एक महिला में प्लेसेंटा क्या है। यदि गर्भावस्था के दौरान कम अपरा का पता चला है तो क्या करें

निस्संदेह, प्लेसेंटा सबसे महत्वपूर्ण अंग है जो गहन और में प्रमुख भूमिका निभाता है सही विकास भ्रूण। इसलिए, प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए, शुरू में निदान को समझना आवश्यक है, जो भ्रूण के असर की किसी भी जटिलता का निदान करने में मदद करेगा। दरअसल, अक्सर इस तरह की जटिलताओं को नाल के साथ जोड़ा जाता है।

नाल क्या है

नाल का निर्माण एक महिला के शरीर में विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान होता है। हम कह सकते हैं कि यह अंग किसी न किसी रूप में दो जीवों को एक जोड़ने वाली कड़ी के रूप में एकजुट करता है। इसके अलावा, सभी पोषक तत्व जो भ्रूण में प्रवेश करते हैं और प्लेसेंटा से गुजरने में मदद करते हैं।

अपरा क्या कार्य करती है?

किसी अंग के पहले कार्य को गैस एक्सचेंज कहा जा सकता है। भ्रूण को लगातार ऑक्सीजन की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, भ्रूण से कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है, जिसे एक आउटलेट की आवश्यकता होती है। और नाल बच्चे को ऑक्सीजन पहुंच के लिए जिम्मेदार है।

एक और बहुत महत्वपूर्ण कार्य विकासशील भ्रूण का पोषण है। नाल के माध्यम से पोषक तत्वों का एक नियमित प्रवाह प्रदान किया जाता है, जिसमें भ्रूण के अनावश्यक अपशिष्ट उत्पादों को निकालना शामिल है। इसके अलावा, नाल बच्चे को अधिकांश बैक्टीरिया और आक्रामक मातृ एंटीबॉडी से पूर्ण सुरक्षा प्रदान करता है जो भ्रूण को एक विदेशी मुद्रा के रूप में स्वीकार करते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह सुरक्षात्मक कार्य अपूर्ण है। रक्तप्रवाह के माध्यम से, बच्चा व्यावहारिक रूप से माँ के शरीर से कीटनाशकों, दवाओं या मादक दवाओं, विषाक्त पदार्थों, वायरस प्राप्त कर सकता है। और यह सब भ्रूण को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

इसलिए, यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि नाल प्रभावी ढंग से काम करता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रक्त का प्रवाह थक्के और रक्त के थक्के से मुक्त है। यदि गर्भवती महिला को उच्च रक्तचाप है, या हाइपरटोनिक बीमारी, सब कुछ रक्त प्रवाह के उल्लंघन की बात करता है, जो अंततः नाल को खराबी का कारण होगा। इसलिए, समान लक्षणों वाली महिला को हमेशा सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए, और समय-समय पर परीक्षण करना चाहिए।

यह साबित करना आवश्यक है कि गर्भवती महिला में किन कारणों की परवाह किए बिना, परिणाम, दुर्भाग्य से, केवल एक ही हो सकता है: यह अपरा अपर्याप्तता का निदान है, और इसके परिणामस्वरूप, भ्रूण का असामान्य विकास।

नाल की स्थिति का निदान कैसे करें

नाल का निदान बाहर किया जाता है, या तो प्रमुख स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित किया जाता है, या अपेक्षित मां के व्यक्तिगत अनुरोध पर। प्लेसेंटा की स्थिति का आकलन करने के लिए, आधुनिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करने के लिए सबसे विश्वसनीय परीक्षा पद्धति का उपयोग करना आवश्यक है। जब एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, तो नाल की मोटाई और उसके स्थान को पहले निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, संरचना सहित परिपक्वता की डिग्री का आकलन डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

जैसा कि आप जानते हैं, गर्भावस्था के अंत तक, नाल धीरे-धीरे उम्र का होना शुरू हो जाता है। यह एक अपरिवर्तनीय और सामान्य प्रक्रिया है। यह नाल में कुछ क्षेत्रों की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें नमक का बयान प्रकट होता है। यदि गर्भावस्था के बहुत शुरुआत में ऐसे लवण बनते हैं, तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि शरीर में किसी प्रकार का संक्रमण है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम की अधिकता से भी नमक का निर्माण हो सकता है।

नाल की परिपक्वता निश्चित रूप से एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो पूरी तरह से अजन्मे बच्चे की बढ़ती जरूरतों पर आधारित है। लेकिन नाल की परिपक्वता की प्रक्रिया आदर्श से भटक सकती है। और यह कारक सीधे या तो पिछली बीमारी से संबंधित होगा, या उस संक्रमण से जो वर्तमान में शरीर में है।

नाल समय से पहले परिपक्व हो सकती है। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की स्पष्ट जटिलताओं की ओर ले जाती है, जैसे कि गर्भपात, गर्भावस्था की विफलता का खतरा, थायरॉयड रोग के रूप में। ऐसे दुर्लभ मामले भी हैं जब नाल की परिपक्वता बाद के चरण में होती है। एक नियम के रूप में, इस तरह के निदान को मधुमेह मेलेटस से पीड़ित गर्भवती महिला में देखा जा सकता है, या जिनके पास आरएच संघर्ष है।

नाल का आकार सिकुड़ सकता है, और यह निदान हाइपोप्लासिया की तरह आवाज करेगा। इस तरह की बीमारी और विचलन वास्तव में भयानक है, क्योंकि यह आनुवंशिक विकार की तरह अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है। इसके साथ ही, डॉक्टर अक्सर भ्रूण में विकृतियां, हृदय प्रणाली से जुड़ी बीमारियां, इशारों की घटना, और इसी तरह का निरीक्षण करते हैं।

नाल की दीवारें भी मोटी हो सकती हैं, जो अंग के एक संक्रामक घाव को इंगित करता है। इसके अलावा, नाल का यह विकास हो सकता है मधुमेह, गर्भवती महिला के एनीमिया के लिए।

उपरोक्त सभी मामले केवल एक महिला के शरीर में होने वाले गंभीर विचलन के बारे में बताते हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि प्लेसेंटा केवल कार्यों का सामना करने में सक्षम नहीं है, और बच्चे को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन और विटामिन प्रदान करता है। प्लेसेंटा के काम का आकलन करने में सक्षम होने के लिए, रक्त के प्रवाह की जल्द से जल्द जांच करना आवश्यक है। मोटे तौर पर, यह अध्ययन एक अल्ट्रासाउंड के मानक संस्करण जैसा दिखता है, लेकिन जो एक अलग व्याख्या में होगा। इसके साथ ही, आप एक डॉपलर बना सकते हैं, जो डॉक्टरों को भ्रूण के गर्भनाल से गर्भाशय के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति की जांच करने की अनुमति देगा। यदि किए गए अध्ययन की प्रक्रिया में उल्लंघन नहीं होते हैं, तो यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि नाल सामान्य रूप से काम कर रही है।

गर्भावस्था के दौरान क्या जटिलताएं हो सकती हैं

सबसे पहले, प्लेसेंटा के असामान्य विकास से तथाकथित भ्रूणपोषी अपर्याप्तता हो सकती है। वास्तव में, यह निदान सबसे खतरनाक है, और सुझाव देता है कि नाल के सभी कार्यों को बिगड़ा हुआ था। इससे, हम सही निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि बच्चे को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त नहीं हो सकता है, और पोषक तत्व, जिसका अर्थ है कि उसके विकास में देरी हो सकती है। भ्रूण की ऐसी स्थिति जल्द ही हाइपोक्सिया के विकास को जन्म दे सकती है।

मां के शरीर में कुछ बीमारियों और असामान्यताओं का परिणाम हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह किडनी और हृदय रोग सहित कोई भी पुरानी बीमारी हो सकती है। यह सूची स्त्री रोग, भारी धूम्रपान, संक्रमण, नाल के अनुचित लगाव के साथ विस्तार कर रही है।

अपरा अपर्याप्तता के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि इस निदान के विकास की डिग्री न केवल अंदर हो सकती है सौम्य रूपलेकिन यह भी महत्वपूर्ण है। बीमारी के उपचार का क्षण एक निश्चित डिग्री पर निर्भर करेगा। यदि हम रक्त के प्रवाह के महत्वपूर्ण उल्लंघन को ध्यान में रखते हैं, तो बच्चे के जीवन को बचाने के लिए, ऑपरेशन करना आवश्यक होगा सीजेरियन सेक्शन.

