Что происходит с беременной женщиной. Физиологические и психологические изменения при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят значительные физиологические изменения, которые обеспечивают правильное развитие плода, подготавливают организм к предстоящим родам и кормлению. В этот непростой период нагрузка на все органы и системы организма женщины значительно увеличивается, что может привести к обострению хронических заболеваний и развитию осложнений. Именно поэтому следует как можно раньше встать на учет в женской консультации, пройти всех необходимых специалистов и сдать анализы. Это позволит принять адекватные профилактические меры и подготовиться к родам.

Сердце

Сердечно-сосудистая система во время беременности выполняет более напряженную работу, так как в организме появляется дополнительный плацентарный круг кровообращения. Здесь кровоток так велик, что каждую минуту через плаценту проходит 500 мл крови. Сердце здоровой женщины во время беременности легко приспосабливается к дополнительным нагрузкам: увеличиваются масса сердечной мышцы и сердечный выброс крови. Для обеспечения возрастающих потребностей плода в питательных веществах, кислороде и строительных материалах в организме матери начинает увеличиваться объем крови, достигая максимума к 7 месяцу беременности. Вместо 4000 мл крови теперь в организме циркулирует 5300-5500 мл. У беременных с заболеваниями сердца эта нагрузка может вызывать развитие осложнений; вот почему на сроке 27-28 недель им рекомендуется госпитализация в спациализированные родильные дома.

Артериальное давление

Артериальное давление при нормально протекающей беременности практически не меняется. Наоборот, у женщин, имеющих его повышение до или в ранние сроки беременности, в середине беременности оно обычно стабилизируется и находится в пределах 100/60-130/85 мм.рт.ст. Это обусловлено снижением тонуса периферических кровеносных сосудов под действием гормона прогестерона.

Однако в последнем триместре беременности артериальное давление может повышаться, достигая очень высоких значений. Высокое артериальное давление (140/90 мм.рт.ст. и выше) является одним из признаков позднего токсикоза беременных. Это состояние очень опасно и может потребовать экстренного родоразрешения.

Легкие

В связи с увеличением потребности организма женщины в кислороде во время беременности усиливается деятельность легких. Несмотря на то, что по мере развития беременности диафрагма поднимается кверху и ограничивает дыхательные движения легких, их емкость возрастает. Это происходит за счет расширения грудной клетки, а также за счет расширения бронхов. Повышение объема вдыхаемого воздуха во время беременности облегчает выведение использованного кислорода плодом через плаценту. Частота дыхания не изменяется, остается 16-18 раз в минуту, слегка увеличиваясь к концу беременности. Поэтому при появлении одышки или других нарушений дыхания беременная обязательно должна обратиться к врачу.

Почки

Почки во время беременности функционируют с большим напряжением, так как они выводят из организма продукты обмена самой беременной и ее растущего плода. Количество выделяемой мочи колеблется в зависимости от объема выпитой жидкости. Здоровая беременная женщина выделяет в сутки в среднем 1200-1600 мл мочи, при этом 950-1200 мл мочи выделяется в дневное время, остальная порция - ночью.

Под влиянием гормона прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, что может приводить к застою мочи. В этих условиях облегчается занос инфекции в мочевые пути, поэтому у беременных нередко возникает обострение пиелонефрита. Об инфекции мочевыводящих путей свидетельствует появлении в анализах мочи лейкоцитов - более 10- 12 в поле зрения.

Кроме того, беременная матка, слегка поворачиваясь вправо, может вызывать затруднение оттока мочи из правой почки. В этом случае повышается риск гидронефроза, то есть расширения лоханки и чашечек вследствие чрезмерного накопления в них мочи.

Органы пищеварения

У многих женщин в первые 3 месяца беременности наблюдаются изменения в органах пищеварения: появляется тошнота и нередко рвота по утрам (признаки раннего токсикоза), меняются вкусовые ощущения, появляется тяготение к необычным веществам (глина, мел). Как правило, эти явления проходят к 3-4 месяцу беременности, иногда в более поздние сроки. Под влиянием гормонов плаценты снижается тонус кишечника, что часто приводит к запорам. Кишечник отодвигается беременной маткой вверх, желудок также смещается кверху и сдавливается, при этом часть его содержимого может забрасываться в пищевод и вызывать изжогу (особенно во второй половине беременности). В таких случаях рекомендуется прием антацидных препаратов (например, Маалокс, Ренни), прием пищи за 2 ч до сна и положение в кровати с приподнятым головным концом.

