत्ति और तत्काल ऑसीलेशन का आयाम (मध्यम मूल्यों से हृदय की आवृत्ति की विचलन)। सामान्य संकेतक केटीजी प्राप्त किए गए परिणामों में भ्रूण माना जाता है आयाम प्रति मिनट 9-25 शॉट्स है, और आवृत्ति 6 \u200b\u200bया अधिक है.

फिर एक्सप्लोर करें एकेलेक्शन, अर्थात्, भ्रूण के भ्रूण की हृदय गति की अल्पकालिक त्वरण 15 प्रति मिनट प्रति मिनट और अधिक बेसल लय की तुलना में, जो 15 सेकंड से अधिक समय तक चलती है। सामान्य संकेतक उपस्थिति है 10 मिनट में 2 और अधिक सक्रियण.

विघटन वे 15 सेकंड और उससे अधिक समय तक 15 से अधिक लोगों की हृदय गति की मंदी कहते हैं। सामान्य स्थिति में मंदी के भ्रूण अनुपस्थित होना चाहिए.

विषय में संगीत गतिविधिटी संक्षिप्तीकरण की संख्या होना चाहिए बेसल लय का 15% से अधिक नहीं भ्रूण के रूप में अच्छी तरह से उनके अवधि 30 सेकंड से अधिक नहीं होनी चाहिए.

भ्रूण के कल्याण की सरल समझ के लिए, फिशर के मानदंडों का एक पैमाना है, जिसका सार यह है कि प्रत्येक सूचक केटीजी को 0 से 2 तक अंक सौंपा गया है, तो इन्हें समझाया गया है और प्राप्त आंकड़े के अनुसार और बच्चे के कल्याण का मूल्यांकन करें। तो, परिणाम निम्नलिखित हो सकते हैं:

• 8-10 अंक - भ्रूण की सामान्य स्थिति;
• 5-7 अंक - इस परिणाम का अर्थ किसी भी विचलन की उपस्थिति है और एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए जो आगे की कार्रवाइयों का निर्धारण करेगा;
• 4 और कम अंक भ्रूण के जीवन के खतरे के साथ-साथ गर्भवती के तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता के बारे में बोलते हैं।

जब एक गर्भवती महिला पहली बार एक अध्ययन होती है, तो यह तुरंत सोचने लगती है कैसे केटीजी के लिए तैयार करने के लिएलेकिन इस प्रक्रिया को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए निम्नलिखित सिफारिशें की जानी चाहिए:

• अध्ययन से 2 घंटे पहले खाना, क्योंकि इसे इसे खाली पेट पर नहीं रखना चाहिए।
• जिस दिन शामक या दर्दनाशकों को लेने से बचना बेहतर होता है।
• अध्ययन शुरू करने से पहले, शौचालय पर जाएं।
• अध्ययन की प्रक्रिया में, एक सुविधाजनक मुद्रा लेना आवश्यक है, स्थानांतरित और आराम न करें।

2 तरीके हैं गर्भावस्था के दौरान सीटीजी कैसा हैजो जानकारी प्राप्त करने की विधि में भिन्न है:

• घर के बाहर।
• अंदर का।

बाहरी सीटीजी के साथ, पेट के माध्यम से जानकारी प्राप्त की जाती है, जिसमें 2 सेंसर लागू होते हैं - गर्भाशय के स्वर को मापने के लिए भ्रूण के झुकाव और तनाव गेज को पंजीकृत करने के लिए अल्ट्रासोनिक। इस विधि में कोई contraindications नहीं है, साथ ही यह बिल्कुल सुरक्षित है और किसी भी परिणाम का कारण नहीं है।

आंतरिक सीटीए के उपयोग के दौरान, एक ईसीजी का उपयोग हृदय गति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है - भ्रूण के सिर पर लागू एक इलेक्ट्रोड, और इंट्रायूटरिन दबाव को मापने के लिए, तनाव गेज या कैथेटर गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। डॉक्टर इस विधि का उपयोग बेहद दुर्लभ और केवल प्रसव में किया जाता है।

सवाल के लिए, आखिरी बार केटीजी कितनी देर तक करता है, आमतौर पर इसकी अवधि है 30 मिनट से कम नहींभ्रूण के कल्याण का अधिक सटीक विचार रखने के लिए, क्योंकि बच्चे के पास नींद का एक चरण होता है और जागरूकता अक्सर बदल जाती है। लेकिन विशेषज्ञों के फैसले से, प्रक्रिया का समय तब तक बढ़ाया जा सकता है जब तक कि वे प्राप्त परिणामों की सटीकता में पूरी तरह से आश्वस्त न हों।

