Tehotenstvo je dôležitou udalosťou v živote každej ženy. Chcem, aby všetky choroby a protivenstvá prešli. Ale stane sa, že niekto z rodiny dostane ovčie kiahne.
Ovčie kiahne sú detské ochorenie, no ovčími kiahňami môžu dostať aj dospelí. Dieťa rýchlo a bezbolestne prekoná chorobu a získa imunitu na celý život. Ale dostať ovčie kiahne počas tehotenstva môže mať vážne následky. Preto by ste mali s istotou vedieť, či sú ovčie kiahne pre tehotné ženy nebezpečné alebo nie.
V tomto článku sa dozviete:
Kedy sa báť ovčích kiahní
Ak máte nasledujúce príznaky, môžete očakávať, že sa objaví červená vyrážka:
- Objavuje sa slabosť sprevádzaná silnými bolesťami hlavy;
- Zaznamenáva sa prudké zvýšenie telesnej teploty;
- 7 dní po objavení sa prvých príznakov sa telo pokryje tekutinou naplnenými pupienkami charakteristickými pre toto ochorenie.
Kvôli oslabenej imunite sú ovčie kiahne počas tehotenstva dosť nebezpečné. Budúca matka podlieha silnej intoxikácii. Bolesti hlavy nezmierňujú žiadne predtým šetriace lieky.
Choroba nie je bezpečná ani pre nastávajúcu matku, ani pre vyvíjajúce sa dieťa. Preto je infekcia ovčími kiahňami počas tehotenstva jasným dôvodom rizika komplikácií a katastrofálnych výsledkov vo forme vyprovokovaného potratu alebo vývoja patologických abnormalít u novorodenca:
- Pri infekcii v prvej polovici tehotenstva je najnebezpečnejšia pre vznik rôznych závažných komplikácií a patologický vývoj plodu;
- Druhá polovica zaujímavej pozície ženy spočíva v tom, že možné nebezpečenstvo pre matku a plod je trochu znížené;
- Infekcia v posledných štádiách nepredstavuje také nebezpečenstvo, aké je možné v polovici tehotenstva, ale rodiaca žena a plne vytvorený plod (34-38 týždňov) musia byť vždy pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov. Ovčie kiahne sú vírusové ochorenie, jeho pôvodcom je 3. typ herpes vírusu. Vo väčšine prípadov toto ochorenie postihuje deti do 7 rokov.
- Infekcia sa vyskytuje od infikovanej osoby prostredníctvom vzdušných kvapôčok, rozhovoru alebo slín. Keď je tehotná žena vystavená tejto infekcii, je obzvlášť ľahké nakaziť sa ovčími kiahňami, pretože počas obdobia nosenia dieťaťa klesá imunita ženského tela, čo vyvoláva rôzne druhy chorôb.
- Keď sa herpes vírus dostane do tela, usadzuje sa na slizniciach úst a nosohltanu. Inkubačná doba pre rozvoj ochorenia je v priemere 1-3 týždne.
Infekcia ovčími kiahňami teda môže negatívne ovplyvniť matku aj narodené dieťa. Choroba však nie je dôvodom uchýliť sa k potratu. Hlavná vec je včas odhaliť príznaky zápalového procesu a vyhľadať liečbu.
Dôsledky pre matku
Ovčie kiahne nemajú u tehotných žien žiadne špecifické vlastnosti. Je rovnako závažný u mužov aj u žien. V každom prípade prejav spôsobuje množstvo komplikácií.
Je ťažké predpovedať, ktorý vnútorný orgán bude ovplyvnený ovčími kiahňami u tehotnej ženy. U niektorých sa prejavuje vo forme zápalu pľúc s ovčími kiahňami. Iní pacienti majú dysfunkciu systémov alebo patologické ochorenia vnútorných orgánov.
Keď žena zistí tehotenstvo, nakazenie sa touto infekciou neznamená ružové udalosti. V prvých 3 mesiacoch (12 týždňoch) sa u plodu vyvíjajú dôležité vnútorné orgány: srdce, mozog, tvorí sa krvný obeh. Oslabený imunitný systém prepúšťa ovčie kiahne, čo môže výrazne ovplyvniť nielen vitálne funkcie mladej matky, ale aj vývoj nenarodeného dieťaťa.
Nasledujúce body sú zdôraznené o tom, prečo sú ovčie kiahne nebezpečné pre tehotné ženy:
- Vývoj myokardu srdcového svalu;
- Zápalové procesy s orgánmi zraku;
- Patologické poruchy v normálnom stave kĺbov;
- Zápal prílohy, ako aj negatívny vývoj abnormalít pankreasu;
- Výskyt glomerulonefritídy je porucha obličiek.
Okrem toho je možný prejav atypických následkov - zhoršená koordinácia pohybov, ako aj prejav encefalitídy - zápalových procesov v mozgu. Všetky vznikajúce procesy negatívne ovplyvňujú vývojové vnútorné orgány dieťaťa.
O patologickom vývoji plodu sa môžete dozvedieť na 2. skríningu vykonaním ultrazvukového vyšetrenia. Ak sa u vyvíjajúceho sa dieťaťa zistia abnormality nezlučiteľné so životom, je tehotnej žene ponúknutý umelý potrat.
Ak dôjde k infekcii, v tomto momente je plod spoľahlivo chránený placentou. Preto k infekcii dieťaťa dochádza len v extrémnych prípadoch, aj keď je matka postihnutá ťažkou formou ochorenia. Nebezpečenstvo ochorenia v 3. trimestri sa niekoľkokrát zvyšuje.
Dieťa sa môže nakaziť tesne pred narodením, keď sa otvorí maternica a prasknú vody, ako aj prvý deň po pôrode. V tomto prípade je ovčie kiahne diagnostikované ako vrodené ochorenie.
Dôsledky pre dieťa
Vývoj dieťaťa úplne závisí od zdravia jeho matky. Ak došlo k infekcii, tu sú hlavné body, prečo sú ovčie kiahne počas tehotenstva nebezpečné:
- Miznúce tehotenstvo;
- Smrť plne vytvoreného plodu bezprostredne pred pôrodom;
- Spontánne odmietnutie plodu z tela (potrat);
- Porušenie integrity kože alebo úplná absencia kože;
- Katarakta alebo chybný vývoj očných buliev;
- Abnormálne zmeny v symetrii plodu - atrofia na jednej strane alebo ochabnutie rúk a nôh, extra falangy prstov na končatinách;
- Oneskorenie tvorby dieťaťa vo vnútri plodu;
- Poruchy v štruktúre vonkajších tkanív a vnútorných orgánov postihnutých herpes vírusom.