Печень во время беременности работает с большей нагрузкой, так как обезвреживает продукты обмена самой женщины и плода.

Суставы

Во время беременности у женщин появляется некоторая разболтанность в суставах. Особенно подвижными становятся сочленения таза, что облегчает прохождение плода через него во время родов. Иногда размягчение тазовых сочленений настолько выраженное, что наблюдается небольшое расхождение лонных костей. Тогда у беременной появляются боли в области лона, «утиная» походка. Об этом необходимо сообщить врачу и получить соответствующие рекомендации.

Молочные железы

Во время беременности молочные железы подготавливаются к предстоящему кормлению. В них увеличивается число долек, жировой ткани, улучшается кровоснабжение. Молочные железы увеличиваются в размерах, соски нагрубают.

Половые органы

Наибольшие изменения во время беременности происходят в половых органах и касаются главным образом матки. Беременная матка постоянно увеличивается в размерах, к концу беременности ее высота достигает 35 см вместо 7-8 см вне беременности, масса возрастает до 1000-1200 г (без плода) вместо 50-100 г. Объем полости матки к концу беременности увеличивается примерно в 500 раз. Изменение размеров матки происходит за счет увеличения размеров мышечных волокон под влиянием гормонов плаценты. Кровеносные сосуды расширяются, число их возрастает, они как бы оплетают матку. Наблюдаются нерегулярные сокращения матки, которые к концу беременности становятся более активными и ощущаются как «сжатие». Эти так называемые схватки Брекстона-Хикса, отмечающиеся в норме с 30й недели беременности, рассматриваются как тренировка перед настоящими схватками в родах.

Положение матки меняется в соответствии с ее размером. К концу 3 месяца беременности она выходит за пределы таза, а ближе к родам достигает подреберья. Матка удерживается в правильном положении связками, которые утолщаются и растягиваются во время беременности. Боли, возникающие по сторонам живота, особенно во время изменения положения тела, зачастую вызваны натяжением связок. Кровоснабжение наружных половых органов усиливается, во влагалище и на половых губах могут появиться варикозное расширенные вены (такие же варикозные вены могут появляться также на нижних конечностях и в прямой кишке).

Увеличение массы тела

Рост плода и физиологические изменения в организме беременной влияют на ее массу тела. У здоровой женщины к концу беременности масса тела увеличивается в среднем на 12 кг с колебаниями от 8 до 18 кг. Обычно в первую половину беременности она увеличивается на 4 кг, во вторую половину - в 2 раза больше. Еженедельная прибавка массы тела до 20 недель равна примерно 300+30 г, с 21 до 30 недели - 330+40 г и после 30 недель до родов - 340+30 г. У женщин с дефицитом массы тела до беременности еженедельные прибавки массы могут быть еще больше.

Психология женщины

Помимо физиологических изменений в организме, у беременной женщины меняется психическое состояние.

На отношение женщины к беременности и родам оказывают влияние различные факторы, в том числе социальные, морально-этические, экономические и др., а также особенности личности самой беременной.

В первой половине беременности большинство женщин больше обеспокоены собственным здоровьем, а во второй половине, особенно после появления шевелений плода, все мысли и заботы будущей мамы направлены на благополучие плода. Женщина может обращаться к ребенку с ласковыми словами, она фантазирует, наделяя его индивидуальными особенностями. Наряду с этим многие женщины сознательно отказываются от некоторых привязанностей и привычек в угоду предстоящему материнству.

Также у беременных могут возникать различные опасения и страхи. В этот период женщина может быть обеспокоена изменениями во внешности, потерей привлекательности, взаимоотношениями с мужем. Близкие родственники (особенно муж) должны стать надежной опорой беременной и постараться обеспечить женщине психологический комфорт. При выраженной тревоге, депрессивном состоянии беременной рекомендуется обратиться за советом к специалисту.

С первых дней беременности происходит интенсивная перестройка организма будущей мамы в соответствии с потребностями малыша. Изменения проявляют себя не только внешне. Функционирование внутренних органов также подвергается значительным переменам.

Новое состояние проявляет себя в особенностях самочувствия, изменения во вкусовых пристрастиях и эмоционально-психологическом фоне. Для того, чтобы понять, что нового ждет женщину «в положении», мы и рассмотрим, в чем состоит влияние беременности на организм.