विकारों के हल्का रूपों को न केवल स्थिर मोड में, बल्कि घर पर भी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। एक गर्भवती महिला को निर्धारित किया जाना चाहिए दवाओंयह संवहनी ऐंठन से राहत देता है। इस प्रकार, रक्त की चिपचिपाहट काफी कम हो जाती है, और नाल में ही, चयापचय में कई बार सुधार होता है। यदि हम एक अस्पताल में उपचार के बारे में बात करते हैं, तो डॉक्टर ड्रॉपर लिखते हैं, और अंतिम चरण में, एक महिला को गोलियों का एक कोर्स पेश किया जाता है।

बेशक, हर गर्भवती महिला को अपनी स्थिति के प्रति सावधान और चौकस रहना चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में प्लेसेंटल अपर्याप्तता भ्रूण की वृद्धि और विकास में देरी का कारण बनती है। सबसे महत्वपूर्ण बात, भ्रूण न केवल बीमारी के देर से चरण में, बल्कि 22 सप्ताह तक भी पीड़ित हो सकता है। ऐसे मामलों में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन दिखाएगा कि बच्चे का आकार वास्तव में गर्भावस्था की निर्धारित अवधि के अनुरूप नहीं है। बाद की तारीखों के लिए, बच्चे का शरीर उल्लंघन के खिलाफ स्वतंत्र रूप से खुद का बचाव करने में सक्षम होगा। और इसलिए, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इसके विकास में केवल पेट पीछे रह सकता है, जो एक असममित आकार में बनना शुरू हो जाएगा।

उल्लंघन की रोकथाम

क्या नाल के काम में गड़बड़ी को रोकना संभव है? दरअसल, आज विकसित एक अद्वितीय रोगनिरोधी विधि है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला विशेष ड्रग्स और फंड ले सकती है जो शरीर के चयापचय को सामान्य करने में मदद करेगी। बेशक, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। इस मामले में, आप शामक की मदद का सहारा ले सकते हैं, जिसका शामक प्रभाव पड़ता है। यह जरूरी है कि एक गर्भवती महिला अच्छे पोषण का पालन करती है, जिसमें भोजन की खुराक, स्वस्थ और गरिष्ठ भोजन लेना शामिल है। और निश्चित रूप से, सबसे पहले पूरी तरह से त्याग करना आवश्यक है बुरी आदतेंजैसे शराब या धूम्रपान।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो नाल गर्भाशय के नीचे होगा। यह इस तरह के क्षेत्र में है कि अधिक रक्त प्रवाह गर्भाशय की दीवारों में प्रवेश करता है। यह काफी दुर्लभ है कि नाल गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ी हो सकती है। ऐसी घटना दुर्लभ है, लेकिन किसी भी तरह से विनाशकारी नहीं है। लेकिन उसी समय पर, भविष्य की माँ अधिक बारीकी से उनके स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, और उसकी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि यह गर्भाशय की सामने की दीवार है जो गर्भावस्था के दौरान लगातार वैश्विक परिवर्तनों के अधीन है, जो भ्रूण के असर को भी प्रभावित कर सकता है।

प्लेसेंटा प्रिविया क्या है

प्लेसेंटा प्रिविया इसका कम स्थान है। आमतौर पर, भ्रूण का अंडा गर्भाशय के शीर्ष पर संलग्न। यह इस क्षेत्र में है कि शिशु के विकास के लिए अधिक अनुकूल परिस्थितियां मौजूद होंगी। यह ध्यान देने योग्य है कि अपरा प्रीविया पर प्रारंभिक तिथियां गर्भावस्था काफी सामान्य हो सकती है। और डॉक्टरों को इस तरह की घटना का सामना करना पड़ता है, जो उचित निष्कर्ष निकालने, या निदान करने की जल्दी में नहीं हैं। गर्भावस्था के प्रत्येक दिन के साथ, गर्भाशय तेजी से बढ़ेगा। नाल के लिए ही, यह बहुत ऊपर तक जा सकता है। प्लेसेंटा की इस क्रिया को माइग्रेशन कहा जाता है, और अक्सर यह 32 सप्ताह से पहले होता है।

32 सप्ताह बीत जाने के बाद, डॉक्टर एक निश्चित निदान कर सकते हैं। प्लेसेंटा को पूर्ण प्रस्तुति द्वारा चित्रित किया जा सकता है, अर्थात, गर्भाशय से बाहर निकलने को अवरुद्ध करना। इस मामले में, बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं हो सकता है। अधूरी प्रस्तुति के रूप में एक ऐसी बात भी है, जिसमें आंतरिक ग्रसनी का हिस्सा बंद है। कृपया ध्यान दें कि इस निदान के साथ, आवर्तक रक्तस्राव हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर में अद्वितीय शारीरिक संरचनाएं और यहां तक \u200b\u200bकि नए अंग दिखाई देते हैं। उनमें से एक नाल है। इसके बिना, गर्भ में बच्चे के विकास की कल्पना करना असंभव है। यह लेख आपको बताएगा कि नाल क्या है, यह कैसे बनता है और यह क्या कार्य करता है।

विशेषता

नाल एक विशेष भ्रूण अंग है। यह न केवल मनुष्यों के लिए, बल्कि अन्य स्तनधारियों के लिए भी विशिष्ट है। महिला शरीर में नाल की उपस्थिति को कोरियॉन के बिना कल्पना नहीं की जा सकती है।

एक निषेचित अंडे को गर्भाशय की एक विशिष्ट दीवार में प्रत्यारोपित करने के बाद इसका गठन होने लगता है। इसके बाद, इसके चारों ओर एक विशिष्ट गठन दिखाई देता है, जिसे कोरियन कहा जा सकता है। इसके झिल्ली बाद में अपरा ऊतक में बदलना और बदलना शुरू कर देते हैं।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि निषेचन के क्षण से 7-12 दिनों के भीतर पहली बार एक गर्भवती महिला के शरीर में कोरियोन प्रकट होता है। नाल में बदलने में कुछ समय लगता है। औसतन, यह कई सप्ताह है। पहली बार, गठित अपरा ऊतक गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत से ही प्रकट होता है।

नाल ने एक कारण के लिए अपना नाम हासिल कर लिया। यह विशिष्ट अंग, गर्भावस्था के दौरान ही, प्राचीन काल से डॉक्टरों के लिए जाना जाता है। सहमत हूं कि इसे नोटिस करना मुश्किल नहीं है। बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद, नाल का जन्म होता है। इस विशेषता ने इस तथ्य में योगदान दिया कि नाल को लंबे समय तक नाल कहा जाता था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह नाम आज तक बच गया है।

लैटिन से, "प्लेसेंटा" शब्द का अनुवाद "केक" के रूप में किया जाता है। यह नाम लगभग पूरी तरह से विशेषता है दिखावट नाल। यह वास्तव में एक केक की तरह दिखता है। डॉक्टर अक्सर नाल को "बच्चे का स्थान" कहते हैं। इस शब्द का प्रयोग अक्सर चिकित्सा साहित्य में भी किया जाता है।

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संरचना

गर्भवती महिलाओं के प्लेसेंटा में एक विषम संरचना होती है। वास्तव में, यह एक अनूठा अंग है जिसे विभिन्न प्रकार के विभिन्न कार्यों को करना चाहिए। नाल की संरचना में कोई भी गड़बड़ी पैथोलॉजी के विकास के कारण बहुत खतरनाक हो सकती है।अपरा ऊतक की संरचना में दोषों की उपस्थिति भ्रूण के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के पाठ्यक्रम का उल्लंघन करती है।

गर्भाशय की दीवारों के लिए विश्वसनीय लगाव के लिए, नाल के पास विशेष प्रकोप हैं - विल्ली। उनके माध्यम से, गर्भाशय की दीवार को अपरा ऊतक का एक विश्वसनीय निर्धारण है। यह सुविधा छोटे भ्रूण, नाल और एंडोमेट्रियम के बीच बातचीत को भी निर्धारित करती है।

गर्भनाल गर्भ और गर्भ के बीच स्थित होती है - यह एक विशेष अंग है जो वास्तव में, एक जैविक स्तर पर बच्चे को उसकी माँ से जोड़ता है। यह अनोखा बंधन जन्म तक रहेगा। शिशु के जन्म के बाद ही गर्भनाल काटा जाता है, जिसका अर्थ है नए व्यक्ति का जन्म।

गर्भनाल में महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाएं होती हैं - धमनियां और नसें। बाहर, वे एक विशेष पदार्थ से घिरे हुए हैं - "वार्टन की जेली"। इसमें एक दिलचस्प बनावट है जो जेली जैसा दिखता है। इस पदार्थ का मुख्य उद्देश्य गर्भनाल के रक्त वाहिकाओं को विभिन्न नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव से मज़बूती से बचाना है।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, नाल पूरे शरीर में गर्भावस्था के दौरान बनी रहती है। उसका जन्म बच्चे के जन्म के बाद होता है। बच्चे के जन्म के 10-60 मिनट बाद औसतन नाल का जन्म होता है। इस समय के अंतर में अलग-अलग जेनेरा में अंतर कई कारकों पर निर्भर करता है।

नाल के सभी ऊतक को सशर्त रूप से 2 भागों में विभाजित किया जा सकता है - मातृ और भ्रूण। पहला सीधा गर्भाशय की दीवार से सटा हुआ है, और दूसरा भ्रूण के बगल में है। नाल के प्रत्येक भाग में कई विशिष्ट शारीरिक विशेषताएं हैं।

माँ का हिस्सा

नाल का यह क्षेत्र मोटे तौर पर डिकिडुआ के आधार पर बनता है, या बल्कि, इसका बेसल हिस्सा होता है। यह सुविधा नाल के मातृ भाग के विशेष घनत्व और संरचना को निर्धारित करती है। अपरा ऊतक के इस क्षेत्र की सतह बल्कि खुरदरी है।

विशेष सेप्टा की उपस्थिति, जो नाल में मौजूद होती है, मातृ और भ्रूण के रक्त प्रवाह को अलग करना सुनिश्चित करती है। अपरा अवरोध इस चरण में मातृ और भ्रूण के रक्त मिश्रण को रोकता है। विशिष्ट "विनिमय" कुछ समय बाद होने लगता है। यह असमस और प्रसार की सक्रिय रूप से आगे बढ़ने की प्रक्रिया के कारण है।

फलों का भाग

नाल का यह हिस्सा एक विशेष एमनियोटिक परत के साथ कवर किया गया है। इस तरह की संरचना आवश्यक है ताकि बाद में गर्भाशय गुहा में एक विशेष जल पर्यावरण का गठन किया जाए, जिसमें शिशु अपने अंतर्गर्भाशयी विकास के कई महीनों तक "जीवित" रहेगा।

नाल के भ्रूण की तरफ, एक विशेष कोरियोनिक गठन होता है, जो कई विली में समाप्त होता है। ये विली एक महत्वपूर्ण तत्व के निर्माण में शामिल हैं - इंटरविलस स्पेस।

विली के कुछ लोगों को एंकरिंग कहा जाता है, क्योंकि वे गर्भाशय की दीवार पर कसकर तय किए जाते हैं, एक सुरक्षित निर्धारण प्रदान करते हैं। शेष प्रकोपों \u200b\u200bको अंतःशिरा स्थान में निर्देशित किया जाता है, जो अंदर से रक्त से भरा होता है।