गर्भावस्था वीडियो के दौरान केटीजी

यदि आपके पास केटीजी के बारे में कोई सवाल है या आप पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं कि यह कैसे गुजरता है, तो यह वीडियो दृष्टि से देखने में मदद करेगा कि कैसे गर्भवती महिलाएं कार्डियोकोग्राफी से गुजर रही हैं।

हमने गर्भावस्था के दौरान सीटीजी के सभी मुख्य प्रश्नों की समीक्षा की, क्या आवश्यक है और क्या आवश्यक है। और आप केटीजी गए, भी तैयार? आपने KTG कितना समय लिया? फोरम पर अपनी राय या समीक्षा छोड़ दें।

यदि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पूरी अवधि के दौरान आवश्यक अध्ययन है, तो शेष सर्वेक्षणों को अतिरिक्त माना जाता है। लेकिन कई महत्वपूर्ण पैरामीटर हैं। केटीजी किस समय करते हैं, केटीजी कैसे करते हैं और इस प्रकार के शोध शो क्या करते हैं?

आम तौर पर सीटीजी 28 सप्ताह के बाद निर्धारित किया जाता है, अक्सर 30-32 सप्ताह के लिए। यह इस तथ्य से निर्धारित होता है कि दिल और तंत्रिका तंत्र की बातचीत इस अवधि तक गठित होती है, अर्थात् दिल का काम और सीटीजी को दर्शाता है। केटीजी कैसे करते हैं?

केटीजी या कार्डियोटोकोग्राम (कार्डियोटोकोग्राफी) हृदय संक्षेपों की मात्रा को दर्शाता है, और आपको मानक से किसी भी विचलन को ट्रैक करने की अनुमति देता है। अध्ययन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के सिद्धांत पर किया जाता है, यानी, एक अल्ट्रासोनिक तरंग का उपयोग किया जाता है। केटीजी आपको दिल की धड़कन की संख्या को गिनने के आधार पर भ्रूण की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, डिवाइस गर्भाशय की कमी को दर्शाता है।

KTG और किस समय पर?

चूंकि कार्डियोटोग्राफी परीक्षा का एक बेहद सूचनात्मक, किफायती और हानिरहित तरीका है, इसलिए यह सभी गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जाता है, लेकिन विभिन्न आवृत्तियों के साथ और अलग तिथि। गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के आधार पर, एक डॉक्टर द्वारा अनुसूची स्थापित है।

सीटीजी अनुसूची:

• सामान्य गर्भावस्था के तहत - 28 सप्ताह के बाद हर दस दिन;
• जब सेटिंग - जन्म से 4-5 दिन पहले 4-5 दिन;
• बहु-मार्ग के साथ - एक बार सात दिनों में;
• पैथोलॉजीज के तहत (प्लेसेंटल अपर्याप्तता, बहु-रास्ता एकाधिक गर्भावस्था, भ्रूण विकास दोष) सप्ताह में कम से कम एक बार निर्धारित किया जाता है;
• भ्रूण की गतिविधियों के तेज रुक के साथ (जब एक महिला 8-12 घंटे के लिए आंदोलन महसूस करती है) - तत्काल।

इसके अलावा, प्रक्रिया प्रसव के आरोपित दिन और जेनेरिक गतिविधि की शुरुआत में निर्धारित की जाती है। इसके अलावा प्रसव के लिए तैयारी नियंत्रण में की जाती है। खोदने की शुरुआत से पहले युद्ध की शुरुआत से, सभी महिलाएं हृदय गति की राशि दर्ज करने वाले डिवाइस से जुड़ी हुई हैं। बच्चे की स्थिति को देखने के लिए यह महत्वपूर्ण है। आम तौर पर युद्ध के बाहर भ्रूण में 110 से 160 तक प्रति मिनट झटके की संख्या, यदि 160 से अधिक 160 से अधिक हैं, और फिर राशि कम हो जाती है, तो यह एक प्रसूतिविज्ञानी संकेत है कि कुछ गलत हो गया है, हाइपोक्सिया का जोखिम संभव है। एक महिला में सीटीजी-मानदंड आपको प्राकृतिक श्रम के पक्ष में निर्णय लेने की अनुमति देता है।

अध्ययन किस समय है? केटीजी विधि पर शोध करना गर्भावस्था के 28 सप्ताह के बाद ही प्रासंगिक है। इस अवधि के दौरान, तंत्रिका तंत्र और दिल के बीच संबंध बनते हैं, यानी, बच्चे की गतिविधि हृदय कटौती की संख्या में परिवर्तन को प्रभावित करती है, वे शांति और गतिविधि के दौरान भिन्न होते हैं।

केटीजी और किस समय पर?