Внешние перемены

Многие женщины убеждены, что беременность не лучшим образом сказывается на их внешнем виде уже на ранних сроках. В норме, если будущая мама следит за своим питанием, хорошо высыпается и соблюдает режим дня, она остается такой же привлекательной. Однако, нельзя не отметить, какие внешние изменения характерны как для самого периода гестации, так и в последующие месяцы после родов:

  1. Увеличение массы тела. В норме за 40 недель гестации организм набирает 9-12 кг. Показатели, значительно превышающие эти цифры, свидетельствуют о погрешностях в питании, позднем токсикозе, наличии патологии почек, сахарного диабета. Набор большого веса может привести к гипоксии плода и затруднений во время родов. Подробнее о нормах и отклонениях читайте .
  2. Увеличение молочных желез. В течение всей беременности грудь «готовится» к будущему кормлению, а незадолго до родов из молочных желез может выделяться молозиво. После родов форма молочных желез обычно меняется, особенно у тех мам, которые долго практиковали грудное вскармливание.
  3. Появление растяжек на коже груди, живота, бедер. Они могут быть спровоцированы наследственным фактором, быстрым ростом живота, изменениями в гормональном фоне, малоподвижным образом жизни, слабыми мышцами.
  4. Появление пигментных пятен. Обычно пятна локализуются на лице, груди, животе и указывают на сбои в работе яичников, печени, гормональных сдвигах, дефиците фолиевой кислоты. Пигментные пятна не опасны для здоровья, но могут вызывать моральный дискомфорт.
  5. Появление отеков. Этот признак характерен для второй половины беременности и является первым симптомом
  6. Усиленное выпадение волос. Этот недостаток может возникать по причине нехватки определенных витамином и минералов, поскольку организму приходится работать «за двоих».

Если внешние изменения вполне очевидны, то о внутренних изменениях известно меньше.

Внутренние изменения в женском организме, спровоцированные беременностью

Существенные изменения наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной, иммунной и мочевыводящей систем, а также органов дыхания. К наиболее характерным относятся:

  1. Рост объема циркулирующей крови и частоты сердечных сокращений.
  2. Повышение тонуса сосудов.
  3. Усиление кровоснабжения органов малого таза.
  4. Поднятие диафрагмы из-за увеличения матки, вызывающее учащение дыхания.
  5. Изменение вкусовых предпочтений и появление токсикоза.
  6. Смещение центра тяжести, вызванное набором массы тела и увеличением размеров матки.
  7. Расхождение костей малого таза как этап подготовки к родам.
  8. Увеличение активности гипофиза, отвечающего за работу эндокринной системы.
  9. Стимуляция выработки гормона пролактина, готовящего молочные железы для дальнейшего кормления ребенка.
  10. Начало функционирования желтого тела, отвечающего за сохранение беременности (после 4 месяца эти функции берет на себя плацента).
  11. Активизация работы надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез.
  12. Интенсивная работа почек и мочевого пузыря.
  13. Перестройка иммунной системы, обеспечивающая сохранение беременности и нормальное развитие плода.

Значительным изменениям подвергается матка. Если в начале гестации ее размеры составляют 7-8 см, а масса не превышает 50-100 г, то перед родами высота органа увеличивается до 35 см, а вес до 1 кг. Также происходит расширение кровеносных сосудов и увеличение размеров мышечных волокон. После рождения ребенка матка постепенно возвращается к своим обычным размерам.

Эти и другие перемены могут вызывать определенные нарушения в работе организма и как следствие – появление проблем с самочувствием.

Многие женщины отмечают проблемы с дыханием, нехватку свежего воздуха и одышку уже на ранних сроках. Интенсивное кровоснабжение органов малого таза может спровоцировать появление геморроя, который особенно «активизируется» после родов (как лечить и методы профилактики патологии ). На ранних сроках обычно отмечают снижение артериального давления, а во второй половине беременности у некоторых беременных сохраняется опасность повышения давления как один из первых признаков гестоза.

Интенсивная работа почек проявляет себя учащенным мочеиспусканием, а также риском появления белка в моче или обострением пиелонефрита и других воспалительных процессов, вызванных попаданием инфекции в мочевыводящие пути.

Снижение тонуса мышечных волокон и повышение венозного давления нередко является причиной . В ряде случаев болезнь может прогрессировать, вызывая поражения наружных половых органов и органов малого таза.

Для формирования всех систем организма ребенка плоду требуется немалое количество витаминов и полезных минералов. Женский организм не всегда справляется с повышенными требованиями. Дефицит кальция и других необходимых веществ негативным образом сказывается на состоянии зубов и ногтей.

Отрицательно на здоровье могут сказываться слишком частые роды, ранняя беременность (до 16 лет), интервал между родами при помощи кесарево менее двух лет.

