MOTERS FIZIOLOGIJA. REPRODUKTINĖS SISTEMOS STRUKTŪRA IR FUNKCIJOS
Žmogaus kūnas yra fiziologinių sistemų (nervų, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, virškinimo, šalinimo ir kt.) kompleksas. Normalus veikimasŠios sistemos užtikrina žmogaus, kaip individo, egzistavimą. Jei kuris nors iš jų pažeidžiamas, atsiranda sutrikimų, kurie dažnai nesuderinami su gyvenimu. Bet yra sistema, kuri nedalyvauja gyvybės palaikymo procesuose, bet jos svarba be galo didelė – ji užtikrina žmonių giminės tęstinumą. Tai yra reprodukcinė sistema. Jei visos kitos gyvybinės sistemos funkcionuoja nuo gimimo iki mirties, tai reprodukcinė sistema „veikia“ tik tada, kai moters organizmas gali išnešioti, pagimdyti ir išmaitinti vaiką, tai yra tam tikru amžiaus periodu, visų klestėjimo fazėje. gyvybines jėgas. Tai didžiausias biologinis tikslingumas. Genetiškai šis laikotarpis užprogramuotas 18-45 metų amžiui.
Reprodukcinė sistema moteris turi sudėtingą struktūrą dėl savo funkcijų sudėtingumo. Tai apima aukštesnius reguliavimo mechanizmus, esančius smegenų apačioje, nervų ir kraujagyslių takais glaudžiai sujungtus su smegenų priedu – hipofize. Jame, veikiant iš smegenų sklindantiems impulsams, susidaro specifinės medžiagos – hipofizės hormonai. Per kraują šie hormonai pasiekia moters reprodukcinę liauką – kiaušidę, kurioje susidaro moteriški lytiniai hormonai – estrogenai ir progesteronas. Hipofizės hormonai vaidina lemiamą vaidmenį vystantis ir formuojant ne tik lytinius organus, bet ir viską. moteriškas kūnas. Lytiniai organai apima ir išorinius, ir vidinius lytinius organus (makštį, gimdos kaklelį, vamzdelius ir kiaušides).
Moterų lytiniai organai:
1 - makšties gleivinė; 2 - gimdos kaklelis; 3 - kiaušintakis; 4 - gimdos dugnas; 5 - gimdos kūnas; 6 - geltonkūnis; 7 - kiaušintakio piltuvas; 8 - kiaušialąstės fimbrija; 9 - kiaušidės; 10 - gimdos ertmė
Kiaušidės yra unikali endokrininė liauka. Be to, kad ji funkcionuoja kaip bet kuri endokrininė liauka, joje bręsta ir hormonus išskiriančios moteriškos reprodukcinės ląstelės – kiaušinėliai.
Gimimo metu kiaušidėse yra apie 7 000 000 kiaušinėlių. Teoriškai kiekvienas iš jų po apvaisinimo gali sukelti naują gyvybę. Tačiau su amžiumi jų skaičius laipsniškai mažėja: iki 20 metų jų yra 600 000, iki 40 metų - apie 40 000, 50 metų yra tik keli tūkstančiai, o po 60 metų jų aptikti nepavyksta. Toks kiaušialąsčių perteklius išsaugo galimybę pastoti net pašalinus vieną ir nemažą kitos kiaušidės dalį.
Kiekvienas kiaušinis yra maišelyje, vadinamame folikulu. Jo sienelės susideda iš ląstelių, gaminančių lytinius hormonus. Kai kiaušinis bręsta, folikulas auga ir padidėja estrogeno gamyba. Iš kiaušidės išsiskiria subrendęs kiaušinėlis, o vietoje folikulo susidaro vadinamasis geltonkūnis, kuris taip pat išskiria hormoninę medžiagą progesteroną. Šis hormonas turi daugialypį biologinį poveikį, kuris bus aptartas toliau.
Gimda yra tuščiaviduris raumeningas organas. Gimdos raumenys, turintys ypatingą struktūrą, linkę didėti ir didėti. Taigi, suaugusios ne nėščios moters gimda iki nėštumo pabaigos sveria apie 50 g, jos svoris padidėja iki 1200 g ir telpa daugiau nei 3 kg sveriantis vaisius. Vidinį gimdos paviršių dengia mėnesinis pamušalas, kuris nukrenta ir atauga. Iš viršutinės gimdos dalies, jos apačios, kiaušintakiai (kiaušintakiai), susidedantys iš plono raumenų sluoksnio, iškloti blakstienomis padengta gleivine. Į bangas panašūs vamzdelių judesiai ir blakstienų virpesiai stumia apvaisintą kiaušinėlį į gimdos ertmę.
Taigi, moterų reprodukcinė sistema susideda iš aukštesnių reguliavimo smegenų centrų, endokrininių liaukų (hipofizės ir kiaušidės), vidinių ir išorinių lytinių organų. Kaip ir visos organizmo sistemos, reprodukcinė sistema susiformuoja ir pradeda vystytis intrauterinio vystymosi metu. Po gimimo ji veikia skirtingai, priklausomai nuo moters amžiaus. Paryškinti sekančius laikotarpius reprodukcinės sistemos funkcionavimas: vaikystė, brendimas, reprodukcinis (vaisingumo) laikotarpis, menopauzė ir postmenopauzė.
Vaikystės laikotarpis (nuo gimimo iki 10 metų) taip pat vadinamas seksualinio poilsio laikotarpiu, nes šiuo metu sistema praktiškai neveikia. Tačiau, kaip parodė tyrimai, net ir tada kiaušidėse susidaro nežymūs kiekiai lytinių hormonų, kurie atlieka tam tikrą vaidmenį bendrame organizmo metabolizme. Šiame amžiuje, atsižvelgiant į bendrą kūno augimą, palaipsniui šiek tiek padidėja vidinių ir išorinių lytinių organų dydis.
Brendimui būdingi dideli viso mergaitės kūno pokyčiai, kurie yra moteriškų lytinių hormonų veikimo pasekmė. Nuo 10 metų lytinių hormonų sekrecija kiaušidėse pradeda didėti. Signalai apie jų susidarymą ir išsiskyrimą ateina iš tam tikrų smegenų struktūrų, kurios iki šio amžiaus pasiekia tam tikrą brandos laipsnį. Pirmasis lytinių hormonų veikimo požymis yra augimo šuolis. Kiekviena mama žino, kad po laipsniško augimo laikotarpio 10-12 metų mergaitė iš karto priauga 8-10 cm, padidėja kūno svoris, prasideda moteriško kūno tipo formavimasis: riebalinio audinio pasiskirstymas su vyr. nusėdimas ant klubų, sėdmenų ir pilvo. Pastebima antrinių lytinių požymių raida: padidėja pieno liaukos, jų augimas prasideda tamsėjant ir padidėjus speneliams. Sulaukus 11 metų atsiranda plaukų ant išorinių lytinių organų, o 13 metų – pažasties. Apie 13 metų (su kelių mėnesių svyravimais) prasideda mėnesinės, pirmosios menstruacijos vadinamos menarche. Per šį laiką padidėja vidinių ir išorinių lytinių organų dydis. Menstruacijų atsiradimas visai nereiškia seksualinio vystymosi laikotarpio pabaigos – baigiasi pirmasis jų etapas. Antrasis etapas trunka iki 16 (18) metų ir baigiasi sustojus ilgio augimui, t.y., susiformavus skeletui. Paskutiniai, kurie nustoja augti, yra dubens kaulai, nes kaulinis dubuo yra vadinamojo gimdymo kanalo, per kurį gimsta vaikas, pagrindas. Kūno ilgio augimas baigiasi 2-2,5 metų po pirmųjų menstruacijų, o dubens kaulų augimas - 18 metų. Antrajame brendimo etape baigiasi pieno liaukų, lytinių organų ir pažastų plaukų vystymasis, vidiniai lytiniai organai pasiekia galutinį dydį.
