बच्चों की शारीरिक विशेषताएं। एक बच्चे के लिए हड्डियों और मांसपेशियों के नाम के साथ मानव कंकाल, एक बच्चे का कंकाल एक वयस्क से अलग है

प्रसूति अस्पताल में, बाल रोग विशेषज्ञ बहुत सावधानी से, अन्य संकेतकों के बीच, बच्चे की जांच करता है, चाहे उसकी हड्डियों और जोड़ों के विकास में कोई जन्मजात विकृति हो।

नवजात शिशु के अस्थि ऊतक की संरचना की विशेषताएं

एक नवजात शिशु के जोड़ों में एक वयस्क के जोड़ों की संरचना बहुत समान है, लेकिन कंकाल प्रणाली बहुत अलग है। अस्थि ऊतक के लगभग 50% घटकों को केवल राख पदार्थों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। बाकी सब कुछ मुख्य रूप से कार्टिलाजिनस तत्व हैं जो बच्चे को बढ़ने की अनुमति देते हैं और धीरे-धीरे मात्रा में कमी आएंगे। यह प्रक्रिया आमतौर पर 18 साल तक चलती है और पूरी तरह से केवल 25 साल तक पूरी होती है।

एक नवजात शिशु में अस्थि ऊतक केवल ट्यूबलर हड्डियों में निहित होता है, जबकि कंकाल के अन्य तत्वों में केवल ओसेफिकेशन के छोटे बिंदु शामिल होते हैं, जो बच्चे के बढ़ने के रूप में बढ़ जाते हैं।

इस तरह की रचना बच्चे के कंकाल तंत्र को बहुत लचीला बनाती है, जिसका अर्थ है कि नवजात शिशु की हड्डियों और जोड़ों को आसानी से विकृत किया जाता है। बच्चे का कंकाल इतना कमजोर है कि यह लंबे समय तक गुरुत्वाकर्षण के संपर्क में भी बदल सकता है। यही कारण है कि बच्चे को लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने या लगातार स्थिति में उसे अपनी बाहों में ले जाने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। नवजात को समय-समय पर दूसरे बैरल में बदल दिया जाना चाहिए, दूसरे हाथ में स्थानांतरित कर दिया जाना चाहिए, आदि।

उसी कारण से, बाल रोग विशेषज्ञ शिशु को अपने पैरों पर बहुत जल्दी डालने की सलाह नहीं देते हैं, भले ही वह खुद ऐसा करने की कोशिश करता हो। इस तरह के प्रयोगों से व्यक्तिगत हड्डियों और एक बच्चे के पूरे कंकाल की विकृति हो सकती है।

एक बच्चे का कंकाल कैसे बढ़ता है?

नवजात शिशु के अस्थि ऊतक की संरचना के अपने अंतर भी हैं। एक नवजात शिशु की हड्डियां एक मोटे रेशेदार बंडल प्रणाली होती हैं, जिसमें कई प्रकार की हड्डी की प्लेट अनियमित रूप से स्थित होती हैं। यदि एक वयस्क की हड्डियों में पीले अस्थि मज्जा से भरी हुई महत्वपूर्ण गुहाएं होती हैं, तो एक शिशु में ऐसे गुहा बहुत छोटे होते हैं और मुख्य रूप से लाल अस्थि मज्जा होते हैं।

लाल अस्थि मज्जा की बड़ी मात्रा के लिए धन्यवाद, बच्चे के कंकाल प्रणाली को रक्त की पर्याप्त आपूर्ति प्राप्त होती है, जो इसके विकास के लिए आवश्यक है। यह प्रक्रिया लगभग दो साल की उम्र तक गहन रूप से होती है। एक निश्चित गिरावट के बाद, विकास प्रक्रिया नए सिरे से पहले से ही युवावस्था में शुरू हो जाती है।

लंबाई में हड्डी की वृद्धि एपिफेसियल उपास्थि द्वारा प्रदान की जाती है। इसकी परिधीय बढ़त पच्चीस वर्ष की आयु तक सक्रिय रहती है, जिसके कारण हड्डियों को लंबाई बढ़ाने का मुख्य अवसर मिलता है और बच्चा लंबा होता है।

पेरिओस्टेम हड्डियों की मोटाई, चौड़ाई में उनकी वृद्धि के लिए जिम्मेदार है। एक बच्चे में, यह घने, मोटा और कार्यात्मक रूप से अधिक सक्रिय है। पेरीओस्टेम की यह विशेषता बच्चे के लिए बहुत अनुकूल है, यहां तक \u200b\u200bकि फ्रैक्चर के साथ भी, पेरीओस्टेम अक्सर बरकरार रहता है, और इसके द्वारा संरक्षित हड्डी बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के लिए तेजी से और खतरनाक परिणामों के बिना एक साथ बढ़ती है।

नवजात के जोड़ों के ऊतकों का आधार, उसकी हड्डियों की तरह, उपास्थि ऊतक है। जोड़ों को बनाने वाले सभी तत्वों की गतिशीलता भी भिन्न होती है। चूंकि नवजात शिशु के पास अभी तक जोड़ों को विकसित करने का समय नहीं है, इसलिए संभावित आंदोलनों की सीमा अभी भी बहुत कम है, लेकिन लापरवाह हैंडलिंग के कारण अव्यवस्था की संभावना काफी अधिक है। जोड़ों की ऐसी अपरिपक्वता, एक नियम के रूप में, तीन या पांच साल तक बनी रहती है, जब तक कि हड्डियों और जोड़ों का ऊतक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है, और बच्चे को अपने शरीर को पूर्ण रूप से नियंत्रित करने में महारत हासिल है।

कंकाल मानव शरीर के पूर्ण, स्वस्थ कामकाज का एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण हिस्सा है। हड्डियों के लिए धन्यवाद, शरीर हमेशा आकार और सही स्थिति में होता है। हड्डियां भी कंकाल का निर्माण करती हैं, जो बाहरी प्रभावों से आंतरिक अंगों और प्रणालियों के सुरक्षात्मक कार्य भी करती हैं। यह सब गर्भ से वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है।

भ्रूण के कंकाल का गठन

70% से अधिक हड्डियां बहुत मजबूत हड्डियों के ऊतकों से बनी होती हैं, जिनमें कई खनिज होते हैं। इनमें मुख्य हैं: मैग्नीशियम, फास्फोरस और कैल्शियम। भ्रूण के कंकाल के पूर्ण गठन के लिए अन्य तत्व आवश्यक हैं: जस्ता, तांबा, एल्यूमीनियम और फ्लोरीन। भ्रूण को ये और अन्य पदार्थ मां के शरीर से नाल के माध्यम से प्राप्त होते हैं। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए अच्छी तरह से और ठीक से खाना बेहद जरूरी है। गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह से शुरू होकर, गर्भ में उपास्थि की नींव रखी जाती है - रीढ़ और कंधे की कमर की भविष्य की हड्डियां। पेल्विक गर्डल की रूपरेखा भी दिखाई देती है। भ्रूण, जो पहले से ही 9 सप्ताह का है, ने उंगलियों और जबड़े की हड्डियों को विकसित किया है। बहुत से लोग जानते हैं कि एक नवजात शिशु में एक वयस्क की तुलना में अधिक हड्डियां होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि भविष्य में, उपास्थि एक साथ बढ़ेगी, एक हड्डी का निर्माण होगा। कंकाल के गठन का पूरा समापन 24 साल की उम्र में होगा।

एक बच्चे के पास कितनी हड्डियाँ होती हैं?