शब्दाडंबर सेप्टा (सेप्टा) अपरा ऊतक की सतह को कई अलग-अलग हिस्सों में विभाजित करता है - कोटलीडन। उन्हें नाल की संरचनात्मक और शारीरिक इकाइयों कहा जा सकता है।

नाल की संख्या परिपक्व होने के साथ-साथ कोट्टायल्डन की संख्या बदलती है। जब यह अंत में परिपक्व हो जाता है, तो इस तरह की संरचनात्मक और शारीरिक संरचनाओं की कुल संख्या कई दर्जन होती है।

बीजपत्र

नाल का मुख्य घटक दिखने में एक कटोरा जैसा दिखता है। अपरा ऊतक की प्रत्येक संरचनात्मक और शारीरिक इकाई में गर्भनाल रक्त वाहिका की एक बड़ी शाखा होती है, जो कई छोटी शाखाओं में विभाजित होती है।

यह संरचना नाल का एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करती है - भ्रूण के शरीर को इसके विकास और विकास के लिए सभी आवश्यक पदार्थों के साथ रक्त की आपूर्ति। बहुपत्नी संचार प्रणाली जो कोटिलेडोन को कवर करती है, अपरा ऊतक के प्रत्येक व्यक्तिगत साइट को रक्त प्रवाह प्रदान करती है। यह न केवल नाल के लिए, बल्कि सक्रिय रूप से विकासशील बच्चे के शरीर को भी निर्बाध रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने में मदद करता है।

रक्त की आपूर्ति कैसे सुनिश्चित की जाती है?

यह सवाल बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बिना रक्त प्रवाह के नाल का कार्य असंभव है। जिस गर्भाशय में बच्चे का विकास होता है उसका पोषण डिम्बग्रंथि और गर्भाशय की धमनियों के माध्यम से होता है। यह उनके डॉक्टर हैं जो इसे सर्पिल वाहिकाओं कहते हैं। डिम्बग्रंथि और गर्भाशय धमनियों की शाखाएं अंतःशिरा स्थान में स्थित हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सर्पिल वाहिकाओं और बीच के स्थान के बीच एक दबाव अंतर है। गैस की अदला-बदली और पोषक तत्वों की आपूर्ति के लिए ऐसी सुविधा आवश्यक है। दबाव में अंतर इस तथ्य में योगदान देता है कि धमनियों से रक्त विली में प्रवेश करता है, उन्हें धोता है और फिर कोरियोनिक प्लेट में चला जाता है। फिर यह मातृ नसों में प्रवेश करती है।

रक्त प्रवाह की यह विशेषता अपरा ऊतक की एक निश्चित पारगम्यता प्रदान करती है। यह माना जाता है कि गर्भावस्था के बाद के प्रत्येक दिन के साथ विभिन्न पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को भेदने की क्षमता धीरे-धीरे बढ़ती है। प्लेसेंटल पारगम्यता इसकी अधिकतम अवधि 32-34 सप्ताह है। फिर यह धीरे-धीरे कम होने लगता है।

वजन

गर्भावस्था के दौरान, नाल का आकार लगभग लगातार बदलता रहता है। तो, बच्चे के जन्म के लिए, एक स्वस्थ प्लेसेंटा का वजन औसतन 0.5-0.6 किलोग्राम होता है। ज्यादातर मामलों में इसका व्यास 16 से 20 सेमी है।

नाल की मोटाई भिन्न हो सकती है। यह काफी हद तक व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करता है कि इस अंग के गठन की कोई विकृति है या नहीं। गर्भावस्था के बाद के प्रत्येक दिन के साथ, नाल की मोटाई बढ़ जाती है।

डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि इस तरह की वृद्धि केवल गर्भावस्था के 36-37 सप्ताह में समाप्त होती है। औसतन, प्रसव के बाद, सामान्य नाल की मोटाई लगभग 2-4 सेमी होती है।

एक प्रकार

मानव अपरा ऊतक में कई विशेषताएं हैं जो इसे अन्य स्तनधारियों के प्लेसेंटा से अलग करती हैं। मानव नाल हेमोचेरियल प्रकार की है। इस प्रकार के अपरा ऊतक में विल्ली के चारों ओर मातृ रक्त परिसंचरण की संभावना होती है, जिसमें भ्रूण केशिकाएं स्थित होती हैं।

नाल की इस संरचना ने कई वैज्ञानिकों को रुचि दी है। 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में, सोवियत वैज्ञानिकों ने कई वैज्ञानिक अध्ययन किए और अपरा ऊतक के गुणों के आधार पर दिलचस्प विकास किया। तो, प्रोफेसर वी.पी. फिलाटोव ने विशेष दवा तैयारियां विकसित की हैं जो उनके पास हैं रासायनिक संरचना नाल का अर्क या निलंबन।

विज्ञान अब बहुत आगे बढ़ चुका है। वैज्ञानिकों ने नाल के साथ सक्रिय रूप से काम करना सीख लिया है। स्टेम सेल को इससे अलग किया जाता है, जिसमें कई महत्वपूर्ण कार्य होते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि कॉर्ड ब्लड बैंक भी हैं, जहां वे जमा होते हैं। स्टेम सेल के भंडारण के लिए कुछ शर्तों और सख्त सैनिटरी और हाइजीनिक नियमों के जिम्मेदार पालन की आवश्यकता होती है।

कई सालों तक, वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bथा कि मानव हेमोचेरियल प्लेसेंटा एक बाँझ अंग था। हालांकि, कई वैज्ञानिक अध्ययनों ने इसे खारिज कर दिया है। यहां तक \u200b\u200bकि बच्चे के जन्म के बाद एक स्वस्थ नाल में, कुछ सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं, जिनमें से कई गर्भवती महिला के मौखिक गुहा में रहते हैं।

यह कैसे बनता है?

प्लेसेंटा का निर्माण एक जटिल जैविक प्रक्रिया है। वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि 15-16 सप्ताह के गर्भ में प्लेसेंटा सक्रिय रूप से बन रहा है। हालाँकि, किसी अंग के अंतिम विकास के लिए शब्द भिन्न हो सकते हैं। तो, केवल गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में, रक्त वाहिकाओं को सक्रिय रूप से अपरा ऊतक में कार्य करना शुरू हो जाता है।

ज्यादातर मामलों में, नाल गर्भाशय के पीछे बनता है। प्लेसेंटल टिशू एक विशेष भ्रूण निर्माण की भागीदारी के साथ बनता है - साइटोट्रॉफ़ोबलास्ट और सीधे एंडोमेट्रियम खुद (गर्भाशय की दीवार का आंतरिक अस्तर)।

प्लेसेंटा की अंतिम ऊतकीय संरचना अपेक्षाकृत हाल ही में डॉक्टरों के लिए ज्ञात हुई - सूक्ष्म अध्ययन के युग में। अपरा ऊतक में, वैज्ञानिक कई क्रमिक रूप से स्थित परतों को भेद करते हैं:

• पत्या - गर्भाशय से भ्रूण तक दिशा में पहली परत। वास्तव में, यह एक परिवर्तित एंडोमेट्रियम है।
• लांथन परत (रोहर का फाइब्रिनोइड)।
• ट्रोफोब्लास्ट। यह परत लैकुने को कवर करती है और सर्पिल धमनियों की दीवारों में बढ़ती है, जो उनके सक्रिय संकुचन को रोकती है।
• बहुत खामियोंजो खून से भरे हैं।

• मल्टीकोर सहानुभूतिलिंटिंग साइटोटोफोबोब्लास्ट (सिंक्रोटायोट्रॉब्लास्ट)।
• साइटोटोफोबब्लास्ट परत... यह स्थित कोशिकाओं की एक परत है जो सिंकटियम का निर्माण करती है और कुछ हार्मोन जैसे पदार्थों का निर्माण करती है।
• स्ट्रोमा... यह एक संयोजी ऊतक है जिसमें रक्त की आपूर्ति वाहिकाएं गुजरती हैं। इसके अलावा इस परत में बहुत महत्वपूर्ण सेलुलर तत्व हैं - काशेंको-हॉफबॉयर कोशिकाएं, जो मैक्रोफेज हैं और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करती हैं।
• एमनियन।अनुवर्ती शिक्षा में भाग लेता है भ्रूण अवरण द्रव... यह एक विशेष जलीय वातावरण के गठन के लिए आवश्यक है जिसमें शिशु का अंतर्गर्भाशयी विकास होगा।

नाल का एक बहुत ही महत्वपूर्ण संरचनात्मक तत्व इसका बेसल डिकिडुआ है। यह नाल के मातृ और भ्रूण के बीच का एक प्रकार का अवरोध है। बेसल डिकिडुआ के क्षेत्र में कई अवसाद हैं, जिसके अंदर मातृ रक्त मौजूद है।

कार्यों

गर्भावस्था के दौरान नाल बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस निकाय द्वारा किए जाने वाले कार्यों की संख्या काफी बड़ी है। इनमें से एक सबसे महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक या बाधा कार्य है। नाल हेमेटोप्लासेंटल बाधा के गठन में शामिल है। यह आवश्यक है ताकि भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को परेशान न किया जाए।

निम्नलिखित शारीरिक इकाइयाँ हेमेटोप्लासेंटल बाधा की भागीदारी में शामिल हैं:

• एंडोमेट्रियम की कोशिका परत (गर्भाशय की आंतरिक दीवार);
• बेसमेंट झिल्ली;
• ढीला पेरीकापिलरी संयोजी ऊतक;
• ट्रोफोब्लास्ट की तहखाने झिल्ली;
• साइटोटोफॉब्लास्ट सेल परतें;
• syncytiotrophoblast।

प्लेसेंटा के महत्वपूर्ण कार्यों को प्रदान करने के लिए रक्त-अपरा अवरोध के लिए इस तरह की एक जटिल संरचना आवश्यक है। हिस्टोलॉजिकल संरचना का उल्लंघन खतरनाक हो सकता है। ऐसी स्थिति में, अपरा ऊतक पूरी तरह से कार्य नहीं कर सकता है।

