मूत्र का सूक्ष्म विश्लेषण। मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी

मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी नैदानिक ​​(सामान्य) मूत्र विश्लेषण के प्रयोगशाला अध्ययन का हिस्सा है। प्रक्रिया का सार विभिन्न विकृतियों की पहचान या खंडन करने में निहित है।

मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी विभिन्न रोग और पुरानी प्रक्रियाओं की पहचान और निदान करने के लिए मानव शरीर की एक सामान्य नैदानिक ​​​​चिकित्सा परीक्षा का हिस्सा है। जैविक सामग्री के तलछटी वातावरण के अध्ययन का सार पहचान किए गए पदार्थों की एकाग्रता और गुणवत्ता का आकलन करना है, जो स्वास्थ्य की स्थिति के विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है।

मूत्र तलछट की सूक्ष्म जांच एक सामान्य मूत्रालय (OAM) का हिस्सा है। मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण कई विकृतियों, पुरानी बीमारियों की पहचान करने और गुप्त रोगों के परिणाम का निदान करने में सक्षम है। अभिव्यक्ति के विशिष्ट लक्षणों के बिना रोग एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं, जो समय के साथ जीवन की कई प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।

मूत्र के सामान्य विश्लेषण में प्रयोगशाला स्थितियों में एक श्रमसाध्य शोध प्रक्रिया शामिल होती है, जिसका एक हिस्सा बायोमटेरियल तलछट के अध्ययन के लिए कम हो जाता है। अपकेंद्रित्र में तरल को संसाधित करके तलछट प्राप्त की जाती है, जिसके बाद ट्यूब के नीचे ठोस कणों का पता लगाया जाता है। एक कांच के कंटेनर से, मूत्र से निलंबित पदार्थों (अनाकार जमा, क्रिस्टल और कोशिकाओं) को एक माइक्रोस्कोप के तहत एक देखने वाले गिलास पर एक पिपेट का उपयोग करके लिया जाता है।

तलछटी पदार्थों की एक तस्वीर की माइक्रोस्कोपी की जांच करते समय, एक योजनाबद्ध विभाजन के उनके प्रतिनिधित्व को देखने की अनुमति है। सूक्ष्म कीचड़ को दो प्रकारों में बांटा गया है:

• व्यवस्थित दृश्य।

संगठित प्रकार के तलछट में कार्बनिक पदार्थ होते हैं, जिनमें उपकला कोशिकाएं, कास्ट, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स शामिल हैं।

• असंगठित प्रकार के कनेक्शन।

इस प्रजाति में अकार्बनिक तत्व शामिल हैं: कवक, बलगम, लवण और बैक्टीरिया।

निदान तकनीक का सार, मूत्र तलछट का अध्ययन करके, निम्नलिखित घटकों की मात्रात्मक सामग्री की पहचान, समीक्षा और जानकारी एकत्र करना है:

• ल्यूकोसाइट्स रक्तप्रवाह में घूमने वाली कोशिकाएं हैं, यही कारण है कि मूत्र में उनकी उपस्थिति होती है।
• एरिथ्रोसाइट्स, मूत्र में उनकी उपस्थिति के कारण समान हैं - सूक्ष्मजीव रक्त से जैव सामग्री में प्रवेश करते हैं।

मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की बढ़ी हुई दर के कारण, जो एक महिला विश्लेषण के लिए लेती है, मासिक धर्म के दौरान सामग्री के गलत नमूने में निहित हो सकती है। विश्लेषण को अन्य दिनों के लिए स्थगित करने की सिफारिश की गई थी, क्योंकि बायोमटेरियल में प्रवेश करने वाले कण गलत सकारात्मक परिणाम देते हैं।

• उपकला, जिसे मूत्र तलछट की सूक्ष्म जांच से पता लगाया जा सकता है, वृक्क, बहुरूपी और सपाट है। उपकला सेलुलर ऊतक है जो बिना किसी अपवाद के सभी श्लेष्म झिल्ली और अंग गुहाओं की सतहों को अस्तर करता है।

तलछट में स्क्वैमस एपिथेलियम की उपस्थिति को सामान्य माना जाता है।यदि परीक्षा में वृक्क उपकला और बहुरूपी का पता चला है, तो यह उन कारणों की तलाश करने योग्य है जो शरीर के विकृति और विभिन्न रोगों को प्रकट करेंगे।

• सिलिंडर प्रोटीन जमात यौगिक या वृक्क उपकला के कोशिकीय ऊतक होते हैं। पदार्थ उपकला, ल्यूकोसाइटिक, एरिथ्रोसाइटिक, हाइलिन, मोमी और दानेदार हैं।

तलछट में सिलिंडर की एकल मात्रा में हाइलिन कोशिकाओं की उपस्थिति आदर्श है।यदि अध्ययन में अन्य प्रकार के सिलेंडर पाए जाते हैं, तो विशेषज्ञ शरीर की प्रणालियों और रोग प्रक्रियाओं की विफलता के कारणों की तलाश करना शुरू कर देता है।

• नमक भी मानव शरीर का एक अभिन्न अंग है, और इसकी कई किस्में हैं: ऑक्सालेट्स, यूरेट्स, फॉस्फेट और अन्य।
• तलछट में बलगम भी पाया जाता है। मूत्र में बलगम की सामग्री के कारण सरल हैं - पदार्थ सभी अंगों के श्लेष्म झिल्ली के उपकला द्वारा स्रावित होता है।
• रचना में बैक्टीरिया नहीं पाया जाना चाहिए। उनकी उपस्थिति के कारण अलग हो सकते हैं। संक्रामक सूजन के कारणों के आधार पर, एक विशेषज्ञ एक अतिरिक्त परीक्षा (मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति) और उचित पर्याप्त उपचार निर्धारित करता है।

मूत्र तलछट के एक प्रयोगशाला अध्ययन में, एक प्रयोगशाला सहायक, परिणामों के गलत बयान से बचने के लिए, एक विशेष एटलस का उपयोग करता है, जहां मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी विघटित होती है। आखिरकार, खोजे जा रहे प्रत्येक पदार्थ के लिए, एक विशेष आम तौर पर स्वीकृत सामग्री मानदंड होता है।

मूत्र तलछटी सामग्री के अध्ययन के परिणाम: मानदंड

परिणामों की व्याख्या करना उपस्थित चिकित्सक की विशेषज्ञता है, जो प्रत्येक रोगी के प्रदर्शन पर व्यक्तिगत रूप से ध्यान केंद्रित करता है:

• उम्र;
• लिंग पुरुष महिला);
• शारीरिक गतिविधि का स्तर;
• गतिविधि का क्षेत्र;
• जीवन शैली;
• सामान्य स्वास्थ्य।

मूत्र तलछट माइक्रोस्कोपी के विश्लेषण को समझना मानव स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का निदान है। इस प्रक्रिया में, वे एक निश्चित सांद्रता में कुछ पदार्थों की उपस्थिति के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों पर भरोसा करते हैं:

• ल्यूकोसाइट्स: 5 से कम महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में एक ही संकेतक, देखने के क्षेत्र में 3 से कम पुरुषों में।
• दोनों लिंगों के लिए और गर्भावस्था के दौरान एरिथ्रोसाइट्स 2 से अधिक नहीं पाए जाने चाहिए।
• महिलाओं के लिए उपकला (फ्लैट) और गर्भावस्था के दौरान 5, पुरुषों के लिए - 3।
• वृक्क उपकला नहीं मिलनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान वृक्क उपकला तलछट की संभावना अधिक होती है और इस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
• संक्रमणकालीन उपकला मूत्र में न्यूनतम मात्रा में हो सकती है।
• पता लगाने के लिए हाइलिन सिलेंडर स्वीकार्य हैं। अन्य प्रकार के सिलेंडर अनुपस्थित होने चाहिए।
• कवक और जीवाणु - पूर्ण अनुपस्थिति। गर्भावस्था के दौरान और एंटीबायोटिक लेने वाले रोगियों में कवक का पता लगाया जा सकता है।
• बलगम कम मात्रा में स्वीकार्य है।
• लवण, हालांकि कई प्रणालियों की गतिविधि का एक अभिन्न अंग, तलछट में अनुपस्थित होना चाहिए।