प्रक्रिया माँ और बच्चे के लिए बिल्कुल हानिकारक है। एक सेंसर एक महिला के पेट से जुड़ा हुआ है जो दिल की धड़कन को पकड़ता है। पहले, डॉक्टर सुनता है जहां यह सबसे स्पष्ट रूप से सुना जाता है। एक महिला को बाईं ओर रखा जाता है या एक स्थिति को आधा-साइडवेट लेने के लिए कहा जाता है।

केटीजी के लिए बच्चे की सामान्य गतिविधि को ठीक करने के लिए महत्वपूर्ण है - यानी, भोजन के बाद अवधि (भोजन के 2-3 घंटे), प्रक्रिया से पहले मां की शारीरिक गतिविधि को खत्म करने के लिए, टोडलर के जागने में आने की कोशिश करें अवधि।

यह, वैसे, परीक्षा में सबसे बड़ी "समस्याओं" में से एक एक सोने का बच्चा है। इस मामले में, मीठा खाने की सिफारिश की जाती है।

यदि डिवाइस बच्चे की गतिविधि को ठीक करता है, तो सीटीजी के पिछले परिणाम सामान्य थे, गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है - अध्ययन 20-30 मिनट में बंद कर दिया जाता है। यदि डिवाइस गतिविधि को ठीक नहीं कर सकता है, तो गर्भावस्था सुविधाओं के साथ आगे बढ़ती है, तो प्रक्रिया 40 मिनट से डेढ़ घंटे तक चल सकती है। यह कहने के लिए कि सीटीजी कैसे बनाता है, एक अवधि क्या प्रक्रिया हो सकती है, डॉक्टर बताता है।

सप्ताह से सप्ताह तक, गवाही अलग है।

नतीजतन, डिवाइस एक ग्राफ जारी करता है जहां गतिविधि के शिखर और दिल की धड़कन की आवृत्ति चिह्नित होती है।

परिणामों को पढ़ने के लिए एक विशेषज्ञ जो एक अध्ययन आयोजित करता है, लेकिन इस पर निष्कर्ष केवल गर्भावस्था की समग्र तस्वीर के कारण डॉक्टर द्वारा जारी किया जाना चाहिए।

टोकोग्राम दिल की धड़कन की जानकारी के आधार पर निम्नलिखित आकलन देता है (पीएसपी अंक के साथ भ्रमित नहीं होना):

• 8-10 अंक - सब कुछ क्रम में है;
• 5-7 अंक - एक डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है;
• 1-4 अंक - भ्रूण हाइपोक्सिया के उच्च जोखिम।

संदिग्ध या असंतोषजनक परिणामों की प्राप्ति के बाद, डोप्लेरोमेट्री और अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करें। Dopplerhocardiography रक्त प्रवाह, रक्त वाहिकाओं और दिलों के काम, साथ ही प्लेसेंटल रक्त प्रवाह और एक महिला के हवा वाहिकाओं के काम का अध्ययन करने में मदद करता है। अल्ट्रासाउंड भ्रूण की स्थिति, अपने सभी प्रणालियों का काम करने में मदद करता है।

कार्डियोट्रोग्राफी के दौरान मापा जाने वाला संकेतक:

• बेसल लय - आमतौर पर प्रति मिनट 110 से 160 बीट्स;
• संक्षेपों या हृदय गति के दायरे (चार्ट पर दांतों के रूप में प्रतिबिंबित) की विविधता, आमतौर पर 10-25 प्रति मिनट। अतिरिक्त मूल्य जोखिम और संभावित समस्याओं को इंगित करता है;
• दिल की धड़कन की समानताएं या बधाई (बड़े दांतों के रूप में, आरेख में चोटियाँ) - आम तौर पर कम से कम 2 मिनट में, 40 मिनट की अवधि में अधिकतम 10;
• मंदी या अपमान - पूरे सीटीजी सत्र के लिए 5 से अधिक नहीं;
• 36 सप्ताह के बाद - देर से घटाने की कमी।

महिलाओं के उपकरण से जुड़ना क्यों महत्वपूर्ण है, क्यों और कैसे जेनेरिक गतिविधि की शुरुआत के दौरान केटीजी बनाना है

चूंकि केटीजी गर्भाशय के संकुचन को ठीक करता है, यह स्पष्ट रूप से संकुचन को प्रदर्शित करता है।