कई माता-पिता अपने स्वयं के अनुभव से आश्वस्त हैं कि एक बच्चे की हड्डियों को चोट लगने की तुलना में झुकने की अधिक संभावना है। विचार नहीं, ज़ाहिर है, गंभीर क्षति। बहुत बार नवजात शिशु बिस्तर या सोफे से बाहर गिर जाते हैं, जबकि "पाह-पाह" सब कुछ ठीक है। यह सब इसलिए है क्योंकि उपास्थि उनके कंकाल में प्रबल होते हैं, जो हड्डियों को और मजबूत करेंगे। तो एक बच्चे के पास कितनी हड्डियाँ होती हैं? एक नवजात के शरीर में 300 नाजुक हड्डियां होती हैं। और केवल 24-25 साल की उम्र तक, 206 मजबूत, मजबूत हड्डियों का निर्माण होगा।

यह प्रक्रिया शरीर में कैल्शियम और अन्य आवश्यक पदार्थों के सेवन के कारण होती है।

एक बच्चे में हड्डी की चोट

एक छोटे बच्चे के शरीर में कितनी हड्डियाँ हैं, यह स्पष्ट है, अब उनकी चोटों के बारे में। माता-पिता की खुशी के लिए, बचपन की चोटें जल्दी से ठीक हो जाती हैं।

सभी इस तथ्य के कारण कि बच्चे के शरीर में कोशिकाएं हैं जो हड्डी के ऊतकों की संरचना के लिए जिम्मेदार हैं। और अगर ऐसा होता है कि बच्चा घायल हो गया है, तो ये कोशिकाएं घायल क्षेत्र पर गिरती हैं। इस प्रकार, यहां तक \u200b\u200bकि एक फ्रैक्चर भी एक वयस्क की तुलना में एक बच्चे में बहुत तेजी से ठीक हो जाएगा। बचपन का आघात 2-4 सप्ताह के बाद चला जाएगा, वयस्क आघात - 6-8। एक बच्चे के शरीर में कितनी हड्डियां हैं, सभी युवा माताओं को न केवल जानने की जरूरत है। यह आपको इस क्षेत्र में अधिक शिक्षित होने और प्रदान करने की अनुमति देगा आपको जो मदद चाहिए चोट लगने की स्थिति में बच्चा।

एक बुजुर्ग व्यक्ति और एक बच्चे की हड्डी के बीच अंतर

एक बच्चे के कंकाल में कितनी हड्डियाँ हैं, हमने उसे खोज निकाला। अब, कई चिंतित प्रश्न: "एक बुजुर्ग व्यक्ति और एक बच्चे के कंकाल में क्या अंतर है?" बच्चों में हड्डियां वयस्कों की तुलना में बहुत पतली होती हैं, जिनमें बुजुर्ग भी शामिल हैं। इसके लिए धन्यवाद, बच्चे का मोटर उपकरण बहुत अधिक मोबाइल और लोचदार है। 12-13 साल के बच्चे के करीब, वे लगभग पूरी तरह से वयस्कों के समान हैं। हालांकि, कुछ जगहों पर अभी भी कार्टिलेज पाए जाते हैं। वयस्कता और बुढ़ापे के करीब होने के दौरान, कपाल की हड्डियों को आराम से बाहर निकाला जाता है।

इसके अलावा, दांतों के नुकसान के साथ, खोपड़ी का वजन कम हो जाता है, जो एक अनियमित काटने को भड़काने और चेहरे की विषमता का कारण बन सकता है।

उम्र के साथ कंकाल की संरचना में सबसे स्पष्ट परिवर्तन रीढ़ में होता है। 40-50 वर्षों के बाद, कंकाल का यह हिस्सा पहले की तुलना में अधिक संकुचित और थोड़ा छोटा हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क और कशेरुक एक-दूसरे के लिए तंग हैं। 60 वर्षों के बाद, हड्डी के ऊतकों का विकास शुरू होता है, और शरीर पर कांटे जैसी संरचनाएं दिखाई देती हैं।

तो, एक बुजुर्ग और एक छोटे व्यक्ति के कंकाल के बीच मुख्य अंतर:

1. मुख्य और पहला अंतर, ज़ाहिर है, मात्रा। एक युवा बच्चे और एक बुजुर्ग व्यक्ति के पास कितनी हड्डियाँ होती हैं? बच्चा - 300 हड्डियां, वयस्क - 206।
2. एक बच्चे की अस्थि ऊतक एक बुजुर्ग व्यक्ति की हड्डी की तुलना में स्पंजी पदार्थ में समृद्ध है।
3. गतिशीलता भी एक महत्वपूर्ण अंतर है। एक बच्चे का कंकाल अधिक सक्रिय और लोचदार है, जिसे बुजुर्गों के कंकाल के बारे में नहीं कहा जा सकता है।
4. उम्र के साथ, ऊतक में परिवर्तन होता है, जिससे कंकाल की हड्डियों को कमजोर होता है। सबसे पहले शरीर में कैल्शियम और फ्लोराइड में ध्यान देने योग्य कमी होती है।

जन्म के बाद, बच्चा बढ़ने और हड्डी को अलग करने, कंकाल के गठन को जारी रखता है। शरीर में, हड्डी के ऊतकों के कार्य विविध हैं: पहला, यह आंतरिक अंगों, अस्थि मज्जा का समर्थन और संरक्षण है; दूसरी बात, हड्डियों, वास्तव में, अकार्बनिक (कैल्शियम, फास्फोरस, मैग्नीशियम) और कुछ कार्बनिक पदार्थों का भंडार हैं; तीसरा, चरम स्थितियों में हड्डी के ऊतक एसिडोसिस के खिलाफ एक सुरक्षा है, गुर्दे और फेफड़ों के कार्यों के समाप्त होने के बाद; चौथा, यह "विदेशी पदार्थों के लिए एक जाल" (भारी, रेडियोधर्मी, आदि) है।