Изменения, происходящие на ранних сроках

Первые признаки беременности могут проявлять себя уже на 2-3 недели после зачатия. Большинство будущих мам переживают определенные неудобства или нарушения здоровья.

  • Отсутствие менструаций

Это главная перемена, которая заставляет заподозрить беременность. Но даже при регулярном цикле далеко не каждая задержка свидетельствует о произошедшем зачатии. Причиной отсутствия месячных могут быть различные заболевания, тяжелые физические или моральные нагрузки, резкое похудение, хирургическое вмешательство (подробнее в статье « »). Также у некоторых беременных могут сохраняться скудные выделения, напоминающие месячные.

  • Набухание груди

Подготовка молочных желез к будущему вскармливанию начинается уже на первых неделях вынашивания плода. Женщина может испытывать покалывание в области сосков, огрубление в груди, а также чувство дискомфорта и небольших болей в животе. Сильные боли схваткообразного характера могут указывать на начинающийся выкидыш.

  • Общая слабость

Гормональная перестройка, которой подвергается весь организм, провоцируют постоянную слабость, сонливость, повышенную усталость. У будущей мамы резко снижается работоспособность, могут возникать боли и тяжесть в ногах, спине и пояснице.

  • Эмоциональная нестабильность

Изменения гормонального фона приводят к его дисбалансу. Будущая мама испытывает повышенную тревожность за свое здоровье и состояние малыша. Нередко она становится излишне капризной, плаксивой, мнительной, чрезмерно восприимчивой к различным неурядицам. Характерны также резкие перепады эмоционального состояния, когда приподнятое веселое настроение может мгновенно смениться апатией и тревогой и наоборот.

  • Тошнота и рвота

Эти признаки принято считать главными симптомами раннего токсикоза. Чаще всего тошнота не связана с приемом пищи и усиливается по утрам. Появляется непереносимость некоторых запахов. Беременная может испытывать неприязнь к определенным продуктам питания или же сильное желание есть продукты, к которым раньше была безразлична.

Обычно проходят к четвертому месяцу. Редко они могут сохраняться на протяжении всего периода гестации.

Может отмечается нездоровый интерес к несъедобной пище (мелу, земле, глине). Такие изменения сигнализируют о том, что организму не хватает определенных полезных веществ. Так, желание употреблять в пищу мел, указывает о низком гемоглобине.

  • Увеличение выделений из влагалища

Выделения прозрачного цвета и слизистой структуры являются нормой. Их задача – защищать плод от возможных инфекций, которые могут проникнуть из организма матери через полость матки.

Особенности изменений в различные периоды беременности

В разные триместры беременности состояние здоровья женщины может существенно меняться. Рассмотрим, какие изменения происходят по неделям.

  • 1 – 4

Происходит закладка главных систем и органов плода, начинает формироваться плацента и околоплодные воды. У будущей матери возможно появление первых ранних признаков, в том числе повышенной сонливости, головокружения, тошноты, тянущих болей внизу живота. Изменяется структура шейки матки.

  • 5 – 8

В этот период у будущего малыша формируется сердце, может быть зафиксировано первое сердцебиение. Начинают развиваться ручки и ножки, на УЗИ уже различают живот и спинку. Размеры плода составляют 6-10 мм. Происходит рост полушарий головного мозга, развиваются кишечник и поджелудочная железа. Беременная может испытывать дальнейшие признаки токсикоза, также происходит увеличение массы тела.

  • 9 – 10

У плода удлиняются руки и ноги, отмечается активное изменение положения тела. Конец 10-й недели знаменует завершение эмбрионального периода. Длина плода составляет около 3-4 см. В этот период уже можно вести речь о весе ребенка, который примерно равен 5 г.

  • 11 – 12

Большинство женщин отмечают постепенное снижение признаков раннего токсикоза. Увеличенная в размерах матка занимает всю тазовую область и легко прощупывается над сочленением лобковой кости.

  • 13 – 15

На этом этапе уже можно определить пол будущего малыша. Возникает необходимость переходить на одежду свободного покроя, которая не сдавливает живот. Длина плода около 10 см, а вес примерно 50 г.

  • 16 – 18

Повторнородящие женщины уже начинают ощущать первые шевеления плода. Увеличенная матка поднимается к животу, достигая печени. На этом сроке могут ощущаться незначительные боли в боку. Возникают и болевые ощущения в спине, по причине смещения центра тяжести и увеличенных нагрузках на мышцы крестца.

На 16-18 неделе беременности уже можно услышать первые шевеления плода

  • 19 – 20

Шевеления плода начинают ощущать и первородящие. Начиная с 20-й недели беременности организм более интенсивно набирает вес.