अध्ययन करने के लिए क्या समय पर चलता है? तत्काल, संकुचन के कार्डियोटोकोग्राम पर 36 वें सप्ताह के बाद तय किया गया, अगर वे बच्चे के दिल की धड़कन के साथ नहीं हैं, तो सामान्य माना जाता है। यह गर्भाशय की तैयारी है।

जीव की सामान्य गतिविधि के सामान्य पाठ्यक्रम के साथ, मां और बच्चे का शरीर कठिनाइयों पर काबू पाने, सामान्य मार्गों के माध्यम से सामान्य मार्ग के लिए पर्याप्त है। लेकिन तीव्र हाइपोक्सिया की घटना को रोकने के लिए, सींग केटीजी उपकरण से जुड़ा हुआ है। नवजात शिशु के लिए ऑक्सीजन की कमी बेहद खतरनाक हो सकती है। यह साबित हुआ है कि इससे गंभीर न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीज हो सकते हैं।

इस प्रकार, जेनेरिक गतिविधि के दौरान कार्डियोटोकोग्राम की गवाही समय पर आवश्यक उपाय करने के लिए प्रसूतिविदों के संकेत के रूप में कार्य कर सकती है।

लड़ाई के जवाब में प्रति मिनट 200 स्ट्राइक तक भ्रूण के टैचिर्डिया को एक सामान्य संकेतक माना जाता है। लेकिन 10 मिनट के लिए लगातार 180 शॉट्स प्रति मिनट से अधिक सीएसएस हाइपोक्सिया का संकेत हो सकता है। कार्डियक आवृत्ति आवृत्तियों पर, प्रति मिनट 220 से अधिक बीट्स में दिल की विफलता का जोखिम होता है। ये सभी आंकड़े मानक से बाहर हैं, साथ ही सीटीजी के मोनोटन ग्राफ, श्रम की रणनीति को बदलने के लिए डॉक्टरों के लिए सिग्नल के रूप में कार्य करते हैं।

इस प्रकार, आज कार्डियोटोकोग्राम के दौरान प्राप्त परिणाम प्रसव में भ्रूण की मौत के जोखिम को कम करने के लिए संभव बनाते हैं, तीव्र हाइपोक्सिया, गंभीर एस्फेक्सिया की न्यूनतम संभावना बनाते हैं, बच्चे की स्थिति का अधिक आकलन करते हैं।

जो निस्संदेह एक अध्ययन की आवश्यकता को नियमित रूप से साबित करता है। क्या अवधि शुरू करने के लिए बेहतर है? एक महिला के जन्म से 28 सप्ताह पहले से।

गर्भावस्था के दौरान, केटीजी को मुफ्त के प्रावधान के हिस्से के रूप में किया जाता है चिकित्सा देखभाल रूसी संघ के नागरिकों के लिए ओएमएस की नीति के अनुसार, साथ ही कई चिकित्सा केंद्रों (रोगी के अनुरोध पर) में अतिरिक्त शुल्क के लिए। प्रक्रिया की लागत 700 से 1500 पी तक है। क्षेत्र के आधार पर।

सीटीजी या कार्डियोटोकोग्राफी गर्भावस्था के दौरान कार्यात्मक परीक्षा का एक सुरक्षित तरीका है, जो डॉक्टरों का मूल्यांकन करने में मदद करता है कि बच्चे का फल कैसे ऑक्सीजन को अवशोषित करता है और शारीरिक परिश्रम के साथ copes, अर्थात्, हृदय संक्षेप की आवृत्ति और उनके परिवर्तन की गतिविधियों के आधार पर भ्रूण, मां, साथ ही साथ सबसे गर्भाशय को कम करना।

कार्डियोटोकोग्राफी न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि प्रसव के दौरान भी प्रयोग की जाती है, क्योंकि यह डॉक्टरों को सामान्य मार्गों के पारित होने के दौरान बच्चे की स्थिति का अनुमान लगाने में मदद करता है। बेहतर समझने के लिए कि सीटीजी भ्रूण क्या है, इसकी जांच करने के लिए क्यों की आवश्यकता है, साथ ही परिणामों को समझने के लिए, इस आलेख का अध्ययन करें।

केटीजी भ्रूण कैसे करते हैं?