हड्डी के आर्किटेक्चर को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: ट्रेबिकुलर और कैंसस। त्रिकोणीय हड्डी की संरचना एथेमॉइड संरचना से मिलती जुलती है जो जहाजों को घेरे रहती है। इसमें ऑस्टियोफाइट्स पूरे ढांचे में बिखरे हुए हैं। भ्रूण और भ्रूण में, कंकाल की लगभग सभी हड्डियों में एक त्रिकोणीय संरचना होती है। जन्म के बाद, यह संरचना कशेरुक, सपाट हड्डियों, और ट्यूबलर हड्डियों में भी बनी रहती है, जो लैमेलर हड्डी के निर्माण के दौरान एक अस्थायी संरचना है।

घने हड्डी वयस्क कंकाल में निहित अंतिम संरचना है। इसमें हैवेरियन नहरों की एक प्रणाली शामिल है और इसे एक कठोर कैल्सीफाइड मैट्रिक्स से बनाया गया है। इसमें ओस्टियोफाइट्स एक व्यवस्थित तरीके से व्यवस्थित होते हैं और संवहनी नहरों के साथ उन्मुख होते हैं। मोटर लोड बढ़ने पर घनी हड्डी का विकास क्रमिक होता है।

अस्थि ऊतक के मुख्य सेलुलर तत्व ओस्टियोसाइट, ओस्टियोब्लास्ट और ओस्टियोक्लास्ट हैं। मनुष्यों में ओस्टोजेनेसिस अद्वितीय है और पशु दुनिया के सभी प्रतिनिधियों से अलग है। जन्म के बाद अंतिम हड्डी संरचना का गठन होता है, जो स्थिर चलने की शुरुआत के साथ जुड़ा हुआ है।

जब तक एक बच्चा पैदा नहीं होता, तब तक ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस और एपिफेसिस को पहले से ही हड्डी के ऊतकों द्वारा दर्शाया जाता है। सभी रद्द हड्डियों (हाथ, पैर, खोपड़ी) उपास्थि ऊतक से बने होते हैं। जन्म के समय, इन हड्डियों में ossification नाभिक का निर्माण होता है, जिससे घने हड्डी का विकास होता है। Ossification के बिंदुओं से, कोई भी बच्चे की जैविक आयु का न्याय कर सकता है। ट्यूबलर हड्डियों का विकास उपास्थि ऊतक की वृद्धि के कारण होता है। लंबाई में उपास्थि ऊतक की वृद्धि के कारण हड्डी की लंबाई होती है। चौड़ाई में हड्डी की वृद्धि पेरीओस्टेम की कीमत पर होती है। इसी समय, मेडुलरी नहर के किनारे से, पेरियोस्टेम की कॉर्टिकल परत निरंतर पुनरुत्थान के अधीन होती है, जिसके परिणामस्वरूप व्यास में हड्डी की वृद्धि के साथ मज्जा नलिका की मात्रा बढ़ जाती है।

जन्म के बाद, इसके विकास में हड्डी का पुनर्निर्माण कई बार किया जाता है - मोटे-रेशेदार संरचना से संरचनात्मक हड्डी तक।

उम्र के साथ, ओस्टोजेनेसिस की प्रक्रिया होती है - हड्डी के ऊतकों की रीमॉडेलिंग। अस्थि घनत्व धीरे-धीरे बनाता है। हड्डियों के ऊतकों के मुख्य खनिज घटक की सामग्री - हाइड्रोक्सीपाटाइट - बच्चों में उम्र के साथ बढ़ जाती है।

सामान्य तौर पर, हड्डी के निर्माण की प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं:

1) हड्डी के ऊतकों के प्रोटीन आधार का गठन; यह ज्यादातर गर्भाशय में होता है;

2) क्रिस्टलीकरण केंद्रों (हाइड्रॉक्सीपैटाइट) के गठन के बाद खनिजकरण (ऑस्टियोसिंथेसिस); यह प्रसवोत्तर अवधि की विशेषता है;

3) ओस्टोजेनेसिस, जब हड्डी रीमॉडेलिंग और स्व-नवीनीकरण की प्रक्रिया होती है।

ओस्टोजेनेसिस के सभी चरणों में, विटामिन डी और भोजन में सीए, एमजी, और पी आयनों की सामान्य उपस्थिति की आवश्यकता होती है। कंकाल प्रणाली के सही गठन के लिए एक अनिवार्य स्थिति हवा, बाहरी अलगाव के संपर्क में है।

इन घटकों में से किसी एक की कमी के साथ, बच्चे में रिकेट्स विकसित होता है, जो हड्डी और मांसपेशियों की प्रणाली में परिवर्तन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों की विशेषता है।

बच्चों में, वयस्कों के विपरीत, कम उम्र, हड्डियों को रक्त की प्रचुर मात्रा में आपूर्ति होती है। मेटाफ़िज़ और एपिफ़िस को रक्त की आपूर्ति विशेष रूप से विकसित होती है। 2 वर्ष की आयु तक, अंतर्गर्भाशयी रक्त परिसंचरण की एक एकीकृत प्रणाली का गठन किया जाता है, एपिमिटेफिसियल वाहिकाओं और विकास उपास्थि का नेटवर्क अच्छी तरह से विकसित होता है। 2 वर्षों के बाद, हड्डी के जहाजों की संख्या में काफी कमी आती है और यौवन द्वारा फिर से बढ़ जाती है।

पेरिओस्टेम वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक मोटा है। इसके कारण, हड्डी मोटाई में बढ़ती है। अस्थि मज्जा गुहाएं उम्र के साथ बनती हैं। 12 वर्ष की आयु तक, एक बच्चे की हड्डी पहले से ही एक वयस्क की हड्डी जैसा दिखता है।

बच्चों में हड्डियों के विकास में, अवधियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है जब हड्डियां विशेष रूप से हानिकारक कारकों के प्रति संवेदनशील होती हैं।

1. स्तन, प्रारंभिक या पूर्वस्कूली अवधि, जीवन के पहले 3 साल, जब हड्डी की वृद्धि और कैल्सीफिकेशन, संतृप्ति और खनिजों (कैल्शियम, फास्फोरस) का जमाव होता है। विभिन्न अस्थियां आसानी से उत्पन्न होती हैं - रिकेट्स, रिकेट्स जैसी स्थिति। इसलिए, बच्चे के तर्कसंगत आहार, दैनिक आहार के पालन का विशेष महत्व है।