Všetko závisí od okamihu, kedy došlo k infekcii. Ak sa budúca matka nakazí ovčími kiahňami pred 20. týždňom tehotenstva, potom v tomto prípade bude mať dieťa pri narodení vrodený syndróm ovčích kiahní. V tomto prípade sa pozoruje nesprávne fungovanie mozgovej kôry, prichádzajúce kŕče, paralýza dieťaťa a zmeny na koži podobné jazvám.
Ak sa infekcia ovčími kiahňami vyskytne po 20 týždňoch, najskôr sa vykoná ultrazvuk. Vyšetrenie odhalí možné odchýlky. Na zabezpečenie presnosti anomálií sa dodatočne predpisuje amniocentéza a kordocentéza. Takéto vyšetrenia sa robia odberom plodovej vody a krvi z pupočníka plodu. Umožňujú určiť nielen genetické abnormality, ale aj chromozomálne.
Ak rodiaca žena ochorie týždeň pred pôrodom, dieťatku pri narodení môže byť diagnostikovaná encefalitída, ochorenia dýchacích ciest a patologické stavy pečene. Preto je veľmi dôležité, aby sa tehotná žena pri identifikácii možných príznakov ovčích kiahní okamžite poradila s lekárom. Okamžitý začiatok liečebného procesu môže mať pozitívny vplyv na vývoj plodu – zápalový proces ho neovplyvní.
Ako sa chrániť pred ovčími kiahňami počas tehotenstva
Ak mala tehotná žena v detstve kiahne, nemá sa čoho obávať. Jej telo dostalo doživotnú imunitu voči ovčím kiahňam. Dokáže komunikovať s infikovanou osobou, dokonca aj v blízkom okolí. Vo väčšine prípadov nedochádza k rozvoju rekurentného ochorenia. V situácii, keď tehotná žena nebola vystavená ochoreniu, je potrebné objasniť, či sú ovčie kiahne nebezpečné pre tehotnú ženu počas obdobia nosenia dieťaťa.
Aby sa predišlo ochoreniu, odporúča sa uchýliť sa k preventívnym opatreniam na tele:
- Zastavte všetku komunikáciu s malými deťmi;
- Nenavštevujte miesta s mnohými ľuďmi, najmä nemocnice;
- Odporúča sa obmedziť komunikáciu s ľuďmi, ktorí majú vyrážku na koži alebo iné prejavy ochorenia;
- Ak sú v rodine alebo blízkom kruhu deti, ktoré sa z choroby ešte nevyliečili, treba ich zaočkovať proti ovčím kiahňam.
Ak sa nechránená tehotná žena dostane do kontaktu s infikovaným pacientom, je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:
- Povedzte svojmu lekárovi podrobnejšie o tejto udalosti;
- Vykonajte núdzové očkovanie do 96 hodín po kontakte;
- Na blokovanie rastu vírusu sa majú lieky podávať intramuskulárne a intravenózne;
- Ak gestačný vek presiahne 37 týždňov, odporúča sa vyvolať pôrod alebo vykonať chirurgický pôrod.
V každom prípade by ste mali informovať svojho lekára. Hlavnou vecou je prijať všetky opatrenia, ktoré môžu prispieť k nemožnosti nakaziť sa nebezpečnou chorobou.
Očkovanie proti ovčím kiahňam
Aby ste sa ochránili pred ovčími kiahňami, mali by sa prijať preventívne opatrenia. Posledné sú rozdelené na ľubovoľné a špeciálne. Je lepšie vykonať prieskum príbuzných na identifikáciu chorých alebo nie chorých príbuzných, a čo je najdôležitejšie, zistiť, či samotná tehotná žena mala v detstve ovčie kiahne.
Neboli zistené žiadne prípady opätovnej infekcie. Odporúča sa vykonať núdzové očkovanie proti ovčím kiahňam. Ak došlo ku kontaktu s postihnutou osobou, potom je mať ovčie kiahne počas tehotenstva nebezpečné nielen pre ženu, ale aj pre nenarodené dieťa.
Preto sa má očkovanie vykonať v čase plánovania tehotenstva. Hnojenie je možné až 3 mesiace po podaní liekov.
Preto je počas tehotenstva mimoriadne nežiaduce dostať ovčie kiahne. V opačnom prípade môžu byť zistené negatívne dôsledky, ako aj smrť matky a dieťaťa. Preto sa odporúča okamžite začať liečbu, keď sa zistia prvé príznaky.
Ovčie kiahne alebo jednoducho ovčie kiahne sú najčastejšie diagnostikované v detstve. Spravidla u detí choroba postupuje rýchlo a komplikácie sú veľmi zriedkavé. Ale dospelí nemôžu uniknúť tejto pohrome a čím je chorý starší, tým je priebeh choroby ťažší. Ovčie kiahne počas tehotenstva sú pomerne zriedkavé, pretože väčšina žien trpela týmto ochorením v detstve.
Pôvodcom ochorenia je tretí typ herpes vírusu. Infekcia sa vyskytuje buď vzdušnými kvapôčkami alebo cez kvapalinu, ktorá vypĺňa pľuzgiere charakteristické pre chorobu. Človek sa stáva nákazlivým ešte pred objavením sa vyrážky, ako aj niekoľko dní po zotavení. Preto sa žena môže nakaziť aj bez toho, aby o tom vedela. Počas obdobia nosenia dieťaťa je imunita ženy výrazne oslabená, čo vytvára mimoriadne priaznivé podmienky pre rozvoj infekcie.
Príznaky ochorenia
Ovčie kiahne u tehotných žien sa vyskytujú ako obvykle. Inkubačná doba môže trvať 10 až 20 dní a až po tomto období sa môžu objaviť prvé príznaky. Tie obsahujú:
- bolesť hlavy;
- zhoršenie celkového stavu;
- nedostatok chuti do jedla;
- výrazné zvýšenie telesnej teploty.
Potom, asi 2-3 dni, sa na tele objavia charakteristické pľuzgiere, ktoré sú naplnené čírou tekutinou. Spočiatku sa objavujú jednotlivé bubliny, ktorých je každým dňom viac a viac. Vo všeobecnosti trvá tvorba nových vyrážok od 2 do 7 dní.
Keďže v období nosenia dieťaťa funguje imunitný systém ženy v inom režime ako zvyčajne, ovčie kiahne u nastávajúcich matiek sa vyskytujú v stredne ťažkej alebo ťažkej forme. Príznaky ochorenia sa objavujú jasnejšie. Choroba je sprevádzaná horúčkou, ťažkou intoxikáciou a následne intenzívnou bolesťou hlavy. V tomto prípade sa pozoruje tvorba hojnej vyrážky. Atypické formy infekcie sú oveľa bežnejšie.