भ्रूण की कार्डियोटोकोग्राफी एक अल्ट्रासाउंड और डोप्लेरोमेट्री के रूप में महत्वपूर्ण है। वे विनिमेय नहीं हैं, क्योंकि वे विभिन्न प्रकार के शोध करते हैं।

सीटीजी विधि के सर्वेक्षण के दौरान, भ्रूण की हृदय गतिविधियों को विशेष अल्ट्रासाउंड सेंसर (1.5-2.0 मेगाहट्र्ज) का उपयोग करके तय किया जाता है, जो उन स्थानों पर गर्भवती महिला के पेट पर उत्तेजित होते हैं जहां दिल की धड़कन सबसे अच्छी तरह से सुनती है, इसलिए पहले इस प्रक्रिया को स्टेथोस्कोप के साथ कार्डियक टोन के साथ चेक किया गया है। साथ ही, गर्भवती को या तो उसकी पीठ पर, या बाईं तरफ, संभवतः बैठे स्थान पर झूठ बोलना चाहिए, बशर्ते कि यह गर्भवती महिलाओं के लिए सुविधाजनक हो।

अल्ट्रासोनिक सेंसर एक संकेत उत्पन्न करता है जो बच्चे के भ्रूण के दिल में भेजा जाता है, एक तुरंत हृदय गति के रूप में कार्डियोमोनिटर पर रिटर्न और प्रदर्शित होता है। गणना 1 मिनट में झटके की संख्या से होती है। सभी प्राप्त परिवर्तन एक डिजिटल, प्रकाश और ग्राफिक छवि के रूप में सिस्टम में तय किए जाते हैं।

इन घटाव के लिए भ्रूण की प्रतिक्रिया और अवलोकन को मापने के लिए गर्भाशय के निचले भाग में एक और सेंसर संलग्न है। अध्ययन लगभग 40-60 मिनट तक रहता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भवती महिला ने परीक्षा के दौरान सहज महसूस किया - यह आसानी से झूठ बोल रहा था, घबराहट नहीं। साथ ही, यह असंभव है कि परीक्षा खाली पेट या खाने के तुरंत बाद आयोजित की गई थी। तथ्य यह है कि रक्त शर्करा के स्तर में कोई भी परिवर्तन परीक्षा के परिणाम को प्रभावित कर सकता है।

आपको केटीजी भ्रूण करने की आवश्यकता क्यों है?

इसके अलावा, कार्डियोटोकोग्राफी भ्रूण के दिल की स्थिति का प्रदर्शन करती है, एक प्रकार का विस्तारित कार्डियोग्राम होने के नाते जिसने अभी तक पैदा नहीं किया है, यह सर्वेक्षण विकास में कई अन्य विचलन की पहचान कर सकता है। सबसे पहले, निम्नलिखित रोगियों को यहां जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए:

• इंट्रायूटरिन संक्रमण;
• बहुत- और;
• समयपूर्व पकने प्लेसेंटा;
• समय से पहले जन्म का खतरा;
• कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के विकास की विसंगतियां।

लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण का सीटीजी हमेशा 100% परिणाम नहीं देता है, क्योंकि ऐसे मामले हैं जब डेटा प्राप्त किए गए डेटा कुछ कारणों से अविश्वसनीय होते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसा होता है कि बच्चे के शरीर के ऊतक हाइपोक्सिया के अनुकूल होते हैं, और डिवाइस ऑक्सीजन की कमी को ठीक नहीं करेगा। या इसके विपरीत, बच्चा कॉर्ड हेड उठा सकता है, माँ परीक्षा से पहले या कुछ गलत खाने से पहले ठीक हो जाती है, और डिवाइस "खराब" परिणाम देगा। इसलिए, सबसे पहले, एक सर्वेक्षण प्रक्रिया को सही तरीके से लेना बहुत महत्वपूर्ण है, दूसरा, अतिरिक्त शोध भी आवश्यक है, जिसमें अल्ट्रासाउंड, डोप्लेरोमेट्री आदि शामिल हैं।

केटीजी किस समय और कितनी बार करते हैं?

सीटीजी भ्रूण को 32 सप्ताह से पहले नियुक्त किया जाता है, क्योंकि इस समय तक ही बच्चे और उसके मोटर गतिविधि के बीच संबंध बनता है हृदय प्रणालीइसके अलावा, इस समय तक, नींद का स्थापित चक्र और बच्चे की जागरूकता पहले ही चल रही है। गतिविधि अवधि लगभग 50-60 मिनट है, और बाकी 20-30 है। परीक्षा के दौरान, जब बच्चा चलता है तो सक्रिय भाग को ठीक करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप 32 सप्ताह से पहले केटीजी करते हैं, तो डेटा केवल अविश्वसनीय होगा।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के साथ, सीटीजी भ्रूण 10 दिनों में अधिकतम 1 बार बनाता है। कुछ पैथोलॉजी का पता लगाने की स्थिति में, राज्य में सुधार होने तक सर्वेक्षण नियमित रूप से किया जाता है।