यदि किसी संकेतक के मानदंडों से कोई विचलन पाया जाता है, तो विशेषज्ञ को अतिरिक्त परीक्षाएं नियुक्त करनी चाहिए ताकि गलत निदान न हो।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र में तलछट का विशेष रूप से सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है, क्योंकि शरीर में थोड़ी सी भी विचलन, बैक्टीरिया और अन्य पदार्थ गर्भ में बच्चे के समग्र विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, जैविक सामग्री में विदेशी सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से बचने के लिए विशेषज्ञों की मदद से प्रयोगशाला की दीवारों के भीतर मूत्र परीक्षण करना सही है। यह तथ्य देर से गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से सच है।

विभिन्न प्रकार की रोग स्थितियों का निदान करते समय, एक सामान्य मूत्र विश्लेषण अनिवार्य है। मूत्र तलछट माइक्रोस्कोपी सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा का हिस्सा है। इस विश्लेषण का सार अधिकांश रोग स्थितियों की पहचान या खंडन करने के लिए मूत्र तलछट के तत्वों की गुणवत्ता की गणना और मूल्यांकन करना है।

अध्ययन का अवलोकन

सामग्री को सही ढंग से एकत्र किया गया और प्रयोगशाला में समय पर वितरित किया गया (वितरण समय 1-2 घंटे) विश्लेषण की सही व्याख्या को प्रभावित करता है। विश्लेषण के लिए, आपको विश्लेषण के लिए एक बाँझ कंटेनर में संग्रहीत मूत्र के सुबह एक हिस्से की आवश्यकता होती है। विश्लेषण का संग्रह शुरू करने से पहले अंतरंग स्वच्छता करना सुनिश्चित करें।

ऐसी रोग स्थितियों के संदेह के लिए संकेतक का विश्लेषण:

• हेमट्यूरिया (लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती);
• पायरिया (श्वेत रक्त कोशिका गिनती);
• सिलेंडरुरिया (सिलेंडर गिनती);
• बैक्टीरियूरिया (बैक्टीरिया की संख्या)
• हीमोग्लोबिनुरिया। नमक क्रिस्टल, उपकला कोशिकाओं, बलगम, प्रोटोजोआ की उपस्थिति का भी आकलन किया जाता है।

अध्ययन गुर्दे और मूत्र पथ के कार्य का आकलन करने के साथ-साथ आंतरिक अंगों के काम में असामान्यताओं की पहचान करना संभव बनाता है।

अनुसंधान प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. एक पिपेट का उपयोग करके, कंटेनर के नीचे से 10 मिलीलीटर मूत्र (1-2 घंटे तक खड़े रहना) एकत्र किया जाता है।
2. एकत्रित सामग्री को 1500 आरपीएम पर सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। 5-7 मिनट तक चलने वाला।
3. तलछट की एक बूंद की संरचना का विश्लेषण निम्न और उच्च आवर्धन का उपयोग करके किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों से रोगों के निदान, चल रही भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रिया, चयापचय में परिवर्तन का निर्धारण करने में मदद मिलेगी।

तलछट विश्लेषण परिणामों की व्याख्या: मानदंड

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ बाहरी कारक मूत्र तलछट माइक्रोस्कोपी विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• दवाएं लेना (मूत्रवर्धक या एंटीबायोटिक्स);
• मूत्र के संग्रह और वितरण के नियमों का उल्लंघन;
• आहार।

तलछट में मौजूद तत्वों को आमतौर पर कार्बनिक मूल और असंगठित - अकार्बनिक तलछट वाले संगठित के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। मूत्र तलछट के सभी पहचाने गए तत्वों के लिए, कुछ मानदंड हैं, जिनमें से अधिकता विभिन्न रोग स्थितियों को इंगित करती है।

हीमोग्लोबिन

मूत्र में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति गंभीर संक्रामक रोगों का संकेत देती है।

मूत्र तलछट में हीमोग्लोबिन की उपस्थिति को विचलन माना जाता है, क्योंकि इसे लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने का संकेत माना जाता है। यह अक्सर विभिन्न बीमारियों के कारण होता है - फ्लू, निमोनिया, तीव्र संक्रमण। लेकिन बाहरी कारण भी मूत्र में इसकी घटना को भड़का सकते हैं, उदाहरण के लिए, हाइपोथर्मिया, चोट, विषाक्तता। इस मामले में, मूत्र एक लाल-भूरे रंग का रंग प्राप्त करता है, काठ का क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट हो सकती हैं। बहुत बार, हीमोग्लोबिन से संतृप्त मूत्र एक असफल रक्त आधान का संकेत देता है जब दाता का रक्त रोगी के रक्त के साथ असंगत होता है।

मूत्र तलछट में लाल रक्त कोशिकाएं

मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स अपरिवर्तित और निक्षालित होते हैं। उनका अंतर हीमोग्लोबिन की सामग्री में निहित है, लीच में यह शामिल नहीं है। सूक्ष्म सामग्री में मौजूद लीच वाले गुर्दे के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत देते हैं, अपरिवर्तित वाले - मूत्र पथ के उल्लंघन के लिए। महिला सेक्स के लिए सामान्य लाल रक्त कोशिका की संख्या 3 है, पुरुष सेक्स के लिए - 1. अन्य संकेतकों के साथ, हेमट्यूरिया नोट किया जाता है। माइक्रोहेमेटुरिया आवंटित करें (मूत्र का रंग नहीं बदलता है) और मैक्रोहेमेटुरिया (लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण मूत्र का रंग बदलता है)। महत्वपूर्ण दिनों के दौरान मूत्र तलछट की सूक्ष्म जांच से बचें, क्योंकि रक्त मूत्र में नमूने में प्रवेश कर सकता है। हेमट्यूरिया की उपस्थिति के कारणों में शामिल हैं:

• गुर्दे की विकृति और चोट;
• डायथेसिस;
• गुर्दे की पथरी की उपस्थिति;
• मूत्र प्रणाली के ट्यूमर;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• विभिन्न प्रकार का जहर।

मूत्र तलछट में ल्यूकोसाइट्स

सफेद रक्त कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या के कारण मूत्र में बादल छा जाते हैं।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स का सीमा मान महिलाओं के लिए 0-5, पुरुषों के लिए 0-3 है। यदि मूल्यों में वृद्धि हुई है, तो इसका मतलब है कि मूत्र (पायरिया या ल्यूकोसाइटुरिया) में मवाद निकल जाता है। पायरिया हमेशा एक भड़काऊ फोकस का संकेत देता है।गुजरने वाली सूजन के अनुमानित स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए, कांच के मूत्र के नमूने निर्धारित किए जाते हैं, अर्थात्। मूत्र के पहले गिलास में ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता प्रारंभिक पायरिया है, यह मूत्रमार्गशोथ या प्रोस्टेटाइटिस को इंगित करता है। अंतिम पायरिया तीसरे गिलास में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति से निर्धारित होता है और सिस्टिटिस का सुझाव देता है। तीन गिलास में ल्यूकोसाइट्स की अधिकता गुर्दे और मूत्राशय की बीमारी है।

मूत्र तलछट में उपकला

उपकला कोशिकाएं (उपकला कोशिकाएं) अक्सर मूत्र में पाई जाती हैं, एकल मूल्यों में उनकी उपस्थिति को आदर्श माना जाता है। उपकला कोशिकाओं को उत्पत्ति की प्रकृति द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। तलछट में पहचाने जाने वाले वृक्क उपकला का बहुत महत्व है, क्योंकि इस प्रकार का उपकला वृक्क नलिकाओं से गुजरता है। यह तथ्य गुर्दे की गंभीर क्षति को इंगित करता है। स्क्वैमस एपिथेलियम के अनुमेय मूल्यों में वृद्धि अक्सर विश्लेषण के गलत संग्रह या मूत्र प्रणाली के अंगों में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देती है। अनुमेय से अधिक मूल्यों में बहुरूपी उपकला युक्त मूत्र तलछट मूत्र पथ के रोगों (ऑन्कोलॉजी, सिस्टिटिस, पथरी, नशा) के बारे में जानकारी वहन करती है।