V 30% prípadov všetkých chorôb u tehotných žien sa vyvinie komplikácia, ako je herpetická pneumónia. V tomto prípade riziko vzniku závažného respiračného zlyhania závisí od gestačného veku: čím dlhšie je tehotenstvo, tým vyššia je pravdepodobnosť.
Dôsledky
Tehotná žena je veľmi pozorná k svojmu zdraviu, pretože zdravie nenarodeného dieťaťa a jeho vývoj závisí od blaha matky. Vírusové ochorenia predstavujú v tomto období najväčšie nebezpečenstvo, pretože môžu dieťaťu najviac ublížiť. A ovčie kiahne sú jedným z nich. Ak sa pozriete na štatistiky, ovčie kiahne u tehotných žien nie sú veľmi časté.
1. trimester
Je dobre známe, že počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, je akákoľvek infekcia nebezpečná. A ovčie kiahne nie sú výnimkou, pretože prvých dvanásť týždňov je obdobím, kedy sa tvoria orgány a tkanivá nenarodeného dieťaťa. Placenta sa ešte nevytvorila, a preto nemôže chrániť plod pred infekciou. Infekcia sa vyskytuje pomerne zriedkavo. Ale ak sa u dieťaťa vyvinú vnútromaternicové ovčie kiahne, takmer nikdy sa to nestane bez následkov. To môže ohroziť smrť plodu, spontánny potrat alebo vážne deformácie orgánov a tkanív, ktoré sú postihnuté. Môže dôjsť aj k poškodeniu centrálneho nervového systému, zrakových orgánov a nedostatočnému rozvoju nôh a rúk dieťaťa. Všetky dôsledky vnútromaternicovej infekcie sú spravidla známe až po ultrazvukovom vyšetrení v druhom trimestri. Ak vyšetrenie odhalí ťažké deformácie nezlučiteľné so životom, tehotenstvo sa preruší.
Infekcia vírusom varicella zoster v prvom trimestri nezvyšuje riziko zmrazeného tehotenstva alebo prirodzeného potratu.
2. trimester
Ak žena v tomto období dostane ovčie kiahne, nie je potrebné sa obávať. Na začiatku druhého trimestra je už placenta úplne vytvorená a dokonale chráni dieťa. Infekcia je takmer úplne vylúčená, aj keď je ochorenie ženy ťažké.
3. trimester
Ochorenie, ktoré sa vyskytuje v neskorom tehotenstve, je veľmi nebezpečné, ale to len vtedy, ak sa žena nakazila po 36. týždni tehotenstva. A nebezpečenstvo sa zvyšuje, keď sa blíži čas narodenia.
Faktom je, že ženské telo nemá čas na vytvorenie imunity voči chorobe a dieťa sa môže nakaziť pred narodením, počas prechodu pôrodným kanálom a už v prvých dňoch života. V tomto prípade sa u dieťaťa objavia vrodené ovčie kiahne, ktoré majú veľmi ťažký priebeh. V tomto prípade je ovplyvnená nielen koža a sliznice, ale aj vnútorné orgány a centrálny nervový systém.
Sú ovčie kiahne nebezpečné pre tehotné ženy? Otázka, ktorá trápi mnohé ženy. Nebezpečenstvom nie je samotná choroba, ale jej dôsledky. Zvlášť nepriaznivý výsledok možno pozorovať, ak žena ochorie na konci tretieho trimestra, t.j. len pár dní pred pôrodom. Telo matky nemá čas na vytvorenie protilátok, ktoré môžu zastaviť vývoj ochorenia a chrániť tak dieťa.
Ak sa ochorenie prejaví 4 dni pred narodením, potom v priemere 10 až 20 % všetkých detí dostane vnútromaternicové ovčie kiahne. Neprežije 20 až 30 % všetkých detí. Ak sa vyrážka objavila pred viac ako 5 dňami, potom môže byť infikované aj dieťa, ale priebeh ochorenia je mierny alebo úplne asymptomatický.
V každom prípade je dieťaťu predpísaná pasívna imunizácia. Znižuje riziko vzniku ochorenia len o 40 %, no zaručene pomôže vyhnúť sa smrti.
Odpoveď na vzrušujúcu otázku bude nasledovná: úroveň nebezpečenstva pre budúcu matku a jej dieťa závisí od závažnosti ochorenia a gestačného veku, v ktorom sa infekcia vyskytla.
Liečba ovčích kiahní počas tehotenstva
Ak došlo ku kontaktu s chorou osobou a žena má prvú vyrážku, potom je v prvom rade potrebné urýchlene navštíviť miestneho gynekológa, ktorý sleduje priebeh tehotenstva. Pri predpisovaní liečby lekár berie do úvahy trvanie tehotenstva. Ak choroba prebieha v normálnej forme a nie je komplikovaná sekundárnymi infekciami, potom nie je predpísaná žiadna špecifická liečba. Bubliny musia byť ošetrené brilantnou zelenou. Ovčie kiahne sú sprevádzané silným svrbením, ktoré sa dá zmierniť liekmi. Jedným z nich je kalamínový krém, ktorý tento príznak dokonale zmierňuje.
Bez ohľadu na to, aké ťažké to môže byť, je potrebné zdržať sa škrabania vyrážok, pretože sa menia na malé otvorené rany. A to je už otvorená cesta pre rozvoj sekundárnych kožných infekcií. Preto je také dôležité venovať dostatočnú pozornosť liečbe všetkých pľuzgierov bez výnimky.
Ak sa infekcia ovčími kiahňami vyskytne v čase dlhšom ako 20 týždňov, tehotnej žene sa podá injekcia imunoglobulínu. Takáto liečba bude predpísaná aj vtedy, ak sa choroba prejaví pred pôrodom.
Po porovnaní všetkých rizík môže lekár predpísať acyklovir, ktorý nielenže bojuje proti vírusu, ale tiež výrazne znižuje závažnosť symptómov. Liečba v tomto prípade je oveľa rýchlejšia, ale iba vtedy, ak sa liek začal do 24 hodín po objavení sa prvej vyrážky.
Pri liečbe ovčích kiahní, ktorých infekcia sa vyskytla po dvadsiatom gestačnom týždni, je acyklovir kontraindikovaný. Existuje obrovské riziko poškodenia nenarodeného dieťaťa.