Šie pokyčiai atsiranda veikiant lytiniams hormonams. Daugelis kūno audinių yra lytinių hormonų veikimo objektas, jie vadinami lytinių hormonų audiniais. Tai visų pirma lytiniai organai, pieno liaukos, taip pat riebalai, raumenų audinys, kaulai, plaukų folikulai, riebalinės liaukos ir oda. Net kraują veikia kiaušidžių hormonai, keičiantys jo krešėjimą. Hormonai veikia centrinę nervų sistema( sužadinimo ir slopinimo procesai žievėje didelės smegenys), nuo jų labai priklauso moters elgesys ir protinė veikla, išskiriantys ją nuo vyro. Antruoju brendimo etapu formuojasi visos reprodukcinės sistemos ciklinė funkcija: nervinių signalų ir hipofizės hormonų išsiskyrimo periodiškumas bei ciklinė kiaušidžių funkcija. Per tam tikrą laiką kiaušinėlis subręsta ir išsiskiria, gaminami ir į kraują patenka lytiniai hormonai.
Yra žinoma, kad žmogaus organizmas paklūsta tam tikriems biologiniams ritmams – valandiniam, kasdieniniam, sezoniniam. Kiaušidės taip pat turi tam tikrą darbo ritmą: per 2 savaites folikule subręsta kiaušialąstė, kuri per kitas 2 savaites išsiskiria iš kiaušidžių, jo vietoje susidaro geltonkūnis. Jis pasiekia aukščiausią tašką ir vyksta atvirkštinis vystymasis. Tuo pačiu metu gimdoje vyksta gimdos ciklas: veikiama estrogenų, per 2 savaites išauga gleivinė, tada, veikiant progesteronui, joje atsiranda pokyčių, paruošiančių ją kiaušinėlio priėmimui. jo apvaisinimo įvykis. Jame susidaro gleivių pripildytos liaukos, kurios atsipalaiduoja. Jei nėštumas neįvyksta, atplėšiama gimdos gleivinė, atidengiamos apatinės kraujagyslės ir per 3-5 dienas atsiranda vadinamoji. menstruacinis kraujavimas. Šis kiaušidžių ir gimdos ciklas trunka 28 dienas 75% moterų: 15 % - 2 1 diena, 10% turi 32 dienas ir turi stabilus charakteris. Jis nesikeičia per visą reprodukcinės sistemos veikimo laikotarpį, sustoja tik nėštumo metu. Ją gali sutrikdyti tik sunkios ligos, stresas, staigūs gyvenimo sąlygų pokyčiai.
Reprodukcinis (vaisingumo) laikotarpis trunka nuo 18 iki 45 metų. Tai viso organizmo žydėjimo laikotarpis, didžiausios jo fizinės ir intelektualinės veiklos metas, kai sveikos moters organizmas nesunkiai susitvarko su krūviais (nėštumu ir gimdymu).
Klimakterinis laikotarpis būna 45-55 metų amžiaus. „Klimax“ graikų kalba reiškia „kopėčios“. Šiame amžiuje pamažu smunka reprodukcinės sistemos funkcija: retėja menstruacijos, pailgėja intervalas tarp jų, sutrinka folikulų augimo ir kiaušinėlio brendimo procesas, nevyksta ovuliacija, nesusidaro geltonkūnis. Nėštumas neįmanomas. Nutraukus gimdymą, blėsta ir kiaušidžių hormoninė funkcija, pirmiausia sutrinka hormono progesterono (geltonkūnio hormono) susidarymas ir išsiskyrimas, o estrogenų susidarymo ir išsiskyrimo dar pakanka. Tada estrogeno susidarymas mažėja.
Kalbėdami apie brendimo laikotarpį, pastebėjome, kad kiaušidžių hormonų sekrecijos pradžios signalas ateina iš tam tikrų smegenų struktūrų. Tose pačiose struktūrose prasideda senėjimo procesai, dėl kurių sutrinka cikliškumas ir sumažėja kiaušidžių hormonų formavimo funkcija. Tačiau menopauzės metu kiaušidėse susidaro lytinių hormonų, nors jų vis mažėja, tačiau jų nepakanka normaliai viso organizmo veiklai. Menopauzės kulminacija yra paskutinės menstruacijos, kurios vadinamos menopauze. Vidutiniškai pasireiškia sulaukus 50 metų, kartais menstruacijos tęsiasi iki 55 metų (vėlyva menopauzė).
Moters reprodukcinės sistemos funkcinę būklę daugiausia lemia gyvenimo periodai, tarp kurių įprasta išskirti:
Antenatalinis (intrauterinis) laikotarpis;
- naujagimių laikotarpis (iki 10 dienų po gimimo);
- vaikystės laikotarpis (iki 8 metų);
- brendimo laikotarpis arba brendimas (nuo 8 iki 16 metų);
- brendimo arba reprodukcijos laikotarpis (nuo 17 iki 40 metų);
- priešmenopauzinis laikotarpis (nuo 41 metų iki menopauzės pradžios);
- pomenopauzinis laikotarpis (nuo nuolatinio menstruacijų nutraukimo momento).
Prenatalinis laikotarpis
Kiaušidės
Embrioninio vystymosi metu pirmosios išsivysto lytinės liaukos (pradedant nuo 3-4 intrauterinio gyvenimo savaičių). Iki 6-7 embriono vystymosi savaičių abejingas lytinių liaukų formavimosi etapas baigiasi. Nuo 10 savaitės formuojasi moteriškos lytinės liaukos. 20 savaitę vaisiaus kiaušidėse susidaro pirminiai folikulai, kurie yra oocitas, apsuptas sutankintų epitelio ląstelių. 25 savaitę pasirodo kiaušidės tunica albuginea. 31-32 savaitę folikulo vidinio pamušalo granuliuotos ląstelės diferencijuojasi. Nuo 37-38 savaičių didėja ertmių ir bręstančių folikulų skaičius. Iki gimimo kiaušidės yra morfologiškai susiformavusios.
Vidiniai lytiniai organai
Kiaušintakiai, gimda ir viršutinis makšties trečdalis kilę iš paramezonefrinių latakų. Nuo 5-6 embriono vystymosi savaičių prasideda kiaušintakių vystymasis. 13-14 savaičių gimda susidaro susiliejus distalinėms paramezonefrinių latakų sekcijoms: iš pradžių gimda būna dviragė, vėliau įgauna balno formos konfigūraciją, kuri dažnai išsaugoma gimstant. 16-20 savaičių gimdos kaklelis diferencijuojasi. Nuo 17 savaitės vystosi lytinės lūpos. Iki 24-25 savaičių mergystės plėvė aiškiai matoma.
Pagumburio-hipofizės sistema
Nuo 8-9 nėštumo savaitės suaktyvėja adenohipofizės sekrecinis aktyvumas: FSH ir LH nustatomi hipofizėje, vaisiaus kraujyje ir nedideliais kiekiais amniono skystyje; per tą patį laikotarpį nustatomas GnRH. 10-13 savaičių aptinkami neurotransmiteriai. Nuo 19 savaitės prasideda adenocitų prolaktino sekrecija.