सामान्य नैदानिक ​​अध्ययनों के बीच सामान्य मूत्र विश्लेषण डॉक्टरों द्वारा दूसरों की तुलना में अधिक बार निर्धारित किया जाता है। तथ्य यह है कि यह मानव स्वास्थ्य की स्थिति पर काफी संपूर्ण डेटा को दर्शाते हुए बहुत ही जानकारीपूर्ण, सरल और सस्ता है।

तलछट माइक्रोस्कोपी के साथ मूत्रालय

मूत्र, या मूत्र, गुर्दे का एक उत्पाद है, जो चयापचय प्रक्रियाओं का अंतिम घटक है। मूत्र में पानी होता है, साथ ही उसमें घुले हुए हार्मोन, इलेक्ट्रोलाइट्स, मूत्र पथ के म्यूकोसा की मृत कोशिकाएं, लवण, ल्यूकोसाइट्स आदि होते हैं। सामान्य मूत्र विश्लेषण (OAM) मूत्र के भौतिक और रासायनिक मापदंडों के बारे में, इसमें विभिन्न मेटाबोलाइट्स की उपस्थिति के बारे में जानकारी का एक सेट प्रदान करता है।

मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण आपको गुर्दे, मूत्राशय और सिस्टम के अन्य अंगों की गतिविधि का आकलन करने की अनुमति देता है; ये इसके सबसे महत्वपूर्ण हैं, लेकिन संपूर्ण उद्देश्य नहीं हैं। साथ ही, अध्ययन आंतरिक अंगों की गतिविधि में उल्लंघन की पहचान करने में मदद करेगा जो मूत्र प्रणाली से संबंधित नहीं हैं।

मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी नियमित निदान विधियों में से एक है, जिसका उपयोग विभिन्न रोगों की जांच के लिए और रोगों के पाठ्यक्रम और चिकित्सा के परिणामों की निगरानी के लिए किया जाता है।

अध्ययन पूरा करने के बाद जो डेटा प्राप्त होगा वह इस प्रकार है:

• सामान्य विश्लेषण (शुष्क रसायन द्वारा मूत्र विश्लेषण) - मूत्र विशिष्ट गुरुत्व, छाया, पारदर्शिता, अम्ल-क्षार सूचकांक, शर्करा, नाइट्राइट, हीमोग्लोबिन, कीटोन बॉडी, बिलीरुबिन, यूरोबिलिनोजेन।
• तलछट माइक्रोस्कोपी (कई अघुलनशील घटकों का गुणात्मक और मात्रात्मक मूल्यांकन) - एरिथ्रोसाइट्स, उपकला कोशिकाएं, लवण,।

संकेत

मूत्र और अन्य प्रणालियों के विभिन्न विकृति वाले रोगियों के लिए, विश्लेषण डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार निर्धारित किया जाता है, स्वस्थ लोगों के लिए, निवारक उद्देश्यों के लिए, इसे हर 6-12 महीने में किया जाना चाहिए। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के बाद, ओएएम को ठीक होने के 7-14 दिनों बाद लिया जाता है। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या केवल एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए ताकि इसका सही निदान किया जा सके या इसे बाहर किया जा सके।

विश्लेषण के लिए अन्य संकेत:

• स्क्रीनिंग परीक्षा, चिकित्सा परीक्षा।
• जटिलताओं के विकास की निगरानी करना।
• उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।
• शरीर की एक व्यापक परीक्षा में।
• विभेदक निदान के उद्देश्य से।
• चयापचय रोगों, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की पहचान करने के लिए।
• संक्रमण के निदान के लिए, भड़काऊ विकृति।
• सर्जरी के बाद रोगी की नैदानिक ​​स्थिति की निगरानी के लिए।
• नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं लेते समय गुर्दे की स्थिति का विश्लेषण करना।

फोटो में, मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी

वह यह कैसे करते हैं?

विश्लेषण एकत्र करने के लिए कंटेनर केवल फार्मेसी में खरीदा जाना चाहिए, घरेलू कंटेनर और पहले इस्तेमाल किए गए कंटेनर बिल्कुल उपयुक्त नहीं हैं! डिस्पोजेबल बाँझ जार सामग्री में विदेशी पदार्थों के प्रवेश और परिणामों के विरूपण को बाहर करते हैं।

पूर्व संध्या पर, आपको रंग उत्पादों - बीट्स, गाजर, वाइन, ब्लूबेरी और अन्य प्राकृतिक रंगों का सेवन नहीं करना चाहिए। मूत्र का सही रंग निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि, उदाहरण के लिए, मूत्र का गहरा रंग कभी-कभी यकृत की सूजन का संकेत होता है। तलछट माइक्रोस्कोपी के साथ विश्लेषण से एक दिन पहले, दवा लेना अवांछनीय है - उनमें से कुछ परिणामों को विकृत करते हैं, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन एक गुलाबी रंग में मूत्र को पेंट करता है। यदि रोगी एंटीबायोटिक्स, एंटीसेप्टिक्स, यूरोसेप्टिक्स लेता है, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है।

इसके अलावा, नमूना लेने से एक दिन पहले, आपको मना कर देना चाहिए:

• शराब पीना;
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीना;
• यौन आचरण;
• सिस्टोस्कोपी करना।

मूत्र एकत्र करने से पहले, साबुन या कीटाणुनाशक का उपयोग किए बिना स्वयं को धो लें। शौचालय के बाद, आपको मूत्र के सुबह के हिस्से (नींद के बाद पहला) को एक कंटेनर में इकट्ठा करना होगा। कंटेनर को 24 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए, + 2 + 24 डिग्री के तापमान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए।

मूत्र का अध्ययन निम्नानुसार किया जाता है:

1. उपस्थिति में और आवश्यक उपकरणों की सहायता से मूत्र के भौतिक संकेतकों का आकलन किया जाता है।
2. एक पिपेट को कंटेनर के नीचे उतारा जाता है, जो 2 घंटे तक खड़ा रहता है।
3. 10 मिलीलीटर मूत्र लीजिए, जो 5-7 मिनट के लिए सेंट्रीफ्यूज किया जाता है।
4. सभी बुनियादी डेटा प्राप्त करने के लिए तलछट की बूंदों की संरचना का विश्लेषण किया जाता है।

डिकोडिंग

OAM मानक तालिका में दिए गए हैं:

मापदंडों	आदर्श	इकाइयों
छाया	पीला, पुआल पीला	-
पारदर्शिता	पारदर्शी	-
विशिष्ट गुरुत्व	1,010-1,025	-
पीएच	5,00-7,00	पीएच
प्रोटीन	नहीं या निशान	जी / एल
कीटोन निकाय	नहीं	एमएमओएल / एल
शर्करा	नहीं	एमएमओएल / एल
बिलीरुबिन	नहीं	एमएमओएल / एल
हीमोग्लोबिन	नहीं	एरी / यूएल
नाइट्राट	नहीं	-
यूरोबायलिनोजेन	नहीं	एमएमओएल / एल

तलछट माइक्रोस्कोपी के साथ मूत्र के सामान्य विश्लेषण में असामान्यताओं को समझना:

मापदंडों	मानदंड	इकाइयों
ल्यूकोसाइट्स	पुरुषों में 3 तक, महिलाओं में 5 तक	दृष्टि में
एरिथ्रोसाइट्स	3 . तक	दृष्टि में
उपकला	महिलाओं में 5 से कम, पुरुषों में 3 से कम	दृष्टि में
नमक	नहीं	दृष्टि में
सिलेंडर	नो या सिंगल हाइलिन	दृष्टि में
जीवाणु	नहीं	दृष्टि में
कीचड़	नहीं या नगण्य राशि	दृष्टि में

विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर शरीर में होने वाले परिवर्तनों के बारे में निष्कर्ष निकालने में सक्षम होंगे:

1. रंग। पेशाब का काला पड़ना मतलब बड़ी मात्रा में बिलीरुबिन या यूरोबिलिनोजेन की उपस्थिति। एक लाल टिंट रक्त की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, एक सफेद रंग - सूजन के बारे में, बलगम की उपस्थिति, नीला-हरा - आंतों में सड़न के बारे में।
2. प्रतिक्रिया। पशु भोजन की प्रचुरता से मूत्र, डेयरी-पौधे के भोजन का अम्लीकरण होता है - क्षारीकरण के लिए। मधुमेह मेलेटस, गाउट, बुखार में अम्लीय मूत्र भी देखा जाता है, क्षारीय पक्ष में बदलाव गुर्दे की सूजन की विशेषता है, उल्टी, दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ लवण का भारी नुकसान।
3. विशिष्ट गुरुत्व। हृदय और गुर्दे की बीमारियों, शरीर से पानी की कमी, प्रोटीन, चीनी, ड्रग मेटाबोलाइट्स, विषाक्त पदार्थों के जमा होने से मूत्र का घनत्व बढ़ जाता है। कुछ गुर्दा विकृति के साथ, हार्मोनल असंतुलन के कारण विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है।
4. पारदर्शिता। यदि मूत्र बादल है, तो यह वसा, लवण, उपकला कोशिकाओं, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति के कारण होता है।
5. प्रोटीन। प्रोटीन की उपस्थिति का अर्थ है गंभीर या दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारियों का विकास, गुर्दे की क्षति के बिना, बुखार के साथ, कठिन खेल के बाद, दिल की विफलता के साथ देखा जा सकता है।
6. बिलीरुबिन। मूत्र में यकृत, पित्त पथ के विकृति के साथ प्रकट होता है।
7. यूरोबिलिनोजेन मूत्र को अधिक पीला बनाता है, यह यकृत रोगों, आंत्रशोथ, हेमोलिटिक एनीमिया में देखा जाता है।
8. मूत्र में नाइट्राइट बैक्टीरिया और उसमें भड़काऊ प्रतिक्रिया के उत्पादों की उपस्थिति से जुड़ा होता है।
9. ग्लूकोज। मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, एक्रोमेगाली, फैंकोनी सिंड्रोम में प्रकट होता है।
10. कीटोन निकाय। वे मधुमेह मेलिटस के साथ बढ़ते हैं, कम अक्सर भुखमरी के साथ, कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों में तेज कमी, तापमान में लंबे समय तक वृद्धि।
11. उपकला। मूत्र प्रणाली में सूजन प्रक्रिया में बड़ी मात्रा में प्रकट होता है।
12. लाल रक्त कोशिकाओं। मूत्र में रक्त गंभीर हृदय विकृति, गुर्दे और मूत्रमार्ग की चोटों, सिस्टिटिस, गुर्दे की रोधगलन, मूत्राशय के तपेदिक, वास्कुलिटिस, पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी, संक्रामक प्रक्रिया और ऑन्कोलॉजिकल रोगों में मौजूद है।
13. ल्यूकोसाइट्स। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की वृद्धि का अर्थ है गुर्दे, मूत्रमार्ग, मूत्राशय में सूजन प्रक्रिया के विभिन्न रूपों का विकास, और सामान्य संक्रमण, बुखार में भी देखा जाता है।
14. सिलेंडर। वे प्रकट होते हैं जब गुर्दे की निस्पंदन बिगड़ा हुआ है, वे गुर्दे और हृदय की गंभीर बीमारियों, निर्जलीकरण, अधिक गर्मी और विषाक्तता के लिए विशिष्ट हैं।
15. कीचड़। यह गुर्दे और मूत्र प्रणाली के निचले हिस्सों में सूजन के साथ बढ़ता है।
16. जीवाणु। एक जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है।
17. नमक (क्रिस्टल)। खनिज चयापचय के उल्लंघन, पत्थरों, रेत की उपस्थिति का संकेत दें।

नमूना के अनुचित संग्रह, इसके लंबे भंडारण, स्वच्छता की कमी, तरल पदार्थ, दवाओं और रंगों की अत्यधिक खपत, साथ ही तनाव, गर्भावस्था, मासिक धर्म से विश्लेषण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।
तलछट माइक्रोस्कोपी के बारे में वीडियो में:

प्रयोगशाला निदान का उद्देश्य रोग स्थितियों का अध्ययन करना है और इसमें कई चरण शामिल हैं।- यह कम से कम 2 घंटे तक खड़े रहने के बाद फ्लास्क के नीचे से मूत्र द्रव का एक हिस्सा लेना है। तलछट निदान सबसे प्रभावी और सटीक तरीका है, जो सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों के काम को इंगित करता है, विशेष रूप से, गुर्दे की कार्यप्रणाली।

प्राथमिक चरणों में जननांग प्रणाली के कई रोग स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ते हैं, एक सूक्ष्म परीक्षा एक सटीक निदान की अनुमति देगी और समय पर उपचार शुरू करेगी।

मूत्र माइक्रोस्कोपी की जांच

सही ढंग से एकत्र किया गया मूत्र एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने का आधार है, निदान की शुद्धता प्रारंभिक चरण और निदान के लिए सामग्री के वितरण के समय पर निर्भर करती है। माइक्रोस्कोपी के लिए बायोमटेरियल का संग्रह एक अनिवार्य प्रारंभिक चरण के साथ शुरू होता है। सुबह एक बाँझ कंटेनर में मूत्र एकत्र करें।

परिणाम एक नैदानिक ​​​​मार्कर है:

• एरिथ्रोसाइट्स की संख्या की गणना करने के लिए - हेमट्यूरिया;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गिनती - पायरिया;
• बैक्टीरिया की संख्या का निर्धारण;
• अशुद्धियों, बलगम की उपस्थिति का पता लगाना।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर जननांग प्रणाली के कामकाज की गुणवत्ता निर्धारित करते हैं,वृक्कीय विफलता... निदान प्रक्रिया कई चरणों में होती है:

1. दो घंटे के लिए पेशाब जम जाता है, जिसके बाद फ्लास्क के नीचे से 10 मिलीलीटर सामग्री एकत्र की जाती है।
2. एकत्रित नमूने को 7 मिनट के लिए अपकेंद्रित्र में रखा जाता है।
3. बूंद को माइक्रोस्कोप के नीचे रखा गया है और विभिन्न आवर्धन पर अध्ययन।

ऐसा निदान आपको भड़काऊ प्रक्रिया के फॉसी और मूत्र पथ के संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। माइक्रोस्कोपी से चयापचय संबंधी विकार, चयापचय संबंधी समस्याओं का पता चलता है।

मूत्र माइक्रोस्कोपी का अध्ययन किसके लिए किया जाता है?

मूत्र एक अंतिम उत्पाद है जिसमें कई घटक होते हैं और शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की सामान्य स्थिति को दर्शाता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित बायोमटेरियल की गुणात्मक संरचना आंतरिक अंगों के कामकाज पर एक संपूर्ण परिणाम देती है। प्रयोगशाला रिपोर्ट प्राप्त करने के बाद डॉक्टर द्वारा डिक्रिप्शन किया जाता है।

मूत्र तलछट के अध्ययन के लिए तरीकेऐसी स्थितियों में नियुक्त करें:

1. गुर्दे की बीमारी का निदानमाइक्रोस्कोपी के बिना असंभव। यदि जननांग प्रणाली के विकृति की उपस्थिति का संदेह है, तो डॉक्टर नियुक्तियां करता है।
2. मूत्र के सामान्य विश्लेषण के आधार पर विभेदक अनुसंधान किया जाता है।
3. भड़काऊ प्रक्रियाओं, संक्रामक रोगों की उपस्थिति का निदान करने के लिए।
4. मूत्र की नियमित प्रयोगशाला जांच के बिना किसी भी रोग का उपचार असंभव है। एक सरल विधि की मदद से, डॉक्टर रोगी की स्थिति की निगरानी करता है, नुस्खे की शुद्धता, सामान्य उपचार का परिणाम निर्धारित करता है।
5. जटिलताओं की घटना को रोकने, मूत्र विश्लेषण का उपयोग करके रोगी की स्थिति की निगरानी करना।
6. सर्जरी से पहले और बाद में रोगी निदान के लिए प्रतिदिन मूत्र देता है, जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है।
7. एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, मूत्र विश्लेषण एक अनिवार्य न्यूनतम निदान है।