Ak sa príznaky ovčích kiahní objavia niekoľko dní pred očakávaným pôrodom, lekári umelo oddialia narodenie dieťaťa. To výrazne znižuje riziko infekcie pre dieťa. Po narodení je dieťaťu predpísaný špeciálny imunoglobulín obsahujúci protilátky proti ovčím kiahňam.
Preventívne opatrenia
Na úplnú ochranu dieťaťa je potrebné, aby ženy boli testované na prítomnosť protilátok aj v štádiu plánovania tehotenstva. Netreba zabúdať, že tehotenstvo nie je obdobím, kedy by ste sa mali dať zaočkovať. Okrem toho je zakázané užívať väčšinu liekov. Preto je najlepšie sa vopred poistiť. Lekár môže odporučiť začať užívať imunoglobulín, ktorý výrazne zvýši odolnosť organizmu.
Ak to z nejakého dôvodu nebolo možné, potom by sa mali vylúčiť návštevy materských škôl a miest, kde sa choroba môže veľmi rýchlo šíriť. Sú to nemocnice, školy. V ideálnom prípade by ste mali obmedziť komunikáciu s deťmi iných ľudí na minimum, pretože dieťa môže slúžiť ako zdroj infekcie. Koniec koncov, ovčie kiahne sú nákazlivé už v štádiu inkubácie.
Ak dôjde k pochybnej situácii a potvrdí sa kontakt s chorým človekom, potom je potrebné podať injekciu imunoglobulínu. Toto opatrenie však pomôže vyhnúť sa infekcii iba vtedy, ak sa liek dostane do tela počas prvých 4 dní po kontakte.
Nie nadarmo sa choroba ako ovčie kiahne nazýva detstvo, pretože sa najčastejšie vyskytuje v tomto veku a väčšinou prebieha pomerne mierne. U dospelých má ochorenie stredný alebo ťažký priebeh. Aj po zotavení niekedy existuje riziko vzniku komplikácií. Infekčné choroby sú obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy, pretože môžu nielen poškodiť zdravie ženy, ale majú aj negatívny vplyv na formovanie a vývoj dieťaťa. Prečo sú ovčie kiahne nebezpečné počas tehotenstva v 3. trimestri? Pozrime sa na to podrobnejšie.
Príčiny choroby a jej príznaky
Ovčie kiahne sú vírusové infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď sa herpes vírus dostane do tela. Ten sa vyznačuje tým, že je vo vonkajšom prostredí nestabilný – pri zahriatí, vystavení ultrafialovému žiareniu a slnečnému žiareniu rýchlo odumiera. Mimo tela dokáže prežiť maximálne 10 minút. Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.
Náchylnosť na ovčie kiahne je vysoká - asi 100%. Pacienti sú nákazliví už 1 deň pred vypuknutím vyrážky a zostávajú nákazliví počas celého obdobia vyrážky. Počas tehotenstva v 3. trimestri sa plod môže nakaziť od matky.
Ovčie kiahne u tehotných žien v 3. trimestripríznaky sú rovnaké ako u iných jedincov. Inkubačná doba je 10-20 dní. Potom sa objavia prvé príznaky ako bolesť hlavy, nechutenstvo, zhoršenie celkového stavu, bolesti tela, môže stúpať teplota. To pripomína nádchu, no po 2-3 dňoch môžete na tele nájsť ružové fľaky s priemerom do 0,5 cm, ktoré sa po krátkom čase premenia na bublinky naplnené čírou tekutinou (vezikuly). Ochorenie má vlnovitý priebeh - periodicky sa pridávajú nové pľuzgiere (po dobu 7-10 dní), každá vlna vyrážky môže byť sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Vezikuly spôsobujú silné svrbenie, ale po niekoľkých dňoch vyschnú a tvoria krusty, ktoré po niekoľkých týždňoch samy spadnú. Je potrebné sa všetkými možnými spôsobmi vyhnúť túžbe poškriabať vyrážku, pretože aj po zotavení môžu na tele zostať jazvy, ktoré kazia estetický vzhľad pokožky.
Symptómy u budúcich matiek sú často výraznejšie: vyrážka je hojná, ťažká intoxikácia a bolesť hlavy vás môže obťažovať. Telo potrebuje podporovať plod, takže na boj s vírusom nie je veľa síl. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť herpetická pneumónia, ktorá môže byť smrteľná, ak nie je včas liečená.
Prečo je choroba nebezpečná v 3. trimestri?
V 3. trimestri tehotenstva je nebezpečenstvo ovčieho kiahne, že počas pôrodu existuje riziko infekcie plodu. Choroba počas tohto obdobia nie je nebezpečná pre zdravie ženy, ale pre dieťa. Tu je však dôležité vziať do úvahy aj načasovanie. Infekcia je mimoriadne nebezpečná bezprostredne pred pôrodom. Ak dôjde k infekcii pred 36. týždňom, plodu nehrozí žiadne zvláštne nebezpečenstvo, pretože je obklopený placentou, ktorá je akousi „bariérou“ proti prípadnému prieniku vírusu.
Po 36 týždňoch môže prítomnosť ovčích kiahní u budúcej matky ovplyvniť plod. Navyše, čím bližšie k okamihu narodenia dieťaťa sa to stane, tým vážnejšie môžu byť následky. Infekcia je možná v maternici matky alebo počas pôrodu, keď sa dieťa dostane do kontaktu s pôrodnými cestami ženy. Vzniká vrodená forma ovčích kiahní, ktorej priebeh je mimoriadne závažný. U novorodencov je postihnutá nielen koža a sliznice, ale aj centrálny nervový systém. Pri intrauterinnej infekcii sa tvoria závažné vývojové anomálie. Závažnosť ochorenia u dieťaťa závisí od obdobia infekcie. Pri infekcii 4 dni pred narodením sa 10–20 % detí narodí s príznakmi vrodených ovčích kiahní. Približne 20 – 30 % takýchto prípadov je, žiaľ, smrteľných. Ak je matka infikovaná 7 dní pred narodením, dieťa sa často narodí infikované, ale ovčie kiahne sú relatívne mierne, pretože materské protilátky majú ešte čas chrániť plod pred deštruktívnymi účinkami vírusu. 
Nebezpečenstvo vrodených ovčích kiahní pre dieťa
Vrodený syndróm ovčích kiahní bol prvýkrát popísaný v roku 1947. Jeho znaky:
- prítomnosť jaziev na koži;
- nízka pôrodná hmotnosť;
- neurologické abnormality - mikrocefália, hydrocefalus, mentálna retardácia, záchvaty;
- poruchy videnia – katarakta, atrofia zrakového nervu, nystagmus, mikroftalmus, chorioretinitída;
- patológia gastrointestinálneho traktu - črevná stenóza alebo atrézia, gastroezofageálny reflux;
- vývojové abnormality končatín - paréza, atrofia, hypoplázia.