Naujagimio laikotarpis
Pasibaigus intrauteriniam vaisiaus vystymuisi aukšto lygio motinos estrogenai slopina gonadotropinų sekreciją iš vaisiaus hipofizės; staigus motinos estrogeno kiekio sumažėjimas naujagimio kūne skatina FSH ir LH išsiskyrimą mergaitės adenohipofizėje, o tai užtikrina. trumpalaikis stiprinimas jos kiaušidžių funkcijas. Iki 10-osios naujagimio gyvenimo dienos estrogeninio poveikio apraiškos pašalinamos.
Vaikystės laikotarpis
Jam būdingas mažas funkcinis reprodukcinės sistemos aktyvumas: estradiolio sekrecija nežymi, folikulų brendimas iki antralio vyksta retai ir nesistemingai, GnRH išsiskyrimas nenuoseklus; receptorių jungtys tarp posistemių neišsivysčiusios, neuromediatorių sekrecija menka.
Lytinis brendimas
Per šį laikotarpį (nuo 8 iki 16 metų) ne tik subręsta, bet ir baigiasi reprodukcinė sistema. fizinis vystymasis moters kūnas: kūno ilgio augimas, vamzdinių kaulų augimo zonų kaulėjimas, kūno sudėjimo formavimas ir riebalinio bei raumenų audinio pasiskirstymas moteriškas tipas.
Šiuo metu, atsižvelgiant į pagumburio struktūrų brandos laipsnį, išskiriami trys pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos brendimo laikotarpiai.
Pirmajam laikotarpiui – iki brendimo (8–9 metai) – būdinga padidėjusi gonadotropinų sekrecija individualių aciklinių emisijų pavidalu; estrogenų sintezė yra maža. Pastebimas kūno ilgio augimo „šuolis“, atsiranda pirmieji kūno sudėjimo feminizacijos požymiai: klubai suapvalėja dėl riebalinio audinio kiekio ir persiskirstymo, prasideda moters dubens formavimasis, epitelio skaičius. sluoksnių makštyje didėja atsiradus tarpinio tipo ląstelėms.
Antrasis laikotarpis - pirmoji brendimo fazė (10-13 metų) - pasižymi kasdieniu cikliškumu ir GnRH, FSH ir LH sekrecijos padidėjimu, kurio įtakoje padidėja kiaušidžių hormonų sintezė. Pradeda didėti pieno liaukos, ima augti gaktos plaukeliai, pakinta makšties flora – atsiranda laktobacilos. Šis laikotarpis baigiasi pasirodžius pirmosioms menstruacijoms - menarche, kurios laikui bėgant sutampa su greito kūno ilgio augimo pabaiga.
Trečiasis laikotarpis - antroji brendimo fazė (14-16 metų) - pasižymi stabiliu GnRH sekrecijos ritmu, dideliu (ovuliaciniu) FSH ir LH išsiskyrimu, atsižvelgiant į bazinę monotoninę sekreciją. Pieno liaukų ir lytinių plaukų vystymasis baigiasi, kūnas auga į ilgį ir pagaliau susiformuoja moteriškas dubuo; Menstruacinis ciklas tampa ovuliaciniu.
Pirmoji ovuliacija reiškia brendimo kulminaciją, bet nereiškia brendimo, kuris įvyksta 16-17 metų. Brendimas suprantamas kaip ne tik reprodukcinės sistemos, bet ir viso moters kūno formavimosi pabaiga, paruošta pastojimui, nėštumui, gimdymui ir naujagimio maitinimui.
Brendimo laikotarpis
Amžius nuo 17 iki 40 metų. Šio laikotarpio bruožai pasireiškia specifinėmis morfofunkcinėmis reprodukcinės sistemos transformacijomis (H.1.1. skyrius).
Premenopauzinis laikotarpis
Premenopauzinis laikotarpis trunka nuo 41 metų iki menopauzės pradžios – paskutinių menstruacijų moters gyvenime, kurios vidutiniškai būna sulaukus 50 metų. Sumažėjęs lytinių liaukų aktyvumas. Išskirtinis bruožasšis laikotarpis - menstruacijų ritmo ir trukmės pasikeitimas, taip pat menstruacinio kraujo netekimo apimtis: menstruacijos tampa mažiau gausios (hipomenorėja), trumpėja jų trukmė (oligomenorėja), didėja intervalai tarp jų (opsomenorėja).
Tradiciškai išskiriamos šios priešmenopauzinio laikotarpio fazės:
Hipoluteinas - klinikiniai simptomai nesant, šiek tiek sumažėja lutropino sekrecija adenohipofizėje ir progesterono sekrecija kiaušidėse;
- hiperestrogeninis - būdingas ovuliacijos nebuvimas (novuliacinis menstruacinis ciklas), cikliška FSH ir LH sekrecija, padidėjęs estrogenų kiekis, dėl kurio menstruacijos vėluoja 2–3 mėnesius, dažnai su vėlesniu kraujavimu; gestagenų koncentracija yra minimali;
- hipoestrogeninis - stebima amenorėja, žymiai sumažėja estrogenų kiekis - folikulas nesubręsta ir anksti atrofuojasi;
- ahormoninis - sustoja kiaušidžių funkcinis aktyvumas, estrogenus nedideliais kiekiais sintetina tik antinksčių žievė (kompensacinė žievės hipertrofija), padidėja gonadotropinų gamyba; kliniškai būdinga nuolatinė amenorėja.
Postmenopauzė
Ahormoninė fazė sutampa su pomenopauzinio laikotarpio pradžia. Postmenopauzei būdinga vidinių lytinių organų atrofija (mažėja gimdos masė, jos raumeninius elementus keičia jungiamasis audinys, makšties epitelis plonėja dėl sumažėjusio jo sluoksniuotumo), šlaplės, šlapimo pūslė, dubens dugno raumenys. Esant menopauzei, sutrinka medžiagų apykaita, formuojasi patologinės širdies ir kraujagyslių, skeleto ir kitų sistemų būklės.
Moterų reprodukcinės sistemos organus sudaro dvi kiaušidės, sujungtos kiaušintakiais su gimda, ir makštis, kanalas, vedantis iš gimdos į išorinius lytinius organus. Kiekvieną mėnesį iš kiaušidės į kiaušintakį patenka kiaušinėlis, kuris, apvaisintas, prisitvirtina prie gimdos, kur ir prasideda nėštumas. Jei apvaisinimas neįvyksta, kiaušialąstė kartu su išsisluoksniavusia gimdos gleivine išeina menstruacijų metu.
Jų dydis ir forma skiriasi priklausomai nuo skirtingos moterys. Išoriniai lytiniai organai apima: gaktą (plaukais padengta odos ir riebalinio audinio sritis); didžiosios ir mažosios lytinės lūpos (dvi poros odos raukšlių, supančios įėjimą į makštį) ir klitoris – organas, panašus į vyrišką varpą, didėjantis ir susijaudinantis seksualinės veiklos metu (jautriausias yra klitoris erogeninė zona). Šių darinių kolekcija dar vadinama vulva.
Moterų vidinius reprodukcinius organus supa dubens juostos kaulai. Tai apima dvi kiaušides, kiaušintakius, gimdą, gimdos kaklelį ir makštį. Gimda yra dubens centre, už šlapimo pūslės ir prieš tiesiąją žarną ir yra patikimai palaikoma dvigubais elastiniais raiščiais.
Makštis yra apie 8 cm ilgio vamzdelis, kuris tarnauja ne tik kaip įėjimo į varpą taškas lytinio akto metu, bet ir kaip kanalas, kuriuo gimsta kūdikis. Kad atliktų abi šias funkcijas, makštis turi didelį elastingumą ir galimybę keisti dydį. Jame yra raumenų ryšuliai, gausiai aprūpinami krauju, o tai prisideda prie jo patinimo seksualinio susijaudinimo metu.