  • 21 – 23

Живот уже достаточно заметен, но он еще не настолько большой, чтобы стеснять движения и доставлять неудобства. Иногда середину беременности называют самым комфортным периодом, поскольку общее состояние улучшается. Однако, у некоторых беременных отмечают появление первых отеков и перепадов артериального давления, что в дальнейшем может перерасти в поздний токсикоз.

  • 24 – 26

Расстояние от матки до лобка составляет примерно 25 см. Длина плода – 20-22 см, а вес около 700 г. Усиленное давление матки на внутренние органы может провоцировать запор. Предупреждает развитие запоров строгое соблюдение диеты.

  • 27 – 30

Прибавка в весе на этом этапе должна составлять около 8 кг. Масса плода обычно около 1 кг, ребенок, родившийся на таком сроке, несмотря на глубокую недоношенность, может выжить. У беременной нередко возникает проблема с дефицитом железа и . В этом случае назначаются железосодержащие препараты и проводится корректировка питания.

  • 31 – 33

Живот значительно увеличен в размерах. Некоторые движения (наклоны, резкие или быстрые смены положения тела) и физическая активность затрудняются. Ребенок энергично двигается, занимая необходимое положение перед родами.

  • 34 – 36

Чем ближе ко дню предполагаемых родов, тем больше усиливается беспокойство женщины об их исходе. Такая эмоциональная нестабильность наиболее характерна при первой беременности. Движения малыша становятся менее активными, поскольку ему уже мало места в матке. Его рост на данном этапе – около 45 см, а вес – около 2 кг.

  • 36 – 40

К концу гестации происходит опущение живота, становится легче дышать. За несколько дней до ожидаемой даты организм активно готовится к родам. Появляются легкие схваткообразные боли, которые называют предвестниками. Органы и системы малыша полностью сформированы, и он готов к жизни вне утробы матери.

Возраст после 35 лет

Лучшим возрастом для того, чтобы стать матерью, считается период от 20 до 35 лет. Успешность зачатия составляет 86 %, а риск прерывания всего 10 %. После 35 лет фертильность начинает ухудшаться. Это связано со снижением жизнеспособности яйцеклеток. Однако, современные женщины все чаще откладывают рождение детей на более поздние сроки, стремясь состояться в карьерном плане.

Несмотря на то, что беременность после 35 лет считается поздней, при условии соблюдения всех рекомендаций врачей шансы родить здорового ребенка очень высоки. Все же следует отметить повышенные риски для здоровья матери и развития плода, которые необходимо учитывать при ведении беременности:

  1. Хромосомные патологии плода. У женщин в зрелом возрасте значительно выше риск рождения ребенка с хромосомными нарушениями, в частности с синдромом Дауна.
  2. . Его причины обычно связаны с генетическими патологиями и сбоями в хромосомном наборе плода, а также с обострением хронических заболеваний матери. Обычно выкидыш происходит до 13 недели, но возможны и более поздние сроки (20-22 недели). Риск прерывания беременности увеличивается, если в анамнезе есть выкидыши или многократные аборты. Следует отметить и более высокий риск развития внематочной беременности.
  3. . Ее риск возрастает, если возраст превышает 40 лет. Это создает дополнительную нагрузку на организм матери.
  4. Патологические роды. У женщин старше 35-40 лет чаще случаются преждевременные роды или рождение ребенка с дефицитом массы тела или другими признаками незрелости. Возрастает риск преждевременной отслойки плаценты, гипоксии или асфиксии плода, слабости родовой деятельности. У детей, родившихся в результате патологических родов, высокий риск развития неврологических и психологических проблем, задержки речевого развития.
  5. Поздний токсикоз беременных. Характерен такими симптомами гестоза как появление отеков и белка в моче, скачки артериального давления, избыточный набор веса. При этом высок риск преждевременных родов, мертворождения, внутриутробной гипоксии плода.

Женщины старше 35 лет, принявшие решение родить ребенка, должны учитывать перечисленные риски и внимательно относиться к своему здоровью. Обязательным условием является ранняя постановка на учет (до 12 недель) и проведение всех анализов, назначенных врачом.

Для ранней диагностики возможных патологий плода показано проведение . Он позволяет выявить генетические мутации не позднее 11-13 недель гестации.