संकेतक जो निदान करते समय ध्यान देते हैं

मूत्र तलछट का अध्ययन करने के लिए सूक्ष्म परीक्षा निर्धारित है,सामान्य चिकित्सा अनुसंधान ने उन संकेतकों की पहचान की है जिन पर डॉक्टर सबसे पहले ध्यान देते हैं। तलछट कोशिकाओं के सूक्ष्म घटक हैं,क्रिस्टल, बलगम, अनाकार जमा। माइक्रोस्कोपी कई प्रकार के होते हैं:

• संगठित प्रकार मूत्र की कार्बनिक संरचना का अध्ययन करता है;
• संगठित प्रकार नहीं - कवक, बैक्टीरिया, बलगम की उपस्थिति का निदान करता है।

विधि का संचालन करते समय, निम्नलिखित संकेतकों का अध्ययन और गणना की जाती है:

1. मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या- स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक, उनमें से न्यूनतम संख्या की अनुमति है।
2. मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति की अनुमति है, लेकिन केवल तभी जब उनकी संख्या स्थापित मानकों से अधिक न हो।
3. उपकला कोशिकाएं प्रकारों में विभाजित, निदान के दौरान प्रत्येक उप-प्रजाति की गणना की जाती है। मूत्र तलछट में फ्लैट सेल प्रकार की अनुमति है, अन्य प्रकार रोग के विकास का संकेत देते हैं।
4. मूत्र में हाइलिन डाली जाती है - छोटी खुराक, अन्य किस्मों में अनुमतवृक्क कोशिकाएंउपकला अस्वीकार्य है।
5. पेशाब में बैक्टीरिया एक स्वस्थ व्यक्ति अनुपस्थित है, यदि ऐसे घटकों का निदान किया गया है, तो अतिरिक्त निदान और परीक्षा निर्धारित की जाती है।
6. नमक, बलगम का निदान प्रकार के आधार पर किया जाता है और डॉक्टर द्वारा इसकी व्याख्या की जाती है।

मूत्र संकेतक दर, जिसे माइक्रोस्कोपी के एटलस में डिक्रिप्ट किया जाता है, निदान करने के लिए यह सही निदान न्यूनतम है। पुस्तक में अध्ययन के सभी संकेतकों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी है, विशिष्ट घटकों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त तरीकों को इंगित करता है।

मूत्र तलछट

मूत्र में एक तलछट होती है, जो हमेशा पैथोलॉजी के विकास का संकेत नहीं देती है, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ, मूत्र का एक विशिष्ट रंग, अशुद्धियां संभव हैं।

एक सफेद अवक्षेप उच्च प्रोटीन स्तर का संकेत दे सकता है, जिसे एक असामान्यता माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान, तलछट का अध्ययन अलग-अलग मानकों के अनुसार किया जाता है। भ्रूण के विकास से गुर्दे पर भार बढ़ जाता है, जिससे कुछ संकेतकों में वृद्धि होती है।

तलछट की उपस्थिति के कारण

तलछट तब प्रकट होती है जब जननांग प्रणाली के काम में कठिनाइयाँ होती हैं, तलछट की उपस्थिति के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• दवा चिकित्सा;
• सामग्री के वितरण से एक दिन पहले आहार का पालन न करना;
• सामग्री गलत तरीके से एकत्र की गई थी।

यदि मूत्र में बादल का रंग और तलछट है, तो ऐसा कारक नमक, उपकला कणों की उपस्थिति को इंगित करता है, और कई बीमारियों में पाया जाता है। परिवर्तनपेशाब का रंग - यह शरीर का संकेत है, रोग के विकास की शुरुआत है। एक विशिष्ट रंग में मूत्र का धुंधला होना किसी व्यक्ति के पोषण, दवा लेने पर निर्भर करता है।

मूत्र की संरचना और घटक

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए,मूत्र संग्रह सुबह बिताओ। एकत्रित सामग्री को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, नमूना लेने से पहले, मूत्र को 2 घंटे के लिए व्यवस्थित किया जाता है। अध्ययन के दौरान, सामग्री की उपस्थिति, जैव सामग्री की घटक संरचना, रासायनिक घटकों को ध्यान में रखा जाता है:

1. पेशाब का रंग पिगमेंट पर निर्भर करता है और अलग-अलग हो सकता है। संकेतक विभिन्न कारकों, दवाओं, तरल नशे की मात्रा, शराब, धूम्रपान, पुरानी बीमारियों से प्रभावित होता है। पेशाब के रंग में बदलाव भी संकेत देता हैविकृति विज्ञान , इसलिए, केवल एक व्यापक निष्कर्ष शरीर की वास्तविक स्थिति को इंगित करेगा।
2. मूत्र की संरचना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, एक स्वस्थ व्यक्ति में मूत्र में मैलापन नहीं होता है। परिवर्तित संरचना अशुद्धियों की उपस्थिति को इंगित करती है। माइक्रोस्कोपी का उपयोग सटीक निदान करने के लिए किया जाता है।
3. फेटीड गंध। एक स्वस्थ शरीर गंधहीन मूत्र का उत्सर्जन करता है, लेकिन इसका कोई स्पष्ट संकेतक नहीं होता है।
4. रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए एक परीक्षण किया जाता है, एक व्यक्ति के लिए आदर्श सामान्य सिफारिशों द्वारा स्थापित किया जाता है।
5. प्रोटीन का निर्धारण करने के लिए, सामग्री में एक अभिकर्मक जोड़ा जाता है, एक निहत्थे आंख से आप प्रोटीन का पता लगा सकते हैं - मूत्र बादल बन जाता है।
6. सामान्य परिस्थितियों में, मूत्र में शर्करा नहीं होती है, ऐसे परिणाम को केवल एक त्वरित परीक्षण पट्टी पास करके पता लगाया जा सकता है।

मूत्र की संरचना का प्रयोगशाला सहायकों द्वारा सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है और डॉक्टरों द्वारा इसका विश्लेषण किया जाता है। प्रत्येक रोगी को एक विस्तृत विश्लेषण परिणाम प्राप्त होता है।

डिकोडिंग

सर्वेक्षण , माइक्रोस्कोपी आगे व्यापक . का सुझाव देता हैडिक्रिप्शन जिससे डॉक्टर निपटता है। डिकोडिंग शुरू करने से पहले, डॉक्टर को रोगी की जीवन शैली के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करनी चाहिए, बुरी आदतों की उपस्थिति, पुरानी बीमारियां, आहार का पालन करने से सामान्य मानकों का विरूपण होता है। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि संकेतकों को भी प्रभावित करती है।

दवाएं, एंटीबायोटिक्स मूत्र के रंग और संरचना को प्रभावित करते हैं। यदि आप एक आहार या व्यक्तिगत विशेषताओं का पालन करते हैं, तो आपको इस तथ्य को कार्ड में इंगित करना होगा या डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना होगा। घटकों की उच्च दर ऐसी विकृति का संकेत देती है:

1. लाल रक्त कोशिका की संख्या में वृद्धिगुर्दे की बीमारी को इंगित करता है, संक्रामक रोग।
2. ल्यूकोसाइट गिनती में वृद्धि इंगित करती हैपायलोनेफ्राइटिस , भड़काऊ प्रक्रियाएं।
3. उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति इंगित करती हैभारी धातुओं के साथ जहर।
4. हाईलाइन सिलेंडर उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, शारीरिक गतिविधि हैं।
5. बैक्टीरिया की उच्च सांद्रता एक संक्रामक घाव का संकेत देती है।
6. नमक शरीर में तरल पदार्थ की कमी, बार-बार खान-पान, किडनी की बीमारी है।
7. बलगम एक भड़काऊ प्रक्रिया है, हाइपोथर्मिया से जुड़े रोग।