Štatistiky ukazujú, že detská úmrtnosť s vrodenými ovčími kiahňami dosahuje v prvých mesiacoch života 30% a v prvých 4 rokoch existuje riziko vzniku herpes zoster (asi 15).
Vrodené ovčie kiahne sú pre dieťa nebezpečné, pretože ani po narodení sa jeho imunitný systém nevytvára. Preto infekcia okamžite zasiahne celé telo – vnútorné orgány, centrálny nervový systém a pod. .
Riziko pre zdravie žien
Ovčie kiahne počas tehotenstva v 3. trimestri dôsledkymá nielen pre plod, ale aj pre zdravie ženy. Samozrejme, nestávajú sa tak často. Najčastejšou komplikáciou je zápal pľúc spôsobených ovčími kiahňami, hoci výskyt je 1-3 prípady na 1000 tehotenstiev. Hlavnými príznakmi ochorenia sú kašeľ, zrýchlené dýchanie, dýchavičnosť, horúčka. Pneumónia sa zvyčajne vyvinie 1 týždeň po objavení sa vyrážky. Jeho klinický priebeh je nepredvídateľný a môže sa rýchlo skomplikovať respiračným zlyhaním a hypoxiou. Röntgenový obraz môže byť rôznorodý, napríklad na snímke vidieť infiltráty, nodulárne, difúzne alebo peribronchiálne zmeny.
Okrem toho sa môže vyskytnúť meningitída, myokarditída, encefalitída, zlyhanie nadobličiek, glomerulonefritída a iné ochorenia. Niekedy sa v oblastiach kože s významnou oblasťou poškodenia môže vyskytnúť sekundárna bakteriálna infekcia.
Vlastnosti liečby
Prvé príznaky ovčích kiahní počas tehotenstva v 3. trimestri sú dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom. Ak dôjde k infekcii v 9. mesiaci tehotenstva, pacientka bude hospitalizovaná. Ak sa ochorenie začne niekoľko dní pred plánovaným pôrodom, zabezpečí sa umelé oddialenie pôrodu, čím sa zníži riziko, že dieťa dostane vrodené ovčie kiahne. V tomto prípade sú možné nasledujúce scenáre:
- dieťa sa narodí infikované, ale ochorenie bude mierne;
- dieťa sa narodí zdravé.
Ak z jedného alebo druhého dôvodu nie je možné oddialiť pôrod, potom sa žene podajú antiherpetické lieky a imunoglobulíny.
Liečba ovčích kiahní u tehotných žien v 3. trimestri sa líši, ak sa infekcia vyskytla v 7. alebo 8. mesiaci. Najčastejšie je symptomatická a vykonáva sa doma. Strava obsahuje veľké množstvo zeleniny a ovocia. Ak nie je tendencia k edému, pacientovi sa odporúča piť veľa tekutín. Vyrážka sa ošetruje antiseptickými roztokmi - fukorcínom, brilantnou zelenou, alkoholom atď.
Calamine lotion pomôže znížiť svrbenie. Nemá žiadne vedľajšie účinky a je bezpečný v akomkoľvek štádiu tehotenstva. Ak je to absolútne nevyhnutné, predpisujú sa antihistaminiká.
Keď teplota stúpa, užite paracetamol. Ale je lepšie, samozrejme, robiť bez piluliek. Preto môžete horúčku zmierniť ľudovými prostriedkami - studenými obkladmi, trením poloalkoholovým roztokom, jedením malín atď. Teplotu je potrebné znížiť, ak teplomer stúpne nad 38 stupňov.
Prevencia
Mnoho budúcich matiek sa obáva, či je možné sa počas tehotenstva znova nakaziť ovčími kiahňami? Ak žena už mala ovčie kiahne, nehrozí jej opätovné nakazenie. Ak si to nepamätá a nie je možnosť pozrieť sa do zdravotnej dokumentácie alebo sa opýtať rodičov, pri plánovaní tehotenstva je vhodné urobiť krvný test, ktorý určí protilátky proti vírusu. Pri absencii imunity voči nej je riziko infekcie pri kontakte s chorou osobou 90%.
Ako zabrániť ovčím kiahňam u tehotných žien v 3. trimestri? Na zníženie rizika infekcie sú potrebné určité obmedzenia:
- Nenavštevujte miesta s veľkými davmi ľudí – nákupné a zábavné centrá, trhy, úrady, škôlky, školy a pod.
- Snažte sa mať menej kontaktu s deťmi, pretože môžu byť prenášačmi infekcie. Vzhľadom na to, že ovčie kiahne sú nákazlivé už počas inkubačnej doby, neexistuje spôsob, ako „od oka“ určiť, či je dieťa zdravé alebo nie.
- Vyhnite sa kontaktu s osobami, ktoré majú príznaky ochorenia - kožné vyrážky, horúčka atď.
Okrem uvedených odporúčaní je vhodné vykonať krvný test na stanovenie špecifických tried protilátok IgM a ja gG. Objavujú sa v krvi, keď sú infikované ovčími kiahňami. Vďaka prítomnosti takýchto protilátok sa vytvára stabilná imunita voči vírusu, ktorý spôsobuje ochorenie. Preto, ak budúca matka predtým mala ovčie kiahne, vyvinie silnú imunitu a protilátky sa prenesú na plod, takže riziko intrauterinnej infekcie je v tomto prípade prakticky vylúčené.
Ženy sú vystavené vysokému riziku nákazy ovčími kiahňami. V tomto prípade by ste sa o to mali postarať už v štádiu plánovania tehotenstva. 1-3 mesiace pred plánovaným počatím sa vykonáva očkovanie na vytvorenie imunity proti chorobe. Nevylučuje možnosť ochorenia, ale znižuje pravdepodobnosť infekcie. Je však potrebné pripomenúť, že takéto očkovanie je pri nosení dieťaťa prísne zakázané.
Je možné, aby sa tehotné ženy dostali do kontaktu s ľuďmi s ovčími kiahňami?? Táto otázka znepokojuje mnohé budúce mamičky. Často sa totiž stáva, že dieťa v rodine ochorie a matka je tehotná. Čo robiť v tomto prípade? Ak ste už mali ovčie kiahne, nie je potrebné sa obávať, pretože nehrozí riziko reinfekcie. Ale ak žena predtým nemala ovčie kiahne alebo si to nepamätá, v 3. trimestri tehotenstva, pri kontakte s chorou osobou, musí byť imunoglobulín podaný v núdzi. Profylaktická injekcia sa vykoná najneskôr 96 hodín po kontakte ženy s vírusom. Tento postup umožňuje znížiť možné riziko infekcie, oslabiť priebeh ochorenia a znížiť účinok vírusu na plod.