Положительное влияние беременности

Медики утверждают, что вынашивание ребенка и последующие роды могут оказать лечебный эффект при некоторых заболеваниях, а именно:

  • мастопатии (доброкачественных изменениях молочной железы) – повышенная выработка прогестерона препятствует дельнейшему росту опухолей;
  • эндометриозе – изменения в гормональном балансе способны приводить к полному устранению данной патологии;
  • приступах мигрени – снижение эстрогенов ведет к устранению головных болей;
  • дисфункциях яичников – беременность положительно влияет на нормализацию менструального цикла и функционирование этих органов;

Беременность и кормление грудью служат отличной профилактикой развития злокачественных новообразований в органах половой системы и молочных железах.

Появление ребенка в зрелом возрасте имеет положительное влияние на психологическое состояние.

Как избежать негативных явлений

Представления о периоде вынашивания ребенка даже в 21 веке связаны со многими мифами и предрассудками. Еще очень живуча уверенность в том, что всех женщин должен мучить токсикоз или что все они непременно должны испытать проблемы с выпадением зубов.

На самом деле беременность может протекать без проблем и плохого самочувствия, если будущие родители отнесутся к процессу ее планирования со всей ответственностью. Для этого рекомендуется:

  1. Пройти обследование у всех врачей, провести лечение хронических заболеваний.
  2. Посетить генетика.
  3. Пересмотреть режим питания, регулярно вводить в меню молочные и морепродукты, овощи, фрукты, рыбу, орехи, исключить фастфуд, жирную и острую пищу.
  4. Отказаться от курения и частого употребления алкогольных напитков.
  5. Вести активный образ жизни, практиковать умеренные физические нагрузки и регулярные занятия спортом, посещение тренажерного зала.
  6. Обеспечить полноценный сон не менее 8 часов в сутки, исключить эмоциональные переживания и минимизировать стрессовые ситуации.
  7. Принимать витамины и фолиевую кислоту (о необходимости её приёма при планировании беременности читайте ).

Во время беременности организм женщины постоянно меняется. И если растущий живот заметен всем вокруг, то большинство изменений - часто не самых приятных - скрыты от посторонних глаз, хотя вляют на женщину не меньше, чем пугающие сантиметры в талии. Мама.ру предлагает взглянуть на перемены в организме беременной женщины сразу с нескольких точек зрения: глазами дипломированной акушерки, экспертов и самих читательниц.

1. Почему во время беременности болит спина?

В организме беременной женщины активно вырабатывается релаксин - гормон, отвечающий за подвижность суставов. Он нужен для того, чтобы тазовые кости могли «разойтись» и позволить женщине нормально родить. Однако гормон влияет не только на таз, но и на суставы и связки по всему организму.

Именно он является причиной так называемой «утиной походки» во время беременности, он отвечает за боль в спине и воспаление седалищного нерва. Акушерка и доцент кафедры женского здоровья Университета Филадельфии Ким Траут рекомендует женщинам заниматься йогой.

CareBear: Боли в пояснице - довольно распространенное явление. Попробуйте спать, с подушкой под спину, поэкспериментируйте. Мне очень хорошо помогал отдых, лежа на спине - минут 15, но с маленькой подушечкой под поясницу. А ночью всегда спала с подушкой между коленей, и спина утром была отдохнувшая.

Алия Нигматзянова: Боли в пояснице, в тазу и в копчике - это вечная проблема беременных! Чем больше срок, тем сильнее боли, особенно на 9 месяце беременности. Я плакала от боли, ко всему к этому еще и бессонница была. Спасал только бандаж. И еще нужно побольше отдыхать, желательно на боку.

2. Почему у беременных увеличивается размер груди?

Как говорит Траут, действительно, не все женщины понимают и знают, что может произойти с ними за девять месяцев ожидания малыша. «Например, не все в курсе, что за беременность размер груди может измениться несколько раз. Впрочем, многие склонны считать эту перемену даже желанной».

Грудь во время беременности увеличивается под воздействием гормонов, готовясь к лактации. Жировая ткань в молочной железе меняется на железистую, увеличиваются протоки и объем долек. Процесс этот неравномерен: особенно заметно грудь растет в первые десять недель беременности и перед родами.

CareBear: Понятно, что во время беременности грудь растет, но на сколько? У кого-то на два размера и такой и осталась, у кого-то с нулевого до 6-го, а потом рассосалась. А как было у вас?
У моей бабули и ее сестры грудь после родов так и осталась феноменальных размеров - 8 и 12, лифчики шили на заказ. Боюсь повторения истории. Можно ли как-то повлиять на размер?

3. Почему у беременных увеличивается размер ноги?

