Nekontrolované močenie je bežný stav u detí, menej často u dospelých. Čo je enuréza a prečo sa vyskytuje v dospelosti? Toto sú bežné otázky, ktoré kladú profesionáli dospelí muži a ženy. Dnes je malátnosť prístupná konzervatívnym terapeutickým metódam a je celkom úspešne liečená.
Inkontinencia moču nie je prekážkou v bežnom živote, aj keď je starší človek chorý.
Aký druh ochorenia je enuréza?
Enuréza je charakterizovaná mimovoľným vylučovaním moču (moču) a vyskytuje sa prevažne u ženskej polovice populácie. Muži majú menšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť enurézou. Nekontrolované močenie sa vyskytuje hlavne v noci, keď človek spí. Choroba má na človeka výrazne negatívny vplyv, robí ho podráždeným, nervóznym a do istej miery aj ustráchaným. Príčiny ochorenia môžu byť mnohé provokujúce faktory a genetická predispozícia k tejto chorobe.
Typy a prejavy choroby
Existujú tri typy enurézy v závislosti od príčiny, ktorá ju vyvolala:
- Urgentná inkontinencia – silný výtok moču so silným nutkaním na močenie;
- stresová inkontinencia moču - nedobrovoľné uvoľnenie moču počas kašľania, plaču alebo smiechu;
- inkontinencia moču, ku ktorej dochádza v dôsledku preplneného močového mechúra.
Typy enurézy u dospelých v závislosti od času výskytu:
- nočná enuréza – dochádza k strate moču v noci. Nočné pomočovanie sa zasa delí na dve formy: primárne nočné pomočovanie u dospelých (vyskytuje sa v detstve) a sekundárne pomočovanie (má patologický vplyv, spôsobené urologickými alebo neurologickými príčinami);
- denná enuréza - nutkanie na močenie nemožno obmedziť počas dňa, keď je človek aktívny;
- zmiešané - malátnosť, ktorá sa vyskytuje počas dňa aj v noci. Existuje primárna zmiešaná a sekundárna enuréza.
Charakteristickým príznakom inkontinencie je frekvencia nutkania na močenie a neschopnosť kontrolovať priechod moču v noci a cez deň. Medzi ďalšie príznaky inkontinencie patria:
- bolesť v dolnej časti brucha a genitálnej oblasti;
- zvýšená telesná teplota, horúčka je menej častá;
- zakalená farba moču a výskyt krvných zrazenín v ňom;
- celková slabosť a ospalosť.
Príčiny enurézy u dospelých
Najčastejšími príčinami tohto ochorenia sú nasledujúce provokujúce faktory:
- genitálne infekcie a zápaly genitourinárneho systému;
- urologické ochorenia (uretritída, chronická cystitída, pyelonefritída atď.);
- po pôrode a menopauze u žien;
- adenóm prostaty u mužov;
- vedľajšie účinky určitých liekov;
- slabosť svalov močového mechúra a panvových orgánov;
- neuropsychiatrické poruchy, časté vystavenie stresu a depresii;
- dôsledky operácie močového mechúra;
- obezita;
- genetická predispozícia k ochoreniu (dedičný faktor).
Diagnostika
Diagnostické opatrenia vykonávané rôznymi spôsobmi sú zamerané na identifikáciu typov nekontrolovaného odtoku moču. Tie obsahujú:
- kontaktovanie urológa alebo gynekológa vrátane vyšetrenia pacienta, anamnestického zberu informácií (výsluch samotného pacienta alebo príbuzných, ktorí vedia o jeho životnom štýle, inherentných symptómoch a chorobách);
- pre mužov - pocit a palpácia prostaty;
- pre ženy - vyšetrenie gynekológom na stoličke, odber náterov na analýzu;
- denné zaznamenávanie počtu močení (kontrolované a nekontrolované);
- vykonanie podložkového testu na presné meranie objemu moču produkovaného močovým mechúrom;
- laboratórne testy krvi a moču;
- Ultrazvuk močového mechúra, obličiek, prostaty (u mužov);
- Röntgen močového mechúra a obličiek;
- endoskopické vyšetrenie močového traktu;
- štúdium urodynamiky dolných močových ciest.
Liečebné metódy
Zmena životného štýlu
Aby ste sa zbavili nepríjemného stavu, mali by ste sa postarať o svoju fyzickú kondíciu - cvičiť ráno, ísť behať, ísť do posilňovne. Vďaka tomu sa začnú posilňovať svaly panvového dna a močového mechúra. Dôrazne sa odporúča obmedziť konzumáciu alkoholu a nadmerné fajčenie cigariet. Zlé návyky vyvolávajú exacerbáciu ochorenia a vedú k zhoršeniu celkového stavu.
Ak máte inkontinenciu moču, musíte piť dostatok tekutín, ale mali by ste sa zdržať sýtených, horúcich nápojov, ktoré dráždia sliznicu močového mechúra. Diéta a správna výživa
Dôležitú úlohu zohráva dobre zostavená strava a dodržiavanie diéty. Je potrebné vypiť aspoň 2 litre tekutín denne. Povolené sú akékoľvek nápoje, okrem tých, ktoré dráždia sliznicu močového mechúra. Medzi tieto nápoje patria: silný čierny čaj, káva, sladké sýtené nápoje, pivo. Mali by ste sa vyhýbať jedlám, ktoré sú príliš slané, korenené alebo mastné. Uprednostňujte potraviny bohaté na vlákninu, ako je čerstvé ovocie a zelenina, cereálne kaše, chlieb s otrubami a bylinky.
Cvičenia
Jednou z najúčinnejších metód konzervatívnej liečby a prevencie enurézy sú cvičenia na posilnenie svalov panvy a močového mechúra (Kegelove cviky). Sú jednoduché na vykonanie, nevyžadujú špeciálne pridelený čas na implementáciu a pomáhajú ušetriť určité množstvo peňazí na drahé testy a postupy. Ich podstata spočíva v stláčaní a uvoľňovaní svalov močového mechúra a pohlavných orgánov. A tiež pri močení by ste sa mali pokúsiť zastaviť prúd a podržať ho na niekoľko sekúnd.
Fyzioterapia
Fyzioterapeutické liečby, ktoré sa používajú na zníženie nadmernej aktivity svalov, ktoré vylučujú moč, zahŕňajú:
- elektromagnetická stimulácia panvových svalov;
- elektrická stimulácia;
- darsonval na tréning stien a svalov močového mechúra;
- ošetrenie liečivým bahnom.
Užívanie liekov
Konzervatívna liečba zahŕňa užívanie liekov. Lieky na liečbu enurézy: alfa-blokátory, spazmolytiká, homeopatia a iné lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na liečbu enurézy a úplné odstránenie bolestivých symptómov. Iba gynekológ alebo urológ má právo predpisovať lieky a nastaviť trvanie terapeutického kurzu.
Lieky na inkontinenciu
Minirin tablety
Liek, ktorý má farmakologický účinok podobný vazopresínu. Lieči nočné pomočovanie u detí starších ako 6 rokov a je účinný pri liečbe nočného pomočovania u dospelých. Aktívna zložka lieku znižuje frekvenciu nutkania na močenie a zbavuje pacienta zvýšenej tvorby moču v noci a cez deň.
"Driptan" je predpísaný na liečbu nočného pomočovania, ako aj po určitých operáciách.