- Tai siauras storasienis gimdos kūno tęsinys, vedantis į viršutinę makšties dalį. Vidinis gimdos kaklelio kanalas jungia gimdos ertmę su makštimi.
Gimdos kaklelis atsiveria į makštį per gimdos angą, vadinamą os. IšvaizdaŠi sritis svarbi atliekant įprastinę ginekologinę apžiūrą (nuotrauka kairėje), kurios metu gydytojas gali nustatyti gimdos kaklelio ir makšties gleivinės sutrikimus. Iš gleivinės nugramdomos kelios ląstelės, kurios siunčiamos į laboratoriją ir tiriamos, ar nėra vėžinių ir ikivėžinių ligų. Tai vadinama tepinėlio citologiniu tyrimu, ir kiekviena moteris turėtų jį atlikti bent kartą per trejus metus.
Gimda- tuščiaviduris kriaušės formos organas, esantis apatinėje pilvo ertmės dalyje, už šlapimo pūslės. Jį sudaro galingi, stipriausi žmogaus kūno raumenys, kurie sugeba ištempti ir sutalpinti visiškai susiformavusį vaisių, išstumti jį per gimdymo kanalą ir per šešias savaites susitraukti iki pradinio dydžio. Gimdos sienelės susideda iš tankaus raumenų audinio, o ertmę dengia gleivinė (endometriumas), į kurią implantuojamas apvaisintas kiaušinėlis. Jei apvaisinimas neįvyksta, gleivinė atmetama ir išeina menstruacijų metu.
Kiaušintakis- vieta, kur spermatozoidai netrukus po ovuliacijos susitinka su subrendusiu kiaušinėliu. Paties vamzdžio ilgis yra apie 10 cm; jis turi piltuvo formos galą su kutais, panašiais į pirštą. Vidinis vamzdelio pamušalas yra padengtas specialiomis ląstelėmis (blakstienos epiteliu), kurios veda subrendusią kiaušinėlį iš kiaušidės į gimdos ertmę.
Kiaušidės yra endokrininės liaukos, esančios pilvo ertmėje žemiau bambos. Jie gamina apvaisinimui paruoštus kiaušinėlius bei hormonus estrogeną ir progesteroną, kurie lemia moterų lytinių savybių raidą ir menstruacijų pobūdį. Gimstant visi kiaušinėliai (apie 400 tūkst.) jau yra nusėdę moters kiaušidėse. Ir kol moteris yra viduje vaisingo amžiaus, kas mėnesį subręsta vienas kiaušinėlis ir patenka į kiaušintakį. Šis procesas vadinamas ovuliacija. Kai apvaisinamas iš kiaušidės išleistas kiaušinis, atsiranda nėštumas.
Kiaušidėse kiaušinėlis subręsta pūslelės (folikulus) viduje. Menstruacinio ciklo viduryje pūslelė plyšta ir į kiaušintakį išleidžia subrendusį kiaušinėlį.
Merginoms menstruacijos dažniausiai prasideda nuo 11 iki 14 metų. Pirmosios mėnesinės gali būti nereguliarios metus ar dvejus, kol įvyks ovuliacija. Menstruacinis ciklas dažniausiai trunka apie 28 dienas, nors jo trukmė skirtingoms moterims gali skirtis. Kiekvieną menstruacinio ciklo etapą reguliuoja hormonai ir biocheminės medžiagos, kurios gaminamos pagumburyje, hipofizėje ir kiaušidėse. Likus kelioms dienoms iki ovuliacijos, gimdos gleivinė prisipildo krauju ir sutirštėja veikiant hormonams. Jei apvaisintas kiaušinis pateks į gimdą, gleivinė bus paruošta pritvirtinti. Jei apvaisinimas neįvyksta, sustorėjusios gleivinės nereikia ir ji atmetama praėjus maždaug 14 dienų po ovuliacijos. Po 45 metų mėnesinės tampa nereguliarios ir galiausiai visiškai sustoja.
Kiaušinių brendimo procesas trunka apie mėnesį. Ovuliacijos (kiaušinio išsiskyrimo) procesas, taip pat gimdos gleivinės išsiskyrimas, vadinamas menstruaciniu ciklu.
Likus kelioms dienoms iki ovuliacijos, gimdos gleivinė sustorėja ir prisipildo krauju, tai yra, gimda ruošiasi priimti apvaisintą kiaušinėlį.
Sveika moteris yra vaisinga ir gali pastoti kelias dienas prieš arba po ovuliacijos.
Kiekvieną mėnesį kiaušidės išskiria vieną kiaušinėlį, kuris per kiaušintakį nusileidžia į gimdos ertmę (ši ciklo dalis trunka apie 5 dienas).
Moterų reprodukcinės sistemos ligų požymiai
Moterų reprodukcinės sistemos sutrikimai dažniausiai siejami su menstruacijomis – jų laiko pasikeitimais, negalavimo ir skausmo atsiradimu, nereguliariu ar gausiu kraujavimu. Bet kokie makšties išskyrų spalvos ar pobūdžio pokyčiai dažnai yra makšties, gimdos ar kiaušintakių infekcijos požymis. Sutrikimų gali atsirasti ir po menopauzės, kai makšties sienelės išsausėja ir tampa skausmingos.
Žmogaus kūnas yra fiziologinių sistemų (nervų, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, virškinimo, šalinimo ir kt.) kompleksas. Normalus šių sistemų veikimas užtikrina žmogaus kaip individo egzistavimą. Jei kuris nors iš jų pažeidžiamas, atsiranda sutrikimų, kurie dažnai nesuderinami su gyvenimu. Bet yra sistema, kuri nedalyvauja gyvybės palaikymo procesuose, bet jos svarba be galo didelė – ji užtikrina žmonių giminės tęstinumą. Tai yra reprodukcinė sistema. Jei visos kitos gyvybinės sistemos funkcionuoja nuo gimimo iki mirties, tai reprodukcinė sistema „veikia“ tik tada, kai moters organizmas gali išnešioti, pagimdyti ir išmaitinti vaiką, tai yra tam tikru amžiaus periodu, visų klestėjimo fazėje. gyvybines jėgas. Tai didžiausias biologinis tikslingumas. Genetiškai šis laikotarpis užprogramuotas 18-45 metų amžiui.
Moterų reprodukcinė sistema turi sudėtingą struktūrą dėl savo funkcijų sudėtingumo. Tai apima aukštesnius reguliavimo mechanizmus, esančius smegenų apačioje, nervų ir kraujagyslių takais glaudžiai sujungtus su smegenų priedu – hipofize. Jame, veikiant iš smegenų sklindantiems impulsams, susidaro specifinės medžiagos – hipofizės hormonai. Per kraują šie hormonai pasiekia moters reprodukcinę liauką – kiaušidę, kurioje susidaro moteriški lytiniai hormonai – estrogenai ir progesteronas. Hipofizės hormonai vaidina lemiamą vaidmenį vystantis ir formuojant ne tik lytinius organus, bet ir visą moters kūną. Lytiniai organai apima ir išorinius, ir vidinius lytinius organus (makštį, gimdos kaklelį, vamzdelius ir kiaušides).