अंतिम परिणाम मूत्र एकत्र करने और संग्रहीत करने के नियमों का पालन न करने से प्रभावित होता है। यदि गलतियाँ की गई हों तो माइक्रोस्कोपी फिर से लिख सकती है।एक वयस्क में आदर्श से विचलन डिक्रिप्शन करते समय, यह विभिन्न कारकों को इंगित करता है जो रोगी की सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर का अध्ययन करते समय निर्धारित किए जाते हैं।

हीमोग्लोबिन की उपस्थिति

तलछट माइक्रोस्कोपी के साथ सामान्य, विस्तृत मूत्रालयप्रत्येक रासायनिक घटक के लिए उच्च-गुणवत्ता वाला परिणाम प्राप्त करते समय निर्धारित किया जाता है। मूत्र में हीमोग्लोबिन गंभीर संक्रामक फॉसी को इंगित करता है। हीमोग्लोबिन तब बनता है जब लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना होता है, एक घटक की उपस्थिति आदर्श से विचलन है। हीमोग्लोबिन की उपस्थिति बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के विभिन्न कारकों से उकसाती है:

• फ्लू, सर्दी;
• निमोनिया;
• प्राप्त चोटें;
• शरीर का नशा।

विशेषता लक्षण प्रकट होते हैं, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मूत्र का रंग बदलता है, लाल रंग का हो जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति

लाल रक्त कोशिकाओं का उच्च स्तर पहले से ही विकृति विज्ञान की उपस्थिति का प्रमाण है। संभावित झूठे परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर मासिक धर्म के दौरान परीक्षण करने की सलाह नहीं देते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ स्तर हेमट्यूरिया है, जिसके विशिष्ट कारण हैं:

• गुर्दे में रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ;
• खरोंच, चोटें;
• मूत्र प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म;
• संक्रामक रोग;
• नशा।

आम तौर पर, मनुष्यों में, मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स कम मात्रा में होते हैं, जब उल्लंघन होता है, एरिथ्रोसाइट्स दिखाई देते हैं, जो विकृति का संकेत देते हैं।पेशाब में खून आने का कारणमासिक धर्म के दौरान मूत्र का गलत संग्रह है।

तलछट में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति

ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति मूत्र के बादल का कारण बनता है, यदि आदर्श संकेतक बढ़ जाते हैं, तो मूत्र के साथ मवाद के कण निकलते हैं। यह घटना हमेशा इंगित करती हैगुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया, स्तवकवृक्कशोथ... सूजन के फोकस का सटीक निदान करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षा विधियां निर्धारित की जाती हैं। तीन-ग्लास परीक्षण आपको रोग के स्थानीयकरण, पायरिया के वितरण के स्तर को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देगा।

तलछट में उपकला

उपकला कोशिकाओं की एकल उपस्थिति को सामान्य माना जाता है। उपकला का एक क्लासिफायरियर होता है, जो उन्हें उनकी घटना की प्रकृति के अनुसार उप-प्रजातियों में विभाजित करता है। यदि मूत्र में वृक्क उपकला पाई जाती है, तो यह जननांग प्रणाली के गंभीर रोगों को इंगित करता है। पॉलीमॉर्फिक एपिथेलियम संक्रमण को इंगित करता हैअल्सर, ऑन्कोलॉजी।

सिलेंडर की उपलब्धता

मूत्र में हाइलिन डाली जाती हैमूत्र प्रणाली के कई रोगों में मूत्र में प्रकट होते हैं। स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में ये घटक कम मात्रा में ही मौजूद हो सकते हैं। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि सिलेंडरों की उपस्थिति का एकमात्र कारण है। किसी पदार्थ की एक महत्वपूर्ण मात्रा में उपस्थिति के कारण गुर्दे की विकृति, खराब रक्त परिसंचरण और संक्रामक फॉसी हैं।

मूत्र माइक्रोस्कोपी पर नमक

यूरिक साल्ट क्रिस्टल्सस्थापित दर 20 से 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं हो सकती है। यदि उत्सर्जन प्रणाली खराब हो जाती है, तो संतुलन बदल जाता है, और नमक की मात्रा काफी बढ़ जाती है। नमक विभिन्न रूपों में होता है, इसलिए फॉस्फेट, यूरेट्स, ऑक्सालेट की उपस्थिति पर ध्यान दें। प्रत्येक प्रजाति की उपस्थिति एक बीमारी को इंगित करती है।

अतिरिक्त विकल्प

बैक्टीरिया को व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक भी माना जाता है। एक माइक्रोस्कोप के साथ निदान आपको बलगम, बैक्टीरिया की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। अगर व्यक्ति पूरी तरह से स्वस्थ है तो पेशाब में बैक्टीरिया नहीं हो सकते हैं। माइक्रोस्कोपी की मदद से, केवल बैक्टीरिया की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, प्रजातियों को निर्धारित करने के लिए, एक अतिरिक्त विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। बैक्टीरिया की उपस्थिति के कारण संक्रमण हैं,मूत्राशयशोध पेशाब में बलगमहाइपोथर्मिया के बाद प्रकट होता है।

आदर्श से विचलन

निदान के बाद, आदर्श से विचलन की अनुमति है, जो विभिन्न रोग स्थितियों को इंगित करता है। विचलन का मुख्य कारण उत्सर्जन प्रणाली के रोग हैं। संकेतक शरीर की विभिन्न स्थितियों में उतार-चढ़ाव करते हैं। मूत्र की संरचना और संरचना इससे प्रभावित होती है:

• गर्भावस्था;
• पुराने रोगों;
• रक्त आधान;
• नियोप्लाज्म, संक्रमण, सूजन।

संकेतक दोनों बड़े बदलावों से प्रभावित हो सकते हैंशरीर में और परहेज़, गलत जीवन शैली। मानदंड से विचलन को ठीक करने के लिए, देखेंडॉक्टरों चिकित्सीय नियुक्तियों के लिए।

माइक्रोस्कोपी में त्रुटियां

डिकोडिंग से पहले, किसी व्यक्ति के जीवन की बारीकियों को ध्यान में रखा जाता है, जो परिणाम को प्रभावित कर सकता है। कई समझने योग्य कारणों से अशुद्धि उत्पन्न हो सकती है:

• दवाएं लेना;
• प्रारंभिक चरण के साथ गैर-अनुपालन;
• मूत्र का अनुचित संग्रह;
• एक आहार का पालन।

मूत्र की संरचनात्मक संरचना व्यक्ति की जीवन शैली से प्रभावित होती है, बाहरी और आंतरिक दोनों कारकों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिन्हें डॉक्टर द्वारा सक्षम सुधार की आवश्यकता होती है।प्रोस्टेटाइटिस का उपचारपूरी जांच के बाद शुरू करें, माइक्रोस्कोपी के लिए मूत्र के प्रयोगशाला विश्लेषण की डिलीवरी।

संकेतक जो सामान्य नहीं हैं

गर्भावस्था के दौरान आदर्श से विचलन की अनुमति है, जब गुर्दे एक उन्नत मोड में काम कर रहे होते हैं। लेकिन प्रत्येक परिणाम के लिए डॉक्टर से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि डायग्नोस्टिक मार्कर संभावित भ्रूण विकृति को इंगित करता है।

व्यक्तिगत विशेषताओं, व्यक्तिगत जीवन शैली के मामले में भी आदर्श से अंतर दिखाई देता है। शाकाहारियों, प्रयोगशाला परीक्षण पास करते समय, परिणाम को विकृत करने से बचने के लिए अपने आहार का संकेत देते हैं। इलाज के लिएमूत्राशय रोगनियमित रूप से मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है।

आदर्श से उत्कृष्ट संकेतक खतरनाक क्यों हैं?