Некоторые женщины утверждают, что во время беременности у них увеличился размер ноги. По словам Ким Траут, это распространенное явление, однако внятного научного объяснения ему нет. Возможно, дело в вырабатываемом беременным телом гормоне роста или в отеках или в том, что свод стопы под увеличивающимся весом сглаживается. Или во всем этом сразу. Специальных научных исследований на тему «Почему во время беременности растут ноги?», как заявляет Траут, проведено слишком мало.

Эксперт, врач акушер-гинеколог Кристина Цатурова:
В обуви для беременных должна быть анатомическая стелька, хорошая воздухопроницаемость или специальная антибактериальная пропитка, стопа должна поддерживаться сзади и сбоку. Не стоит выбирать модели с каблуками-шпильками, на тонкой платформе или с каблуком, смещенным к середине обуви. Если каблук выше 5 см, это может привести к болям в спине и увеличить риск падений: центр тяжести при хождении на каблуках значительно смещается, и прогиб в пояснице, появившийся на фоне растущего живота, увеличивается. Намного предпочтительнее более безопасные варианты: обувь на небольшой скрытой платформе или на танкетке, а также спортивная обувь. Выбирать обувь лучше в вечерние часы, так как к вечеру ноги иногда отекают, и купленные с утра ботинки могут оказаться тесными. Кроме того, нужно учитывать, что размер обуви может увеличиться: под влиянием релаксина (гормона, расслабляющегося связки и готовящего таз к родам) и возрастающего веса на поздних сроках ступня становится более широкой и плоской.

4. Можно ли лечить зубы во время беременности?

Акушерка Траут отмечает, что полость рта беременной женщины действительно нуждается в особом уходе, потому что подвержена инфицированию из-за общего снижения иммунитета во время беременности. Эксперт советует продолжать посещать стоматолога и не бояться этого - лечить зубы во время ожидания малыша в большинстве случаев неопасно.

Кроме того, женщинам следует уделять особое внимание своему питанию: многие, боясь чересчур располнеть, ограничивают себя в еде, лишая организм многих ценных веществ - в результате зубы во время беременности активно разрушаются.

Эксперт, стоматолог-терапевт Татьяна Ткаленко:
«Удаление зубов во время беременности производится исключительно по экстренным показаниям, то есть при острой боли - флюсе, гнойном воспалении. А вот все плановые удаления лучше провести на этапе подготовки к беременности. Также врачи стараются не удалять во время беременности «зубы мудрости», поскольку эта операция чревата осложнениями. Если удаление зубов во время беременности все же неизбежно, врачи используют специальные анестетики. В их составе отсутствуют вещества, способные проникать через плацентарный барьер. Анестезирующие препараты, используемые при оперативном вмешательстве, могут нанести вред будущему ребенку, а болевой шок и вовсе опасен тяжелыми негативными последствиями. Наиболее безопасными сроками для посещения стоматолога считается период с 13 по 32 неделю. В это время плод уже сформировался, а у женщины укрепился иммунитет».

5. Почему у беременных волосы становятся лучше?

Во время беременности многие женщины замечают, что волосы становятся гуще и их становится больше - они перестают выпадать, а состояние слабых и безжизненных волос заметно улучшается. За этот процесс отвечают гормоны, которые также влияют и на кожу.

Впрочем, «колоситься» начинает не только голова: возможно появление волос на животе, на спине, вокруг сосков и над верхней губой. Все эти неожиданные «гости» исчезнут после родов.

Леосана: С мальчишками я была красавица, причём сразу. Лицо и спина были чистые. Волосы блестели как в рекламе, не жирнели вообще. Сейчас вроде девочка, сыпь с лица слезла в 5 месяцев. Волосы стали тоже красивыми. А ещё у меня исчезли усики на верхней губе. А я с ними всё время воевала.

6. Откуда у беременных растяжки на коже?

Ким Траут указывает, что в ходе беременности женщину ждет множество изменений, связанных с кожей: возможно появление хлоазмы, темной линии на животе, темных кругов под глазами и пятен на носу, однако это не исключает и так называемого «беременного свечения», когда женщина буквально сияет из-за изменений циркуляции крови в лице и гормональной перестройки.

О своем опыте рассказывает директор итальянского перинатального центра.

За 40 недель вынашивания ребенка с телом женщины происходит немало изменений: не всегда видимых глазу, однако вполне отчетливо ощутимых будущей мамой.

Большинство ощущений, которые сопровождают беременность , вполне нормальны. Но в то же время, если не быть к ним подготовленной, они могут вызвать и серьезное беспокойство.