Moterų lytiniai organai:
1 - makšties gleivinė; 2 - gimdos kaklelis; 3 - kiaušintakis; 4 - gimdos dugnas; 5 - gimdos kūnas; 6 - geltonkūnis; 7 - kiaušintakio piltuvas; 8 - kiaušintakio pakraštys; 9 - kiaušidės; 10 - gimdos ertmė
Kiaušidės yra unikali endokrininė liauka. Be to, kad ji funkcionuoja kaip bet kuri endokrininė liauka, joje bręsta ir hormonus išskiriančios moteriškos reprodukcinės ląstelės – kiaušinėliai.
Gimimo metu kiaušidėse yra apie 7 000 000 kiaušinėlių. Teoriškai kiekvienas iš jų po apvaisinimo gali sukelti naują gyvybę. Tačiau su amžiumi jų skaičius laipsniškai mažėja: iki 20 metų jų yra 600 000, iki 40 metų - apie 40 000, 50 metų yra tik keli tūkstančiai, o po 60 metų jų aptikti nepavyksta. Toks kiaušialąsčių perteklius išsaugo galimybę pastoti net pašalinus vieną ir nemažą kitos kiaušidės dalį.
Kiekvienas kiaušinis yra maišelyje, vadinamame folikulu. Jo sienelės susideda iš ląstelių, gaminančių lytinius hormonus. Kai kiaušinis bręsta, folikulas auga ir padidėja estrogeno gamyba. Iš kiaušidės išsiskiria subrendęs kiaušinėlis, o vietoje folikulo susidaro vadinamasis geltonkūnis, kuris taip pat išskiria hormoninę medžiagą progesteroną. Šis hormonas turi daugialypį biologinį poveikį, kuris bus aptartas toliau.
Gimda yra tuščiaviduris raumeningas organas. Gimdos raumenys, turintys ypatingą struktūrą, linkę didėti ir didėti. Taigi, suaugusios ne nėščios moters gimda iki nėštumo pabaigos sveria apie 50 g, jos svoris padidėja iki 1200 g ir telpa daugiau nei 3 kg sveriantis vaisius. Vidinį gimdos paviršių dengia mėnesinis pamušalas, kuris nukrenta ir atauga. Iš viršutinės gimdos dalies, jos apačios, kiaušintakiai (kiaušintakiai), susidedantys iš plono raumenų sluoksnio, iškloti blakstienomis padengta gleivine. Į bangas panašūs vamzdelių judesiai ir blakstienų virpesiai stumia apvaisintą kiaušinėlį į gimdos ertmę.
Taigi, žmogaus moterų reprodukcinė sistema susideda iš dviejų pagrindinių dalių: vidinių ir išorinių lytinių organų.
Vidiniai lytiniai organai apima:
Kiaušidės yra suporuotas organas, esantis apatinėje pilvo ertmės dalyje ir laikomas joje raiščiais. Kiaušidžių forma, kurios ilgis siekia iki 3 cm, primena migdolų sėklą. Ovuliacijos metu subrendęs kiaušinis išleidžiamas tiesiai į pilvo ertmę, praeinantis per vieną iš „kiaušintakių“.
Kiaušintakiai taip pat vadinami kiaušintakiais. Jų gale yra piltuvo formos prailginimas, per kurį subrendusi kiaušialąstė (kiaušinis) patenka į vamzdelį. Kiaušintakių epitelio pamušalas turi blakstienas, kurių plakimas sukuria skysčio srauto judėjimą. Šis skysčio srautas siunčia kiaušinėlį į kiaušintakį, paruoštą apvaisinti. Kitas kiaušintakių galas atsiveria į viršutines gimdos dalis, į kurias kiaušintakiais siunčiamas kiaušinėlis. Kiaušialąstės apvaisinimas vyksta kiaušintakyje. Apvaisintos kiaušialąstės (kiaušinėliai) patenka į gimdą, kur ir atsiranda normalus vystymasis vaisius iki gimimo.
Gimda – raumeningas kriaušės formos organas, suaugusio žmogaus kumščio dydžio. Jis yra pilvo ertmės viduryje už šlapimo pūslės. Gimda turi storas raumenų sieneles. Vidinis gimdos ertmės paviršius yra išklotas gleivine, prasiskverbęs tankiu kraujagyslių tinklu. Gimdos ertmė jungiasi su makšties kanalu, kuris praeina per storą raumenų žiedą, kuris išsikiša į makštį. Jis vadinamas gimdos kakleliu. Paprastai apvaisintas kiaušinėlis iš kiaušintakių nukeliauja į gimdą ir prisitvirtina prie gimdos raumeninės sienelės, išsivystydamas į vaisių. Vaisius normaliai vystosi gimdoje iki gimimo.
Makštis yra storas raumenų vamzdelis, kuris tęsiasi nuo gimdos ir išeina iš moters kūno. Makštis yra vyriško kopuliacinio organo recipientas lytinio akto metu, spermos recipientas lytinių santykių metu, taip pat gimdymo kanalas, per kurį vaisius iškyla po jo gimdos vystymosi gimdoje.
Išoriniai lytiniai organai bendrai vadinami vulva. Išoriniai moters lytiniai organai apima:
Labia majora yra dvi odos raukšlės, kuriose yra riebalinis audinys ir veniniai rezginiai, einantys nuo apatinio pilvo krašto žemyn ir atgal. Suaugusios moters jie yra padengti plaukais. Didžiosios lytinės lūpos atlieka moters makšties apsaugos funkciją nuo mikrobų ir svetimkūnių patekimo į ją. Didžiosios lytinės lūpos yra gausiai aprūpintos riebalinėmis liaukomis ir ribojasi su šlaplės (šlaplės) anga bei makšties prieangiu, už kurio auga kartu. Vadinamosios Bartholin liaukos yra didžiųjų lytinių lūpų storyje.
Mažosios lytinės lūpos yra tarp didžiųjų lytinių lūpų ir dažniausiai yra paslėptos tarp jų. Tai dvi plonos odos raukšlės rožinės spalvos, nepadengtas plaukais. Priekiniame (viršutiniame) jų jungties taške yra jautrus, dažniausiai žirnio dydžio organas, galintis erekciją – klitoris.
Daugumos moterų klitorį uždaro odos raukšlės, besiribojančios su juo. Šis organas išsivysto iš tų pačių lytinių ląstelių kaip ir vyriškas penis, todėl jame yra kaverninis audinys, kuris seksualinio susijaudinimo metu prisipildo krauju, dėl ko padidėja ir moters klitoris. Šis reiškinys panašus į vyrų erekciją, dar vadinamą erekcija. Labai daug nervinių galūnėlių, esančių klitoryje, taip pat mažosiose lytinėse lūpose, reaguoja į erotinio pobūdžio dirginimą, todėl klitorio stimuliavimas (glostymas ir panašūs veiksmai) gali sukelti seksualinį moters susijaudinimą.
Po klitoriu yra išorinė šlaplės anga (šlaplė). Moterims jis skirtas tik šlapimui pašalinti iš šlapimo pūslės.
Virš paties klitorio apatinėje pilvo dalyje yra nedidelis riebalinio audinio sustorėjimas, kuris suaugusioms moterims yra padengtas plaukais. Jis vadinamas Veneros gumbu.
Mergystės plėvė yra plona plėvelė, gleivinės raukšlė, susidedanti iš elastinių ir kolageno skaidulų. su anga, dengiančia įėjimą į makštį tarp vidinių ir išorinių lytinių organų. Paprastai jis sunaikinamas pirmojo lytinio akto metu ir praktiškai neišsaugomas po gimdymo.