2. स्कूल और किशोरावस्था, जब हड्डी द्रव्यमान का भेदभाव और संचय पूरा हो जाता है। बच्चों में ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की सीमा रेखा होती है। बच्चों में अस्थि निर्माण विकारों के लिए जोखिम कारक पोषण संबंधी विकार, अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि हैं।

खोपड़ी

एक नवजात शिशु की खोपड़ी कई हड्डियों से बनी होती है। धनु, कोरोनल, ओसीसीपटल जैसे सूत्र खुले हैं। उनका बंद होना 3-4 महीने की उम्र से शुरू होता है। शब्द शिशुओं में, पार्श्व फॉन्टानेल जन्म के समय बंद होते हैं। पश्च, या छोटे, फॉन्टानेल, ओसीसीपटल और पार्श्विका हड्डियों के स्तर पर स्थित है, 25% नवजात शिशुओं में खुला है। यह 4-8 सप्ताह की आयु में बंद हो जाता है। बड़ी फॉन्टानेल पार्श्विका और ललाट की हड्डियों के जंक्शन पर स्थित है, या कोरोनल और धनु राशि। यह हमेशा खुला रहता है, और एक नवजात शिशु में इसका आकार 3x3 सेमी से 1.5x2 सेमी तक होता है। आमतौर पर, बड़े फोंटनेल 10-18 महीनों तक बंद हो जाते हैं।

बच्चों में सिर का आकार अलग हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह गोल, सममित होता है। चेहरे की खोपड़ी उम्र के साथ विकसित होती है।

रीढ़ की हड्डी

मानव रीढ़ एक अद्वितीय हड्डी का गठन है जो इसके ईमानदार मुद्रा में योगदान देता है, जो बच्चे के विकास के समानांतर बनता है। धीरे-धीरे, उम्र के साथ, रीढ़ की हड्डी अपने चलने, या खड़े होने वाले व्यक्ति के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र की गति को संभालने के लिए अपनी झुकती है।

रीढ़ की पहली मोड़ सिर और कंधे की कमर को पकड़ने की शुरुआत से दिखाई देती है, और 2-4 महीने तक ग्रीवा रीढ़ की पूर्वकाल मोड़ बन जाती है। सीधे खड़े होने और चलने की क्षमता के विकास के बाद, एक पूर्वकाल काठ का रीढ़ में बनता है और लगभग एक साथ रीढ़ की एक वक्षीय मोड़ होता है। शरीर, रीढ़, सिर और अंगों के व्यक्तिगत खंडों की असमान वृद्धि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चों के विकास के दौरान शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र काफी चलता है। तो, यदि एक नवजात शिशु में एक ईमानदार स्थिति में गुरुत्वाकर्षण का केंद्र प्रोसीस एक्सोफाइडस के स्तर पर है, तो एक बड़े बच्चे में यह नीचे चला जाता है, लेकिन नाभि के स्तर तक नहीं पहुंचता है। 5-6 वर्ष की आयु में, गुरुत्वाकर्षण का केंद्र पहले से ही नाभि से नीचे है, और 13 साल से - iliac crests के स्तर से नीचे।

बच्चों में, वयस्कों के विपरीत, रीढ़ की स्थिरता अस्थिर है, अपूर्ण है, और बाहरी कारकों (गलत आसन) के प्रभाव में रीढ़ की हड्डियों (स्कोलियोसिस और रोग संबंधी मुद्रा) की लगातार विकृति हो सकती है।

पंजर

से कम बच्चे, इसलिए उसकी छाती अपेक्षाकृत चौड़ी और छोटी होती है, जबकि पसलियां क्षैतिज होती हैं। एक बच्चे की छाती एक वयस्क की तुलना में अधिक गोल होती है। एक नवजात शिशु में इसका अनुप्रस्थ आकार मध्य-अनुदैर्ध्य से 25% बड़ा है, उनकी छाती प्रेरणा की स्थिति में है, जैसा कि यह था। इसके बाद, छाती लंबाई में बढ़ती है, जबकि पसलियां उतरती हैं, जिससे रीढ़ के साथ एक तिरछे कोण का निर्माण होता है, और इसके सामने का व्यास तेजी से बढ़ रहा है। प्रभावी रिब श्वास 3 साल की उम्र में बनता है। 12 वर्ष की आयु तक, छाती अधिकतम प्रेरणा की स्थिति में गुजरती है, और 15 वर्ष की आयु तक, इसके अनुप्रस्थ व्यास में अंतिम वृद्धि पूरी हो जाती है।

बच्चों में पेल्विक हड्डियां प्रारंभिक अवस्था एक फ़नल जैसा दिखता है। श्रोणि में लिंग अंतर का गठन यौवन पर शुरू होता है।

कंकाल प्रणाली और जोड़ों की जांच के लिए तरीके

कंकाल प्रणाली के रोगों के इतिहास पर डेटा आमतौर पर माता-पिता, करीबी रिश्तेदारों या बच्चे को बढ़ाने में शामिल लोगों के शब्दों से एकत्र किए जाते हैं। बड़े बच्चे स्वयं अपने चिकित्सा इतिहास में महत्वपूर्ण मूल्य जोड़ सकते हैं। सवाल करते समय, कुछ परिवर्तनों की उपस्थिति के समय पर ध्यान दें। सबसे पहले, वे दर्द की उपस्थिति (आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया, ओसाल्जिया) को प्रकट करते हैं, दूसरे, हड्डियों और जोड़ों के विन्यास में परिवर्तन, और तीसरा, जोड़ों में गतिशीलता की स्थिति। जब दर्द की शिकायतों का उल्लेख किया जाता है, तो उनके स्थानीयकरण, समरूपता, प्रकृति और तीव्रता, अवधि, आवृत्ति का उल्लेख किया जाता है। फिर वे उन कारकों के बारे में पूछते हैं जो दर्द के तेज या गायब होने में योगदान देते हैं (गर्मी, आराम,) दवाओं)। अगले क्षण गतिशीलता संबंधी विकार (सुबह की जकड़न, दर्द के कारण आंदोलन पर प्रतिबंध) की स्थापना है। उसके बाद, वे शुरुआत में दर्द और जोड़ों में दर्द या किसी भी बीमारी (पिछली संक्रमण, चोटों) के साथ हड्डियों में परिवर्तन के बीच संबंध के बारे में पूछते हैं।