Takže teraz viete, ako môžete zabrániť ovčím kiahňam v 3. trimestri tehotenstva. Koniec koncov, mať dieťa a túto chorobu je nebezpečná kombinácia, ktorá môže viesť k problémom so zdravím dieťaťa. Najčastejšie sa ovčie kiahne vyskytujú v detstve, ale niekedy v tomto období nedôjde k infekcii a v dôsledku toho existuje riziko ochorenia v dospelosti. Odborníci radia, že ak žena, ktorá dosiahla plodný vek, predtým nemala ovčie kiahne, odporúča sa dať sa zaočkovať už v štádiu plánovania tehotenstva. Práve očkovanie zabráni možnosti nákazy počas tehotenstva a vyhne sa nepríjemným následkom.
Tehotné ženy a ženy, ktoré plánujú otehotnieť, sa často pýtajú svojich lekárov, či sú ovčie kiahne počas tehotenstva nebezpečné. Ak žena nemá v anamnéze detské ovčie kiahne, potom by pri plánovaní počatia mala premýšľať o tom, ako zabrániť infekcii infekčnou chorobou počas tehotenstva.
Avšak aj keď žena mala ovčie kiahne, dodatočná ochrana neublíži. Predpokladá sa, že osoba, ktorá prekonala túto chorobu, raz vyvinie špecifickú imunitu, ktorá chráni pred týmto typom vírusu po zvyšok svojho života. Táto viera je v posledných rokoch stále viac spochybňovaná kvôli zvyšujúcemu sa počtu recidív ovčích kiahní v dospelosti. Je to spôsobené tým, že vírus prechádza mutáciami, prispôsobuje sa novým typom liekov a mení svoje vlastnosti. Preto si nemôžete byť stopercentne istí, že sa choroba nevráti.
Podľa lekárskych štatistík sa ovčie kiahne počas tehotenstva vyskytujú u jednej ženy z roku 2000. Každá druhá z chorých už mala ovčie kiahne v ranom veku. Riziko sa zvyšuje, ak sú v rodine staršie deti. Tehotenstvo a ovčie kiahne u staršieho dieťaťa sú nebezpečnou kombináciou, pretože riziko infekcie zostáva aj medzi tými, ktorí majú protilátky proti vírusu. Ak tehotná žena netrpela touto chorobou ako dieťa, potom sa infekcia po kontakte s pacientom vyskytuje v 100% prípadov, v tomto ohľade možno vírus nazvať jedinečným. Ak máte imunitu voči vírusu, kontakt s ovčími kiahňami môže viesť k infekcii alebo môže prejsť bez následkov. Nedá sa to povedať vopred, pretože úlohu zohráva veľa faktorov.
Čo je to ovčie kiahne
Ovčie kiahne sú akútne infekčné ochorenie spôsobené tretím typom herpes vírusu. Hovorí sa mu aj vírus. V ranom veku sa ovčie kiahne vyskytujú v najľahšej možnej forme: na tele sa objavujú vyrážky a pľuzgiere, ktoré po otvorení zanechávajú plytké vredy. Prejavy ochorenia po liečbe vymiznú a nezanechajú na koži žiadne stopy, pretože nezasahujú do jej hlbokých vrstiev.
V dospelosti spôsobuje vírus herpes zoster ťažké ochorenie postihujúce nervové vlákna. Nazýva sa to alebo herpes zoster. Infekcia sa prenáša z človeka na človeka. Ovčie kiahne sa môžu prenášať vzdušnými kvapôčkami. Herpes zoster sa prenáša iba vtedy, ak došlo k priamemu kontaktu neinfikovanej osoby s postihnutými oblasťami kože pacienta. Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť infekcie pri kontakte s domácimi predmetmi chorého: uteráky, žinky, mydlo, oblečenie.
Symptómy u tehotných žien
Od okamihu, keď sa vírus dostane do tela, kým sa neobjavia prvé príznaky ochorenia, uplynú dva až tri týždne. Po inkubačnej dobe sa objavia prvé príznaky:
- svrbenie a pálenie v oblastiach potenciálnych vyrážok;
- všeobecná nevoľnosť;
- letargia;
- nevoľnosť;
- nedostatok chuti do jedla;
- poklona;
- zvýšenie teploty;
- bolesti kĺbov a svalov.
Jeden alebo dva dni po nástupe príznakov sa objavia herpetické vyrážky, ktoré môžu byť lokalizované v akejkoľvek oblasti. Na rozdiel od detskej verzie choroby sa vyrážka u dospelých netransformuje na vezikuly dlhšie, a keď k tomu dôjde, vezikuly neobsahujú kvapalinu, ale hnis. Preto je pravdepodobnosť opätovnej infekcie týmto priebehom ochorenia veľmi vysoká.
U dospelých je ochorenie oveľa závažnejšie ako u detí a kombinácia ovčích kiahní a tehotenstva môže mať mimoriadne nebezpečné následky pre matku aj dieťa. Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali obrátiť na svojho tehotenského gynekológa. Iba v prípade včasnej, dobre zvolenej liečby odborníkom sa dá vyhnúť nežiaducim následkom.
Nebezpečenstvo ovčích kiahní u tehotných žien v závislosti od trimestra
Samotná skutočnosť tehotenstva nie je priťažujúcou okolnosťou a neovplyvňuje závažnosť ochorenia. Pravdepodobnosť infekcie sa však mierne zvyšuje, pretože imunitný systém tehotnej ženy je v počiatočných štádiách oslabený. Je to prirodzené a potrebné, aby sa oplodnené vajíčko mohlo bez problémov uhniezdiť do tela a maternicové tkanivo si ho nepomýlilo s cudzím telesom.
najprv
Ovčie kiahne v 1. trimestri tehotenstva sú pre plod najnebezpečnejšie. Počas tohto obdobia dochádza k formovaniu budúcich systémov a orgánov dieťaťa. Akýkoľvek negatívny vplyv v tomto čase môže viesť k nesprávnej tvorbe a patológiám kože, vlákien centrálneho nervového systému a miechy, končatín a očných štruktúr. Prvý trimester tehotenstva je charakterizovaný zvýšeným rizikom spontánneho potratu. Vystavenie vírusu ovčích kiahní počas skorého tehotenstva môže spustiť proces odmietnutia plodu. Zvyšuje sa aj pravdepodobnosť úmrtia plodu v maternici, takzvané zmrazené tehotenstvo.