गैस विनिमय में भागीदारी

रक्त वाहिकाओं के माध्यम से, जो अपरा ऊतक में बड़ी संख्या में हैं, भ्रूण को ऑक्सीजन प्राप्त होता है, और कार्बन डाइऑक्साइड के "छुटकारा" भी मिलता है।

यह सामान्य सरल प्रसार के माध्यम से होता है। उसी समय, ऑक्सीजन सक्रिय रूप से बढ़ते बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, और अपशिष्ट कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है। इस तरह की "सेलुलर श्वसन" गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान होती है। यह अद्वितीय तंत्र इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि भ्रूण के फेफड़े काफी देर से बनते हैं।

गर्भ में एक बच्चा अपने दम पर सांस नहीं लेता है। वह अपनी पहली सांस जन्म के बाद ही लेंगे।इस स्थिति की भरपाई करने के लिए, ऐसे सेलुलर गैस विनिमय होता है।

भोजन उपलब्ध कराना

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था के एक निश्चित समय तक बच्चे के मुंह, साथ ही पाचन तंत्र के अंग हैं, वह अभी भी अपने आप भोजन नहीं ले सकता है। एक बच्चे के शरीर को उसके जन्म के लिए सभी पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है, यह रक्त वाहिकाओं के माध्यम से प्राप्त होता है। प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट उसकी मां की धमनियों के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। उसी तरह, बच्चे को पानी, विटामिन और खनिज प्राप्त होते हैं।

भ्रूण के पोषण की यह विशेषता स्पष्ट रूप से बताती है कि गर्भवती महिला का आहार बहुत महत्वपूर्ण क्यों है। भ्रूण के पूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए, गर्भवती मां को सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए कि वह दिन में क्या खाना खाती है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक गर्भवती महिला के आहार में नियमित रूप से ताजे फल और सब्जियां, साथ ही प्रोटीन के उच्च-गुणवत्ता वाले स्रोत शामिल होते हैं।

अनावश्यक विनिमय उत्पादों पर प्रकाश डालना

भ्रूण के गुर्दे और उत्सर्जन प्रणाली काफी देर से कार्य करना शुरू करते हैं। जबकि वे अभी तक अच्छी तरह से नहीं बने हैं, नाल बचाव के लिए आता है। अपरा ऊतक के माध्यम से, बच्चे के शरीर द्वारा आवश्यक चयापचयों को हटा दिया जाता है। इस प्रकार, अतिरिक्त यूरिया, क्रिएटिनिन और अन्य पदार्थों से भ्रूण का शरीर "मुक्त" हो जाता है। यह प्रक्रिया सक्रिय और निष्क्रिय परिवहन के माध्यम से होती है।

हार्मोन का संश्लेषण

नाल का हार्मोनल कार्य शायद सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। गर्भावस्था के दौरान, अपरा ऊतक भी आंतरिक स्राव का एक अंग है, क्योंकि यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के निर्माण में भाग लेता है।

उनमें से एक गर्भावस्था का सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन है - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। यह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है। यह हार्मोन प्लेसेंटा के सही कामकाज को सुनिश्चित करता है, और गर्भवती महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन के निर्माण को भी उत्तेजित करता है। एंडोमेट्रियम की वृद्धि को प्रोत्साहित करने और अंडाशय में नए रोम की परिपक्वता को अस्थायी रूप से रोकने के लिए गर्भावस्था के दौरान यह आवश्यक है।

प्लेसेंटा की भागीदारी के तहत प्लेसेंटल लैक्टोजेन भी बनता है। आगामी परिवर्तनों - दुद्ध निकालना के लिए स्तन ग्रंथियों को तैयार करने के लिए यह हार्मोन आवश्यक है। नाल के प्रभाव के तहत, गर्भावस्था के दौरान आवश्यक एक और हार्मोन का गठन होता है - प्रोलैक्टिन। आगामी स्तनपान के लिए गर्भवती मां की स्तन ग्रंथियों को तैयार करने के लिए भी यह आवश्यक है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि प्लेसेंटल टिशू कुछ अन्य हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन, रिलैक्सिन, सेरोटोनिन और अन्य को संश्लेषित कर सकते हैं। हार्मोन के सक्रिय संश्लेषण के अलावा, प्लेसेंटल ऊतक भी हार्मोन जैसे पदार्थों के निर्माण में शामिल होता है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और विकास के लिए आवश्यक होते हैं।

भ्रूण सुरक्षा

अपरा के इस कार्य को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। तो, यह यांत्रिक और प्रतिरक्षा हो सकता है। उनमें से प्रत्येक भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है।

भ्रूण के यांत्रिक संरक्षण से तात्पर्य किसी भी पर्यावरणीय प्रभाव से बच्चे के शरीर की सुरक्षा से है। अपरा ऊतक एक बहुत ही नाजुक संरचना है। यह भ्रूण के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित है। विभिन्न चोटों के साथ, नाल, जैसा कि यह था, "नरम" झटका। यह भ्रूण को नुकसान के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

नाल का प्रतिरक्षा सुरक्षात्मक कार्य वह है नाल बच्चे के शरीर को मातृ एंटीबॉडी प्रदान करने में शामिल है। ये विशेष पदार्थ मां के गर्भ में अपने अंतर्गर्भाशयी जीवन भर भ्रूण की प्रतिरक्षा सुनिश्चित करते हैं।

रक्त के माध्यम से अपनी मां से बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाली एंटीबॉडी इम्यूनोग्लोबुलिन हैं। उनमें से कुछ आसानी से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हुए, नाल को भेदते हैं। इस प्रकार, नाल बच्चे को कई बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों से बचाने में मदद करता है।

मातृ एंटीबॉडी का अंतर्ग्रहण भी मां और भ्रूण के बीच एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष को रोकने में मदद करता है। इस मामले में, मातृ जीव भ्रूण को एक विदेशी आनुवंशिक वस्तु के रूप में नहीं देखता है। यह सुविधा पूरे गर्भावस्था में गर्भाशय गुहा से भ्रूण की अस्वीकृति को रोकने में मदद करती है।

यह सिन्थाइटियम की विशेष भूमिका के बारे में ध्यान दिया जाना चाहिए - अपरा ऊतक का एक विशेष तत्व। यह कई खतरनाक रसायनों के अवशोषण में शामिल है जो मां से भ्रूण तक नाल को पार कर सकता है। इस प्रकार, नाल, जैसा कि यह था, बच्चे के शरीर को खतरनाक दवाओं, विषाक्त और अन्य खतरनाक दवाओं के प्रवेश से बचाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रवेश की यह चयनात्मकता व्यक्तिगत हो सकती है। यदि नाल का हिस्टोलॉजिकल स्ट्रक्चर सामान्य है, तो खतरनाक पदार्थों को बरकरार रखा जाता है। यदि इसका उल्लंघन किया जाता है, तो विषाक्त पदार्थ और जहर आसानी से बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे इसे अपूरणीय क्षति हो सकती है। यही कारण है कि डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भवती होने के दौरान गर्भवती माँ सभी बुरी आदतों को छोड़ दें।

धूम्रपान और शराब पीना, साथ ही साथ ड्रग्स, सक्रिय रूप से विकसित भ्रूण में खतरनाक बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है। उनके विकास को रोकना भविष्य में उत्पन्न होने वाली विकृति के साथ सामना करने की कोशिश करने की तुलना में बहुत आसान है।

को बनाए रखने स्वस्थ तरीका प्लेसेंटा के गठन और सामान्य कामकाज में गर्भवती मां के जीवन का बहुत महत्व है।

प्रवास

गर्भाशय गुहा में नाल की प्रारंभिक स्थिति एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bसंकेतक है। यहां तक \u200b\u200bकि गर्भावस्था का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि यह कैसे स्थित होगा।

आमतौर पर, अपरा ऊतक गर्भाशय के पीछे या सामने से जुड़ा होता है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि यह केवल एक तरफ की दीवार से जुड़ा हुआ है। अपरा ऊतक के बिछाने गर्भावस्था के पहले तिमाही में शुरू होता है और एक निषेचित अंडे के आरोपण की साइट से जुड़ा होता है।

आम तौर पर, एक निषेचित अंडे गर्भाशय के कोष से जुड़ा होता है। इस क्षेत्र में, अच्छा रक्त प्रवाह होता है, जो पूरे गर्भावस्था में भ्रूण के पूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए आवश्यक होता है। हालांकि, यह स्थिति हमेशा विकसित नहीं होती है।

प्रसूति अभ्यास में, मामले दर्ज किए जाते हैं जब एक निषेचित अंडे का आरोपण गर्भाशय के निचले हिस्सों में होता है। यह कई कारणों से पहले है। इस मामले में, निषेचित अंडा लगभग आंतरिक गर्भाशय ग्रसनी के आधार तक उतर सकता है, जहां यह गर्भाशय की दीवार से जुड़ता है।

इम्प्लांटेशन जितना कम होता है, प्लेसेंटा उतना ही कम होता है। आंतरिक गर्भाशय ग्रसनी के क्षेत्र पर अपरा ऊतक के अभिवृद्धि को डॉक्टरों द्वारा प्रस्तुति कहा जाता है। यह खतरनाक विकृति गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को काफी खराब करती है और यहां तक \u200b\u200bकि खतरनाक जटिलताओं के विकास का कारण भी बन सकती है।

अपरा ऊतक का मूल स्थान बदल सकता है। यह सबसे अधिक बार तब होता है जब नाल गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ी होती है। अपरा ऊतक के प्रारंभिक स्थानीयकरण को बदलने की प्रक्रिया को माइग्रेशन कहा जाता है। इस मामले में नाल का विस्थापन, एक नियम के रूप में, नीचे से ऊपर होता है। इस प्रकार, यदि गर्भावस्था के पहले छमाही में अपरा ऊतक की कम स्थिति का पता चला था, तो यह अभी भी बदल सकता है।