निरीक्षण ऊपर से नीचे (सिर, धड़, अंग) तक किया जाता है, जबकि अच्छी रोशनी महत्वपूर्ण है। छोटे बच्चों में, सिर के आकार में रोग परिवर्तनों पर ध्यान दिया जाता है, जो विशेष रूप से अक्सर रिकेट्स में देखे जाते हैं। खोपड़ी की हड्डियां तिरछी, विषम, ललाट, पार्श्विका और ओसीसीपटल ट्यूबरकल बढ़ सकती हैं। अक्सर ओसीसीपटल हड्डी का मोटा होना और उसकी चिकनाई होती है।

जन्मजात सिफलिस के साथ, खोपड़ी की हड्डियों की पैथोलॉजिकल नाजुकता विकसित हो सकती है। नवजात शिशुओं में, जन्म के आघात के साथ जुड़े खोपड़ी की विकृति हड्डियों की एक टाइलयुक्त व्यवस्था (एक दूसरे के ऊपर पाई जाती है), उनके अवसाद या फलाव द्वारा प्रकट होती है, अक्सर बाद में उपपरिपोषित रक्तस्राव (सेफलोमाटोमोमास) के साथ। ब्रेन हर्नियास भी देखे जा सकते हैं।

मूल्यांकन के उद्देश्यों के लिए सिर को मापा जाता है शारीरिक विकास या पैथोलॉजी (सूक्ष्म- और मैक्रोसेफली) की पहचान करने के लिए।

माइक्रोसेफली गर्भाशय में या टांके के जल्दी बंद होने (विटामिन डी के हाइपरविटामिनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ) के साथ विकसित होता है। एक पैथोलॉजिकल स्थिति के रूप में मैक्रोसेफली के साथ एक बड़ा सिर अक्सर हेमोलीकोरोडायनामिक्स - हाइड्रोसिफ़लस के उल्लंघन में विकसित होता है। इस मामले में, फ़ॉन्टनेल और यहां तक \u200b\u200bकि सीम हमेशा खुले होते हैं।

परीक्षा पर, चेहरे और सेरेब्रल खोपड़ी के विकास की आयु आनुपातिकता पर ध्यान दिया जाता है।

फिर छाती की जांच की जाती है। इसके आकार, समरूपता, साँस लेने के कार्य में भागीदारी की एकरूपता, विभिन्न विकृतियों ("चिकन ब्रेस्ट", फ़नल चेस्ट, फिलाटोव-गैरीसन पेरिफ़ोनिक न्यूक्लियस, हार्ट कूबड़, आदि) पर ध्यान दें, जन्मजात या अधिग्रहित दोष का संकेत।

बच्चे की मुद्रा का आकलन एक स्थायी स्थिति में किया जाता है: एक साथ एड़ी, हाथों को सीम पर। पोस्टुरल विकारों के मामले में, रीढ़ की पार्श्व वक्रता होती है - स्कोलियोसिस, छाती से कंधे के ब्लेड, स्टॉप, पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस (रीढ़ की आगे की ओर झुका हुआ) और काइओसिस (रीढ़ के पीछे की ओर बढ़े हुए)। रीढ़ की पार्श्व वक्रता - स्कोलियोसिस (यह हमेशा एक विकृति है) विशेष रूप से अक्सर ध्यान दिया जाता है। स्कोलियोसिस के संदेह की पुष्टि एक्स-रे द्वारा की जानी चाहिए।

महसूस होने और आगे बढ़ने पर कशेरुकाओं के दर्द की जांच करना आवश्यक है, खासकर अगर बच्चा रीढ़ में दर्द की शिकायत करता है।

ऊपरी अंगों का निरीक्षण उनकी लंबाई और विरूपण की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। विभिन्न उम्र के बच्चों में अंगों के विकास के लिए मानक हैं। संयोजी ऊतक रोगों (मार्फान रोग) में लंबे समय से अधिक बार पता चला है। अंगों का छोटा होना डाउन की बीमारी और चोंड्रोदिस्ट्रोफी से जुड़ा हुआ है। "ड्रमस्टिक", ओस्टियोपैथी, गठिया और अन्य परिवर्तनों के लक्षण की पहचान करने के लिए उंगलियों की भी जांच की जाती है।

जब एक नवजात शिशु में निचले अंगों की जांच करते हैं, तो ग्लूटियल सिलवटों की समरूपता पर ध्यान दिया जाता है, आंतरिक जांघों पर सिलवटों की संख्या (कूल्हे संयुक्त के जन्मजात अव्यवस्था के साथ, अधिक तह होते हैं, अंगों की कमी, पैरों के एक्स- या ओ-आकार की वक्रता (रिकेट्स के साथ)। अक्सर, बड़े बच्चों को फ्लैट पैर के साथ निदान किया जाता है, जो एक रोग संबंधी स्थिति है। इसे निर्धारित करने के लिए, वृक्षारोपण किया जाता है - वे कागज की एक शीट पर पदचिह्न का अध्ययन करते हैं।

निम्नलिखित मानक अनुक्रम कंकाल प्रणाली की तेजी से जांच और रिकॉर्डिंग में मदद करता है:

1. सामने से निरीक्षण, हथियार शरीर के साथ विस्तारित। इसी समय, पैरों का आकार, सिर की स्थिति, कंधों की समरूपता, कमर के त्रिकोण निर्धारित किए जाते हैं, छाती की विकृति, कूल्हों की समरूपता को बाहर रखा गया है।

2. साइड व्यू। छाती, पेट, कंधे ब्लेड फलाव, पीठ के आकार का आकार निर्धारित करें।

3. पीछे से निरीक्षण। कंधे के ब्लेड के कोण, रीढ़ की आकृति, पैरों के आकार, एड़ी की धुरी के समरूपता को प्रकट करें।

4. परीक्षा के अंत में, बच्चे को गैट विकारों की पहचान करने के लिए कार्यालय के चारों ओर चलने की पेशकश की जाती है।

निरीक्षण के परिणामों के आधार पर, परीक्षण किया जाता है: 1) विचलन के बिना - सभी वस्तुओं के लिए नकारात्मक मान; 2) बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख की आवश्यकता वाले छोटे विचलन - सवालों के सकारात्मक जवाब 3-7 के साथ; 3) आर्थोपेडिस्ट या वर्टेब्रोलॉजिस्ट द्वारा आगे की परीक्षा और उपचार की आवश्यकता वाले महत्वपूर्ण विचलन - 5 प्रश्नों (1, 2, 8, 9, 10) के सकारात्मक उत्तर।

