Urinarea necontrolată este o afecțiune frecventă în rândul copiilor, mai rar în rândul adulților. Ce este enurezisul și de ce apare la vârsta adultă? Acestea sunt întrebări frecvente pe care bărbații și femeile adulți le pun profesioniștilor. Până în prezent, starea de rău se pretează la metode terapeutice conservatoare și este tratată cu destul de mult succes.
Incontinența urinară nu este un obstacol în calea unei vieți normale, chiar dacă o persoană în vârstă este bolnavă.
Ce este această boală - enurezis?
Enurezisul se caracterizează prin trecerea involuntară a urinei (urină) și apare predominant în jumătatea feminină a populației. Bărbații sunt mai puțin susceptibili de a suferi de enurezis. Urinarea necontrolată are loc în principal noaptea, când o persoană doarme. Boala are un impact negativ semnificativ asupra unei persoane, făcându-l iritabil, nervos și, într-o oarecare măsură, frică. Cauzele bolii pot fi mulți factori provocatori și o predispoziție genetică la această boală.
Tipuri și manifestări ale bolii
Există trei tipuri de enurezis, în funcție de cauza care a provocat-o:
- incontinență de urgență - o separare puternică a urinei cu o nevoie puternică de a urina;
- incontinență urinară de efort - separarea involuntară a urinei în timpul tusei, plânsului sau râsului;
- Incontinență urinară din cauza vezicii urinare supraumplute.
Tipuri de enurezis la adulți în funcție de momentul apariției:
- enurezis nocturn - separarea urinei are loc noaptea. Enurezisul, la rândul său, se împarte în două forme: enurezis nocturn primar la adulți (apare în copilărie) și enurezis secundar (are un factor de influență patologic, determinat de cauze urologice sau neurologice);
- enurezis în timpul zilei - nevoia de a urina nu poate fi reținută în timpul zilei cu activitate umană activă;
- mixt – stare de rău care apare atât ziua, cât și noaptea. Există atât enurezis primar mixt, cât și secundar.
Un simptom caracteristic al incontinenței este frecvența nevoii de a urina și incapacitatea de a controla trecerea urinei în timpul nopții și în timpul zilei. Semne suplimentare de incontinență includ:
- apariția durerii în abdomenul inferior și în zona genitală;
- creșterea temperaturii corpului, rareori febră;
- culoarea tulbure a urinei și apariția cheagurilor de sânge în ea;
- slăbiciune generală și somnolență.
Cauzele enurezisului la adulți
Cele mai frecvente cauze ale acestei boli sunt astfel de factori provocatori:
- infecții sexuale și inflamații ale sistemului genito-urinar;
- boli urologice (uretrită, cistita cronică, pielonefrită etc.);
- postpartum și menopauză la femei;
- adenom de prostată la bărbați;
- efecte secundare ale anumitor medicamente;
- slăbiciune a mușchilor vezicii urinare și a organelor pelvine;
- tulburări neuropsihiatrice, susceptibilitate frecventă la stres și depresie;
- consecințele operațiilor asupra vezicii urinare;
- obezitatea;
- predispoziție genetică la boală (factor ereditar).
Diagnosticare
Măsurile de diagnostic efectuate în diferite moduri au ca scop identificarea unei varietăți de scurgeri necontrolate de urină. Acestea includ:
- un apel la un urolog sau ginecolog, inclusiv examinarea pacientului, colectarea anamnestică de informații (un sondaj asupra pacientului însuși sau a rudelor care sunt conștienți de stilul său de viață, simptomele și bolile inerente);
- pentru bărbați - senzație și palpare a prostatei;
- pentru femei - examinare de către un ginecolog pe scaun, luarea frotiurilor pentru analiză;
- notarea zilnică a numărului de urinare (controlat și necontrolat);
- efectuarea unui test cu tampoane (garnituri) pentru a măsura cu precizie volumul de urină excretat de vezică;
- analize de laborator de sânge și urină;
- Ecografia vezicii urinare, rinichilor, prostatei (la bărbați);
- radiografie a vezicii urinare și a rinichilor;
- examinarea endoscopică a tractului urinar;
- studiul urodinamicii tractului urinar inferior.
Metode de tratament
Schimbarea stilului de viață
Pentru a te salva de o stare neplăcută, ar trebui să ai grijă de forma ta fizică - fă exerciții dimineața, fă jogging, mergi la sală. Ca urmare, mușchii podelei pelvine și ai vezicii urinare vor începe să se întărească. Limitarea consumului de alcool și fumatul excesiv de țigări este foarte recomandată. Dependența provoacă o exacerbare a bolii și duce la o deteriorare a stării generale.
În cazul incontinenței urinare, trebuie să bei suficiente lichide, dar ar trebui să te abții de la băuturi carbogazoase, fierbinți, care irită mucoasa vezicii urinare. Dieta si alimentatia corespunzatoare
Un rol important îl joacă o dietă bine concepută și respectarea unei diete. Trebuie să bei cel puțin 2 litri de lichid pe zi. Orice băutură este permisă, cu excepția celor care irită membrana mucoasă a vezicii urinare. Astfel de băuturi includ: ceai negru tare, cafea, băuturi carbogazoase dulci, bere. Din produse este necesar să refuzați alimentele prea sărate, picante, grase. Dați preferință alimentelor bogate în conținut de fibre, acestea sunt fructele și legumele proaspete, cerealele, pâinea cu tărâțe, verdețurile.
Exerciții
Una dintre cele mai eficiente metode de tratament conservator și prevenire a enurezisului este exercițiile de întărire a mușchilor pelvisului și vezicii urinare (exerciții Kegel). Ele sunt efectuate simplu, nu necesită un timp special alocat pentru implementare și ajută la economisirea unei anumite sume de bani pe teste și proceduri costisitoare. Esența lor constă în strângerea și desfacerea mușchilor vezicii urinare și a organelor genitale. Și, de asemenea, atunci când urinați, trebuie să încercați să opriți jetul și să-l țineți câteva secunde.
Fizioterapie
Fizioterapia care este utilizată pentru a reduce hiperactivitatea mușchilor care expulzează urina includ:
- stimularea electromagnetică a mușchilor pelvieni;
- stimulare electrică;
- darsonval pentru antrenarea pereților și mușchilor vezicii urinare;
- tratament cu nămol curativ.
Luarea de medicamente
Metoda conservatoare de tratament include administrarea de medicamente. Medicamente pentru tratamentul enurezisului: alfa-blocante, antispastice, homeopatie și alte medicamente, a căror acțiune vizează tratarea enurezisului și eliminarea completă a simptomelor dureroase. Doar un ginecolog sau un urolog are dreptul de a prescrie medicamente și de a stabili durata cursului terapeutic.
Medicamente pentru incontinență
Tablete "minirin"
Un medicament care are o acțiune farmacologică asemănătoare vasopresinei. Tratează enurezisul nocturn la copiii cu vârsta peste 6 ani și este eficient în tratamentul enurezisului nocturn la adulți. Substanța activă a medicamentului reduce frecvența nevoii de a urina și ameliorează pacientul de formarea crescută de urină noaptea și ziua.
„Driptan” este prescris pentru tratamentul incontinenței urinare nocturne, precum și după anumite operații.