आमतौर पर नाल के पलायन की प्रक्रिया धीरे-धीरे बढ़ती है - 6-10 सप्ताह के भीतर। यह पूरी तरह से समाप्त होता है, एक नियम के रूप में, केवल गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के मध्य तक।

नाल, गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित है, व्यावहारिक रूप से पलायन नहीं करता है। इस स्थिति में अपरा ऊतक के विस्थापन की संभावना बेहद कम है। यह गर्भाशय की कुछ संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा काफी हद तक सुगम है।

आदर्श

एक स्वस्थ नाल एक स्वस्थ गर्भावस्था का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। गर्भावस्था के इस अनूठे अंग का विकास धीरे-धीरे होता है। प्रसव तक महिला शरीर में गठन के क्षण से, नाल लगभग लगातार बदल रही है।

डॉक्टर नाल के संरचनात्मक गुणों का मूल्यांकन कर सकते हैं, साथ ही साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को करके इसके विकास में विभिन्न विसंगतियों की पहचान कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, गर्भवती माँ को गर्भावस्था के दौरान कई अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए।

आधुनिक उपकरणों की मदद से, विशेषज्ञ अपरा ऊतक के काफी स्पष्ट दृश्य प्राप्त कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर नाल की संरचना देख सकते हैं, इसमें किसी भी फैलने वाले परिवर्तन की उपस्थिति, साथ ही साथ उभरती हुई विकृति भी हो सकती है।

एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bसंकेतक, जो गर्भावस्था के दौरान प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है, नाल की परिपक्वता है। गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में, यह बदलता है। यह बिल्कुल सामान्य है। इस मामले में, गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि में नाल की परिपक्वता के पत्राचार का आकलन करना महत्वपूर्ण है।

इसलिए, विशेषज्ञ प्लेसेंटल ऊतक की परिपक्वता के लिए कई विकल्पों की पहचान करते हैं:

• शून्य (को ०)। लगभग 30 सप्ताह के गर्भकाल तक नाल की सामान्य संरचना को दर्शाता है। इस परिपक्वता के प्लेसेंटा में काफी चिकनी और समतल सतह होती है।
• पहला (1)... यह 30 से 34 सप्ताह के गर्भ के बीच एक स्वस्थ नाल की विशेषता है। पहली डिग्री की परिपक्वता पर, प्लेसेंटा पर विशिष्ट समावेशन दिखाई देते हैं।
• दूसरा (२)। यह गर्भावस्था के 34 सप्ताह के बाद सामान्य रूप से बनता है। इस तरह के अपरा ऊतक पहले से ही अधिक प्रमुख दिखते हैं, विशिष्ट स्ट्रिप उस पर दिखाई देता है, साथ ही छोटे खांचे भी।
• तीसरा (3)।यह सामान्य पूर्ण गर्भावस्था के लिए आदर्श है। प्लेसेंटा, जिसमें इस तरह की परिपक्वता है, ने इसकी सतह पर बड़ी तरंगों का उच्चारण किया है, जो बेसल परत तक पहुंचते हैं। इसके अलावा, अपरा ऊतक की बाहरी सतह पर, धब्बे एक दूसरे के साथ विलय होते हैं, एक अनियमित आकार होते हैं - नमक जमा।

नाल की परिपक्वता की डिग्री का निर्धारण डॉक्टरों को आगामी जन्म के समय में खुद को उन्मुख करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, अपरा ऊतक बहुत जल्दी परिपक्व हो जाता है। इससे कई खतरनाक जटिलताओं का विकास होता है। इस मामले में, विशेषज्ञों द्वारा गर्भावस्था की रणनीति की समीक्षा की जानी चाहिए।

विकृति विज्ञान

दुर्भाग्य से, प्रसूति के विकास और गठन में असामान्यताएं प्रसूति अभ्यास में काफी आम हैं। ऐसी स्थितियां गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान को काफी खराब कर देती हैं। नाल की संरचना में उत्पन्न होने वाले दोष रक्त प्रवाह के बिगड़ने में योगदान करते हैं, जो बच्चे के पूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए आवश्यक है।

वर्तमान में, नाल के कुछ अलग-अलग विकृति विज्ञान ज्ञात हैं। उनमें से सबसे खतरनाक है गर्भाशय की दीवार को अपरा ऊतक की मजबूत वृद्धि। ऐसा लगता है कि एंडोमेट्रियम में प्लेसेंटा "मजबूत" होता है, और अधिक विश्वसनीय निर्धारण होना चाहिए, लेकिन वास्तव में यह पूरी तरह से सच नहीं है।

गर्भाशय की दीवार को नाल का मजबूत अभिवृद्धि प्रसव के दौरान इसके अलगाव के साथ समस्याओं के विकास के लिए खतरनाक है। ऐसी स्थिति में, बच्चे का जन्म, एक नियम के रूप में, सामान्य रूप से आगे बढ़ता है, और नाल के जन्म में देरी होती है। इस तरह की नैदानिक \u200b\u200bस्थिति बड़े पैमाने पर गर्भाशय के रक्तस्राव के विकास से खतरनाक हो सकती है।

साथ ही, गर्भाशय गुहा में प्लेसेंटा की दीर्घकालिक उपस्थिति प्रजनन अंगों के संक्रमण के विकास के लिए खतरा है।

गर्भाशय की दीवार को अपरा ऊतक के मजबूत वृद्धि के साथ, सर्जिकल स्त्रीरोग संबंधी हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस स्थिति में, डॉक्टर जानबूझकर नाल को गर्भाशय की दीवारों से अलग करते हैं।

काफी बार, निशान गर्भाशय पर बनते हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब उस पर विभिन्न सर्जिकल ऑपरेशन किए गए हों - सिजेरियन सेक्शन, क्षतिग्रस्त ऊतकों का छांटना, और अन्य। संयोजी ऊतक का एक मजबूत प्रसार scarring की ओर जाता है।

गर्भाशय पर एक निशान में नाल का अंतर्ग्रहण एक खतरनाक विकृति है। इस मामले में, के दौरान प्राकृतिक प्रसव खतरनाक जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। उनसे बचने के लिए, डॉक्टरों को अक्सर सर्जिकल प्रसूति - सीजेरियन सेक्शन का सहारा लेना पड़ता है।

आंतरिक गर्भाशय ग्रसनी के स्तर के लिए नाल का मजबूत प्रोलैप्स इसकी प्रस्तुति के विकास से खतरनाक है। यह विकृति गर्भधारण के पूर्वानुमान को बिगड़ती है। प्लेसेंटा प्रीविया के साथ, खतरनाक संक्रामक रोगों और समय से पहले जन्म लेने का खतरा काफी अधिक है। जितना संभव हो उतना गर्भावस्था को संरक्षित और लम्बा करने के लिए, गर्भवती मां को डॉक्टरों द्वारा उनके लिए की गई सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

प्लेसेंटल एब्डक्शन एक और खतरनाक विकृति है जो प्रसूति अभ्यास में होती है। यह गर्भाशय की दीवारों से कुछ कारणों के लिए अपरा ऊतक की टुकड़ी की विशेषता है। इस मामले में, रक्तस्राव आमतौर पर विकसित होता है। यदि प्लेसेंटल ऐब्यूशन काफी बड़े क्षेत्र में होता है, तो यह स्थिति भ्रूण के जीवन के लिए बेहद खतरनाक है। बच्चे के शरीर में कार्यात्मक विकारों की घटना के साथ, अपरा ऊतक के बड़े पैमाने पर टुकड़ी, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत बन सकता है।

एक और खतरनाक विकृति है प्लेसेंटा एडिमा। विभिन्न कारणों से इस स्थिति का विकास हो सकता है, जिसमें बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण शामिल हैं। प्लेसेंटा की लंबे समय तक एडिमा, अपरा अपर्याप्तता, भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास को जन्म दे सकती है, और समय से पहले जन्म को भी उत्तेजित करती है। जब इस विकृति का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर जटिल उपचार करते हैं।

प्लेसेंटा में काफी रक्त वाहिकाएं होती हैं। आसपास के प्लेसेंटल ऊतक बल्कि ढीले और नाजुक होते हैं। मजबूत यांत्रिक तनाव छोटे माइक्रोगामेज की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं और यहां तक \u200b\u200bकि इसमें टूट भी सकते हैं। एक नियम के रूप में, नैदानिक \u200b\u200bरूप से, ऐसी छोटी चोटें लंबे समय तक दिखाई नहीं देती हैं।

यदि अपरा ऊतक में विराम काफी महत्वपूर्ण हैं, तो यह इसके कामकाज के विघटन में योगदान देगा। इस मामले में, भ्रूण की सामान्य स्थिति भी परेशान हो सकती है। रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन बच्चे की बढ़ी हुई हृदय गति को प्रभावित कर सकता है, साथ ही साथ उसके रक्त में ऑक्सीजन की कमी भी बढ़ सकती है।

केवल आधुनिक अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की मदद से नाल में दोष और छोटे रक्तस्राव का पता लगाना संभव है। नाल की चोटें, एक नियम के रूप में, पहले से ही पूर्वव्यापी रूप से निर्धारित की जाती हैं - नाल के दृश्य परीक्षा के दौरान बच्चे के जन्म के बाद।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की मदद से संरचनात्मक परिवर्तन भी निर्धारित किए जा सकते हैं, जो बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है। इस परीक्षा के लिए, परीक्षा के बाद भेजा जाता है विशेष प्रयोगशाला, जहां इसका अध्ययन किया जाता है।

नाल क्या है, इसके लिए अगला वीडियो लारिसा स्विरिडोवा द्वारा देखें।

गर्भवती होने के बाद, कई महिलाएं इस बारे में जानकारी के लिए इंटरनेट पर सक्रिय रूप से खोज करना शुरू कर देती हैं कि उनका बच्चा अपने अंतर्गर्भाशयी विकास के विभिन्न चरणों को कैसे देखेगा। अधिकांश लेख खुद बच्चे के बारे में बात करते हैं, और नाल का अर्थ केवल पारित होने में उल्लेख किया गया है। यह पूरी तरह से उचित नहीं है, क्योंकि प्लेसेंटा एक महत्वपूर्ण अंग है जो जन्म से पहले सभी नौ महीनों के लिए शिशु से जुड़ा होता है और उसकी स्थिति को प्रभावित करता है। मानव नाल को कैसे व्यवस्थित किया जाता है, कौन से बाहरी कारक इसके विकास की प्रक्रिया को बाधित कर सकते हैं और प्रदर्शन किए गए कार्य? इसके विकृति के उद्भव में वे क्या भूमिका निभाते हैं?