हड्डियों का फैलाव एक चिकित्सा प्रक्रिया है। इसका उद्देश्य नवजात शिशुओं और शिशुओं में हड्डियों के नरम होने, फॉन्टानेल्स या खोपड़ी के टांके लगाने का पता लगाना है। चरम सीमाओं की पसलियों और हड्डियों को भी काट दिया जाता है, जोड़ों की जांच की जाती है, और उनके आकार, आकार और गति की सीमा में परिवर्तन के आधार पर, एक या किसी अन्य विकृति का न्याय किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक एक्स-रे परीक्षा निर्धारित है। यह हड्डियों, जोड़ों में भड़काऊ-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के संदेह के मामले में किया जाता है; अस्थि ट्यूमर के लिए, अस्थि (जैविक) उम्र का निर्धारण करने के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस के साथ रोगों के निदान के लिए, हड्डियों को नरम करना। कंकाल प्रणाली के रोगों का निदान करने के लिए प्रयोगशाला विधियों का भी उपयोग किया जाता है: रक्त और मूत्र में सीए, पी, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर निर्धारित किया जाता है।

दांत

बच्चों में, पहले दांत दूध के दांत होते हैं। वे क्रम से कटे हुए हैं।

दूध के दांतों के काटने के गठन का बहुत महत्व है। यह 2.5-3.5 वर्ष की आयु तक बनता है और निम्नलिखित पदों की विशेषता है:

1) दांतों के बीच की छोटी जगह;

2) दांतों के पहनने की अनुपस्थिति;

3) ऊपरी और निचले दंत incenders की बाहर की सतह एक ही ललाट विमान में स्थित हैं;

4) ऑर्थोगाथिक काटने, जब ऊपरी incenders थोड़ा कम incenders को कवर करते हैं।

दाँत के विकास की अगली अवधि 3.5 - 6 वर्ष की उम्र से शुरू होती है। इस समय, इंटरडैंटल गैप्स (डायस्टेमास) दिखाई देते हैं - incisors के बीच या तीन - दूसरे दांतों के बीच। दांत पहले ही खराब हो चुके होते हैं, निचले और ऊपरी दांत मेल नहीं खाते। रूढ़िवादी काटने सीधे हो जाता है। भोजन को चबाने की क्षमता के गठन और भाषण के विकास के लिए दांतों का दूध काटने का बहुत महत्व है।

मिश्रित काटने की अवधि स्थायी दांतों की उपस्थिति से शुरू होती है, जबकि दूध के दांत भी संरक्षित होते हैं। 5 वर्ष की आयु में पहले स्थायी दांत फूटते हैं - ये पहले दाढ़ हैं। फिर दूध के दांत लगातार बाहर गिरते हैं और स्थायी दांत दिखाई देते हैं। 11 वर्ष की आयु तक, दूसरी दाढ़ फट गई। तीसरे मोलर्स (ज्ञान दांत) 17-20 साल की उम्र में दिखाई देते हैं, और कभी-कभी बाद में भी। स्थायी दांतों की संख्या का अनुमान लगाने के लिए, निम्न सूत्र का उपयोग करें:

एक्स \u003d 4 एन - 20, जहां एन बच्चे की उम्र, वर्ष है।

किसी भी उम्र के बच्चों को अक्सर दंत रोग होता है - क्षरण, जिसमें धीरे-धीरे दांत संरचना का विनाश होता है। इसलिए, एक बच्चे की परवरिश में, क्षरण रोकथाम एक विशेष स्थान लेता है।

इस संबंध में, यह मायने रखता है संतुलित आहारएक बच्चे को खिलाने के सिद्धांतों का पालन स्तन का दूध... विशेष रूप से महत्व भोजन में फ्लोराइड की सामग्री से जुड़ा हुआ है, क्षरण को रोकने के साधन के रूप में। बच्चों को अपने दांतों को रोगनिरोधी टूथपेस्ट से ब्रश करना चाहिए जिसमें फ्लोराइड नहीं होता है, लेकिन इसे भोजन में निहित होना चाहिए। फ्लोराइड के अलावा, बच्चे को कैल्शियम की भी आवश्यकता होती है।

एक तर्कसंगत आहार में कार्बनिक, कम-पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट शामिल होना चाहिए। उत्तरार्द्ध का मौखिक गुहा के सामान्य वनस्पतियों के विकास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। के लिये सही विकास दांत, क्षय की रोकथाम के लिए स्टार्च, ग्लाइकोजन, डिसाकार्इड्स, ग्लूकोज युक्त आहार की आवश्यकता होती है। अपने बच्चे को यह सिखाना महत्वपूर्ण है कि भोजन को सही तरीके से कैसे चबाया जाए। खाने के बाद, अपना मुंह कुल्ला करना सुनिश्चित करें और अपने दांतों को पेस्ट के साथ ब्रश करें, दिन में कम से कम दो बार - शाम और सुबह।

जन्म के समय खोपड़ी को विस्तृत कार्टिलाजिनस और संयोजी ऊतक परतों द्वारा जुड़ी हड्डियों की एक बड़ी संख्या द्वारा दर्शाया गया है। तिजोरी की हड्डियों (तीर के आकार का, कोरोनल, ओसीसीपटल) के बीच के सीम नहीं बनते हैं और जीवन के केवल 3-4 महीनों से बंद होने लगते हैं। हड्डियों के किनारे भी हैं, दांत केवल बच्चे के जीवन के 3 वें वर्ष में बनते हैं। खोपड़ी की हड्डियों के बीच सीम का गठन 3-5 साल की उम्र तक समाप्त होता है। सीमों का अतिवृद्धि 20-30 वर्षों के बाद शुरू होता है।

नवजात शिशु की खोपड़ी का फॉन्टेनेल

एक नवजात शिशु की खोपड़ी की सबसे विशेषता विशेषता है फॉन्टानेल्स (कपाल तिजोरी के गैर-ऊष्मीकृत झिल्लीदार क्षेत्रों) की उपस्थिति, जिसके कारण खोपड़ी बहुत लोचदार है, जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के सिर के पारित होने के दौरान इसका आकार बदल सकता है।

बड़ा फोंटानेल कोरोनल और धनु के चौराहों पर स्थित है। हड्डियों के किनारों के बीच मापा जाने पर इसका आयाम 1.5x2 सेमी से 3x3 सेमी तक होता है। आमतौर पर बड़ी फोंटानेल 1-1.5 वर्ष की आयु तक बंद हो जाती है (आजकल, यह पहले से ही जीवन के 9-10 वें महीने तक है)।