Stroenie_reproduktivnoj_sistemy_zhenschiny.txt · Paskutiniai pakeitimai: 2012-06-21 13:18 (išorinis pakeitimas)
Kad tėvystė būtų atsakinga, kad gimtų geidžiami ir sveiki vaikai – visi šiuolaikinis žmogus turėtumėte žinoti, kaip išlaikyti savo reprodukcinę sveikatą:
· Optimalus amžius susilaukti vaikų – 20-35 metai. Įrodyta, kad jei nėštumas įvyksta anksčiau ar vėliau, jis atsiranda su didesniu komplikacijų skaičiumi ir didesnė motinos ir vaiko sveikatos sutrikimų tikimybė;
· abortas yra nesaugiausias kontracepcijos būdas, jo galima išvengti naudojant šiuolaikines kontracepcijos priemones;
· jei vis dėlto įvyksta nepageidaujamas nėštumas ir moteris ryžtasi abortui, būtina kuo anksčiau pasikonsultuoti su gydytoju – tai sumažins riziką galimos komplikacijos aborto metu ir po jo;
· po gimdymo ir aborto galite pastoti dar neatėjus pirmosioms mėnesinėms, todėl prieš atnaujinant lytinę veiklą būtina pasirinkti patikimą kontracepcijos metodą;
· lytiniu keliu plintančios infekcijos dažnai yra vyrų ir moterų nevaisingumo priežastis;
· kontracepcija veikia intymus gyvenimas harmoningesnis, pašalina nereikalingus rūpesčius ir nerimą.
Tai visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena, kai visais gyvenimo etapais nėra reprodukcinės sistemos ligų.
Tai organizmo organų ir sistemų rinkinys, užtikrinantis reprodukcijos (gimdymo) funkciją.
Reprodukcinės sveikatos būklę daugiausia lemia žmogaus gyvenimo būdas, taip pat atsakingas požiūris į seksualinį gyvenimą. Savo ruožtu visa tai turi įtakos stabilumui šeimos santykiai, bendra žmogaus savijauta.
Reprodukcinės sveikatos pamatai klojami vaikystėje ir paauglystėje. Yra nuomonė: viskas, kas susiję su būsimo gyvenimo gimimu, visiškai priklauso nuo būsimos motinos sveikatos. Tiesą sakant, tai netiesa. Įrodyta, kad iš 100 bevaikių porų 40-60% vaikų neturi dėl vyrų nevaisingumo, kuris yra susijęs su lytiškai plintančiomis infekcijomis ir žalingų veiksnių įtaka vyro reprodukcinei sveikatai. aplinką, darbo sąlygos ir blogi įpročiai. Išvardinti faktai įtikinamai įrodo, kaip svarbu rūpintis ne tik būsimos moters, bet ir vyro reprodukcine sveikata.
Moterų reprodukcinė sistema
Moters reprodukcinės sistemos organai yra kiaušidės, kiaušintakiai, gimda ir makštis (29 pav.). Reprodukcinė sistema yra subtilus mechanizmas, kuris periodiškai vykdo procesą, vadinamą menstruaciniu ciklu. Būtent mėnesinių ciklas iš moters pusės sukuria prielaidas palikuonių reprodukcijai.
Pagrindinis menstruacinio ciklo procesas yra kiaušinėlio, galinčio apvaisinti, brendimas. Tuo pačiu metu gimdos gleivinės sluoksnis (endometriumas) ruošiamas apvaisinto kiaušinėlio priėmimui (implantacija). Kad abu procesai vyktų reikiama seka, egzistuoja hormonai.
Ryžiai. 29. Moterų reprodukcinės sistemos organai
Kiaušinių formavimosi procesas – ovogenezė (ovogenezė) ir moteriškų lytinių hormonų sintezė vyksta m. moterų lytinių liaukų– kiaušidės. Kiaušidės skiriasi savo dydžiu, forma ir svoriu, priklausomai nuo amžiaus ir asmenybės. Moteriai, kuri pasiekė brendimą, kiaušidės atrodo kaip sustorėjęs elipsoidas, sveriantis nuo 5 iki 8 g Dešinė kiaušidė yra šiek tiek didesnė nei kairioji. Naujagimių mergaičių kiaušidės svoris yra apie 0,2 g. 5 metų amžiaus kiekvienos kiaušidės svoris yra 1,5 g, 16 metų - 2 g iš 2 sluoksnių: žievės ir smegenų. Oocitai susidaro žievėje (30 pav.).
Ryžiai. 30. Žmogaus kiaušinis
Medulla susideda iš jungiamojo audinio, kuriame yra kraujagyslės ir nervai. Moteriškos kiaušialąstės susidaro iš pirminių kiaušialąstės gemalinių ląstelių – oogonijų, kurios kartu su maitinančiomis ląstelėmis – folikulinėmis ląstelėmis – sudaro pirminius kiaušinėlio folikulus. Kiekvienas kiaušidės folikulas yra maža kiaušialąstė, kurią supa daugybė plokščių folikulinių ląstelių. Naujagimių mergaitėms jų yra daug ir jie yra beveik šalia vienas kito, tačiau senatvėje jie išnyksta. 22 metų sveikos merginos abiejose kiaušidėse galima rasti 400 tūkst. Per gyvenimą tik 500 pirminių folikulų subręsta ir gamina kiaušinėlius, galinčius apvaisinti, o likusieji atrofuojasi.
Folikulai visiškai išsivysto brendimo metu, maždaug nuo 13 iki 15 metų, kai kai kurie subrendę folikulai išskiria hormoną estroną.
Brendimo laikotarpis (brendimas) trunka mergaitėms nuo 13 iki 14 iki 18 metų.
Veikiant FSH iš hipofizės, kiaušialąstės subręsta kiaušidžių folikuluose. Brendimas susideda iš kiaušinėlio dydžio padidėjimo. Folikulinės ląstelės greitai dauginasi ir sudaro kelis sluoksnius. Augantis folikulas pradeda grimzti gilyn į žievę, yra apsuptas pluoštinės jungiamojo audinio membranos, prisipildo skysčiu ir padidėja, virsdamas grafine pūslele. Tokiu atveju kiaušinėlis su aplinkinėmis folikulinėmis ląstelėmis nustumiamas į vieną pūslelės pusę. Subrendusi Graafijos pūslelė yra greta paties kiaušidės paviršiaus. Maždaug 12 dienų iki menstruacijų pradžios pūslelė plyšta ir kiaušinėlis kartu su aplinkinėmis folikulinėmis ląstelėmis patenka į pilvo ertmę, iš kurios pirmiausia patenka į kiaušintakio piltuvą, o vėliau dėl kiaušialąstės judesių. blakstienos plaukelius, į kiaušintakį ir į gimdą. Šis procesas vadinamas ovuliacija (31 pav.).
Ryžiai. 31. Kiaušinio brendimas
Jei kiaušinėlis apvaisinamas, jis prisitvirtina prie gimdos sienelės (vyksta implantacija) ir iš jo pradeda vystytis embrionas.
Po ovuliacijos Graafijos pūslelės sienelė suyra ir jos vietoje kiaušidės paviršiuje susidaro laikina endokrininė liauka – geltonkūnis. Geltonkūnio hormonas progesteronas paruošia gimdos gleivinę apvaisinto kiaušinėlio implantacijai, skatina pieno liaukų ir gimdos raumeninio sluoksnio vystymąsi. Jis reguliuoja normalią nėštumo eigą pradinėse stadijose (iki 3-4 mėnesių). Nėštumo geltonkūnis pasiekia 2 cm ar didesnį dydį ir palieka ilgą laiką randas. Jei apvaisinimas neįvyksta, geltonkūnis atrofuojasi po 10–12 dienų ir yra absorbuojamas fagocitų (periodinis geltonkūnis), po kurio įvyksta nauja ovuliacija. Į gimdos gleivinės sienelę implantuotas kiaušinėlis kartu su atmestomis gleivinės dalimis pašalinamas per kraują.