नाल की अवधारणा और कार्य जो इसे निष्पादित करता है

इस शरीर के नाम का क्या अर्थ है, और इसकी आवश्यकता क्यों है? इसकी परिभाषा की व्युत्पत्ति इस अंग की उपस्थिति से संबंधित है और इसका अर्थ है "फ्लैट ब्रेड" या "केक"। कुछ लोगों के लिए, इस अंग का एक विशेष अर्थ था और यहां तक \u200b\u200bकि उस घर के पिछवाड़े में दफन किया गया था जिसमें एक महिला श्रमिक और एक बच्चा रहता है। वास्तव में, इस शारीरिक गठन की भूमिका और मां और भ्रूण के लिए इसके महत्व को शायद ही कभी कम करके आंका जा सकता है।

नाल एक अंग है जो गर्भकालीन अवधि के शुरुआती चरणों के दौरान गर्भवती महिलाओं में बनता है। अल्ट्रासाउंड पर, इसे 18 सप्ताह की अवधि से देखा जा सकता है। यह भ्रूण और मां के शरीर के बीच एक पल प्रदान करता है जब तक कि बच्चा पैदा नहीं होता है और गर्भनाल काटा जाता है।

चूंकि नाल मां-भ्रूण श्रृंखला में एकमात्र लिंक है, इसलिए इसे एक साथ कई कार्य करने पड़ते हैं। अपरा कार्य:

• ट्रॉफिक (नाल के माध्यम से, मां के रक्त से पोषक तत्व भ्रूण के रक्तप्रवाह में चले जाते हैं);
• श्वसन (मां के रक्त से ली गई ऑक्सीजन के साथ बच्चे के रक्त को समृद्ध करता है और अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड से छुटकारा पाता है);
• सुरक्षात्मक (तथाकथित "प्लेसेंटल बाधा" हानिकारक पदार्थों सहित कई पदार्थों के लिए अभेद्य है);
• प्रतिरक्षा (भ्रूण के लिए मातृ एंटीबॉडी का परिवहन);
• हार्मोनल (प्लेसेंटा गर्भावस्था के सामान्य कोर्स के लिए आवश्यक कई हार्मोन उत्पन्न करता है: ऑक्सीटोसिन, प्रोजेस्टेरोन, लैक्टोजन, एस्ट्रोजन)।

मातृ नाल की संरचना और फोटो में इसकी उपस्थिति

नाल की संरचना और इसकी हिस्टोलॉजी और जीव विज्ञान की विशेषताओं को समझने के लिए, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि इससे क्या विकसित होता है। नाल का बिछाने उस समय शुरू होता है जब निषेचित अंडा 32-64 कोशिकाओं से मिलकर एक ब्लास्टोसिस्ट में बदल जाता है। चूंकि पहले से ही कई कोशिकाएं हैं, उन्हें कई परतों में व्यवस्थित किया जाता है। भ्रूण आंतरिक परतों से विकसित होता है, और बाहरी एक ट्रोफोब्लास्ट और नाल में बदल जाता है। विकास के इस चरण को प्रीइमप्लांटेशन कहा जाता है।

6 वें दिन, आरोपण एंडोमेट्रियम में होता है और ट्रोफोब्लास्ट को एक सिनसिएटिओट्रॉफ़ॉब्लास्ट में बदल देता है, जो 8 वें दिन तक कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, गर्भावस्था के एक विशिष्ट मार्कर का उत्पादन शुरू करता है। आरोपण के बाद की अवधि में, कोरियोनिक विल्ली गर्भाशय की दीवार में अधिक से अधिक बढ़ती है, सर्पिल धमनियों को इस तरह से परिवर्तित करती है जैसे भ्रूण को रक्त की अधिक आपूर्ति प्रदान करना।

गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह तक, प्लेसेंटल बाधा का गठन होता है, जिसमें साइटोट्रॉफोबलास्टिक कोशिकाएं होती हैं। 13-27 सप्ताह पर, बाधा मोटी होती है, क्योंकि कोशिकाओं की कई परतें होती हैं। 27 वें से 40 वें सप्ताह तक, सेल परतों की संख्या कम हो जाती है, और अपरा बाधा पतली हो जाती है।

गर्भ के 4 वें महीने तक, नाल का एक भ्रूण और मातृ भाग होता है, जो कि पर्णपाती प्लेट द्वारा दर्शाया जाता है। 4-5 महीनों में, नाल का मातृ भाग अंदर की ओर बढ़ता है, जिससे पर्णपाती सेप्टा बनता है। सेप्टा प्लेसेंटा को कई कोटिदों में विभाजित करता है, जो कि 80-100 सर्पिल गर्भाशय धमनियों से रक्त की आपूर्ति प्राप्त करते हैं, जो पर्णपाती प्लेट को छेदते हैं।

परिपक्व प्लेसेंटा का व्यास 15-25 सेंटीमीटर, 3 सेमी मोटा और 500-600 ग्राम वजन की डिस्क के रूप में होता है। मातृ पक्ष को सेप्टल सेप्टा द्वारा 15-20 लोबों में विभाजित किया जाता है। नाल का भ्रूण का हिस्सा एक कोरियोनिक प्लेट के साथ कवर किया गया है, जिसके भीतर ऐसे वाहिकाएं हैं जो उस केंद्र में परिवर्तित हो जाती हैं जहां गर्भनाल स्थित है। गर्भनाल प्लेन के तल पर लंबवत होती है और इसमें कई बड़ी धमनियां और शिराएं होती हैं जो भ्रूण को जन्म देती हैं।

एम्नियोटिक झिल्ली नाल के भ्रूण के हिस्से से जुड़ी होती है, जो बढ़ते भ्रूण की रक्षा करती है। किसी व्यक्ति के नाल के मुख्य घटक और इसकी संरचना को फोटो में स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है, जो भ्रूण और मातृ भागों के साथ पृथक अपरा अंग को दर्शाता है।

गर्भवती महिलाओं में नाल की परिपक्वता की डिग्री

घरेलू प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ नाल की स्थिति का आकलन करने के लिए परिपक्वता की डिग्री के रूप में इस तरह की कसौटी का उपयोग करते हैं। यह शब्द शारीरिक परिवर्तनों को संदर्भित करता है कि गर्भ के दौरान नाल भ्रूण के रूप में गुजरती है। नाल की परिपक्वता के 4 डिग्री हैं:

• शून्य (तीसरी तिमाही की शुरुआत से पहले गर्भकालीन अवधि से मेल खाती है);
• 1 डिग्री (छोटे धब्बे और लहरें एक चिकनी सतह पर दिखाई देती हैं);
• 2 डिग्री (34 सप्ताह से शुरू, लहराती और दृढ़ संकल्प दिखाई देते हैं);
• 3 डिग्री (37 सप्ताह के बाद, बड़ी लहरें और नमक जमा स्पॉट के रूप में दिखाई देते हैं)।

यदि परिपक्वता का स्तर निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर है, तो यह बिल्कुल सामान्य है। कुछ गर्भवती महिलाओं में, विभिन्न कारणों से, नाल समय से पहले परिपक्व हो जाती है, जिसके कारण इसके कार्य बिगड़ा हुआ है। इस मामले में, भ्रूण हाइपोक्सिया और समय से पहले जन्म का खतरा है।

बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की जगह का क्या होता है?

जब तक बच्चा पैदा नहीं होता तब तक नाल गर्भाशय की दीवार से जुड़ी रहती है। अगर हम प्राकृतिक प्रसव के बारे में बात करते हैं, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद नाल निकल आती है। 5-30 मिनट के बाद, महिला को संकुचन शुरू होता है, और नाल गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाती है। इस प्रक्रिया को श्रम का तीसरा चरण कहा जाता है। आमतौर पर, प्रसव में महिला के लिए अपरा आसानी से और दर्द रहित रूप से निकलती है।

अक्सर, नाल के बेहतर निर्वहन के लिए, डॉक्टर सहायक तरीकों का उपयोग करते हैं। वे पेट पर मालिश और दबा सकते हैं। कुछ मामलों में, ऑक्सीटोसिन को श्रम में एक महिला को दिया जाता है, जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है और नाल के अलगाव और निकास को बढ़ावा देता है। प्रसूति विशेषज्ञ तुरंत नाल और उसके लोब की जांच करते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह पूरी तरह से बाहर आ गया है, और इसका कोई भी हिस्सा गर्भाशय गुहा के अंदर नहीं रहता है। ऐसी स्थिति, जब नाल का हिस्सा श्लेष्म झिल्ली से अलग नहीं हुआ है और अंदर रहता है, एक महिला के लिए बहुत खतरनाक है।

गर्भाशय के अस्तर से जुड़ी लोबियां इसके पूर्ण संकुचन को रोकती हैं। गर्भाशय के वाहिकाएं सिकुड़ नहीं सकती हैं और खून बहना जारी रखती हैं। इस स्थिति में, आपातकालीन हस्तक्षेप आवश्यक है, जिसमें डॉक्टर अवशेषों को निकालते हैं बच्चों का स्थान रक्तस्राव को रोकने और रक्त के नुकसान की भरपाई के लिए मैन्युअल रूप से उपाय करें। सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने वाली महिलाओं में, प्रसव के बाद डॉक्टर प्रसव के बाद निकाल देता है।