यदि डिकोडिंग के बाद, आदर्श से विचलन दर्ज किया जाता है, तो रोगी नुस्खे और उपचार के लिए डॉक्टर के पास जाता है। आदर्श से उत्कृष्ट संकेतक मूत्र संग्रह मानकों के साथ विकृति या गैर-अनुपालन का संकेत दे सकते हैं। डॉक्टर एक पुन: विश्लेषण या अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियों को निर्धारित करके परिणाम की व्याख्या करने में सक्षम होंगे। (1 अनुमान, औसत: 5,00 5 में से)

मूत्र के 10 मिलीलीटर के सेंट्रीफ्यूजेशन के बाद बनने वाले तलछट में मूत्र के घटकों की माइक्रोस्कोपी की जाती है। तलछट में मूत्र में निलंबित ठोस कण होते हैं: कोशिकाएं, प्रोटीन द्वारा निर्मित सिलेंडर (बिना समावेशन के), क्रिस्टल या रसायनों के अनाकार जमा।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं

एरिथ्रोसाइट्स (रक्त कोशिकाएं) रक्त से मूत्र में प्रवेश करती हैं। शारीरिक एरिथ्रोसाइटुरिया मूत्र के 2 एरिथ्रोसाइट्स / μl तक है। यह मूत्र के रंग को प्रभावित नहीं करता है। अध्ययन के दौरान, मासिक धर्म के परिणामस्वरूप रक्त के साथ मूत्र के संदूषण को बाहर करना आवश्यक है! हेमट्यूरिया (एरिथ्रोसाइट्स, अन्य कणिकाओं, साथ ही मूत्र में हीमोग्लोबिन और अन्य रक्त घटकों की उपस्थिति) मूत्र प्रणाली में कहीं भी रक्तस्राव के कारण हो सकता है। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि का मुख्य कारण गुर्दे या मूत्र संबंधी रोग और रक्तस्रावी प्रवणता है।

सामान्य:अनुपस्थित; माइक्रोस्कोपी के साथ - देखने के क्षेत्र में 2 तक

मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स - आदर्श से अधिक:

• मूत्र पथ के पत्थर;
• जननांग प्रणाली के ट्यूमर;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• रक्तस्रावी प्रवणता (एंटीकोआगुलेंट थेरेपी के लिए असहिष्णुता के साथ, हीमोफिलिया, जमावट विकार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपैथी);
• मूत्र पथ के संक्रमण (सिस्टिटिस, मूत्रजननांगी तपेदिक);
• गुर्दे की चोट;
• गुर्दे के जहाजों की भागीदारी के साथ धमनी उच्च रक्तचाप;
• प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (ल्यूपस नेफ्रैटिस);
• बेंजीन डेरिवेटिव, एनिलिन, सांप के जहर, जहरीले मशरूम के साथ विषाक्तता;
• अपर्याप्त थक्कारोधी चिकित्सा।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या (ल्यूकोसाइटुरिया) गुर्दे और / या निचले मूत्र पथ की सूजन का एक लक्षण है। पुरानी सूजन में, ल्यूकोसाइटुरिया बैक्टीरियूरिया की तुलना में अधिक विश्वसनीय परीक्षण है, जो अक्सर ज्ञानी नहीं होता है। बहुत बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स के साथ, मूत्र में मवाद मैक्रोस्कोपिक रूप से निर्धारित किया जाता है - यह तथाकथित पायरिया है। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति मूत्र में बाहरी जननांग अंगों से vulvovaginitis के साथ निर्वहन के मिश्रण के कारण हो सकती है, विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करते समय बाहरी जननांग अंगों के अपर्याप्त रूप से पूरी तरह से शौचालय।

सामान्य: अनुपस्थित; माइक्रोस्कोपी के साथ:

पुरुष - 0 - 3 दृष्टि में
महिलाएं, बच्चे< 14 лет - 0 - 5 в поле зрения

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि गुर्दे और जननांग प्रणाली के लगभग सभी रोगों में देखी जाती है:

• तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस;
• मूत्रवाहिनी में पत्थर;
• ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस;
• एक प्रकार का वृक्ष जेड;
• एक गुर्दा प्रत्यारोपण की अस्वीकृति।

मूत्र में उपकला कोशिकाएं

मूत्र तलछट में उपकला कोशिकाएं लगभग लगातार मौजूद रहती हैं। जननांग प्रणाली के विभिन्न भागों से उत्पन्न होने वाली उपकला कोशिकाएं भिन्न होती हैं (आमतौर पर वे स्क्वैमस, संक्रमणकालीन और वृक्क उपकला का स्राव करती हैं)।

स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाएं, निचले जननांग प्रणाली की विशेषता, स्वस्थ लोगों के मूत्र में पाई जाती हैं, और उनकी उपस्थिति आमतौर पर कम नैदानिक ​​​​मूल्य की होती है। मूत्र पथ के संक्रमण के साथ मूत्र में स्क्वैमस एपिथेलियम की मात्रा बढ़ जाती है।

संक्रमणकालीन उपकला की कोशिकाओं की एक बढ़ी हुई संख्या सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और गुर्दे की पथरी के साथ देखी जा सकती है।

मूत्र में वृक्क उपकला की उपस्थिति वृक्क पैरेन्काइमा (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, कुछ संक्रामक रोगों, नशा, संचार विकारों में देखी गई) को नुकसान का संकेत देती है। प्रत्यारोपण के 3 दिन बाद देखने के क्षेत्र में 15 से अधिक वृक्क उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति एलोग्राफ़्ट अस्वीकृति के खतरे का एक प्रारंभिक संकेत है।

सामान्य:अनुपस्थित;

माइक्रोस्कोपी: स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाएं:

• महिलाएं दृष्टि के क्षेत्र में अलग-थलग हैं
• पुरुष - दवा में एकल

अन्य उपकला कोशिकाएं - अनुपस्थित

गुर्दे की उपकला कोशिकाओं का पता लगाना:

• पायलोनेफ्राइटिस;
• नशा, सैलिसिलेट्स, कोर्टिसोल, फेनासेटिन, बिस्मथ की तैयारी, भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता, एथिलीन ग्लाइकॉल का सेवन);
• ट्यूबलर नेक्रोसिस;
• एक गुर्दा प्रत्यारोपण की अस्वीकृति;
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस।

मूत्र में सिलेंडर

सिलेंडर - एक बेलनाकार आकार के तलछट के तत्व (गुर्दे की नलिकाओं का एक प्रकार), जिसमें प्रोटीन या कोशिकाएं होती हैं, इसमें विभिन्न समावेशन (हीमोग्लोबिन, बिलीरुबिन, पिगमेंट, सल्फोनामाइड्स) भी हो सकते हैं। संरचना और उपस्थिति के अनुसार, कई प्रकार के सिलेंडरों को प्रतिष्ठित किया जाता है (हाइलिन, दानेदार, एरिथ्रोसाइटिक, मोमी, आदि)।

आम तौर पर, वृक्क उपकला की कोशिकाएं तथाकथित टैम-हॉर्सफॉल प्रोटीन (रक्त प्लाज्मा में अनुपस्थित) का स्राव करती हैं, जो कि हाइलिन कास्ट का आधार है। गुर्दे की सभी बीमारियों में मूत्र में हाइलिन कास्ट पाया जा सकता है। कभी-कभी स्वस्थ लोगों में हाइलिन कास्ट पाया जा सकता है। एक पैथोलॉजिकल लक्षण के रूप में, वे लगातार पता लगाने और महत्वपूर्ण मात्रा में महत्व प्राप्त करते हैं, खासकर जब एरिथ्रोसाइट्स और रीनल एपिथेलियम उन पर आरोपित होते हैं।

दानेदार सिलेंडरट्यूबलर उपकला कोशिकाओं के विनाश के परिणामस्वरूप बनते हैं। उन्हें आराम से और बिना बुखार के रोगी में खोजना गुर्दे की बीमारी का संकेत है।

मोमी सिलेंडरएक विस्तृत लुमेन के साथ नलिकाओं में संकुचित हाइलिन और दानेदार सिलेंडर से बनते हैं। वे गंभीर गुर्दे की बीमारी में एक प्रमुख घाव और नलिकाओं के उपकला के अध: पतन के साथ पाए जाते हैं, अधिक बार तीव्र प्रक्रियाओं की तुलना में पुरानी में।