छोटी फोंटानेल ओसीसीपटल और पार्श्विका हड्डियों के बीच स्थित है, जन्म के समय तक, यह स्वस्थ पूर्ण अवधि के शिशुओं में से 3/4 में बंद है, और बाकी में यह जीवन के 1-2 महीने के अंत तक बंद हो जाता है।

जन्मजात शिशुओं में पार्श्व फानानेलिस (पूर्वकाल पच्चर के आकार का और पीछे का मस्तूल) जन्म के समय बंद रहता है।

एक नवजात शिशु की खोपड़ी की संरचना

खोपड़ी का सेरेब्रल सेक्शन चेहरे के एक से अधिक मात्रा में काफी बड़ा है (एक नवजात शिशु में, यह 8 गुना है, और केवल 2 बार वयस्कों में)। नवजात शिशु की आंख की कुर्सियां \u200b\u200bचौड़ी होती हैं, ललाट की हड्डी में दो हिस्सों होते हैं, सुपरस्किलर मेहराब का उच्चारण नहीं किया जाता है, ललाट साइनस नहीं बनता है। जबड़े अविकसित होते हैं, निचले जबड़े में दो हिस्सों होते हैं।

खोपड़ी 7 साल तक तेजी से बढ़ती है। जीवन के पहले वर्ष में खोपड़ी के आकार में तेजी से और समान वृद्धि होती है, हड्डियों की मोटाई 3 गुना बढ़ जाती है, कपाल तिजोरी की हड्डियों की संरचना बनती है। 1 से 3 साल की उम्र में, ओजिफिकेशन पॉइंट्स मर्ज हो जाते हैं, कार्टिलाजिनस ऊतक को धीरे-धीरे हड्डी से बदल दिया जाता है। 12 वें वर्ष में, निचले जबड़े के आधे हिस्से एक साथ बढ़ते हैं, 2 - 3 वर्ष में, चबाने वाली मांसपेशियों के बढ़ते कार्य और दूध के दांतों के फटने के पूरा होने के कारण चेहरे की खोपड़ी की वृद्धि होती है। 3 से 7 साल की उम्र से, खोपड़ी का आधार सबसे सक्रिय रूप से बढ़ता है, और 7 साल की उम्र तक, इसकी वृद्धि मूल रूप से समाप्त हो जाती है। 7-13 वर्ष की आयु में, खोपड़ी अधिक धीरे और समान रूप से बढ़ती है। इस समय, खोपड़ी की हड्डियों के अलग-अलग हिस्सों का संलयन पूरा हो गया है। 13-20 साल की उम्र में, मुख्य रूप से खोपड़ी के चेहरे का हिस्सा बढ़ता है, सेक्स के अंतर दिखाई देते हैं। हड्डियों का मोटा होना और न्यूमेटाइजेशन होता है, जिससे उनके द्रव्यमान में कमी होती है।

एक शिशु की रीढ़

एक नवजात शिशु में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की लंबाई उसके शरीर की लंबाई का 40% है और जीवन के पहले 2 वर्षों में दोगुनी हो जाती है। हालांकि, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विभिन्न भाग असमान रूप से विकसित होते हैं, उदाहरण के लिए, जीवन के पहले वर्ष में, काठ का क्षेत्र सबसे तेजी से बढ़ता है, और कोक्सीजेल सबसे धीमा होता है।

नवजात शिशुओं में, कशेरुक निकायों, साथ ही अनुप्रस्थ और स्पिनस प्रक्रियाएं, अपेक्षाकृत खराब विकसित होती हैं, इंटरवर्टेब्रल डिस्क वयस्कों की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक मोटी होती हैं, वे रक्त के साथ बेहतर आपूर्ति करती हैं।

एक नवजात शिशु की रीढ़ में एक कोमल चाप होता है, सामने अवतल होता है। फिजियोलॉजिकल वक्र केवल 3-4 महीनों से बनना शुरू होते हैं। बच्चे का सिर पकड़ना शुरू करने के बाद सरवाइकल लॉर्डोसिस विकसित होता है। जब बच्चा बैठना शुरू करता है (5-6 महीने), वक्ष काठिन्य प्रकट होता है। काठ का लॉर्डोसिस 6-7 महीनों के बाद बनना शुरू होता है, जब बच्चा बैठना शुरू करता है, और 9-12 महीने के बाद तेज हो जाता है, जब बच्चा खड़ा होना और चलना शुरू कर देता है। एक ही समय में, त्रिक kyphosis प्रतिपूरक बनता है। स्पाइनल कॉलम के मोड़ 5-6 साल तक स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। सर्वाइकल लॉर्डोसिस और थोरैसिक काइफोसिस का अंतिम गठन 7 वर्ष की आयु तक पूरा हो जाता है, और लम्बर लॉर्डोसिस - यौवन की अवधि तक। झुकने के लिए, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की लोच बढ़ जाती है, चलने, कूदने आदि पर झटके और हिलाना नरम हो जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी के गठन की अपूर्णता और रीढ़ को ठीक करने वाली मांसपेशियों के खराब विकास के कारण, बच्चे आसानी से रीढ़ के रोग संबंधी मोड़ (उदाहरण के लिए, स्कोलियोसिस) और आसन विकारों का विकास करते हैं।

बच्चे की पसली

नवजात शिशु के सीने में शंक्वाकार आकार होता है, इसका ऐन्टेरोपोस्टेरियर आकार अनुप्रस्थ की तुलना में बड़ा होता है। पसलियां रीढ़ से लगभग समकोण पर फैली होती हैं और क्षैतिज होती हैं। रिब पिंजरा, जैसा कि अधिकतम प्रेरणा की स्थिति में था।

छोटे बच्चों की पसलियां कोमल, कोमल होती हैं, आसानी से झुक जाती हैं और दबाने पर बसंत हो जाती हैं। प्रेरणा की गहराई मुख्य रूप से डायाफ्राम के भ्रमण के द्वारा प्रदान की जाती है, जिसका अनुलग्नक बिंदु, जब साँस लेना मुश्किल होता है, पीछे हट जाता है, जिससे एक अस्थायी या स्थायी हैरिसन सल्कस बनता है।

जब बच्चा चलना शुरू करता है, तो उरोस्थि गिर जाती है, और पसलियों को धीरे-धीरे झुका हुआ स्थिति में ले जाता है। 3 साल की उम्र तक, छाती के पूर्वकाल-पीछे और अनुप्रस्थ आयामों की तुलना आकार में की जाती है, पसलियों के झुकाव का कोण बढ़ जाता है, और कॉस्टल श्वास प्रभावी हो जाता है।