Pirmosios menstruacijos atsiranda subrendus pirmajam kiaušiniui, sprogus Graafijos pūslelei ir išsivysčius geltonkūniui. Menstruacinis ciklas mergaitei prasideda 12-13 metų ir baigiasi 50-53 metų amžiaus, o gebėjimas pagimdyti atsiranda 15-16 metų, o kiaušidės nustoja aktyviai funkcionuoti sulaukus 40 metų. -45 (32 pav.).
Ryžiai. 32. Moterų kiaušidžių-menstruacinis ciklas
Vidutiniškai seksualinis ciklas trunka 28 dienas ir yra padalintas į 4 laikotarpius:
1) gimdos gleivinės atstatymas per 7–8 dienas arba poilsio laikotarpis;
2) dėl padidėjusios hipofizės folikulotropinio hormono ir estrogenų sekrecijos gimdos gleivinės proliferacija ir jos padidėjimas 7–8 dienas arba preovuliacija;
3) sekretorinis – sekreto, kuriame gausu gleivių ir glikogeno, išsiskyrimas gimdos gleivinėje, atitinkantis Graafijos pūslelės brendimą ir plyšimą, arba ovuliaciją;
4) atmetimas, arba poovuliacija, trunkantis vidutiniškai 3–5 dienas, kurio metu gimda toniškai susitraukia, smulkiais gabalėliais nuplėšiama jos gleivinė ir išsiskiria 50–150 ml kraujo. Paskutinis laikotarpis atsiranda tik nesant tręšimo.
Cikliniai procesai, susiję su kiaušialąsčių brendimu, turi įtakos fizinei moterų veiklai. Ovuliacijos laikotarpiu, taip pat menstruacijų išvakarėse sportiniai rezultatai mažėja. Didžiausias fizinis darbingumas stebimas prieš ir po ovuliacijos.
Moterų reprodukcinė sistema yra reprodukcinė sistema ir veikia tik tam tikrame (vaisingo) amžiuje. Optimalus amžius pastoti yra 20-40 metų, kai moters kūnas yra visiškai paruoštas pastojimui, gimdymui, gimdymui ir maitinimui.
Moters gyvenime yra keletas amžiaus tarpsnių, kurie labai skiriasi vienas nuo kito: prenatalinis laikotarpis, vaikystė, brendimas, brandus reprodukcinis laikotarpis, premenopauzinis laikotarpis, perimenopauzė ir postmenopauzė. Skirtingai nuo kitų funkcines sistemas Organizme reprodukcinės sistemos veikla palaikoma tik sulaukus tam tikro amžiaus, kuris yra optimalus pagrindinėms reprodukcinės sistemos funkcijoms įgyvendinti: pastojimui, nėštumui, gimdymui, kūdikio maitinimui.
Brendimo laikotarpis, pats reprodukcinis laikotarpis, trunka apie 30 metų, nuo 15-17 iki 45-47 metų. Šiuo laikotarpiu visa reprodukcinė sistema funkcionuoja stabiliu režimu, kuris užtikrina dauginimąsi. Reprodukciniu laikotarpiu sveikai moteriai visi ciklai yra ovuliaciniai, subręsta 350-400 kiaušinėlių. Skirtingai nuo kitų funkcinių žmogaus organizmo sistemų, reprodukcinė sistema suaktyvėja pasiekus fizinę, intelektualinę, psichoemocinę ir socialinę brandą. optimalus amžius pastojimui, gimdymui, gimdymui ir maitinimui. Šis amžius yra 20-40 metų.
Reprodukcinės sistemos formavimasis ir nykimas vyksta pagal tuos pačius mechanizmus, tačiau atvirkštine tvarka. Iš pradžių brendimo metu antrinės seksualinės charakteristikos išryškėja kaip stereoogenezės pasireiškimas kiaušidėse (thelarche – 10–12 metų, pubarche – 11–12 metų, adre – šeši mėnesiai iki pirmųjų menstruacijų). Tada atsiranda menstruacijos, o iš pradžių menstruacinis ciklas yra anovuliacinis, vėliau ovuliaciniai ciklai su liuteininės fazės nepakankamumu, galiausiai nustatomas brandus, reprodukcinis visos sistemos funkcionavimo tipas. Išjungus reprodukcinę sistemą, priklausomai nuo amžiaus ar įvairių streso veiksnių, pirmiausia atsiranda ovuliacijos ciklai su geltonkūnio hipofunkcija, vėliau vystosi anovuliacija, o esant stipriam reprodukcinės sistemos slopinimui – amenorėja.
Reprodukcinė sistema (PC) pasireiškia penkiais funkciniais lygiais, kurių adekvati sąveika užtikrina steroidų gamybos ir generacinės funkcijos palaikymą.
Vyrų reprodukcinė sistema
Vyrų reprodukcinė sistema – vyrų vidinių ir išorinių lytinių organų visuma, esanti apatinėje pilvo ertmės dalyje ir išorėje, pilvo apačioje (33 pav.). Vyrų lytinius organus atstovauja varpa ir lytinės liaukos: sėklidės, kraujagyslės, prostatos liaukos ir sėklinės pūslelės.
Vyriška lytinė liauka yra sėklidė (sėklidė), kuri turi šiek tiek suspausto elipsoido formą. Sėklidės yra vieta, kur vyksta spermatogenezės procesas, dėl kurio susidaro spermatozoidai. Be to, sėklidėse sintetinami vyriški lytiniai hormonai. Suaugusiojo svoris vidutinio amžiaus yra maždaug 20-30 g 8-10 metų vaikams - 0,8 g. 12-14 metų – 1,5 g; 15 metų - 7 metai Sėklidės intensyviai auga iki 1 metų ir nuo 10 iki 15 metų.
Sėklidės išorė padengta pluoštine membrana, nuo kurios vidinio paviršiaus palei užpakalinį kraštą į ją pleištas jungiamojo audinio atauga. Nuo šio augimo išsiskiria ploni jungiamojo audinio skersiniai, padalijantys liauką į 200–300 skiltelių. Lobulės skirstomos į: sėklinius kanalėlius;
tarpinis jungiamasis audinys.
Išraizgyto kanalėlio sienelė susideda iš dviejų tipų ląstelių: tų, kurios sudaro spermatozoidus, ir tų, kurios dalyvauja besivystančio spermatozoidų mityboje. Spermatozoidai per tiesius ir eferentinius kanalėlius patenka į epididimį, o iš jo – į kraujagysles. Sėklidė turi galvą, kūną ir uodegą. Prielipyje spermatozoidai subręsta ir tampa judrūs. Kraujagyslės, kurios kartu su kraujagyslėmis vadinamos spermatozoidu, tęsiasi nuo prielipo.
Virš prostatos ejakuliacijos latakais tampa abu kraujagyslės, kurie patenka į šią liauką, ją perveria ir atsiveria į šlaplę.
Prostata- Tai nesuporuotas organas, esantis po šlapimo pūsle, dengiantis jos kaklą ir sudarantis šlapimo pūslės raumeninio sfinkterio dalį.
Prostatos liaukos forma primena kaštoną. Tai raumenų ir liaukų organas. Prostatos liauka turi membraną, iš kurios giliai į liauką nusidriekia pertvaros, padalijančios liauką į lobules. Prostatos liaukos skiltelėse yra liaukinio audinio, kuris gamina prostatos sekretą.Šis sekretas kanalais teka į šlaplę ir sudaro skystąją spermos dalį. Prostata (prostata) galiausiai išsivysto maždaug 17 metų amžiaus. Suaugusio žmogaus svoris yra 17-28 g.