नाल के साथ संभावित समस्याएं

गर्भावस्था के दौरान, विभिन्न कारक प्लेसेंटा और इसकी स्थिति को प्रभावित करते हैं। संभावित कारण उल्लंघन की घटना:

• मातृ आयु (40 साल के बाद, पैथोलॉजिकल परिवर्तन और नाल के मुख्य कार्यों के उल्लंघन का खतरा बढ़ जाता है);
• भ्रूण के अम्निओटिक झिल्ली का समय से पहले टूटना (प्लेसेंटा के विकृति के विकास की ओर जाता है);
• कई गर्भधारण नाल की संरचना में असामान्यताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं;
• उच्च रक्तचाप;
• रक्त के थक्के का उल्लंघन (वृद्धि या दोषपूर्ण हेमोस्टेसिस के कारण समस्याएं होती हैं);
• पिछला सर्जिकल हस्तक्षेप गर्भाशय पर (सीजेरियन सेक्शन, सुधारात्मक और अन्य ऑपरेशन पैथोलॉजी के जोखिम को बढ़ाते हैं);
• पिछली गर्भधारण के दौरान बच्चे की सीट के साथ समस्याएं;
• नाल के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक अन्य पदार्थों का धूम्रपान या उपयोग करना;
• आघात (पेट का गिरना या मारना अपरा समस्याओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है)।

मानव अपरा की सबसे आम समस्याएं:

• प्लेसेंटा प्रेविया। आम तौर पर, नाल का अपरा अपने पार्श्व या पीछे की दीवार पर गर्भाशय ग्रीवा के पास स्थित होता है। जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है और इसकी परतें खिंचती हैं, लगाव बिंदु ऊपर की ओर बढ़ता है, जो गर्भाशय के नीचे से मेल खाती है। यदि नाल के लगाव के बिंदु का ग्रीवा क्षेत्र में एक गलत स्थिति है और इसमें प्रवेश करती है, तो महिला गर्भाशय के खुले सर्पिल जहाजों से तीव्र गर्भाशय रक्तस्राव का अनुभव करती है। यह बहुत खतरनाक है, इसलिए डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को इस तरह की विकृति के साथ सिजेरियन सेक्शन के लिए निर्देशित करते हैं।
• टुकड़ी। इस मामले में, प्लेसेंटा का एक छोटा और एक महत्वपूर्ण हिस्सा दोनों छूट सकता है। इस मामले में, भ्रूण को ऑक्सीजन वितरण की प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का विकास होता है।
• अपरा वृद्धि। कुछ मामलों में, गर्भाशय की दीवार में अपरा तत्वों का अत्यधिक परिचय होता है। यह प्रसव और गर्भाशय के रक्तस्राव के दौरान नाल के अलगाव को बाधित करता है। इस विकृति विज्ञान के लिए, डॉक्टर अक्सर सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं।
• गर्भाशय गुहा में नाल का प्रतिधारण। इस विकार का एटियलजि बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा का तेजी से संपीड़न है, जो नाल के बाहर निकलने के लिए एक यांत्रिक बाधा बनाता है। कुछ मामलों में, इसे अभिवृद्धि के साथ जोड़ा जा सकता है और रक्त के नुकसान के जोखिम के कारण आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इन विकारों के साथ विशिष्ट लक्षण:

• तीव्र योनि से खून बह रहा है;
• पेट दर्द;
• पीठ दर्द;
• गर्भाशय के संकुचन।

सूचीबद्ध संकेतों को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, भ्रूण के लिए खतरनाक और महिला शरीर... क्या अपरा असामान्यताओं के जोखिम को कम किया जा सकता है? अधिकांश सूचीबद्ध पैथोलॉजी अप्रत्याशित हैं, हालांकि, कुछ सिफारिशों का पालन करने से जोखिम कारकों को काफी कम करने में मदद मिलेगी।

रोकथाम युक्तियाँ:

• धूम्रपान और शराब छोड़ना;
• डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही कोई दवा लेना;
• परीक्षा और अल्ट्रासाउंड के लिए प्रसूति विशेषज्ञ के नियमित दौरे;
• गर्भावस्था के दौरान उचित पोषण और दैनिक आहार का पालन।

शायद, हम में से प्रत्येक ने नाल के बारे में सुना था, लेकिन आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में भी इसके उद्देश्य और कार्य का बहुत सामान्य विचार होता है। आइए इस अद्भुत अंग के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

नाल मां और बच्चे को जोड़ता है, बच्चे को खिलाने के लिए यह आवश्यक है, प्रसव के बाद यह अब नहीं होगा - एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की शुरुआत में नाल के बारे में यह एकमात्र ज्ञान है। जैसा कि यह बढ़ता है और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरने के बाद, उम्मीद की मां नाल के बारे में निम्नलिखित सीखती है: "प्लेसेंटा उच्च (या कम)" स्थित है, "इसकी परिपक्वता की डिग्री अब ऐसी और ऐसी है।" फिर नाल, बच्चे की तरह पैदा होती है। सच है, लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई माताओं के लिए यह घटना अब इतनी महत्वपूर्ण नहीं है।

अपरा तुरंत दिखाई नहीं देती है। यह कोरियोन से बनता है - भ्रूण के भ्रूण झिल्ली। कोरोन अजन्मे बच्चे के आसपास की झिल्ली के बढ़े हुए प्रकोपों \u200b\u200bके एक सेट की तरह दिखता है, जो गर्भाशय की दीवार की गहराई में प्रवेश करता है। जैसे ही गर्भावस्था विकसित होती है, कोरियोनिक प्रकोप आकार में बढ़ जाता है और एक नाल में बदल जाता है, जो अंत में अंत में बनता है।

नया अंग एक डिस्क या एक फ्लैट केक की तरह दिखता है (यह बिल्कुल ऐसा है - "फ्लैट केक" - प्लेसेंटा शब्द लैटिन से अनुवादित है)। नाल का एक किनारा गर्भाशय से जुड़ा होता है, और दूसरा बच्चे की ओर "दिखता है"। गर्भनाल उसे गर्भस्थ शिशु से जोड़ती है। गर्भनाल के अंदर दो धमनियां और एक नस होती है। धमनियां भ्रूण से प्लेसेंटा तक रक्त ले जाती हैं, और नसें प्लेसेंटा से बच्चे तक पोषक तत्व और ऑक्सीजन ले जाती हैं। गर्भनाल बच्चे के साथ बढ़ती है और गर्भावस्था के अंत तक इसकी लंबाई औसतन 50-55 सेमी होती है।

स्थान और आयाम

गर्भावस्था के दौरान, जब बच्चा बढ़ता है, नाल उसी समय बढ़ता है। इसके अलावा, गर्भाशय में इसका स्थान भी बदल जाता है। जब प्लेसेंटा पूर्ण कार्यात्मक परिपक्वता तक पहुंचता है, तो इसका व्यास 15-20 सेमी होता है, और इसकी मोटाई 2.5-4.5 सेमी होती है। गर्भावस्था की इस अवधि के बाद, प्लेसेंटा की वृद्धि रुक \u200b\u200bजाती है, और फिर इसकी मोटाई या तो कम हो जाती है या समान रहती है। ।

कब सामान्य गर्भावस्था नाल आमतौर पर पीछे की दीवार के साथ, पीछे की दीवार के साथ, गर्भाशय के फंडस या शरीर के क्षेत्र में स्थित होता है - अर्थात, उन जगहों पर जहां गर्भाशय की दीवारें रक्त के साथ सबसे अच्छी आपूर्ति की जाती हैं। सामने की दीवार पर, नाल अक्सर कम स्थित होता है, क्योंकि यह लगातार बढ़ रहा है। नाल का स्थान शिशु के विकास को प्रभावित नहीं करता है।

प्लेसेंटा प्रीविया के रूप में ऐसी स्थिति होती है, जब यह आंतरिक ओएस के क्षेत्र को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अतिव्यापी रूप से किसी भी दीवार के साथ गर्भाशय के निचले हिस्सों में स्थित होता है। यदि नाल केवल आंशिक रूप से आंतरिक ओएस के क्षेत्र को ओवरलैप करता है, तो यह एक अपूर्ण प्रस्तुति है। यदि नाल पूरी तरह से आंतरिक ओएस के क्षेत्र को ओवरलैप करता है, तो यह पूरा हो गया है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव से डरते हैं, इसलिए वे विशेष रूप से गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। नाल का एक निचला स्थान अभी भी है, जब इसकी बढ़त सामान्य से कम होनी चाहिए, लेकिन आंतरिक ओएस के क्षेत्र को ओवरलैप नहीं करता है।

प्लेसेंटा स्थानांतरित करने में सक्षम है (माइग्रेट), यहां तक \u200b\u200bकि ऐसा शब्द भी है - "प्लेसेंटा माइग्रेशन"। आंदोलन इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का निचला खंड इसकी संरचना को बदलता है, और नाल गर्भाशय की बेहतर रक्त आपूर्ति (गर्भाशय के नीचे) की ओर बढ़ता है। आमतौर पर, "प्लेसेंटल प्रवास" 6-10 सप्ताह तक रहता है और इसके द्वारा समाप्त होता है। इसलिए, I और निदान में "प्लेसेंटा के निम्न स्थान" को डरावना नहीं होना चाहिए। इसके साथ ही गर्भाशय में वृद्धि के साथ, नाल उगता है।