Чтобы внести ясность, чего же ждать женщине, которая ждет ребенка, мы поговорили со специалистом по ведению беременности, директором перинатального центра в Валенсии доктором Висенте Серра. Его советы основываются на наиболее частых вопросах, которые задают женщины, забеременевшие в первый раз.

Месяц первый. Ранние признаки

Сроки беременности определяются так называемым «гестационным возрастом». По-хорошему, так следует называть время, которое прошло с момента зачатия, но, поскольку точный момент зачатия редко бывает известен, гестационный возраст исчисляют от первого дня последнего нормального менструального цикла. Немало женщин решают воспользоваться тестом на беременность уже после задержки месячных. К тому моменту плод может развиваться уже несколько недель. А значит, в организме происходят заметные гормональные изменения: растет плацента и зародыш, все работает так, чтобы обеспечить потребности плода в кислороде и питательных веществах.

Но помимо задержки есть и другие признаки: утрення тошнота, о которой все знают, повышенная чувствительность обоняния и вкуса. И в туалет хочется чаще обычного.

А еще меняется грудь. Кровоснабжение здесь усиливается, соски могут потемнеть, стать более нежными и чувствительными. Ощущения как перед месячными – грудь набухает, болит. А к концу беременности начнет вырабатываться молоко.

Месяцы второй и третий. Изменений все больше

На втором месяце материнское тело меняется еще сильнее. И эмбрион тоже. К концу второго месяца у него уже формируется сердце, появляются зачатки лица и конечностей, становится возможным определить пол будущего малыша.

К середине третьего месяца, примерно к 10-й неделе, кости плода начинают твердеть, формируются половые органы, а лицо начинает приобретать свои черты, появляется мимика – к этому сроку эмбрион становится плодом, его уже можно назвать младенцем.

Что касается ощущений будущей мамы, то тут токсикоз проявляет себя в полной мере. Повляется и такое явление, как «усталость первого триместра». Так что повышенная утомляемость – это нормально.

Месяцы четвертый и пятый. Сюрпризы второго триместра

В это время плод продолжает развиваться, увеличиваясь в размерах примерно до 15 см, у него начинает функционировать нервная система, и уже можно услышать его сердцебиение, если провести УЗИ с доплером.

К пятому месяцу кожа будущего малыша покрывается сыровидной смазкой (vernix caseosa) – серо-белесоватой жирной, вязкой, творожистой массой, которую можно увидеть на коже ребенка при рождении. Она предохраняет кожу плода от повреждений околоплодными водами (на этом этапе как раз формируется мешок с околоплодной жидкостью) и облегчает его прохождение через родовой канал во время родов.

Примерно в это время неприятные ощущения вроде тошноты, которая будущая мама испытывала на ранних стадиях беременности, начинают исчезать. Однако гормональные изменения продолжаются, и на смену одним неприятным явлениям могут прийти другие – например, изжога или запоры, а также головокружение, кровотечения из носа и десен. Все потому, что увеличившаяся в размерах матка давит на кровеносные сосуды.

Грудь в этот период мало того что будет чувствительной, но еще и увеличится в размерах.

Месяц шестой. Отеки – это нормально

Плод продолжает быстро расти и развиваться: к концу этого месяца у младенца появляются пальчики и ноготки, кожа становится розовой.

А у будущей мамочки в это время нередко начинают отекать руки и ноги. Это проиходить из-за того, что организм начинает удерживать жидкость, чтобы снабжать ею плод. Так что явление хоть и неприятное, но тоже нормальное.

Кроме того, беременные нередко обнаруживают, что аппетит превратился в волчий. Все потому, что у плода развиваются внутренние органы, и для их нормального формирования нужен «строительный» материал.

И наконец, уже можно почувствовать, как плод шевелится. Обычно это происходит между 16-й и 25-й неделями беременности. Но если беременность первая, то с большей вероятностью это произойдет ближе к 25-й неделе.

Месяцы с седьмого по девятый. Уже скоро

Во время третьего семестра происходит окончательное формирование плода – он уже открывает глазки и становится чувствителен к свету. Третий триместр может стать самым сложным испытанием, поскольку изрядно подросший живот не может не влиять на самочувствие. Женщина быстро устает, может появиться одышка.

Из неприятного – из-за постоянных отеков может начаться варикоз. И даже, простите, геморрой. Могут возникнуть ложные схватки – когда живот каменеет, начинает болеть. Их легко спутать с настоящими.

Впрочем, переживать не стоит: не за горами тот день, когда все эти симптомы останутся в прошлом и начнется совсем другая, новая жизнь.