मरने के बाद भी केटीजी करते हैं धुरी पानी, जन्म की पहली अवधि में प्रसव और हर 3 घंटे को उत्तेजित करते समय। लेकिन प्रसव के दौरान सीटीजी को कितनी बार करना है, डॉक्टर जटिलताओं के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेते हैं।

डिकोडिंग केटीजी फ्यूटल

कार्डियोक्रोग्राफर पर परीक्षा के बाद प्राप्त परिणामों को डॉक्टर को समझना चाहिए। किसी भी विश्लेषण या सर्वेक्षण में प्राप्त आंकड़ों की तुलना में प्राप्त किया गया है। लेकिन यहां कोई निदान नहीं है - चूंकि सर्वेक्षण अनुसंधान के अन्य तरीकों के साथ केवल अतिरिक्त डेटा देता है। इसके अलावा, प्राप्त डेटा को सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए, इन सर्वेक्षणों के साथ इन सर्वेक्षणों की तुलना करना उचित है, और केवल एक डॉक्टर पेशेवर रूप से ऐसा कर सकता है। लेकिन, अगर आपको लगता है कि आपका डॉक्टर पर्याप्त रूप से प्राप्त डेटा द्वारा स्पष्ट रूप से समझा नहीं गया है, तो तालिका का उपयोग करें।

	आदर्श	संभावित उल्लंघन	गंभीर उल्लंघन (बच्चे के जीवन के लिए खतरा)
बिंदुओं की संख्या	9-12	6-8	5 या उससे कम
बीडीसीएस (यूडी / मिनट)	119-160 आराम पर, 130-190 - सक्रिय चरण में	100-119 या अधिक 160	100 और कम या अधिक 180
Viorekeliness	5-25 प्रति मिनट की सीमा में	5 या उससे अधिक 25 से कम	5 या उससे अधिक 25 से कम
ताल	आचरणशील या कैनाल्टा	नीरस या थोड़ा लिप्त	मोनोटन या साइनसॉइडल
त्वरण की संख्या	2 और अधिक	2 या गायब से कम	थोड़ा या अनुपस्थित
दशकों की संख्या	नहीं	उथला और छोटा	देर और वेरीबेल
भ्रूण राज्य संकेतक (पीएसपी)	0.8 से कम।	1,05-2,0	2.01-3.0 और उच्चतर

कार्डियोटोकोग्राफी एक अल्ट्रासाउंड और घरेलू के साथ भ्रूण की स्थिति के व्यापक मूल्यांकन का एक महत्वपूर्ण घटक है। इस प्रक्रिया के साथ, डॉक्टरों ने गर्भाशय संकुचन और दिल की धड़कन रिकॉर्ड करने के लिए अभी तक बच्चा प्रकाश में नहीं दिखाई दिया है। केटीजी आपको किसी भी समस्या की पहचान करने और समय पर उन्हें हल करने की अनुमति देता है।

डॉक्टर भ्रूण के विकास को देखते हुए 30 वें सप्ताह के बाद से महिलाओं की दिशा-निर्देश कार्डियोटोकोग्राफी देते हैं, लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान केटीजी की कुछ गवाही है, तो उन्हें पहले जारी किया जा सकता है।

आम तौर पर, सुंदर लिंग के प्रतिनिधियों को गर्भावस्था के दौरान कई बार सीटीजी पास करने की सलाह दी जाती है, अर्थात् तीसरी तिमाही के दौरान 2 बार। अगर गर्भावस्था जटिलताओं के साथ है, तो चिकित्सा कार्यकर्ता अतिरिक्त शोध को नामित कर सकते हैं।

केटीजी भी प्रसव के दौरान खर्च करते हैं। यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है सामान्य अवस्था Crumbs और सामान्य प्रक्रिया को आगे बढ़ाने पर निर्णय लें। विशेष नियंत्रण को उन बच्चों की आवश्यकता होती है जिन्हें अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार पहचाना गया है।

गर्भावस्था के दौरान केटीजी कैसे किया जाता है?