III की परिपक्वता की शुरुआत से निर्धारित किया जा सकता है।

यदि परिपक्वता की डिग्री समय से पहले बदल जाती है, तो यह नाल के समय से पहले परिपक्व होने का संकेत हो सकता है। यह नाल में रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के कारण हो सकता है (उदाहरण के लिए, देरी के परिणामस्वरूप -, एनीमिया), और शायद व्यक्तिगत विशेषता एक गर्भवती महिला का शरीर। इसलिए, परेशान न हों यदि अचानक अल्ट्रासाउंड स्कैन से नाल की समयपूर्व परिपक्वता का पता चलता है। मुख्य बात बच्चे के विकास को देखना है: यदि उसकी स्थिति पीड़ित नहीं है, तो, सबसे अधिक संभावना है, नाल के साथ सब कुछ सामान्य है।

प्लेसेंटा डिलीवरी

बच्चे के जन्म के बाद, श्रम का तीसरा चरण शुरू होता है - उत्तराधिकार। प्लेसेंटा, मेम्ब्रेन और गर्भनाल एक साथ एक जन्म के बाद बनते हैं, जिसे बच्चे के जन्म के 5-30 मिनट बाद गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है।

सबसे पहले, अनुक्रमिक संकुचन शुरू होते हैं: यह अनुबंध करता है, जिसमें प्लेसेंटा अटैचमेंट साइट शामिल है, जिसे प्लेसेंटल साइट कहा जाता है। प्लेसेंटा खुद को अनुबंधित नहीं कर सकता है, इसलिए इसे अनुलग्नक के स्थान से विस्थापित किया गया है। प्रत्येक संकुचन के साथ, अपरा क्षेत्र सिकुड़ता है, और अंत में नाल गर्भाशय की दीवार से छूट जाता है। डॉक्टर प्रसवोत्तर महिला की जांच करते हैं और यह सुनिश्चित करने के बाद कि प्लेसेंटा गर्भाशय से अलग हो गया है, धक्का देने की अनुमति देता है।

नाल का जन्म आमतौर पर दर्द रहित होता है। उसके बाद, डॉक्टर आवश्यक रूप से नाल की जांच करते हैं और यह निर्धारित करते हैं कि नाल की सतह पर कोई घाव हैं या नहीं, क्या इसके सभी हिस्सों ने गर्भाशय को पूरी तरह से छोड़ दिया है। इस तरह की परीक्षा आवश्यक है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि गर्भाशय में प्लेसेंटा के कुछ हिस्से नहीं बचे हैं। यदि नाल की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो, प्लेसेंटा ऊतक के अवशेषों को हटाने के लिए, गर्भाशय की एक मैनुअल परीक्षा संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

"जन्म" नाल की स्थिति से, कोई गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का न्याय कर सकता है (चाहे संक्रामक प्रक्रियाएं थीं, आदि)। शिशु रोग विशेषज्ञों को यह जानने की आवश्यकता होगी कि शिशु में क्या विशेषताएं हो सकती हैं। और, तदनुसार, जितनी जल्दी हो सके संभावित समस्याओं को रोकें।

कभी-कभी नाल को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि अगर उसका हिस्सा गर्भाशय में भी रहता है, तो यह परीक्षा के दौरान दिखाई नहीं देता है - नाल पर कोई दोष नहीं हैं, किनारों भी हैं। बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद (आमतौर पर पहले 7 दिनों में), पेट में दर्द और रक्तस्राव में वृद्धि दिखाई देती है। तब हम मान सकते हैं कि गर्भाशय में प्लेसेंटा का हिस्सा अभी भी बना हुआ है। ऐसी स्थिति में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, अस्पताल जाना चाहिए, जहां वे गर्भाशय को ठीक करेंगे।

विभिन्न राष्ट्रों की संस्कृतियों में, अपरा को हमेशा सम्मान के साथ माना जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया था कि नाल, आधुनिक शब्दों में, बच्चे के साथ मां के समान आनुवंशिक जानकारी का वाहक है। इसलिए, पहले, जब मातृत्व अस्पताल अभी तक मौजूद नहीं थे, नाल को फेंक नहीं दिया गया था, लेकिन आमतौर पर जमीन में दफन किया जाता है। आज मातृत्व अस्पतालों में इसे जैविक कचरे के रूप में निपटाया जाता है। लेकिन अगर कोई महिला चाहती है, तो वह उसे हमेशा अस्पताल से उठा सकती है।

गर्भवती महिलाओं में प्लेसेंटा को बच्चे का स्थान भी कहा जाता है - यह इस अंग की विशिष्टता और बच्चे के साथ इसके करीबी रिश्ते को दर्शाता है। यह क्या है?

नाल- माँ और बच्चे का जुड़ाव लिंक। गर्भधारण की पूरी अवधि में गर्भवती महिलाओं में प्लेसेंटा मौजूद होता है। नाल का मुख्य कार्य भ्रूण को इसके विकास के लिए सभी आवश्यक पदार्थों के साथ प्रदान करना है।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, गर्भाशय की कोई विकृति नहीं है, तो नाल गर्भाशय के पूर्वकाल या पीछे की दीवार पर बनता है। सबसे अधिक बार - पीठ पर। यह अंग पूरी तरह से पंद्रहवें सप्ताह तक बनता है - पहले से ही इस समय से जहाजों के माध्यम से एक सक्रिय विनिमय शुरू होता है। यह मां की स्थिति को बहुत सुविधाजनक बनाता है, इसलिए, इस समय सबसे अधिक बार यह होता है कि एक गर्भवती महिला में विषाक्तता समाप्त हो जाती है - नाल मुख्य कार्य को संभालती है। लगभग दूसरे-दूसरे सप्ताह से, अपरा बड़े पैमाने पर बढ़ जाती है, और इसकी पूर्ण परिपक्वता छत्तीसवें सप्ताह में होती है। बाहरी रूप से, गर्भवती महिलाओं में प्लेसेंटा एक डिस्क की तरह दिखता है, जिसका वजन लगभग आधा किलोग्राम होता है। इसके दो पक्ष हैं - एक मातृ (गर्भाशय का सामना करना) और फल (शिशु का सामना करना)।

गर्भवती महिलाओं में नाल के कार्य क्या हैं?

गर्भवती महिलाओं में नाल बहुत महत्वपूर्ण कार्य करता है:

• गैस विनिमय - बच्चा नाल के माध्यम से ऑक्सीजन प्राप्त करता है, और माँ को कार्बन डाइऑक्साइड देता है;
• बच्चे को उसके विकास और विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति की जाती है। आवश्यक पदार्थों के अतिरिक्त, नाल, दुर्भाग्य से, हानिकारक पदार्थों से बच्चे की पूरी तरह से रक्षा नहीं करता है। यही कारण है कि एक महिला को शराब पीने, मजबूत फार्मास्यूटिकल्स, धूम्रपान से निषिद्ध है - यह सब भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। बच्चा, बदले में, नाल के माध्यम से अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों को छोड़ देता है;
• नाल- शक्तिशाली प्रतिरक्षाविज्ञानी सुरक्षा। यह बच्चे को एक विदेशी शरीर के रूप में पहचाने जाने की अनुमति नहीं देता है, और साथ ही, नाल उन एंटीबॉडीज को पारित करता है जो बच्चे को संक्रमण से बचाते हैं;
• नालएक अंतःस्रावी ग्रंथि के रूप में कार्य करता है - यह मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, प्रोलैक्टिन का उत्पादन करता है, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, नाल का जन्म होता है। यह अपने कार्य को पूरा कर चुका है और पंद्रह मिनट के बाद शरीर द्वारा खारिज कर दिया जाता है। आमतौर पर, गर्भवती महिलाओं में नाल पूरी तरह से पैदा होती है, लेकिन डॉक्टर एक बार फिर आश्वस्त होते हैं कि अंदर कोई भाग नहीं बचा है। नाल की स्थिति के अनुसार, हम गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के बारे में बात कर सकते हैं - चाहे संक्रमण, टुकड़ी हो।

आमतौर पर, डॉक्टर न केवल प्रसव के बाद, बल्कि पूरे गर्भावस्था में गर्भवती महिलाओं में प्लेसेंटा में रुचि रखते हैं। इसके परिवर्तन किसी भी उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं जो गंभीर परिणाम देगा, इसलिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा हमेशा भ्रूण को ही नहीं, बल्कि नाल को भी निर्देशित की जाती है। नाल की मोटाई, उसके स्थान और गर्भावस्था के आकार को मापा जाता है। नाल के जहाजों में रक्त के प्रवाह पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

नाल की परिपक्वता अल्ट्रासाउंड पर निर्भर करती है। संरचना के घनत्व और अल्ट्रासाउंड के पारित होने के आधार पर, चार डिग्री नोट किए जाते हैं। उन सभी को गर्भावस्था के कुछ चरणों के अनुरूप होना चाहिए। शून्य डिग्री तीस हफ़्ते तक नाल के लिए आदर्श है, सत्ताईसवें से तीसवें सप्ताह तक, पहली डिग्री निर्धारित की जाती है, और तीस-चालीस से तीस-नौवें तक हम दूसरी डिग्री के बारे में बात कर सकते हैं। तीसवें सप्ताह के बाद, बच्चा जन्म के लिए तैयार है - उसके मुख्य अंगों और अंग प्रणालियों का गठन किया गया है, वह अच्छी तरह से मां के शरीर के बिना कर सकता है। इस बिंदु पर, नाल की उम्र शुरू होती है और शरीर को एक संकेत देता है कि श्रम आ रहा है। नाल की सतह घट जाती है, उम्र बढ़ने के क्षेत्र दिखाई देते हैं।

डॉक्टर लगाव के स्थान पर ध्यान देने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है। यदि प्लेसेंटा कम जुड़ा हुआ है, गर्भाशय ग्रसनी को ओवरलैप कर रहा है या इसकी ओर बढ़ रहा है, तो वे संभावित खतरे की बात करते हैं। इस मामले में, गर्भवती महिला को वजन उठाने से प्रतिबंधित किया जाता है, उसका यौन जीवन सीमित है, और भारी शारीरिक गतिविधि को contraindicated है।