स्कूल की उम्र तक, छाती फूलती है, शरीर के प्रकार के आधार पर, इसके तीन रूपों में से एक का निर्माण शुरू होता है: शंक्वाकार, सपाट या बेलनाकार। 12 वर्ष की आयु तक, छाती अधिकतम समाप्ति स्थिति में चली जाती है। केवल 17-20 साल की उम्र तक छाती अपनी अंतिम आकृति ले लेती है।

एक बच्चे में पैल्विक हड्डियों

छोटे बच्चों में श्रोणि की हड्डी अपेक्षाकृत छोटी होती है। श्रोणि का आकार एक फ़नल जैसा दिखता है। पहले 6 वर्षों के दौरान और लड़कियों में, इसके अलावा, यौवन के दौरान पैल्विक हड्डियां सबसे अधिक तीव्रता से बढ़ती हैं। श्रोणि के आकार और आकार में परिवर्तन शरीर के वजन, पेट के अंगों, मांसपेशियों के प्रभाव और सेक्स हार्मोन के प्रभाव में होता है। लड़कों और लड़कियों में श्रोणि के आकार में अंतर 9 साल बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है: लड़कों में, श्रोणि लड़कियों की तुलना में लंबा और संकीर्ण है।

12-14 साल की उम्र तक, पैल्विक हड्डी में उपास्थि से जुड़ी 3 अलग-अलग हड्डियां होती हैं, जिनमें से जुड़े हुए शरीर एसिटाबुलम बनाते हैं। एक नवजात शिशु में एसिटाबुलम अंडाकार होता है, इसकी गहराई वयस्क की तुलना में बहुत अधिक धीमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप अधिकांश ऊरु सिर इसके बाहर स्थित होते हैं। आर्टिक्यूलर कैप्सूल पतला होता है; इस्चियो-फेमोरल लिगामेंट नहीं बनता है। धीरे-धीरे, मोटाई में पैल्विक हड्डी की वृद्धि और एसिटाबुलम के किनारे के गठन के साथ, फीमर का सिर संयुक्त गुहा में गहरा डूब जाता है।

बच्चों में अंग

नवजात शिशुओं में, अंग अपेक्षाकृत कम होते हैं। इसके बाद, निचले अंग तेजी से बढ़ते हैं और ऊपरी की तुलना में अधिक लंबे हो जाते हैं। निचली छोरों की उच्चतम विकास दर 12-14 वर्ष की आयु में लड़कों में होती है, लड़कियों में 13-14 वर्ष की आयु में।

जीवन के पहले वर्ष में एक नवजात शिशु और एक बच्चे का एक सपाट पैर होता है। टैरस के अनुप्रस्थ जोड़ की रेखा लगभग सीधी है (एक वयस्क में एस-आकार)। पैर की कलात्मक सतहों, स्नायुबंधन और मेहराब का निर्माण धीरे-धीरे होता है, जब बच्चा खड़ा होना और चलना शुरू कर देता है और जैसे-जैसे पैर की हड्डियाँ फूलती जाती हैं।

बच्चों में दांत

बच्चों में दूध के दांत आमतौर पर 5-7 महीने की उम्र से एक निश्चित क्रम में निकलते हैं, जबकि जबड़े के दाएं और बाएं हिस्सों पर एक ही नाम के दांत एक साथ दिखाई देते हैं। दूध के दांतों के फटने का क्रम निम्नानुसार है: 2 आंतरिक निचले और 2 आंतरिक ऊपरी incenders, और फिर 2 बाहरी ऊपरी और 2 बाहरी निचले incenders (वर्ष द्वारा - 8 incenders), 12-15 महीने की उम्र में - पूर्वकाल molars (दाढ़), 18-20 पर कुत्ते, 22-24 महीने के बाद, दाढ़ के बाद। इस प्रकार, 2 वर्ष की आयु तक, एक बच्चे के 20 दूध के दांत होते हैं। दूध के दांतों की उचित संख्या के अनुमानित निर्धारण के लिए, आप निम्न सूत्र का उपयोग कर सकते हैं:

जहां: एक्स दूध के दांतों की संख्या है; n महीनों में बच्चे की उम्र है।

दूध के दांतों को स्थायी के साथ बदलना

दूध के दांतों को स्थायी के साथ बदलने की अवधि को परिवर्तनशील काटने की अवधि कहा जाता है। एक स्थायी दांत आमतौर पर दूध निकलने के 3-4 महीने बाद मिट जाता है। बच्चों में दूध और स्थायी काटने दोनों का गठन एक बच्चे (जैविक आयु) की जैविक परिपक्वता के लिए एक मानदंड है।

पहली अवधि में (विस्फोट से 3-3.5 साल तक), दांतों को बारीकी से फैलाया जाता है, निचले जबड़े के अपर्याप्त विकास के कारण दांत ऑर्थोगैथिक (ऊपरी दांत एक तिहाई से कम होते हैं) होता है, कोई दांत नहीं होता है।

दूसरी अवधि में (3 से 6 साल तक), काटने सीधे हो जाता है, दूध के दांतों के बीच शारीरिक अंतराल दिखाई देते हैं (स्थायी, व्यापक दांतों के विस्फोट की तैयारी के रूप में) और उनके पहनने।

दूध के दांतों को स्थायी लोगों में बदलने का काम 5 साल की उम्र से शुरू होता है। स्थायी दांतों के फटने का क्रम आमतौर पर निम्न होता है: 5-7 साल की उम्र में पहली दाढ़ (बड़ी दाढ़) फटती है, 7-8 साल की उम्र में - आंतरिक भस्मक, 8-9 साल की उम्र में - बाहरी भस्मक, 10-11 साल की उम्र में - पूर्वकाल के विद्वान, 11 साल की उम्र में - 12 साल की उम्र - पीछे के प्रीमोलर्स और कैनाइन, 10 - 14 साल की दूसरी दाढ़, 18 - 25 साल की उम्र में - ज्ञान दांत (अनुपस्थित हो सकते हैं)। स्थायी दांतों की संख्या के मोटे अनुमान के लिए, आप सूत्र का उपयोग कर सकते हैं:

जहाँ: X स्थाई दाँतों की संख्या है, n बच्चों की आयु वर्षों में है।

शुरुआती लक्षण

कुछ बच्चों में, शरीर के तापमान में वृद्धि, नींद में खलल, डायरिया आदि के साथ टीथिंग हो सकती है, बच्चों में दूध और स्थायी काटने दोनों का गठन - महत्वपूर्ण संकेतक बच्चे की जैविक परिपक्वता। एक स्थायी काटने आमतौर पर रूढ़िवादी या सीधे होना चाहिए।