Po druhé
Druhý trimester sa považuje za najpokojnejšie obdobie tehotenstva: hormonálne vášne ustúpili, stres a toxicita prvého trimestra pominuli a hrozba potratu sa výrazne znížila. Budúca matka by však mala byť stále opatrná, pretože ovčie kiahne počas tehotenstva v 2. trimestri môžu spôsobiť rôzne patológie vývoja plodu. Hlavné orgány sú vytvorené, ale nie úplne, mnohé sa ešte len začínajú vytvárať, takže riziko patologických zmien zostáva. Je možný nesprávny vývoj základov budúcej kostnej kostry, kože, pľúcneho tkaniva, nervových vlákien mozgu a oftalmologických patológií.
Dieťa na ultrazvuku
Po tretie
Ovčie kiahne počas tehotenstva v 3. trimestri takmer nie sú nebezpečné. Ak dôjde k infekcii v siedmom mesiaci, telo matky produkuje špecifické protilátky proti vírusu a prenáša ich na dieťa. Liečba je stále potrebná, pretože tvorba orgánov a systémov plodu pokračuje počas tehotenstva a vírusová infekcia môže tento proces narušiť. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje infekcia tesne pred pôrodom. V takýchto prípadoch lekári prijímajú opatrenia, aby zabránili nebezpečným následkom pre matku a dieťa.
Liečebné metódy a režimy
Pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak k podozrivému kontaktu došlo pred menej ako tromi dňami, nastávajúcej matke sa podáva imunoglobulín.
Liečba ovčích kiahní počas tehotenstva je komplikovaná skutočnosťou, že ako samotný vírus, tak aj lieky, ktoré sa môžu použiť na jeho liečbu, sú pre plod nebezpečné. Neexistujú absolútne bezpečné lieky. Preto je lepšie ochoreniu počas tehotenstva predchádzať, ako ho neskôr liečiť.
Väčšina antivírusových liekov je kontraindikovaná pre tehotné ženy, takže liečba je predpísaná hlavne symptomatická. Na lokálnu liečbu sa odporúča používať univerzálne prostriedky, ktoré nemajú žiadne kontraindikácie:
- metylénová modrá.
Ak je ochorenie ťažké, môžu sa predpísať napríklad antivírusové lieky.
Ak sa ochorenie vyskytne v treťom trimestri, krátko pred pôrodom, odporúča sa infikovanú ženu umiestniť do nemocničného prostredia. Lekári prijímajú opatrenia na oddialenie pôrodu. Keď je vyrážka lokalizovaná v perineálnej oblasti, pôrodník-gynekológ kladie otázku o potrebe cisárskeho rezu.
Možné komplikácie
Ovčie kiahne počas tehotenstva predstavujú väčšie nebezpečenstvo pre plod ako pre budúcu matku.
- U piatich zo sto detí sa vyvinie fetálny syndróm.
- Vírus ovplyvňuje nestabilný nervový systém dieťaťa a spôsobuje rôzne poruchy jeho fungovania. Pozorujú sa kožné lézie: čiastočná alebo úplná absencia kože.
- Vírus ovčích kiahní ovplyvňuje aj vývoj kostného skeletu: dieťa môže mať jednu alebo viac končatín úplne nevyvinutých alebo nedostatočne vyvinutých, prípadne nadbytok či nedostatok prstov. V niektorých prípadoch sa pozoruje vážne poškodenie zrakového nervu. Môže byť diagnostikované oneskorenie duševného alebo fyzického vývoja.
Neonatálne ovčie kiahne
Infekcia ovčími kiahňami počas tehotenstva v neskorých štádiách, dva týždne pred narodením, je u novorodenca v prevažnej väčšine prípadov diagnostikovaná novorodeneckými ovčími kiahňami. Ide o mimoriadne nebezpečný stav, ktorý vedie k smrti každého štvrtého dieťaťa.
Vzhľadom na nedostatok prirodzenej imunity dieťaťa sú novorodenecké ovčie kiahne veľmi ťažké. Symptómy sa začínajú objavovať v prvých dvoch týždňoch života dieťaťa. Ak matka dostane ovčie kiahne desať dní pred pôrodom, po pôrode je ponechaná v nemocnici, aby sledovala stav dieťaťa. Ak tehotná žena ochorie tri týždne alebo viac pred narodením dieťaťa, jej telo má čas na produkciu a prenos antigénu vírusu na plod. Preto sa lekári v takýchto prípadoch snažia umelo oddialiť pôrod. Ak sa to nepodarí, dieťa je okamžite liečené injekciou imunoglobulínu. Samozrejme, následky v takýchto prípadoch môžu byť veľmi vážne.
Prevencia ovčích kiahní u tehotných žien
Jedným z najúčinnejších preventívnych opatrení proti ovčím kiahňam počas tehotenstva je očkovanie. Ak je žena už tehotná, potom je podanie vakcíny vylúčené, ale pri plánovaní dieťaťa lekári odporúčajú zaočkovať sa proti vírusu. Po očkovaní sa odporúča s počatím počkať tri až štyri mesiace. Ak sa tehotná žena dostane do kontaktu s ovčími kiahňami, mala by sa okamžite poradiť s lekárom. Najneskôr do štyroch dní po kontakte možno podať špeciálny imunoglobulín, ktorý potlačením aktivity vírusu zabráni rozvoju ochorenia.
Počas obdobia nosenia dieťaťa by ste sa mali snažiť vyhnúť kontaktu s deťmi, navštevovať vzdelávacie inštitúcie, miesta, kde bude veľký počet detí. Tiež by ste sa mali vyhýbať kontaktu s ľuďmi, ktorí majú vizuálne príznaky herpesu a akýchkoľvek infekčných ochorení súvisiacich s prechladnutím. Ak sú v rodine deti, mali by byť vyšetrené. Ak je vaše staršie dieťa choré, mali by ste s ním obmedziť akýkoľvek kontakt, kým zostáva potenciálne infekčné, a izolovať ho v samostatnej miestnosti.
Viac ako polovica ľudí trpela v detstve chorobou, akou sú ovčie kiahne. Určite si pamätáte, ako ste sa vy alebo vaša kamarátka prechádzali a trblietali sa na slnku škvrnami od dezinfekčných prostriedkov pokrývajúcich drobné ranky, ktoré sa objavili na koži. Sú však ľudia, ktorí mali v detstve na ovčie kiahne šťastie alebo smolu.