कार्डियोगॉनी एक सुरक्षित प्रक्रिया है। यह उसकी मां और न ही बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

सवाल यह है कि गर्भावस्था के दौरान सीटीजी कैसे किया जा रहा है उन महिलाओं के लिए दिलचस्प है जिन्होंने कभी इस प्रक्रिया को पार नहीं किया है। वह बिल्कुल घोंसला नहीं है। डॉक्टर एक महिला के लिए रहने या आधा कूड़े लेने के लिए कहता है। आराम करने और आसानी से पीठ पर बैठना आवश्यक होगा। कई सेंसर पेट से जुड़े होंगे:

1. अल्ट्रासोनिक, दिल की धड़कन बच्चा पंजीकृत करना;
2. टेनज़ोडेटर (दबाव सेंसर), जिसके साथ गर्भाशय के कटौती तय की जाती हैं।

कार्डियोटोकोग्राफी उस चरण में की जाती है जिसके लिए भ्रूण की गतिविधि विशेषता है। रिकॉर्डिंग 30-60 मिनट के लिए की जाती है। ग्राफ के रूप में सभी डेटा पेपर टेप पर विशेष मशीन फिक्सेस।

महिला को नहीं भूलना चाहिए केटीजी के लिए तैयारी गर्भावस्था के दौरान। प्रक्रिया से पहले अच्छी तरह से सोने की सिफारिश की जाती है, ट्यून इन, सभी समस्याओं और भय और इसके सामने नाश्ता के बारे में भूल जाओ।

आप कार्डियोट्रोग्राफी से पहले चॉकलेट खा सकते हैं ताकि बच्चा सो न जाए, लेकिन अधिक सक्रिय था। अध्ययन शुरू करने से पहले, शौचालय में जाना जरूरी है, क्योंकि प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है।

गर्भावस्था के दौरान केटीजी को डीकोडिंग

गर्भावस्था के दौरान सीटीजी के नतीजे, डॉक्टर पेपर टेप पर दिखा सकते हैं, जो घटता दिखाता है, या कहता है, स्कोर किए गए अंक की संख्या को कॉल करता है।

गर्भावस्था के दौरान केटीजी को समझना एक कठिन मामला है। खैर, अगर ग्राफिक्स बिल्कुल संदेह नहीं पैदा करते हैं। फिर डॉक्टर और भविष्य की मां को किसी भी चीज़ के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। हालांकि, जीवन में विभिन्न मामले हैं। सीटीजी के परिणाम सतर्क हो सकते हैं। ऐसी स्थिति में, यह बहुत महत्वपूर्ण नहीं है कि गलत न हो। किसी भी निर्णय को डॉक्टर द्वारा सावधानी से सोचा जाना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक क्रिया और शब्द बच्चे को प्रभावित करता है।

यहां एक स्पष्ट उदाहरण दिया गया है, जो जीवन से लिया गया है: एक युवा डॉक्टर जिसने अनुभव में महारत हासिल नहीं की है, को एक रोगी की कार्डियोटोकोग्राफी के परिणाम पसंद नहीं थे। उन्होंने गर्भवती महिला को अपने डर के बारे में बताया, लेकिन उन्होंने गर्भावस्था के दौरान सीटीजी भ्रूण के परिणामों पर विश्वास नहीं किया। आप आसानी से कल्पना कर सकते हैं कि उस पल में महिला महसूस हुई।

विशेषज्ञ ने रोगी की स्थिति और भ्रूण के जीवन के बारे में चिंतित "एम्बुलेंस" को बुलाया। पैथोलॉजी विभाग में मातृत्व अस्पताल में बाद में यह पता चला कि एक गर्भवती महिला के पास बिल्कुल विचलन नहीं है। महिलाओं की सलाह में अगली बार क्या मूड आएगा?

यह अच्छा होगा अगर भविष्य की मोटली ने सामान्य रूप से कार्डियोटोकोग्राफी के परिणामों की व्याख्या करना सीखा होगा। तो उपरोक्त वर्णित घटना के साथ तंत्रिकाओं और टकरावों के अत्यधिक अपशिष्ट से बचना संभव होगा।

कार्डियोट्रोग्राफी और निदान को समझते समय, बहुत से कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि मौसम की स्थिति परिणामों से प्रभावित होती है, गर्भवती महिला का मूड, नींद या बच्चों की सक्रिय जागरुकता। एक परिणाम के अनुसार खराब केटीजी गर्भावस्था के दौरान, पेटी में बच्चे के राज्य के बारे में निष्कर्ष निकालने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यहां तक \u200b\u200bकि एक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चा भी "संदिग्ध" ग्राफिक्स हो सकता है।

कार्डियोटोकोग्राम को समझते समय, डॉक्टर कई बुनियादी मानकों को ध्यान में रखते हैं: बेसल लय, आयाम, साथ ही साथ विचलन की आवृत्ति, कोमल और अधिक से अधिक हृदय गति। प्रत्येक पैरामीटर से 0-2 अंक चार्ज किया जाता है।