एरिथ्रोसाइट कास्टतब बनते हैं जब एरिथ्रोसाइट्स हाइलिन कास्ट, ल्यूकोसाइट - ल्यूकोसाइट्स पर स्तरित होते हैं। एरिथ्रोसाइट कास्ट की उपस्थिति हेमट्यूरिया के गुर्दे की उत्पत्ति की पुष्टि करती है।

उपकला कास्ट(शायद ही कभी) ट्यूबलर एपिथेलियम के अलग होने पर बनते हैं। वे तीव्र फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की शुरुआत में नलिकाओं में गंभीर अपक्षयी परिवर्तनों के साथ होते हैं। ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद मूत्र के विश्लेषण में उनकी उपस्थिति प्रतिरोपित गुर्दे की अस्वीकृति का संकेत है।

रंग (हीमोग्लोबिन) सिलेंडरतब बनते हैं जब पिगमेंट को सिलेंडर में शामिल किया जाता है, और मायोग्लोबिन्यूरिया और हीमोग्लोबिनुरिया के साथ देखा जाता है।

सिलिंड्रोइड्स- बलगम का लंबा निर्माण। मूत्र में सामान्य स्तर पर सिंगल सिलिंड्रोइड पाए जाते हैं। उनमें से एक महत्वपूर्ण संख्या मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रियाओं में होती है। वे अक्सर देखे जाते हैं जब नेफ्रिटिक प्रक्रिया कम हो जाती है।

सामान्य: hyaline सिलेंडर सिंगल हैं, बाकी अनुपस्थित हैं

मूत्र में हाइलिन डाली जाती है:

• गुर्दे की विकृति (तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की पथरी, गुर्दे की तपेदिक, ट्यूमर);
• कोंजेस्टिव दिल विफलता;
• अतिताप की स्थिति;
• उच्च रक्त चाप;
• मूत्रवर्धक लेना।

दानेदार सिलेंडर (गैर-विशिष्ट रोग संबंधी लक्षण):

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• विषाणु संक्रमण;
• सीसा विषाक्तता;
• बुखार।

मोम सिलेंडर:

• गुर्दे की अमाइलॉइडोसिस;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम।

एरिथ्रोसाइट कास्ट (गुर्दे में हेमट्यूरिया):

• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दा रोधगलन;
• गुर्दे की शिरा घनास्त्रता;
• घातक उच्च रक्तचाप।

ल्यूकोसाइट कास्ट (गुर्दे ल्यूकोसाइटुरिया):

• पायलोनेफ्राइटिस;
• प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ ल्यूपस नेफ्रैटिस।

उपकला कास्ट (सबसे दुर्लभ):

• तीव्र ट्यूबलर परिगलन;
• वायरल संक्रमण (जैसे, साइटोमेगालोवायरस);
• भारी धातुओं के लवण, एथिलीन ग्लाइकॉल के साथ विषाक्तता;
• सैलिसिलेट्स का ओवरडोज;
• अमाइलॉइडोसिस;
• गुर्दा प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रतिक्रिया।

पेशाब में बैक्टीरिया

मूत्र में बैक्टीरिया का उत्सर्जन महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य का है। एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत के बाद बैक्टीरिया 1-2 दिनों से अधिक समय तक मूत्र में बने रहते हैं। पहली सुबह मूत्र का नमूना शोध के लिए बेहतर है। बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करना और बैक्टीरियूरिया के स्तर का आकलन करना संभव है, साथ ही मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति का उपयोग करके एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता की पहचान करना संभव है।

सामान्य:नकारात्मक

पेशाब में बैक्टीरिया :

• मूत्र प्रणाली के संक्रमण, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस)।

खमीर कवक

• कैंडिडिआसिस, जो अक्सर तर्कहीन एंटीबायोटिक चिकित्सा के परिणामस्वरूप होता है।

संदर्भ मूल्य:नकारात्मक

अकार्बनिक मूत्र तलछट (क्रिस्टल), मूत्र में लवण

मूत्र विभिन्न लवणों का एक विलयन है जो मूत्र के खड़े होने पर अवक्षेपित हो सकता है (क्रिस्टल बना सकता है)। कम तापमान क्रिस्टल के गठन का पक्षधर है। मूत्र तलछट में लवण के कुछ क्रिस्टल की उपस्थिति अम्लीय या क्षारीय पक्ष की प्रतिक्रिया में बदलाव का संकेत देती है। मूत्र में अत्यधिक नमक सामग्री पथरी के निर्माण और यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान करती है। इसी समय, मूत्र में नमक क्रिस्टल की उपस्थिति का नैदानिक ​​​​मूल्य आमतौर पर छोटा होता है। एम्पीसिलीन और सल्फोनामाइड्स की बढ़ी हुई खुराक से क्रिस्टल बनते हैं।

शारीरिक परिस्थितियों में, प्रचुर मात्रा में मांस खाने के बाद, अत्यधिक पसीने के बाद, मूत्र की उच्च सांद्रता के साथ यूरिक एसिड पाया जाता है।

सामान्य:अनुपस्थित

यूरिक एसिड और उसके लवण (यूरेट्स):

• अत्यधिक केंद्रित मूत्र;
• अम्लीय मूत्र प्रतिक्रिया (व्यायाम, मांस आहार, बुखार, ल्यूकेमिया के बाद);
• यूरिक एसिड डायथेसिस, गाउट;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• तीव्र और पुरानी नेफ्रैटिस;
• निर्जलीकरण (उल्टी, दस्त);
• नवजात शिशुओं में।

हिप्पुरिक एसिड क्रिस्टल:

• बेंजोइक एसिड (ब्लूबेरी, लिंगोनबेरी) युक्त फल खाना;
• मधुमेह;
• जिगर की बीमारी;
• आंतों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाएं।

अमोनिया-मैग्नीशिया फॉस्फेट, अनाकार फॉस्फेट:

• स्वस्थ लोगों में क्षारीय मूत्र प्रतिक्रिया;
• उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना;
• मूत्राशयशोध;
• फैंकोनी सिंड्रोम, हाइपरपरथायरायडिज्म।

कैल्शियम ऑक्सालेट (ऑक्सालुरिया किसी भी मूत्र प्रतिक्रिया के साथ होता है):

• ऑक्सालिक एसिड (पालक, शर्बत, टमाटर, शतावरी, एक प्रकार का फल) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• मधुमेह;
• एथिलीन ग्लाइकॉल विषाक्तता।

ल्यूसीन और टायरोसिन:

• गंभीर चयापचय विकार;
• फास्फोरस विषाक्तता;
• विनाशकारी यकृत रोग;
• हानिकारक रक्तहीनता;
• ल्यूकेमिया।

सिस्टीन:

• सिस्टीन चयापचय के जन्मजात विकार - सिस्टिनोसिस।

वसा और फैटी एसिड:

• वृक्क नलिकाओं के उपकला में अपक्षयी परिवर्तन;
• बहुत अधिक मछली का तेल खाना।

कोलेस्ट्रॉल:

• हिलुरिया;
• गुर्दे की वसायुक्त अध: पतन;
• गुर्दे की इचिनोकोकोसिस;
• मूत्राशयशोध;
• कोलेस्ट्रॉल पत्थर।

बिलीरुबिन:

• हेपेटाइटिस;
• यकृत कैंसर;
• संक्रामक रोग;
• फास्फोरस विषाक्तता।

हेमटॉइडिन:

• मूत्र पथ के साथ पुरानी रक्तस्राव, खासकर अगर रक्त कहीं भी स्थिर हो।

पेशाब में बलगम

बलगम श्लेष्मा झिल्ली के उपकला द्वारा स्रावित होता है। आम तौर पर मूत्र में थोड़ी मात्रा में मौजूद होता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, मूत्र में बलगम की मात्रा बढ़ जाती है। मूत्र में बलगम की बढ़ी हुई मात्रा मूत्र का नमूना लेने के लिए उचित तैयारी के नियमों के उल्लंघन का संकेत दे सकती है।

सामान्य:नगण्य राशि।