Ejakuliacijos (ejakuliacijos) metu dėl raumenų susitraukimo spermatozoidai išsiskiria per kraujagysles ir šlaplę. Kiekvienoje spermoje yra 300–400 milijonų spermatozoidų. Toks didelis skaičius yra būtinas, nes kiaušintakyje tik keli šimtai spermatozoidų pasiekia kiaušinėlį. Spermatozoidai turi galvą, kaklą ir uodegą (34 pav.).
Ryžiai. 34. Spermos struktūra.
Spermos galvutėje yra tėvo genetinė medžiaga. Sėkmingo apvaisinimo atveju būtent jis nustato vaiko lytį (35 pav.).
Ryžiai. 35. Vaiko lyties nustatymas.
Spermos kaklelis yra tam tikra baterija, kuri tiekia energiją spermos judėjimui. „Variklis“ yra spermos uodega. Dėl judesių įvairiomis kryptimis, kuriuos daro uodega, kaip rykštė, spermatozoidai juda į priekį.
Moterų ir vyrų lytinių liaukų intrasekrecinės funkcijos
Iki brendimo pradžios mergaičių ir berniukų vyriški ir moteriški lytiniai hormonai gaminami maždaug vienodais kiekiais. Sulaukusios brendimo, mergaitės gamina kelis kartus daugiau moteriškų lytinių hormonų nei berniukai. Jauniems vyrams padidėja vyriškų lytinių hormonų sekrecija. Priešlaikinį brendimą slopina užkrūčio liauka. Jis veikia kaip endokrininė sistema iki brendimo pradžios.
Moteriškose liaukose – kiaušidėse – sintetinami estrogenai, taip pat nedidelis kiekis testosterono, kuris yra estrogenų pirmtakas. Progesteroną, moterišką lytinį hormoną, sintetina kiaušidės geltonkūnis, kuris susiformuoja ir atlieka savo funkcinę veiklą prasidėjus ovuliacijai – moteriški lytiniai hormonai. estrogenai(estrolas, estriolis ir estradiolis) veikia kaip kiaušidžių-menstruacinio ciklo reguliatoriai, o pastojant – kaip normalios jo eigos reguliatoriai. Estrogenų įtaka:
· lytinių organų vystymasis;
· kiaušinių gamyba;
· nustatyti kiaušialąsčių paruošimą apvaisinti, gimdą nėštumui, pieno liaukas vaiko maitinimui;
reguliuoti formavimąsi moteriška figūra ir skeleto ypatybės;
· užtikrinti intrauterinį vystymąsi visuose etapuose.
Be to, estrogenai padidina glikogeno sintezę kepenyse ir riebalų nusėdimą organizme.
Estrogenai, patekę į kraują iš kiaušidžių, per organizmą pernešami naudojant baltymus-nešiklius. Estrogenai sunaikinami kepenyse, padedant kepenų fermentams, ir pašalinami iš organizmo su šlapimu. Progesteronas arba geltonkūnio hormonas nėštumo metu sintetinamas kiaušidėse ir placentoje. Padeda išlaikyti nėštumą, paruošia vidinę gimdos gleivinę apvaisinto kiaušinėlio implantavimui į ją, slopina estrogenų poveikį ir gimdos susitraukimą, skatina pieno liaukų liaukinio audinio vystymąsi, o veikiamas jo padidėjimas. bazinė temperatūra. Progesteronas sunaikinamas kepenyse ir išsiskiria su šlapimu. Be to, kiaušidės gamina tam tikrą kiekį androgenų.
Kaip ir moterų, vyrų reprodukcinę funkciją reguliuoja hormonai. Aukščiausia institucija yra smegenys, kurios kontroliuoja FSH ir LH išsiskyrimą į kraują. Abu hormonai reguliuoja procesus sėklidėse. Pavyzdžiui, FSH daugiausia dalyvauja reguliuojant spermatozoidų brendimą. LH skatina vyriško hormono testosterono gamybą.
Vyriški lytiniai hormonai - androgenų(testosteronas, androstenediolis ir kt.) susidaro Leydig ląstelėse, esančiose sėklidžių intersticiniame audinyje, taip pat spermatogeniniame epitelyje. Testosteronas ir jo darinys androsteronas sukelia:
· reprodukcinio aparato vystymasis ir lytinių organų augimas;
· antrinių seksualinių savybių vystymasis: balso pagilėjimas, kūno sudėjimo pokyčiai, veido ir kūno plaukų atsiradimas;
· paveikti baltymų ir angliavandenių apykaitos lygį, pavyzdžiui, sumažinti glikogeno sintezę kepenyse.
Androgenai ir estrogenai, sąveikaudami su kitais hormonais, veikia kaulų augimą, praktiškai jį stabdo.
Lytinių liaukų vystymasis
Lytinės liaukos išsivysto iš vieno embriono užuomazgos 5-ąją intrauterinio vystymosi savaitę. Seksualinė diferenciacija vyksta 7-8 embrioninio vystymosi laikotarpio savaitę.
Vyriškos lytinės liaukos. Vyriškos lytinės liaukos pradeda gaminti testosteroną trečiojo gimdos gyvenimo mėnesio pabaigoje. 11-17 savaičių androgenų lygis vyriškame vaisiuje pasiekia suaugusiam organizmui būdingas vertes. Dėl to lytinių organų vystymasis vyksta pagal vyriško tipo. Naujagimio sėklidės svoris yra 0,3 g. Jos hormonų gamybos aktyvumas sumažėja. Veikiant gonadoliberinui, nuo 12-13 metų jis palaipsniui didėja ir iki 16-17 metų pasiekia suaugusiųjų lygį. Padidėjęs hormonų gamybos aktyvumas sukelia brendimo augimo spurtą, antrinių lytinių požymių atsiradimą, o po 15 metų – spermatogenezės suaktyvėjimą.
Moterų reprodukcinės liaukos. Nuo 20-osios intrauterinio periodo savaitės kiaušidėse susidaro pirminiai folikulai. Estrogenai pradedami sintetinti pabaigoje prenatalinis laikotarpis. Kiaušidžių hormonai neturi įtakos lytinių organų formavimuisi, tai atsiranda veikiant motinos gonadotropiniams hormonams, placentos estrogenams ir vaisiaus antinksčiams. Naujagimių mergaičių kraujyje per pirmąsias 5–7 dienas cirkuliuoja motinos hormonai, vėliau jų koncentracija mažėja. Iki gimimo kiaušidės svoris yra 5-6 g, suaugusios moters - 6-8 g. Postnatalinės ontogenezės pradžioje kiaušidėje išskiriami trys aktyvumo periodai: neutralus (nuo gimimo iki gimimo). 6-7 metai), iki brendimo (nuo 8 metų iki pirmųjų menstruacijų), brendimo (nuo pirmųjų menstruacijų momento iki menopauzės). Visuose etapuose folikulinės ląstelės gamina estrogenus skirtingais kiekiais. Mažas estrogenų kiekis iki 8 metų sukuria galimybę pagumburį diferencijuoti į moterišką. Estrogeno gamybos brendimo metu jau pakanka brendimo šuoliui (skeleto augimui, taip pat antrinių lytinių požymių vystymuisi). Palaipsniui didėjanti estrogenų gamyba sukelia menarche ir reguliaraus menstruacinio ciklo formavimąsi.