Ale dospelí trpia ovčími kiahňami celkom vážne a u nich to môže spôsobiť vážne komplikácie. Ovčie kiahne počas tehotenstva môžu byť v niektorých prípadoch nebezpečné - to platí pre prípady infekcie v neskorších štádiách. Z tohto článku sa dozvieme, čo robiť, ak ste sa touto chorobou nakazili v podobnom období svojho života.
Ovčie kiahne u tehotných žien je zvyčajne veľmi ťažké tolerovať. Telo nútené podporovať plod nenachádza príliš veľa síl na boj s vírusom, ktorý ho infikoval. Spravidla matka pociťuje príznaky, ako je slabosť, strata sily, depresia, dokonca je možná aj dlhotrvajúca depresia spôsobená účinkom ochorenia na nervový systém.
Počas tehotenstva sa aktívne prejavujú aj kožné prejavy – po celom tele sa otvárajú drobné vredy, ktoré sú zdrojom nákazy pre zdravých ľudí vo vašom okolí.
Bez ohľadu na to, v ktorom trimestri tehotenstva sa ovčie kiahne vyskytujú, sú pre matku nebezpečné kvôli pľúcnym komplikáciám.
U chorého človeka sa môže vyvinúť obštrukčný syndróm alebo dokonca zápal pľúc. Všetko to začína celkom nevinne – objaví sa mierny kašeľ, výtok z nosa a hlien v krku. Avšak kvôli obmedzeniam v užívaní liekov, ktoré sa musia dodržiavať v 2-3 trimestri, mnohé ženy tento neduh znášajú a privádzajú chorobu do štádia, kedy sa stáva skutočne nebezpečným.
Preto, ak pocítite prvé príznaky ovčieho kiahne z prechladnutia, okamžite sa poraďte s lekárom, ktorý vám predpíše vhodnú liečbu.
Acyclovir je spravidla predpísaný pre ovčie kiahne, ale to sa robí výlučne v počiatočných štádiách. Ovčie kiahne u tehotných žien možno liečiť týmto liekom len do 20. týždňa, pretože následne potenciálne poškodenie zdravia dieťaťa ďaleko presiahne pozitívny účinok dosiahnutý použitím tohto lieku.
Táto liečebná metóda je nebezpečná najmä v treťom trimestri, preto sa nahrádza jednoduchou podpornou terapiou, ako aj popôrodným hojením dieťaťa.
https://youtu.be/nNx0EurQDls
Ako nebezpečné je ochorenie pre plod?
Ovčie kiahne počas tehotenstvasa môže preniesť na dieťa bez ohľadu na to, o aký trimester tehotenstva ide. Počas tohto obdobia života nastávajúcej matky môže vnútromaternicová infekcia, ktorá sa vyskytuje, viesť k tvorbe veľkých kožných jaziev u dieťaťa, čo môže vážne ovplyvniť jeho vzhľad.
Ovčie kiahne sú tiež nebezpečné pre rozvoj neurologických problémov, ktoré vedú k dysfunkcii orgánov, ako sú:
- močový mechúr (enuréza);
- črevá (enteritída, kolitída, ako aj metabolické poruchy);
- dýchacie cesty (astma, obštrukčný syndróm).
Ovčie kiahne u tehotných žien často vedú k poruchám vývoja dieťaťa, najmä k spomaleniu rastu končatín. V dospelosti sú takéto defekty odstránené iba v 25% prípadov, takže situácie nie sú nezvyčajné, keď znížené ruky a nohy vedú k invalidite a bránia osobe viesť bežné životné aktivity.
V tehotenstve sa odporúča vyhýbať sa tejto zdanlivo neškodnej chorobe aj preto, že môže spôsobiť oneskorenie v intelektuálnom vývoji dieťaťa. Ak obdobie infekcie bolo v prvom alebo druhom trimestri, pravdepodobnosť výskytu takejto odchýlky bude oveľa vyššia ako v tretej časti tehotenstva.
Ovčie kiahne a tehotenstvo sú spolu zle tolerované, pretože dieťa môže mať problémy so zrakom po ochorení počas vnútromaternicového vývoja. A samozrejme, v prvých rokoch života bude o 80 % väčšia pravdepodobnosť, že dostane samotné ovčie kiahne alebo pásový opar, ktorý spôsobuje rovnaký vírus.
Choroba však žiadnym spôsobom neovplyvňuje pravdepodobnosť potratu alebo vyblednutia tehotenstva, takže potrat v dôsledku ovčích kiahní je extrémne zriedkavý.
Kedy bude riziko najväčšie?
Ovčie kiahne u tehotných žien môžu byť tolerované rôzne v závislosti od toho, v ktorom trimestri sa choroba začala. Najmä prvý trimester je takmer úplne bezpečný - pravdepodobnosť prenosu ochorenia na dieťa je približne 0,25-0,5%, čo možno považovať za nevýznamný ukazovateľ. Medzi 13. a 20. týždňom sa však tento údaj mierne zvyšuje a podľa štatistík 1 – 2 % matiek prenesie toto ochorenie na svoje dieťa počas vnútromaternicového vývoja.
Tehotenstvo a ovčie kiahne sú takmer bezpečnou kombináciou medzi 20. a 36. týždňom, pretože počas tohto obdobia vírus prakticky nemôže preniknúť do plodovej vody a spôsobiť infekciu dieťaťa. Jediným problémom, ktorý môže nastať u dieťaťa, ktorého matka mala ovčie kiahne, je vývoj herpes zoster, ktorý je dosť ťažko liečiteľný.
No najrizikovejší pre nákazu je tretí trimester a najmä posledné týždne pred pôrodom.
Ovčie kiahne u tehotných žien po 36 týždňoch sa prenášajú na plod s pravdepodobnosťou, ktorá dosahuje 50%. Jedinou výhodou ochorenia v takomto čase je prítomnosť protilátok v krvi matky, ktoré umožňujú priebeh ochorenia bez výraznejších príznakov. U dieťaťa sa môžu čoskoro po narodení vyvinúť komplikácie a vyvinúť pásový opar, ale nebude musieť byť liečené na ovčie kiahne.
V posledných dvoch týždňoch pred narodením dosahuje podiel prípadov prenosu ochorenia na dieťa 80% a pre nedostatok potrebných protilátok sa rodí postihnuté ovčími kiahňami. Na liečbu lekári používajú Acyclovir, ako aj Imunoglobulín, ale priebeh ochorenia môže byť dosť závažný a nepríjemný.