अंतिम चरण में, प्राप्त अंक विकास कर रहे हैं, और भ्रूण की स्थिति का अनुमान लगाया गया है:

• 8-10 अंक - गर्भावस्था के दौरान सीटीजी मानदंड;
• 6-7 अंक भ्रूण पीड़ा के प्रारंभिक संकेतों की संभावित उपस्थिति को इंगित करें। डॉक्टर एक अतिरिक्त अध्ययन नियुक्त कर सकते हैं;
• 5 या कम अंक वे इंगित करते हैं कि एक गर्भवती महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती और सहायता की आवश्यकता होती है।

कार्डियक लय का मूल्यांकन

भ्रूण के सौहार्दपूर्ण संक्षिप्तीकरण की बेसल लय प्रति मिनट 110-160 शॉट्स होना चाहिए। चार्ट स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य है कि यूपीएस बूंदों के साथ वैकल्पिक हैं। हालांकि, डॉक्टर को न्यूनतम या अधिकतम मूल्यों में कोई दिलचस्पी नहीं है। यह औसत मूल्य का अनुमान लगाता है।

गर्भावस्था के दौरान सीटीजी शो क्या दिखाता है, एक महिला खुद की सराहना कर सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको प्रिंटआउट को विस्तारित हाथ की दूरी पर धक्का देना होगा और अपनी अंगुली को शेड्यूल पर खर्च करने की आवश्यकता है, जैसे कि इसे सीधी रेखा के रूप में चित्रित किया गया है। जिस स्तर की सुविधा ऊर्ध्वाधर अक्ष के अनुरूप होगी वह स्तर बेसल लय होगी।

दांत और दांतों का अध्ययन

डॉक्टरों का मूल्यांकन करने वाला निम्नलिखित पैरामीटर बाल हृदय संक्षेपों की विविधता है। बेसल लय निर्धारित करने के बाद, आप इस लय से विचलन के आवृत्ति और आयाम का अध्ययन शुरू कर सकते हैं।

ग्राफ को स्पष्ट रूप से देखा जाता है कि वक्रों में कई छोटे दांत और कई बड़े दांत होते हैं। छोटे दांत बेसल लय से विचलन दिखाते हैं। यह वांछनीय है कि एक मिनट के लिए उनके पास 6 से अधिक टुकड़े नहीं हैं - यह गर्भावस्था के 32-39 सप्ताह के लिए केटीजी का रोमांस है। हालांकि, छोटे दांतों की संख्या की गणना करना इतना आसान नहीं है। डॉक्टर अक्सर विचलन के आयाम का मूल्यांकन करते हैं - औसत दांतों की ऊंचाई में परिवर्तन औसत पर, जो आमतौर पर प्रति मिनट 11-25 धड़कन होना चाहिए।

डॉक्टरों को पसंद नहीं हो सकता है कि दांतों की ऊंचाई में परिवर्तन 0-10 बीट प्रति मिनट है। हालांकि, यह काफी सामान्य हो सकता है यदि बच्चा मां के पेट में आरामदायक महसूस करता है और नींद या गर्भावस्था की अवधि 28 सप्ताह से अधिक नहीं होती है। प्रति मिनट 25 ब्लो के अनुमानित संकेतक से अधिक होने पर, चिकित्सा श्रमिकों को एक महत्वपूर्ण कॉर्ड की उपस्थिति पर संदेह करना शुरू हो जाता है या।

प्रतिभागियों और फैलाव का आकलन

सीटीए पर प्रतिभागियों और विध्वंस का मूल्यांकन करते समय, गर्भावस्था के 32-38 सप्ताह चार्ट पर चित्रित बड़े दांतों पर ध्यान देना चाहिए। डॉक्टर, पुराने उपकरणों पर कार्डियोटोकोग्राफी बनाते हुए, गर्भवती महिलाओं को बच्चे के आंदोलनों के साथ एक विशेष बटन दबाएंगे। आधुनिक मॉडल की आवश्यकता नहीं है। वे भ्रूण की गतिविधि पंजीकृत कर सकते हैं। जब बच्चा धक्का दे रहा है, तो उसका दिल कुछ सेकंड के लिए अक्सर धड़कता है। चार्ट पर, यह एक बड़े दांत के रूप में बढ़ने के रूप में प्रस्तुत किया जाएगा। इसे भागीदारी कहा जाता है। यदि 10 मिनट की अवधि के लिए ग्राफ में 2 से कम नहीं है, तो इसे एक अच्छा संकेत माना जाएगा।